Почему желтушка у новорожденных не проходит: Желтуха новорождённых — причины, виды, симптомы, лечение

Содержание

Чем опасна желтушка у новорожденных? Причины и возможные последствия, терапия

Примерно у 60 % новорожденных малышей, родившихся в срок, и 80 % недоношенных детей кожа в течение 1-2 недель после появления на свет имеет желтоватый оттенок. Виной всему билирубин. Именно высокий уровень этого пигмента в крови придает коже желтый оттенок. Для большинства детей такое состояние не несет опасности и не требует специального вмешательства или серьезного медикаментозного лечения. Но не следует пускать ситуацию на самотек, поскольку в некоторых случаях высокий билирубин может быть токсичен для растущего организма. О том, чем опасна желтушка у новорожденных, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на причинах этого состояния, возможных последствиях и особенностях лечения.

Физиологическая и патологическая желтуха

Состояние, при котором поверхность кожи крохи желтеет, считается не болезнью, а, скорее, физиологическим явлением. После рождения организм младенца начинает приспосабливаться к новым условиям существования. В результате расщепления эритроцитов при распаде фетального (плодного) гемоглобина образуется желчный пигмент – билирубин. За его выведение отвечает печень, которая у малышей является незрелой, как и вся ферментная система. Накапливаясь, билирубин становится токсином, который, распространяясь по организму, способен поражать клетки головного мозга. И это только одна из причин, чем опасна желтушка для новорожденных.

Окрашивание кожи в желтый цвет происходит обычно на третьи сутки. А вот когда пройдет желтушка у новорожденного, точно предсказать нельзя. Все зависит от того, насколько быстро печень будет получать нужные ферменты и начнет работать в полную силу. Обычно это происходит на 7 день после выписки из роддома или на 10 сутки от рождения малыша, если он появился на свет доношенным.

Физиологическая желтуха является естественной для новорожденных. Такое состояние не должно вызывать беспокойства у родителей. Опасность для неокрепшего организма новорожденного несет патологическая желтушка. Она возникает в результате массированного распада эритроцитов, не только тех, которые уже нуждаются в замене, но и новых.

Патологическая желтушка возникает в первые часы после рождения и сопровождается тяжелой анемией. Уровень билирубина в этот момент очень высок. При этом страдает не только печень, но также центральная нервная система и головной мозг. Чтобы не допустить такого состояния, малышу требуется постоянный контроль уровня билирубина в крови и своевременное лечение.

Причины желтушки у новорожденных

Чаще всего ребенок становится желтым на третьи сутки после появления на свет. Главная причина физиологической желтушки связана с естественными процессами в организме, результатом которых является замещение фетального гемоглобина нормальным или живым. Такое состояние редко требует специального лечения, поскольку считается нормальным для организма новорожденного. Рост билирубина в этом случае может вызвать голодание, переохлаждение, скапливание мекония. Чтобы быстрее справиться с высоким уровнем желчного пигмента, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди. Первое молоко – молозиво – выступает в роли слабительного, что способствует скорейшему отхождению мекония. Билирубин при этом снижается намного быстрее.

Более пристального внимания заслуживает патологическая желтушка у новорожденных. Причины, последствия и нормы такого состояния являются совершенного другими. Встречается она у 65 детей из 1000. Причин развития патологической желтушки может быть несколько:

  • резус-конфликт;
  • несовместимость групп крови матери и плода;
  • инфекционные заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • малый вес ребенка при рождении;
  • преждевременные роды;
  • искусственное вскармливание;
  • сахарный диабет у женщины;
  • гормональные нарушения в организме;
  • механические повреждения печени или желчевыводящих путей;
  • наследственные нарушения обмена веществ.

Большинство из перечисленных выше факторов приводит к нарушению оттока желчи из организма. Такое состояние требует постоянного наблюдения со стороны специалистов.

Симптомы и диагностика патологии

Основным признаком желтушки у новорожденных детей является характерный оттенок его кожных покровов и склер глаз. Для оценки состояния используется шкала Крамера. Осмотр проводится при естественном дневном освещении, поскольку искусственный свет искажает результаты. Для определения желтушности кожи ребенка необходимо полностью раздеть. В результате осмотра удается определить примерный уровень желчного пигмента в организме:

  1. Желтуха ограничена головой и шеей – непрямой билирубин в плазме крови составляет 100 ммоль. Этот показатель является усредненным и может быть подтвержден или опровергнут анализом крови.
  2. Желтушность головы, шеи и верхней части туловища – 150 мкмоль/л.
  3. Включая нижнюю часть туловища – 200 мкмоль/л.
  4. Включая руки и ноги ниже колен – 250 мкмоль/л.
  5. Включая кисти рук, ладони и стопы ног – более 250 мкмоль/л.

В зависимости от уровня билирубина в крови можно говорить о том, когда должна пройти желтушка у новорожденных.

Если основным симптомом физиологического состояния является желтый оттенок кожи, то патологическое явление сопровождается следующими дополнительными признаками:

  • возникает в первый день или через неделю после рождения;
  • болезнь имеет сложное и волнообразное течение;
  • прирост билирубина превышает 85 мкмоль/л в сутки;
  • обесцвечивание стула;
  • окрашивание мочи в ярко-желтый цвет;
  • изменение нормального состояния организма (возбуждение или вялость).

Патологическое состояние не проходит самостоятельно и требует медикаментозного вмешательства.

Норма билирубина при желтушке у новорожденных

Чтобы в случае необходимости малышу была оказана своевременная помощь, необходимо контролировать уровень желчного пигмента, окрашивающего кожу в характерный цвет. В норме показатель билирубина у малыша составляет 8,5–20,5 ммоль/л. Это значит, что печень ребенка хорошо работает в период разрушения фетального гемоглобина и появления живого. Максимального значения уровень билирубина достигает на третьи сутки после рождения. В это время желчный пигмент обычно фиксируется на значении 205 мкмоль/л. Начиная с четвертого дня интенсивность желтушного оттенка постепенно уменьшается, и примерно через 10 суток кожный покров приходит в норму.

Сколько желтушка у новорожденного будет длиться, непосредственно зависит от билирубина и общего состояния организма. Если же к третьей недели жизни малыша значение показателя желчного пигмента не снижается и составляет 160 мкмоль/л и выше, врач принимает решение о госпитализации. Если же состояние ребенка не нарушено, желтушность кожных покровов умеренная и уменьшается, печеночные пробы в норме, тогда лечение можно проводить на дому.

Особенности желтушки грудного молока

Иногда окрашивание кожных покровов ребенка в характерный цвет не связано ни с физиологией, ни с патологическими нарушениями в организме. В этом случае речь идет об еще одной разновидности желтушки, которая возникает при грудном вскармливании. Несмотря на то что в большинстве случаев материнское молоко является ценным источником питательных веществ, иногда содержащиеся в нем вещества способны принести вред.

Причиной желтушки грудного вскармливания является высокий уровень гормонов и жирных кислот в молоке. Все это подавляет нормальное функционирование печени, в результате чего билирубин начинает накапливаться в тканях. Возникает такое состояние примерно на 7 сутки от рождения. А вот когда пройдет желтушка у новорожденного, зависит от того, насколько быстро будет поставлен правильный диагноз и назначено адекватное лечение.

