Что лучше смешанное вскармливание или искусственное – Смешанное и искуственное вскармливание — смешанное вскармливание — запись пользователя Мария (kotenok7479200) в сообществе Живем по-Комаровскому в категории Питание ребенка от рождения — Детская игровая комната «Волшебный лес»

Posted on 19.02.202008.01.2020 by alexxlab

Содержание

Смешанное вскармливание новорожденных: как организовать кормление грудничка

Ни одна молодая мама не застрахована от ситуации, когда с исключительно грудного вскармливания малыша нужно будет перевести на смешанное. Когда это необходимо и как правильно организовать новый режим?

В нашей педиатрической практике термином «смешанное вскармливание» называют сочетание кормления грудным молоком (не менее 250—200 мл) с его искусственными заменителями (докорм, который вводится при необходимости до 4 месяцев).

В первую очередь стоит сказать, что решение о переводе грудничка на смешанное вскармливание (кормление и грудью, и искусственной смесью) нужно принимать совместно с педиатром. Если вы решите докармливать малыша смесью самостоятельно, без веских на то оснований, только нарушите лактацию.

Как правило, вводить докорм смесью женщина вынуждена по одной из двух причин – малышу не хватает грудного молока или маме нужно выйти на работу или учебу. И если со второй ситуацией все понятно без комментариев, то о первой лучше поговорить подробнее.

Гипогалактия – это снижение лактации. Как понять, что ребенку не хватает молока?

Младенец редко мочится (уменьшение суточного объема мочи также называют «синдромом сухих пеленок»). Жидкость обычно становится концентрированной, с едким запахом.
Стул – редкий или нетипичный (слишком жидкий или плотный, измененного цвета).
Ребенок плохо набирает вес. В первые 6 месяцев кроха должен поправляться на 150-200 г в неделю, после полугода – на 100-150 г. Конечно, это средние цифры, но на них можно ориентироваться.

Если вы заметили эти симптомы, значит, нужно принимать меры. В первую очередь женщине рекомендуют попробовать все способы для налаживания лактации (какой бы замечательной не была смесь, грудное молоко для ребенка – самая ценная пища). Если молока все равно мало, нужно вводить искусственное питание.

Существует два типа смешанного вскармливания:

Помните, что молоко должно оставаться главной пищей для младенца – предлагайте малышу грудь как можно чаще (это необходимое условие для того, чтобы лактация увеличилась, ведь смешанное вскармливание – это зачастую временная мера, и при благоприятных условиях мама может вернуться к естественному кормлению).

Кормить малыша смесью можно не только из бутылочки (дело в том, что сосать из соски ребенку проще и часто младенцы отказываются от груди, поняв это). Можно кормить малыша из специальной силиконовой ложечки – смесь в этом случае кладите за щечку, а не на язык. Можно использовать «шприц» (например, дозатор от лекарства) или пипетку. Существуют системы SNS – это бутылка с тонкой трубочкой, которая фиксируется на мамином соске. Когда малыш сосет грудь, он получает и грудное молоко, и искусственную смесь. Это идеальное решение при гипогалактии, так как помогает поддерживать тесный контакт между мамой и малышом («кожа к коже»), это благотворно сказывается на восстановлении лактации. Если на смешанное вскармливание вы переходите из-за того, что вам нужно уходить из дома, приучать ребенка к бутылочке лучше вашему помощнику – так ребенок не будет чувствовать ваш запах и тянуться к груди.

Для докорма выбирайте качественную, сбалансированную смесь. Детское питание Valio Baby изготовлено из натурального коровьего молока высшего качества и максимально приближенно к составу грудного молока. Оно поможет малышу набрать вес и укрепить организм.

Следующая статья

www.valio.ru

Cмешанное и искусственное вскармливание грудничка

Смешанное и искусственное вскармливание детей первого года жизни

Лучше молока матери для кормления новорожденного ничего пока не придумали. Но нередко различные обстоятельства мешают естественному процессу и возникает необходимость в переходе на смешанное и искусственное вскармливание грудничка.

Что такое смешанное и искусственное вскармливание

Под смешанным подразумевается такая система, когда женщина продолжает кормить ребенка в объеме не менее 1/5 от суточной потребности, но докармливает его молочной или иной смесью.

С такого типа питания, когда изменятся обстоятельства, например, улучшится лактация или отпадет необходимость в маминых отлучках, легче всего вернуться к грудному вскармливанию.

Искусственное вскармливание– это полный или практически полный (более 4/5 суточного рациона) перевод младенца на заменители.

