Ведущий детский инфекционист: «Ребёнок часто болеет? Не паниковать!» | Здоровье ребенка | Здоровье

Рассказывает главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций, доктор медицинских наук, профессор Сусанна Харит.

Болезни – как по часам

Лидия Юдина, «АиФ.Здоровье»: Сусанна Михайловна, так что делать, если ребёнок часто болеет? Даже летом.

Сусанна Харит: Не паниковать! Если болезни протекают циклично (не длительно, без осложнений), то частые болезни – это один из вариантов созревания иммунной системы, которая полностью формируется лишь к подростковому возрасту.

К тому же в России часто болеющими считаются дети, которые переносят 7–8 болезней в год, а в северных странах (Норвегии, Финляндии) 10 заболеваний в год у детей считаются нормой. Центры по контролю и предотвращению заболеваний США (CDC) в памятке для молодых родителей так же указывают, что большинство детей в возрасте до 3–5 лет болеют 8–10 раз в год, а если в семье есть школьники, то ещё чаще.

– И всё же есть дети, которые из-за частых болезней на прогулки не выходят месяцами…

– Склонность к частым заболеваниям определяет множество факторов, главный из которых – генетическая предрасположенность (склонность к высокому типу реагирования на разные возбудители). Важно, в какой срок и каким способом ребёнок появился на свет.
По статистике, 5–10% малышей рождаются раньше срока, а иммунная система недоношенных детей более уязвима и ей требуется больше времени для созревания. 25% детей появляются на свет с помощью кесарева сечения, при котором матери профилактически назначают антибиотики. Это меняет микрофлору ребёнка и повышает риск развития диареи, аллергии, астмы, ожирения. Иммунная система с большой задержкой созревает и у детей, проживающих в экологически неблагополучных районах.

Возраст риска

– В каком возрасте дети наиболее подвержены частым простудам?

– Есть несколько периодов повышенной восприимчивости детей к разным заболеваниям. Самый опасный – с 3 до 18 месяцев,  когда малыши болеют бактериальными инфекциями (пневмонии, менингиты) с тяжёлыми осложнениями, которые могут приводить к смерти. В этом возрасте нужно ограждать ребёнка от всего, что может спровоцировать болезнь, в том числе от излишних контактов.
Сегодня вошло в моду «раннее развитие», появились кружки для детей в возрасте 0+. По данным американских исследователей, если ребёнок 2–3 часа находится в одной группе с 4–6 детьми, то через 2 недели он получает огромный спектр разных, в том числе опасных микроорганизмов.

– Если в кружки раннего развития ребёнка мож-но не водить, то избежать школы невозможно…

– В начальной школе часто болеют дети, которые не посещали детский сад. Болезни в возрасте 6–7 лет опасны тем, что после них часто формируются очаги хронической инфекции. Поэтому особенно важно всё вылечивать до конца.

Следующий опасный возраст – период полового созревания (13–16 лет), в это время на иммунитет активно влияет синтез половых гормонов. К этому возрасту у детей уже зачастую есть очаги хронической инфекции в организме (лор-патологии, кариозные зубы и другое), от них нужно своевременно избавляться.

Кормить, закаливать, прививать 

– У родителей любого часто болеющего ребёнка рано или поздно возникают сомнения – всё ли в порядке у их чада с иммунитетом?

– К сожалению, подобные сомнения зачастую находят поддержку у врачей, которые настроены на то, чтобы отправлять любого часто болеющего ребёнка на дорогостоящее иммунологическое обследование. Как правило, за немаленькие деньги родители узнают, что никаких грубых нарушений иммунитета у ребёнка нет.

Отправиться к иммунологу имеет смысл в том случае, когда болезни протекают тяжело, с рецидивами и осложнениями. Если ваше чадо после болезни полностью выздоравливает – причины для беспокойства нет.

 – Как помочь часто болеющему ребёнку выбраться из бесконечных болячек?

– Нужно обеспечить ему полноценное питание. Сегодня доказана эффективность приё­ма витамина А для защиты от вирусных инфекций. Отмечено, что при его приёме снижается заболеваемость респираторными инфекциями.

Полезно закаливание, в том числе и местное (например, употребление холодных напитков и мороженого).

В сезон простуд нужно чаще мыть руки с мылом. Исследования показывают, что эта простая мера способна снизить заболеваемость не только ОРЗ, но и гриппом, пневмонией. Принимать антибиотики нужно лишь в исключительных случаях – самостоятельное бессистемное применение создаёт условия для формирования микробов, устойчивых к антибиотикам, а следовательно, для рецидивирующих инфекций.

Защитить ребёнка от частых болезней можно и с помощью вакцинации, которая не только защищает от возбудителей респираторных заболеваний (пневмококк, гемофильная палочка, грипп, корь, коклюш), но и стимулирует клетки врождённого и приобретённого клеточного иммунитета. Поэтому прививки можно рассматривать как защиту от аллергии и аутоиммунных заболеваний.

Бактериальные инфекции опасны ещё и тем, что образуют на слизистых биоплёнку, которая «притягивает» к себе и вирусы. Избавляя ребёнка от носительства этих инфекций (в частности, от пневмококковой) мы ограждаем его и от респираторных, вирусных заболеваний. Последние исследования показывают, что использование вакцин в первые недели жизни ребёнка снижает риск смерти и частоту госпитализаций.

