Когда проходит косоглазие у новорожденных и почему у грудничков косят глазки?

Родители грудного ребенка иногда с тревогой замечают, что кроха время от времени сводит глазки к носу. Бывает и так, что один глаз смотрит прямо, другой – вбок. При этом в остальное время ребенок выглядит вполне здоровым, симптомы косоглазия проявляются лишь изредка. Почему грудничок «раскосый», когда проходит косоглазие у новорожденных и в каких случаях маме стоит бить тревогу?

Почему у малыша косят глаза: причины косоглазия новорожденных

По мнению офтальмологов, косоглазие, которое еще называют «страбизм», в первые месяцы жизни детей – это нормальное явление. Это состояние обусловлено тем, что дети рождаются со слабыми мышцами глаз, которые со временем должны натренироваться и укрепиться.

Усугубляют ситуацию следующие факторы:

• Недоношенность, малый вес новорожденного. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, чаще страдают косоглазием.
• Сложные роды. Если в момент рождения кроха испытывал гипоксию (недостаток кислорода), получил травму (головы, лица), это может спровоцировать развитие патологии.
• Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей в анамнезе есть подобное заболевание глаз, вероятно, недуг будет передан по наследству.
• Болезни матери ребенка во время беременности. Это могут быть инфекции (краснуха, токсоплазмоз, боррелиоз), осложнения после длительного воспалительного процесса.
• Испуг или другой стресс у ребенка.
• Заболевания ЦНС.

Физиологическое косоглазие

Страбизм, обусловленный физиологическими причинами, возникает у новорожденных в 90% случаев. Считается, что глазные мышцы со временем начнут работать слаженно, и у малыша вскоре окончательно сформируется бинокулярное зрение. При этом важно не пропустить симптомы истинной патологии, которую необходимо начинать исправлять как можно раньше. Когда проходит косоглазие у новорожденного и в чем состоят особенности физиологического страбизма?

Признаки косоглазия у грудничка как варианта нормы

Как удостовериться в том, что сходящийся к носу и расходящийся в стороны взгляд ребенка является вариантом нормы? Однозначно ответить на этот вопрос сможет только специалист – врач-офтальмолог. При этом существуют некоторые признаки, которые могут говорить о том, что косоглазие у малыша физиологическое:

• Разобщенность движения глаз возникает лишь изредка. В остальное время взгляд младенца сфокусирован.
• У ребенка косит один или оба глаза только тогда, когда он смотрит на интересующий его предмет, находящийся слишком близко.
• Симптом появляется при резком изменении цвета и яркости игрушек, которые попадают в поле зрения крохи.
• Ложный синдром нестабилен – «косыми» могут оба глаза попеременно.

Когда физиологическое косоглазие должно пройти?

По мнению специалистов, периодическое косоглазие у новорожденных и грудных детей может сохраняться в течение 3 месяцев, после чего дети перестают косить. В некоторых источниках детские офтальмологи рекомендуют дождаться полугодовалого возраста малыша, и лишь затем начинать бить тревогу. Иногда этот процесс затягивается, и симптомы не исчезают в течение года. Такие детки нуждаются в постоянном контроле детского окулиста.

Большое значение имеют индивидуальные особенности развития ребенка. В отдельных случаях косоглазие проходит в течение первого месяца жизни ребенка, в других сохраняется дольше. При этом проявления асинхронного движения глазных яблок должны постепенно сходить на нет по мере укрепления мышц и созревания нервной системы младенца. Если ситуация усугубляется, и родители все чаще отмечают, что правый и левый глазки сходятся на переносице, – лучше проконсультироваться с врачом, не дожидаясь достижения шестимесячного возраста.

Патологическое косоглазие у младенца

Истинное косоглазие может быть врожденным и полученным в результате воздействия неблагоприятных факторов (приобретенным). В первом случае патология проявляется рано – до трех лет. Как правило, заболевание затрагивает лишь одну сторону – «ленивый» глаз обычно один, реже отмечается двусторонний страбизм.

Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• у ребенка косит один глаз, который стабильно «уходит» в одну и ту же сторону;
• отклонившееся от своей оси глазное яблоко не возвращается в нормальное положение сразу после того, как ребенок отвлекся от созерцания игрушки;
• малыш поворачивает или наклоняет голову, стремясь здоровым глазом получше рассмотреть какой-либо предмет;
• патология имеет тенденцию прогрессировать – асинхронность глазных яблок становится заметнее.

Приобретенное косоглазие может проявиться в младенчестве или раннем детстве, в возрасте от 2 месяцев до 4 лет. В этот период окончательно формируется бинокулярное зрение, созревает нервно-мышечная передача импульсов. Развитию патологии могут способствовать такие факторы:

• травмы лица, головы;
• инфекции головного мозга;
• сосудистые патологии, воспалительные заболевания глазных мышц, опухоли;
• травмы, полученные при рождении;
• стресс;
• астигматизм, прогрессирующая миопия или дальнозоркость;
• несоблюдение зрительного режима (высокая нагрузка на глазки).

Диагностика патологии

Если врач ставит предварительный диагноз «косоглазие», для его уточнения может потребоваться комплекс обследований. Сначала офтальмолог собирает анамнез, для чего выясняет, когда родители заметили первые симптомы, были ли у ребенка травмы глаз, инфекционные заболевания головного мозга, другие провоцирующие развитие патологии факторы. Врач оценивает положение головы пациента, симметрию лица и глазных яблок.

• Затем проводится проверка остроты зрения, оценивается структура органов зрения (передних отделов глазных яблок, прозрачных сред). С помощью специальных инструментов врач исследует глазное дно пациента.
• Далее офтальмолог выполняет биометрические исследования. Обычно врач измеряет угол косоглазия – этот параметр покажет расстояние, на которое косящий глаз отклоняется от центральной оси.

Если выявлены признаки паралитического косоглазия, врач дает направление на консультацию невролога, а также на дополнительные исследования. Показаны электронейрография и электромиография (анализ передачи импульсов по нервно-мышечным волокнам), вызванные потенциалы (электрическая реакция мозга на внешние раздражители и когнитивные задачи). Как правило, у новорожденных эти обследования не проводятся, чаще подобная диагностика назначается деткам от 1 года.

Характерные особенности

Ключевым отличием патологии от физиологического страбизма можно назвать несимметричное положение зрачков с радужкой в момент, когда ребенок смотрит прямо перед собой. При этом существуют и другие характерные особенности этого заболевания:

• Подвижность глаза, отклоненного в сторону, ограничена или отсутствует. Этот признак свидетельствует о паралитической природе заболевания.
• Если имеет место поражение нерва, отвечающего за движение глазного яблока, отмечается опущение века (птоз), расширение зрачка, которое не проходит при ярком освещении, спазм аккомодации (рекомендуем прочитать: спазм аккомодации у детей: что это такое?).
• При необходимости фиксации взгляда на определенном предмете один или другой глаз время от времени могут «уезжать» в сторону. Новорожденный косит одним или обоими глазами всегда, когда смотрит на игрушку перед собой.
• Некоторые виды патологии приводят к тому, что острота зрения косящего глаза снижается.

Профилактика косоглазия: можно ли предотвратить его развитие?

Важным элементом профилактики косоглазия является своевременное выявление первых симптомов заболевания. В связи с этим рекомендуется регулярно (раз в полгода) посещать офтальмолога, который во время обследования ребенка сможет определить возможную патологию. При этом первый осмотр окулиста желательно запланировать в 3-месячном возрасте, следующий – в полгода. Другие меры профилактики развития заболевания у детей:

