Хирург — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Хиру́рг (др.-греч. χερί — рука + др.-греч. ἔργον — работа, действие) — врач-специалист, получивший подготовку по методам диагностики и хирургического лечения заболеваний и травм^[1].

Хирурги могут быть врачами, стоматологами, подологами (в России стоматология и хироподия являются врачебными специальностями) или ветеринарами.

Сейчас всё больший интерес вызывает роботизированная хирургия.

• Хирургическая колопроктология
• Протезная хирургия
• Хирургическая стоматология
• Кожная хирургия
• Детская хирургия
• Хирургия кисти
• Общая хирургия
  • Торакальная хирургия (раздел хирургии, занимающийся заболеваниями органов грудной клетки)
    • Кардиохирургия — раздел хирургии, занимающийся коррекцией патологии сердца
  • Эндокринная хирургия — раздел хирургии, занимающийся заболеваниями желез внутренней секреции
  • Абдоминальная хирургия — раздел хирургии, занимающийся заболеваниями органов брюшной полости.
  • Ангиология (Сосудистая хирургия) — раздел хирургии, изучающий заболеваний кровеносных сосудов: артерий и вен
• Трансплантационная хирургия
• Челюстно-лицевая хирургия
• ЛОР хирургия
• Нейрохирургия (хирургия, занимающаяся заболеваниями нервной системы)
• Акушерская и гинекологическая хирургия
• Ортопедическая хирургия
• Офтальмохирургия — раздел хирургии, занимающийся хирургической коррекцией зрения
• Отоларингология
• Пластическая хирургия занимается восстановлением формы и функции какого-либо органа, ткани или изменённой поверхности человеческого тела
• Подиатрия
• Хирургическая онкология
• Травматология
• Урология (раздел хирургии, занимающийся заболеваниями мочеполовой системы)
• Андрология — ещё более узкая ветвь урологии, в которой рассматриваются проблемы мужских заболеваний
• Ветеринарная хирургия

Американский журнал Forbes опубликовал результаты ежегодного рейтинга профессий. По их подсчётам одной из самых высокооплачиваемых профессией в США является хирург.^[2] Но зарплата хирурга зависит от конкретной специальности, а также от опыта работы, должности в клинике и от специфики клиники. Например, оперирующий врач зарабатывает меньше, чем заведующий хирургическим отделением, но больше чем лечащий врач в стационаре. Врачи в социальных государственных или благотворительных медицинских учреждениях и экспериментальных НИИ зарабатывают значительно меньше, чем их коллеги из коммерческих частных клиник.

Специализация по хирургии – какие бывают врачи-хирурги?

Профессия хирурга – одна из важнейших и самых сложных в медицине. Будучи самостоятельной медицинской областью, хирургия занимается лечением острых и хронических заболеваний методом оперативного вмешательства. Врач-хирург – это тот, кто в сфере своей специализации в совершенстве овладел хирургическим способом лечения.

Чтобы стать хирургом, необходимо получить высшее медицинское образование, затем практический опыт, постоянно при этом совершенствуя свои знания.

Хирургия сегодня не стоит на месте. Она непрерывно развивается, движется вперед. В ней, как нигде, быстро и оперативно внедряются инновационные методы и технологии, постоянно осваиваются современные техники оперативного лечения.

Для овладения всем вышеперечисленным хирургу любой специальности необходимо обучаться на протяжении всей своей практической деятельности.

Чтобы стать настоящим хирургом, одного только медицинского образования недостаточно. Для врача этой профессии нужно обязательно быть здоровым физически и психологически.

Проведение операций – это тяжёлый, напряженный физический и

эмоциональный труд. А ежедневное соприкосновение с тяжело, порой, неизлечимо больными людьми, требует силы и стойкости психики.

При этом, как любой врач, хирург должен нести в себе такие качества как человечность, сострадательность, способность услышать и понять больного.

Одновременно ему нужны решительность, твердость, уверенность в себе и в своих действиях, хладнокровие, выдержанность.

Врачи хирургической профессии должны уметь общаться с разными, в основном нездоровыми, людьми. Им необходимо быть ответственными, целеустремленными, трудолюбивыми, выносливыми.

Рабочий день хирурга не ограничивается рамками с восьми до пяти. В любое время суток может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Поэтому хирург, как правило, не принадлежит себе. Он принадлежит своей профессии, которая требует полной самоотдачи.

В любой области медицины врачи-хирурги собирают анамнез, ставят диагноз, проводят грамотную подготовку больного к операции, оперируют пациента, ведут его с постоперационном периоде, наблюдают во время реабилитации. Помимо этого хирурги описывают каждого больного и проводимые врачебные манипуляции в истории болезни.

От хирургов требуется знание всех тонкостей строения человеческого организма и безукоризненное владение техникой оперирования. Врачу, проводящему операцию, необходимо уметь использовать многочисленные хирургические инструменты и сложную аппаратуру.

Он должен отлично понимать принципы асептики и антисептики, механизм обезболивания, как общего, так и локального. Хирургу требуются знания в сфере законов здравоохранения, навыки физиотерапии и рентгенологии.

Настоящие хирурги это те, которым не страшно доверить свою жизнь. Такие врачи делают каждую операцию руками, умом и сердцем, применяя при этом все накопленные знания и опыт.

В современной медицине существует множество хирургических специальностей.

Чтобы работать в одной из областей, врачу-хирургу необходимо пройти постдипломное обучение по выбранному направлению. Существование узких специализаций в сегодняшней хирургии вполне обоснованно. Разветвление хирургической деятельности происходит в зависимости от характера заболевания и от его степени тяжести.

Хирургические специализации можно подразделить на:

• Плановую хирургию.
• Неотложную хирургию.

Острые стадии болезней лечит неотложная хирургия. Наряду с этим существует специализация хирургов плановой хирургии, которая занимается грыжами, болезнями печени, почек, желчевыводящих путей, эндокринной системой организма.

С другой стороны, хирургические профессии классифицируются как:

• Общие.
• Специализированные.