А ещё самая эффективная профилактика частых простуд – грудное вскармливание (желательно не менее 6 месяцев), но это уже совет родителям на будущее.

– Есть мнение, что частые хвори укрепляют иммунитет, а самые здоровые люди в детстве не вылезали из соплей. Это правда?

– Теоретически любое перенесённое заболевание (особенно вирусное) активирует иммунитет. Однако частые болезни ослабляют организм, а чем он слабее, тем тяжелее ребёнок переносит каждую последующую инфекцию. К тому же, если у ребёнка есть дефект иммунитета, любая болезнь может вызвать тяжёлые осложнения. Поэтому предпочтительнее тренировать иммунитет с помощью вакцинации – прививки «обучают» иммунную систему безопасными дозами антигенов, которые не могут принести вреда организму.

Смотрите также:

как избежать и как лечить. Почему ребенок часто болеет

Содержание:

Еще не начался сезон высокой заболеваемости ОРВИ (в последние годы он обычно приходится на январь-февраль), еще даже не поздно сделать прививку от гриппа, а родители уже замучались брать больничный с детсадовцами и догонять программу со школьниками. Как понять, ребенок действительно много болеет — или все «по возрасту»? Нужно ли лечить простуду — или «сама пройдет»? И какие немедицинские причины могут быть у частых ОРВИ?

Действительно, дети болеют ОРВИ в 13 раз чаще, чем взрослые: в среднем, в год острую рестипираторную вирусную инфекцию переносит около 75% детей и всего 6% взрослых (понятно, что реальная цифра по взрослым, скорее всего, больше, ведь они далеко не всегда обращаются за медицинской помощью). Всего в России в год заболевают ОРВИ 20–40 млн человек.

Основных причин частых простуд две: это большая «плотность» детских коллективов, где любая инфекция передается быстрее, и еще не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка — считается, что он созревает до 5 лет. Именно поэтому в первый год посещения детского сада ребёнок обычно болеет больше, чем во все последующие. Нечто подобное может наблюдаться и в начальной школе.

Накладываются сразу три фактора: обмен новыми вирусами, против которых организм еще не успел выстроить защиту, физиологически незрелый иммунитет и некоторое снижение сопротивляемости организма из-за стресса при адаптации к детскому саду или школе.

Действительно ли ребенок много болеет

К часто болеющим детям (ЧБД) принято относить тех, кто переносит ОРВИ более 6 раз в год, но педиатр, доктор медицинских наук Ольга Зайцева считает, что важно не количество, а качество болезней.

— Малыш, который только пошел в детский сад, может болеть и по два раза в месяц. Если это насморк, кашель, ребенок неплохо переносит повышенную температуру, достаточно активен и за несколько дней выздоравливает, это вариант нормы. Если болезнь протекает без осложнений, значит, организм справляется, и это только укрепит иммунитет.

Как лечить обычное ОРВИ:

• не мешать очищению дыхательных путей, которое происходит с помощью кашля и насморка, не пытаться их остановить;
• при скоплении слизи промывать носовые ходы с помощью 0,9% солевого раствора (его еще называют физиологическим) — это не позволит болезни распространяться глубже. Внимание: концентрация 3-4% (гипертонический раствор) используется только по назначению врача — для снятия отека слизистой;
• давать ребенку больше теплой жидкости (чай с лимоном, ягодные компоты, бульоны), можно — богатой витамином С, который активно расходуется во время болезни. Однако эффект от больших доз витамина С при лечении ОРВИ не подтвержден;
• проветривать помещение.

Нет достоверных медицинских исследований, доказывающих эффективность чеснока и оксолиновой мази, ранее считавшихся профилактическими средствами. Более того, нанесенная на носовые ходы, оксолиновая мазь способна собирать на себя болезнетворные микроорганизмы.

Если ребенок болеет с осложнениями

Если же ОРВИ затягивается и дает осложнения — пусть этих болезней будет всего 2-3 в год, — такого ребенка надо начинать лечить при первых симптомах простуды. Или даже раньше, когда в семье, например, заболел кто-то из взрослых, — убеждена доктор Зайцева, которой нередко приходится сталкиваться в своей практике с пневмонией как осложнением ОРВИ.

Что важно при лечении простуды у часто болеющих детей? Во-первых, уменьшить атаку патогенов, чтобы ребенок «не хватал» все новые вирусы и другие инфекционные агенты. Помогает:

• избегать мест скопления людей и больше времени проводить на улице (иными словами, гулять с детьми в парках, а не по торговым центрам). При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус, попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и заражать людей, находящихся поблизости;
• приучить мыть руки — достаточно обычного мыла, но регулярно. Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на дверных ручках, поручнях в метро, телефоне, клавиатуре, банкнотах и других носителях в течение нескольких часов даже при низких температурах;
• оздоровить питание — меньше сладкого и мучного.

