Сколько прибавляет грудничок за первый месяц жизни: границы нормы

Проблема прибавки веса новорожденного ребенка для большинства мам является первостепенной. После родов дети теряют вес и это нормально. Несмотря на физиологический минус, малыши первого месяца жизни хорошо прибавляют. В среднем ребенок к завершению четвертой недели весит на 500-1000 гр. больше, чем при рождении. Опираясь на общепринятые стандарты, нельзя забывать о физиологии, генетике и прочих нюансах, которые влияют на вес и рост младенца.

Точка отсчета веса новорожденного

Трудности расчета веса новорожденного связаны с тем, что в первые дни младенец теряет массу тела. Мамы не знают, от какой точки отсчитывать прибавку.

Точка отсчета массы тела ребенка — это вес при рождении. В течение первой недели малыш не набирает, а теряет массу. Причины:

• выделение мекония;
• стресс, связанный с адаптацией организма к новым условиям;
• уменьшение отеков, которые были при рождении из-за длительного нахождения в амниотической жидкости;
• потеря жидкости из-за дыхания.

В норме ребенок в первые дни теряет около 5% массы тела. Если потеря превышает 8%, то это повод для беспокойства. Не бывает детей, которые после рождения совсем не теряют вес, а только набирают. Уменьшение массы тела есть у всех здоровых младенцев.

Врачи учитывают вес при выписке. Например, ребенок родился с весом 3 кг. При выписке он должен весить не меньше 2760 гр. За 1-2 недели младенец возвращает потерянную массу тела. И с этого момента начинается отсчет прибавки. То есть если ребенок в первые две недели терял вес, а следующие две недели набирал, то все равно говорят о прибавке за первый месяц.

Как взвесить малыша дома

Педиатры советской школы рекомендуют проводить контрольные взвешивания. Малыша взвешивают до еды и после. С помощью простых математических расчетов удается определить, сколько молочка выпил ребенок. Но в последние годы этот способ считается не показательным. При кормлении по требованию малыш выпивает разные порции молока. В одно кормление он может съесть всего 10 мл, а в следующее 60 мл.

ВОЗ рекомендует взвешивать ребенка для наблюдения за прибавкой массы тела не чаще, чем один раз в неделю. Обычно мамы посещают педиатра каждый месяц, врач взвешивает малыша на специальных весах и сравнивает полученную прибавку с общепринятыми нормами.

Можно взвесить ребенка в домашних условиях. Если нет специальных весов для грудничка, то используются обычные напольные. Лучше, если они будут электронными. На таких весах получится вычислить прибавку с погрешностью до 100 гр. (в некоторых моделях до 10 гр.). Взвешивание проводится в два этапа. Сначала мама встает на весы и записывает полученные цифры. Потом женщина берет на руки младенца и взвешивается с ним. Если из второго значения вычесть первое, то получится масса тела грудничка.

Росто-весовая прибавка как показатель здоровья

Всемирная Организация Здравоохранения устанавливает точные параметры, сколько новорожденный должен набирать в первый и последующие месяцы. Педиатры отслеживают, сколько набирает малыш и укладывается ли он в норму. Существуют специальные графики ВОЗ. В них есть верхние и нижние значения прибавки массы тела для детей первого года жизни. Если показатели веса ребенка укладываются в диапазон между верхней и нижней точкой, то это считается нормой. Вес малыша может быть на нижней или верхней границе, что тоже считается нормой.

Если вес младенца выходит за верхнюю или нижнюю кривую прибавки веса, то врачи бьют тревогу. Однако не всегда она обоснована, поскольку на массу тела малыша и прибавку веса влияют и другие факторы: состояние здоровья, окружающие условия, тип вскармливания, генетика.

Нельзя бездумно равняться на таблицы и рекомендованные параметры прибавки веса для грудных детей. Некоторые младенцы на ГВ не укладываются в норму. В этом случае врач назначает коррекцию — докорм, допаивание, а иногда даже прием лекарств.

Если малыш прибавляет больше или меньше нормы, это не всегда показатель проблем со здоровьем. Мама должна адекватно оценивать ситуацию, а не бездумно следовать советам посторонних. Грудное вскармливание является идеальным для младенца. Поэтому если малыш набрал «всего» 500-600 граммов, и врач советует сразу вводить докорм, стоит проконсультироваться с другим педиатром. Одни дети за первый месяц прибавляют 1200 гр., а другие всего 500 гр. Тот и другой вариант допустим.

Видеоблогер Нина Зайченко, сертифицированный консультант по ГВ, говорит: «В первый месяц прибавка считается не так, как остальные. Ребенок рождается в таком-то весе, потом он его теряет. Потом важно, чтобы он в течение первых двух недель вернул свой вес от рождения. Если ребенок не возвращает к двум неделям вес при рождении, это вопрос очень-очень срочный и строгий. Его нужно решать прямо сразу. И когда ребенок возвращает вес при рождении, то потом за следующие две недели он должен прибавить минимум 500 граммов. Условно две недели. Задача в том, чтобы от веса при рождении до завершения первого месяца он прибавил не меньше 500 граммов».

Примерные нормы прибавки в росте и весе в первый месяц

Нельзя точно сказать, сколько ребенок в 1 месяц должен весить. Масса тела малыша через 4 недели после рождения зависит от того, с каким весом он родился. Поэтому если один младенец весит 5 кг, а другой только 3, нельзя говорить, что у одного из них серьезные проблемы.

За первый месяц прибавка массы тела не должна быть менее 500 гр. Малыш может прибавить 800 гр., 1 кг или больше. Если ребенок в первый месяц набирает много, то это не говорит о переедании. Чаще всего такое случается в семьях, где мама или папа высокого роста. Ближе к году грудничок резко прибавит в росте, а набранные килограммы станут выглядеть более пропорционально.

Нормы привеса в первый месяц отличаются для мальчиков и девочек:

• мальчики набирают 600-1200 гр.;
• девочки набирают 400-900 гр.

В отличие от веса, дети после рождения не теряют в росте. К завершению первого месяца прибавка для мальчиков и девочек — около 3 см. Диапазон, рекомендованный ВОЗ, от 3 до 3.5 см.