Чтобы снизить уровень билирубина в крови, ребенка на 3-4 дня переводят на кормление смесью или сцеженным и пастеризованным на водяной бане грудным молоком. В таком питании эстрогены и другие гормоны, влияющие на ферменты печени, практически неактивны. Если через указанное время уровень желчного пигмента падает, значит у ребенка действительно желтушка грудного молока. При восстановлении естественного вскармливания через несколько дней билирубин у ребенка снова повысится.

Когда проходит желтушка у грудничков?

Этот вопрос интересует всех без исключения молодых мам, впервые столкнувшихся с подобным явлением. Можно с уверенностью сказать о том, что у новорожденного прошла желтушка, когда нормализовался уровень билирубина в крови. Обычно это происходит через 10-14 дней после рождения, если явление связано с физиологией. Если же через месяц состояние ребенка не улучшилось, а желтушность кожных покровов сохраняется, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

На лечение патологической желтушки может понадобиться до трех месяцев при условии соблюдения назначенного врачом лечения. Уровень билирубина определяется путем сдачи венозной крови в лаборатории.

Чем опасна желтушка у новорожденных?

У большинства детей кожные покровы приобретают желтоватый оттенок по физиологическим причинам, что не должно вызывать беспокойства у родителей. Уже через одну-две недели кожа и склеры глаз посветлеют. Желтуха, вызванная наличием в грудном молоке ферментов и жирных кислот, может затянуться на 2-3 месяца. Однако все это время малыш полноценно развивается. Таким образом, физиологическая желтуха, как и та, которая связана с грудным вскармливанием, не может быть опасной для новорожденного.

Но ребенок может пожелтеть и по другим причинам. Например, патологическая желтушка опаснее для новорожденного, чем физиологическая и грудного вскармливания, в сотни раз. Во-первых, при этом заболевании состояние ребенка с каждый днем только ухудшается. Во-вторых, выздоровление без помощи врачей невозможно, поскольку последствия могут быть самыми непредсказуемыми:

  1. Высокий уровень билирубина токсичен для ребенка. В свою очередь это может привести к нарушениям в работе центральной нервной системы и головного мозга.
  2. При проникновении билирубина в мозг зачастую развивается ядерная желтуха. Такое состояние сопровождается мышечными спазмами и отклонениями в умственном развитии. При ядерной желтушке нередко возникает глухота.
  3. При затяжной желтухе возможна потеря контроля над опорно-двигательным аппаратом и частичный паралич

Токсическое воздействие билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Лечение желтушки светом

Если пожелтение кожных покровов обусловлено физиологическими причинами, то терапия в этом случае не требуется. В таком случае говорить следует не о лечении, а о том, как помочь маленькому организму быстрее справиться с этим состоянием. Все рекомендации дает врач. Не следует пичкать ребенка какими-то сомнительными лекарствами по совету знакомых. Новорожденному малышу в этот период его жизни необходимо обеспечить:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • принятие солнечных и воздушных ванн;
  • полноценное грудное вскармливание.

Помимо вышеупомянутого мама должна соблюдать диету, исключив из своего рациона те продукты, которые создают дополнительную нагрузку на печень. В целом же, лучшей профилактикой желтушки новорожденных является грудное вскармливание по требованию с первой минуты жизни малыша.

В некоторых случаях врач рекомендует лечение желтушки новорожденных под лампой. Такой способ приведения уровня билирубина в крови в норму получил название фототерапия. В процессе лечения ребенка помещают под лампу, предварительно прикрыв ему глаза повязкой. Под воздействием света желчный пигмент в крови разрушается, а образующиеся при этом вещества легко выводятся из организма вместе с мочой и калом. Следует отметить, что фототерапия целесообразна при уровне билирубина выше 100 мкмоль/л. Дальше ферменты печени смогут расщепить и вывести его самостоятельно. А когда показатель билирубина опускается до 8,5-20,5 мкмоль/л, можно говорить о том, что желтушка у новорожденных прошла.

Когда кожа малыша желтеет в результате патологии, помимо фитотерапии назначается медикаментозное лечение в условиях стационара. В зависимости от причин, вызвавших желтушку, может применяться даже переливание крови (при резус-конфликте).

Медикаментозное лечение

Чтобы привести уровень билирубина при желтушке новорожденных в норму, назначается один из следующих препаратов:

  1. «Хофитол». Один из самых безопасных и эффективных средств при неонатальной желтушке. Препарат представляет собой раствор на растительной основе, предназначенный для приема вовнутрь. Основное его действие заключается в защите печени. Кроме того препарат обеспечивает нормализацию обменных процессов, улучшение работы почек и желчегонный эффект.
  2. «Галстена». Это гомеопатический препарат растительного происхождения, который назначается при желтушке с целью устранения интоксикации. Для детей назначается в форме капель.
  3. «Урсофальк» от желтушки для новорожденных. Под воздействием этого препарата клетки печени начинают работать активнее. Они вырабатывают больше ферментов, способствующих выведению из организма билирубина. Дозировка лекарства определяется врачом исходя из уровня желчного пигмента в крови.

Мнение доктора Комаровского о проблеме

Неонатальная желтушка является физиологическим процессом. Доктор Комаровский советует мамам успокоиться и не заострять внимание на этом состоянии. Для лечения физиологической желтушки в современной медицине не рекомендуется применение специальных медицинских препаратов, если только она не носит затянувшийся характер. Однако для ускорения процесса нормализации оттенка кожи ребенка может использоваться синяя лампа. При желтушке у новорожденного светолечение позволяет расщепить билирубин на вещества, которые легко выводятся организмом с калом и мочой.

В домашних условиях Евгений Комаровский при отсутствии синей лампы рекомендует пользоваться обычной белой. Объясняет он это тем, что ее яркий свет тоже нейтрализует токсичность билирубина. Примерно такое же действие имеет рассеянный солнечный свет.

Что касается патологической желтушки, то доктор Комаровский предупреждает, что для ее лечения в нашей стране может назначаться препарат «Фенобарбитал». Он категорически не рекомендует мамам применять это средство по отношению к своим детям. Этот препарат, несмотря на свою эффективность по активизации работы определенных ферментов в печени, запрещен к использованию во всем мире из-за побочных эффектов. «Фенобарбитал» оказывает на нервную систему ребенка разрушающее действие, приводит к снижению интеллекта и способности к обучению в школьном возрасте. Врач не говорит точно, когда желтушка у новорожденных должна пройти. Он отмечает только затяжной характер заболевания.

Доктор Комаровский советует при желтухе допаивать ребенка водой и не отказываться от прививки от гепатита B, поскольку в этом случае риск заболевания возрастает в разы.

причины, виды, способы лечение. Как отличить физиологическую желтушку у новорожденных от желтухи

Желтушка у новорожденных: почему мой ребенок пожелтел?

Ради вашего материнского спокойствия позволим себе повториться: тот факт, что ваш новорожденный малыш на второй-третий день жизни неожиданно стал апельсинового оттенка, ни коем образом не должен вас нервировать и пугать. Желтушка у новорожденных — это не болезнь! Это всего лишь показатель (своего рода маркер) определенных физиологических процессов, которые происходят в организме ребенка по причине его «переезда» из материнской утробы на свет божий.