• Следить за тем, чтобы ребенок не подносил интересующие его предметы слишком близко к глазам. Расстояние от игрушки до зрачков не должно быть менее 20–30 см.
• При наличии близорукости или дальнозоркости нужно носить очки – отсутствие коррекции может спровоцировать косоглазие, особенно если острота зрения обоих глаз разная.
• К мерам профилактики можно отнести иммунизацию против пневмококковой инфекции, которая может стать причиной менингита.
• Защищать голову от травм – при велопрогулках или катании на роликах дети должны использовать шлем.
• Соблюдать зрительный режим – следить за освещением в детской комнате, ограничивать просмотр мультфильмов и время игры на компьютере.
• При выявлении признаков косоглазия следовать рекомендациям доктора и выполнять предписания. При последовательном лечении некоторых видов заболевания прогноз благоприятный – косоглазие пройдет, если родители будут делать то, что советовал офтальмолог.
• В период беременности следует избегать влияния тератогенных факторов – применения некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на плод, заражения вирусными заболеваниями, нахождения в экологически неблагоприятных условиях.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

Почему косят глаза у новорождённого

Глаза новорождённого время от времени то разъезжаются в стороны, то сходятся к переносице. Такое явление считается вполне нормальным, но только в том случае, если оно возникает периодически и сохраняется недлительное время. Состояние, когда косят глаза у новорождённого, обычно проходит к 3–4 месяцам, а нормальное зрение устанавливается к полугоду.

Особенности зрения у младенцев

Все младенцы рождаются дальнозоркими. В первые несколько месяцев своей жизни малыши способны различать лишь те объекты, которые располагаются на расстоянии 40–50 см.

Зрение у детей грудного возраста примерно в 2 раза ниже, чем у взрослых. Кроме этого, глаза развиваются дольше иных органов – на протяжении трёх лет.

У малышей косоглазие часто считается временным явлением. Это объясняется тем, что новорождённые ещё не способны управлять движением своих глазных яблок. Именно по этой причине периодически глаза закатываются к вискам и смотрят в разных направлениях, после чего сходятся к носу. Кроме этого, глазные яблоки могут закатываться по причине повышенной слабости мышц глаза.

Нередко такая физиологическая особенность новорождённых вызывает беспокойство у родителей, но в большинстве случаев такая патология проходит самостоятельно. На самом деле мышцам глаза, как и иным органам, требуется определённая тренировка. По мере взросления ребёнок начинает смотреть синхронно и контролировать своё зрение, поскольку мышцы глаза хорошо укрепляются.

Косоглазие у грудных детей рассматривается как нормальное физиологическое состояние глаз, которое исчезает самостоятельно спустя 3–4 месяца после рождения.

Как проявляется косоглазие у новорождённого

За одинаковое и равномерное движение глаз у ребёнка отвечает система заднего продольного пучка. При различных патологиях беременности или родовой деятельности, которые дополняются гипоксией и травмами, могут возникать различные микроскопические кровоизлияния в отдельных нервных центрах. В такой ситуации младенец рождается с выраженным косоглазием нескольких видов:

• расходящееся;
• сходящееся;
• вертикальное.

Если косоглазие сохраняется у малыша постоянно, то его необходимо обязательно показать специалисту. При проведении своевременной терапии, а иногда и само по себе, такое явление быстро исчезает.

Контролировать состояние глаз новорождённого ребёнка необходимо, если у кого-то из близких родственников присутствует косоглазие. Кроме этого, необходимо уделять внимание младенцу в ситуациях, когда при беременности женщина переболела герпесом, цитомегаловирусом и токсоплазмозом. Возможны осложнения с глазами у и малышей, появившихся на свет раньше положенного срока.

Если косоглазие сохраняется у грудничка к 6 месяцам и при этом становится более выразительным, то необходимо обязательно показать его врачу. Кроме этого, опасным сигналом считается отсутствие реакции на свет либо невозможность ребёнка сфокусировать свой взгляд.

Причины возникновения

В ситуации, когда после исполнения 6 месяцев ребёнок всё ещё косит, то это считается серьёзным поводом для беспокойства. Медицинская практика показывает, что в таких случаях эта патология сохраняется и в более старшем возрасте.

Спровоцировать развитие патологии у детей грудного возраста могут следующие причины:

• различные инфекции матери при беременности;
• достаточно близкое расположение игрушек над кроваткой ребёнка;
• различные инфекции, перенесённые младенцем сразу после рождения;
• генетический фактор, то есть заболевание глаз может передаваться от родителей к детям;
• патологии неврологического характера по причине тяжёлой родовой деятельности;
• различные заболевания органов зрения.