Очень эффективный шаг, о котором часто забывают и родители, и врачи — следить за состоянием носоглотки и полости рта. Речь идет о кариозных зубах, увеличенных миндалинах. Нос и рот — это входные ворота для инфекции, при плохом состоянии они не смогут противостоять заболеванию. Если ребенок часто болеет, обязательно нужны регулярные осмотры отоларинголога и стоматолога для устранения очагов инфекции.

Во-вторых, для более эффективной борьбы с простудными заболеваниями хорошо бы усилить иммунный ответ организма. Однако механизм иммунитета таков, что повышать его в период острого заболевания, когда организм все силы тратит на борьбу, не получается. На детей с хроническими заболеваниями органов дыхания иммуномодуляторы тоже, как правило, не действуют. А кроме того, для многих подобных препаратов не доказана эффективность.

Но, вопреки распространенному мнению, существуют противовирусные препараты с доказанной эффективностью, которые положительно влияют на иммунитет и могут применяться у детей. Какими критериями помимо эффективности и безопасности руководствуется врач, выбирая противовирусное лекарство для ребёнка?

• Хорошо, если оно действует на широкий спектр вирусов, так как простудные явления могут вызывать многие из них, а на определение типа вируса уйдет драгоценное время, которое можно потратить на лечение.
• Важная задача пртивовирусного препарата — сокращать продолжительность болезни, уменьшать риск развития осложнений.
• Лекарства для детей должны быть удобными для приёма (лучше всего в форме сиропа), не содержать спирта, красителей и ароматизаторов (чтобы снизить вероятность аллергической реакции).

Как же лечить ОРВИ у ребенка, склонного к затяжным простудам? Важно начать прием противовирусных препаратов в первые 48 часов после появления симптомов вирусной инфекции. Спустя двое суток приём лекарства тоже имеет смысл — в этом случае он будет направлен на профилактику осложнений. Подобное лечение рекомендовано не только в России: так, инозин пранобекс зарегистрирован как противовирусный иммуномодулирующий препарат в 70 странах мира, включая страны Европейского Союза.

Надо ли определять тип вируса для назначения лечения? Не обязательно. Если есть подозрение на грипп, можно воспользоваться тест-полосками, однако симптомы гриппа обычно довольно яркие, кроме того, среди всех ОРВИ он составляет всего 7-10%. Остальные же вирусы, вызывающие симптомы простуды, довольно сложно различить, да это и не нужно: в большинстве случаев лечение будет одинаковым.

А что говорит психология?

Частые болезни ребенка — порой источник раздражения для родителей (обычно неосознаваемого) и один из главных поводов для родительской тревоги. Как относиться к повторяющиимся болезням, чтобы сохранить в семье здоровую атмосферу? Вот что советует психолог Людмила Петрановская.

Сохраняйте спокойствие. Малышу будет легче справиться с недомоганием, если родители будут для него опорой, сохранят оптимизм и уверенность в выздоровлении. Если взрослые полностью находятся под властью собственных эмоций, очень сильно переживают, что уж говорить о помощи ребёнку?

Помните о себе — всегда, но особенно в период болезни ребенка. Просите помощи, если чувствуете, что не справляетесь, — вам важно поддерживать себя в ресурсном состоянии. Чаще всего роль тревожного родителя принимают именно те, кто недостаточно заботится о себе. Кроме того, уделяя внимание своим потребностям, вы на собственном примере показываете ребенку, что такое здоровый образ жизни: достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Не вините себя. Бывают попытки связать болезнь ребенка с недостатком внимания к нему или любви — и родители легко поддаются разрушающему чувству вины. Но, скорее всего, болезнь возникла по объективным причинам.

Загадочная психосоматика: как это бывает?

Если ребёнок часто болеет, а лечащий врач не находит этому объективных причин, стоит попробовать обратиться к психологу. Возможно ребёнок поддаётся болезни по психосоматическим причинам. Что это значит?

Для многих детей, да и взрослых характерно избегающее поведение в случае трудностей. Вместо того чтобы решать проблемы, они пытаются от них ускользнуть — например, в болезнь. Так, если ребенок не хочет ходить в школу из-за плохих отношений с учителем или одноклассниками, или школьные требования для него слишком высоки, он может легко хватать вирусы, страдать невыдуманными головными болями, настоящим расстройством пищеварения.

Зачем нужен психолог? Он поможет проговорить ситуацию, вынести ее на поверхность. Обычно такому ребенку бывает невозможно рассказать о своих сложностях дома: родители или игнорируют, обесценивают его проблемы («Соберись, старайся, и у тебя все получится»), или излишне раздувают трудности и начинают чрезмерно опекать ребенка, чего ему тоже совсем не хочется. Психолог может оказать поддержку всем сторонам, научить их прислушиваться друг к другу и поможет выработать план действий по разрешению трудной ситуации.