К примеру, хирург-травматолог относится к общехирургической сфере. А вот хирург, работающий в микрохирургии – к специализированной, поскольку сама микрохирургия является одной из ответвлений кардиохирургии.

Отдельно можно выделить хирургию:

• Гнойную.
• Детскую.
• Пластическую.
• Соединительной ткани.
• Костно-мышечной системы.
• Онкологию.
• Сферу опасной для жизни лекарственной патологии.
• Область заболеваний, связанных с профессиями.

Наряду с обозначенными глобальными направлениями, существует специализация по хирургии более узкой направленности.

Кардиохирург – это специалист, выполняющий операции на сердце, корректирующий различные сердечные патологии.

Он лечит оперативным путем сердечные пороки, как врожденные, так и приобретенные, аномалии крупных сосудов, проявления и осложнения ишемической болезни сердца. Кардиохирурги делают операции по пересадке сердечного органа.

Нейрохирурги занимаются диагностикой и делают операции на головном и спинном мозге человека. Это очень тонкая и ответственная работа, поскольку она затрагивает нервную систему человека.

К нейрохирургу обращаются пациенты, имеющие:

• Позвоночные грыжи.
• Опухоли спинного и головного мозга.
• Эпилепсию.
• Травмированную периферическую, а также центральную нервную систему.
• Патологии развития и инфекционные заболевания нервной системы.
• Нарушения кровообращения головного мозга.

Специалисты микрохирургии выполняют тончайшие операции на основе высоких технологий, в частности, на глазах.

Отдельной специализацией выделены детские хирурги. Детский хирург проводит регулярные осмотры малышей, начиная с рождения детей и до достижения ими 14-летнего возраста, с целью выявления или исключения у них наличия грыж, сколиозов, дисплазий, фимозов, орхитов и других возможных отклонений от нормы.

Хирурги-онкологи лечат оперативным методом раковые новообразования.

Операции на кровеносных сосудах (артериях, венах) делают ангиохирурги. Чтобы предотвратить возможные на фоне болезни сосудов инсульты, инфаркты или гангрены, ангиохирурги занимаются диагностикой и профилактикой сосудистых заболеваний, в частности, атеросклероза.

Абдоминальная хирургия – это область, которая лечит оперативным способом заболевания органов брюшной полости. Специалист в этой области оперирует инфекционные, врожденные и злокачественные болезни печени, почек, селезенки, пищевода, желудка и поджелудочной железы. Он занимается также кишечником, аппендиксом, желчным пузырем.

Торакальный хирург производит диагностику и хирургическое лечение заболеваний всех органов, расположенных в грудной клетке. К ним относятся лёгкие, органы средостения, трахея, плевра, диафрагма. Наиболее распространенной патологией, с которой приходится сталкиваться торакальному хирургу, является рак лёгких.

Хирурги-урологи занимаются лечением оперативным методом болезней мочеполовой сферы как мужчин, так и женщин.

Существует такая узкая специализация как хирурги-нефрологи, которые занимаются исключительно болезнями почек.

Узкой хирургической специализацией является и андрология. В этой области медицины хирурги оперируют заболевания мужских половых органов.

В гинекологии хирурги оперируют инфекционные заболевания, врожденные или приобретенные патологии женских половых органов. Также хирург-гинеколог оперирует онкологические женские болезни.

Хирург-колопроктолог лечит методом операций болезни заднего прохода, прямой кишки, промежностей, ободочной кишки. К основным патологиям относятся раковые опухоли, кисты, полипы, кондиломы, острые и хронические воспаления.

Болезни желез внутренней секреции, требующие оперативного вмешательства, лечит хирург эндокринной хирургии.

Хирурги-офтальмологи производят исправление зрения хирургическим путем, также лечат различные аномалии и болезни зрительных органов.

Хирурги-ортопеды осуществляют диагностику и лечение опорно-двигательного аппарата. В сфере их компетенции находятся позвоночник, костно-мышечная система, суставы, связки.

Хирурги-травматологи лечат травмы различной этиологии, переломы, ушибы, вывихи, растяжения.

Хирурги-оториноларингологи ставят диагнозы и осуществляют оперативное вмешательство при заболеваниях уха, горла, носа. Эти специалисты выполняют операции на миндалинах, гайморовых, лобных, верхне-челюстных пазухах, бронхах.

Они удаляют инородные тела, оперируют врожденные аномалии, раковые новообразования.

Хирурги-стоматологи занимаются как удалением зубов, так и проводят зубосохраняющие операции. Они оперируют травмы, опухоли, а также инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие ротовую полость, лицевые суставы и челюсти.

В их ведении находятся также заболевания нервных волокон, слюнных желез, приобретенные или имеющиеся врожденные дефекты данной области.

В пластической хирургии работают хирурги челюстно-лицевой и косметологической специализаций. Сфера их деятельности — исправление либо восстановление функции или формы органов и тканей, а также видоизмененных поверхностей тела пациента.

К этим специалистам обращаются с травматическими и воспалительными заболеваниями лица, шеи, ротовой полости, с ожогами, переломами.

Специалисты косметологической сферы – пластические хирурги – восстанавливают утраченную красоту лица и иных частей тела пациента или создают её заново.

Профессия хирурга крайне важна и востребована в наше время. Призвание хирургов заключается в непосредственном спасении человеческих жизней.

Как отдельная ветвь, представлена ветеринарная хирургия. Хирурги-ветеринары оказывают оперативную помощь пострадавшим больным животным.

описание, плюсы и минусы :: SYL.ru

Интересно, кто-нибудь из обычных людей, которые не работают врачами, задумывались о том, насколько важна профессия хирурга? Любой житель страны, обращаясь в медицинское заведение, доверяет свою жизнь врачам. И бывают, к сожалению, случаи, когда невозможно спасти пациента без хирургического вмешательства. Именно поэтому профессию хирургов считают героической. Эти люди часто дарят вторую жизнь и спасают пациентов от каких-либо фатальных последствий. Но, к сожалению, как и у любой другой профессии, у данной имеется множество недостатков. Именно об этой специальности мы поговорим далее в статье.

