9 удивительных свойств грудного молока
9 удивительных свойств грудного молока | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»О пользе грудного молока знают или догадываются многие. Однако специалистам не перестают открываться все новые и новые его ценные свойства.
Днем грудное молоко одно, ночью — другоеСостав молока меняется постоянно – в зависимости от возраста малыша, от времени суток, даже от способа появления малыша на свет (естественные роды или кесарево сечение). Все это запрограммировано природой, чтобы максимально соответствовать потребностям ребенка на данный момент времени или период жизни.
Ночью молоко более жирное и питательное, а днем – более «легкое». Летом в составе молока больше воды, чем зимой. Если малыш появился на свет недоношенным, то молоко его мамы уже приспособлено для питания такого уязвимого младенца.
С ростом малыша сильно меняется состав молока.

Малыш самостоятельно может вызвать прилив молока, раздражая сосок языком. А если он голоден, то сосет быстро и, значит, молоко быстрее прибывает. И не зря он так старается: для ребенка в мамином молоке всегда есть необыкновенно много полезного: антитела, железо, кальций, витамины и т.д., вне зависимости от того, сколько месяцев он уже кормится – 1 месяц или 1 год.
А вот для взрослых грудное молоко практически бесполезно – их желудочно-кишечный тракт уже не умеет его перерабатывать, так что модные сейчас эксперименты с выпечкой кексов из женского молока абсолютно безосновательны.
Маме не надо есть что-то особенное, чтобы молоко стало полезнееМы часто удивляемся, как наши бабушки и прабабушки растили детей во время войны. Так вот, качественное молоко вырабатывается у кормящей женщины вне зависимости от того, насколько хорошо она питается, в каких условиях живет, более того, даже крайне ограниченное меню матери не препятствует грудному вскармливанию младенца.

Причем мамам не надо думать, чтобы эдакое съесть, чтобы, например, молоко насытилось кальцием. Как только наступает пора прорезываться зубкам, так молоко волшебным образом само собой обогащается необходимым элементом. А когда малыш начнет интенсивно изучать мир и будет нужен белок для обеспечения нужного уровня физической активности, то в молоке он непременно появится.
Волшебная еда — молозивоСразу после родов у мамы вырабатывается молозиво, количество его очень мало, не более чайной ложки, но, т.к. желудок младенца крошечный (объем около 7 мл), то ему достаточно для насыщения и иммунизации организма 2 мл этой жидкости. В молозиве много определенного вида гормонов, бактерий и антител, это что-то вроде первой прививки, которая защищает ребенка в том числе и от аллергии, заселяет желудочно-кишечный тракт нужной микрофлорой. Интересно, что состав молозива меняется все три дня, которые оно вырабатывается.
Кроме этого, молозиво заметно гуще, чем молоко, и течет оно крайне медленно, чтобы «неопытный» в делах кормления малыш успел насытиться.

Итак, когда малыш три дня поест молозиво, грудное молоко становится менее густым, более светлым, вырабатывается в большем количестве и, что самое главное, опять меняет состав. В нем больше сахаров и жиров и меньше белка. Младенец ведь пока не такой активный и белки ему не так сильно нужны, переизбыток даже вреден.
А вот поскорее адаптироваться к внешнему миру и немного подрасти – необходимо. Количество углеводов и жиров в составе этого вида молока, которое иногда называют «переходным», ему это обеспечивает.
Через две недели после родов превращается в полноценное питаниеЧерез две недели после родов молоко меняется – и опять не только на внешний вид (еще более жидкое и светлое), но и по составу. Жиров в нем уже меньше (около 4%), но они иные по форме – часть насыщенного вида и часть – полиненасыщенного.

Малыш питается абсолютно полноценной пищей, в которой есть все, что ему необходимо – белки, углеводы, витамины, микроэлементы.
Молоко вырабатывается круглосуточноМолочные железы состоят из особенной железистой ткани, в которой есть множество каналов – она ими буквально пронизана. На их стенках находятся специальные клетки, которые во время лактации вырабатывают молоко. Причем делают они это круглосуточно, без перерыва. Молоко вырабатывается под влиянием гормонов и рефлексов.
Во время беременности начинаются определенные гормональные сдвиги, вследствие чего грудная железа подготавливается к выработке грудного молока и заодно увеличивается в размере.
Когда младенец рождается, гормоны прогестерон и эстроген начинают вырабатываться уже в меньшем количестве, а вот количество пролактина, который стимулирует выработку молока, увеличивается. Не остаются без работы и гормоны щитовидной железы, которые отвечают за выработку дополнительной энергии, необходимой для секреции молока.