Частыми болезнями ребенок может скреплять семью, если чувствует висящее в воздухе напряжение между родителями. Семья — это система, и изменение хотя бы одного ее элемента (например, охлаждение матери к отцу) сказывается и на других. Как правило, никто этого не осознает и тем более не формулирует. Но ребенок, который больше всего заинтересован в том, чтобы семья оставалась крепкой (ведь взрослый не так пострадает от разрушения семьи), чувствует, что родители общаются иначе, чем прежде, воспринимает это как угрозу и из-за стресса цепляет вирус, который в другом случае пролетел бы мимо

Зачем нужен психолог? Он поможет родителям осознать ситуацию, поработать над отношениями — или принять решение развестись. В тех случаях, когда взрослые в семье с трудом друг друга переносят, но не хотят разводиться «из-за детей», бывает, семья годами живёт в напряжении — и дети реагируют на это ослабленным здоровьем.

Бывает, что ребенок неосознанно обслуживает интересы других членов семьи. Вот пример: папа оставил семью, но содержит неработающую маму и дочку, потому что у девочки-подростка — вегето-сосудистая дистония. Она может потерять сознание в любой момент, например, в метро по дороге в школу, и мама всегда должна быть доступна для ребенка и не может выйти на работу. Кому выгодна эта ситуация? Конечно, маме, которой не пришлось менять образ жизни после расставания с мужем. Если же ребёнок выздоровеет, она останется не у дел.

Зачем нужен психолог? Он поможет взрослому осознать происходящее в настоящем, задуматься о будущем и, возможно, изменить свою жизненную стратегию.

Итак, если со стороны медицины «все чисто», врачи разводят руками — «перерастат», имеет смысл поработать с психологом, т.к. здоровая психологическая атмосфера в доме одно из условий крепкого иммунитета ребёнка.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Дети, которые часто и длительно болеют. Что делать, если ребенок часто болеет?

Содержание:

Дети, которые часто болеют, составляют значительный процент всех больных детей, которые находятся под наблюдением детских поликлиник, и являются серьезной проблемой практической педиатрии.

Частая заболеваемость приводит к снижению показателей здоровья, задержке умственного и физического развития, формированию хронической патологии, невозможности воссоздания здоровых потомков. Кроме того, это создает напряжение в семье, проблемы для родителей, уменьшение социальной активности семьи. Очень часто педиатры, осмотрев ребенка, к основному диагнозу заболевания добавляют: «Ребенок из группы часто болеющих детей». В медицинской статистике есть такой термин, как «общая заболеваемость детей». Так вот, 45-55% от всей заболеваемости составляют дети, которые часто и длительно болеют. Это, как правило, малыши со сниженным иммунитетом, у которых респираторная патология осложняется бактериальными заболеваниями.

При определении группы детей, которые часто и длительно болеют, учитываются, в основном, случаи острых респираторных заболеваний, которые повторяются на протяжении года, и обострения хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов, которые возникают на фоне ОРВИ. В эту группу входят дети, в зависимости от возраста и частоты повторений эпизодов респираторной инфекции: до 2-3 лет — 6 и больше заболеваний в год; 4 года — 5 заболеваний; 5-6 лет — 4 заболевания; 7-8 лет и старшие — 3 и больше заболеваний ОРВИ в год. Дети с хронической пневмонией, бронхиальной астмой к этой группе не относятся — их выделяют в специальные диспансерные группы с бронхолегочной патологией.

Частые респираторные инфекции обуславливают стойкие отклонения в состоянии здоровья детей, ведут к формированию вторичного иммунодефицита.

Почему ваш ребенок часто болеет?

Ваш малыш живет в окружении людей и окружающей среды. Подумайте и проанализируйте свою семью.

• Есть ли в вашей семье взрослые, которые имеют хронические заболевания органов дыхания или ЛОР-органов?
• Вспомните свои заболевания во время беременности: не болели ли ангиной, вирусной респираторной инфекцией. Дело в том, что эти заболевания способствуют нарушению иммунного статуса еще не рожденного ребенка.
• Большое влияние на иммунную систему оказывают токсикозы беременных, вредные привычки родителей. У женщин, которые злоупотребляют курением, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела. Пассивное курение, при котором дети поддаются влиянию цианистой серы, аммиака, эфирных масел, которые входят в состав табачного дыма, содействует развитию повторных респираторных заболеваний. Употребление женщинами спиртных напитков во время беременности бывает причиной токсикозов беременности, преждевременных родов, низкой массы плода и, как результат, в будущем приводит к частым респираторным заболеваниям у детей.
• Одним из основных факторов, которые обеспечивают сопротивляемость организма вашего малыша, является рациональное питание ребенка. На формирование иммунной системы и сопротивляемости к инфекциям положительно влияет вскармливание грудным молоком. Женское молоко содержит достаточное количество веществ (особенно иммуноглобулин А), которые обеспечивают первую линию защиты ребенка от инфекций верхних дыхательных путей, кишечника и среднего уха. Наибольшую склонность к частым респираторным инфекциям имеют дети, которые родились недоношенными, с расстройствами пищеварения (гипотрофия, паратрофия), анемией, дисбактериозом кишечника, гиперплазией вилочковой железы. Вместе с перечисленными факторами, которые снижают резистентность детского организма и создают фон для рецидива заболеваний, нужно обратить внимание на профилактические прививки. Они являются стрессом, который на определенный период снижает естественную сопротивляемость организма и тем самым содействуют развитию респираторных заболеваний. Поэтому после проведения прививок необходимо оберегать детей от переохлаждения и контакта с больными.
• В возникновении частых респираторных заболеваний у детей важную роль играют плохие бытовые условия и малообеспеченность семьи. Однако достаточно высокий процент частых повторных респираторных заболеваний наблюдается и в хорошо обеспеченных семьях с единственным ребенком. В этих случаях имеет место синдром «гиперопеки», который заключается в постоянно высокой температуре воздуха в квартирах, где живут такие семьи, перекармливании, перегреве детей, нечастых и непродолжительных прогулках.
• К неблагоприятным факторам в образе жизни детей, которые часто болеют, принадлежат отсутствие закалки, отдыха загородом и нарушение санитарно-гигиенических норм содержания квартир.
• Одним из важных моментов частых заболеваний ребенка является контакт с больными. Правильно, скажете вы, пока малыш не посещал садик, он не болел. Очень часто инфицирование детей происходит в общественном транспорте, особенно в «часы пик», что способствует инфицированию. Поэтому, если есть возможность, выберите ближайший к вашему дому детский садик и пройдитесь к нему пешком — риск заболеваний органов дыхания у своего малыша вы уменьшите при этом на 15-17%.