Причины недобора

В первый месяц жизни новорожденный должен набрать не менее 500 граммов. Причины недобора:

• Нехватка молока. Примерно две женщины из ста после родов сталкиваются с гипогалактией. У таких мам молочные железы функционируют не так, как у других. В них вырабатывается мало молока, из-за чего малыш остается голодным.
• Неправильное прикладывание. Если грудничок прикладывается неправильно, то он не может полноценно высасывать материнское молоко. У таких детей часто наблюдаются проблемы с пищеварением, поскольку во время сосания они заглатывают воздух.
• Неврологические нарушения. При некоторых заболеваниях малыши не могут активно сосать. У них плохо развиты мышцы челюсти. Груднички быстро устают и не наедаются.
• Режимное кормление. При грудном вскармливании по требованию ребенок сам регулирует количество прикладываний и объем съеденной пищи. Если мама кормит по режиму, то это приводит к недостатку или избытку массы тела.
• Простудные заболевания. У детей первого месяца жизни редко бывает простуда, поскольку младенца защищают материнские антитела. Но если малыш заболевает, у него ухудшается аппетит.
• Лактазная недостаточность. Истинный дефицит фермента — большая редкость у новорожденных. Чаще всего лактазная недостаточность имеет транзиторную форму и не требует коррекции.

Погрешности в организации ГВ как причина дефицита веса

Причиной дефицита веса у месячного грудничка становится неправильная организация грудного вскармливания. Обычно это случается с женщинами, которые стали мамами впервые. В большинстве роддомов нет консультанта по ГВ, который бы обучил маму правильному прикладыванию и прочим нюансам грудного вскармливания. Поэтому советы дают врачи, санитарки, нянечки. Не всегда их рекомендации правильные.

Частые ошибки, которые приводят к недобору веса у ребенка на грудном вскармливании:

• Неправильное прикладывание. Если малыш недостаточно хорошо захватывает ареолу молочной железы, то он не может качественно высасывать молоко. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, что приводит к газообразованию. К тому же у мамы при неправильной технике прикладывания появляются трещины на сосках. Ранки могут привести к маститу и прочим проблемам с ГВ.
• Кормление по режиму. Если мама кормит ребенка по режиму, то он может недополучить молоко. В первый месяц грудничок не способен хорошо высасывать молочко, он быстро устает и засыпает. Если женщина выдерживает 3-4 часа между кормлениями, то кроха просто остается голоден.
• Ограничение времени сосания груди. Чем больше малыш сосет маму, тем больше у нее вырабатывается молочка. Если женщина станет ограничивать время сосания, то молока станет мало.
• Допаивание. Если давать ребенку водичку, то он будет высасывать меньше молока. Как известно, при лактации спрос рождает предложение. Более того, дети в месяц не нуждаются в воде.
• Использование пустышек, бутылочек и прочих атрибутов. Техника сосания соски отличается от техники сосания груди. Поэтому использование таких аксессуаров во время грудного вскармливания увеличивает вероятность того, что малыш станет прикладываться неправильно.

Если малыш на ГВ прибавил много

В соответствии с нормами ВОЗ ребенок в первый месяц жизни должен прибавить не более 2 кг. Стандартные рамки в российских педиатрических таблицах – от 500 до 900 граммов. При этом многие врачи, обнаружив большую прибавку веса (больше килограмма), говорят об ожирении. Педиатры советской школы советуют мамам давать ребенку водичку, увеличивать интервалы между кормлениями или использовать другие хитрости, чтобы малыш кушал меньше.

Сертифицированный консультант по ГВ Нина Зайченко имеет свою точку зрения в этом вопросе: «Когда у детей первых месяцев большие прибавки, то ближе к 8 месяцам дети, как правило, сильно вытягиваются и жировые отложения начинают выглядеть более пропорционально.  У всех людей есть бурый жир и белый жир. Вот этот бурый жир у детей на ГВ очень много нарастает. Масса складочек у ребенка как раз из этого бурого жира. Чем больше у ребенка запас такого жира, тем больше у него потом мышечной ткани. То есть этот жир не вредный. Он не ассоциируется с ожирением».

Если ребеночек в первый месяц прибавил 1,5-2 кг., чаще всего это не является патологией. Если врач говорит, что ребенок здоров, то никакая коррекция питания ему не нужна. Нельзя переводить малыша на искусственное вскармливание или допаивать водой только потому, что его вес не укладывается в установленные стандарты.

Чего нельзя делать при больших или маленьких прибавках

Если педиатру не нравится прибавка веса месячного малыша, то стоит обследовать младенца. Возможно, у него есть какие-то нарушения, в результате которых появились проблемы с весом.Маме же следует продолжать грудное вскармливание. Особенно важно кормить грудничка молоком по требованию в первые полтора месяца. К шестой неделе младенец начинает чувствовать насыщение и сам регулирует грудное вскармливание.

Если ребенок прибавляет вес не по нормам ВОЗ, нельзя:

• Добавлять к грудному вскармливанию воду. Предполагается, что допаивание снизит общую калорийность пищи. Но часто при допаивании происходит обратный эффект. Кроме того, для новорожденного ребенка обычная питьевая вода опасна. Младенцы восприимчивы к кишечным инфекциям и такие заболевания для них очень нежелательны.
• Увеличивать интервалы между прикладываниями. Если ребенок набирает много, то врачи рекомендуют кормить его пореже. Однако младенец с голодухи набрасывается на грудь и съедает даже больше, чем высосал бы при кормлении по требованию. Режимное вскармливание может привести к перееданию.
• Вводить ранний прикорм. Ферментная система младенца не готова до полугода принимать ничего, кроме материнского молока или его заменителя. Поэтому не стоит докармливать ребенка кашами, чтобы он набирал лучше или давать ему овощи с целью уменьшить месячную прибавку веса.
• Соблюдать диету. Если грудничок набирает много, врачи умудряются посадить маму на диету. Однако ни одно животное в природе не придерживается диеты, чтобы скорректировать прибавку веса у своего ребенка. Не стоит идти наперекор своему грудному вскармливанию и издеваться над собой.

таблица норм веса и роста для новорожденных

Главными критериями развития и состояния здоровья новорожденного являются вес и рост. Недостаток или избыток массы тела может быть обусловлен различными причинами.

Особенно важно изменение данного параметра в первые 30 дней жизни малыша. Младенец адаптируется к новым условиям существования, начинает расти.

Молодым родителям полезно знать, сколько должен весить ребенок в 1 месяц.

Сколько должен весить месячный ребенок?