Рефлексы работают во время сосания ребенком груди, вследствие чего вырабатывается гормон окситоцин, который и стимулирует образование и поступление молока в грудь в нужном объеме. Женщина в этот момент ощущает нечто вроде покалывания в груди, а потом чувствует, как приливается молоко. Это называется еще «приливами».
Кстати, окситоцин как раз и является причиной боли в области матки во время кормления, которые ощущает недавно родившая женщина. Этот гормон заставляет матку сокращаться.
Количество молока не зависит от размера молочных железВрачи используют термин «накопительная вместимость груди». Так вот, разница в том, что между кормлениями в маленькой груди будет храниться не так много молока, как в большой. Но из этого положения можно выйти, почаще прикладывая малыша к груди.
Спасибо за отзыв!
Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!
Роль материнского молока в формировании иммунитета малыша
Иммунные свойства грудного молока
Антитела6
После рождения у малыша есть материнские антитела класса G, которые попали к нему через плаценту. Но срок их жизни составляет около трех месяцев. В дальнейшем уровень этих белков будет восполняться за счет грудного молока.
Кроме того, в нашем теле существуют и антитела других классов — Ig A, M, E и др. Все они стоят на страже организма, но выполняют немного разные функции. Например, иммуноглобулины класса А охраняют слизистые оболочки тела. Эти антитела поступают в организм ребенка вместе с материнским молоком.
Иммуноглобулины грудного молока, в большей степени IgА, защищают слизистые оболочки кишечника от заселения вредными микроорганизмами, способствуют формированию нормальной кишечной флоры и защищают от кишечной инфекции. Это как раз то, что нужно во время первых контактов малыша с внешней средой.
Иммунные клетки6
Кроме того, материнское молоко содержит иммунные клетки — макрофаги, нейтрофилы и лимфоциты. Нейтрофилы защищают ребенка от инфекций бактериальной и грибковой природы, лимфоциты вырабатывают антитела и уничтожают вредные клетки, а макрофаги поглощают инородных захватчиков и знакомят лимфоцитов с их антигенами.
Иммунные белки5’6
Альфа-лактальбумин — основной сывороточный белок материнского молока. Он обладает антибактериальной активностью, стимулирует иммунитет, способствует росту бифидобактерий кишечника, а также участвует в усвоении кальция и цинка.
Также в материнском молоке содержатся белки лактоферрин и лизоцим, которые обладают прямой антибактериальной активностью.
Лактоферрин связывает железо в составе бактериальных клеток и тем самым мешает их росту. Поскольку лактоферрин почти не переваривается ферментами кишечника, он проходит по пищеварительному тракту, оказывая благотворное влияние на флору.
Лизоцим воздействует на стенки бактерий, способствуя их уничтожению.
Иммунные белки6
Это короткие углеводы, которые нужны не для питания, а для создания пассивной защиты в кишечнике. Они не дают вредным бактериям прикрепляться к слизистой кишки, стимулируют продукцию иммуноглобулина класса А. Кроме того, олигосахариды — питательная среда для роста бифидобактерий кишечника, они улучшают всасывание кальция.
Формула молока: грудное кормление защищает от инфекций и рака
Производители сухих смесей для детского питания стараются приблизить их к женскому молоку. Чтобы адаптировать для младенцев смеси из коровьего и козьего молока, в них снижают почти в два раза общий уровень белка. Благодаря этому азотистый и минеральный обмен грудного ребенка остается в норме, не страдают функции пищеварительного тракта и незрелых почек, сведен к минимуму риск развития ожирения и метаболического синдрома. «Это обеспечивает безопасность продуктов животноводства и снижает аллергенность. Но когда мы уничтожаем в молочных смесях белки, они перестают выполнять защитную функцию — фактически ребенок лишается защиты со стороны иммунной системы матери. Молоко не способствует развитию кишечника, потому что самых ценных белков там нет», — объясняет Алексей Дейкин.Группа российских и белорусских ученых, в которую входил и Алексей Дейкин, в 2008 году впервые в мире вывела генно-модифицированную козу, в чьем молоке содержался человеческий белок лактоферрин — природный антибиотик, убивающий инфекции, вирусы и грибки, но не затрагивающий микрофлору кишечника.
«Идея нашего проекта была в том, что можно добавить в искусственную смесь правильный, целый, полученный биотехнологическим способом белок человека. Да, это только один из множества белков, но он там будет и сможет защитить ребенка, пока не сформировался его собственный иммунитет», — рассказывает ученый.
Трансгенные козы и человеческие белкиРоссийским и белорусским исследователям тогда удалось создать рекомбинантную ДНК, содержащую кодирующую последовательность гена человека и регуляторные элементы, которые обеспечили работу этой конструкции в молочной железе животного. Затем эту ДНК встроили в ядро яйцеклетки и имплантировали козам.
«Мы провели 113 операций по трансплантации яйцеклеток. Родились 33 козленка, два оказались трансгенными, то есть в их геном эта конструкция встроилась. Теперь у нас около пятидесяти таких животных. Но на этапе создания опытного производства мы вышли из проекта, потому что тут научная часть заканчивается. Дальше дело за инвесторами и промышленностью.
Сейчас в Институте биологии гена РАН при поддержке Российского научного фонда исследователи занимаются новой задачей — заставить животное производить молоко, в котором был бы только человеческий белок.
Сравнение женского молока с другими видами молока
В
рационализации питания детей первого года жизни важная роль принадлежит молоку,
особенно материнскому. Молоко используется не только как продукт питания, но и
как сырье для производства большинства сухих смесей, кисломолочных продуктов,
жидких заменителей женского молока. От особенностей химического состава и
степени чистоты используемого молока в значительной степени зависят
биологическая ценность готовых молочных продуктов и специализированных смесей.
Основной пищей детей в первые шесть месяцев жизни является материнское молоко. Этот возрастной период характеризуется выраженными признаками физиолого-биохимической незрелости организма, в частности ферментных систем его пищеварительного тракта. Материнское молоко как монопродукт содержит все необходимые компоненты, поэтому его химический состав должен выражать формулу сбалансированного питания для данного возрастного периода. Причем за период лактации его состав изменяется в соответствии с физиологическими потребностями, особенно первых дней жизни ребенка.
Однако
в силу разных причин (различных заболеваний, нерационального питания,
неблагоприятной экологии, состояния здоровья и пр.) у женщин частично или
полностью исчезает молоко, и тогда встает серьезная проблема смешанного или
искусственного вскармливания младенцев.
В таких случаях человек всегда старался заменить материнское молоко аналогичным продуктом млекопитающих животных — коров, овец, коз, кобыл и др. Все эти виды молока имеют различное соотношение основных питательных и биологически активных веществ, что связано с особенностями вида, возраста, физиологического состояния животных и других факторов (табл. 1.2.).
* Здесь и далее приведены данные по А.А. Покровскому, 1972 [21].
Данные табл. 1.2 показывают, что различия в составе материнского молока и молока наземных животных велики, причем биологическая ценность различных видов молока, судя по всему, является оптимальной для новорожденных именно данного биологического вида.
Современная
наука установила особенности состава и физико-химических свойств материнского
молока, благодаря чему появилась возможность организовать широкое промышленное
производство его заменителей. По сравнению с другими видами животных коровье
молоко в значительно меньшей степени отличается от женского молока. Но тем не
менее оно несколько хуже усваивается организмом новорожденного. Именно это
обстоятельство является решающим в обосновании целесообразности производства на
основе коровьего молока различных адаптированных молочных смесей, состав
которых в большей степени соответствует женскому молоку.
В коровьем молоке содержится много белка и минеральных веществ — кальция и фосфора. Поэтому для питания новорожденных его обязательно разбавляют злаковым отваром.
Кроме
того, в женском молоке содержится большой процент низкодисперсных или так
называемых сывороточных белков — альбуминов и глобулинов, которые легко
перевариваются в желудке младенца. В коровьем же молоке преобладают более
грубодисперсные и трудноперевариваемые белки — казеины. Жиры женского молока
содержат большой процент биологически ценных полиненасыщенных жирных кислот. В
составе углеводов преобладает лактоза, способствующая развитию бифидогениых
организмов, защищающих новорожденных от желудочно-кишечных заболеваний. В
женском молоке содержатся также ферменты, например липаза, расщепляющая
молочный жир; иммунные тела, защищающие ребенка от многих инфекционных заболеваний.
Таким образом, материнское молоко по своему составу соответствует физиологическим потребностям новорожденного, особенностям его пищеварительной системы и способствует защите малоприспособленного организма от действия агрессивных факторов окружающей среды. По этим причинам большинство специалистов-педиатров считают замену материнского молока для новорожденных нежелательной.
Наиболее
близким к материнскому молоку по составу является коровье молоко, но для
создания на его основе продуктов детского питания учитывают различия по
отдельным пищевым веществам. Поэтому только приближенное (максимально или частично) по составу коровье молоко к материнскому может
служить основой для создания молочных смесей для детского питания.
Грудное Вскармливание
Грудное Вскармливание
Грудное вскармливание (естественное вскармливание) – это вскармливание ребенка материнским (грудным) молоком. Грудное молоко – «золотой стандарт» питания новорожденного и грудного ребенка. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни. Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах. Материнское молоко содержит особые вещества – ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов. В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других. В грудном молоке содержатся вещества, регулирующие рост, развитие ребенка и обеспечивающие правильное формирование его головного мозга и интеллекта (гормоны, факторы роста, таурин, цинк, йод, и т. д). В процессе кормления грудью между матерью и ребенком возникают особые очень близкие отношения, теплота которых сохраняется на протяжении всей дальнейшей жизни. Грудное вскармливание полезно для здоровья матери, т.к. оно способствует сокращению матки после родов, помогает восстановить фигуру и является лучшей профилактикой мастопатии и рака молочной железы. Естественное вскармливание – физиологическое явление для матери и ребенка и поэтому случаи истинной нехватки молока встречаются редко. Наиболее ответственно соблюдается период восстановления лактации у матери — первые 3-4 месяца после родов. Можно рекомендовать следующие правила, необходимые для успешного вскармливания: раннее прикладывание ребенка к груди (в родильном зале), в первые недели желательно обеспечить ребенку режим свободного вскармливания (по требованию ребенка), если молока недостаточно, необходимо часто прикладывать ребенка к груди. Надо помнить, что для грудного малыша бесценна каждая капля материнского молока. .
В 1989 году Всемирная Организация Здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) выступили с совместным заявлением о роли служб помощи матерям в защите, содействии и поддержке грудного вскармливания. Работа ВОЗ/ЮНИСЕФ проводится в нескольких направлениях:
1. формирование правильного отношения общества к естественному вскармливанию.
2. повышение роли медицинских учреждений в поддержке грудного вскармливания, подготовка медицинского персонала.
3. обеспечение максимального количества информации о пользе грудного вскармливания для матерей и женщин, готовящихся к материнству.
ВОЗ/ЮНИСЕФ считает, что из многих факторов, которые влияют на нормальное начало и продолжение грудного вскармливания, практические мероприятия медико-санитарной помощи, особенно связанные с уходом за матерями и новорожденными, являются наиболее перспективными средствами увеличения распространенности и длительности практики грудного вскармливания. Организацией ВОЗ/ЮНИСЕФ было выработано десять принципов успешного грудного вскармливания для родильных домов и больниц по уходу за новорожденными:
1. иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.
2. обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.
4. помогать матерям осуществлять грудное вскармливание в первые полчаса после родов.
5. показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.
6. нe давать новорожденным иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением строгих медицинских показаний для этого.
7. практиковать круглосуточное совместное нахождение матери и новорожденного.
8. поощрять грудное вскармливание по требованию.
9. нe давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих).
10. поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы или клиники.
Наш родильный дом один из первых учреждений родовспоможения Санкт-Петербурга, получивший звание ВОЗ «Больница, доброжелательная к ребенку».
Эволюцию млекопитающих проследили по составу их молока
Жирные кислоты в молоке могут показывать потребности растущего мозга, считают ученые
Филипп Хайтович. Фото Sk.ru.
Сравнение молока человека и некоторых видов млекопитающих позволило ученым предположить, что его состав мог изменяться по мере того, как усложнялось строение мозга. Исследование опубликовал научный журнал BMC Evolutionary Biology, кратко об этом пишет пресс-служба Сколковского института науки и технологий.
«Отличия есть не только между молоком приматов и коров, что вполне ожидаемо, но и между молоком человека и обезьян. Это значит, что грудное молоко тоже эволюционирует, а его состав отражает изменения в потребностях организма, в том числе растущего мозга», – рассказала Александра Митина, первый автор исследования.
Все питательные вещества, которые нужны для роста и развития, детеныши млекопитающих берут из материнского молока. В зависимости от среди обитания и физиологических потребностей его состав у разных животных отличается. Меняется он и по мере взросления детенышей.
Грудное молоко состоит белков, сухих и минеральных веществ, лактозы, а также жиров (еще их называют липидами). Последние детеныш использует не только как источник энергии, но и как структурные компоненты клеточных мембран. Особенно это важно при формировании мозга. Таким образом, эволюция состава молока может идти параллельно эволюции мозга, и межвидовые отличия в молоке млекопитающих представляют особый интерес для ученых.
Руководствуясь этой идеей, ученые Сколковского института науки и технологий во главе с Филиппом Хайтовичем проанализировали липиды из молока людей, двух видов макак, коров, свиней, коз и яков, и сравнили его состав по 472 отдельным компонентам.
Результаты показали, что в человеческом молоке, в отличие от молока обезьян, содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, которые играют важную роль в функционировании нервной системы. Учитывая, что период лактации у приматов и человека довольно длинный, эти отличия в составе могут быть связаны с адаптацией к потребностям растущего мозга, считают ученые.
В следующих исследованиях специалисты планируют сопоставить межвидовые отличия в составе молока с отличиями в составе мозга, заключила Александра Митина.
Источник: nauka.tass.ru
Что делает грудное молоко уникальным? – Aptaclub.ee
Идеально подходит для малыша
До сих пор точно неизвестно, как именно грудное молоко адаптируется к маме и малышу. Поэтому мы непрерывно ведем исследования этого поразительного продукта. Однако мы точно знаем, что содержание жиров в грудном молоке меняется при каждом кормлении.1Состав меняется и под влиянием факторов окружающей среды, поэтому, к примеру, молоко содержит больше воды в жаркую погоду.2
Мальчики потребляют больше молока матери, чем девочки.3,4 И, что удивительно, грудное молоко для мальчиков содержит на 25 % больше калорий, чем для девочек. 5,6
Состав грудного молока
Исследования показали, что грудное молоко на 87,5 % состоит из воды.7Остальное — это различные компоненты, включая углеводы, жиры, белки и микроэлементы. Во время кормления грудное молоко меняет свой цвет и становится плотнее, поскольку количество содержащейся в нем энергии постепенно увеличивается.1
Полноценное питание
Первое молоко, вырабатываемое во время грудного кормления, или «переднее молоко» содержит все необходимые малышу углеводы, белки и витамины. А высокое содержание воды защищает малышей на грудном вскармливании от обезвоживания.1,8
«Заднее молоко» вырабатывается ближе к концу кормления и выглядит плотнее и темнее. Это происходит из-за того, что энергетическая ценность и содержание жиров в грудном молоке растет во время кормления, позволяя малышам получить достаточно энергии и увеличить интервалы между кормлениями.1,8
Защита с рождения
Грудное молоко обеспечивает более чем полноценное питание. Оно содержит антитела, укрепляющие иммунитет.9
Ваши кишечные бактерии передаются малышу через грудное молоко. Однако, как именно это работает, нам еще только предстоит узнать.10,11
Источники
1. Mizuno et al. Is increased fat content of hindmilk due to the size or the number of milk fat globules? Int Breastfeed J 2009;4(1):7.
2. Solter A. The Aware Baby. California: Shining Star Press, 2001.
3. Michaelsen KF et al. The Copenhagen Cohort Study on Infant Nutrition and Growth: breast-milk intake, human milk macronutrient content, and influencing factors. Am J Clin Nutr 1994;59:600-11.
4. Butte NF et al. Infant feeding mode affects early growth and body composition. Pediatrics 2000;106(6):1355-66.
5. Thakkar SK et al. Dynamics of human milk nutrient composition of women from Singapore with a special focus on lipids. Am J Hum Biol 2013;25:770-9.
6. Powe CE et al. Infant sex predicts breast milk energy content. Am J Hum Biol 2010;22(1):50-4.
7. Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation. 3rd ed. Boston: Jones & Bartlett, 2005.
8. Hartmann PE. Mammary gland: Past, present, and future. In: Hale & Hartmann’s Textbook of Human Lactation. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2007. p. 3-16.
9. Chirico G et al. Antiinfective properties of human milk. J Nutr 2008;138(9):1801S-6.
10. Fernández L et al. The human milk microbiota: Origin and potential roles in health and disease. Pharmacol Res 2013;69(1):1-10.
11. Jeurink PV et al. Human milk: a source of more life than we imagine. Benef Microbes 2013;4(1):17-30.anel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. EFSA Journal
Состав грудного молока | Что содержится в вашем грудном молоке?
Он полон питательных веществ, которые питают и защищают вашего ребенка, но знаете ли вы, что состав грудного молока со временем меняется? Узнайте, что содержится в грудном молоке и как оно изменяется в соответствии с потребностями вашего ребенка
В качестве первого прикорма вашего ребенка вы можете ожидать, что ингредиенты вашего грудного молока будут включать основные необходимые питательные вещества, такие как углеводы, белки и жиры, а также воду для поддержания гидратации ребенка, что и происходит. 1 Но грудное молоко – это не обычная пища, оно имеет большую ценность, чем само по себе питание.
Из чего состоит грудное молоко?
Вот некоторые другие компоненты грудного молока, присутствующие в каждом кормлении, многие из которых невозможно воспроизвести:
- Миллионы живых клеток. К ним относятся иммуностимулирующие лейкоциты, а также стволовые клетки, которые могут способствовать развитию и заживлению органов. 2
- Более 1000 белков 3 которые помогают вашему ребенку расти и развиваться, активировать его иммунную систему, а также развивать и защищать нейроны в его мозгу.
- Весь белок грудного молока состоит из аминокислот. В вашем молоке содержится более 20 таких соединений. Некоторые из них, называемые нуклеотидами, увеличиваются ночью, и ученые считают, что они могут вызывать сон. 4,5
- Более 200 сложных сахаров, называемых олигосахаридами 6 , которые действуют как пребиотики, питая «хорошие бактерии» в кишечнике вашего ребенка.
Они также предотвращают попадание инфекций в ее кровоток и снижают риск воспаления головного мозга.
- Более 40 ферментов. 7 Ферменты — это катализаторы, ускоряющие химические реакции в организме. Те, что содержатся в вашем молоке, помогают пищеварению и иммунной системе вашего ребенка, а также помогают ему усваивать железо.
- Факторы роста , поддерживающие здоровое развитие. 1 Они поражают многие части тела вашего ребенка, включая его кишечник, кровеносные сосуды, нервную систему и железы, которые выделяют гормоны.
- Что касается гормонов, ваше грудное молоко содержит их много! 7 Эти умные химические вещества посылают сообщения между тканями и органами, чтобы обеспечить их правильную работу. Некоторая помощь в регулировании аппетита и режима сна вашего ребенка и даже в улучшении связи между вами.
- Витамины и минералы – питательные вещества , которые способствуют здоровому росту и функционированию органов, а также помогают строить зубы и кости вашего ребенка.
1
- Антитела , также известные как иммуноглобулины. Существует пять основных форм антител, и все они могут быть обнаружены в вашем молоке. 8 Они защищают вашего ребенка от болезней и инфекций, нейтрализуя бактерии и вирусы.
- Возможно, вы слышали о жирных кислотах с длинной цепью , потому что они играют ключевую роль в формировании нервной системы вашего ребенка, а также способствуют здоровому развитию мозга и глаз. 9 И, как вы уже догадались, в вашем молоке их тоже несколько!
- 1400 микроРНК, которые, как считается, регулируют экспрессию генов, а также помогают предотвратить или остановить развитие заболеваний, поддерживают иммунную систему вашего ребенка и играют роль в ремоделировании груди. 10
Несмотря на то, что это длинный список, это лишь некоторые ингредиенты грудного молока, и ученые продолжают открывать новые. Примечательно, что уровни этих ингредиентов могут со временем колебаться в зависимости от возраста и потребностей вашего ребенка.
Начнем с самого начала…
Первые несколько дней: Молозиво
Раннее молоко, которое вырабатывается в вашей груди после рождения ребенка, называется молозивом. Это густое, липкое грудное молоко часто называют «жидким золотом» не только из-за его желтого или оранжевого цвета, но и потому, что оно так важно для питания и защиты вашего уязвимого новорожденного.
Сначала вы будете производить очень небольшое количество — всего от 40 до 50 мл (от 1,4 до 1,8 жидких унций) в течение 24 часов 11 — но, поскольку желудок вашего ребенка размером всего с шарик, это все, что ему нужно. Молозиво также очень легко усваивается. И то, чего не хватает в количестве, компенсируется качеством.
Состав молозива
Молозиво содержит те же ингредиенты, которые будут содержаться в вашем последующем молоке, просто количество этих ингредиентов отличается, поскольку оно адаптировано к потребностям вашего новорожденного.
Например, молозиво иногда называют естественной вакциной из-за высокого уровня антител и лейкоцитов. Ваше первое молоко должно содержать их, чтобы оно могло защитить вашего ребенка от инфекций и болезней после того, как он покинет вашу матку.
Защитные свойства молозива также важны для пищеварительной системы вашего ребенка. Младенцы рождаются с проницаемой оболочкой кишечника, которую молозиво покрывает и запечатывает. 12,13 Это особенно важно, если ваш ребенок родился недоношенным, так как он подвергается большему риску опасного кишечного некротизирующего энтероколита (НЭК). 13
Оно также богато минералами и витаминами, с более высокой концентрацией витаминов А, Е и К, чем зрелое грудное молоко. Процент белка в молозиве также выше. 1 Молозиво также действует как слабительное, помогая вашему ребенку выйти из своего первого стула, мекония. 14
Следующие несколько недель: переходное молоко
В течение первой недели жизни вашего ребенка, примерно через два-четыре дня после родов, количество грудного молока меняется. Вы можете почувствовать, как ваша грудь становится полнее и тверже — это изменение известно как «приход молока». На третий день ваш ребенок будет потреблять от 300 до 400 мл (от 10,5 до 14 жидких унций) грудного молока за 24 часа, а к пятому дню этот показатель увеличивается до 500–800 мл (от 18 до 28 жидких унций), так что это не удивительно, что ваша грудь может казаться больше! 11
С пятого по четырнадцатый день ваше молоко называется переходным молоком. 15 Как следует из названия, молозиво превращается в зрелое молоко. Он становится более кремовым по цвету и текстуре, а также содержит больше жира, калорий и лактозы (натуральный сахар), что делает его идеальной пищей для вашего быстро растущего новорожденного.
Но будьте уверены, он по-прежнему полон защитных антител, живых клеток, «хороших» бактерий и других биологически активных ингредиентов, которые помогут сохранить ее здоровье. 15
Через четыре недели: зрелое молоко
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится четыре недели, ваше грудное молоко будет полностью зрелым. Он богат белком, сахаром, витаминами и минералами, а также многочисленными биологически активными компонентами, такими как гормоны, факторы роста, ферменты и живые клетки, которые способствуют здоровому росту и развитию вашего ребенка. 7
Начиная с четырех недель содержание питательных веществ и уровни ингредиентов в зрелом молоке обычно остаются довольно постоянными. Но состав вашего грудного молока все равно может меняться изо дня в день и от корма к корму.
Например, если вы или ваш ребенок заболели, ваш организм выработает антитела для борьбы с этой конкретной болезнью, которые станут частью вашего молока. И, что примечательно, по мере того, как ваш ребенок начинает исследовать мир и класть игрушки в рот, уровень защитных ферментов, борющихся с бактериями, в вашем молоке повышается. 16 Это изменение состава грудного молока показывает, как оно адаптируется к изменяющимся потребностям вашего ребенка.
Что такое переднее и заднее молоко?
Вы можете заметить, что к концу кормления молоко становится более густым и кремообразным. Это связано с тем, что по мере кормления состав жира постепенно увеличивается из-за механики движения молока через грудь. Его часто называют задним молоком, а первое более «водянистое» молоко называют передним. Эти два названия могут натолкнуть вас на мысль о том, что переднее молоко становится задним, но это не так.Изменение — это постепенный процесс. 15 Оба являются неотъемлемой частью полноценного корма и богаты витаминами, минералами, белками и сахарами.
Содержание жира в вашем молоке связано с тем, насколько истощена ваша грудь. Ваша грудь будет полнее в начале одних кормлений (в молоке меньше жира) и более истощена в начале других кормлений (в молоке больше жира). Так что не беспокойтесь слишком сильно о переднем и заднем молоке — в течение 24 часов ваш ребенок в конечном итоге будет потреблять одинаковое количество жира каждый день. 17
Состав грудного молока после шести месяцев
Вам может быть интересно, что произойдет с вашим молоком, если вы продолжите грудное вскармливание в течение длительного времени. Может ли ваш организм вырабатывать такое высококачественное зрелое молоко месяцами и месяцами, а то и годами? Ответ: не стоит недооценивать свою грудь!
Хотя вам и нужно начинать вводить твердую пищу в шесть месяцев, чтобы пополнить запасы определенных питательных веществ вашего ребенка, таких как железо, 18 ваше молоко по-прежнему будет составлять значительную часть его рациона.
Например, когда вашему ребенку исполнится семь месяцев, он все равно будет получать 93% калорий из грудного молока. Даже в возрасте от 11 до 16 месяцев примерно половина ее ежедневного потребления калорий будет приходиться на молоко. 19
Так что расслабьтесь, зная, что вы оба можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания в течение многих месяцев.
Состав грудного молока
Зрелое грудное молоко содержит 3-5% жира, 0.8–0,9 % белка, 6,9–7,2 % углеводов в пересчете на лактозу и 0,2 % минеральных компонентов в пересчете на золу. Энергетическая ценность 60—75 ккал/100 мл. Содержание белка в молозиве заметно выше, а содержание углеводов ниже, чем в зрелом молоке. Содержание жира непостоянно изменяется во время лактации, но имеет большие суточные колебания и увеличивается в течение каждого кормления грудью. Раса, возраст, паритет или диета не сильно влияют на состав молока, и нет постоянной разницы в составе между молоком из двух грудей, если только одна из них не инфицирована.Основными белками грудного молока являются казеин, гомологичный бычьему бета-казеину, альфа-лактальбумин, лактоферрин, иммуноглобулин IgA, лизоцим и сывороточный альбумин. Также встречаются многие ферменты и несколько «второстепенных» белков. Структура незаменимых аминокислот грудного молока очень похожа на оптимальную для младенцев. Возможные специальные функции молочных белков и ферментов, кроме как источника аминокислот, пока в значительной степени спекулятивны. Основным сахаром грудного молока является лактоза, но также присутствуют 30 или более олигосахаридов, все из которых содержат концевой Gal-(бета-1,4)-Glc и варьируют от 3 до 14 сахаридных звеньев на молекулу.
В совокупности они могут достигать 1 г/100 мл в зрелом молоке и 2,5 г/100 мл в молозиве. Некоторые из них могут функционировать для контроля кишечной флоры из-за их способности стимулировать рост определенных штаммов лактобацилл. Жир женского молока характеризуется высоким содержанием пальмитиновой и олеиновой кислот. первые сильно сконцентрированы во 2-м положении, а вторые — в 1-м и 3-м положениях триглицеридов. Жирнокислотный состав молочного жира несколько меняется в зависимости от состава рациона, особенно жирных кислот, которые он обеспечивает.Фосфолипиды, составляющие в совокупности около 75 мг/100 мл, включают фосфатидилэтаноламин, фосфатидилхолин, фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол и сфингомиелин. Основными минеральными компонентами грудного молока являются Na, K, Ca, Mg, P и Cl. Концентрации кальция, указанные в различных исследованиях, варьируются от 25 до 35 мг/100 мл. Фосфор в количестве 13—16 мг/100 мл гораздо более постоянен, но ниже по отношению к казеину и кальцию, чем в молоке большинства других видов.
Содержание железа, меди и цинка в грудном молоке значительно различается.Сообщалось о длинном списке других микроэлементов. Около 25% общего азота грудного молока составляют небелковые соединения, в том числе мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин и большое количество аминокислот. Из последних выделяются глутаминовая кислота и таурин. Все витамины, кроме К, содержатся в грудном молоке в значимых для питания концентрациях.
Картинка в картинке: Представлена полная и достоверная картина качественного и количественного состава молока Homo sapiens.Старые оригинальные ссылки пересматриваются вместе с данными, опубликованными за последние 2 десятилетия. Зрелое грудное молоко состоит из 3-5% жира, 0,8-0,0% белка, 6,9-7,2% углеводов в пересчете на лактозу и 0,2% минеральных компонентов в пересчете на золу. Энергетическая ценность 60-75 ккал/100 мл. Содержание белка в молозиве значительно выше, а содержание углеводов ниже, чем в зрелом молоке. Содержание жира непостоянно изменяется во время лактации, но имеет большие суточные колебания и увеличивается в течение каждого кормления грудью.Раса, возраст, паритет или диета не оказывают большого влияния на состав молока. Между молоком из двух грудей нет последовательной разницы в составе, если только одна грудь не инфицирована. Основными белками грудного молока являются казеин, гомологичный бычьему В-казеину, а-лактальбумин, лактоферрин, иммуноглобулин IgA, лизоцим и сывороточный альбумин. Лактоза является основным сахаром грудного молока. Жир женского молока характеризуется высоким содержанием пальмитиновой и олеиновой кислот, причем первая в значительной степени сконцентрирована во 2-м положении, а вторая — в 1-м и 3-м положениях триглицеридов.Основными минеральными компонентами грудного молока являются Na, K, Ca, Mg, P и C1. Около 25% общего азота грудного молока составляют небелковые соединения. К ним относятся мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин и большое количество аминокислот.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
- Дата на вашем компьютере в прошлом.
Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.
Состав грудного молока и потребление питательных веществ младенцами в течение первых 12 месяцев жизни
Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B et al . Прикорм: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46 : 99–110.
Артикул Google Scholar
Nutrition ECO, Agostoni C, Braegger C, Decsi T, Kolacek S, Koletzko B и др. . Грудное вскармливание: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49 : 112–125.
Артикул Google Scholar
Hermoso M, Tabacchi G, Iglesia-Altaba I, Bel-Serrat S, Moreno-Aznar LA, Garcia-Santos Y и др. .Пищевые потребности грудных детей. На пути к согласованию эталонных ценностей с ЕС: сеть EURRECA. Питание для матери и ребенка 2010; 6 : 55–83.
Артикул Google Scholar
Колецко Б., Бейкер С., Клегхорн Г., Нето У.Ф., Гопалан С., Хернелл О. и др. . Глобальный стандарт состава детских смесей: рекомендации международной экспертной группы, координируемой ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005; 41 : 584–599.
Артикул Google Scholar
Колецко Б., Бхутта З.А., Кай В., Краше С., Эль Гуинди М., Фукс Г.Дж. и др. . Требования к составу последующих смесей для использования в младенчестве: рекомендации международной экспертной группы, координируемой Академией раннего питания. Энн Нутр Метаб 2013; 62 : 44–54.
КАС Статья Google Scholar
Хайниг М.Дж., Номмсен Л.А., Пирсон Дж.М., Лоннердал Б., Дьюи К.Г.Потребление энергии и белка младенцами на грудном вскармливании и искусственном вскармливании в течение первого года жизни и их связь со скоростью роста: исследование DARLING. Am J Clin Nutr 1993; 58 : 152–161.
КАС Статья Google Scholar
Феррис А.М., Доттс М.А., Кларк Р.М., Эзрин М., Дженсен Р.Г. Макронутриенты в грудном молоке через 2, 12 и 16 недель после родов. J Am Diet Assoc 1988; 88 : 694–697.
КАС пабмед Google Scholar
Бьютт Н.Ф., Гарза С., Джонсон К.А., Смит Э.О., Николс Б.Л. Продольные изменения состава молока у матерей, рожавших недоношенных и доношенных детей. Early Hum Dev 1984; 9 : 153–162.
КАС Статья Google Scholar
Neville MC, Allen JC, Archer PC, Casey CE, Seacat J, Keller RP и др. .Исследования лактации у человека: объем молока и состав питательных веществ во время отъема и лактогенез. Am J Clin Nutr 1991; 54 : 81–92.
КАС Статья Google Scholar
Аллен Дж. К., Келлер Р. П., Арчер П., Невилл М. С. . Исследования лактации человека: состав молока и суточная скорость секреции макроэлементов в первый год лактации. Am J Clin Nutr 1991; 54 : 69–80.
КАС Статья Google Scholar
Марангони Ф., Агостони С., Ламмардо А.М., Джованнини М., Галли С., Рива Э. . Концентрация полиненасыщенных жирных кислот в заднем молоке человека стабильна в течение 12 месяцев лактации и обеспечивает постоянное поступление их в организм ребенка во время исключительно грудного вскармливания: итальянское исследование. Бр Ж Нутр 2000; 84 : 103–109.
КАС пабмед Google Scholar
Агостони К., Рива Э., Скальони С., Марангони Ф., Радаэлли Г., Джованнини М. .Пищевые жиры и холестерин у итальянских младенцев и детей. Am J Clin Nutr 2000; 72 : 1384S–1391S.
КАС Статья Google Scholar
Колецко Б., фон Крис Р., Клоза Р., Эскрибано Дж., Скальони С., Джованнини М. и др. . Низкое содержание белка в детских смесях связано с более низким весом до 2 лет: рандомизированное клиническое исследование. Am J Clin Nutr 2009; 89 : 1836–1845.
КАС Статья Google Scholar
Schiess S, Grote V, Scaglioni S, Luque V, Martin F, Stolarczyk A и др. . Внедрение прикорма в 5 европейских странах. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 50 : 92–98.
Артикул Google Scholar
MGRSG ВОЗ. Стандарты роста детей ВОЗ, основанные на длине тела/росте, весе и возрасте. Acta Paediatr Suppl 2006; 450 : 76–85.
Google Scholar
Хвостовик RE, Хоугланд CL . Модифицированный метод количественного определения тимоловой реакции помутнения сыворотки крови. J Biol Chem 1946; 162 : 133–138.
КАС пабмед Google Scholar
Ковальски З.Е., Гизеке В.Х. Высокоэффективный жидкостный хроматографический метод флуориметрического определения лактозы, галактозы и глюкозы в нормальном и аномальном молоке коров. Onderstepoort J Vet Res 1986; 53 : 225–229.
КАС пабмед Google Scholar
Фолч Дж., Лиз М., Слоан Стэнли Г.Х. Простой метод выделения и очистки общих липидов из тканей животных. J Biol Chem 1957; 226 : 497–509.
КАС Google Scholar
Роузер Г., Сиакотос А.Н., Флейшер С. .Количественный анализ фосфолипидов методом тонкослойной хроматографии и фосфорный анализ пятен. Липиды 1966; 1 : 85–86.
КАС Статья Google Scholar
Verwied-Jorky S, Schiess S, Luque V, Grote V, Scaglioni S, Vecchi F и др. . Методология лонгитюдной оценки потребления питательных веществ и пищевых привычек в раннем детстве в транснациональном многоцентровом исследовании. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011; 52 : 96–102.
Артикул Google Scholar
Аткинсон С.А., Колецко Б. Определение групп по стадиям жизни и экстраполяция значений потребления питательных веществ (NIV). Корм Nutr Bull 2007; 28 : S61–S76.
Артикул Google Scholar
Nommsen LA, Lovelady CA, Heinig MJ, Lonnerdal B, Dewey KG . Детерминанты концентрации энергии, белка, липидов и лактозы в грудном молоке в течение первых 12 месяцев лактации: исследование DARLING. Am J Clin Nutr 1991; 53 : 457–465.
КАС Статья Google Scholar
Михаэльсен К.Ф., Ларсен П.С., Томсен Б.Л., Самуэльсон Г. . Копенгагенское когортное исследование питания и роста младенцев: потребление грудного молока, содержание макронутриентов в грудном молоке и влияющие факторы. Am J Clin Nutr 1994; 59 : 600–611.
КАС Статья Google Scholar
Хан С., Хепуорт А.Р., Прайм Д.К., Лай Коннектикут, Тренгове Н.Дж., Хартманн П.П.Изменение состава жира, лактозы и белка в грудном молоке в течение 24 часов: связь со схемами вскармливания младенцев. J Hum Lact 2013; 29 : 81–89.
Артикул Google Scholar
Куинн Э. А., Ларгадо Ф., Пауэр М., Кудзава К.В. Предикторы макронутриентного состава грудного молока у филиппинских матерей. Am J Hum Biol 2012; 24 : 533–540.
Артикул Google Scholar
Бауэр Дж., Герсс Дж. .Продольный анализ макронутриентов и минералов в грудном молоке матерей недоношенных детей. Клин Нутр 2011; 30 : 215–220.
КАС Статья Google Scholar
Коппа Г.В., Габриэлли О., Пьерани П., Катасси К., Карлуччи А., Джорджи П.Л. Изменения углеводного состава грудного молока за 4 месяца лактации. Педиатрия 1993; 91 : 637–641.
КАС пабмед Google Scholar
Кавалли К., Тенг К., Батталья ФК, Бевилакуа Г. .Концентрация свободного сахара и сахарного спирта в грудном молоке человека. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006; 42 : 215–221.
КАС Статья Google Scholar
Антонаку А., Скендери К.П., Чиу А., Анастасиу К.А., Бакула С., Маталас А.Л. Концентрация жира в грудном молоке и структура жирных кислот в течение первых шести месяцев у греческих женщин, кормящих исключительно грудью. Евро Дж Нутр 2013; 52 : 963–973.
КАС Статья Google Scholar
Саарела Т., Кокконен Дж., Койвисто М. . Содержание макронутриентов и энергии в фракциях грудного молока в первые шесть месяцев лактации. Acta Pediatr 2005; 94 : 1176–1181.
Артикул Google Scholar
Михаэльсен К.Ф., Скафте Л., Бадсберг Дж.Х., Йоргенсен М. . Изменение макронутриентов в грудном молоке: влияющие факторы и последствия для грудного молока. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990; 11 : 229–239.
КАС Статья Google Scholar
Дженсен Р. Г. Липиды в грудном молоке. Липиды 1999; 34 : 1243–1271.
КАС Статья Google Scholar
Стам Дж., Зауэр П.Дж., Бем Г. . Можем ли мы определить потребность младенца по составу грудного молока? Am J Clin Nutr 2013; 98 : 521S–528S.
КАС Статья Google Scholar
Колецко Б., Тиль И., Абиодун П.О. Жирнокислотный состав грудного молока в Европе и Африке. J Pediatr 1992; 120 : S62–S70.
КАС Статья Google Scholar
EFSA NDA . Панель (Группа EFSA по диетическим продуктам NaA. Научное заключение по диетическим эталонным значениям жиров, включая насыщенные жирные кислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, мононенасыщенные жирные кислоты, трансжирные кислоты и холестерин. EFSA J 2010; 8 : 1461.
Google Scholar
EFSA NDA . Панель (Европейская комиссия по диетическим продуктам EFSA NaA. Научное заключение об основном составе детских смесей и смесей для прикорма. EFSA J 2014; 12 : 3760.
Статья Google Scholar
Смит Э.Н., Купманн М., Бурсма Э.Р., Маскиет Ф.А. Влияние добавок арахидоновой кислоты (АК) или комбинации АК плюс докозагексаеновая кислота на состав жирных кислот грудного молока. Простагландины Лейкот Эссенциальные жирные кислоты 2000; 62 : 335–340.
КАС Статья Google Scholar
Патин Р.В., Витоло М.Р., Вальверде М.А., Карвалью П.О., Пасторе Г.М., Лопес Ф.А. Влияние потребления сардин на содержание омега-3 жирных кислот в зрелом грудном молоке. J Педиатр (Рио Дж) 2006; 82 : 63–69.
Google Scholar
Олафсдоттир А.С., Торсдоттир И., Вагнер К. Х., Эльмадфа И.Полиненасыщенные жирные кислоты в рационе и грудном молоке кормящих исландских женщин с традиционным потреблением рыбы и жира печени трески. Энн Нутр Метаб 2006; 50 : 270–276.
КАС Статья Google Scholar
Эмкен Э.А., Адлоф Р.О., Хачи Д.Л., Гарза С., Томас М.Р., Браун-Бут Л. . Включение меченых дейтерием жирных кислот в грудное молоко, плазму и липопротеиновые фосфолипиды и эфиры холестерина. J Lipid Res 1989; 30 : 395–402.
КАС пабмед Google Scholar
Рейли Дж.Дж., Эшворт С., Уэллс Дж.К.К. Потребление обменной энергии у младенцев в возрасте 3-6 месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, из развитых стран: систематический обзор. Бр Ж Нутр 2005; 94 : 56–63.
КАС Статья Google Scholar
da Costa TH, Haisma H, Wells JC, Mander AP, Whitehead RG, Bluck LJ . Сколько грудного молока потребляют младенцы? Данные из 12 стран с использованием стандартизированной методологии стабильных изотопов. Ж Нутр 2010; 140 : 2227–2232.
КАС Статья Google Scholar
EFSA NDA . Панель (Группа EFSA по диетическим продуктам NaA. Научное заключение о потребностях в питательных веществах и рационе питания младенцев и детей младшего возраста в Европейском Союзе. EFSA J 2013; 11 : 3408.
Google Scholar
IoM (Институт медицины) Справочное потребление энергии, углеводов, клетчатки, жира, жирных кислот, холестерина, белка и аминокислот . National Academies Press: Washington DC, USA, 2005.
Alexy U, Kersting M, Sichert-Hellert W, Manz F, Schoch G . Потребление макронутриентов немецкими младенцами и детьми в возрасте от 3 до 36 месяцев: результаты исследования DONALD. Дортмундское пищевое и антропометрическое продольно спланированное исследование. Энн Нутр Метаб 1999; 43 : 14–22.
КАС Статья Google Scholar
Агостони К., Скальони С., Гислени Д., Вердучи Э., Джованнини М., Рива Э. . Сколько белка безопасно? Международный Дж. Обес 2005 г.; 29 : S8–S13.
КАС Статья Google Scholar
Weber M, Grote V, Closa-Monasterolo R, Escribano J, Langhendries JP, Dain E и др. .Более низкое содержание белка в детских смесях снижает ИМТ и риск ожирения в школьном возрасте: продолжение рандомизированного исследования. Am J Clin Nutr 2014; 99 : 1041–1051.
КАС Статья Google Scholar
Колецко Б., Лиен Э., Агостони С., Болес Х., Кампой С., Четин И. и др. . Роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот при беременности, лактации и младенчестве: обзор современных знаний и согласованных рекомендаций. Дж Перинат Мед 2008; 36 : 5–14.
КАС пабмед Google Scholar
Колецко Б., Боуи К.С., Кампой К., Карлсон С.Е., Чанг Н., Гильермо-Туазон М.А. и др. . Текущая информация и взгляды азиатских стран на длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты при беременности, лактации и младенчестве: систематический обзор и практические рекомендации, полученные на семинаре академии раннего питания. Энн Нутр Метаб 2014; 65 : 49–80.
КАС Статья Google Scholar
Фидлер Н., Зауэрвальд Т., Поль А., Деммельмайр Х., Колецко Б. . Перенос докозагексаеновой кислоты в грудное молоко после приема пищевых добавок: рандомизированное клиническое исследование. J Lipid Res 2000; 41 : 1376–1383.
КАС пабмед Google Scholar
Пищевые добавки и состав материнского молока: систематический обзор интервенционных исследований | Международный журнал по грудному вскармливанию