Лечитесь вместе

Залогом успешного лечения сына или дочери должен стать девиз: «Здоровье себе и окружающим!». Поэтому начните воплощение в жизнь этого лозунга с себя и всех взрослых, которые живут с вами в одном помещении. А выполняя назначения педиатра, не останавливайтесь в лечении ребенка, даже если острая вирусная инфекция уже ликвидирована. Потому что это самое время, чтобы начать процедуры закалки, гимнастики, массажа, «малой фитотерапии» дома. На сегодня мы уже переступили рубеж сплошного увлечения лекарственными препаратами, полученными путем химического синтеза, и опять обращаемся к природе. С давних времен люди использовали травы для повышения сопротивляемости организма, лечения простудных заболеваний и гиповитаминозов.

Предлагаем сборы трав, которые можно использовать для лечения респираторных инфекций, как в остром периоде, так и в периоде выздоровления.

1. Универсальным средством в лечении простудных заболеваний, гиповитаминоза, малокровия является настой листьев крапивы двудомной. Настой: одну столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, пьют по 1/4-2/3 стакана 2-3 раза в день перед едой.
2. Кору ивы применяют от катара верхних дыхательных путей. Настой (20 г сырья на стакан кипятка) пьют по одной столовой ложке 5-6 раз в день, грудным детям рекомендуют давать по 1/2 чайной ложки 3-4 раза в день.
3. Цветы и листья татарника колючего в виде настоя применяют как при простудных заболеваниях, так и при ларингитах, воспалении слизистой оболочки рта и языка. Настой: одну столовую ложку сырья настаивают 4 часа в одном стакане кипятка, пьют по 1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой, а также полощут теплым настоем рот и горло.
4. Настой из почек тополя также используют в случаях вирусных инфекций. Настой: 2 чайных ложки измельченных почек настаивают два часа на стакане кипятка и пьют на протяжении дня.
5. Как кровоочистительное средство при вирусных заболеваниях, а также повышенной температуре рекомендован такой рецепт: трава фиалки трехцветной — одна столовая ложка, трава чистотела большого — одна столовая ложка. Настой: весь сбор настаивают один час в стакане кипятка и пьют по глотку на протяжении дня.
6. Для усиления сопротивляемости организма издавна используют овес. Отвар овса с молоком и медом (при отсутствии аллергии на мед): один стакан овсяной крупы и 5 стаканов воды — испаряют путем кипячения до половины объема (до плотности жидкого киселя). Отвар процеживают, вливают в него равное количество молока (около двух стаканов), кипятят, после чего добавляют 4 чайных ложки меду и опять кипятят. Полученный при этом пряный и калорийный напиток употребляют теплым на протяжении дня в 2-3 приема.
7. При лечении гиповитаминоза, рахита, рекомендуем настой листьев валашского ореха. Настой: столовую ложку листьев настаивают 30-40 минут в стакане кипятка и пьют по одной столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
8. Эффективным для больных с гиповитаминозом будет отвар из плодов шиповника. Настой: 3 столовых ложки плодов шиповника, 1 столовая ложка плодов смородины черной, 3 столовых ложки листьев крапивы двудомной, 3 столовых ложки корня моркови; столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят 10 минут, настаивают 3 часа, потом процеживают. Употребляют по 1/3-1/2 стакана 2-3 раза в день перед едой.

Риск заболеваемости на респираторные инфекции у детей на искусственном вскармливании адаптированными смесями больше в 2-2,5 раза, а неадаптированными — в 6 раз, сравнительно с детьми, которые вскармливаются грудью.

Мероприятия после перенесенного острого респираторного заболевания

• Организовать режим дня с уменьшением нагрузки на ослабленный организм: увеличить время сна днем, кормить с учетом аппетита и вкуса, исключать блюда, которые ребенок не любит, давать фрукты и овощи, натуральные соки, постепенно увеличивать пребывание малыша на свежем воздухе и двигательную активность, контролируя появление признаков усталости (ускоренное дыхание, бледность, мышечная слабость).
• Делать ингаляции настоями трав (мать-и-мачеха, эвкалипт, собачья крапива), прополиса в течение 7-10 дней.
• Провести курсы массажа на грудную клетку и лечебной дыхательной гимнастики.
• Употреблять отвары и настои трав.