Для того, чтобы понять, как именно кожа новорожденного меняет цвет с романтически розового на истерически желтый, имеет смысл вспомнить некоторые параграфы школьного курса анатомии:

Механизм возникновения желтухи.   В крови у человека есть особые красные кровяные клетки — эритроциты, задача которых разносить по всему организму кислород и углекислый газ. Ежедневно примерно 1% всех красных кровяных телец, которые носятся по нашему организму, погибает (срок жизни каждой красной кровяной клетки не более 120 дней). Разрушаясь, эти клетки высвобождают вещество, содержащееся внутри эритроцитов — билирубин — особый желтый пигмент, который активно участвует в обмене гемоглобина. Сам по себе билирубин — вещество довольно опасное и токсичное для внутренних органов, поэтому в норме, как только кровь приносит его в печень, его там тут же обезвреживают специальные печеночные ферменты. Медицинским языком процесс нейтрализации вредного желтого пигмента в печени именуется «конъюгация билирубина». Затем обезвреженный билирубин проходит через желчные протоки  и выводится из организма прочь системой выделения.

Если же в этой цепи образования и выведения билирубина нарушается какое-либо звено, уровень этого вещества повышается, желтый пигмент проникает в кожные покровы, окрашивая лицо и тело в «осенние тона». И если бы мы говорили не о новорожденных, а о людях постарше — то желтуху нам следовало бы рассматривать именно как явный симптом серьезного заболевания (например, заболевания печени вроде гепатита, острого отравления, интоксикации, воспаления желчного пузыря, стагнации желчных протоков и т.п.).

Желтушка у новорожденных: симптомы, признаки, лечение

Общество

О причинах внезапного пожелтения кожи у младенцев после рождения или на 2-3-й день жизни.

Андрей Карелин

11 ноября, 2020 17:32

Фото: pixabay.com

Главное

  • Почему желтеет кожа у детей?

  • Если эти процессы не нарушены, то кожные покровы ребёнка
    (и взрослого человека) имеют здоровый вид.

  • Что такое «желтушка от материнского молока»?

  • Патологическая желтуха

  • Что делать при желтухе у новорожденных?

  • Существует ли профилактика желтушки у новорожденных?

Главное:Главное

Почему желтеет кожа у детей?

  • Почему желтеет кожа у детей?

  • Если эти процессы не нарушены, то кожные покровы ребёнка
    (и взрослого человека) имеют здоровый вид.

  • Что такое «желтушка от материнского молока»?

  • Патологическая желтуха

  • Что делать при желтухе у новорожденных?

  • Существует ли профилактика желтушки у новорожденных?

Нередко радость появления на свет долгожданного малыша омрачена внезапным пожелтением его кожных покровов. Происходит это на 2-3-й день жизни. Ситуация может вызвать панику у матери. Ребёнок родился здоровым! Что же за процессы начались в его организме? Опасны ли они? Найдём вместе ответ на вопрос:

Почему желтеет кожа у детей?

Молодые мамы могут избежать паники, если получат базовые представления о том, как идут процессы обмена веществ в организме человека. В крови каждого из нас есть эритроциты, содержащие гемоглобин. Без них невозможна транспортировка кислорода, при которой часть красных клеток разрушается. В момент их распада образуется билирубин — желчный пигмент, играющий важную роль в обмене веществ. Для внутренних органов он токсичен.

Природой предусмотрен механизм нейтрализации этого пигмента. Билирубин прямиком идёт в печень, где за счёт работы печёночных ферментов происходит его нейтрализация. Далее он транспортируется с желчью в кишечник, а затем покидает организм малыша с калом, влияя на его оттенок.

Если эти процессы не нарушены, то кожные покровы ребёнка
(и взрослого человека) имеют здоровый вид.

Пожелтение кожи у взрослого человека наблюдается, когда печень начинает «сбоить». Такая картина типична для развивающегося гепатита. Или протоки печени закрыты камнем. Кожа человека, перенесшего сильное отравление, тоже может пожелтеть: его печень перенесла сокрушительный удар, она не справляется, билирубина слишком много. И тогда пигмент идёт в кожные покровы.

Неужели у новорожденного ребёнка происходит что-то похожее — поражена печень и стремительно развивается патологический процесс?

Паниковать рано. Организм ребёнка только-только перешёл в автономную фазу существования. Ещё пару дней назад эритроциты малыша имели подпитку за счёт гемоглобина, поставляемого эритроцитами мамы. «По инерции» ребёнок «захватил» с собой в этот удивительный и новый для него мир колоссальное количество гемоглобина.

Однако такое количество ему или ей уже не нужно. Происходит масштабный распад гемоглобина, в результате которого вырабатывается огромное количество билирубина.

Зададимся вопросом: откуда в печени недавно появившегося на свет человечка столько ферментов, чтобы «обезвредить» этот пигмент? Их там просто не может быть. Эти ферменты ещё не сформировались в достаточном количестве, чтобы «дать билирубину бой». И он накапливается. А затем его «желтизну» «прорывает» в кожные покровы.

У большинства мам, нежно прижимающих к груди своё новорожденной чадо, есть только один вопрос: «Это нормально?». Ответ – вполне!

Такое явление не представляет опасности для организма малыша, решившего «порадовать» родителей жёлтым цветом своей нежной кожи.

Физиологическая желтушка проходит через неделю, дойдя до пика на 3-4-й день жизни. Не нужно пугаться, если она затягивается до трёх недель, а затем всё внезапно приходит в норму. Такая картина особенно часто наблюдается у тех детей, которые родились недоношенными. Случается так, что желтушка долго держится у одного ребёнка из рождённой двойни или тройни.

Есть мнение, что физиологическая желтушка бывает абсолютно у всех появившихся на свет детей. Просто у кого-то она «проявилась», а у кого-то прошла незаметно. Общее состояние малыша не нарушено. Печень и селезёнка в норме. В порядке стул и моча.

Всё хорошо. Но помочь малышу можно. Если погода располагает, гуляйте с ним на солнышке, лучи которого помогут физиологической желтушке сойти быстрее. Прикладывайте его чаще к маминой груди. Но с маминым молочком тоже могут быть «нюансы».

Что такое «желтушка от материнского молока»?

В организме женщины, в её молоке, есть вещества, которые влияют на ферменты печени ребёнка, призванные обработать билирубин. Действие грудного молока, которое мы всегда считали целебным, живительным, в этой ситуации становится «блокирующим». В результате ребёнок желтеет!

Если все остальные показатели в норме (идёт прибавка в весе, нормальный аппетит, хорошее настроение), то можно ожидать что после первых трёх недель жизни желтушка, спровоцированная потреблением грудного молока, пройдёт.

Это трудно, но попробуйте на 2-3 дня прекратить кормление, переведя ребёнка на качественные смеси. Если кожа начнёт приобретать нормальный розоватый цвет, то вы имели дело именно с желтушкой от грудного молока. Это вовсе не значит, что кормление грудью нужно прекратить, переведя сына или дочь на искусственное питание. Кормите на здоровье.

Но периодически придётся консультироваться с педиатром и контролировать уровень билирубина в организме ребёнка.

Как долго проходит желтушка от грудного молока? Обычно она длится дольше, чем физиологическая желтушка: как правило, мамы и дети забывают о ней после первых трёх месяцев жизни.

Патологическая желтуха

Нельзя исключить, что вам пришлось столкнуться с более серьёзной проблемой в организме ребёнка. Причиной патологической желтухи новорожденных может быть несовпадение их резус-фактора с резус-фактором матери. В этом случае организм молодой мамы реагирует запредельно бурной выработкой антител. Он воспринимает фактор крови её ребёнка, как чуждый и враждебный.