Иногда толчком к появлению косоглазия у маленьких детей служит слишком высокая температура во время болезни либо физические травмы различной тяжести.

Симптомы страбизма

При содружественном косоглазии при попытке ребёнка сконцентрировать взгляд на чём-либо могут наблюдаться расхождения глаз в стороны. Такая симптоматика может наблюдаться как в одном, так и сразу в обоих органах зрения. Однако отклонение никак не влияет на двигательные способности глазного яблока, и оно может возвращаться к нужной точке фиксации.

При обследовании младенца специалисты могут диагностировать понижение зрения как в одном, так и сразу в обоих глазах.

При паралитической форме развитие патологии происходит на одном органе зрения. Глазное яблоко становится неподвижным независимо от перемещения объекта фиксации взгляда. У крохи возникает выраженный дискомфорт, и для компенсации нарушенного зрения требуются повороты головы в стороны.

Когда нужно лечение

Приступать к лечению косоглазия у детей необходимо непосредственно после постановки диагноза. Лучше всего делать это в специализированных детских глазных клиниках. Начинать проводить первые лечебные процедуры возможно уже с 5–6-месячного возраста.

При выявлении рефракционных нарушений младенцу могут назначаться первые очки, которые считаются совершенно безвредными.

Чтобы справиться с косоглазием и полностью реабилитировать ребёнка, рекомендуется проводить комплексное лечение. Врач подбирает его индивидуально каждому пациенту и может включать следующие процедуры:

• определение индивидуального режима окклюзий, то есть использование наклеек для хорошо видящего глаза;
• подбор очковой коррекции;
• комплекс процедур, направленных на повышение зрения и улучшение бинокулярных функций.

При тяжёлой форме косоглазия специалистом может приниматься решение о необходимости проведения хирургического лечения. Методика выполнения операции определяется с учётом типа патологии и дисбаланса между глазодвигательными мышцами. На самом деле, оперативное вмешательство является самым последним рубежом, через который переступают врачи при отсутствии положительного результата при более щадящей терапии.

До 4 лет происходит развитие зрительной системы, поэтому в этот возрастной период важно контролировать симметричное положение органов зрения. Важно, чтобы ребёнок видел правильную картинку, что позволит мозгу получать достоверную информацию, которая поступает от органов зрения. В старшем возрасте решить проблему будет намного затруднительнее, поэтому при наличии показаний операцию лучше провести до 4 лет.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский настоятельно советует родителям обязательно показывать новорождённого офтальмологу при сохранении косоглазия после 6 месяцев. Специалист осмотрит малыша, определит причины патологии глаза и при наличии показаний подберёт эффективное лечение.

Комаровский советует использовать простой способ, благодаря которому удаётся справиться с проблемой. Необходимо положить новорождённого под углом 45 градусов, показать предмет яркого цвета и не спеша водить его перед глазами. Важно помнить, что объект для наблюдения должен располагаться на расстоянии 60–70 см от глаз, и ни в коем случае не ближе.

Предупредить развитие у младенца косоглазия, по мнению Комаровского, возможно при соблюдении определённых правил.

Категорически запрещено располагать над кроваткой слишком яркие игрушки, поскольку младенец будет постоянно на них смотреть, концентрируя таким образом взгляд лишь на одной точке. Важно, чтобы при лежании ребёнка равномерная нагрузка приходилась на оба глаза.

При несоблюдении такого правила мозг начнёт воспринимать сигналы лишь одного глаза, что закончится появлением амблиопии.

Косоглазие у новорождённых считается нормальным явлением, самостоятельно исчезающее к 3–4 месяцам. В ситуации, когда оно сохраняется более длительное время, то необходимо обязательно показать младенца специалисту. Причины возникновения патологии могут быть различными, и перед началом терапии их важно обязательно выяснить.

oculistic.ru

Косоглазие у новорожденных — причины появления, когда проходит

Косоглазие представляет собой заболевание, которое сопровождается несогласованным движением глазных мышц, они могут сходиться к носу или расходиться в разные стороны.