Сразу после появления малыша на свет, медики измеряют его массу тела. Она должна варьироваться в пределах от 2,5 до 4,5 кг. Иногда родители, когда узнают, что вес ребенка входит в границы норматива, успокаиваются и перестают контролировать изменение данного параметра. Это неправильный подход.

Именно первый месяц жизни является самым важным и ответственным. То, как малыш будет набирать массу в этот период, покажет его состояние здоровья, особенности развития. Сколько ребенок должен набрать в первый месяц жизни, ответить однозначно сложно.

Во внимание следует принимать ряд таких факторов:

• вес, с которым младенец появился на свет. Есть дети, масса тела при рождении которых достигает пяти килограмм;
• процент веса, утраченного в первые сутки жизни. Выделяются урина, меконий, усыхает остаток пуповины, через кожу и при дыхании выводится лишняя жидкость. Все это сказывается на массе тела. Потеря 10% веса признается медиками нормой. Уже к 7-10 дню, малыши восстанавливают свой первоначальный вес;
• срок появления ребенка на свет. Недоношенные дети обычно рождаются с недостаточной массой тела, а переношенные – с избыточной. Первым категориям малышей важна активная прибавка в весе.

Существуют нормы набора веса для новорожденных. Ориентируясь на такие данные, неонатологи определяют, правильно ли растет и развивается ребенок, хватает ли ему грудного молока матери или требуется докорм. Массу тела месячного малыша обычно узнают у врача-педиатра на первом профилактическом осмотре.

Малыш в обязательном порядке должен набирать вес. Увеличивается его мышечная масса, растут внутренние органы. Во многом вес зависит от правильно подобранного режима кормления.

Таблица веса и роста

Вес и рост младенца – важные показатели. Для правильной оценки развития ребенка они должны учитываться в комплексе.

Педиатр определяет длину и массу тела новорожденного, его психоэмоциональное состояние, наличие патологий внутренних органов и систем, измеряет окружность головы, груди. Эти данные позволяют сделать вывод о том, гармонично либо нет, развивается младенец.

Для новорожденных существует специальная таблица норм веса и роста. Именно на нее ориентируются доктора.

Показатель	Половая принадлежность	Ниже среднего	Средний	Выше среднего
Вес, кг	мальчики	3,3-3,6	4,0-4,7	5,1-5,4
	девочки	3,3-3,6	3,8-4,5	4,7-5,1
Рост, см	мальчики	49,5-51,2	52,7-55,6	56,5-57,3
	девочки	48,5-50,3	52,1-55,0	56,1-57,3

Также важным критерием оценки здоровья малыша является его прибавка в весе в первые 30 дней жизни. За месяц ребенок должен набрать минимум 600 г. В среднем прибавка составляет 800-1000 г.

Важно, чтобы данный показатель не был меньше установленной нормы. Например, мальчик родился с весом 4,3 кг. В месяц его масса тела увеличилась до 4,5 кг. По таблице данный показатель является вариантом норматива.

Но прибавка в 200 г за 30 дней насторожит грамотного педиатра. Мальчик с первоначальной массой тела 4,3 кг должен в 1 месяц весить минимум 4,9 кг. Нормальный рост определяется качеством питания. За 30 дней новорожденный должен вырасти на 3 см.

Многое зависит от рациона ребенка, режима питания. Замечено, что дети, которые находятся на искусственном вскармливании, добавляют в массе больше.

Что делать, если новорожденный не прибавляет в весе?

Если младенец не прибавляет в весе, то родителям необходимо показать его педиатру. Причин плохого набора массы тела немало. Матери, чьи дети весят мало, интересуются, что делать, чтобы ребенок нормально рос и развивался. Для ответа на этот вопрос, требуется выяснить, что стало причиной недобора веса.

Проблемы с недостаточным весом могут быть обусловлены такими физиологическими факторами:

• индивидуальные особенности ребенка. Многие мамы беспокоятся, когда новорожденный худее по сравнению со своими сверстниками. Но это может считаться вариантом нормы. Не всегда низкий вес говорит о проблемах со здоровьем;
• наследственность. У худощавых и невысоких родителей, как правило, на свет появляются маленькие дети с плохой прибавкой в весе;
• половая принадлежность. Девочки набирают массу тела медленнее, чем мальчики.

Также к причинам низкой массы тела новорожденного стоит отнести:

• дефицит питания. Важно, чтобы ребенок наедался грудным молоком. Для этого необходимо правильно прикладывать его к груди. Некоторым детям тяжело употреблять молоко матери вследствие патологического строения сосков. Если у женщины плохая лактация, то ее нужно стимулировать. Также можно докармливать ребенка адаптированной молочной смесью;
• неправильно организованный прикорм. Важно, чтобы ребенок получал необходимое количество жиров, углеводов и белков. Для грамотного подбора прикорма лучше обращаться к специалисту;
• стресс. Дефицит внимания матери, плохая атмосфера в семье негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии новорожденного. Это может привести к ухудшению аппетита и снижению веса. Также надо учитывать, что стресс матери способен повлиять на массу тела младенца. При сильном психоэмоциональном потрясении у женщины начинает вырабатываться адреналин, который проникает в организм ребенка с грудным молоком. Это негативно отражается на состоянии новорожденного. Поэтому важно избегать стресса ребенку и матери;
• патологии. Энтероколит, гастроэнтерит часто становятся преградой для нормального набора массы тела. Подобные заболевания сопровождаются расстройством стула, урчанием в животе, плохим аппетитом, капризностью малыша. При гастроэнтерите или энтероколите ребенок может терять массу тела. Патологии щитовидной железы, глистная инвазия, целиакия, муковисцидоз, дефицит лактазы также приводят к тому, что младенец весит меньше нормы. При наличии признаков заболевания важно обследовать ребенка и проконсультироваться с педиатром. Доктор на основании результатов диагностики подберет схему лечения.

Недобор веса можно заметить по таким симптомам:

• прибавка массы тела менее 18 г в день;
• урина имеет насыщенную темную окраску;
• обезвоживание. Проявляется западанием большого родничка, снижением эластичности кожных покровов, пересыханием слизистой;
• существенное отклонение веса от принятого норматива;
• ребенок опорожняет мочевой пузырь реже 8 раз в сутки;
• в первые недели жизни малыш не набирает ту массу тела, которая была у него при рождении;
• стул у малыша редкий и нерегулярный.