Дыхательная гимнастика

Данные упражнения имеют характер гимнастических и совмещаются с произнесением разнообразных звуков. Для детей дошкольного и раннего школьного возраста проводятся в виде игры.

1. «Часы». Стоя, немного расставить ноги, руки свободно опустить. Размахивая руками вперед и назад, говорить «тик-так». Повторить 10-12 раз.
2. «Горнист». Сесть на стульчик, руки поднять к уровню рта, пальцы сжать, будто держа горн. Сделать медленный выдох с гласным произнесением звука «пффф». Повторить 4-5 раз.
3. «Помаши крыльями, как петушок». Стать прямо, ноги расставлены, руки опущены. Развести руки в стороны, а затем ударять ими по бедрам. Говорить на выдохе «ку-ка-ре-ку». Повторить 5-6 раз.
4. «Каша кипит». Сесть на стульчик, одну руку положить на живот, вторую — на грудь. Втягивая живот и набирая воздух в грудь — вдох, опуская грудь и напрягая живот — выдох. При выдохе громко говорить «шшшш!». Повторить 5-6 раз.
5. «Поезд». Ходьба по комнате с выполнением руками имитирующих движений, сопровождая их звуками «чух-чух-чух!», в течение 20-30 секунд.
6. «На турнике». Стоя, ноги поставить вместе, гимнастическую палку держать обеими руками перед собой. Поднять палку вверх, подняться на пальчики — вдох, опустить палку на спину, стать на всю ногу — длинный выдох с произнесением звука «фффф». Повторить 3-4 раза.
7. «Часовой». Стоя с палкой в руках, начать ходьбу, высоко поднимая колени. На два шага вдох, на 6-8 шагов — выдох со звуком «шшшш». Повторять в течение двух минут.
8. «Насос». Стать прямо, ноги вместе, руки вдоль туловища. Вдох, потом наклон туловища в сторону. Выдох, руки скользят по сторонам, при этом громко произносить «ссссс! ссссс!». Выпрямить туловище — вдох, наклон в другую сторону. Повторить 6-8 раз.
9. «Регулировщик». Стоя, ноги расставлены, одна рука поднята вверх, другая отведена в сторону. Вдохнуть носом, потом изменить положение рук с продленным выдохом и произнесением звука «рррр». Повторить 4-5 раз.
10. «Вырасти большим». Стать прямо, ноги вместе. Поднять руки вверх, хорошо потянуться, подняться на пальцы — вдох, опустить руки вниз, опуститься на всю ногу — выдох. Произносить «уххх!». Повторить 4-5 раз.
11. «Лыжник». Двигаться как при ходьбе на лыжах. Выдох через нос с произнесением звука «мммм». Повторять 1,5-2 минуты.
12. «Маятник». Стоя, ноги расставлены на ширину плеч, палку держать за спиной на уровне нижних углов лопаток. Наклонять туловище в стороны влево и вправо. При наклоне — выдох с произнесением звука «туук!». Повторить 5 раз в каждую сторону.
13. «Гуси летят». Медленно ходить по комнате. Во время вдоха поднять руки в стороны, во время выдоха — опустить вниз, произнося «гуууу!». Повторять 1-2 минуты.
14. «Светофор». Сесть, ноги держать вместе. Поднимать руки в стороны и медленно их опускать вниз с долговременным выдохом, произнося «сссс». Повторить 3 раза.

Упражнения рекомендуется проводить как утреннюю гимнастику и повторно на прогулке, то есть два раза в день.

Особенный эффект такие занятия дают в сочетании с закалкой. К таким процедурам относятся: воздушные ванны, умывание водой при температуре от 18 до 28 градусов, дневной сон с доступом свежего воздуха, прогулки два раза в день, солнечные ванны, контрастное обливание ног водой разной температуры (38 — 28 — 38 градусов), обливания ног после прогулки с постепенным (каждые 5 дней — на 1 градус) снижением температуры воды с 28 до 18 градусов, полоскание рта (дети 3-4 лет), горла (дети, старше 4 лет) кипяченой водой комнатной температуры с добавлением лекарственных растений дважды в день (утром и вечером) по 1/3 стакана раствора.

Общеукрепляющие, оздоровительные и лечебные мероприятия, которые необходимо проводить на протяжении года