Такие мамочки уже на стадии беременности привлекают к себе повышенное (и вполне обоснованное) внимание специалистов. Врачи, принимающие роды, в курсе проблемы. Они знают, что у ребёнка после рождения может начаться ураганный распад эритроцитов, что приведёт к выработке огромного количества билирубина.

Ситуация может стать показанием к родам в специализированном медучреждении. Ребёнок желтеет не через 2-3 дня, а в первые часы и минуты после рождения. Будьте уверены: в больнице ему будет оказана помощь.

Случается так, что в период беременности будущая мамочка перенесла

· тяжелую бактериальную инфекцию

· вирус

· гепатит

· отравление.

Всё это могло нанести серьёзный удар по печени ребёнка, которая в этой ситуации страдает от патологии, а не от краткосрочного послеродового симптома. Печень и селезёнка в такой ситуации увеличиваются в размерах. Налицо симптоматика, свидетельствующая о нарушениях в работе органов:

· стул белый

· тёмная моча

· кожа не просто жёлтая, а имеет зеленоватый оттенок.

Что делать при желтухе у новорожденных?

Рано принимать меры, если это физиологическая желтушка. Она не сопровождается изменением состояния малыша. Аппетит не пропал, моча и кал в норме? Стоит просто подождать неделю. В прежние времена специалисты назначали питьё с глюкозой. Сейчас медики сходятся во мнении, что необходимости в этом нет: достаточно грудного вскармливания.

Если ситуация длится дольше недели, то возможная причина желтушки – материнское молоко. Можно временно перевести ребёнка на смеси. Нужно сдать анализ на билирубин. Болезненные ощущения можно свести к нулю, если использовать современный прибор, позволяющий определить его количество без укола. Такой аппарат выдаёт результат сразу: показатели отображаются на мониторе.

У доношенных детей они не должны превышать 324 мкмоль/л.

У тех, кто появился на свет раньше положенного срока, границы показателей — 150–250 мкмоль/л.

Вас выписали из роддома, но желтушный цвет кожи у ребёнка не проходит? Обратите внимание на температуру, цвет мочи и стула. Если отклонения налицо, не стоит откладывать вызов врача и обследование.

Существует ли профилактика желтушки у новорожденных?

Да! Если мама

· ведёт здоровый образ жизни

· полностью отказывается от вредных привычек

· правильно питается

физиологическая желтушка встречается значительно реже.

Растите здоровыми!

8 мин

Есть ли у моего ребенка желтуха? Что такое лечение?

Что такое желтуха новорожденных?

Желтуха новорожденных — распространенное и обычно безвредное состояние, при котором кожа и глаза новорожденного выглядят желтыми. Около 60% детей получают его.

Желтуха возникает, когда в крови накапливается слишком много билирубина — химического вещества, выделяемого красными кровяными тельцами в процессе их нормального распада. Иногда это проходит само по себе, или ваш врач может предложить световую терапию или другие методы лечения, чтобы сбить его.

Причины

Некоторые эритроциты организма ежедневно разрушаются, в результате чего в крови образуется билирубин. Задача печени фильтровать его из кровотока. Когда ваш ребенок все еще находится в утробе матери, ваша печень очищает для него билирубин. После рождения печень вашего ребенка вступает во владение.

Иногда печень вашего новорожденного не может расщеплять билирубин так быстро, как его вырабатывает организм, и он начинает накапливаться. Поскольку билирубин представляет собой соединение желтого цвета, он окрашивает кожу и глаза вашего ребенка в желтый цвет.

У младенцев больше шансов заболеть желтухой, если они:

  • родились до 37 недель
  • восточноазиатского или средиземноморского происхождения
  • имеют проблемы с кормлением грудью или из бутылочки
  • младший брат или сестра ребенка, перенесшего желтуху
  • Родился от матери с группой крови O или резус-отрицательной

Желтуха обычно проявляется через 2 или 3 дня после рождения ребенка и проходит в течение первых двух недель. Некоторые типы могут появиться раньше или намного позже.

Желтуха при грудном вскармливании возникает из-за того, что ваш ребенок не ест достаточно. Молоко, возможно, еще не пришло, или у ребенка проблемы с захватом груди. Чем больше ваш ребенок ест, тем быстрее его организм выводит отходы, в том числе билирубин, из организма.

Желтуха грудного молока появляется после первой недели. Врачи точно не знают, почему это происходит, но они считают, что что-то в грудном молоке мешает печени вашего ребенка эффективно перерабатывать билирубин.Такая желтуха может длиться несколько месяцев.

Более серьезные виды желтухи вызываются такими заболеваниями или состояниями, как:

  • Кровоизлияние (кровотечение) где-либо внутри тела вашего ребенка
  • Заражение крови (сепсис)
  • Бактериальные или вирусные инфекции
  • Проблемы с печенью
  • Недостаток определенных ферментов
  • Проблема с эритроцитами, из-за которой они слишком легко разрушаются

 

Желтуха также может возникнуть, если группа крови матери отличается от группы крови ребенка. Если это ваша ситуация, ваше тело может вырабатывать антитела, которые атакуют эритроциты вашего ребенка. В некоторых случаях вы можете помочь предотвратить это, сделав специальные прививки во время беременности.

 

Симптомы

Верным признаком желтухи является желтый цвет кожи вашего ребенка и желтый цвет белков его глаз. Обычно начинается на лице. Как только уровень билирубина в крови становится выше, желтый цвет переходит на грудь и живот, а затем, наконец, на ноги и руки.Тяжелая желтуха может быть неотложной ситуацией, поэтому немедленно позвоните своему врачу, если:

  • Ваш ребенок не ест или его подгузники не мокрые
  • Ваш ребенок с трудом просыпается
  • Ваш ребенок не перестает плакать или издает пронзительный плач
  • Ваш ребенок вялый или неподвижный, его спина выгнута
  • Глаза вашего ребенка странно двигаются

Диагностика

Обычно врач может сказать, что у вашего ребенка желтуха, по внешнему виду. Но они также захотят узнать, сколько билирубина в крови вашего ребенка, чтобы определиться с планом лечения.Они могут:

  • Взять кровь у вашего ребенка и отправить ее в лабораторию для измерения уровня и видов билирубина.
  • Проверьте кожу вашего ребенка с помощью прибора, который измеряет билирубин, освещая кожу специальным светом.

Если ваш врач подозревает, что желтуха у вашего ребенка вызвана каким-либо заболеванием, он может назначить другие анализы, например: Подсчет ретикулоцитов, чтобы определить, является ли количество новообразованных эритроцитов нормальным

  • Анализ группы крови, чтобы определить, несовместима ли кровь матери с кровью ребенка
  • Тест Кумбса, чтобы определить, разрушает ли иммунная система красную кровь ребенка клетки
  • Функциональный тест печени
  • Лечение

    Во многих случаях желтуха проходит сама по себе через 1-2 недели.Ваш врач решит, следует ли вашему ребенку подождать или начать лечение, например:

    Дополнительные кормления. Прием большего количества грудного молока или смеси поможет вашему ребенку чаще какать, что поможет вывести билирубин из организма. Или, если у вашего ребенка проблемы с грудным вскармливанием, врач может порекомендовать вам кормить его грудным молоком из бутылочки или также кормить смесью.