Выяснить причину плохого набора массы тела у новорожденного может лишь грамотный педиатр. Поэтому в любом случае лучше посетить врача.

По мнению неонатологов – дети родившиеся с нормальными показателями массы или недоношенные, меньше прибавляют в весе ежемесячно, в отличии от крупных новорожденных.

Стоит ли волноваться, если грудничок набрал больше нормы?

Бывают случаи, когда ребенок набирает больше килограмм, чем установлено нормативом. Многие родителей думают, что это хорошо. Но нужно понимать, что избыточная масса тела может говорить о наличии патологии. Поэтому необходимо знать причины набора веса больше нормы. На массу тела новорожденного влияют разные факторы.

Избыточный вес у младенца может быть обусловлен следующим:

• наследственность. У родителей с ожирением часто рождаются крупные малыши;
• неправильное питание матери в период беременности. Употребление высококалорийной пищи;
• задержка родов;
• резус конфликт. Если у матери резус положительный, а у ребенка – отрицательный, то это может привести к набору лишних килограмм еще в утробе;
• сахарный диабет. У женщин с таким диагнозом часто рождаются дети с избыточной массой тела;
• малая активность новорожденного. Это приводит не к сжиганию, а к откладыванию калорий.

Проблема избыточной массы тела больше характерна для малышей, находящихся на искусственном питании. Чтобы выяснить, в чем причина набора веса свыше нормы, нужно показать ребенка педиатру.

Доктор обследует новорожденного и предложит родителям варианты решения проблемы. Врач может порекомендовать увеличение интервалов между кормлением, снижение разовой порции для искусственников, замены одних продуктов на другие (менее калорийные).

Видео по теме

О нормах роста, веса в 1 месяц и распространенных проблемах в этом возрасте в видео:

Таким образом, существует специальная таблица, которая содержит информацию о том, сколько должен весить ребенок в 1 месяц. Если у малыша недобор или избыток массы тела, то необходимо показать его педиатру. Специалист осмотрит и обследует новорожденного, изучит анамнез, выяснит причину проблемы с весом и предложит варианты действий для ее решения.

Сколько весит новорожденный или средний вес ребенка при рождении

Самые первые цифры, которые каждая мама помнит всю свою жизнь, – рост новорожденного и его вес. Эти же параметры принято сообщать родным и близким вместе с новостью о рождении ребенка. Те, у кого есть дети, начинают сравнивать «характеристики» с теми, которыми обладали при рождении их малыши. А те, у кого нет детей, даже не понимают, хорошо это или плохо, что ребенок родился с такими ростом и массой.

Новорожденный

Массой ребенка при рождении принято считать значение, полученное в течение первого часа после появления на свет. В зависимости от того, доношенный малыш или нет, медицина выделяет варианты нормы.

Нормальный вес у новорожденных

Дети настолько индивидуальны в своем развитии, что нормальным считается достаточно широкий диапазон значений:

• для доношенных детей – от 2,5 кг до 4,5 кг;
• для недоношенных детей нижняя граница массы тела равна 1 кг.

Интересно. Современное оборудование в роддомах позволяет обеспечивать жизнедеятельность недоношенных малышей даже с весом в 800 г.

Какие вес и рост должны быть у ребёнка

Врач педиатр высшей категории, Евгений Комаровский, придерживается принятой Всемирной организацией здравоохранения классификации допустимых вариаций роста и веса. Однако он просит не исключать наследственность. Если родители обеспокоены тем, что их младенец имеет вес, выходящий за рамки общепринятых норм, то первое, что они должны сделать, – сравнить себя со среднестатистическими взрослыми.

Генетические особенности строения скелета и формирования мышечных и жировых тканей наследуются детьми. Если папа высокорослый, с удлиненными костями конечностей, сын у такого папы никогда не будет ростом ниже среднего. Соответственно, вес этого младенца будет значительно превышать среднестатистический показатель, и это будет абсолютным вариантом нормы.

Крупный ребенок

То же касается маловесных детей: если родители низкие, некрупные, то и ребенок у них унаследует эту особенность. В данном случае масса тела новорожденного, выходящая за нижнюю границу нормы, также не будет считаться отклонением.

Когда у родителей со средними значениями веса и роста рождается доношенный ребенок, масса тела которого превышает 4500 г., в этом виновата чаще всего женщина. Если во время беременности она вела малоподвижный образ жизни и питалась, не соблюдая рекомендации участкового акушера, злоупотребляя перееданиями, нет ничего удивительного в том, что ребенок родится с избыточной массой тела.

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения представляет в общем доступе таблицу значений норм веса и роста у новорожденных.

Средние показатели норм веса и роста при рождении по данным ВОЗ

Показатель	Роды
	первые	вторые	первые	вторые
	мальчики		девочки
Масса тела, г.	3533	3627	3316	3506
Рост, см	53,5	54,1	52,7	53,3
Диапазон нормы, г.	3000-4000		2800-3800

По данным таблицы можно сказать, на сколько сантиметров и граммов девочки почти всегда меньше мальчиков, а также нетрудно заметить, что первенцы немного уступают своим младшим братьям и сестрам при рождении.

Интересно. Во время вынашивания двойни одна из деток будет иметь большие вес и рост, чем вторая. С абсолютно одинаковым ростом и весом не рождаются даже близнецы.

Причины дефицитной массы тела

От того, как протекала беременность, зависит внутриутробное развитие ребенка. Если беременная женщина страдала от токсикоза длительный период, не могла полноценно питаться, малыш также недополучал питательные вещества. Похожая ситуации случается и с теми будущими мамами, которые злоупотребляли набором веса в первые месяцы, в результате чего врач мог рекомендовать диету, которая помогла женщине остановить избыточную прибавку в объеме, а ребенка лишила дополнительных граммов.

Токсикоз

Если на приеме у акушера толщина щиколоток превышает стандартные значения, беременной диагностируют отечность и прописывают мочегонные препараты и диету, также влияющие на массу тела плода.

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Для того чтобы убедиться в том, что вес новорожденного ребенка – норма, таблица чаще всего не нужна. Достаточно наблюдать за грудничком. Когда малыш активен, требует пищу примерно раз в два-два с половиной часа, не плачет после того, как оторвался от груди, не стоит его каждый раз взвешивать для сравнения с показаниями из таблицы норм.