Возможные причины отказа от естественного вскармливания:

• Медицинские противопоказания у матери – восстановление сил после сложной беременности и родов, прием проникающих в молоко лекарственных препаратов, инфекционные и вирусные болезни (туберкулез, ВИЧ, сибирская язва и др.), ослабляющие организм тяжелые заболевания сердца, почек, других органов, препятствующие естественному процессу кормления физиологические особенности.

• Проблемы со стороны ребенка – наследственные заболевания, при которых не перерабатывается материнское молоко (фенилкетонурия, лейциноз, галактоземия).

• Отсутствие или недостаточное (менее одной пятой части) количество молока.

• Жизненные обстоятельства, при которых обычное вскармливание невозможно совсем или чем-либо ограничено – брошенные дети, работающая мама.

Искусственное вскармливание

Изменение в питании – стресс для новорожденного. Перестраивается обмен веществ, организм приспосабливается к другим по вкусу и составу продуктам, иным становится даже способ приема пищи.

Чтобы перемены были менее чувствительны, обращают внимание на все нюансы.

Так, подбор «правильной» смеси, учитывающей индивидуальные особенности конкретного ребенка, делает врач-педиатр.

Количество кормлений сохраняют прежним, если смесь адаптированная, а при назначении неадаптированной обычно уменьшают на одно кормление и к 3-4 месяцам переходят на пятиразовое питание.

Поощряется любая возможность возвращения к естественному или смешанному вскармливанию.

Суточный объём рассчитывают так же, как и при естественном вскармливании, так как он зависит не от разновидности пищи, а от веса ребенка.

Прикорм вводят в том же возрасте, что и при грудном вскармливании, иногда на месяц раньше.

Смешанное кормление

Смешанное кормление подразделяют на последовательное и поочередное.

Последовательное характеризуется тем, что малыша сначала кормят грудью, а потом, если он «сигнализирует» плачем и чмоканьем губками, что не наелся, докармливают смесью.

При поочередном, в соответствии с названием, целиком естественные или искусственные кормления чередуются. Оптимальный цикл – через раз.

Что лучше для ребенка, мама легко выберет сама опытным путем. В том случае, когда он хотя бы один раз хорошо наедается молоком, нет смысла тут же докармливать его смесью, лучше дать ее отдельно в другое время.

Смешанное кормление не обязательно приведет к искусственному. Наоборот, это оптимальный путь к возвращению грудного.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций ситуация с лактацией может улучшиться либо со временем уйдут проблемы, которые мешали кормить ребенка грудью.

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Смешанное питание безусловно предпочтительнее искусственного. Плюсы его очевидны:

• не разрывается такой нужный для ребенка контакт с матерью, который возможен только при кормлении грудью, оба чувствуют себя спокойнее и комфортнее;

• ребенок растет более крепкий, так как получает из материнского молока гормоны и ферменты;

• сохраняется возможность сохранения лактации и возврата к естественному питанию.

Чем кормить

Жизнь не стоит на месте, и далеко в прошлом осталось то время, когда смеси для детского питания в магазинах и аптеках были представлены двумя-тремя наименованиями.

Из большого количества тоже нужно уметь выбирать, ведь экспериментировать со здоровьем новорожденного недопустимо. В идеале смесь должен помочь подобрать детский врач, но очень хорошо, когда и женщина достаточно информирована в этом серьезном вопросе.

Смеси для детского питания делят на адаптированные и неадаптированные, в свою очередь, адаптированные классифицируют как высоко адаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.

	Обозначение на упаковке	Характеристика	Возраст ребенка
Высоко адаптированные	Цифра «0» и приставка «пре»	Максимально приближены к материнскому молоку, содержат биологически активные вещества	Недоношенные и новорожденные.
Высоко адаптированные	Цифра «1» и дополнительно указание возраста, например «0-6»	Максимально приближены к материнскому молоку, содержат биологически активные вещества	С рождения до 4-6 месяцев.
Менее адаптированные	Цифра «2»	Содержат казеин – белок коровьего молока. Увеличено наличие витаминов, минеральных солей, микроэлементов.	От 5-6 месяцев и старше
Частично адаптированные	Для новорожденных пометка «0-12», для детей старше года цифра «3».	Содержат казеин или сывороточный белок. Частично повторяют формулу грудного женского молока.	От 4-6 месяцев и старше.

Здоровому ребенку подходит любой продукт с соответствующей возрасту степенью адаптации. А вот лечебную и лечебно-профилактическую смесь самостоятельно своему малышу не назначают.