    Фототерапия. Врач помещает вашего ребенка под сине-зеленый свет. Это может помочь вывести билирубин из организма с мочой.Они будут носить подгузник только для того, чтобы большая часть их кожи могла впитывать свет. Они будут носить повязки, чтобы защитить глаза. Свет может исходить от специальной подушки или матраца, излучающего сине-зеленый свет.

    Внутривенный иммуноглобулин ( ВВИГ ). Если желтуха у вашего ребенка возникает из-за того, что группа крови у него отличается от группы крови матери, вашему врачу может потребоваться ввести ему белок крови через капельницу, чтобы остановить распад эритроцитов.

    Обменное переливание. Если у вашего ребенка тяжелая желтуха, которая не проходит с помощью других методов, ему может потребоваться переливание крови, называемое обменным переливанием. В этом процессе ваш врач берет небольшое количество крови вашего ребенка и заменяет ее кровью донора.

    Ваш ребенок должен будет оставаться в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) для проведения процедуры. Младенцы редко нуждаются в таком уровне лечения желтухи.

    Осложнения желтухи новорожденных

    Не стесняйтесь проверить своего ребенка, если заметите признаки желтухи.Это редко, но если тяжелую желтуху не лечить, билирубин может попасть в мозг и вызвать необратимое повреждение. Это состояние называется ядерной желтухой, осложнением, которое включает:

    Профилактика желтухи новорожденных

    Мало что можно сделать для предотвращения типичной желтухи у новорожденных. Но вы можете помочь продвинуться вперед, убедившись, что ваш ребенок хорошо накормлен. Если вы кормите грудью, стремитесь к 8-12 кормлениям в день в первые дни жизни вашего ребенка. Если вы кормите смесью, предлагайте 1-2 унции каждые 2-3 часа.

    4 причины, по которым у младенцев возникает желтуха и может потребоваться немедленное лечение | Педиатрия | Your Pregnancy Matters

    Желтуха новорожденных, или пожелтение кожи и глаз у младенцев, является одним из наиболее распространенных заболеваний новорожденных. Примерно у 60% детей желтуха развивается в течение 2-3 дней после родов.

    Желтуха вызывается накоплением билирубина в организме. Когда эритроциты естественным образом разрушаются, образуется это желтое вещество. Наша печень обычно перерабатывает и удаляет билирубин, но печень новорожденных не сразу начинает работать на полную мощность и не может так же легко расщеплять избыток билирубина.Печень матери выполняла этот процесс до рождения ребенка.

    Вместо того, чтобы выходить через стул новорожденного, избыток билирубина реабсорбируется в организм, накапливаясь в крови и вызывая пожелтение кожи и глаз. Это называется физиологической желтухой — тип, который мы наблюдаем чаще всего.

    У многих детей печени требуется меньше недели, чтобы самостоятельно выводить избыток билирубина без лечения.

    В редких случаях избыток билирубина может откладываться в органах за пределами кожи, включая головной мозг, что может привести к необратимому повреждению головного мозга.

    Младенцы подвергаются повышенному риску развития желтухи, если они:

    • родились преждевременно
    • восточноазиатского происхождения
    • брат или сестра ребенка, перенесшего неонатальную желтуху

    больницу и обычно можно определить только по цвету кожи. Если мы подозреваем высокий уровень билирубина, мы подтвердим анализ крови и порекомендуем повторные визиты, если симптомы не исчезнут сами по себе.

    Фототерапия — распространенный и эффективный метод лечения. Мы организуем специальное освещение вокруг вашего ребенка на 12–24 часа, чтобы добавить кислород к билирубину и ускорить его растворение.

    В UT Southwestern мы часто можем принести оборудование для фототерапии в вашу комнату, чтобы вы могли продолжать общаться со своим ребенком. Однако, если уровень билирубина остается высоким, вашему ребенку может потребоваться усиленный уход в яслях.

    Некоторые виды желтухи имеют разные риски для здоровья и разные варианты лечения. Вот четыре наиболее распространенных типа и то, как мы их лечим:

    Связанное чтение: 7 странных, но нормальных вещей, которые можно ожидать от новорожденного не чувствует, что путь к новой маме.После того, как я забрала Nova Blue домой из больницы, я была очень уверена, что все будет хорошо и что у меня все в порядке. Она была таким хорошим ребенком, как мне показалось, она не сильно плакала, только перед кормлением немного, но через несколько минут она уже нормально ела.

    Мы с мужем отвезли Нову Блю на ее 5-дневный осмотр, и хотя мы так нервничали, когда ехали с ней в машине в первый раз, нам удалось добраться туда целыми и невредимыми! Оказавшись там, наш врач назначил анализ крови, чтобы проверить уровень желтухи, потому что она была немного желтоватой, я не мог этого увидеть, но доктор заметил.

    Нормальный уровень желтухи ниже 5,2 мг/дл, когда Нова впервые проходила обследование в клинике, она была на уровне 19,5 мг/дл, но я все еще не обращал внимания на последствия сильной желтухи. К тому времени, когда мы получили окончательный анализ крови, была ночь, и мы отдыхали дома, когда нам позвонил педиатр — у нашего ребенка был 21,9 мг/дл, и нам было приказано срочно доставить ее в больницу из-за риск повреждения головного мозга.

    Получить эту новость как маму и папу в первый раз — это опустошительно! Мой муженек был в беспорядке, плакал и молился, пока вез нас в больницу.Я должен был быть сильным, ехать сзади с ребенком, сдерживая слезы и подавляя чувство вины, потому что я не понял его раньше.

    Педиатрические медсестры ждали нас с готовой световой кроватью, они взяли Нову у меня из рук и в спешке поставили под свет — мне казалось, что они взяли ее и даже не успели обнять или поцеловать .

    Итак, мы с нашей 5-дневной малышкой лежали в стеклянной светлой кроватке и не могли ее обнять или поцеловать. В конце концов я сломалась и зарыдала так, как никогда раньше.Я так скучал по своей малышке, хотя и мог видеть ее, мои руки болели от того, что она прижата к моей груди, и мои руки просто хотели прикоснуться к ней. Меня одолевало чувство вины, и я продолжал проигрывать в голове все «неправильное», что я сделал с тех пор, как она родилась. Медсестры помогли мне почувствовать себя немного лучше, поскольку они объяснили, что такое желтуха, и заставили меня сцеживать как можно больше молока, чтобы кормить ее из бутылочки.

    Если уровень желтухи у Nova Blue достигнет 25 мг/дл, ей потребуется очистка крови (прежде чем это будет считаться переливанием крови), и ей грозит повреждение головного мозга.

    После 3 долгих бессонных дней и ночей, когда она не могла обнять, понюхать или поцеловать моего ребенка, она, наконец, смогла вернуться домой. Это были самые тяжелые дни в нашей жизни, одно дело болеть самому, а другое дело видеть своего ребенка больным и не иметь возможности ему помочь. Сегодня Нова здорова, счастлива, и я могу обнимать и целовать ее, сколько захочу.

    Поскольку другие мамы знали, что мы в больнице, я получила так много сообщений, в которых говорилось, что желтуха — это нормально, но это не было нормально для меня, и вместо того, чтобы утешаться, я чувствовала раздражение, что другие мамы подрывают мои чувства и играют вниз тяжести того, что я чувствовал, что происходит.Я понимаю, что те мамы подбадривали и пытались утешить меня, но на данный момент все, что вы видите, было серым.