Иннис СМ. Влияние материнской диеты на состав грудного молока и неврологическое развитие младенцев. Am J Clin Nutr. 2014;99(3):734–41с.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Кейха М., Бахрейнян М., Салеки М., Келишади Р. Макро- и микроэлементы в составе грудного молока: связаны ли они с питанием матери? Комплексный систематический обзор. Грудное вскармливание Мед. 2017;12(9):517–27.
ПабМед Статья Google Scholar
Ортега Р.М., Лопес-Собалер А.М., Мартинес Р.М., Андрес П., Квинтас М.Э. Влияние курения на статус витамина Е в третьем триместре беременности и на концентрацию токоферола в грудном молоке у испанских женщин. Am J Clin Nutr. 1998;68(3):662–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Оценка витаминного статуса кормящих женщин по содержанию витаминов в грудном молоке. Бык Экспер Биол Мед.2006;141(3):323–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Ши М.К., Бут С.Л. Концепции и противоречия в оценке статуса витамина К в популяционных исследованиях. Питательные вещества. 2016;8(1):8.
Центральный пабмед Статья КАС пабмед Google Scholar
Fransson GB, Agarwal KN, Gebre-Medhin M, Hambraeus L. Повышенное содержание железа в грудном молоке при тяжелой материнской анемии: физиологическое «захват» или утечка? Acta Pediatr Scand.1985;74(2):290–1.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Ахмад С.М., Хоссейн М.И., Бергман П., Кабир Ю., Ракиб Р. Влияние добавок витамина А после родов на иммунные регуляторы грудного молока и иммунные функции младенцев: протокол исследования рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2015;16:129.
ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google Scholar
Кребс Н.Ф., Райдингер С.Дж., Хартли С., Робертсон А.Д., Хэмбидж К.М. Добавки цинка во время лактации: влияние на материнский статус и концентрацию цинка в молоке. Am J Clin Nutr. 1995;61(5):1030–106.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Domellof M, Lonnerdal B, Dewey KG, Cohen RJ, Hernell O. Концентрация железа, цинка и меди в грудном молоке не зависит от минерального статуса матери. Am J Clin Nutr. 2004;79(1):111–5.
ПабМед Статья Google Scholar
Новак Э.М., Иннис С.М. Влияние жирных кислот n-3 и n-6 в рационе матери на среднецепочечные жирные кислоты молока и последствия для метаболизма печени новорожденных. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2011;301(5):E807–17.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Дореа Дж.Г. Селен и грудное вскармливание. Бр Дж Нутр.2002;88(5):443–61.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Мюррей М.Дж., Мюррей А.Б., Мюррей Н.Дж., Мюррей М.Б. Влияние уровня железа нигерийских матерей на состояние их детей при рождении и в возрасте 6 месяцев, а также на концентрацию Fe в грудном молоке. Бр Дж Нутр. 1978;39(3):627–30.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Брави Ф., Винс Ф., Декарли А., Дал Понт А., Агостони С., Феррарони М.Влияние питания матери на состав грудного молока: систематический обзор. Am J Clin Nutr. 2016;104(3):646–62.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Холлис Б.В., Питтард В.Б. 3-й, Рейнхардт Т.А. Взаимосвязь между концентрациями витамина D, 25-гидроксивитамина D и витамина D-связывающего белка в плазме и молоке человека. J Clin Endocrinol Metab. 1986;62(1):41–4.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Кребс Н.Ф., Хэмбидж К.М., Джейкобс М.А., Расбах Д.О. Влияние пищевой добавки цинка во время лактации на продольные изменения статуса материнского цинка и концентрации цинка в молоке. Am J Clin Nutr. 1985;41(3):560–70.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. ПЛОС Мед. 2009;6(7):e1000097.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Джадад А.Р., Мур Р.А., Кэрролл Д., Дженкинсон С., Рейнольдс Д.М., Гаваган Д.Дж. и др. Оценка качества отчетов рандомизированных клинических исследований: необходимо ли ослепление? Контрольные клинические испытания. 1996;17(1):1–12.
КАС Статья Google Scholar
Айах Р.А., Мваники Д.Л., Магнуссен П., Тедстоун А.Е., Маршалл Т., Алусала Д. и др.Влияние добавок витамина А для матерей и младенцев на статус витамина А: рандомизированное исследование в Кении. Бр Дж Нутр. 2007;98(2):422–30.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Бахл Р., Бхандари Н., Вахед М.А., Кумар Г.Т., Бхан М.К. Добавка витамина А женщинами в послеродовой период и их младенцами при иммунизации изменяет статус ретинола грудного молока и витамина А младенцев. Дж Нутр. 2002;132(11):3243–8.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Басу С., Сенгупта Б., Паладхи П.К. Добавка одной мегадозы витамина А у индийских матерей и заболеваемость младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Postgrad Med J. 2003;79(933):397–402.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Безерра Д.С., Араухо К.Ф., Азеведо Г.М., Дименштейн Р. Добавка матери с ретинилпальмитатом в ближайший послеродовой период: потенциальное потребление младенцами. Преподобный Сауд Публика.2009;43(4):572–9.
ПабМед Статья Google Scholar
Безерра Д.С., де Араужо К.Ф., Азеведо Г.М., Дименштейн Р. Рандомизированное исследование, оценивающее влияние двух режимов приема материнского витамина А на уровень ретинола в грудном молоке. Дж. Гум Лакт. 2010;26(2):148–56.
ПабМед Статья Google Scholar
Бхаскарам П., Балакришна Н., Наир К.М., Сивакумар Б.Дефицит витамина а у младенцев: влияние послеродового приема материнского витамина а на рост и статус витамина а. Нутр Рез. 2000;20(6):769–78.
КАС Статья Google Scholar