• Дополнительное введение в рацион питания детей в домашних условиях свежих фруктов, ягод и овощей (яблоки, сливы, груши, черная смородина, капуста, зеленый горошек, морковь, лук, чеснок и другие). В связи со значительным нагромождением нитратов в свекле и салате, применять их мы не советуем (за исключением тех растений, которые выращены на приусадебных участках без использования химических веществ).
• Регулярное полоскание рта после еды холодной водой.
• Обязательная утренняя зарядка. Включение элементов дыхательной гимнастики в физкультурные упражнения: медленное вдыхание и выдыхание воздуха через нос, долговременное произнесение звуков «ммм», «му», «ну» с закрытым ртом. Растирание полотенцем, смоченным в прохладной воде.
• Регулярные прогулки в парке и в лесу. В зимний период очень полезны прогулки на лыжах, коньках, летом — на велосипеде. Нужно уделить внимание одежде и обуви ребенка, температуре воздуха в помещении.
• При повышенной нервной возбудимости стоит использовать настои и отвары лекарственных растений по 3 недели с 10-дневными перерывами: корень валерианы (15 г сухого измельченного корня на стакан воды), собачьей крапивы сердечной (10 г сухой травы на стакан воды), мяты или зверобоя обычного (10 г сухой травы на стакан воды). Эти растения употреблять в любых сочетаниях по 2-3 в каждом сборе. 1-2 столовых ложки сырья залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане 10-20 минут, процедить. Отвары или настои растений давать по одной десертной или столовой ложке 3-4 раза в день, до еды.
• Своевременное выявление и лечение хронических очагов инфекции (кариес зубов, хронический тонзиллит, аденоиды и т.п.).

Специальные лечебные мероприятия, которые нужно проводить дважды в год (весной и осенью)

• Общее ультрафиолетовое облучение: 10-15 сеансов.
• Полоскание ротовой полости в течение 7 дней 1-3 раза в день отваром цветов ромашки (10 г сухих цветов на стакан воды) или листьев эвкалипта (10 г сухих листьев на стакан воды), настойкой календулы (чайная ложка на стакан воды).
• Для увеличения сопротивляемости организма употреблять витамины, лучше в виде поливитаминных комплексов, которые совмещены с микроэлементами, в течение 1 месяца; отвар шиповника в течение 1-2 месяцев, нативные пивные дрожжи по одной чайной (детям 1-3 лет) или десертной (детям 4-7 лет) ложке дважды в день в течение 6 недель; жидкий экстракт элеутерококка или настойки эхинацеи (из расчета по 2 капли на каждый год жизни ребенка на один прием — трижды в день) в течение 2 месяцев; отвар золотого корня (10 г на стакан воды) в течение 1-2 месяцев.
• Ванны с настоями трав ромашки, дубовой коры, трехцветной фиалки (количеством — 20) через день или ванны с хвойным экстрактом (10-15), морской солью (10) через день.
• Точечный массаж для стимуляции иммунной системы: массажирование точек над рукояткой грудины, в участке подчелюстных лимфоузлов, за углом нижней челюсти, возле крыльев носа, на бровях, за ухом, возле большого пальца руки.

Вопрос выбора перечисленных мероприятий и их сочетания должен решать врач, учитывая особенности ребенка и его семьи.

А сейчас вообще мало здоровых детей. Экология вокруг плохая, вот дети и болеют.

24.10.2009 19:57:05, mamamama

А вот почему они так часто и длительно болеют?
Может, есть внешние факторы, провоцирующие частые болезни, может иммунитет по какой-то причине снижен?

24.10.2009 16:31:21, Nadinkas

Всего 2 сообщения Прочитать обсуждение полностью.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

что делать, почему постоянно возникают простудные заболевания?

Многие мамы морально готовят себя к тому, что как только малыш пойдет в детский сад, он начнет часто болеть. Однако дошкольное учреждение – это место социальной адаптации, подготовки ребенка к школе, поэтому отказываться от его посещения никто не хочет. Почему дети в садике болеют чаще, чем когда находятся дома? Что сделать, чтобы предотвратить заражение ОРВИ?

Причины частых болезней в детском саду

Психологический фактор

Частые респираторные болезни – следствие неуравновешенного психоэмоционального состояния малыша. Детки вынуждены привыкать к другим условиям, новому режиму, долгой разлуке с родителями. Постоянное нахождение в новой обстановке, возможные конфликты в коллективе отражаются на иммунитете. Организм ребенка становится более восприимчивым к воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Большие группы

Поступая в детский сад, ребенок сталкивается с незнакомой флорой. Малыши, являющиеся носителями различных микробов, разговаривают, играют, берут в руки чужие игрушки. Это создает благоприятную обстановку для передачи бактерий.

Сегодня в дошкольных учреждениях наблюдается дефицит мест. В помещении площадью 30-60 кв м находится до 35 деток, и если хотя бы один ребенок болеет, инфекция распространяется молниеносно. Стоит помнить, что в коллективе работает всего 1-2 воспитателя. Они физически не успеют проследить, насколько тепло каждый ребенок оделся, завязал ли шарф и т. д. Малыш простынет из-за банального недосмотра.

Если ребенок только пошел в сад и провел там несколько дней, то он может заболеть даже в здоровой группе. Его организм таким способом отреагирует на неведомые ему микробы. Дети акклиматизируются в коллективе на протяжении 1-2 лет.

Состояние помещений и микроклимат

Многие садики располагаются в старых зданиях без ремонта, с усохшими деревянными окнами и устаревшими радиаторами отопления. На частоту заболеваемости влияет микроклимат в помещениях, где дети спят, кушают и играют.

В норме температура воздуха должна быть не выше 22°C, а влажность – не менее 40-60%. В реальности температура достигает 25°C, а влажность из-за активного обогрева снижается до 25%, помещения не проветривают. Подобные условия подрывают местный иммунитет.