    Что действительно помогло мне справиться со своими чувствами, так это узнать, что такое желтуха. Если вы будущая мама, я не буду говорить вам, что все будет хорошо, если у вашего ребенка тоже появится желтуха, но я поделюсь с вами тем, что я узнала.

    В: Что такое желтуха?

    A: Желтуха — это желтый цвет кожи у многих новорожденных. Он возникает, когда в крови ребенка накапливается химическое вещество, называемое билирубином, и может возникать у детей любой расы и цвета кожи.

    В: Почему желтуха часто встречается у новорожденных?

    A: В крови каждого человека содержится билирубин, который удаляется печенью. Перед рождением печень матери делает это за ребенка. У большинства детей желтуха развивается в первые несколько дней после рождения, потому что печени ребенка требуется несколько дней, чтобы улучшить удаление билирубина.

    В: Как определить, что у моего ребенка желтуха?

    A: Лучше всего увидеть желтуху при хорошем освещении, например, при дневном свете или при свете люминесцентных ламп.Желтуха обычно сначала появляется на лице, а затем распространяется на грудь, живот, руки и ноги по мере повышения уровня билирубина. Белки глаз также могут быть желтыми. Желтуха может быть труднее увидеть у детей с более темным цветом кожи.

    В: Может ли желтуха повредить моему ребенку?

    A: У большинства младенцев наблюдается легкая желтуха, которая безвредна, но в необычных ситуациях уровень билирубина может стать очень высоким и вызвать повреждение головного мозга. Вот почему новорожденных следует тщательно проверять на наличие желтухи и лечить, чтобы предотвратить высокие уровни.

    В: Как проверить ребенка на желтуху?

    A: Если в первые несколько дней после рождения у вашего ребенка наблюдается желтуха, лечащий врач или медсестра могут провести кожный тест, чтобы проверить уровень билирубина у вашего ребенка. Уровень билирубина всегда необходим, если желтуха развивается до того, как ребенку исполнится 24 часа. Нужен ли тест после этого, зависит от возраста ребенка, степени желтухи и наличия у ребенка других факторов, которые делают желтуху более вероятной или менее заметной.

    В: Влияет ли грудное вскармливание на желтуху?

    A: Желтуха чаще встречается у детей, которых плохо кормят грудью или из бутылочки.Если вы кормите грудью, вы должны кормить ребенка каждые 2-3 часа не менее 8-12 раз в день в течение первых нескольких дней. Это поможет вам производить достаточное количество молока и поможет снизить уровень билирубина у ребенка. При искусственном вскармливании кормить каждые 3-4 часа.

    В: Когда следует проверить моего новорожденного после выписки из больницы?

    О: Важно, чтобы медсестра или врач осмотрели вашего ребенка в возрасте от 3 до 5 дней, потому что обычно в это время у ребенка самый высокий уровень билирубина.Вот почему, если вашего ребенка выписывают в возрасте до 72 часов, его следует осмотреть в течение 2 дней после выписки. Время этого визита может варьироваться в зависимости от возраста вашего ребенка на момент выписки из больницы и других факторов.

    В: Какие дети нуждаются в большем внимании при желтухе?

    A: У некоторых детей повышен риск высокого уровня билирубина, и им может потребоваться осмотр раньше после выписки из больницы. Попросите своего врача о раннем последующем посещении, если у вашего ребенка есть что-либо из следующего:

    • Высокий уровень билирубина перед выпиской из больницы

    • Ранние роды (более чем за 2 недели до родов)

    • Желтуха в первые 24 часа после рождения

    • Плохое кормление грудью высокий билирубин и светотерапия

    В: Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка?

    A: Позвоните доктору своего ребенка, если:

    • Скина вашего ребенка становится больше yellow

    • Ваш ребенок живот, руки, или ноги желтые

    • белки глаза вашего ребенка желтые

    • У вашего ребенка желтуха, его трудно разбудить, он капризничает, плохо сосет грудь или плохо принимает смесь

    В: Как можно предотвратить опасную желтуху?

    A: В большинстве случаев желтуха не требует лечения. Когда необходимо лечение, помещение ребенка под специальное освещение, пока он или она раздеты, снизит уровень билирубина. В зависимости от уровня билирубина у вашего ребенка это можно сделать в больнице или дома. Желтуха лечится на уровнях, которые намного ниже тех, при которых вызывает беспокойство повреждение головного мозга. Лечение может предотвратить вредное воздействие желтухи. Не рекомендуется помещать ребенка на солнечный свет в качестве безопасного способа лечения желтухи. Воздействие солнечного света на ребенка может помочь снизить уровень билирубина, но это сработает только в том случае, если ребенок полностью раздет.Это не может быть безопасно сделано в вашем доме, потому что ваш ребенок простудится, и новорожденных никогда не следует оставлять на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами, потому что они могут получить солнечные ожоги.

    В: Когда проходит желтуха?

    A: У детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха часто длится более 2–3 недель. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в большинстве случаев желтуха проходит к 2 неделям. Если у вашего ребенка желтуха длится более 3 недель, обратитесь к педиатру.

    источник: https://www.healthychildren.org/English/news/Pages/Jaundice-in-Newborns.aspx

    Несмотря на то, что желтуха является нормальным явлением и небольшое количество солнечного света может помочь ей пройти, будьте внимательны к этим признакам более серьезной проблемы, чтобы не пройти через то, что пришлось пройти нам.

    #Желтуха #здоровье ребенка #воспитание детей

    Желтуха и новорожденный | Голден, Колорадо

    Поздравляем с рождением малыша!

    Поздравляем с рождением малыша!

    Чтобы убедиться, что первая неделя вашего ребенка безопасна и здорова, важно, 

    • Вы находите основного лечащего врача, например, педиатра, с которым вам комфортно, для постоянного ухода за вашим ребенком.

    • Ваш ребенок проверен на желтуху в больнице.

    • Если вы кормите грудью, вы получите необходимую помощь, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

    • Вы убедитесь, что ваш ребенок осмотрен врачом или медсестрой в возрасте от 3 до 5 дней.

    • Если вашего ребенка выписывают в возрасте до 72 часов, ваш ребенок должен быть осмотрен врачом или медсестрой в течение 2 дней после выписки из больницы.

    В: Что такое желтуха?

    A: Желтуха — это желтый цвет кожи у многих новорожденных. Это происходит, когда в крови ребенка накапливается химическое вещество, называемое билирубином.Желтуха может возникнуть у детей любой расы и цвета кожи.

    В: Почему у новорожденных часто бывает желтуха?

    A: Кровь каждого человека содержит билирубин, который поступает из эритроцитов и удаляется печенью. Перед рождением печень матери делает это за ребенка. У большинства детей желтуха развивается в первые несколько дней после рождения, потому что печени ребенка требуется несколько дней, чтобы улучшить удаление билирубина.

    В: Как определить, что у моего ребенка желтуха?

    A: Кожа ребенка с желтухой обычно имеет желтый цвет.Лучший способ увидеть желтуху — при хорошем освещении, например, при дневном свете или при свете флуоресцентных ламп. Желтуха обычно появляется сначала на лице, а затем распространяется на грудь, живот, руки и ноги по мере повышения уровня билирубина. Белки глаз также могут быть желтыми. Желтуха может быть труднее увидеть у детей с более темным цветом кожи.