Дополнительная информация. Согласно статистическим данным, от 15 до 20% детей имеют отклонения от норм, но у них не выявлено никаких аномалий развития.

Вес новорожденного при выписке

Уже спустя несколько часов после родов младенцы начинают терять вес. Это происходит, потому что:

• опорожняется кишечник – выходит первородный кал темно-зеленого цвета;
• многократно опорожняется мочевой пузырь;
• спадает родовая отечность.

Дополнительная информация. Контрольное взвешивание, которое покажет, сколько малыш потерял в весе, проводится на третьи или четвертые сутки после родов.

Физиологическая потеря массы

Нормальной считается потеря 5-8% массы тела от первоначальной. То есть, если ребенок при рождении весил 3 кг, то потерять он может от 150 г. до 240 г. к моменту выписки, это будет в границах допустимых значений.

В случаях, когда грудничок теряет большее количество граммов, его должны обследовать для выявления причин патологической потери веса. Первой нужно исключить потерю жидкости:

• оценить температуру воздуха в палате – если он прогрет более, чем до 22˚C, ребенок истощился от жары;
• оценить влажность воздуха в палате – если она ниже 55%, малыш потерял большое количество своей жидкости, увлажняя вдыхаемый воздух слизистыми оболочками дыхательных путей;
• отсутствие молозива у матери;
• ускоренный процесс обмена веществ.

Кормление грудью

Важно! Для того чтобы исключить патологическую потерю жидкости, новорожденных в жаркое время года допаивают, если нет возможности урегулировать параметры воздуха.

Прибавка веса у новорожденных детей

На четвертый день у родившей женщины прибывает молоко. Поэтому спустя 4 дня новорожденный начинает набирать в весе. Во время сосания груди он получает уже не молозиво в малых дозах, а первое настоящее молоко.

Средние нормы прибавки

Каждый месяц мама с малышом должна посещать врача-педиатра для того, чтобы тот оценил состояние ребенка, а также выяснил, насколько изменились вес и рост ребенка от показателей при рождении.

В среднем грудной ребенок может прибавлять следующее количество граммов каждый месяц:

• в возрасте 4 недель – 600 граммов;
• двухмесячный тяжелеет на 800 граммов;
• так же прибавляет и трехмесячный малыш – 800 граммов;
• с 4 месяца жизни прибавка в весе немного начинает замедляться – 750 граммов;
• на 5 месяце жизни прирост массы составляет около 700 граммов;
• 6ой месяц жизни добавляет еще 650 граммов.

Так же, как и массы тела, прибавление сантиметров в росте в первые месяцы происходит интенсивнее, чем в последующие:

• в первый месяц кроха увеличивает длину тела на 3 см;
• двухмесячный малыш вырастает еще на 3 см;
• в течение третьего и четвертого месяцев малыш прибавляет в длину по 2,5 см;
• пятый и шестой месяцы увеличивают рост ребенка на 2 см каждый.

Взвешивать карапуза нужно всегда голеньким, постелив лишь пеленку, потому как детские весы обладают высокой точностью – они без труда покажут массу одного лезвия бритвы. Если функционал устройства не позволяет автоматически вычесть вес пеленки, сделать это придется самостоятельно, измерив предварительно ее массу без малыша.

На заметку. Если дома нет специальных детских весов для измерения новорожденного, а семейный бюджет не позволяет их приобрести, но есть обычные взрослые, малыша легко измерить и на них. Для этого кто-то, например, папа, взвешивается сначала без ребенка, а потом с ним. Вычтя значение своего веса из того, что показали весы при совместном взвешивании, папа сможет узнать вес ребенка.

Плохая прибавка в весе

Если набор массы за месяц минимальный, педиатр это обязательно заметит при очередном плановом осмотре. Чаще такая ситуация случается у двойняшек – материнское молоко не у всех прибывает в необходимом количестве в обе груди за пару часов. Таким малышам требуется докорм молочной смесью, если нет других причин недобора веса.

Увеличение массы тела до года

К концу первого года жизни средние вес и рост новорожденного увеличиваются на 7150 г. и 25 см, соответственно. Так стремительно, как течет горная река, протекать физическое развитие ребенка уже не будет. Следующие изменения его высоты будут около 6 см в год.

Первый год жизни один из самых непростых для мам. Однако при грамотной организации режима питания, сна и бодрствования родители смогут добиться спокойных ночей и получить удовольствие от ухода за ребенком. Малыш в первый год стремительно растет, только что родился маленький котенок, и вот он уже, как большой слоненок, сидит на стульчике для кормления. Чем меньше мама сравнивает своего ребенка с цифрами из таблиц, тем спокойнее и счастливее она себя чувствует. Здоровье ребенка заключается не в соответствии нормам, а в его хорошем самочувствии и веселом настроении.

Видео

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам таблица

Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни каждого родителя, однако есть вещи, требующие особого внимания, например, норма прибавки веса у новорожденных по месяцам, таблица предоставляет родителям данные о том, на сколько килограммов ребенок должен показывает нормативные параметры прибавления весовых качеств ежемесячно с момента появления на свет. Каждый ребенок осматривается педиатром, во время первого посещения проводится взвешивание и замер роста. В процессе больничного ухода в первые дни жизни врачами проводится проверка общего состояния младенца.

Нормы по весу

Все дети индивидуальны, и неудивительно, что они рождаются с разными параметрами. Нормативное значение первого параметра – от 2,7 до 3,7 кг.

Первоначальный вес имеет зависимость от нескольких факторов:

• Особенности развития ребенка в утробе матери. Сколько должен прибавить новорожденный за первый месяц в весе, имеет зависимость от условий, обеспеченных родителями для полноценного роста.
• Курящая и злоупотребляющая алкоголем мать рискует родить нездоровых детей, которые недостаточно хорошо набирают вес и после рождения.
• Факторы наследственности показывают, что крупные матери рожают крупных детей, а миниатюрные представительницы прекрасного пола производят на свет небольших младенцев.
• Половые признаки ребенка. По сути, мальчики появляются на свет более крупными, нежели девочки.
• Принципы и правильность питания матери. Например, если во время беременности в рационе женщины преобладает калорийная пища, то и дети будут рождаться более крупные.
• Если мама страдает от хронических или острых заболеваний или часто пребывает в состоянии стресса, это, так или иначе, отражается на весе родившегося малыша.