История

История профессии хирург довольно занимательная. Слово «хирург» имеет греческое происхождение и в переводе дословно означает «работа рук». Думаем, что объяснять, почему описываемых врачей назвали именно так, не имеет смысла.

Данный специалист проходит специализированное обучение, которое связано с изучением теоретической части и практической деятельности. Эти люди учатся определять заболевания и ликвидировать их путем хирургического вмешательства.

Данная отрасль в медицине известна еще с древних времен. Ведь сколько на планете живет человек, по сути, столько и развиваются болезни, а какие-либо проблемы со здоровьем уже давно принято лечить.

Изначально уровень хирургии был низким. Первая операция по некоторым летописям датируется XV-XVI веком. Общая характеристика профессии хирург на тот момент даже не сформировалась, так как такой специализации попросту не было. Никто не учил врачей этому, оперативные вмешательства проводились только в критических ситуациях. Кстати, хирургов в те времена называли цирюльниками.

И если путем проб и ошибок, лечить внутренние органы они научились, то справляться с болью — нет. Как избавить человека от невыносимых ощущений во время операции, врачи не могли придумать до XVII века. Только после создания анестезии хирургия стала развиваться просто удивительными темпами.

Особенности

Как всем понятно, хирургия – направление в медицинской практике. Она отличается от некоторых других специальностей за счет того, что требует особой внимательности и выдержки. Это довольно сложная специализация.

Труд врачей, которые работают хирургами, трудно не заметить. Они способны вправлять вывихи, вырезать новообразования, проводить сложные оперативные вмешательства, при которых человек может умереть. Они способны зашивать порезы, раны и даже изменять внешность человека.

Профессия хирург считается уже социально важной. Этому врачу доверяют не какие-либо деньги, не имущество, ему доверяют собственную жизнь. Сейчас профессия хирурга — одна из самых востребованных. Дело в том, что с каждым годом потребность на проведение операций постоянно растет.

Что же требуется от врача-хирурга? Он должен уметь диагностировать заболевания, определять причины этого недуга, проводить правильное оперативное вмешательство, а после его совершения наблюдать пациента и проводить послеоперационное лечение. Вот таким должен быть хирург. Требования к профессии (более подробные) мы расскажем далее.

Пластическая хирургия

Еще один довольно популярный вид хирургии – пластическая. Она сейчас считается невероятно популярной. Для того чтобы стать таким хирургом, необходимо 5 лет учиться в медицинском университете, затем закончить субординатуру по специальности «хирургия», а после этого – еще пройти ординатуру.

Сейчас пластическими хирургами, кстати, становятся и стоматологи. Дело в том, что они максимально, как никто другой, знакомы со строением лица и челюсти. А сейчас пластический хирург в большей степени все-таки требуется как врач-эстет. В некоторых странах, например, в Южной Корее, пластическая хирургия – это неотъемлемая часть жизни девушек и парней. Что касается заработной платы пластических хирургов, то она просто невероятна. Дело в том, что люди состоятельные готовы выложить за новое лицо, новый облик и новую красоту целые состояния.

Плюсы и минусы

Все это хорошо, но как и любая другая, свои «плюсы» и «минусы» профессия хирурга имеет. Дело в том, что желающих стать хирургом довольно много. И практически каждый второй из поступающих в мединститут выбирает именно специализацию хирургии. Но, к сожалению, лишь сильнейшие смогут учиться на этого врача.

Многие отказываются от этой работы как во время обучения в вузе, так уже после его окончания. Дело в том, что рабочий график у этого специалиста, как правило, ненормированный, физические нагрузки также не регулируется. Врач несет полную ответственность за жизнь пациента. Более того, если операция прошла неуспешно – пациент скончался — то нужно уметь выдерживать моральное и эмоциональное давление, а также справляться со своим чувством вины. Более того, если во время операции случился летальный исход и было доказано, что виноват хирург, то за это придется понести и уголовную ответственность. Из-за того что врач постоянно контактирует с кровью, имеется риск заразиться СПИДом, туберкулезом, гепатитом, даже если вокруг все стерильно. А если к тому же работать в государственных медицинских учреждениях, то и заработная плата довольно низкая.

Однако данная специальность имеет и свои преимущества. Так, хирург оказывает помощь людям, он спасает человеческие жизни, может осознавать всю свою нужность и значимость. Если человек работает в частных клиниках, то уровень заработной платы довольно высок.

Характер хирурга

Как уже было сказано, от профессии хирурга, описание которой мы предлагаем в нашей статье, требуется довольно много, в том числе и правильный склад характера, а также сила духа. Что же нужно хирургу? Быть решительным, уметь терпеть, принимать рискованные решения, иметь крепкое здоровье и нервную систему. Он должен быть максимально ответственным, коммуникабельным, уверенным в себе. Все это довольно важно. Помимо того, следует иметь железную силу воли. И, конечно же, хирург должен быть внимательным и вежливым.

Образование

Для того чтобы стать названным специалистом, как и любым другим врачом, необходимо получить высшее образование. Его получают после прохождения пятилетнего курса по единой программе на лечебно-профилактическом факультете, либо на педиатрическом, если человек хочет быть детским хирургом. Шестой год обучения уже состоит из программы, которая направлена на конкретное обучение какой-либо специализации хирургов.

Где можно работать?

Хирург по специальности может работать в различных государственных и частных больницах. Помимо этого, ему открыты санатории, диспансеры, травматологии, а также училища, высшие учебные заведения, где он может преподавать. Также можно работать в МЧС, службе спасения людей, на военной кафедре, в каких-либо спортивных учреждениях, а еще в научных организациях.

Карьера и зарплата

От мастерства хирурга зависит жизнь человека. То есть получается, что этот врач дарит жизнь, а она бесценна. Именно поэтому, казалось бы, хирурги должны получать довольно много. Однако в государственных учреждениях зарплата, как правило, на среднем уровне. А что же влияет на ее конечную сумму? Стаж и место работы.

Никакого особого карьерного роста хирургу ждать не стоит. Эта лестница состоит из двух ступенек: хирург и главный хирург.