    В: Может ли желтуха навредить моему ребенку?

    A: У большинства младенцев наблюдается легкая желтуха, которая безвредна, но в необычных ситуациях уровень билирубина может стать очень высоким и вызвать повреждение головного мозга. Вот почему новорожденных следует тщательно проверять на наличие желтухи и лечить, чтобы предотвратить высокий уровень билирубина.

    В: Как проверить ребенка на желтуху?

    A: Если ваш ребенок выглядит желтушным в первые несколько дней после рождения, детский врач или медсестра могут использовать анализ кожи или крови, чтобы проверить уровень билирубина вашего ребенка. Однако, поскольку оценка уровня билирубина на основе внешности ребенка может быть затруднена, большинство экспертов рекомендуют сделать анализ кожи или крови в первые 2 дня, даже если у вашего ребенка нет желтухи.Уровень билирубина всегда необходим, если желтуха развивается до того, как ребенку исполнится 24 часа. Нужен ли тест после этого, зависит от возраста ребенка, степени желтухи и наличия у ребенка других факторов, которые делают желтуху более вероятной или трудной для наблюдения.

    В: Влияет ли грудное вскармливание на желтуху?

    A: Грудное молоко (человеческое молоко) является идеальной пищей для вашего ребенка. Желтуха чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.Однако это чаще происходит у новорожденных, которые не получают достаточного количества грудного молока, потому что у их матерей не вырабатывается достаточно молока (особенно если молоко приходит поздно) или если грудное вскармливание идет плохо, например, дети неправильно захватывают грудь.

    В течение первых 24 часов после рождения новорожденные, находящиеся на нормальном грудном вскармливании, получают только около 1 чайной ложки молока при каждом кормлении. Количество выдаваемого грудного молока увеличивается с каждым днем. Если вы кормите грудью, вы должны кормить ребенка грудью не менее 8–12 раз в день в течение первых нескольких дней.Это поможет вам производить достаточное количество молока и поможет снизить уровень билирубина у ребенка. Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью к детскому врачу, медсестре или специалисту по грудному вскармливанию.

    В: Когда следует проверить моего ребенка после выписки из больницы?

    A: Важно, чтобы медсестра или врач осмотрели вашего ребенка в возрасте от 3 до 5 дней, поскольку обычно именно в это время уровень билирубина у ребенка самый высокий.Вот почему, если вашего ребенка выписывают в возрасте до 72 часов, его следует осмотреть в течение 2 дней после выписки. Время этого визита может варьироваться в зависимости от возраста вашего ребенка на момент выписки из больницы и других факторов.

    В: Почему некоторым детям после выписки из больницы требуется более ранний контрольный визит?

    A: У некоторых детей повышен риск высокого уровня билирубина, и им может потребоваться осмотр раньше после выписки из больницы.Попросите своего врача о раннем последующем посещении, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Высокий уровень билирубина перед выпиской из больницы

    • Ранние роды (более чем за 2 недели до срока)

    • Желтуха в первые 24 часа после рождения

    • Плохое грудное вскармливание

    • Множество синяков или кровотечений под кожей головы, связанных с родами

    • Родитель, брат или сестра, у которых был высокий уровень билирубина и которые получали световую терапию

    В: Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка?

    A: Позвоните врачу вашего ребенка, если

    • Кожа вашего ребенка становится более желтой.

    • Живот, ручки или ножки вашего ребенка желтые.

    • Белки глаз вашего ребенка желтые.

    • У вашего ребенка желтуха, его трудно разбудить, он беспокойный, плохо сосет грудь или плохо ест смесь.

    В: Как предотвратить опасную желтуху?

    A: Большинство желтух не требует лечения.Когда необходимо лечение, помещение ребенка под специальное освещение, пока он или она раздеты, снизит уровень билирубина. В зависимости от уровня билирубина у вашего ребенка это можно сделать в больнице или дома. Желтуха лечится на уровнях, которые намного ниже тех, при которых вызывает беспокойство повреждение головного мозга. У некоторых детей докорм грудного молока смесью также может помочь снизить уровень билирубина и предотвратить необходимость фототерапии. Лечение может предотвратить вредное воздействие желтухи.

    Примечание: Нахождение ребенка на солнце через окно может помочь снизить уровень билирубина, но это сработает только в том случае, если ребенок не одет. Убедитесь, что температура в вашем доме комфортна и не слишком холодна для вашего ребенка. Новорожденных нельзя оставлять на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами, потому что они могут получить солнечные ожоги.

    В: Когда проходит желтуха?

    A: У детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха обычно длится 1 месяц, а иногда и дольше.У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в большинстве случаев желтуха проходит к 2 неделям. Однако, если у вашего ребенка желтуха длится более 3 недель, обратитесь к детскому врачу.

    Информация, содержащаяся в этой публикации, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Последнее отзывание: 2/27/2022 2:20:40:40 09293
    Последнее пересмотренное: 1/24/2022 6:59:21 утра
    © 2006 Американская академия педиатрии, Обновлено 12/2016.Все права защищены.

    Желтуха и ваш ребенок — американский семейный врач

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

    Информация от вашего семейного врача

     

    Am Fam Physician.  2002 15 февраля;65(4):613–614.

    Что такое желтуха?

    Желтуха — это заболевание, которое может возникнуть в первые дни жизни ребенка. Он окрашивает кожу, глаза и рот вашего ребенка в желтый цвет. Желтый цвет обусловлен билирубином.

    Билирубин вырабатывается, когда организм расщепляет старые эритроциты. Это нормальный процесс, который происходит на протяжении всей жизни.Билирубин поступает в печень, где снова изменяется. Затем он попадает в кишечник и почки, а затем выходит из организма. Если в организме вашего ребенка накапливается слишком много билирубина, он приобретает желтый цвет, называемый желтухой (скажите так: john-diss).

    Желтуха часто встречается у младенцев и обычно не является серьезной.

    Почему у некоторых детей бывает желтуха?

    Срок жизни эритроцитов у младенцев короче, чем у взрослых. Это означает, что через печень вашего ребенка проходит больше билирубина.Если кожа вашего ребенка была повреждена во время родов, может потребоваться расщепление большего количества эритроцитов. Тогда печень вашего ребенка должна обрабатывать еще больше билирубина. Иногда печень ребенка недостаточно зрелая, чтобы справиться с дополнительным билирубином.

    Как определить, что у моего ребенка желтуха?

    Вам следует следить за изменением цвета кожи вашего ребенка. Вы также должны проверить белки глаз вашего ребенка и розовую кожу во рту вашего ребенка. Если они становятся желтоватыми, вы можете обратиться к врачу вашего ребенка.Если у вашего ребенка бледная кожа, она должна выглядеть белой, когда вы осторожно нажимаете на нее кончиками пальцев. Если кожа выглядит желтой, у вашего ребенка может быть желтуха. Если у вашего ребенка более темная кожа, это может быть труднее проверить, кроме как посмотреть в глаза вашего ребенка и внутрь рта вашего ребенка.

    Искусственный свет, особенно флуоресцентные лампы, иногда может обмануть ваши глаза, заставив вас увидеть желтый цвет, которого на самом деле нет. Таким образом, вы можете захотеть проверить своего ребенка при дневном свете в солнечной комнате.