Кэнфилд Л.М., Каминский Р.Г., Тарен Д.Л., Шоу Э., Сандер Дж.К. Красное пальмовое масло в рационе матери увеличивает содержание провитамина каротиноидов в грудном молоке и сыворотке крови пары мать-младенец. Евр Дж Нутр. 2001;40(1):30–8.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Кэнфилд Л.М., Тарен Д.Л., Камински Р.Г., Махал З. Кратковременное введение бета-каротина кормящим матерям, потребляющим диеты с низким содержанием витамина А. Дж. Нутр Биохим. 1999;10(9):532–538.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Darboe MK, Thurnham DI, Morgan G, Adegbola RA, Secka O, Solon JA, et al. Эффективность схемы раннего добавления высоких доз витамина А по сравнению со стандартным протоколом ВОЗ у матерей и детей в Гамбии: рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет. 2007;369(9579):2088–96.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Дийхуизен MA, Wieringa FT, West CE, Muhilal. Добавки цинка плюс бета-каротин для беременных женщин превосходят добавки только бета-каротина в улучшении статуса витамина А как у матерей, так и у младенцев. Am J Clin Nutr. 2004;80(5):1299–307.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Гарсия-Гуэрра А., Нойфельд Л.М., Эрнандес-Кордеро С., Ривера Дж., Марторелл Р., Рамакришнан У. Влияние пренатальных добавок с несколькими микроэлементами на биохимические показатели во время беременности и после родов. Salud Publica Mex. 2009;51(4):327–35.
ПабМед Статья Google Scholar
Gossage CP, Deyhim M, Yamini S, Douglass LW, Moser-Veillon PB. Каротиноидный состав грудного молока в течение первого месяца после родов и реакция на добавление β-каротина.Am J Clin Nutr. 2002;76(1):193–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Grilo EC, Lima MS, Cunha LR, Gurgel CS, Clemente HA, Dimenstein R. Влияние материнского витамина А на концентрацию ретинола в молозиве. J Педиатр. 2015;91(1):81–6.
Артикул Google Scholar
Grilo EC, Medeiros WF, Silva AG, Gurgel CS, Ramalho HM, Dimenstein R.Прием матерью мегадозы витамина А снижает уровень альфа-токоферола в молозиве: рандомизированное контролируемое исследование. Диета J Hum Nutr. 2016;29(5):652–61.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Idindili B, Masanja H, Urassa H, Bunini W, van Jaarsveld P, Aponte JJ, et al. Рандомизированное контролируемое исследование безопасности и эффективности двух режимов приема витамина А у младенцев в Танзании. Am J Clin Nutr.2007;85(5):1312–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Джонсон Э.Дж., Цинь Дж., Крински Н. И., Рассел Р.М. Изомеры β-каротина в сыворотке человека, грудном молоке и клетках слизистой оболочки щек после непрерывного перорального приема полностью транс- и 9-цис-β-каротина. Дж Нутр. 1997; 127 (10): 1993–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Клевор М.К., Хаскелл М.Дж., Ларти А., Аду-Афарвуа С., Зейлани М., Дьюи К.Г.Пищевые добавки на основе липидов, обеспечивающие примерно рекомендуемую суточную дозу витамина А, не повышают концентрацию ретинола в грудном молоке у ганских женщин. Дж Нутр. 2016;146(2):335–42.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Lietz G, Henry CJ, Mulokozi G, Mugyabuso JK, Ballart A, Ndossi GD, et al. Сравнение влияния добавок красного пальмового масла и подсолнечного масла на статус витамина А у матери.Am J Clin Nutr. 2001;74(4):501–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Литц Г., Мулокози Г., Генри Дж. К., Томкинс А. М. Структура ксантофилла и углеводородных каротиноидов различается в плазме и грудном молоке женщин, получавших красное пальмовое масло во время беременности и лактации. Дж Нутр. 2006; 136 (7): 1821–187.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Martins TM, Ferraz IS, Daneluzzi JC, Martinelli CE Jr, Del Ciampo LA, Ricco RG, et al. Влияние приема матерью витамина А на пару мать-младенец в Бразилии. Eur J Clin Nutr. 2010;64(11):1302–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Muslimatun S, Schmidt MK, West CE, Schultink W, Hautvast JG, Karyadi D. Еженедельный прием витамина А и железа во время беременности увеличивает концентрацию витамина А в грудном молоке, но не уровень железа у индонезийских кормящих женщин.Дж Нутр. 2001;131(10):2664–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Nagayama J, Noda K, Uchikawa T, Maruyama I, Shimomura H, Miyahara M. Влияние добавок хлореллы матери на концентрацию каротиноидов в грудном молоке в начале лактации. Int J Food Sci Nutr. 2014;65(5):573–6.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Райс А.Л., Штольцфус Р.Дж., де Франсиско А., Кьолхеде CL. Оценка ретинола в сыворотке, модифицированного соотношения доза-реакция и витамина А в грудном молоке как индикаторов реакции на послеродовое введение матери витамина А. Am J Clin Nutr. 2000;71(3):799–806.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Рой С.К., Ислам А., Молла А., Акрамуззаман С.М., Джахан Ф., Фукс Г. Влияние однократной мегадозы витамина А при родах на грудное молоко матерей и заболеваемость их младенцев.Eur J Clin Nutr. 1997;51(5):302–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Stoltzfus RJ, Hakimi M, Miller KW, Rasmussen KM, Dawiesah S, Habicht JP, et al. Высокие дозы витамина А для кормящих матерей Индонезии: влияние на статус витамина А у матери и ребенка. Дж Нутр. 1993;123(4):666–75.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Томия М.Т., де Арруда И.К., да Силва Д.А., Сантана Р.А., да Силвейра К.С., Андрето Л.М. Влияние добавок витамина А в количестве 400 000 МЕ против 200 000 МЕ на концентрацию ретинола в грудном молоке: рандомизированное клиническое исследование. Клин Нутр. 2017;36(1):100–6.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Бейтс С., Прентис А., Уоткинсон М., Моррелл П., Сатклифф Б., Фурд Ф. и др. Потребность в рибофлавине кормящих гамбийских женщин: контролируемое испытание пищевых добавок.Am J Clin Nutr. 1982;35(4):701–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Chang SJ, Kirksey A. Статус витамина B6 у детей, находящихся на грудном вскармливании, по отношению к добавкам пиридоксина гидрохлорида матерей. J Nutr Sci Vitaminol (Токио). 2002;48(1):10–7.
КАС Статья Google Scholar
Дагган С., Сринивасан К., Томас Т., Сэмюэл Т., Раджендран Р., Мутайя С. и др.Добавка витамина B-12 во время беременности и в начале лактации повышает уровень витамина B-12 в организме матери, грудного молока и младенцев. Дж Нутр. 2014;144(5):758–64.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Hampel D, Shahab-Ferdows S, Adair LS, Bentley ME, Flax VL, Jamieson DJ и др. Тиамин и рибофлавин в грудном молоке: влияние пищевых добавок на основе липидов и стадии лактации на секрецию витаминов и вклад в общее содержание витаминов.ПЛОС Один. 2016;11(2):e0149479.
ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google Scholar

Хампел Д., Шахаб-Фердоуз С., Ислам М.М., Пирсон Дж.М., Аллен Л.Х. Концентрации в грудном молоке варьируются в зависимости от времени приема пищи, циркадного ритма и приема однократной дозы. Дж Нутр. 2017;147(4):603–11.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Сиддиква Т.Дж., Ахмад С.М., Ахсан К.Б., Рашид М., Рой А., Рахман С.М. и др. Добавка витамина B12 во время беременности и после родов улучшает статус B12 как у матерей, так и у младенцев, но ответ на вакцину только у матерей: рандомизированное клиническое исследование в Бангладеш. Евр Дж Нутр. 2016;55(1):281–93.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Styslinger L, Kirksey A. Влияние различных уровней добавок витамина B-6 на концентрацию витамина B-6 в грудном молоке и потребление витамина B-6 младенцами, находящимися на грудном вскармливании.Am J Clin Nutr. 1985;41(1):21–31.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Томас М.Р., Кавамото Дж., Снид С.М., Икин Р. Влияние добавок витамина С, витамина В6 и витамина В12 на грудное молоко и материнский статус у хорошо питающихся женщин. Am J Clin Nutr. 1979; 32 (8): 1679–85.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Byerley LO, Kirksey A. Влияние различных уровней потребления витамина С на концентрацию витамина С в грудном молоке и потребление витамина С младенцами, находящимися на грудном вскармливании. Am J Clin Nutr. 1985;41(4):665–71.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Daneel-Otterbech S, Davidsson L, Hurrell R. Добавки аскорбиновой кислоты и регулярное употребление свежего апельсинового сока повышают содержание аскорбиновой кислоты в грудном молоке: исследования кормящих женщин в Европе и Африке. Am J Clin Nutr. 2005;81(5):1088–93.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Ала-Хухала М., Коскинен Т., Парвиайнен М.Т., Висакорпи Дж.К. 25-Гидроксивитамин D и витамин D в грудном молоке: эффекты добавок и сезона. Am J Clin Nutr. 1988;48(4):1057–60.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Базиль Л.А., Тейлор С.Н., Вагнер К.Л., Хорст Р.Л., Холлис Б.В.Влияние добавок с высокими дозами витамина D на уровни витамина D в сыворотке крови и концентрацию кальция в молоке у кормящих женщин и их детей. Грудное вскармливание Мед. 2006;1(1):27–35.
ПабМед Статья Google Scholar
Ketha H, Thacher TD, Oberhelman SS, Fischer PR, Singh RJ, Kumar R. Сравнение влияния ежедневного и болюсного приема матерью витамина D3 на 24,25-дигидроксивитамин D3 и 25-гидроксивитамин D3 соотношение. Кость. 2018;110:321–5.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Niramitmahapanya S, Kaoiean S, Sangtawesin V, Patanarapan A, Bordeerat N, Deerochanawong C. Корреляция уровней 25-гидроксивитамина d в сыворотке крови и грудном молоке у женщин, получающих добавки витамина d в период лактации: рандомизированный двойной слепой контроль пробный. J Med Assoc Thai. 2017; 100:S165–71.
ПабМед Google Scholar
Оберхелман С.С., Микинс М.Е., Фишер П.Р., Ли Б.Р., Сингх Р.Дж., Ча С.С. и др. Добавление матери витамина D для улучшения статуса витамина D у детей, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Мэйо Клин Proc. 2013;88(12):1378–87.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Wall CR, Stewart AW, Camargo CA Jr, Scragg R, Mitchell EA, Ekeroma A, et al. Активность витамина D в грудном молоке у женщин, рандомизированно получающих витамин D3 во время беременности.Am J Clin Nutr. 2016;103(2):382–8.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Клементе Х.А., Рамальо Х.М., Лима М.С., Грило Е.К., Дименштейн Р. Добавка матери природного или синтетического витамина Е и его уровни в молозиве человека. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;60(4):533–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Гаур С., Кучан М.Дж., Лай К.С., Дженсен С.К., Шерри С.Л.Добавление RRR- или all-rac-альфа-токоферола по-разному влияет на профиль стереоизомера альфа-токоферола в молоке и плазме кормящих женщин. Дж Нутр. 2017;147(7):1301–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Kanno C, Kobayashi H, Yamauchi K. Перенос перорально вводимого альфа-токоферола в грудное молоко. J Nutr Sci Vitaminol (Токио). 1989;35(6):649–53.
КАС Статья Google Scholar
Bolisetty S, Gupta JM, Graham GG, Salonikas C, Naidoo D. Витамин K в грудном молоке для недоношенных детей с добавками матери. Акта Педиатр. 1998;87(9):960–2.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Мело Л.Р., Клементе Х.А., Безерра Д.Ф., Дантас Р.К., Рамальо Х.М., Дименштейн Р. Влияние приема матерью витамина Е на концентрацию альфа-токоферола в молозиве. J Педиатр. 2017;93(1):40–6.
Артикул Google Scholar
Грир Ф.Р., Маршалл С.П., Фоли А.Л., Сатти Дж.В. Улучшение статуса витамина К у детей, находящихся на грудном вскармливании, с помощью добавок витамина К матери. Педиатрия. 1997;99(1):88–92.
КАС пабмед Статья Google Scholar