Как стать лучшим хирургом?

Хирург – это одна из профессий, которой обучаются студенты на любом медицинском факультете государственного университета либо в профильных вузах Российской Федерации. Чтобы стать специалистом им необходимо после окончания выбрать профиль хирургии.

Нужно заметить, что уровень подготовки каждого студента проверяется специальными органами Российской Федерации. Более того государственная система полностью предусматривает специальные высшие заведения, которые позволят специалистам получить дополнительное и последипломное образование.

А чтобы повысить уровень своей квалификации, необходимо пройти стажировку либо курсы. Это все можно сделать на базе крупных больниц или любых исследовательских институтов. Данный вопрос решает сам молодой специалист. Сейчас же на территории Российской Федерации находятся 8 учебных заведений, которые позволяют повышать уровень хирургов.

Итоги

Что касается пациентов, которым предстоит познакомиться со своим врачом-хирургом, то им все же стоит отдавать предпочтение тем специалистам, которые работают в частных клиниках. Связано это с тем, что в государственных платят маленькую заработную плату. Соответственно, со временем люди перестают быть достаточно ответственными и вежливыми, они уже не бояться последствий, им не к чему стремиться. О частных же клиниках такого сказать нельзя. Все специалисты там заботятся о своей репутации, так как от нее зависит максимальная заработная плата.

Нужно сказать, что в какой-то степени работа хирурга неблагодарная. Если на операционном столе по неподвластным хирургу причинам умирает пациент, то нужно быть готовым к тому, что его родственники могут даже подать в суд или начать угрожать. Нужно научиться расслабляться, эта черта должна быть главной для каждого хирурга. К сожалению, существует очень много примеров врачей, которые после смерти пациента на операционном столе начинают выпивать.

В статье описаны особенности профессии хирурга и ее общая характеристика. Надеемся, она позволит вам полностью сформировать свое мнение об этой специальности и сделать вывод, стоит ли в будущем выбирать ее или нет.

Профессия хирург — это призвание

Профессия врача одна из немногих, которую уважают во все времена. Мы встретились с Олжасом Шуленбаевым, директором по медицинской части клиники Health City. Мы узнали, как работают хирурги в больнице скорой неотложной помощи и их корейские коллеги. Вы также узнаете, как проходит процесс отбора врачей в медицинский центр и как обучают новых специалистов.

— Расскажите, где вы учились?

— Учился я в г. Кентау, в средней школе № 24, окончил в её в 2003 году затем поступил в Казахский Национальный Университет имени Асфендиярова, интернатуру окончил в 2010 году.

— Почему вы решили стать врачом?

— Интерес к медицине появился еще в раннем детстве, конечно на бессознательном уровне. Помню, в детстве с ребятами собирали кузнечиков, лягушек и изучали их внутренности (смеется – прим. редактора). После этого появилась любовь к таким наукам как биология, анатомия.

— А почему выбрали своей специализацией хирургию?

— Общую хирургию не выбирают, после окончания интернатуры ты выбираешь общетерапевтический профиль или общехирург ический. Общехирургический профиль – это офтальмология, лор-, онкохирургия. Мне всегда нравилась общая хирургия, там есть адреналин, драйв, но, к сожалению, это такая стезя, где люди не всегда остаются, потому что работать очень тяжело. Работа связана с инфекциями желудочно-кишечного тракта. В плановой кардиохирургии или офтальмологии таких инфекций нет. Часто бывают осложнения, тем более при экстренной службе, а авторитет хирурга всегда зависит от того есть ли осложнения или нет.

— Решить, что ты хочешь стать врачом – это достаточно серьезный выбор, зачастую это обусловлено преемственностью в семье, что повлияло на вас?

— Я думаю, что профессия врача, тем более хирурга – это призвание. На первом курсе в группе у нас было 12 человек, на третий год 9, закончили университет только 7. Большинство учащихся во время обучения понимают, что карьера врача – это не для них и постепенно отсеиваются. Тяжело привыкнуть к тому, что ты работаешь в крови, в кишках, и несешь ответственность за чужую жизнь.

Уходят не только во время учебы, но и в течений 5 лет после ее окончания. Именно по этой причине у нас стоит вопрос нехватки кадров, часто действительно опытные и перспективные специалисты уходят в более выгодную отрасль, молодежь придерживается новых принципов. Я в 2008 году был в Америке и разговаривал со студентами медицинского университета, там на эту профессию поступают очень умные люди и достаточно состоятельные, связано это с тем, что медицинское образование на западе стоит больших денег, в их представлении студент-медик, это очень умный студент. Мне кажется, пора приучать нашу молодежь к тому, что профессия врача — это очень ответственная и престижная профессия. Но для этого, я думаю надо создать конкурентную среду и хорошие условия для специалистов.

— Существует мнение, что на западе одни из самых богатых людей – это врачи и военные, влияет ли это на качество медицины?

— Безусловно, я считаю, что причина отсутствия качественной медицины, то что у нас недостаточно финансовых вложений, особенно для создания хороших условии для специалистов. Где есть деньги, там есть развитие. Если взять такую отрасль медицины, как стоматология, которая у нас полностью платная, кроме детской, то можно сказать, что стоматология у нас на высоком уровне. Мы применяем почти все мировые технологии в Казахстане, предоставляем полный спектр услуг. Почему так? Потому что там есть деньги. Когда я стажировался в Корее, заметил, что они делают все то же, что делают у нас, но класс оборудования, класс инструментов значительно отличается, и врачи получают достойное вознаграждение. Конечно же, что бы получать хорошую зарплату они много трудятся и обучаются на протяжении всей жизни. Государство не может всегда содержать медицину, от нее нет дохода. Единственные дивиденды и инвестиции, на котором должна строится наша страна это – здоровье населения. Я считаю правильным передачу медицины в частный сектор, на доверительное управление, уже сейчас у нас около 60% частных медицинских организации выполняют государственный заказ по ВСМП. Умеют проводить уникальные операции, как: стентирование сосудов сердца, аортокоронарное шунтирование, эндопротезирование суставов, все больше переходят на малоинвазивные методы оперативного лечения. Наше поколение на данный момент пытается перейти на новый уровень, когда система здравоохранения государства переходит в социальное страхование. Будем надеется, что задуманное пройдет безболезненно.