К ним нужно относиться, как к медицинским препаратам, слушаться только мнения педиатра и придерживаться назначенной им схемы введения в рацион нового питания.

Молоко животных (козье, коровье) для детей первого года жизни не подходят.

Это биологически чуждые детскому организму продукты и их лучше в грудничковом возрасте избегать.

Соблюдаем правила

Бутылочка с соской – не женская грудь, а смесь – не материнское молоко, поэтому полагаться на одни инстинкты в этой ситуации недостаточно.

А вот соблюдение определенных правил поможет сделать кормление более комфортным, безопасным, приятным и полезным для малыша.

• Покупайте смеси в аптеках, спецмагазинах и крупных торговых точках. Упаковка должна быть целая, срок годности с запасом.

Не храните смесь в холодильнике – она отсыреет. Не используйте открытую более 2-х недель назад пачку.

• Подбирайте соску с самым маленьким отверстием. Быстрое попадание пищи в желудок вредно, да и новорожденный должен прилагать усилия для добывания еды.

Если кушать из соски малышу очень легко, то при смешанном вскармливании он вскоре начнет отказываться от более тугой по сравнению с соской груди.

• Новую смесь давайте в небольшом количестве – 10-20 мл, и увеличивайте дозу, только убедившись в адекватной реакции организма.

• Ни в коем случае не вводите одновременно два и более новых продукта. Не меняйте без надобности смеси.

• На смешанном питании чаще прикладывайте к груди, используйте обе молочные железы.

• Давайте ребенку воду, но не учитывайте ее объем при расчете количества питания на день.

• При приготовлении смеси строго придерживайтесь инструкции, тщательно мойте руки и детскую посуду, готовьте смесь только на один прием пищи и не раньше, чем за 10-15 мин. Минимум до 1 месяца, а лучше дольше, стерилизуйте бутылочки.

• Не используйте для подогрева микроволновку!

• Во избежание ожога слизистой грудничка проверяйте температуру смеси не только термометром, но и на запястье своей руки. Капля правильно разогретой смеси (36-37%) на руке не ощущается.

Светлана Овечкина

ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.

Latest posts by Светлана Овечкина (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

pitaniedeti.ru

Смешанное вскармливание новорожденных: плюсы и минусы

Первый год жизни — важный этап в формировании пищеварительной системы. Происходит адаптация организма к окружающей среде и самостоятельному питанию, желудочно-кишечный тракт окончательно «созревает». В этот период грудное молоко служит идеальным продуктом для малыша. Однако при нехватке естественного питания приходится дополнять его специальными средствами. Для таких целей среди товаров для новорожденных есть адаптированные молочные смеси. Производители заявляют о максимальной приближенности их к материнскому молоку, но так ли они безопасны на самом деле?

Что представляет собой смешанное вскармливание? Основные правила

Смешанным называется вскармливание, при котором ребенок получает и грудное молоко, и адаптированную молочную смесь. Доля материнского молока должна составлять не менее половины рациона малыша. Ситуацию, когда основной объем приходится на смесь, педиатры относят к искусственному типу питания.

Главной причиной для перехода на смешанное вскармливание является нехватка материнского молока. Это может происходить в результате гипогалактии (мама постоянно находится рядом и кормит грудью, но молока недостаточно для полноценного развития ребенка) или социально-бытовых факторов (например, ранний выход матери на работу или учебу; если сцеженного молока не хватает, допустимо докармливания смесью).

Иногда новорожденный сталкивается со смешанным питанием в первые дни своей жизни. В роддомах практикуют докармливание смесью при разделении матери и ребенка — например, из-за проблем, требующих особых процедур.

Давать малышу смесь нужно только после того, как он получил грудное молоко. Во-первых, она медленнее усваивается. Во-вторых, утоляя первый голод, ребенок активнее сосет грудь, чем способствует сохранению и стимулированию лактации. По этой же причине при малых объемах докорма рекомендуют давать его с ложки. Узнать необходимую величину «добавки» поможет консультация педиатра и контрольное взвешивание.