von Kries R, Shearer M, McCarthy PT, Haug M, Harzer G, Gobel U. Содержание витамина K1 в материнском молоке: влияние стадии лактации, липидного состава и добавок витамина K1, которые дает мать .Педиатр рез. 1987; 22 (5): 513–7.
КАС Статья Google Scholar
Кэнфилд Л.М., Джулиано А.Р., Нейлсон Э.М., Блашил Б.М., Гравер Э.Дж., Яп Х.Х. Кинетика реакции бета-каротина молока и сыворотки на ежедневные добавки бета-каротина у здоровых кормящих женщин. Am J Clin Nutr. 1998;67(2):276–83.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Garcia L, Ribeiro K, Araujo K, Pires J, Azevedo G, Dimenstein R. Концентрация альфа-токоферола в молозиве кормящих женщин, получавших ретинилпальмитат и альфа-токоферол. Диета J Hum Nutr. 2010;23(5):529–34.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Шерри С. Л., Оливер Дж.С., Ренци Л.М., Брак Б.Дж. Добавка лютеина увеличивает концентрацию лютеина в грудном молоке и плазме у кормящих женщин и концентрацию лютеина в плазме младенцев, но не влияет на другие каротиноиды.Дж Нутр. 2014;144(8):1256–63.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Webb AL, Aboud S, Furtado J, Murrin C, Campos H, Fawzi WW, et al. Влияние витаминных добавок на концентрацию ретинола, каротиноидов и токоферолов в грудном молоке у ВИЧ-инфицированных танзанийских женщин. Eur J Clin Nutr. 2009;63(3):332–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Chierici R, Saccomandi D, Vigi V. Пищевые добавки для кормящих матерей: влияние на содержание микроэлементов в молоке. Приложение Acta Pediatr. 1999;88(430):7–13.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Shaaban SY, El-Hodhod MAA, Nassar MF, Hegazy AE-T, El-Arab SE, Shaheen FM. Статус цинка у кормящих египетских матерей и их младенцев: влияние добавок цинка для матерей. Нутр Рез. 2005;25(1):45–53.
КАС Статья Google Scholar
Dodge ML, Wander RC, Butler JA, Du SH, Thomson CD, Whanger PD. Добавка селена увеличивает содержание полиненасыщенных жирных кислот в человеческом грудном молоке. J Trace Elements Exper Med. 1998;12(1):37–44.
Артикул Google Scholar
Дылевски М.Л., Пиччано М.Ф. Содержание селена в молоке повышается за счет умеренного добавления селена в период продолжительной лактации.J Trace Elements Exper Med. 2002;15(4):191–9.
КАС Статья Google Scholar
Flax VL, Bentley ME, Combs GF Jr, Chasela CS, Kayira D, Tegha G, et al. Содержание селена в плазме и грудном молоке у ВИЧ-инфицированных малавийских матерей положительно связано со статусом селена у младенцев, но не связано с приемом матерью добавок: результаты исследования грудного вскармливания, антиретровирусных препаратов и питания. Am J Clin Nutr. 2014;99(4):950–6.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Moore M, Wandera R, Xia YM, Du SH, Butler J, Whanger P. Прием селена китайскими женщинами с обычно низким потреблением селена увеличивает уровень селена в плазме, активность глутатионпероксидазы в плазме и селен в молоке, но не в молоке активность глутатионпероксидазы 1. Дж. Нутр Биохим. 2000;11(6):341–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Трафиковска У., Собковяк Э., Батлер Дж. А., Вангер П. Д., Захара Б. А. Добавки органического и неорганического селена кормящим матерям повышают концентрацию Se в крови и молоке и потребление Se младенцами, находящимися на грудном вскармливании. J Трейс Элем Мед Биол. 1998;12(2):77–85.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Trafikowska U, Zachara B, Wiacek M, Sobkowiak E, Czerwionka-Szaflarska M. Обеспечение селеном и активность глутатионпероксидазы у польских детей, находящихся на грудном вскармливании.Акта Педиатр. 1996;85(10):1143–1145.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Holm C, Thomsen LL, Norgaard A, Markova V, Michaelsen KF, Langhoff-Roos J. Концентрация железа в грудном молоке нормализовалась в течение одной недели после однократного вливания высокой дозы изомальтозата железа в рандомизированном контролируемом исследовании. Акта Педиатр. 2017;106(2):256–60.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Ялчин С.С., Байкан А., Юрдакок К., Ялчин С., Гукус А.И. Факторы, влияющие на соотношение железа в молоке и сыворотке крови в период ранней лактации. J Pediatr Hematol Oncol. 2009;31(2):85–90.
ПабМед Статья Google Scholar
Zapata CV, Donangelo CM, Trugo NMF. Влияние добавок железа во время лактации на состав грудного молока. Дж. Нутр Биохим. 1994;5(7):331–37.
КАС Статья Google Scholar
Breymann C, von Seefried B, Stahel M, Geisser P, Canclini C. Содержание железа в молоке у кормящих матерей после внутривенного введения железосахарозного комплекса. J Перинат Мед. 2007;35(2):115–8.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Pires Medeiros JF, Ribeiro KD, Lima MS, das Neves RA, Lima AC, Dantas RC, et al. альфа-токоферол в грудном молоке женщин с преждевременными родами после однократного послеродового перорального приема витамина Е.Бр Дж Нутр. 2016;115(8):1424–30.
ПабМед Статья КАС Google Scholar
Тиле Д.К., Сенти Д.Л., Андерсон К.М. Добавки витамина D матери для удовлетворения потребностей младенцев на грудном вскармливании: систематический обзор. Дж. Гум Лакт. 2013;29(2):163–70.
ПабМед Статья Google Scholar
Soares MM, Silva MA, Garcia PPC, Silva LSD, Costa GDD, Araújo RMA и др.Эффект от приема витамина А: систематический обзор. Ciência & Saúde Coletiva. 2019;24(3):827–38.
Артикул Google Scholar
Shahrook S, Ota E, Hanada N, Sawada K, Mori R. Добавление витамина K во время беременности для улучшения результатов: систематический обзор и метаанализ. Научный доклад 2018; 8 (1): 11459.
ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google Scholar
Oliveira-Menegozzo JM, Bergamaschi DP, Middleton P, East CE. Добавка витамина А для женщин в послеродовом периоде. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(10):CD005944 1-CD. 48.
Чум С.К., Танумихарджо С.А., Ньютон С., де Бенуа Б., Овусу-Агье С., Артур Ф. К. и др. Оценка схем приема добавок витамина А у родильниц в Гане с использованием модифицированного теста относительной реакции на дозу. Am J Clin Nutr. 2006;84(6):1344–9.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Руэль М.Т., Дьюи К.Г., Мартинес С., Флорес Р., Браун К.Х. Валидация однократных дневных проб грудного молока для оценки 24-часовой концентрации липидов у городских матерей Гватемалы. Am J Clin Nutr. 1997;65(2):439–44.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Келишади Р., Атаеи Э., Ардалан Г., Наземян М., Таджадини М., Хешмат Р. и др. Взаимосвязь уровней магния и витамина d в сыворотке в национальной репрезентативной выборке иранских подростков: исследование CASPIAN-III.Int J Prev Med. 2014;5(1):99–103.
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
Cheung MM, DeLuccia R, Ramadoss RK, Aljahdali A, Volpe SL, Shewokis PA, et al. Низкое потребление магния с пищей изменяет соотношение витамина D и паратиреоидного гормона у взрослых с избыточным весом или ожирением. Нутр Рез. 2019;69:82–93.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Шамс Б., Афшари Э., Таджадини М., Кейха М., Корбани М., Хешмат Р. и др. Взаимосвязь сывороточного витамина D и цинка в национальной репрезентативной выборке иранских детей и подростков: исследование CASPIAN-III. Med J Ислам Республики Иран. 2016;30(1):430.
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
Штутц В., Каррара В.И., МакГриди Р., Ли С.Дж., Бизальский Х.К., Ностен Ф.Х. Дифосфат тиамина в цельной крови, тиамин и монофосфат тиамина в грудном молоке у беженцев.ПЛОС Один. 2012;7(6):e36280.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar
Stuetz W, Carrara VI, McGready R, Lee SJ, Erhardt JG, Breuer J, et al. Состояние питательных микроэлементов у кормящих матерей до и после введения обогащенной муки: перекрестные исследования в лагере беженцев Маэла. Евр Дж Нутр. 2012;51(4):425–34.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Сакураи Т., Фурукава М., Асох М., Канно Т., Кодзима Т., Йонекубо А. Содержание жирорастворимых и водорастворимых витаминов в грудном молоке японских женщин. J Nutr Sci Витаминол. 2005;51(4):239–47.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Lönnerdal B. Влияние питания матери на состав грудного молока. Дж Нутр. 1986;116(4):499–513.
ПабМед Статья Google Scholar
Найл П.А., Томас М.Р., Икин Р. Влияние добавок тиамина и рибофлавина на уровень этих витаминов в грудном молоке и моче человека. Am J Clin Nutr. 1980;33(2):198–204.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Томас М.Р., Снид С.М., Вей С., Нейл П.А., Уилсон М., Спринкл Э.Э. III. Влияние витамина С, витамина В6, витамина В12, фолиевой кислоты, рибофлавина и тиамина на грудное молоко и материнский статус у хорошо питающихся женщин через 6 месяцев после родов.Am J Clin Nutr. 1980;33(10):2151–6.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Монтальбетти Н., Далги М.Г., Альбрехт С., Хедигер М.А. Транспорт питательных веществ в молочной железе: кальций, микроэлементы и водорастворимые витамины. J Биол. неоплазия молочной железы. 2014;19(1):73–90.
ПабМед Статья Google Scholar
Ортега Р.М., Квинтас М.Е., Андрес П., Мартинес Р.М., Лопес-Собалер А.М.Уровни аскорбиновой кислоты в материнском молоке: различия в отношении статуса аскорбиновой кислоты в третьем триместре беременности. Бр Дж Нутр. 1998;79(5):431-7.
КАС пабмед Статья Google Scholar

Лима М.С., Дименштейн Р., Рибейро К.Д. Концентрация витамина Е в грудном молоке и связанные с ней факторы: обзор литературы. J Pediatr (Versão em Português). 2014;90(5):440–8.
Артикул Google Scholar
Medeiros JFP, da Silva Ribeiro KD, Lima MSR, das Neves RAM, Lima ACP, Dantas RCS и др. α-токоферол в грудном молоке женщин с преждевременными родами после однократного послеродового перорального приема витамина Е. Br J Nutr. 2016;115(8):1424–30.
КАС Статья Google Scholar
Бурсма Э.Р., Оффринга П.Дж., Маскиет Ф.А., Чейз В.М., Симмонс И.Дж. Витамин Е, фракции липидов и состав жирных кислот молозива, переходного молока и зрелого молока: международное сравнительное исследование.Am J Clin Nutr. 1991;53(5):1197–204.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Debier C. Витамин Е в дородовой и послеродовой периоды. Витам Горм. 2007; 76: 357–73.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Dimenstein R, Medeiros AC, Cunha LR, Araújo KF, Dantas JC, Macedo T, et al. Витамин Е в сыворотке и молозиве человека натощак и после приема пищи.J Педиатр. 2010;86(4):345–8.
Google Scholar
Mardones P, Rigotti A. Клеточные механизмы поглощения витамина Е: значение в метаболизме α-токоферола и возможные последствия для заболевания. Дж. Нутр Биохим. 2004;15(5):252–60.
КАС пабмед Статья Google Scholar
де Азередо В.Б., Труго Н.М. Ретинол, каротиноиды и токоферолы в молоке кормящих подростков и взаимосвязь с концентрациями в плазме.Питание. 2008;24(2):133–9.
ПабМед Статья КАС Google Scholar
Brion LP, Bell EF, Raghuveer TS. Добавки витамина Е для профилактики заболеваемости и смертности у недоношенных детей. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):Cd003665.
Ostrea EM, Balun JE, Winkler R, Porter T. Влияние грудного вскармливания на восстановление низкой концентрации витамина Е и β-каротина в сыворотке новорожденного.Am J Obstet Gynecol. 1986; 154(5):1014–7.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Кэнфилд Л., Джулиано А., Нейлсон Э., Яп Х., Гравер Э., Куи Х. и др. Бета-каротин в грудном молоке и сыворотке повышается после однократного приема бета-каротина. Am J Clin Nutr. 1997;66(1):52–61.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Райс А.Л., Штольцфус Р.Дж., де Франциско А., Чакраборти Дж., Кьолхеде К.Л., Вахед М.Материнские добавки витамина А или β-каротина кормящими бангладешскими женщинами приносят пользу матерям и младенцам, но не предотвращают субклиническую недостаточность. Дж Нутр. 1999;129(2):356–65.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Khachik F, Spangler CJ, Smith JC, Canfield LM, Steck A, Pfander H. Идентификация, количественная оценка и относительные концентрации каротиноидов и их метаболитов в грудном молоке и сыворотке.Анальная хим. 1997; 69 (10): 1873–81.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Бергер Фольксваген. (Отсутствие) качества в оценке качества испытаний по трансплантации. Транспл Интерн. 2009;22(10):1029 ответ автора 3.
PubMed Статья Google Scholar
Бергер Фольксваген. Является ли шкала Джадада правильной оценкой испытаний? J Ревматол. 2006;33(8):1710–1, ответ автора 1–2.
ПабМед Google Scholar
Verhagen AP, de Vet HC, de Bie RA, Kessels AG, Boers M, Bouter LM, et al. Список Дельфи: список критериев оценки качества рандомизированных клинических испытаний для проведения систематических обзоров, разработанный на основе консенсуса Дельфи. Дж. Клин Эпидемиол. 1998;51(12):1235–41.
КАС пабмед Статья Google Scholar
Пенгель Л.Х., Барсена Л., Моррис П.Дж.Качество отчетов о рандомизированных контролируемых исследованиях по трансплантации паренхиматозных органов. Транспл Интерн. 2009;22(4):377–84.
ПабМед Статья Google Scholar
Систематический обзор и метаанализ содержания питательных веществ в грудном молоке недоношенных и доношенных детей | BMC Pediatrics
Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии: Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012, 129 (3): e827-e841.
Google Scholar
Комитет по питанию Канадского педиатрического общества: Исключительно грудное вскармливание должно продолжаться до шести месяцев. Педиатрия Здоровье ребенка. 2005, 10 (3): 148-
Google Scholar
Крамер М.С., Какума Р.: Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Cochrane Database Syst Rev. 2002, 1: 003517-
Google Scholar
Агостони К., Буонокор Г., Карниелли В.П., Де Кертис М., Дарман Д., Декси Т., Домеллоф М., Эмблтон Н.Д., Фуш К., Гензель-Боровичени О., Гуле О., Калхан С.К., Колачек С., Колецко Б., Лапиллонн А., Михач В., Морено Л., Ной Дж., Пойндекстер Б., Пунтис Дж., Путет Г., Риго Дж., Рискин А., Салле Б., Зауэр П., Шамир Р., Шаевска Х., Турин П., Турк Д., ван Гудовер Д.Б., Циглер Э.Е., Комитет ESPGHAN на N: Энтеральное снабжение недоношенных детей питательными веществами: комментарий Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 2010, 50 (1): 85-91. 10.1097/MPG.0b013e3181adaee0.
КАС Google Scholar
Комитет N, Канадское педиатрическое общество: Потребности в питательных веществах и кормление недоношенных детей. Can Med Assoc J. 1995, 152 (11): 1765-1785.
Google Scholar
Саарела Т., Кокконен Дж., Койвисто М. Содержание макронутриентов и энергии во фракциях грудного молока в течение первых шести месяцев лактации.Акта Педиатр. 2005, 94 (9): 1176-1181. 10.1080/08035250510036499.
ПабМед Google Scholar
Khan S, Hepworth AR, Prime DK, Lai CT, Trengove NJ, Hartmann PE: Изменение состава жира, лактозы и белка в грудном молоке в течение 24 часов: связь со схемами кормления младенцев. Дж. Гум Лакт. 2013, 29 (1): 81-89. 10.1177/08
412448841.
ПабМед Google Scholar
Kociszewska-Najman B, Borek-Dzieciol B, Szpotanska-Sikorska M, Wilkos E, Pietrzak B, Wielgos M: Крематокрит, концентрация жира и энергии в грудном молоке матерей недоношенных и доношенных детей. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012, 25 (9): 1599-1602. 10.3109/14767058.2011.648239.
КАС пабмед Google Scholar
Lubetzky R, Littner Y, Mimouni FB, Dollberg S, Mandel D: Суточные колебания содержания жира в сцеженном грудном молоке матерей недоношенных детей.J Am Coll Nutr. 2006, 25 (2): 151-154. 10.1080/07315724.2006.10719526.
ПабМед Google Scholar
Николс Б.Л.: Исследования и услуги в области питания Atwater и Министерства сельского хозяйства США: пролог прошлого века. Дж Нутр. 1994, 124 (9 Дополнение): 1718S-1727S.
КАС пабмед Google Scholar
Хибберд С.М., Брук О.Г., Картер Н.Д., Хауг М., Харцер Г.: Изменение состава грудного молока в течение первых 5 недель лактации: последствия для вскармливания недоношенных детей.Арч Дис Чайлд. 1982, 57 (9): 658-662. 10.1136/прил. 57.9.658.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Лемонс Дж.А., Мойе Л., Холл Д., Симмонс М.: Различия в составе недоношенного и доношенного грудного молока в период ранней лактации. Педиатр рез. 1982, 16 (2): 113-117. 10.1203/00006450-198202000-00007.
КАС пабмед Google Scholar
Butte NF, Garza C, Johnson CA, Smith EO, Nichols BL: Продольные изменения в составе молока у матерей, рожающих недоношенных и доношенных детей. Ранний Хам Дев. 1984, 9 (2): 153-162. 10.1016/0378-3782(84)
-3.
КАС пабмед Google Scholar
Schanler RJ, Oh W: Состав грудного молока, полученного от матерей недоношенных детей, по сравнению с грудным молоком, полученным от доноров. J Педиатр. 1980, 96 (4): 679-681.10.1016/S0022-3476(80)80738-4.
КАС пабмед Google Scholar

Аткинсон С.А., Радде И.С., Шанс Г.В., Брайан М.Х., Андерсон Г.Х.: Содержание макроминералов в молоке, полученном в период ранней лактации от матерей недоношенных детей. Ранний Хам Дев. 1980, 4 (1): 5-14. 10.1016/0378-3782(80)
-1.КАС пабмед Google Scholar
Организация Объединенных Наций: Состав макрогеографических (континентальных) регионов, географических субрегионов и отдельных экономических и других группировок.http://unstats.un.org/unsd/methods/m49/m49regin.htm#developed,
Stroup DF, Berlin JA, Morton SC, Olkin I, Williamson GD, Rennie D, Moher D, Becker BJ, Sipe TA, Thacker SB SB: Метаанализ обсервационных исследований в эпидемиологии: предложение для отчета. Группа метаанализа обсервационных исследований в эпидемиологии (MOOSE). ДЖАМА. 2000, 283 (15): 2008-2012 гг. 10.1001/jama.283.15.2008.
КАС пабмед Google Scholar