— Как складывалась ваша карьера после окончания учебы?

— После окончания учебы, около шести месяцев я проработал в центральной районной больнице с. Сергеевка. Хотелось посмотреть, каково это работать, на самом деле в полевых условиях. Нас отправили на производственную практику, и после окончания я остался там еще на три месяца.

— Часто студенты после окончания учебы сами выбирают место прохождения стажировки, существует ли такая же свобода у медиков?

— В наше время такого не было. Я учился на гранте и государство не обязывало работать нас по профессии. Но, сейчас, насколько я знаю, уже существует такая практика, мне кажется, что это правильно. Если государство потратило на тебя деньги, ты должен их отработать и помочь государству. Лично мне было интересно посмотреть, каково это работать в районной больнице, где ты и хирург, и акушер, и гинеколог, и дерматолог в одном лице. Ты можешь сочетать в себе почти все направления, кадровый вопрос до сих пор остается нерешенным во многих населенных пунктах нашей страны. Затем я приступил к работе в больнице скорой неотложной помощи, тогда она только открылась. Помню как сейчас, это было 16 февраля 2011 года, потому что на следующий день после открытия 17 февраля меня приняли на работу. Больница скорой неотложной помощи считается кузницей всех хороших врачей, которые сейчас есть в Алматы. Раньше там работало 3 бригады хирургов по 4 человека, пациенты поступали со всего города. Мои учителя рассказывали, что заходили они на операции утром и выходили поздно ночью, операции шли конвейером. Затем, на базе старого БСНП, сделали две отдельные больницы: больницу скорой неотложной помощи в составе которого — городской токсикологический центр и городской кардиологический центр. Были проведены большие работы по восстановлению и ремонту, длившиеся почти 3 года, затем в 2011 г. больницу торжественно открыл сам президент. Больница работает на достаточно высоком уровне, новые операционные с технологиями нанопокрытия стен, операционные стойки для лапароскопических операции, новейшее оборудование для гемодиализа, бесконтактная система открытия дверей и так далее.

— Вы говорили, что были на стажировке в Корее, Штатах, расскажите поподробней про ваш международный опыт?

— В Штаты первый раз я попал по программе Work and Travel, в Техасе познакомился со студентами медицинского университета, мне было просто интересно поговорить и обменяться опытом. В Корее я был на стажировке по хирургии, отправили меня туда как молодого специалиста, который знал английский, меня радует, что наши молодые доктора, которые работают у нас свободно говорят по-английски, это позволяет нам применять лучшую мировую практику и обслуживать иностранных клиентов, это является одним из условий для приема на работу. В Корее я был три месяца, уровень медицины там безусловно очень высокий, врачи оперируют очень много и система поставлена на конвейер, даже операционные кабинеты там поставлены по принципу линейного производства: в центре коридор, по бокам операционные, в конце коридора комнаты пробуждения, хирурги оперируют линейно, хирург делает только основную работу, остальную работу уже выполняют медбратья. До обеда один хирург делает примерно 10 операций, и так каждый день. В Корее сейчас тенденция развития медицинского туризма, даже государство вкладывает в это деньги. Только в 2005 году, когда корейский коллеги только начали осваивать наш рынок, в течении года около 90 пациентов получили лечение в клиниках Кореи, а в 2015 году число пациентов возросло до 3600, суммарно они потратили там около 300 миллионов долларов. То что они вкладывают в нашу медицину – это копейки. Это обучение буквально нескольких специалистов в своих больницах. Надеюсь, что в скором будущем и мы перейдем на такой уровень. В таких крупных городах как Алмата и Астана, уже есть клиники, которые соответствуют всем западным стандартам, а именно стандартом JCI (Joint Commission International).

Около пяти лет я проработал в Больнице Скорой Неотложной Помощи (БСНП), набрался достаточного опыта и решил не останавливается на достигнутом. Так же около 3 лет проработал в клинике International SOS, эта международная клиника, которая имеет около 3000 филиалов по всему миру.

Позже меня пригласил в Health City мой друг, который учился в США и профессор Алмаз Шарман – со — основатель клиники, авторитетный человек в медицинских кругах, долгое время занимался темой ВИЧ в мире и биомедициной. Мне предложили должность руководителя отделения скорой неотложной медицинской помощи в 2015 году. Наша клиника предоставляет полный спектр услуг, начиная от диагностики, проведением check – up исследовании всего организма и заканчивая скорой медицинской помощью. Так же мы пригласили к сотрудничеству зарубежных коллег. Я считаю, что в моей карьере мне очень сильно повезло с моими учителями в медицине и по жизни, например, такие авторитетные хирургии как Азешов Сапарбек Азешович, Кадырбаев Рустем Владимирович, профессор Алмаз Шарман, Ляззат Мейрашевна – первый главврач нашей клиники и Сабыржан Еркинович – наш генеральный директор, в действительности их очень много. Например, Ляззат Мирашевна, человек который имеет колоссальный опыт за плечами, она стала моим наставником, когда я только начинал свою работу в качестве руководителя службы скорой и неотложной помощи Healthcity, потому что в руководстве целым подразделением у меня не было опыта. Мне было всего 29 лет, так как медицинская сфера имеет свою специфику, тут важен опыт, да и сейчас я достаточно молодой главврач для своих лет. За не полных два года я дорос до директора клиники. Когда я только начинал работу руководителем скорой помощи конечно, было сложно, да и компания переживала нелегкие времена, но с командой профессионалов трудности всегда преодолевались легче.

— Сейчас вы занимаете должность директора клиники?

— Да, правильно, я работаю директором клиники по медицинской части. Команда у нас очень хорошая, все чего мы добились сейчас это, прежде всего командный результат.

— Насколько нам известно, в скором времени вы уезжаете на обучение?