Рассмотрим, какой должна быть прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам, и от чего это зависит, в статье.

Весовые параметры при выписке

Изначально после рождения может наблюдаться похудение, вызванное аспектами.

• Уходом из организма жидкости из-за старта работы системы дыхания.
• Система питания. На первых днях жизни малыш употребляет молозиво в небольших количествах, поэтому необходимо дождаться, когда у него будет налажена система питания, а у мамы не прибудет полноценное молоко.
• Адаптация к типичным жизненным условиям. Ребенок при рождении меняет среду обитания и в связи с этим сталкивается с определенными трудностями. Различие в весе может доходить до 10%.

Рассмотрим, какой должна быть прибавка в весе у новорожденных по месяцам на грудном вскармливании, таблица нормативных значений и их динамика.

Нормы показателей

Малыш постепенно обучается приемам пищи, система его пищеварения начинает налаживаться, происходит нормализация теплового и воздушного обмена, в результате чего он набирает вес стремительными темпами. То, сколько должен прибавить в весе новорожденный в 1 месяц и более, зависит от ряда факторов. Например, к ключевым моментам относятся такие, как здоровье ребенка, его аппетит, вид вскармливания, количество потребляемой пищи, степень подвижности, возраст.

Читайте также Причины срыгивания у новорожденных после кормления

Сводная таблица прибавок в весе

Несмотря на индивидуальность каждого малыша, есть обобщенные параметры, являющиеся нормативными для каждого из них. Итак, сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам, таблица.

Возраст, мес.	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Прибавка, г	700	700	700	670	670	670	550	550	550	350	350	350
Средняя прибавка роста см	3	3	3	2,5	2,5	2,5	1,5	1,5	1,5	1	1	1

Итак, мальчики обычно набирают вес более интенсивно, нежели девочки, однако к возрасту 1-1,5 лет все показатели становятся одинаковыми.

Рассмотрим, что советует сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам Комаровский

Сколько новорожденный прибавляет в весе в первый месяц

Именно в первые месяцы жизни на свете ребенок наиболее активно набирает вес. Сколько новорожденный прибавляет в весе в первый месяц – порядка 700 г.

• Первые три месяца. Получается, что при выписке (на первых 4-5 днях с момент появления на свет) малыш худеет, а затем начинает стремительно набирать в весе. Что касается роста, то на этом этапе жизни его темп также самый стремительный, в среднем – 3 см за месяц. К трем месяцам показатель роста малыша достигает 55 см.
• Вторые три месяца темп набора веса немного убавляется, за месяц вес может набираться до 670 кг, иногда – до 700 кг. К полугоду жизни малыш может весить в среднем 6,5-7,5 кг, а его рост набирается по 2,5 см за месяц, и к 6 месяцам составляет 65 см. Это нормальное значение абсолютно для каждого малыша.
• Третий «триместр» жизни малыша сопровождается ростом массы на 550 г в месяц и изменением в большую сторону показателя роста – 1,5 см.

Малыш начинает проявлять другое поведение, интерес ко всему, а также хочет как можно больше питаться и ведет более активный и подвижный образ жизни.

• Последние три месяца первого года жизни малыша наименее активные по набору роста и веса, однако, можно с уверенностью отметить, что малыш становится более крепким, его пищеварительная система на 100% адаптировалась к условиям окружающей среды, он чувствует себя хорошо. В 1 год жизни здоровый ребенок набирает вес до 10 кг, а показатель роста – 74 см.

Итак, нами была рассмотрена таблица, сколько должен прибавить в весе новорожденный за 1 месяц. Оказывается, что поначалу ребенок растет более стремительно, а приближаясь к рубежу в 1 год, темп роста замедляется. Нормативные значения веса зависят от ряда факторов и являются индивидуальными для каждого малыша.

Отклонения от нормы: есть ли повод для волнения?

Зачастую развитие ребенка имеет определенные отклонения от приведенных норм и средних показателей. Может быть такое, что малыш быстро полнеет, или же, обратное явление – когда наблюдается недобор массы и роста. Оба случая не очень хороши, поскольку при недостаточно быстром и активном наборе необходимо пересмотреть рацион малыша и режим питания, а при большом наборе веса малыш становится тучным, что мешает ему нормально двигаться и развиваться. Итак, сколько прибавляет в весе новорожденный за первый месяц, можно посмотреть в таблице. Если есть отклонения, они могут происходить по ряду причин.

1. Индивидуальность физиологии, которой и вызван чрезмерный или, наоборот, недостаточный рост малыша.
2. Изначальные показатели роста и веса влияют на динамику их набора. Например, малышу, родившемуся с массой в 3,6 кг, набрать вес до 5 кг проще, чем ребенку, который был рожден массой 2,5 кг.
3. Пол ребенка – один из ключевых факторов. Зачастую наблюдается такое, что мальчики набирают вес быстрее, нежели девочки.
4. Тип и особенности питания. На грудном вскармливании ребенок набирает вес медленнее, нежели малыш, находящийся на искусственном кормлении.

Есть и другие признаки, оказывающие влияние на тот факт, сколько в весе должен прибавить новорожденный за первый месяц и за последующее время. Обеспечение малышу нормальных условий развития способствует тому, что все его показатели находятся в норме, это обеспечивает крепкое здоровья ребенку и спокойствие родителям. Желаем вам успехов в воспитании крохи и хорошего настроения каждый день. Воспитывать ребенка – это счастье.

А вы смотрели и считали норму веса по месяцам у вашего новорожденного? Таблица совпадала? Поделитесь на форуме!

Прибавка в весе прибавление в весе ребенка по месяцам

Прибавка веса детей до года– один из основных показателей питания, роста, развития и психологического состояния ребенка. Хочется подчеркнуть, что прибавка в весе у грудничковпоказатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.

Прибавка веса детей до года: первый месяц жизни.

В первые дни жизни после рождения для ребенка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребенку.
По возвращении домой из родильного дома ребенок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребенок может переживать родовой стресс в течение первых 2-4 недель. И увеличение прибавки веса у детейв этот период может идти медленными темпами.
Например. Ребенок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 грамм, а прибавка к 1 месяцу составила 400 грамм. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 грамм в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку веса у ребенка на 5-ой неделе. Прибавка в весе у ребенка должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребенок прибавил больше 150-200, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет – прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребенка дважды – в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в одно и то же время, в один и тот же день недели, но с разницей в одну неделю. Разница показателей – это и есть недельная прибавка. При этом ребенок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете Вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.