    По мере увеличения количества билирубина в крови тело вашего ребенка становится более желтым.По мере повышения уровня билирубина желтый цвет может перемещаться с головы ребенка на грудь и даже на пальцы ног.

    Если кожа вашего ребенка пожелтела, немедленно обратитесь к педиатру. Врач возьмет небольшое количество крови вашего ребенка и измерит в ней уровень билирубина.

    Как лечить желтуху?

    Если уровень билирубина не слишком высок, возможно, вашему ребенку не требуется никакого лечения. Возможно, ваш врач просто захочет, чтобы вы чаще кормили ребенка грудным молоком или смесью.

    Если уровень билирубина очень высок или повышается очень быстро, вашему ребенку потребуется светотерапия. Это также называется фототерапией. Фототерапия помогает расщепить билирубин в коже ребенка.

    Для этого лечения вашего ребенка помещают под специальные белые, синие или зеленые лампы. Ребенка также можно положить на специальное светоизлучающее одеяло. Глаза вашего ребенка закрыты, чтобы защитить их от яркого света. Фототерапия обычно длится 1-2 дня.

    Фототерапия может вызвать у ребенка жидкий стул, проблемы с температурой или обезвоживание.Ваш врач будет внимательно наблюдать за вашим ребенком, чтобы предотвратить или лечить эти проблемы.

    Если уровень билирубина у вашего ребенка становится слишком высоким, а фототерапия недостаточно эффективна, ребенку может потребоваться обменное переливание крови. При этом лечении часть крови вашего ребенка забирается и заменяется кровью другого человека.

    Может ли желтуха повредить моему ребенку?

    Желтуха не является серьезной проблемой для большинства здоровых детей. Однако очень высокий уровень билирубина может быть опасен. Это может привести к повреждению головного мозга у некоторых детей.

    Ваш врач несколько раз измерит уровень билирубина у вашего ребенка. При необходимости вашего ребенка пролечат. Это обычно не позволяет уровню билирубина стать достаточно высоким, чтобы причинить вред вашему ребенку.

    Как долго у моего ребенка будет желтуха?

    Желтуха длится разное время у разных детей. Часто уровень билирубина повышается в течение первых 3–4 дней, а затем медленно снижается. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть легкая желтуха в течение более длительного времени, чем у ребенка на искусственном вскармливании.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Вы можете узнать больше о желтухе на веб-сайте Американской академии педиатрии: http://www.aap.org.

    Страница не найдена | Сандвелл и Западный Бирмингем NHS Trust

    Архивы

    Архивы Выберите месяц Февраль 2022 (6) Январь 2022 (1) Декабрь 2021 (1) Октябрь 2021 (5) Сентябрь 2021 (3) Август 2021 (1) Июль 2021 (3) Июнь 2021 (3) Май 2021 (3) Апрель 2021 ( 1) март 2021 г. (4) февраль 2021 г. (1) январь 2021 г. (3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. (4) июнь 2020 г. ( 4) май 2020 г. (2) апрель 2020 г. (10) март 2020 г. (5) февраль 2020 г. (2) январь 2020 г. (10) декабрь 2019 г. (5) ноябрь 2019 г. (11) октябрь 2019 г. (9) сентябрь 2019 г. (8) август 2019 г. ( 6) июль 2019 г. (6) июнь 2019 г. (6) май 2019 г. (7) апрель 2019 г. (7) март 2019 г. (5) февраль 2019 г. (3) январь 2019 г. (8) декабрь 2018 г. (3) ноябрь 2018 г. (4) октябрь 2018 г. ( 8) сентябрь 2018 г. (3) август 2018 г. (1) июль 2018 г. (3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. (5) ноябрь 2017 г. ( 3) октябрь 2017 г. (5) сентябрь 2017 г. (7) август 2017 г. (4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) 20 марта 17 (3) февраль 2017 г. (4) январь 2017 г. (4) декабрь 2016 г. (4) ноябрь 2016 г. (5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июнь 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) март 2016 г. (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) август 2015 г. (5) июль 2015 г. (8) июнь 2015 г. (3) май 2015 г. (6) апрель 2015 г. (2) март 2015 г. (8) февраль 2015 г. (1) январь 2015 г. (2) декабрь 2014 г. (3) ноябрь 2014 г. (2) октябрь 2014 г. (4) сентябрь 2014 г. (6) август 2014 г. (5) июль 2014 г. (4) июнь 2014 г. (5) май 2014 г. (4) апрель 2014 г. (1) март 2014 г. (5) февраль 2014 г. (7) январь 2014 г. (9) декабрь 2013 г. (17) ноябрь 2013 г. (10) октябрь 2013 г. (8) сентябрь 2013 г. (10) август 2013 г. (10) июль 2013 г. (15) июнь 2013 г. (10) май 2013 г. (9) апрель 2013 г. (7) март 2013 г. (23) февраль 2013 г. (14) январь 2013 г. (5) декабрь 2012 г. (2) октябрь 2012 г. (208) сентябрь 2012 г. (24) август 2012 г. (4) июль 2012 г. (2) июнь 2012 г. (2) май 2012 г. (1) ап 2012 г. (11) март 2012 г. (6) февраль 2012 г. (3) январь 2012 г. (6)

    Извините, но запрошенная вами страница не найдена.Возможно поиск поможет.

    © 2022 Sandwell and West Birmingham NHS Trust

    Обратитесь к веб-сайту DOH округа Эри для получения информации о последних рекомендациях по изоляции/карантину.
    https://www2.erie.gov/health/index.php?q=coronavirus

    Обратитесь к веб-сайту DOH округа Эри, чтобы сообщить о положительном результате теста на дому и получить/заполнить подтверждающие документы (изоляция или карантин). ) по требованию школы вашего ребенка или вашего работодателя для оправдания отсутствия.

    Американская академия педиатрии и все наши врачи рекомендуют делать прививки от Covid-19 детям всех возрастов. Вы можете позвонить нам, чтобы записаться на прием для вакцинации вашего ребенка.

    Не отправляйте ребенка в детский сад, лагерь, на спортивные игры или в школу, когда он болен.

    Подтверждение отрицательного результата теста потребуется, если вам нужно, чтобы мы написали записку, чтобы ваш ребенок вернулся к занятиям.

    Нет законных медицинских причин для освобождения от маски. Пожалуйста, не запрашивайте его.

    ОБСЛУЖИВАНИЕ КАРДИОЛОГИИ после заражения Covid-19
    Пожалуйста, прочитайте, чтобы узнать, нужно ли вашему ребенку записаться к нам на обследование сердца после заражения Covid-19.

    Любые ответы « ДА » требуют кардиологической оценки в офисе:

    • Ваш ребенок ≥12 лет и занимается студенческим спортом или спортом с высокой интенсивностью/конкуренцией?
    • Для детей ≥5 лет:
      • Была ли у вашего ребенка лихорадка (≥ 100.4) на 4 дня (96 часов) и более?
      • Есть ли у вашего ребенка озноб, сильные мышечные боли или сильная усталость в течение ≥7 дней.
      • После заражения Covid у вашего ребенка были боли в груди или одышка?
      • После заражения Covid ваш ребенок терял сознание или чувствовал, что вот-вот потеряет сознание?
      • Ваш ребенок говорил вам что-нибудь о своем сердце или сердцебиении?
      • Ваш ребенок был госпитализирован с Covid-19?
      • Ваш ребенок регулярно посещает кардиолога?
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.