Плюсы смешанного вскармливания

Поддержка иммунитета ребенка. Главная ценность грудного вскармливания заключается в передаче малышу материнских антител. Барьеры, оставленные вакцинациями, природная стойкость по отношению к вирусным и бактериальным заболеваниям — все это вместе с молоком достается и ребенку. Надо прикладывать малыша к груди даже в случае легкой простуды, при которой можно обойтись без антибиотиков.
Решение проблемы набора веса. Обычно смеси добавляют в детский рацион, когда у матери не хватает молока и малыш отстает от средних показателей массы. Ребенок, получающий достаточное количество питательных веществ, быстро догонит сверстников. Однако при всей адаптированности продуктов этой ниши уже к полугоду «искусственники» часто оказываются тяжелее тех, кого кормили исключительно грудью. Дело в том, что составе многих смесей присутствует L-карнитин — вещество, способствующее набору веса. В некоторых случаях педиатр назначает прием L-карнитина дополнительно, в форме аптечного препарата. Обычно это происходит при недоношенности или сильном недоборе массы.
Сохранение возможности кормлений по требованию. Когда ребенок находится на искусственном вскармливании, для него приходится рассчитывать суточную норму смеси и придерживаться определенного режима кормления. Грудь же можно давать в любое время.
Сохранение более тесного контакта матери и ребенка. Грудное вскармливание — это не только еда. Также это особая эмоциональная связь с мамой, которая помогает малышу успокоиться. По этой причине педиатры советуют по возможности убирать смесь из вечернего и ночного кормления.

Минусы смешанного вскармливания

Влияние на пищеварение ребенка. Как известно, молочные смеси увеличивают вероятность запоров и колик у младенцев. Смешанное вскармливание, пусть и в меньшей степени, способствует появлению подобных проблем.
Необходимость ограничений для матери. Многие матери не понаслышке знают о так называемой «диете для кормящих». Каждый съеденный продукт может внезапно отразиться на самочувствии младенца. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма различается и жесткость этих границ. Кому-то из мам достаточно воздерживаться от алкоголя и килограммов винограда на сладкое, кому-то приходится сложнее. Добавление смесей усугубляет предрасположенность к подобным проблемам.
Трудности с подбором смеси. Индивидуальные особенности могут внести серьезные коррективы в питание. Раннее введение смеси на основе коровьего молока может спровоцировать аллергию на его белок. Облегчить ситуацию способны кисломолочные смеси, но их нельзя давать до того момента, пока желудочно-кишечный тракт малыша не будет к ним готов. Обычно это происходит в 2-3 месяца.
Траты времени и денег на приспособления для смесей. Помимо набора бутылочек понадобятся небольшой ершик для их мытья и стерилизатор. Пусть смешанное вскармливание подразумевает всего лишь небольшую долю специализированного питания в детском рационе, ухаживать за посудой для него придется на все 100%. После каждого кормления бутылочку нужно разобрать, тщательно промыть от остатков разведенной смеси и стерилизовать.

Смешанное вскармливание объединяет достоинства и недостатки естественного и искусственного. Такие хлопоты придают ему черты вынужденной меры, от которой хочется уйти к большей определенности.

Постарайтесь сохранить лактацию. Часто смешанное питание становится первым шагом к окончательному переводу ребенка на искусственные смеси. В то же время на начальных этапах (примерно в первые 2 месяца) есть возможность увеличить выработку материнского молока и полностью отказаться от прочих продуктов в питании малыша до самого введения прикорма.

Какую смесь выбрать при смешанном вскармливании

Причины докармливания ребенка при грудном вскармливании бывают разные. Главное заранее узнать, какую смесь выбрать при смешанном вскармливании, чтобы у ребенка не появилось нежелательной реакции.

Почему приходится переходить на смешанное вскармливания

Чаще всего, женщины вынуждены прибегать к помощи смесей из-за нехватки грудного молока. Его бывает недостаточно по нескольким причинам:

из-за стресса после родов;
гормональных сбоев;
некорректного питания;
хронических болезней.

Чем опасен неверный выбор питания

Смесь должна подходить малышу по возрасту и составу.

Если заменитель материнского молока не подошел, у младенца могут появиться:

нарушения в работе пищеварительной системы;
аллергия;
снижение массы тела;
ухудшение аппетита.

Виды смесей

Выбирая питание важно посоветоваться с детским врачом. Главное, учитывать здоровье младенца. Если он страдает от обильных срыгиваний, имеет малый вес, проблемы с работой ЖКТ, подвержен аллергии, необходимо подобрать специальное лечебное питание.

Есть несколько основных видов смесей:

Адаптированные и высоко адаптированные. Они подходят для самых маленьких детей, благодаря составу, максимально приближенному к молоку матери.
Казеиновые или частично адаптированные. Их можно давать малышам от 3 месяцев до полугода. Они отличаются большей сытностью.
Переходные. Предназначены для детей, которым уже исполнилось 6 месяцев.

Также заменители молока разделяют на стандартные и лечебные. Первые созданы для детей, не имеющих проблем со здоровьем. Вторые помогают решить возникшие трудности. Например, избавиться от запоров, аллергии, регулярных срыгиваний, рвоты.