Хватает ли молока?

Как определить, сколько молока высасывает ребенок? По суточным мокрым пеленкам или количеству мочеиспусканий. Ребенок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объем жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры – основной источник питания.
Ребенок может недополучать молока, если:
– неправильно сосёт грудь – неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
– редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
– мама часто меняет грудь – малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.

Маленькая прибавка в весе у грудничков: причины.

Мы вышли из адаптационного периода, но ребенок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребенке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы грудничок в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе у грудничков– это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребенка – состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребенок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса – ошибки в уходе.

1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-х месячного ребенка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребенку было 2 недели – исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам – 700, 900, 400 грамм. Ребенок здоров, писает ребенок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за 3-й месяц прибавка вдвое меньше, чем за 2-ой. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг, и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит… В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребенка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди – после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.

О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди. Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе – одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.

2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-ой месяц 150 грамм при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребенок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.

Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребенка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребенок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребенка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе Что-то, безусловно, будет определяющим – массаж, а что-то усугубляющим – отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца – в том возрасте, когда ребенок начинает проверять маму на степень надежности.

Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе у грудничков требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной – лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.

Сколько должен прибавить в весе ребёнок в 1 месяц, сколько должен прибавить в весе новорожденный за первый месяц

18 января 2011 08:27

Да всё у вас нормально,нет никакого недобора! Вроде за первый месяц должен прибавить от 600-800 гр. Мы вот лично прибавили за первый месяц 1500 кг.,нам говорили,что перебор,сейчас все нормально.

Нравится

15 ноября 2012 22:17

Мы родились 4200 и за 1 месяц прибавили 500. Врачи сказали мало(((Мы на ГВ

Нравится

18 января 2011 08:28

Мы за первый месяц набирали 880 гр,говорили норма.У вас мне тоже кажется норма…

Нравится

18 января 2011 09:58

Я читала в среднем 600 гр за первый месяц. Так что у Вас все в норме.

Нравится

18 января 2011 10:26

это норма, не переживайте, плохо было бы если вообще ничего не набрал малыш.

Нравится

18 января 2011 11:13

В первые 3 месяца средняя прибавка 750г, в 3-6 месяцев по 700г, в 6-9 месяцев по 550г, а в 9-12 месяцев по 350г. В среднем за день прибавка в первые месяцы 20-30г, так что в месяу от 600г до 900г педиаторы считают вариантом нормы.

Нравится

22 января 2011 01:08

600-800 в первый месяц,дальше меньше,мы вообще по 300г в прибавляем,и не переживаем,если малыш спит хорошо,бодрствует активно и развивается нормально,то забудте про нормативы…….наши врачи очень любят всех под одни цифры подгонять-им так удобнее….

Нравится

13 октября 2011 21:26

А мы за первый месяц набрали 1790 грамм. И ничего нам не сказали

Нравится

14 ноября 2011 21:17

а у нас за месяц 500 грамм. Нам сказали недобор. Но я не переживаю. Он возьмет свое в свое время

Нравится

4 сентября 2012 03:39

В одном журнале видела нормативы прибавки веса, так вот в 1-ый месяц малыш может набрать от 400 до 1200 гр, а может и больше…Действительно, наши врачи привыкли по старинке, всех под одну гребенку чесать…То недобор, то перебор…Главное, чтоб малышики чувствовали себя адекватно…

Нравится

14 сентября 2012 00:51

а у меня вот так: 1 месяц -1400, 2 месяц -1000, 3 месяц-650, 4 месяц-450. родился 3700, сейчас ему 4 месяца и он весит 7200. вроде бы и вес нормальный для четырех месяцев, а вот то, что так снижается сильно каждый месяц меня настораживает. как думаете может молока не хватает? бывает и такое: поест и орет.

Нравится

8 сентября 2015 11:29

1150 за первый месяц, врач сказала что это нормально. 90% на гв, 10% докорм

Нравится

15 августа 2015 13:16

я родила на 3420, за первый месяц набрали 780 грамм.тнам ничего не сказали. я так поняла что всё ок по весу

Нравится

25 августа 2013 22:06

мы в первый месяц набрали 2кг. ждём с нетерпением взвешивания в 2 месяца, мы на ГВ.

Нравится

27 августа 2013 19:50

мы за первый месяц набрали 1600,2 месяца 1700,нам ничего не говорят,но мне кажется это много.А что мало прибавляет не переживайте я слышала что наоборот это нормально от 600 г.

Нравится

17 июня 2014 16:51

Мы 1800 гр, сказали отлично, продолжайте в таком же духе))))

Нравится

9 июля 2014 17:11

дети на ГВ должны набирать 600-700 гр ,а на ИВ 700-1000гр

Нравится

23 августа 2014 11:34

В среднем на ГВ от 600 до 1 кг. http://vesit-skolko.ru/rebenok/

Нравится

7 октября 2014 12:36

В первый месяц сын набрал 1650, во второй еще плюс 1500. Полностью на ГВ.

Нравится

14 ноября 2014 20:03

Мы тоже мало набрали. Родились 3450кг, выписывались 3150, сейчас 3780. Нам ровно месяц, врачи говорят неправильно грюудь даю или сама ем неправильно, что молока мало или оно пустое. Будем наблюдать по нкд

Нравится

1 апреля 2015 15:19

мы сегодня ходили на прием-1 месяц!набрали 1800 сказали что отлично!

Нравится

19 апреля 2015 09:59

Мы прибавляем по 1000гр два месяца подряд)))Считаем складочки)))

Нравится

16 апреля 2013 12:26

Сегодня были на взвешивание нам э месяца, прибыои на 500 гр. Сказали мало, но молока у меня хватает (мы на ГВ) после кормления остается. Что делать незнаю, но прикорм не хочу вводить.

Нравится

ест, спит, прибавляет в весе… Сколько? Прибавка веса новорожденного на грудном вскармливании

Содержание:

Сколько должен есть, спать, прибавлять в весе, пачкать подгузники новорожденный ребенок на грудном вскармливании? В книгах и журналах для родителей до сих пор можно найти нормы, которые не имеют никакого отношения к малышам, которых кормят грудью. Как же будет вести себя ваш новорожденный? Приближаем ожидания мам к реальности.