— Верно, в Германию, как ранее говорил «врач всегда учиться». Я должен уметь управлять людьми, персоналом, заграничный опыт никогда не будет лишним. Я самостоятельно подал в Гейдельбергский университет. Меня приняли, и все это я оформил через программу «Болашак».

— Что клиника дает для вас, для молодых специалистов в плане обучения, карьерного роста?

— В нашей клиники мы очень дорожим своими врачами. Всё это дорогостоящее современное оборудование, которое установлено у нас в клинике, равно нулю если за ним не будет сидеть действительно квалифицированный специалист. У нас есть определенное разделение врачей «30-30-30»: 30% это молодые специалисты, 30% это специалисты среднего возраста, 30% профессорский и доцентский состав.

Недавно наших молодых специалистов мы отправили на обучение в Корею, двое специалистов были в Стэнфордском университете США, обучались системе диагностики, врач Абдрахманова Альфия была на стажировке в корейской клинике – мы предоставляем большие возможности для дальнейшего обучения молодых специалистов. Врач всегда продолжает учиться, всегда читает, должен искать и узнавать что-то новое, использовать те знания, которые ты когда-то получил в университете долго не получиться, каждый день в мире медицины происходит что-то новое, появляются новые средства, совершаются открытия. Так же в этом смысле у нас есть очень хорошие менторы, например, Айсулу Лесбековна, Виолетта Борисовна – очень опытные врачи, к которым все наши специалисты обращаются в сложных ситуациях, проводят консилиумы, они всегда готовы помочь несмотря на свою загруженность, и не маловажно отметить что они прекрсатно владеют английским языком.

— Как вообще проходит процесс отбора в вашу клинику? Есть ли этапы отбора?

— У нас, как в больших международных организациях, есть определенные этапы отбора, для начала это тесты, затем часовое интервью с менеджером, затем интервью с генеральным директором и только потом принимается решение. Мы еще не успели создать все нормативы по отбору врачей, но к этому процессу мы подходим очень серьезно, если нам нужен какой-то специалист, то мы даем объявление, используя самые простые каналы: Facebook и ближнее окружение. Таким образом к нам приходят специалисты. Для меня это очень долгий процесс, я обычно трачу не 10 минут на собеседование, а стараюсь узнать максимальное количество информаций. Медицинский круг очень узкий, не составляет особого труда получить информацию о необходимом человеке. Я связываюсь с его прежним работодателем, получаю рекомендации, потому что были случаи, когда кандидат говорил одно, а на деле выяснилось совершенно другое. После собеседования со мной, потенциальный кандидат проходит интервью с финансистами, где получает определенную информацию, в конце концов окончательное решение принимает генеральный директор.

— Что для вас самое сложное в работе?

— Сейчас уже мне, кажется, нет ничего сложного, сложно было в БСНП.

— Что там было самое сложное?

— Сложно было, когда были тяжелые операции с летальным исходом. Бывает, что человек умирает, были возможности его спасти, но к сожалению, он слишком поздно обратился, может быть ему оказывали до этого не совсем квалифицированную помощь. В целом, сложно, когда умирают люди и приходиться об этом сообщать родным. Со временем это автоматизируется, но первые годы было действительно сложно, в любом случае врачи тоже люди, у всех есть дети, братья, сестры.

В нашей клинике самым сложным может быть то, что ты отвечаешь за коллектив. Если ты берешь на работу человека, а он допускает какие либо ошибки, то отвечает всегда первый руководитель. Раньше я думал, что управлять коллективом не сложно, сейчас я осознаю, что теперь ты отвечаешь не только за свою работу, но и за работу всего коллектива.

— Что самое приятное для вас в работе?

— Самое приятное, это когда ты помогаешь человеку, и он искренне благодарит тебя, думаю это самое приятное для любого врача, особенно когда ты чувствуешь, что это сказано действительно от души.

— Смотрите ли вы медицинские сериалы?

— Нет, не смотрю, чаще всего в жизни все выглядит не таким радужным, как показывают в сериалах. На самом деле я противник сериалов, мне кажется они притупляют разум, есть замечательная книга известного российского психолога Михаила Литвака «Психологический вампиризм», советую вам ее прочитать, она раскрывает сущность сериалов.

— Какое у вас хобби, чем любите заниматься в свободное время?

— Будучи студентом моим хобби был футбол, затем увлекся игрой в бильярд, сейчас же я увлекаюсь настольным теннисом.

— Как вам удается удерживать баланс между работой и личной жизнью, ведь график врача часто бывает ненормированным?

— Сейчас у меня все спокойно, но когда компания переживала трудности приходилось работать очень много с 9 до 21 часа — это был обычный рабочий день. Сейчас же у меня нормированный рабочий график. Очень тяжело было работать в больнице, где есть экстренная служба, мой личный рекорд без сна – это 38 часов, когда я после суточного рабочего дня оставался еще на 12 часов. Случилось это, когда был взрыв в колледже, всех привезли в нашу больницу, на работу вышли абсолютно все хирурги, даже те, которые были в отпуске. Работа хирурга – это не только операции, даже если ты ее провел успешно, всегда могут возникнуть осложнения, и ты должен уметь с ними справляться.

— Что насчет вашего семейного положения, вы женаты?

— Да, я женат, у меня двое детей. Слава богу, она не медик, никогда не хотел себе в жены медика, думаю в семье достаточно и одного медика.

Хочется просто прийти домой и отдохнуть от больничных стен и болезней. Жена моя финансист, работала в иностранной компании, в данное время находится на декретном отпуске. Жена у меня очень понимающая, мне с ней в этом плане повезло, всегда старается поддерживает во всем. Может быть, если со мной рядом была другая женщина, то моя карьера могла бы и не состояться.

Профессия хирург

Хирург – это одна из самых древних, ответственных и востребованных профессий. Её первые представители появились еще за 6 тысяч лет до нашей эры. Они выполняли как простые операции, такие как лечение переломов костей посредством наложения повязок для иммобилизации, так и очень сложные, например, трепанацию черепа или удаление камней из мочевого пузыря. Конечно же, в те далекие времена понятия «хирург» еще не существовало. Их функции выполняли обычные врачи. Хирургия, как отдельное направление в медицине, начала развиваться за 1.5 тысячи лет до нашей эры в Древней Индии. Именно тогда появились первые хирургические инструменты, количество которых достигало более ста разновидностей, а сами хирурги научились выполнять пластику носа, удалять инородные тела из организма человека и задумались над усовершенствованием методов остановки кровотечения.