Кроме того питание всех производителей имеет специальную маркировку, указывающую на возраст ребенка:

новорожденным и недоношенным подходит продукт с отметкой «0» или «Pre»;
с 3 до 6 месяцев нужно брать смеси с маркировкой «1»;
с 6 до 12 месяцев – «2»;
от года – «3».

Как выбрать смесь при смешанном вскармливании

В первую очередь необходимо изучить состав, возрастные рекомендации, срок годности.

Желательно, чтобы в продукте не было пальмового масла. А также, чтобы состав был обогащен витаминами и минеральными веществами, жирными полиненасыщенными кислотами, йодом и другими полезными веществами. Хорошо, если в смеси будут про- и пребиотики.

Если у младенца регулярные запоры, подойдут кисломолочные смеси. При кишечных инфекциях – продукты с небольшим содержанием лактозы.

При лактозной недостаточности лучше отдать предпочтение безлактозным продуктам.

Для борьбы с обильными срыгиваниями или рвотой разработаны специальные антирефлюксные смеси.

При аллергии врачи прописывают гипоаллергенные смеси. Они имеют свою маркировку: «ГА» или «НА».

Недопустимо назначать лечебные смеси ребенку на свое усмотрение. Этим должен заниматься только педиатр.

Лучшие смеси при смешанном вскармливании

Фрисо (Friso)

Содержит высокое количество йода и аминокислот. Благотворно влияет на развитие нервной и пищеварительной системы. Однако содержит пальмовое масло.

Малютка

Доступный по цене продукт. Содержит полезные жирные кислоты, йод, пробиотики. Но в составе есть пальмовое масло, лецитин, что повышает риск появления аллергии.

Нутрилак (Nutrilak)

В составе нет рапсового или пальмового масла. Продукт обогащен большим количеством полезных веществ. Помогает правильному развитию малыша, улучшает иммунитет, работу ЖКТ.

Агуша

Состав богат полезными элементами, витаминами, таурином, нуклеотидами. Но в нем недостаточно йода и содержится пальмовое масло. Смесь помогает справиться с запорами.

Симилак (Similac)

Насыщена полезными веществами, не содержит пальмового масла, рекомендована при запорах, коликах, стимулирует развитие мозга. Среди недостатков – долгое растворение порошка при приготовлении питания.

Нестожен (Nestogen)

В составе есть пребиотики и лактобактерии, продукт полезен при проблемах с работой ЖКТ. Приятен на вкус, доступен по цене, но содержит лецитин.

Нэнни

Основной ингредиент – козье молоко. Подходит для младенцев, имеющих аллергию на коровий белок. Состав богат полезными веществами, хорошо усваивается, гиппоаллергенен. Единственный недостаток – высокая цена.

Нан (NAN)

В продукт включены бифидобактерии, нуклеотиды, йод, фосфор, железо, рыбий жир, витамин С. Легко готовится и быстро растворяется. Полезен для иммунитета, улучшает работу ЖКТ. Есть риск аллергии из-за присутствия пальмового масла и лецитина.

Хумана (Humana)

Смесь максимально приближена по составу к грудному молоку. В ней много витаминов и жирных кислот. Продукт полезен для развития интеллекта ребенка. Риск появления аллергии – минимальный.

Хипп (Hipp)

В составе есть лактобактерии, железо, таурин, пребиотики. Но также присутствует пальмовое масло и крахмал. Последний может спровоцировать усиление колик, так как разбухает в животике.

Нутрилон

Рекомендована при метеоризме и коликах. Полезна для работы пищеварительной системы. Состав хорошо усваивается, повышает иммунитет. В составе есть лецитин и пальмовое масло. Есть риск аллергии.

Как правильно докармливать малыша

Специалисты считают, что смешанное вскармливание имеет смысл, если не меньше половины рациона ребенка составляет грудное молоко. В противном случае нет особого смысла продолжать вскармливание. Минимальное количество материнского молока не окажет заметного действия на рост и развитие младенца.

Если докорм смесью – вынужденная временная мера, и мать намерена в дальнейшем кормить ребенка только грудью, нужно постоянно поддерживать лактацию, чтобы она не уменьшилась.

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Для этого важно предлагать ребенку заменитель молока только после груди и в небольшом количестве.

При использовании бутылочки, есть большой риск, что малыш вскоре перестанет брать материнскую грудь. Ведь, чтобы получить молоко, нужно приложить усилия. С бутылочкой все проще. Особенно, если в соске на ней большое отверстие.