Патология достаточно часто встречается следи новорожденных, иногда это считается физиологической особенностью, в других случаях считается тяжелой аномалией, корректировка которой требует медицинского вмешательства.

Причины

Малыш появляется на свет неподготовленным к новой среде, ее влиянию на организм. Ежедневно ребенок вынужден осваивать навыки, процесс сопровождается развитием внутренних органов. Функция зрительных мышц заключается в свойствах удерживать глаза в необходимом положении.

До тех пор, пока головной мозг не в состоянии удерживать под контролем глазные яблоки, у новорожденных проявляется косоглазие.

На начальной стадии родители могут не относиться к заболеванию с необходимой серьезностью, тем более, что мере роста ребенка происходит укрепление глазных мышц. В будущем малыш обретает свойства фокусировки и контроля зрительной функции.

Косоглазие может развивается на фоне самых разных заболеваний, от которых страдала будущая мать в процессе вынашивания ребенка. Это могут быть вирусные, инфекционные заболевания, острые воспалительные процессы.

Перечисленные факторы оказывают негативное влияние на иммунную систему организма, вследствие чего развивается косоглазие.

Другие причины косоглазия:

1. Травмирования, инфекционные поражения мозга.
2. Изменения в глазных мышцах, сопровождающиеся возникновением воспалений, новообразований.
3. Последствия психических, физических нагрузок на организм.
4. Отсутствие своевременной помощи, терапии миопии, астигматизма, дальнозоркости.
5. Врожденные болезни, родовые травмы.
6. Как следствие повышенных физических и психических нагрузок.
7. Игнорирование нагрузок на зрение.

Косоглазие очень часто бывает наследственным, вероятность развития болезни значительно повышается.

Мнимое косоглазие развивается на фоне специфического разреза глаз или особенностей их расположения. Данная форма в терапии не нуждается, она исчезает само по себе по мере роста малыша, изменения формы его носа.

Косоглазие в течение первых двух месяцев считается нормой, при сохранении патологической симптоматики в течение более длительного времени требует медицинского вмешательства.

Болезнь может считаться признаком других врожденных болезней, в том числе заболеваний женщины. Единственной правильной методикой лечения считается обращение к офтальмологу, сегодня существует большое количество методик терапии болезни.

Косоглазие – что это

Страбизм представляет собой состояние зрительных органов, при котором отсутствует возможность координированной фиксации обоих глазных яблок, новорожденный не в состоянии фокусировать взгляд обоих глаз на предмет одновременно.

Многие родители считают данное состояние патологическим, хотя чаще всего косоглазие имеет функциональную причину.

Симптомы косоглазия проявляются у многих новорожденных, до 6 месяцев данное явление считается нормой. Малыш учится контролировать мышцы органов, в том числе глазодвигательных.

На данном этапе происходит адаптация организма к новом условиям, пребывание на протяжение девяти месяцев в полной темноте сменяется нахождением в дневном свете, что требует определенного времени для адаптации.

Глаза новорожденных часто считаются дальнозоркими, из-за несформировавшейся коры головного мозга ребенок не в состоянии обрабатывать поступающую через глаза информацию.

Разновидности косоглазия

Существуют несколько видов косоглазия, все они сопровождаются определенной симптоматикой.
Основные виды косоглазия:

1. Изотропия – глазное яблоко или оба направлены к переносице, считается наиболее распространенной формой, проявляется у детей до года, в будущем такие пациенты могут страдать от дальнозоркости.
2. Экзотропия – пораженное глазное яблоко направлено по направлению к вискам, возникает в возрасте 1-6 лет, чаще всего связана с развитием миопии, которая проявляется в течение нескольких следующих лет.
3. Гипотропия, гипертропия — сопровождается отклонением направления глаза вверх и вниз, проявляется при нарушениях функционирования, иннервации мышц глазных яблок.

В 90 % случае косоглазие считается сходящимся, расходящаяся форма диагностируется в 10 % случаев, когда взгляд направлен к вискам.