Как развивалась хирургия в разные времена

Существенный вклад в развитие хирургии вложил всем известный Гиппократ, живший в 460-377 годах до нашей эры. В своих работах о медицине и, в частности, о хирургии, он писал о методах заживления ран, и предложил свой способ дезинфекции во время операций, использовав для этих целей дождевую воду.

Гиппократ также начал делать резекцию ребра при гнойном плеврите. К слову, она актуальна и в нашей время, и активно применяется современными медиками.

Медики Древнего Рима тоже отличились, ведь они одними из первых начали проводить ампутации и весьма искусно лечили резаные раны, а в армиях и гладиаторских школах в обязательном порядке присутствовали хирурги. 

А вот в Средние века хирургия стала притесненным направлением медицины. XVI—XVIII вв. пагубно сказались на ее развитии, поскольку все операции, которые были связаны с кровотечением, запрещались служителями церкви, а светлые умы человечества оказались угнетенной стороной и за предложение новых способов лечения сразу же отправлялись на костер, объявленные еретиками.

Именно из-за Инквизиции пострадал Везалий, живший в 1514-1564гг. Именно он внес более 200 правок в труды Галена. Он же доказал, что Аристотель ошибался, когда считал, будто у мужчин 32 зуба, а у женщин 28, и классифицировал зубы на моляры, резцы и клыки. В 1543 году Везалий издал книгу, в которой собрал все важные достижения в анатомии, что совсем не понравилось сторонникам Галена и схоластической медицины. Они добились изгнания ученого и его приговора к смертной казни. К счастью, этот приговор был заменен на паломничество в Иерусалим, благодаря стараниям испанского короля Филиппа II, взявшего Везалия под свою опеку и назначившего его своим придворным хирургом.

Эпоха Возрождения охарактеризовалась большим подъемом медицины. Именно в этот промежуток времени творили такие замечательные хирурги, как Амбруаз Паре, Парацельс и Гарвей, а в 1667 году француз Жан Дени совершил первое переливание крови у человека. 

Весь 19 век также порадовал новыми открытиями в хирургии, такими как оперативная хирургия или топографическая анатомия, ну а сами хирурги стали еще более профессиональными. Ярким доказательством этому служит Ларрей – хирург армии Наполеона, который всего за сутки  успел сделать 200 ампутаций, и Н.И.Пирогов, умевший за 2 минуты выполнить высокое сечение мочевого пузыря, и ампутацию голени за восемь минут.

Конечно же, не обошлось и без сложностей, ведь в то время существовало сразу три больших проблемы, с которыми постоянно приходилось сталкиваться хирургам: отсутствие профилактики ран во время проведения операций, отсутствие обезболивающих средств, а также методов борьбы с кровотечениями. Впрочем, они лишь подтолкнули медицину к дальнейшему развитию, и уже в 1846 году начали появляться первые, пока еще примитивные, способы обезболивания. 

Немного позже Л.Пастер смог доказать, что при высокой температуре химические вещества могут полностью уничтожить микробы и тем самым остановить процесс гноения. Эта теория стала началом создания множества способов дезинфекции и научных работ в области хирургии и микробиологии.

Большой вклад в борьбе с кровотечениями внес Ф. фон Эсмарх, который предложил останавливать кровотечение случайных ран, а также в процессе ампутации, специальным жгутом, наложенным на конечность. Его работу продолжил Н.И.Пирогов, посвятивший изучению вопросов кровотечения много своих трудов.

В 1901 году Ландштейнер Карл сделал важное открытие – группы крови, и уже через шесть лет другой ученый смог разработать способ переливания крови.

В Россию хирургия пришла в 1654 году, а в 1704 году появилось аптекарское дело, и был завершен завод, который производил инструменты для хирургов.

В чем заключается суть работы хирурга?

Хирургия в переводе с древнегреческого, означает «работа» или же «действие». Эта область медицины направлена на изучение хронических и острых заболеваний, для лечения которых требуется оперативное вмешательство. Сам процесс лечения в хирургии проводится в несколько этапов: это подготовка больного, наркоз и операция. У хирургии есть своя эмблема, которая сегодня часто используется и в качестве знака донора, это капля крови. 

Сами операции бывают плановыми – они выполняются только после подробного обследования пациента, срочные – которые могут быть отложены на время проверки диагноза, и экстренные – требующие немедленного вмешательства.

Хирургия имеет множество ответвлений, посвященных изучению конкретной области в теле человека, например, торакальная, урология, нейрохирургия, и так далее.

Хирурги занимаются диагностированием и хирургическим лечением всевозможных травм и заболеваний. Почти во всех странах они делятся на врачей, стоматологов, подологов и ветеринаров. 

Есть много известных представителей этой замечательной профессии: это и Николай Пирогов, внесший вклад в развитие топографической анатомии, и Т.Бильрот – основатель абдоминальной хирургии, и Виктор Чанг – он нашел способ, как сделать пересадку сердца.

Благодаря вкладу каждого из этих медиков, хирургия смогла выстоять против всех обстоятельств даже в самые темные времена, и развилась до невероятных масштабов. На сегодняшний день в некоторых странах, таких как Америка, хирурги являются самыми высокооплачиваемыми и уважаемыми врачами. 

Вернуться к статьям

специализация и когда требуется помощь специалиста

Профессия врач — хирург

Хирургом является специалист, специализация которого распространяется на различные заболевания путем физического вмешательства в организм человека, то есть посредством операции. Если человек обращается к хирургу, это значит, что болезнь или дисфункцию органа невозможно вылечить посредством медикаментозного лечения. Но, скажем, к хирургу-травматологу обращаются при кожных повреждениях – ранах, перевязках и так далее. Одной из важнейших задача хирурга можно назвать не просто диагностику и оперативное вмешательство, а также контроль постлечебного периода.