Если объем докорма совсем небольшой в 2 месяца и в 3 месяца можно использовать для питания чайную ложку, пипетку или шприц без иглы. В 5 месяцев можно предложить малышу пить из кружки. Чаще всего, к этому возрасту дети вполне справляются с такой посудой. Конечно, держать ее лучше родителям.

Если мать не вышла на работу и постоянно находится с малышом, лучше прикладывать его к груди в каждое кормление.

Питание должно быть комфортной температуры. Примерно 37-38 градусов.

Готовый продукт нельзя хранить в холодильнике. Он должен быть свежим к каждому кормлению.

Важно содержать в чистоте посуду ребенка. Перед каждым приемом пищи ее необходимо мыть и обдавать кипятком.

Как рассчитать соотношение смеси и молока

При смешанном вскармливании бывает трудно рассчитать объем питания. Чтобы убедиться, что малыш сыт и не перекормлен, можно регулярно взвешивать его. Также стоит придерживаться определенных возрастных норм:

до месяца объем смеси в сутки равен 30-55 мл;
с месяца до 2 — 85-120 мл;
с 2 месяцев до полугода — 130-175 мл;
с 6 месяцев — 180 до 230 мл.

Затем наступает время прикорма. Малыш ест значительно меньше смеси и грудного молока. Постепенно блюда прикорма заменяют одно кормление за другим.

Какие признаки указывают, что питание не подошло

Бывает, что первая купленная смесь отлично воспринимается ребенком. Он ест ее с удовольствием, и нет проявлений негативной реакции. Но случается и по-другому. Малыш может плохо воспринять ее вкус и категорически отказываться от бутылочки. Также может проявиться ряд болезненных симптомов:

аллергия в виде высыпаний, зуда, покраснений;
усиление колик;
недобор веса;
понос с вкраплениями слизи и белых частиц;
нарушение сна, вялость, необоснованные капризы.

Важно вводить новый продукт постепенно и внимательно наблюдать за реакцией малыша. Считается, что полная адаптация к нему происходит после 3 недель с начала докорма. В течение этого времени может проявиться один из упомянутых симптомов. В этом случае лучше обратиться к детскому врачу.

Выбирая семь при смешанном вскармливании, важно ориентироваться на здоровье, возраст и вкус ребенка. Если ему не нравится питание не стоит заставлять. Мнение ребенка тоже стоит учитывать. Если мама хочет сохранить грудное вскармливание, важно приложить все усилия, чтобы доля молока не была меньше доли искусственного продукта.

Арина Наговицына

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Latest posts by Арина Наговицына (see all)

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

pitaniedeti.ru

Смешанное вскармливание грудничка: схема, как правильно кормить

Самое полезное питание для грудничка – это грудное молоко. Но если по каким-то причинам его не хватает, переходят на смешанное вскармливание. Все питательные вещества малыш получит с маминым молоком, а недостающее количество дополнит смесью. В таком типе кормления есть свои особенности, которые нужно знать и учитывать.

Основные моменты

Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.

est

Смешанное вскармливание продолжают временно. С 6 месяцев, когда приходит время первых прикормов, нехватку пищи заменяют кашами, фруктовыми или овощными пюре.

Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.

Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.

В каких случаях нужно дополнительно докармливать

Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди.

est

Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.

Можно попробовать взвесить грудничка до и после кормления. Полученная разница в весе и будет равна объему выпитого молока.

Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.

kushaet

Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.

По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:

снижение лактации;
заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
необходимость перехода на питание лечебными смесями.

Смешанное питание ребенка может начаться уже в родильном доме. Причин этому может быть несколько: большая кровопотеря во время родов, многоплодная беременность, недоношенный ребенок, резус-конфликт.

Техника дополнительного питания

На каждой упаковке смеси указана подробная инструкция о правилах разведения и общем объеме, который должен съесть малыш в сутки. Здесь нужно еще учитывать возраст и особенности развития организма. Весь рекомендуемый объем смеси нужно разделить на пять кормлений. Начинать докорм лучше в утреннее время. Ночью смесь давать не нужно.

kushaet

Лучшим показателем того, сколько грамм смеси нужно развести, является взвешивание ребенка до и после кормления. Полученные данные соотносятся с нормами, и нехватка восполняется докормом. Но здесь есть один нюанс. Малыш может пить разное количество грудного молока в разное время. Утром он может выпить мало, а через несколько часов насытиться другим объемом молока.

Нужно снова подключить метод подсчета мокрых пеленок. В норме их должно быть 12. Если количество мочеиспусканий недостаточное, нужно правильно предлагать дополнительное питание. Поможет в этом следующая схема.