Как обычно ведет себя новорожденный ребенок? Далеко не все будущие и молодые мамы хорошо себе это представляют. Поколение сегодняшних мам, как правило, не имело возможности в детстве наблюдать за тем, как взращивались многочисленные братья и сестры. А то, что мы видели в кино — мирно спящих в своих кроватках детей — далеко не всегда соответствует реальной жизни.

Вот и получается, что ожидания многих мам, порой неосознанные, не подтверждаются, когда на свет появляется их малыш. Так что первые мои встречи с мамами по большей части посвящены ответам на вопросы о том, что должен и чего не должен делать новорожденный.

Хоть мы, консультанты, и любим говорить, что ребенок вообще никому ничего не должен, все же существуют определенные нормы. Они необходимы для того, чтобы понять, все ли идет хорошо. Итак, что должен делать здоровый новорожденный младенец, которого (это важно) кормят исключительно грудным молоком?

Сон: когда и сколько спать новорожденному

Обычно все мамы очень хотят, чтобы ребенок спал. И жалобы на то, что малыш мало отдыхает, встречаются очень часто. И правда, новорожденные дети, как правило, много спят. Но не так, как мы себе это представляем — часа по три-четыре в отдельной кроватке или коляске. Нет, они очень любят спать рядом с мамой, посасывая грудь. А будучи отложенными в кроватку, как правило, просыпаются минут через 15, а то и раньше. И если мама будет считать настоящим сном только то время, которое ребенок спит самостоятельно, то ей действительно может показаться, что спит малыш маловато.

Здесь нужно запомнить, что в зачет идет все — сном считаются и 15 минут дремы на груди, и 40 минут в люльке. А вот если младенец первых недель жизни регулярно спит днем по 3-4-5 часов кряду, это может быть, наоборот, не очень благоприятным признаком. Если при этом малыш плохо набирает в весе, стоит посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию: возможно, ребенок вместо того чтобы проснуться и попросить грудь, впадает в глубокий сон для экономии энергии. Такого малыша, возможно, придется даже будить для кормления.

Ночью новорожденный, находящийся исключительно на грудном вскармливании, скорее всего тоже будет просыпаться достаточно часто. Чтобы мама при этом могла отдохнуть, оптимальным решением будет совместный сон с ребенком. Если малыш ночью всегда рядом, в какой-то момент мамы так привыкают к ночным кормлениям, что наутро даже не могут вспомнить, сколько раз и как долго кормили ребенка.

Кормление ребенка

Второе «должен», которое предписывается ребенку — это, конечно, кушать. А значит, сосать материнскую грудь. Которая для младенцев является не только источником питания, но и возможностью пообщаться с мамой, успокоиться, пережить родовой стресс, согреться, почувствовать себя в безопасности и проч. Поэтому продолжительность и частота этого процесса зависит от многих факторов. От темперамента и самочувствия ребенка, от того, как быстро отделяется молоко из груди, от того, как протекали роды и беременность, от поведения и настроения мамы.

Некоторые младенцы наедаются за пять минут и два часа спокойно обходятся без груди. Другие могут сосать сорок минут и попросить снова довольно быстро. Есть и такие, что будут рады прикладываться к груди каждые пятнадцать минут. И это тоже совершенно нормально.

Важно только следить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Потому что при неэффективном сосании ребенок может часами висеть на груди, не получая при этом достаточно питания. Если у вас есть сомнения на этот счет, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Считаем мокрые подгузники

Еще ребенок должен регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Знание норм в этой области поможет вам убедиться, достаточно ли молока высасывает из груди ваш малыш и хватает ли ему калорий. Для детей до двух недель минимальное число мочеиспусканий в сутки равно возрасту малыша в днях. То есть на 7-й день после рождения ребенок должен писать 7 раз и больше. Для мальчиков и девочек постарше эта норма будет, соответственно, 12-18 и 10-16 раз в сутки. Попадание в границы нормы практически гарантирует, что обезвоживание вашему малышу не грозит. Если при этом ваш ребенок каждый день опорожняет кишечник, а его стул желтого, горчичного или цвета загара, это значит, что малыш эффективно сосет грудь и получает достаточно питания.

Прибавка в весе на грудном вскармливании

Ну и, наверное, последнее, что по-настоящему должен ребенок, это набирать вес. Если после подсчета мокрых подгузников и оценки дефекации у вас остались сомнения в том, что молока ребенку хватает, взвесьте его. Делать это имеет смысл не чаще раза в неделю, потому что дети обычно набирают вес скачками, и вы можете только зря растревожить себя, оценивая вес ежедневно. Тем более бесполезно выяснять, сколько молока высасывает ребенок за одно кормление, взвешивая его до и после еды. Эти цифры могут быть очень разными в разное время дня и при разной длительности кормлений.

Минимум, ниже которого опасно опускаться в еженедельном наборе веса до 6 месяцев — 125 г. Хорошо, если в первые три месяца ребенок будет прибавлять не меньше 700 г в месяц. Больше — можно, ведь грудным молоком нельзя перекормить, оно очень быстро переваривается и легко усваивается.

На этом обязанности ребенка, границы которых, как вы видите, весьма широки, заканчиваются. Задача мамы — вовремя заметить, если поведение и состояние ребенка сильно отличается от вышеописанного, и оказать помощь или обратиться к специалистам. И еще — следить за своим состоянием, ведь оно не менее важно, чем состояние ребенка.

Регулярно удовлетворяйте свои базовые физические потребности — в отдыхе и питании. Старайтесь спать тогда, когда спит ваш малыш, а большую часть дел учитесь делать совместно. Если вы в круговороте ухода за малышом забываете покушать (я слышу это от мам очень часто), ставьте себе напоминания и обязательно ешьте! И находите хотя бы несколько минут в день для того, чтобы сделать что-то приятное для себя.

Почему это так важно? Потому что в первые месяцы вы тоже являетесь новорожденной — новорожденной мамой. И вместе с малышом оказываетесь в атмосфере микрокатастрофы, когда прежней жизни уже не существует, а к новой вы еще не приспособились. А в ситуации катастрофы взрослый, как мы слышим каждый раз, отправляясь в полет, сначала должен позаботиться о себе. Для того чтобы потом иметь возможность оказать максимальную помощь и поддержку ребенку.