Андерсон Д.М., Уильямс Ф.Х., Меркатц Р.Б., Шульман П.К., Керр Д.С., Питтард В.Б.: 3-й, Продолжительность беременности и питательный состав грудного молока. Am J Clin Nutr. 1983, 37 (5): 810-814.
КАС пабмед Google Scholar
Аткинсон С.А., Брайан М.Х., Андерсон Г.Х. Кормление недоношенных детей грудным молоком: баланс белков, жиров и углеводов в первые две недели жизни. J Педиатр. 1981, 99 (4): 617-624. 10.1016/S0022-3476(81)80275-2.
КАС пабмед Google Scholar
Corvaglia L, Battistini B, Paoletti V, Aceti A, Capretti MG, Faldella G: Анализ отражения в ближнем инфракрасном диапазоне для оценки содержания азота и жира в грудном молоке в отделениях интенсивной терапии новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2008, 93 (5): F372-F375. 10.1136/доп.2007.133280.
КАС Google Scholar

Феррис А.М., Доттс М.А., Кларк Р.М., Эзрин М., Дженсен Р.Г. Макронутриенты в грудном молоке через 2, 12 и 16 недель после родов.J Am Diet Assoc. 1988, 88 (6): 694-697.
КАС пабмед Google Scholar
Maas YG, Gerritsen J, Hart AA, Hadders-Algra M, Ruijter JM, Tamminga P, Mirmiran M, Spekreijse H: Разработка макронутриентного состава грудного молока глубоко недоношенных. Бр Дж Нутр. 1998, 80 (1): 35-40. 10.1017/S0007114598001743.
КАС пабмед Google Scholar
Ямаваки Н., Ямада М., Кан-но Т., Кодзима Т., Канеко Т., Йонекубо А. Макронутриентный, минеральный и микроэлементный состав грудного молока японских женщин.J Трейс Элем Мед Биол. 2005, 19 (2–3): 171–181.
КАС пабмед Google Scholar
Невилл М.С., Келлер Р., Сикат Дж., Лутес В., Нейферт М., Кейси С., Аллен Дж., Арчер П. : Исследования лактации человека: объемы молока у кормящих женщин в начале лактации и при полной лактации. Am J Clin Nutr. 1988, 48 (6): 1375-1386.
КАС пабмед Google Scholar
Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: питательные вещества и биологически активные факторы. Педиатр Клин Норт Ам. 2013, 60 (1): 49-74. 10.1016/j.pcl.2012.10.002.
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
Baumgartner G: Состав грудного молока. Киндеркранкеншвестер. 2004, 23 (6): 232-234.
ПабМед Google Scholar
Bode L: Олигосахариды грудного молока: каждому ребенку нужна сахарная мама.Гликобиология. 2012, 22 (9): 1147-1162. 10.1093/гликоб/cws074.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Бокор С., Колецко Б. , Декси Т.: Систематический обзор состава жирных кислот грудного молока матерей недоношенных детей по сравнению с доношенными детьми. Энн Нутр Метаб. 2007, 51 (6): 550-556. 10.1159/000114209.
КАС пабмед Google Scholar
Кокберн Ф. Состав молока – рацион младенца. Proc Nutr Soc. 1983, 42 (3): 361-373. 10.1079/ПНС19830044.
КАС пабмед Google Scholar
Донован С.М.: Грудное молоко: Питательные свойства. Питание в педиатрии: фундаментальная наука и клиническое применение. Под редакцией: Duggan C, Watkins JB, Walker WA. Гамильтон, Онтарио, Канада: BC Decker, Inc., 341–353. Глава 30, 4
Fomon SJ, Ziegler EE: Молоко матери недоношенного ребенка: интерпретация данных.J Педиатр. 1978, 93 (1): 164-10.1016/S0022-3476(78)80651-9.
КАС пабмед Google Scholar

Picciano MF: Питательный состав грудного молока. Педиатр Клин Норт Ам. 2001, 48 (1): 53-67. 10.1016/S0031-3955(05)70285-6.
КАС пабмед Google Scholar
Raiha NC: Количество и качество молочного белка и потребности в белке во время развития.Adv Педиатр. 1989, 36: 347-368.
КАС пабмед Google Scholar
Reali A, Greco F, Fanaro S, Atzei A, Puddu M, Moi M, Fanos V: Обогащение материнского молока для недоношенных новорожденных с очень низкой массой тела при рождении (VLBW). Ранний Хам Дев. 2010, 86 (Приложение 1): 33-36.
ПабМед Google Scholar
Schanler RJ: Пригодность грудного молока для младенцев с низкой массой тела при рождении.Клин Перинатол. 1995, 22 (1): 207-222.
КАС пабмед Google Scholar

Tudehope DI, Mitchell F, Cowley DM: Сравнительное исследование смеси для недоношенных детей и грудного молока для недоношенных детей с низким весом при рождении. Aust Paediatr J. 1986, 22 (3): 199-205.
КАС пабмед Google Scholar
Дэвис Д.П.: Насколько подходит грудное молоко для недоношенных детей?.Acta Pediatr Jpn. 1989, 31 (4): 439-454. 10.1111/j.1442-200X.1989.tb01331.x.
КАС пабмед Google Scholar
Тудехоуп Д., Венто М., Бхутта З., Пачи П.: Потребность в питании и рекомендации по кормлению детей с малым весом для гестационного возраста. J Педиатр. 2013, 162 (3 Приложение): S81-S89.
КАС пабмед Google Scholar
Butte NF, Wong WW, Garza C, Stuff JE, Smith EO, Klein PD, Nichols BL: Энергетические потребности детей, находящихся на грудном вскармливании.J Am Coll Nutr. 1991, 10 (3): 190-195. 10.1080/07315724.1991.10718143.
КАС пабмед Google Scholar
Априле Мда М., Фефербаум Р., Андреасса Н., Леоне К.: Рост младенцев с очень низкой массой тела при рождении, вскармливаемых молоком из банка грудного молока, отобранным в соответствии с калорийностью и белковой ценностью. Клиники (Сан-Паулу). 2010, 65 (8): 751-756. 10.1590/S1807-59322010000800002.
Google Scholar
Атинмо Т., Омололу А. Содержание микроэлементов в грудном молоке матерей недоношенных детей в Нигерии. Ранний Хам Дев. 1982, 6 (3): 309-313. 10.1016/0378-3782(82)-6.
КАС пабмед Google Scholar
Braga LP, Palhares DB: Влияние выпаривания и пастеризации на биохимический и иммунологический состав грудного молока. Джей Педиатр (Рио Джей). 2007, 83 (1): 59-63.
Google Scholar

Charpak N, Ruiz JG, KMC T: Состав грудного молока в когорте матерей недоношенных детей, наблюдаемых в рамках амбулаторной программы в Колумбии. Акта Педиатр. 2007, 96 (12): 1755-1759. 10.1111/j.1651-2227.2007.00521.х.
КАС пабмед Google Scholar
Grumach AS, Jeronimo SE, Hage M, Carneiro-Sampaio MM: Пищевые факторы в молоке бразильских матерей, родивших новорожденных с малым для гестационного возраста возрастом. Преподобный Сауд Публика.1993, 27 (6): 455-462. 10.1590/S0034-8
КАС пабмед Google Scholar
Гупта А.П., Бхандари Б., Гупта А., Гоял С.: Содержание минералов в грудном молоке матерей из северной Индии, рожавших недоношенных и доношенных, – влияние на минеральное питание недоношенных детей. J Trop Педиатр. 1984, 30 (5): 286-288. 10.1093/тропей/30.5.286.
КАС пабмед Google Scholar

Jitta JN, Musoke RN, Bwibo NO, Kioni J: Состав раннего грудного молока кенийских матерей недоношенных и доношенных детей. East Afr Med J. 1986, 63 (11): 693-698.
КАС пабмед Google Scholar
Наранг А.П., Бэйнс Х.С., Кансал С., Сингх Д.: Серийный состав грудного молока у недоношенных и доношенных матерей. Индиан Дж. Клин Биохим. 2006, 21 (1): 89-94. 10.1007/BF02
2.КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Trugo NM, Donangelo CM, Koury JC, Silva MI, Freitas LA: Концентрация и характер распределения отдельных питательных микроэлементов в недоношенном и доношенном молоке городских бразильских матерей в период ранней лактации. Eur J Clin Nutr. 1988, 42 (6): 497-507.
КАС пабмед Google Scholar
Anderson GH, Atkinson SA, Bryan MH: Содержание энергии и макронутриентов в грудном молоке в период ранней лактации от матерей, родивших преждевременно и в срок. Am J Clin Nutr. 1981, 34 (2): 258-265.
КАС пабмед Google Scholar
Bauer J, Gerss J: Продольный анализ макронутриентов и минералов в грудном молоке матерей недоношенных детей. Клин Нутр. 2011, 30 (2): 215-220. 10.1016/j.clnu.2010.08.003.
КАС пабмед Google Scholar
Bertino E, Coppa GV, Giuliani F, Coscia A, Gabrielli O, Sabatino G, Sgarrella M, Testa T, Zampini L, Fabris C: Влияние пастеризации по Холдеру на олигосахариды грудного молока.Int J Immunopathol Pharmacol. 2008, 21 (2): 381-385.
КАС пабмед Google Scholar
Boehm G, Springer S, Kirchner B: Влияние состава грудного молока на питание новорожденных с недостаточным весом. I. Кальций и фосфор. Детский сад Пракс. 1988, 56 (9): 429-435.
КАС пабмед Google Scholar

Boehm G, Springer S, Lorenz I, Muller DM, Beyreiss K: Влияние различного содержания белка в грудном молоке на питание новорожденного с недостаточным весом.Детский сад Пракс. 1986, 54 (1): 25-30.
КАС пабмед Google Scholar
Boehm G, Springer S, Muller DM, Senger H: Влияние состава грудного молока на питание новорожденных с недостаточным весом. II. Липиды и лактоза. Детский сад Пракс. 1989, 57 (9): 443-450.
КАС пабмед Google Scholar
Davis TA, Nguyen HV, Garcia-Bravo R, Fiorotto ML, Jackson EM, Lewis DS, Lee DR, Reeds PJ: Аминокислотный состав грудного молока не уникален.Дж Нутр. 1994, 124 (7): 1126-1132.
КАС пабмед Google Scholar
Friel JK, Andrews WL, Jackson SE, Longerich HP, Mercer C, McDonald A, Dawson B, Sutradhar B: Элементный состав грудного молока матерей недоношенных и доношенных детей в течение первых 3 месяцев кормление грудью. Биол Трейс Элем Рез. 1999, 67 (3): 225-247. 10.1007/BF02784423.
КАС пабмед Google Scholar
Галеотти Ф., Коппа Г.В., Зампини Л., Маккари Ф., Галеацци Т., Паделла Л., Санторо Л., Габриэлли О., Вольпи Н.: Высокоэффективная жидкостная хроматография, флуоресцентное обнаружение, ионизация электрораспылением, масс-спектрометрия олигосахаридов грудного молока в режиме онлайн. дериватизированный 2-аминоакридоном. Анальная биохимия. 2012, 430 (1): 97-104. 10.1016/j.ab.2012.07.027.
КАС пабмед Google Scholar
Гросс С.Дж., Геллер Дж., Томарелли Р.М. Состав грудного молока матерей недоношенных детей.Педиатрия. 1981, 68 (4): 490-493.
КАС пабмед Google Scholar
Simonin C, Ruegg M, Sidiropoulos D: Сравнение содержания жира и распределения размера жировых шариков в грудном молоке матерей, родивших в срок и недоношенных. Am J Clin Nutr. 1984, 40 (4): 820-826.
КАС пабмед Google Scholar
Бишара Р., Данн М.С., Мерко С.Е., Дарлинг П. Состав питательных веществ в заднем молоке, вырабатываемом матерями младенцев с очень низкой массой тела при рождении, рожденных на сроке менее 28 недель беременности.Дж. Гум Лакт. 2008, 24 (2): 159-167. 10.1177/08
408316085.
ПабМед Google Scholar
Бортолозо Э.А., Тибони Э.Б., Кандидо Л.М. Молоко из банков грудного молока для новорожденных с низким весом при рождении: содержание питательных веществ и добавки. Преподобный Панам Салуд Публика. 2004, 16 (3): 199-205.
ПабМед Google Scholar
de Halleux V, Rigo J: Изменчивость состава грудного молока: преимущества индивидуального обогащения грудных детей с очень низкой массой тела при рождении.Am J Clin Nutr. 2013, 98 (2): 529С-535С. 10.3945/ajcn.112.042689.
КАС пабмед Google Scholar
Genzel-Boroviczeny O, Wahle J, Koletzko B: Состав жирных кислот грудного молока в течение 1-го месяца после доношенных и преждевременных родов. Eur J Педиатр. 1997, 156 (2): 142-147. 10.1007/s004310050573.
КАС пабмед Google Scholar
Harzer G, Haug M, Dieterich I, Gentner PR: Изменение липидов грудного молока в течение лактации и в течение дня.Am J Clin Nutr. 1983, 37 (4): 612-621.
КАС пабмед Google Scholar
Lonnerdal B, Woodhouse LR, Glazier C: Компартментализация и количественный анализ белка в грудном молоке. Дж Нутр. 1987, 117 (8): 1385-1395.
КАС пабмед Google Scholar
Лукас А., Юинг Г., Робертс С.Б., Кауард В. А.: Сколько энергии потребляет и расходует грудной ребенок?.Br Med J (Clin Res Ed). 1987, 295 (6590): 75-77. 10.1136/bmj.295.6590.75.
КАС Google Scholar
Mitoulas LR, Kent JC, Cox DB, Owens RA, Sherriff JL, Hartmann PE: Изменение содержания жира, лактозы и белка в грудном молоке в течение 24 часов и в течение первого года лактации. Бр Дж Нутр. 2002, 88 (1): 29-37. 10.1079/BJNBJN2002579.
КАС пабмед Google Scholar
Molto-Puigmarti C, Castellote AI, Carbonell-Estrany X, Lopez-Sabater MC: Различия в содержании жира и пропорциях жирных кислот в молозиве, переходном и зрелом молоке женщин, родивших глубоко недоношенных, недоношенных и доношенных детей. Клин Нутр. 2011, 30 (1): 116-123. 10.1016/j.clnu.2010.07.013.
КАС пабмед Google Scholar
Velona T, Abbiati L, Beretta B, Gaiaschi A, Flaauto U, Tagliabue P, Galli CL, Restani P: Белковые профили в грудном молоке матерей, родивших доношенных и недоношенных детей. Педиатр рез. 1999, 45 (5 ч. 1): 658-663.
КАС пабмед Google Scholar
Битман Дж., Вуд Л., Хамош М., Хамош П., Мехта Н.Р.: Сравнение липидного состава грудного молока матерей доношенных и недоношенных детей. Am J Clin Nutr. 1983, 38 (2): 300-312.
КАС пабмед Google Scholar
de Figueiredo CS, Palhares DB, Melnikov P, Moura AJ, dos Santos SC: Концентрация цинка и меди в молоке недоношенных женщин.Биол Трейс Элем Рез. 2010, 136 (1): 1-7. 10.1007/s12011-009-8515-6.
ПабМед Google Scholar
Aquilio E, Spagnoli R, Seri S, Bottone G, Spennati G: Содержание микроэлементов в грудном молоке во время лактации у недоношенных новорожденных. Биол Трейс Элем Рез. 1996, 51 (1): 63-70. 10.1007/BF027
.
КАС пабмед Google Scholar