Как было сказано, хирург — врач многопрофильный. Но так как невозможно объять необъятное и знать абсолютно все, поэтому специальность хирург имеет несколько подразделов, врач каждого специализируется на лечении одного органа или системы.

Хирурги бывают:

• Хирург-офтальмолог. Оперативным путем занимается заболеваниями органов зрения.
• Абдоминальный хирург. Специалист, занимающийся заболеваниями органов брюшной полости.
• Кардиохирург. Путем оперативного вмешательства занимается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Торакальный хирург. Специалист в области заболеваний грудной клетки.
• Хирург-ортопед. Путем оперативного вмешательства корректирует врожденные или приобретенные нарушений опорно-двигательного аппарата.
• Хирург-проктолог. При помощи проведения операции проводит лечение заболеваний толстого кишечника и параректальной зоны.
• Пластический хирург. Оперативным путем исправляет, корректирует формы, внешний вил и функциональность органов, тканей человеческого лица и тела.
• Хирург-уролог. Специалист в проведении оперативных вмешательств на мочеполовых органах.
• Хирург-андролог. Специалист, занимающийся лечением мужских патологий.
• Нейрохирург. Корректирует и лечит патологии нервной системы.
• Хирург-гинеколог. Специалист, который занимается лечением гинекологических заболеваний.
• Сосудистый хирург. Проводит оперативное вмешательство в решении заболеваний артериальной и венозной систем.
• Хирург-эндокринолог. Оперативным путем излечивает пациента от патологий внутренней секреции.

Типы заболеваний, на которых специализируется хирург

К хирургу не приходят просто так. Зачастую к его специализации относятся настороженно. И все же, если медикаментозное лечение оказалось бессильным, то пациенты обращаются к данному специалисту с такими проблемами и вопросами:

• Если есть паразитарные хирургические болезни. Например, как кишечная непроходимость, описторхоз и его осложнения, амебиаз, эхинококкоз;
• При наличии суставных патологий, а также дисфункции опорно-двигательного аппарата – артроз, травмы при занятиях спорта, повреждения суставов и костей, бурситы;
• При наличии заболеваний сердца — пороки, шунтирование;
• При онкологических заболеваниях;
• Если есть некроз тканей — гангрена, дистрофия;
• При врожденных аномалиях развития всевозможных органов – рудиментарные органы, заячья губа, волчья пасть, атавизмы;
• При наличии воспалительных процессов во внутренних органах и мягких тканях – аппендицит, перитонит, абсцессы;
• При патологии кишечника – полипоз толстого кишечника, анальные трещины, геморрой;
• При кожных заболеваниях – бородавки, фурункулы, врастание ногтей, гидраденит;
• При заболеваниях гинекологических заболеваний – киста, полипы, трубная непроходимость, внематочная беременность.

Также к хирургу приходят при возникновении следующих заболеваний, патологий и дисфункций:

• При костной трещине;
• Переломах;
• Травмах головы;
• Вывихах;
• Растяжениях;
• Ушибах;
• Травмах позвоночника;
• Венозных заболеваниях – венозный тромбоз, недостаточность, венозная болезнь;
• Окклюзии сосудов.

Когда следует обращаться к хирургу

Как уже было сказано, к хирургу обращаются с множество заболеваний и патологий.  Но все эти заболевания в своей основе имеют несколько видов болезненных процессов. По последнему признаку и выясняют те заболевания, которые нарушают нормальное функционирование человеческого организма.

Пациент обращается к врачу-хирургу, если:

• Появились осложнения паразитарных инвазий;
• Появились опухоли и новообразования и на поверхности кожи, и на внутренних органах;
• При инфекции после проведения хирургического вмешательства;
• При хирургических инфекциях – абсцессы, перитонит, сепсис, гнойники;
• При хирургических травмах – переломы, ушибы, растяжения, ожоги (термические, электрические), синдром длительного сдавливания, обморожение, вывих, раны и так далее;
• При врожденных пороках развития;
• При расстройствах кровообращения – гангрена, кожная язва, свищи, прободения.

Следует отметить, что к хирургу непременно следует обратиться, если появились внезапные и резкие боли, появляется примесь крови в моче и каловых массах, при отеке и покраснении мягких тканей без видимых на то причин, при новообразованиях неведомого происхождения.

Основные виды диагностики, которые проводит хирург

Грамотный и квалифицированный хирург для диагностики и последующего лечения того или иного заболевания, может применять такие виды диагностики:

• Рентген;
• Сбор анамнеза пациента;
• Ультрасонография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Лапароскопия;
• Биопсия и гистология;
• Неврологические исследования;
• Компьютерная томография;
• Сцинтиграфия;
• Дуктографическое исследование.

Только хирург выбирает тот или иной метод диагностики.

Советы врача хирурга

Хирург не тот врач, к которому часто заглядывают пациенты с целью просто поболтать, узнать, что нового в медицинской энциклопедии. Но этот специалист может дать дельные советы, как постараться никогда не попасть к нему на операционный стол. Вот несколько советов, изучив которые можно обойтись без оперативного вмешательства в свой организм.

• Нет необходимости злоупотреблять медикаментами, тем более антибиотиками и теми лекарствами, которые неизвестны или малоизучены;
• Отказ от вредных привычек;
• Употребление здоровой, качественно пищи. Ведение здорового образа жизни;
• Физические нагрузки. Нет нужды загружать себя под завязку, такой фанатизм также приведет к травмам, растяжениям, грыже и так далее. Нагрузки должны быть такими, при которых человек комфортно себя чувствует;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Контроль за своим весом. От того переедания и избыточной массы тела страдает не только желудок, поджелудочная железа, сосуды и сердце, но и позвоночник, поясница;
• Обувь должна быть удобной. Она не должна давить, натирать, сдавливать. Также в неудобной обуви легче травмироваться, упасть, вывихнуть ногу и так далее;
• Регулярные сеансы массажа;
• Особенно хорошо на организм влияют плавание, контрастный душ, бег и ходьба пешком.