В возрасте 3 месяца ребенку дополнительно предлагают 30 грамм за каждое недостающее мочеиспускание, в последующие месяцы прибавляется по 10 грамм. И уже в полугодовалом возрасте малыш получает дополнительно 60 грамм прикорма за каждую недостающую мокрую пеленку.

Например, если ребенок в возрасте 4 месяцев помочился 9 раз в сутки, нужно 40 умножить на 3. Недостает 120 грамм питания, которые нужно разделить на пять порций в день.

Советы по дополнительному кормлению

Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.

Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.

Если смеси для прикорма используется много, то подобные методы применять неудобно и долго. Поэтому нужно подобрать правильную соску для бутылочки. Она должна быть тугой и иметь небольшое отверстие.

Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:

Сначала нужно предлагать грудь. Покормить следует из обеих молочных желез. И только после этого из ложечки или бутылочки предложить детское питание.
Завершением докорма опять должна стать мамина грудь. Ребенок успокаивается около маминого тела и засыпает.
Прикладывать малыша к груди нужно при малейшем его требовании.
Должны быть выбрана удобная поза для кормления и удобное средство, с помощью которых осуществляется докорм. Ребенок должен чувствовать себя комфортно.
Не стоит кормить смесью ребенка насильно. Возможно, он утолил свой голод, и ему в этот момент хватило грудного молока.
Подсчитывать мокрые пеленки достаточно раз в неделю. Если через пару недель все наладилось, то смесь стоит исключить.

Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.

Если все эти советы будут учтены, мама параллельно будет вести борьбу за установление лактации, и смешанное вскармливание не перейдет в искусственное кормление.

Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.

Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.

grudnichky.ru

Смешанное вскармливание: как правильно организовать? — Дети | Мамуськи

Вы всю беременность настраивались на исключительно грудное вскармливание и были уверены, что будете кормить долго и успешно. И вот долгожданный малыш дома, но что-то вдруг пошло не так. Вы постоянно сомневаетесь, хватает ли крохе молока. Бабушка вздыхает, что малыш совсем не прибавляет в весе. Сам новорожденный заходится истошными криками, а измученный всем этим молодой отец готов бежать в аптеку за спасительной баночкой молочной смеси. Прежде всего, успокойтесь и перестаньте волноваться. Давайте разберемся со всеми этими проблемами вместе!

Вначале необходимо понять, хватает ли ребенку молока и возможно ли сохранить полностью грудное вскармливание. Если же молочка действительно не хватает, то придется перейти на смешанное вскамрливание.

Что же такое смешанное вскармливание? Специалисты называют этим термином систему кормления ребенка, при которой наравне с питанием грудью производится докорм молочной смесью (смеси малыш получает меньше или столько же, сколько грудного молока).

Для правильного перехода на смешанное вскармливание нужно рассчитать недостающее количество питания по граммам в сутки. В расчетах вам должен помочь врач или консультант по грудному вскармливанию. Ориентировочно можно пользоваться принципами для детей на искусственном вскармливании (только вначале малыш получает грудное молоко, а затем недостающий объём восполняется докормом). Можно вводить докорм, опираясь на количество мокрых пеленок в сутки. Как правильно подсчитать количество смеси по этому методу? Приблизительно до 3 месяцев жизни крохе, чтобы помочиться лишний раз, требуется около 30 мл докорма (с 3 до 6 месяцев эта цифра возрастает и составляет от 40 до 60 мл). Таким образом, если ваш ребеночек за сутки намочил только 8 пеленок вместо положенных 12, то вы добавляете в его рацион 120-240 мл молочной смеси. Вот и вся арифметика!

При смешанном вскармливании необходимо придерживаться некоторых правил. Прежде всего, нужно знать, что возможны два варианта смешанного вскармливания:

— сначала давать ребенку грудь (или обе груди) и после этого докормить смесью. Это делается, чтобы сохранить каждую капельку материнского молока;

— целиком заменить молочной смесью одно из кормлений.

Выбирать надо только тот вариант, при котором смесь расходуется в меньшем количестве (а мамино молоко в большем). С течением времени постепенно уменьшайте количество смеси в пользу грудного молока. Количество прикладываний к груди должно быть не менее трех-пяти раз в сутки, причем желательно, чтобы 2-3 прикладывания к груди были совершены в период с 3 до 8 утра. В это время наиболее активно вырабатывается гормон пролактин, ответственный за количество грудного молока.