Arslanoglu S, Moro GE, Ziegler EE: Рабочая группа Wapm по питанию: Оптимизация обогащения грудного молока для недоношенных детей: новые концепции и рекомендации.J Перинат Мед. 2010, 38 (3): 233-238.
КАС пабмед Google Scholar
Bao Y, Chen C, Newburg DS: Количественное определение нейтральных олигосахаридов грудного молока с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии на графитовом углероде с тандемной масс-спектрометрией. Анальная биохимия. 2013, 433 (1): 28-35. 10.1016/j.ab.2012.10.003.
КАС пабмед Google Scholar
Barros MD, Carneiro-Sompaio MM: Состав молока матерей младенцев с низкой массой тела при рождении. Acta Pediatr Scand. 1984, 73 (5): 693-694. 10.1111/j.1651-2227.1984.tb09997.x.
КАС пабмед Google Scholar
Бишара Р., Данн М.С., Мерко С.Е. , Дарлинг П.: Объем переднего, заднего и общего молока, вырабатываемого матерями глубоко недоношенных детей, рожденных на сроке менее 28 недель беременности. Дж. Гум Лакт. 2009, 25 (3): 272-279. 10.1177/08
409334606.
ПабМед Google Scholar
Boehm G, Senger H, Friedrich M, Muller DM, Beyreiss K: Белковая добавка к грудному молоку для питания детей с ОНМТ: белок грудного молока по сравнению с гидролизатом мясного белка. Клин Падиатр. 1990, 202 (5): 316-320. 10.1055/с-2007-1025538.
КАС пабмед Google Scholar
Chan GM: Уровень кальция и фосфатов в грудном молоке у матерей, рожающих доношенных и недоношенных детей.J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1982, 1 (2): 201-205. 10.1097/00005176-198201020-00008.
КАС Google Scholar
Charlwood J, Tolson D, Dwek M, Camilleri P: Детальный анализ нейтральных и кислых углеводов в грудном молоке. Анальная биохимия. 1999, 273 (2): 261-277. 10.1006/abio.1999.4232.
КАС пабмед Google Scholar
Де Кертис М., Брук О.Г.: Балансы энергии и азота у младенцев с очень низкой массой тела при рождении.Арч Дис Чайлд. 1987, 62 (8): 830-832. 10.1136/прил.62.8.830.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Funkquist EL, Tuvemo T, Jonsson B, Serenius F, Hedberg-Nyqvist K: Рост и грудное вскармливание детей с низкой массой тела при рождении, вскармливаемых белком или без него. Ups J Med Sci. 2006, 111 (1): 97-108. 10.3109/2000-1967-021.
КАС пабмед Google Scholar
Fusch G, Choi A, Rochow N, Fusch C: Количественное определение содержания лактозы в человеческом и коровьем молоке с использованием UPLC-тандемной масс-спектрометрии. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2011, 879 (31): 3759-3762. 10.1016/j.jchromb.2011.09.053.
КАС пабмед Google Scholar
Hill PD, Aldag JC, Chatterton RT, Zinaman M: Сравнение количества молока у матерей недоношенных и доношенных детей: первые 6 недель после рождения.Дж. Гум Лакт. 2005, 21 (1): 22-30. 10.1177/08
404272407.
ПабМед Google Scholar
Lonnerdal B: Влияние молока и компонентов молока на усвоение кальция, магния и микроэлементов в младенчестве. Physiol Rev. 1997, 77 (3): 643-669.
КАС пабмед Google Scholar
Lucas A, Hudson GJ: Недоношенное молоко как источник белка для детей с низким весом при рождении.Арч Дис Чайлд. 1984, 59 (9): 831-836. 10.1136/прил.59.9.831.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Lyon AJ, McIntosh N: Баланс кальция и фосфора у детей с экстремально низкой массой тела при рождении в первые шесть недель жизни. Арч Дис Чайлд. 1984, 59 (12): 1145-1150. 10.1136/прил.59.12.1145.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Manz F: Количество и качество белка у доношенных и недоношенных детей: влияние на уровень креатинина в моче и данные об экскреции аминокислот. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1986, 5 (5): 830-831. 10.1097/00005176-198609000-00030.
КАС пабмед Google Scholar
Mataloun MM, Leone CR: Потребление минералов грудным молоком и концентрации кальция и фосфора в сыворотке у новорожденных доношенных: влияние ограничения внутриутробного роста.Акта Педиатр. 2000, 89 (9): 1093-1097. 10.1111/j.1651-2227.2000.tb03357.x.
КАС пабмед Google Scholar
Мейер П.П., Энгстром Дж.Л., Мерто М.А., Васан У., Мейер В.А., Шанлер Р.Дж. Кормление материнским молоком в отделении интенсивной терапии новорожденных: точность метода крематокрита. Дж. Перинатол. 2002, 22 (8): 646-649. 10.1038/sj.jp.7210825.
ПабМед Google Scholar
Meier PP, Engstrom JL, Zuleger JL, Motykowski JE, Vasan U, Meier WA, Hartmann PE, Williams TM: Точность удобной в использовании центрифуги для измерения крематокритов в материнском молоке в клинических условиях. Грудное вскармливание Мед. 2006, 1 (2): 79-87. 10.1089/bfm.2006.1.79.
ПабМед Google Scholar
Moran JR, Vaughan R, Stroop S, Coy S, Johnston H, Greene HL: Концентрация и общий дневной выход микронутриентов в грудном молоке матерей, рожающих недоношенных: продольное исследование.J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1983, 2 (4): 629-634. 10.1097/00005176-198311000-00010.
КАС Google Scholar
Ogechi AA, William O, Fidelia BT: Заднее молоко и увеличение веса у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении. Педиатр Междунар. 2007, 49 (2): 156-160. 10.1111/j.1442-200X.2007.02336.x.
ПабМед Google Scholar
О’Нил Э.Ф., Радмахер П.Г., Спаркс Б., Адамкин Д.Х.: Анализ креатокрита грудного молока завышает содержание жира и энергии по сравнению с анализатором грудного молока с использованием спектроскопии среднего инфракрасного диапазона.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013, 56 (5): 569-572. 10.1097/MPG.0b013e31828390e4.
ПабМед Google Scholar
Pamblanco M, Ten A, Comin J: Белки в недоношенном и доношенном молоке матерей, рожающих детей, соответствующих гестационному возрасту, или детей с малым весом. Ранний Хам Дев. 1986, 14 (3–4): 267–272.
КАС пабмед Google Scholar
Polberger S, Lonnerdal B: Простой и быстрый анализ макронутриентов грудного молока для индивидуального обогащения: основа для улучшения управления питанием младенцев с очень низкой массой тела при рождении?. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1993, 17 (3): 283-290. 10.1097/00005176-199310000-00009.
КАС пабмед Google Scholar
Svenningsen NW, Lindroth M, Lindquist B: Сравнительное исследование изменения потребления белка при вскармливании детей с низким весом при рождении. Acta Paediatr Scand Suppl. 1982, 296: 28-31.
КАС пабмед Google Scholar
Унанян Г.С. Уровень микроэлементов меди, марганца, кремния, алюминия и магния в молозиве, промежуточном и зрелом молоке матерей доношенных и недоношенных новорожденных.Журнал Эксперт и Клинической Мед. 1967, 7 (6): 96-99.
КАС Google Scholar
Wang CD, Chu PS, Mellen BG, Shenai JP: Creamatocrit и состав питательных веществ грудного молока. Дж. Перинатол. 1999, 19 (5): 343-346. 10.1038/sj.jp.7200204.
КАС пабмед Google Scholar

Зофкова И., Таборский П., Беднар Дж., Недвидкова Дж. Отсутствие стимулирующего действия на тиреотропную и лактотропную секрецию при длительном приеме кальцитриола.Опыт Клин Эндокринол. 1992, 99 (1): 54-56. 10.1055/с-0029-1211133.
КАС пабмед Google Scholar
Dai D, Tang Z: Содержание меди, железа и цинка в грудном и коровьем молоке для недоношенных и доношенных детей. Хуа Си И Кэ Да Сюэ Сюэ Бао. 1991, 22 (4): 428-431. Хуа-Хси и Ко Та Сюэ Сюэ Пао
CAS пабмед Google Scholar
Kalhoff H, Manz F, Kiwull P, Kiwull-Schone H: Минеральный состав пищи и кислотно-щелочной баланс у недоношенных детей.Евр Дж Нутр. 2007, 46 (4): 188-195. 10.1007/с00394-007-0646-у.
КАС пабмед Google Scholar
Kovacs A, Funke S, Marosvolgyi T, Burus I, Decsi T: Жирные кислоты в раннем женском молоке после преждевременных и доношенных родов. J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 2005, 41 (4): 454-459. 10.1097/01.миль на галлон.0000176181.66390.54.
КАС Google Scholar
Райха Н.: Количество и качество потребляемого молочного белка: метаболические реакции у новорожденных.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1983, 2 (Приложение 1): S260-S265.
ПабМед Google Scholar
Reichman B, Chessex P, Verellen G, Putet G, Smith JM, Heim T, Swyer PR: Диетический состав и накопление макронутриентов у недоношенных детей. Педиатрия. 1983, 72 (3): 322-328.
КАС пабмед Google Scholar
Sanchez-Hidalgo VM, Flores-Huerta S, Matute G, Serrano C, Urquieta B, Espinosa R: Соотношение сывороточный белок/казеин и небелковый азот в грудном молоке недоношенных в течение первых 10 дней после родов.J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1998, 26 (1): 64-69. 10.1097/00005176-199801000-00011.
КАС Google Scholar
Schanler RJ, Abrams SA: Постнатальное достижение показателей внутриутробного прироста макроминералов у детей с низким весом при рождении, получающих обогащенное грудное молоко. J Педиатр. 1995, 126 (3): 441-447. 10.1016/S0022-3476(95)70465-5.
КАС пабмед Google Scholar
Wharton BA, Scott PH, Berger HM: Диетический белок для детей с низким весом при рождении. Источники и оценка требований. Acta Paediatr Scand Suppl. 1982, 296: 32-37.
КАС пабмед Google Scholar
Бьютт Н.Ф., Вонг В.В., Хопкинсон Дж.М., Хайнц С.Дж., Мехта Н.Р., Смит Э.О. Потребность в энергии, полученная на основе общего расхода энергии и депонирования энергии в течение первых 2 лет жизни. Am J Clin Nutr. 2000, 72 (6): 1558-1569.
КАС пабмед Google Scholar

de Bruin NC, Degenhart HJ, Gal S, Westerterp KR, Stijnen T, Visser HK: Использование энергии и рост у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, проспективно измерены в течение первого года жизни. Am J Clin Nutr. 1998, 67 (5): 885-896.
КАС пабмед Google Scholar
Михаэльсен К.Ф., Скафте Л., Бадсберг Дж.Х., Йоргенсен М.: Изменение макронутриентов в грудном молоке: влияющие факторы и последствия для грудного грудного молока.J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1990, 11 (2): 229-239. 10.1097/00005176-1900-00013.
КАС Google Scholar
Stein H, Cohen D, Herman AA, Rissik J, Ellis U, Bolton K, Pettifor J, MacDougall L: Объединенное пастеризованное грудное молоко и необработанное молоко собственной матери при вскармливании детей с очень низкой массой тела при рождении: a рандомизированное контролируемое исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1986, 5 (2): 242-247. 10.1097/00005176-198605020-00014.
КАС пабмед Google Scholar
Stellwagen LM, Vaucher YE, Chan CS, Montminy TD, Kim JH: Объединение сцеженного грудного молока для обеспечения постоянного состава кормления недоношенных детей. Грудное вскармливание Мед. 2013, 8: 205-209. 10.1089/бфм.2012.0007.
ПабМед Google Scholar
Войчик К.Ю., Рехтман Д.Дж., Ли М.Л., Монтойя А., Медо Э.Т.: Анализ макронутриентов общенационального образца донорского грудного молока.J Am Diet Assoc. 2009, 109 (1): 137-140. 10.1016/j.jada.2008.10.008.
ПабМед Google Scholar
Бьютт Н.Ф., Вонг В.В., Хопкинсон Дж.М. Энергетические потребности кормящих женщин, полученные на основе двойной маркировки воды и энергии молока. Дж Нутр. 2001, 131 (1): 53-58.
КАС пабмед Google Scholar

Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B, Dewey KG: Потребление энергии и белка младенцами на грудном и искусственном вскармливании в течение первого года жизни и их связь со скоростью роста: исследование DARLING .Am J Clin Nutr. 1993, 58 (2): 152-161.
КАС пабмед Google Scholar
Stuff JE, Nichols BL: Потребление питательных веществ и показатели роста детей старшего возраста, получающих грудное молоко. J Педиатр. 1989, 115 (6): 959-968. 10.1016/S0022-3476(89)80750-4.
КАС пабмед Google Scholar
Brooke O, Carter N, Hibberd C, Wood C, Brown I: Концентрация белка в молоке матерей недоношенных и доношенных детей.Биохим Сок Транс. 1981, 9 (1): 69-70.
КАС пабмед Google Scholar
Левек Б: Состав материнского молока в первый месяц лактации и молочных смесей для грудных детей. Анн Педиатр (Париж). 1986, 33 (4): 355-358.
КАС Google Scholar
Садурскис А., Кабир Н., Вагер Дж., Форсум Е. Энергетический обмен, состав тела и выработка молока у здоровых шведских женщин во время лактации.Am J Clin Nutr. 1988, 48 (1): 44-49.
КАС пабмед Google Scholar
Lepage G, Collet S, Bougle D, Kien LC, Lepage D, Dallaire L, Darling P, Roy CC: Состав недоношенного молока в зависимости от степени недоношенности. Am J Clin Nutr. 1984, 40 (5): 1042-1049.
КАС пабмед Google Scholar
Томас М.Р., Чан Г.М., Бук Л.С.: Сравнение концентрации макронутриентов в молоке недоношенных детей при двух методах сцеживания молока и двух методах количественного определения энергии.J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1986, 5 (4): 597-601. 10.1097/00005176-198607000-00016.
КАС Google Scholar