Выявить тип косоглазия поможет консультация офтальмолога, обращаться к врачу рекомендуется как можно раньше.

Симптомы

Признаки косоглазия:

• Невозможность направить взгляд в одну точку, незначительное отклонение взгляда незаметно;
• Разнонаправленное движение глаз;
• Глаз закрывается или скашивается в сторону при ярких солнечных лучах;
• Необходимость в наклоне или повороте головы при перенаправлении взгляда на объект;
• Проблемы с перемещением — малыш натыкается на мебель, предметы при ходьбе — данное явление наблюдается при ухудшении восприятия глубины пространства;
• Жалобы на размытость зрения, усталость, светочувствительность, раздвоение при взгляде на предметы.

Патологическая симптоматика может проявляться и исчезать, ухудшение зрительной функции возникает при усталости, возникновении болезней, снижении иммунитета. Ситуация должна находиться под контролем родителей.

Диагностика

Процесс диагностики очень простой, чаще всего офтальмологу достаточно взглянуть в глаза малышу. Отсутствие координации во взгляде часто явно заметна. В рамках диагностики специалист просит малыша следить за предметом при одновременном открытии и закрытии одного глаза.

Данный подход позволяет выявить сторону, куда отклоняется взгляд, выявить обстоятельства. Тестирование позволяет также установить возникающую при косоглазии амблиопию.

Офтальмологический осмотр обязателен к проведению в возрасте от трех до пяти лет.

Визит к врачу обязателен в более раннем возрасте при выявлении незначительных подозрений на косоглазие.

Лечение

Терапия назначается только после проведения диагностики, терапия может занять несколько лет. 2-3 лет, результат излечения зависит от соблюдения рекомендаций офтальмолога, в ходе терапии проводятся осмотры, коррекции.

Основные способы лечения:

1. Окклюзия.
2. Специальная гимнастика.
3. Ортоптическое лечение.
4. Диплоптическая терапия.
5. Компьютерное лечение с применением специальных программ.

При отсутствии положительной динамики проводится хирургическое вмешательство, операция показана к проведению до достижения пациентом трехлетнего возраста. Процедура абсолютно безопасна, необходимость в использовании режущих инструментов отсутствует.

Вмешательство проводится в стационарных условиях, через три дня при условии отсутствия осложнений пациент выписывается домой.

Опасность

Косоглазие сохраняется в течение нескольких месяцев после появления ребенка на свет до полного укрепления глазных мышц.

Продолжительность патологического процесса может достигать 3-4 месяцев и даже полгода. В течение этого времени глазные мышцы адаптируются к новой среде, малыш учится координировать зрительные органы, глаза уже не разъезжаются в разные стороны.

При наличии любых нарушений зрительной функции рекомендуется обратиться к офтальмологу, специалист проконсультирует по любой ситуации. Скорость излечения зависит от того, как быстро родители покажут малыша врачу.

Отпуск болезни на самотек, надежда на самостоятельное излечение может привести к ухудшению зрительной функции, отсутствие необходимой помощи грозит дальнейшим прогрессированием заболевания.

Диагностированное косоглазие не считается причиной для волнений, в течение первых пары месяцев явление считается нормальным.

По истечении данного периода требуется обращение за медицинской помощью, отсутствие своевременной терапии может привести к тому, что симптоматика будет проявляться по мере взросления пациента.

Перечисленные нарушения возникают не только на фоне различных заболеваний, которые приводят к снижению защитных сил организма.

Часто косоглазие прогрессирует при отсутствии надлежащего ухода за малышом, когда родители держат перед глазами ребенка игрушки на близком расстоянии или расставляют их недалеко от кроватки.

Последствия заболевания

Основным последствием косоглазия считается дефект внешности. Патология может спровоцировать снижение зрительной функции в косящем глазу, что связано с повышенной адаптивностью детского организма.

Заболевание сопровождается поступлением в зрительный центр различной информации, что затруднит ее обработку головным мозгом, пациент испытывает затруднения с сопоставлением целой картинки.