Слабый иммунитет

Становление иммунной системы крохи начинается с рождения, но требуются годы, чтобы она могла защищать малыша от всех патогенных микроорганизмов. Чаще всего иммунитет снижается из-за неправильного режима дня, некачественных продуктов питания, загрязненного воздуха, переохлаждения или перегрева.

Существует общий и местный иммунитет. Общий запускается при непосредственном проникновении бактерий в организм, а местный отражает постоянные атаки микробов, попадающих на кожу и слизистые оболочки. Если ребенок часто болеет, но быстро выздоравливает, то у него хороший общий иммунитет.

Как перестать постоянно болеть?

Лечимся до конца

Многие родители прекращают использование выписанных врачом лекарственных средств, как только ребенку становится лучше. Это огромная ошибка: болезнь не лечится до конца, поэтому при малейшем переохлаждении или контакте с больным человеком недуг возвращается.

Любое заболевание необходимо долечивать до конца, а не прекращать прием лекарственных препаратов по исчезновению симптомов

Стоит помнить, что после выздоровления малышу нужно время на восстановление сил, поэтому его не следует сразу вести в садик. При ОРВИ карантин длится 3 дня, а в случае тяжелого течения заболевания потребуется минимум 2 недели отдыха.

Носим одежду и обувь по сезонам

Неправильный выбор одежды – одна из причин частых простудных заболеваний. Страх переохладить ребенка заставляет маму кутать малыша поздней весной или ранней осенью, а стремление одевать его стильно приводит к тому, что ребенок в холодную погоду гуляет без колгот, шарфика или шапочки.

Чтобы малыш не болел, родителям нужно придерживаться нескольких правил:

1. Сначала нужно одеться самим, потом одеть ребенка. Пока укутанный ребенок будет ждать взрослых, он может вспотеть.
2. Детский организм устроен иначе взрослого – он правильнее воспринимает температуру на улице, поэтому нельзя полагаться на собственные ощущения при выборе одежды.
3. Проверить, замерз ли ребенок, можно по коже на шее и запястьях: если кожа холодная, он замерз, если горячая – перегрелся.
4. Нужно учитывать активность ребенка. Если он постоянно бегает, прыгает, не сидит на месте, слишком теплая одежда не нужна.
5. Летом крохе можно класть в рюкзачок кофточку, чтобы в случае перемены погоды он мог утеплиться.
6. Необходимо обеспечить малыша сменной одеждой, которая отвечает температурному режиму в дошкольном учреждении.

Необходимо одевать ребенка, учитывая все нюансы: важно не допускать перегрева или переохлаждения

Укрепляем иммунитет

Одним из методов укрепления иммунитета является закаливание. Что нужно сделать родителям? Приучить малыша активно проводить время, спать под легким одеялом летом, плавать, ходить босиком.

Иммунитет выше у детей, у которых есть возможность постоянно активно двигаться, проводить летом много времени у водоемов, кушать по мере появления аппетита и пить охлажденные напитки. Если с целью повышения защитных сил организма вы отправляетесь к морю, то необходим отпуск продолжительностью около 30 дней – первые две недели малыш будет адаптироваться к окружающей среде.

В рационе ребенка должны присутствовать крупы, мясо и молочные продукты, овощи, фрукты, периодически – рыба и морепродукты. Употребление фаст-фуда и сладостей лучше свести к минимуму.

Ведем здоровый образ жизни

Положительно на состоянии здоровья сказываются физические нагрузки. Родители могут вместе с малышом делать зарядку, записать его в бассейн или на танцы. Спорт укрепляет иммунитет, способствует улучшению работы сердца, формирует осанку, усиливает аппетит.

Отрицательно влияет на здоровье детей пассивное курение, тяжелый воздух (особенно в городах), поэтому на выходные полезно отправляться на пикник в лес.

Профилактика простудных заболеваний у детей

Многие родители стремятся сделать все, чтобы предотвратить частые простудные заболевания у ребенка. Существует ошибочное мнение, что курс витаминов или иммуномодуляторов помогает повысить сопротивляемость организма, однако они не способны укрепить иммунитет, а их использование возможно только по рекомендации врача.

Чтобы ребенок при посещении дошкольного учреждения болел реже, мама должна помочь ему адаптироваться к вирусам:

1. Подготовку к детскому саду можно начать заранее. Малыш должен общаться с другими детьми на площадках, посещать массовые мероприятия.
2. Постарайтесь отдать кроху в дошкольное учреждение за полгода до окончания декрета. Приучайте ребенка к новому месту постепенно, начиная с двухчасового посещения садика в день.
3. Уделяйте крохе столько внимания во время болезни, сколько нужно для облегчения его состояния. Чрезмерная опека формирует у ребенка чувство выгоды и необходимость вновь заболеть.
4. При первых сведениях о распространении в группе заболевания стоит пропить курс противовирусных средств (по назначению врача).

Эффективная защита от гриппа и ОРВИ – прививка. Она предотвращает заражение в 70-90% случаев, но если малыш заболеет, он перенесет недуг гораздо легче. Вакцинацию нужно повторять каждый год в начале осени.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!