Butte NF, Garza C, Stuff JE, Smith EO, Nichols BL: Влияние материнской диеты и состава тела на лактацию. Am J Clin Nutr. 1984, 39 (2): 296-306.
КАС пабмед Google Scholar
Бьютт Н.Ф., Вонг В.В., Ферлик Л., Смит Э.О., Кляйн П.Д., Гарза С.: Расход энергии и депонирование у детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, в раннем младенчестве.Педиатр рез. 1990, 28 (6): 631-640. 10.1203/00006450-1900-00019.
КАС пабмед Google Scholar
Garza C, Butte NF: Энергетическая концентрация грудного молока, оцененная по 24-часовым пулам и различным схемам сокращенного отбора проб. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1986, 5 (6): 943-948. 10.1097/00005176-198611000-00022.
КАС пабмед Google Scholar
Motil KJ, Sheng HP, Montandon CM, Wong WW: Белок грудного молока не ограничивает рост детей, находящихся на грудном вскармливании. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1997, 24 (1): 10-17. 10.1097/00005176-199701000-00006.
КАС пабмед Google Scholar
Wood CS, Isaacs PC, Jensen M, Hilton HG: Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании: рост и потребление калорий. Педиатр Нурс. 1988, 14 (2): 117-124.
КАС пабмед Google Scholar
Nommsen LA, Lovelady CA, Heinig MJ, Lonnerdal B, Dewey KG: Детерминанты концентрации энергии, белка, липидов и лактозы в грудном молоке в течение первых 12 месяцев лактации: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1991, 53 (2): 457-465.
КАС пабмед Google Scholar
Beijers RJ, Graaf FV, Schaafsma A, Siemensma AD: Состав недоношенного грудного молока в период лактации: постоянное содержание перевариваемого белка (как в доношенном молоке).Ранний Хам Дев. 1992, 29 (1–3): 351–356.
КАС пабмед Google Scholar
Итабаси К., Миура А., Окуяма К., Такеучи Т., Китадзава С.: Расчетное потребление пищи на основе эталонных кривых роста для детей с экстремально низкой массой тела при рождении. Педиатр Междунар. 1999, 41 (1): 70-77. 10.1046/j.1442-200x.1999.01020.x.
КАС пабмед Google Scholar
Арнольд Дж., Лесли Г., Чен С. Концентрация белка, лактозы и жира в грудном молоке матерей доношенных и недоношенных новорожденных. Aust Paediatr J. 1987, 23 (5): 299-300.
КАС пабмед Google Scholar
Гросс С.Дж., Дэвид Р.Дж., Бауман Л., Томарелли Р.М.: Питательный состав молока матерей, рожающих недоношенных. J Педиатр. 1980, 96 (4): 641-644. 10.1016/S0022-3476(80)80729-3.
КАС пабмед Google Scholar
Reinken L, Dockx F: Концентрация витамина B6 и белка в грудном молоке матерей недоношенных и доношенных детей. Клин Падиатр. 1985, 197 (1): 40-43. 10.1055/с-2008-1033924.
КАС пабмед Google Scholar
Faerk J, Skafte L, Petersen S, Peitersen B, Michaelsen KF: Макронутриенты в молоке матерей, рожавших недоношенных. Adv Exp Med Biol. 2001, 501: 409-413. 10.1007/978-1-4615-1371-1_51.
КАС пабмед Google Scholar
Хосои С., Хонма К., Даймацу Т., Киёкава М., Айкава Т., Ватанабэ С.: Содержание энергии в грудном молоке ниже, чем рассчитано с использованием коэффициентов пересчета. Педиатр Междунар. 2005, 47 (1): 7-9. 10.1111/j.1442-200x.2005.02017.x.
ПабМед Google Scholar
Cregan MD, De Mello TR, Kershaw D, McDougall K, Hartmann PE: Начало лактации у женщин после преждевременных родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002, 81 (9): 870-877. 10.1034/Дж.1600-0412.2002.810913.х.
ПабМед Google Scholar
Montagne P, Cuilliere ML, Mole C, Bene MC, Faure G: Иммунологический и питательный состав грудного молока в зависимости от недоношенности и паритета матери в течение первых 2 недель лактации. J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1999, 29 (1): 75-80. 10.1097/00005176-199
КАС Google Scholar
Britton JR: Качество молочного белка у матерей, рожающих раньше срока: последствия для младенцев в условиях отделения интенсивной терапии. J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1986, 5 (1): 116-121. 10.1097/00005176-198601000-00021.
КАС Google Scholar
Санчес-Посо А., Лопес Дж., Пита М.Л., Искьердо А., Герреро Э., Санчес-Медина Ф., Мартинес Вальверде А., Хиль А. Изменения белковых фракций человеческого молока во время лактации.Энн Нутр Метаб. 1986, 30 (1): 15-20.
КАС пабмед Google Scholar
Michaelsen KF, Larsen PS, Thomsen BL, Samuelson G: Копенгагенское когортное исследование детского питания и роста: продолжительность грудного вскармливания и влияющие факторы. Акта Педиатр. 1994, 83 (6): 565-571.
КАС пабмед Google Scholar
Коппа Г.В., Габриэлли О., Пьерани П., Катасси С., Карлуччи А., Джорджи П.Л.: Изменения состава углеводов в грудном молоке за 4 месяца лактации.Педиатрия. 1993, 91 (3): 637-641.
КАС пабмед Google Scholar
Coppa GV, Pierani P, Zampini L, Gabrielli O, Carlucci A, Catassi C, Giorgi PL: Содержание лактозы, олигосахаридов и моносахаридов в молоке матерей, рожавших недоношенных новорожденных в течение первого месяца лактации. Минерва Педиатр. 1997, 49 (10): 471-475.
КАС пабмед Google Scholar
Эренкранц Р.А., Акерман Б.А., Нелли С.М.: Общее содержание липидов и состав жирных кислот в грудном молоке недоношенных. J Педиатрический гастроэнтерол Nutr. 1984, 3 (5): 755-758. 10.1097/00005176-198411000-00021.
КАС Google Scholar
Gabrielli O, Zampini L, Galeazzi T, Padella L, Santoro L, Peila C, Giuliani F, Bertino E, Fabris C, Coppa GV: Олигосахариды в молоке недоношенных детей в течение первого месяца лактации. Педиатрия. 2011, 128 (6): e1520-e1531.10.1542/пед.2011-1206.
ПабМед Google Scholar
Guerrini P, Bosi G, Chierici R, Fabbri A: Материнское молоко: зависимость содержания жира от гестационного возраста. Ранний Хам Дев. 1981, 5 (2): 187-194. 10.1016/0378-3782(81)
КАС пабмед Google Scholar
Hurgoiu V, Caseanu E: Минеральный состав молока матерей недоношенных детей в период ранней лактации.Педиатрия. 1986, 41 (6): 469-473.
КАС пабмед Google Scholar
Sann L, Bienvenu F, Lahet C, Bienvenu J, Bethenod M: Сравнение состава грудного молока матерей доношенных и недоношенных детей. Acta Pediatr Scand. 1981, 70 (1): 115-116. 10.1111/j.1651-2227.1981.tb07182.x.
КАС пабмед Google Scholar
Viverge D, Grimmonprez L, Cassanas G, Bardet L, Solere M: Колебания олигосахаридов и лактозы в грудном молоке в течение первой недели лактации.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1990, 11 (3): 361-364. 10.1097/00005176-19
00-00013.
КАС пабмед Google Scholar
Валентайн С.Дж., Фернандес С., Роджерс Л.К., Гулати П., Хейс Дж., Лор П., Путхофф Т., Дамм М., Джонс А., Коллинз К., Кёртисс Дж., Хатсон К., Кларк К., Уэлти С.Э.: Раннее амино — введение кислоты улучшает вес недоношенного ребенка. Дж. Перинатол. 2009, 29 (6): 428-432. 10.1038/jp.2009.51.
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Донован С.М., Аткинсон С.А., Уайт Р.К., Лоннердал Б.: Распределение потребления и выделения азота у младенцев с низкой массой тела при рождении. Am J Dis Чайлд. 1989, 143 (12): 1485-1491.
КАС пабмед Google Scholar
Компоненты грудного молока
Грудное молоко, конечно же, является источником питания по умолчанию для человеческих младенцев. Помимо молочного сахара, лактозы, грудное молоко состоит из сотен или тысяч биоактивных соединений с антимикробной и противовоспалительной активностью, помимо их ключевой роли в развитии органов, созревании иммунной системы и эволюции защитного микробиома.
Изображение предоставлено: Павел Илюхин/Shutterstock.com
Грудное молоко представляет собой динамичную жидкость с очевидными изменениями в ее составе между первым водянистым молозивом и богатым углеводами молоком поздней лактации. Более того, он варьируется в зависимости от одного кормления, в зависимости от времени суток, а также от отчетливых межиндивидуальных и межпопуляционных вариаций.
Молоко состоит из многих компартментов, включая растворы, коллоиды или мицеллы казеина, мембраны и связанные с мембранами жировые глобулы, а также живые клетки.Можно сказать, что он содержит водную и липидную фракции.
Молозиво для зрелого молока
Молозиво в основном предназначено для укрепления иммунитета младенцев и стимуляции роста тканей организма. Он вырабатывается в первые несколько дней после родов и содержит обильные антитела к секреторному иммуноглобулину А (sIgA), а также лактоферрин и лейкоциты. Факторы роста также присутствуют.
Он отчетливо желтоватый из-за высокого уровня каротиноидов, таких как α-аротин, β-каротин, β-критоксантин, лютеин и ксаксантин.Концентрация этих компонентов падает в десять раз к моменту секреции зрелого молока: от 0,1 до 0,3 мг/л в молозиве по сравнению с 0,34-7,57 мг/л в зрелом молоке. Концентрации лактозы низкие, как и калия и кальция.
В течение нескольких дней эпителиальные клетки молочной железы закрываются по мере образования плотных соединений, и уровень натрия падает, а уровень лактозы увеличивается. Секреторные клетки молочной железы теперь активированы, и на II стадии производства молока вырабатывается переходное молоко.
В этот момент количество производимого молока также увеличивается. Этот период длится до двух недель. По истечении этого периода зрелое молоко выделяется и остается стабильным по составу.
Состав макронутриентов
В каждых 100 мл зрелого молока, произведенного после срочных родов, содержится приблизительно от 0,9 до 1,2 г белка и от 3,2 до 3,6 г жира. Лактоза составляет от 6,7 до 7,8 грамма. Это дает от 65 до 70 килокалорий энергии при метаболизме, хотя количество жира является основным определяющим фактором.
Молоко для недоношенных детей содержит больше белка и жира, что соответствует повышенным энергетическим потребностям недоношенного ребенка.
Однако примерно через четыре месяца после родов состав молока зависит от таких факторов, как отношение жировой массы матери к нежировой массе, количество детей, наличие аменореи и количество кормлений грудью в день.
Питание матери не связано с концентрацией молочного белка. Чем больше молока вырабатывает женщина, тем ниже концентрация жира и белка, но выше содержание углеводов.
На долю лактозы приходится около 60-70% общего осмотического давления молока, что вдвое превышает энергетическую ценность глюкозы на единицу осмотического давления.
Белки и прочие азотистые соединения
Молочные белки включают как сывороточную, так и казеиновую фракции, каждая из которых состоит из нескольких родственных белков. Большая часть белка поступает из казеина, α-лактальбумина, лактоферрина, sIgA, лизоцима и альбумина.
Казеин образует мицеллы вместе с кальцием, магнием и фосфатом, что позволяет включать в молоко большее количество этих минералов по сравнению с водным раствором.Сывороточные белки, такие как лактоферрин, вырабатываются в тканях молочной железы, а другие транспортируются в молоко из материнской крови.
Лактоферрин представляет собой железосвязывающий белок с антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью, в частности, предотвращающий размножение сидерофильных (поглощающих железо) бактерий.
Существуют также азотистые соединения, не являющиеся белками, такие как мочевина, креатинин, мочевая кислота, аминокислоты и нуклеотиды, из которых получено около четверти азота в грудном молоке.
Профиль незаменимых аминокислот грудного молока точно подобран таким образом, чтобы оптимально способствовать росту младенцев.
Жиры в молоке
Около 90% жиров в молоке составляют триглицериды, вырабатываемые альвеолярными клетками груди. Эти жирные кислоты поступают либо из материнской крови, либо вновь синтезируются в тканях молочной железы, причем последние преобладают по мере развития лактации.
Трансжиры появляются в результате приема матерью гидрогенизированных жиров, а также во время послеродового похудения в результате расщепления жировой ткани.Уровни холестерина и фосфолипидов не зависят от диеты. Фосфолипиды присутствуют в количестве около 75 мг/100 мл.
Липопротеинлипаза, фермент, расщепляющий триглицериды, по-разному повышается в молочной железе, но снижается в жировой ткани при секреции пролактина до и во время лактации.
Грудное молоко имеет высокое содержание пальмитиновой и олеиновой кислот и представляет собой наиболее изменчивый компонент молока. В заднем молоке или последней части корма его в два-три раза больше, чем в переднем.Она также выше при дневном и вечернем кормлении.
Высокое потребление белка может повысить уровень жира в молоке. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (ДЦПНЖК) в молоке западных женщин содержат больше омега-6 жирных кислот, которые считаются провоспалительными, с особенно низким уровнем омега-3 жирной кислоты докозагексаеновой кислоты (ДГК), которая, следовательно, может быть требуется в качестве добавки для женщин в Северной Америке, которые кормят грудью.
Содержание полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), линолевой кислоты и общего количества омега-6 жирных кислот выше у молодых матерей.В целом, диета с очень высоким содержанием жиров вызывает резкое увеличение линолевой и линоленовой кислот, а диета с низким содержанием жиров и калорий приводит к преобладанию длинноцепочечных жирных кислот из запасов жира в организме.
Состав микроэлементов
Минеральные компоненты грудного молока составляют 0,2%, включая натрий, калий, кальций, магний, фосфор и хлор. Наиболее распространены калий, хлорид и кальций, хотя первых двух в два раза больше, чем второго.
Натрий и фосфор также в изобилии.На концентрацию минералов диета матери существенно не влияет. Тем не менее, добавки с йодом могут быть полезными, поскольку они улучшают уровень йода.
Железо необходимо для многих метаболических процессов, и его дефицит особенно сказывается на быстрорастущем младенце. Медь необходима для клеточного дыхания и метаболизма железа, а также для синтеза соединительной ткани. Цинк жизненно важен для роста и иммунной функции.
Кальций является важным вторичным мессенджером в клеточных сигнальных путях, в то время как фосфор является ключевой частью клеточных мембран и нуклеиновых кислот, в дополнение к изобилию, обнаруженному в костях (для которых также требуется магний).Это также жизненно важно для передачи сигналов клетками и производства энергии.
Магний участвует более чем в 300 метаболических процессах. Йод необходим для физического и умственного роста в младенчестве и выживания. Селен является важным компонентом антиоксидантных и дейодиназных белков клетки.
Грудное молоко также содержит витамины A, B1, B2, B6, B12, D и йод, хотя и в разной степени в зависимости от рациона матери. Это делает поливитаминные добавки в этот период ценной рекомендацией.
Витамина С также много, но он быстро разлагается при нагревании молока. Он участвует в активации лейкоцитов, усиленной выработке антител и усиленном синтезе интерферона.
В молоке мало витамина К, так как он с трудом проникает через плаценту. Поэтому однократная инъекция витамина К делается при рождении для предотвращения геморрагической болезни новорожденного. Уровень витамина D также низкий, особенно в условиях недостаточного воздействия солнечного света.
Витамин Е обладает антиоксидантной активностью, а также иммуностимулирующими свойствами, и большая часть его присутствует в виде α-токоферола.
Изображение предоставлено Kingspirit Image Room/Shutterstock.com
Биоактивные вещества в грудном молоке
Биологически активные компоненты грудного молока в некоторых случаях секретируются эпителием молочной железы, например, шарики молочного жира (MFG). Другие переносятся из крови матери посредством транспорта, опосредованного рецепторами, как показано полимерными рецепторами иммуноглобулина (pIgR), переносящими sIgA в просвет протока молочной железы.
Тем не менее, другие происходят из клеток в молоке.Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF) происходит из самой железы.
Важно понимать, что биологическая активность таких молекул может быть нарушена после циклов замораживания-оттаивания, например, при хранении молока в молочных банках или даже в процессе сбора, хранения и пастеризации.
Факторы роста в молоке
Эпидермальный фактор роста (ЭФР), концентрация которого в молозиве выше в 2000 раз по сравнению с сывороткой, способствует созреванию и восстановлению слизистой оболочки кишечника.В зрелом молоке тоже в сто раз выше.
У младенцев он обеспечивает целостность слизистой оболочки, предотвращая провоспалительную потерю плотных контактов в кишечнике, опосредованную TNF-α, и ингибируя запрограммированную гибель клеток. Он также имеет решающее значение при заживлении гипоксических повреждений, а также повреждений, вызванных ишемией-реперфузией, геморрагическим шоком или некротизирующим энтероколитом.
Нейротрофический фактор головного мозга (BDNF) и нейротрофический фактор глиальной клеточной линии (GDNF) являются жизненно важными нейротрансмиттерами в энтеральной нервной системе, усиливающими перистальтику и сохраняющими целостность нейронов.
Семейство инсулиноподобных факторов роста (IGF), состоящее из таких членов, как IGF-I и IGF-II, а также IGF-связывающие белки и IGF-специфические протеазы, снова присутствуют в молозиве в изобилии, их количество со временем сокращается, и они необходимы для тканей. рост, хотя его функции не ясны.
Другие включают VEGF, эритропоэтин (Epo) для производства эритроцитов, кальцитонин и соматостатин для регуляции роста младенцев, адипонектин, который модулирует метаболизм и воспаление, а также другие гормоны, регулирующие обмен веществ, такие как лептин и грелин.
Антитела и другие иммунные факторы
Иммунологические факторы включают такие клетки, как антитела, макрофаги, стволовые клетки, лимфоциты и Т-клетки, цитокины, хемокины и иммунные факторы. Наличие sIgA против многих патогенов защищает младенца до тех пор, пока не созреет его собственная секреторная иммунная система, что может произойти только через несколько месяцев после рождения.
В-клетки, продуцирующие sIgA, в ткани молочной железы поступают из тонкого кишечника или дыхательных путей, которые встречаются с большинством патогенов.Они попадают в грудь через кровь под влиянием лактогенных гормонов. В молочной железе они превращаются в плазматические клетки, продуцирующие димерный IgA.
Этот sIgA эффективен на поверхностях слизистых оболочек, устойчив к разрушению протеазами и не вызывает воспаления во время своего противомикробного действия. Он также проявляет синергизм с другими агентами в грудном молоке, которые противостоят инфекциям.
Лизоцимы разрушают клеточные стенки некоторых бактерий, тем самым убивая их вместе с другими агентами-хозяевами.В женском молоке его высокое содержание, в отличие от коровьего молока, и он устойчив к протеолизу или денатурации желудочной кислотой.
Лейкоциты, цитокины и факторы роста
До 10 10 лейкоцитов ежедневно проглатываются младенцем с грудным молоком, около 80% из которых составляют макрофаги, мигрирующие из крови в молоко. По мере того как они поглощают компоненты грудного молока, они трансформируются в фенотип, способный дифференцироваться в дендритные клетки, которые стимулируют активность Т-клеток у младенцев, защищая ребенка от патогенов и способствуя созреванию иммунной системы.
Цитокины представляют собой сигнальные пептиды с множеством функций, некоторые из которых усиливают воспаление или предотвращают инфекцию, а другие обладают иммуномодулирующими функциями. Среди наиболее обильных в грудном молоке находится семейство TGF-β, в котором доминирует TGF-β2. Они предотвращают аллергические реакции и модулируют воспалительные и восстановительные процессы. Он секретируется как прогормон и превращается в активную форму под действием желудочной кислоты.
Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) способствует развитию кишечника, в то время как медиаторы воспаления TNF-α, IL-6, IL-8 и IFNγ присутствуют в более низких и снижающихся уровнях после родов.Они могут привлекать нейтрофилы и усиливать воспалительный, а не аллергический ответ на антигены.
Лактадгерин содержится в глобулине молочного жира (MFG) и защищает от ротавирусной инфекции. Он также запускает фагоцитоз клеток, подвергшихся апоптозу, и модулирует воспаление.
Эта важная молекула также улучшает заживление кишечника и способствует толерантности кишечных макрофагов и дендритных клеток. MFG также содержит муцины из материнской клеточной мембраны, которые защищают от инфекции.
Желчные соли, стимулирующие липазу (BSSL), являются еще одним гликопротеином, который делает энергию молочного жира доступной для ребенка, а также предотвращает вирусные инфекции.
Олигосахариды грудного молока (HMOs) содержат 3-32 молекулы сахара и являются уникальными для нашего вида среди млекопитающих. Они присутствуют в количестве до 2,5 г/100 мл в молозиве, немного уменьшаясь до 1 г/100 мл в зрелом молоке.
Их нельзя использовать для получения энергии или роста, но они представляют собой ферменты, называемые гликозилтрансферазами, которые выполняют пребиотическую функцию, усиливая формирование пробиотических организмов.
Они также являются растворимыми рецепторами-ловушками, которые связывают патогены и, таким образом, подавляют инфекцию. Хотя состав ОПЗ различается у разных матерей, это только расширяет диапазон связывания патогенов в целом. Эти молекулы могут также питать микробы в молоке, помогая им колонизировать кишечник младенца.
Последствия
Несмотря на то, что состав грудного молока остается практически неизменным независимо от питания матери, важно помнить, что при недоедании матери питательные вещества в молоке поступают из тканей матери, если ее накопленные запасы были израсходованы.Особенно это касается витаминов В6, В12, А и D.
И наоборот, случайный дефицит в рационе не изменяет профиль питательных веществ в грудном молоке. Следует избегать чрезмерного употребления витамина D или йода, чтобы предотвратить токсичность для младенца.
Некоторые компоненты грудного молока изучаются как новые подходы к лечению, такие как лактоферрин, лактоадгерин, HMO или EPO. Они могут быть очень полезны для профилактики и лечения инфекций у недоношенных детей.