Есть еще несколько нехитрых советов при организации смешанного вскармливания. Они помогут вам сохранить ваше молоко максимально долго – а вместе с этим заложить еще более прочный фундамент психического и физического здоровья ребенка.

— после докорма молочной смесью всегда пробуйте снова предложить малышу грудь;
— знайте меру! Не требуйте, чтобы кроха съел всю смесь, которую вы для него приготовили – разрешите ребенка самостоятельно контролировать свои потребности в пище;
— если ребеночек пролил или не доел смесь, воздержитесь от искушения прибавить количество несъеденного к следующей порции;
— не создавайте негативных ассоциаций с процессом докармливания. Если малышу он не нравится, если кроха проявляет недовольство и сопротивляется докорму – пофантазируйте, попробуйте предложить смесь как-то иначе.
— недостаток молока должен компенсироваться избытком физического контакта с мамой!

Старайтесь по возможности не оставлять ребенка одного в течение дня, побольше держите его на руках или на коленях, носите его в слинге или эрго-рюкзаке, освойте простые приемы детского массажа. Крохе как воздух нужны мамина ласка и тепло — в самом прямом смысле этих слов.

Назад — к грудному вскармливанию!

Если вы все-таки стремитесь вернуться к полностью грудному вскармливанию, постарайтесь докармливать ребенка не из бутылочки, а из ложечки, шприца или небольшого стаканчика. Кормление из бутылочки малышу дается куда легче, чем грудное, поэтому кроха может бросить грудь совсем. Если ребенок не хочет кушать смесь из ложечки, то используйте упругую соску с несколькими маленькими отверстиями, чтобы смесь (или сцеженное молоко) вытекало капельками, а не мощной струей. Меняйте соску почаще, чтобы ребеночку приходилось прикладывать больше усилий. Бутылочку не забывайте держать так, чтобы смесь полностью заполняла соску (в противном случае ребенок будет заглатывать воздух).

В помощь маме, желающей бороться за грудное вскармливание, существует так называемая система дополнительного вскармливания (SNS). Представляет она собой небольшую бутылочку, которая вешается маме на шею кверху донышком. Внизу от этой бутылочки отходит тоненькая и мягкая трубочка, которая нижним концом закрепляется рядом с соском так, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже. В итоге выходит так, что ребенок сосет грудь, а получает при этом смесь (или сцеженное молочко мамы). Этот способ смешанного вскармливания сохраняет все психологические аспекты и преимущества грудного вскармливания, а также эффективно решает проблему нехватки питания для малыша. Изготовить такую систему можно и самостоятельно: воспользоваться пластмассовой основой от одноразового шприца и любой тоненькой трубочкой (например, можно купить в аптеке назогастральный зонд для новорожденных). Главное – понять идею такого способа организации смешанного вскармливания, а дальше — материнская фантазия не знает границ…

Или вперед — к искусственному?

Что же все-таки лучше – смешанное вскармливание или полностью искусственное? Позиции педиатров и гастроэнтерологов по этому вопросу расходятся. На первый взгляд кажется, что докорм смесью в объеме менее половины от всего питания – лучше, поскольку ребенок продолжает получать незаменимое грудное молоко. С другой стороны, питание – это основа для строительства тела и всех жизненно важных систем организма. Поэтому крайне важно, чтобы ребенок как можно быстрее адаптировался к предложенному питанию и начал его гармонично усваивать. При смешанном вскармливании получается следующая картина: ребенок адаптирован к грудному молоку, но ему предлагают и смесь, к которой нужно привыкать отдельно. Часто детский организм от этого теряется и начинает слабеть. Поэтому выбирать способ вскармливания придется только вам (в тесном союзе с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию), исходя их особенностей вашей конкретной ситуации и самочувствия ребенка.

Смешанное вскармливание не всегда является прямой дорогой к искусственному. Если мама действительно хочет сохранить кормления грудью, то в большинстве случаев она способна этого добиться, грамотно выполняя все советы и рекомендации по улучшению лактации. Главное в этой ситуации – постараться вернуть психологический комфорт и прогнать все сомнения и страхи по поводу нехватки молока. Многочисленные случаи из практики консультантов по грудному вскармливанию говорят о том, что если мама желает вернуться со смешанного вскармливания на чистое грудное, то в большинстве случаев это действительно возможно. Если же все-таки не получится — это не повод для переживаний и комплексов. Даже если вы не можете поддержать полноценное грудное вскармливание, вы все равно дарите своему малышу свою любовь и заботу и уверены, что он – самый лучший ребёнок на свете. Вот это по-настоящему важно!

Понравилась публикация? Поделись с друзьями!