Восприятие информации осуществляется за счет одного здорового глаза, второй косящий перестает функционировать, поскольку прекращается его участие в передаче образов. В течение короткого времени происходит значительное подавление функции зрения.

Цель лечения косоглазия направляется на предупреждение таких осложнений, как амблиопиия, устранение косметического дефекта находится на втором по важности месте. Родители должны осознавать, что любые возникшие в детском возрасте нарушения оказывают влияние на формирование и развитие ребенка.

Что нужно знать взрослым

Зрительная система считается одной из самых сложных в организме, глаза начинают работать на сто процентов только после достижения малышом возраста 1 год.

Этапы формирования глаз:

• Первые несколько часов после родоразрешения — наблюдается реакция на источники света;
• Один-два месяца — фокусировка взгляда на больших вещах, окружающие предметы расплывчатые;
• Три-четыре месяца — игрушки и их перемещение вызывают реакцию, глазные мышцы слабые.

Обретение контроля над зрительными органами занимает разное количество времени, многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Родители не должны бездействовать, ситуацию следует держать под контролем.

Рекомендуемые процедуры:

1. Регулярное посещение офтальмолога — родители должны показывать ребенка врачу в 2,4, 6 месяцев, на последнем осмотре осуществляется постановка диагноза.
2. Зрительная гимнастика — когда грудничок в состоянии следить за перемещением предметов, его необходимо поместить в полулежачее состояние и перемещать погремушку перед его глазами в стороны.
3. Стимулирование деятельности глазных яблок — большие разноцветные игрушки, мягкие предметы должны подвешиваться к кроватке/коляске на расстоянии вытянутой руки.

Необходимо учитывать, что все новорожденные имеют дальнозоркость, подвешивание или размещение погремушек на близком расстоянии от лица может спровоцировать необратимое ухудшение зрения, зрительная функция может испортиться на всю жизнь.

Косоглазие у новорожденных — когда проходит

Ребенок после появления на свет адаптируется к новым условиям, что сопровождается изменением функционирования глаз. Головной мозг младенца не может контролировать глазные мышцы, что приводит к косоглазию.

Груднички овладевают горизонтальным зрением, вертикальное осваивается позднее, в связи с чем наблюдается косоглазие. Отсутствие стабилизации зрительной функции к полугоду считается поводом для обращения за медицинской помощью.

Профилактика

Предотвратить косоглазие у новорожденных поможет соблюдение следующих правил:

• Отсутствие мелких игрушек, предметов;
• Расположение игрушек на дистанции не менее вытянутой руки;
• Расположение погремушек по центру на стене, малыш должен их видеть одновременно обоими глазами.

Неожиданный подход к малышу с яркими предметами в руками не рекомендован, это также может привести к развитию косоглазия. Профилактика не поможет избавиться от косоглазия на сто процентов, с возрастом проблема только усугубляется.

В более взрослом возрасте решить проблему поможет только оперативное вмешательство.

zrenie.guru

У новорожденного косят глазки

Не все системы организма младенца работают как следует, им еще нужно научиться функционировать согласованно и точно. По этой причине малыши могут совершать неосознанные и неконтролируемые движения конечностями и плохо фокусироваться на окружающих их предметах. Глаза новорожденных зачастую разъезжаются по сторонам или сходятся к носу, такое их поведение называется физиологическим косоглазием. Постепенно малыш научится управлять своими зрительными органами, двигать ими синхронно и осознанно, и косоглазие у новорожденного со временем должно пройти.

Почему косят глаза у новорожденных?

Косоглазие у детей может проявляться из-за разного сочетания причин, которые являются вполне физиологичными и с течением времени проходят:

• несовершенная работа глазных мышц;
• дальнозоркость;
• особенности строения черепа новорожденных.

Зрение у новорожденных детей еще не такое хорошее, как у взрослых. Как правило, у грудных детей отмечается выраженная дальнозоркость, которая со временем пропадает. А до тех пор малыш не видит расположенные вблизи него предметы и воспринимает только источники света. В этот период ребенку не на чем фокусировать свой взгляд, поэтому зрительные органы его расслаблены и возникает легкое сходящееся или расходящееся косоглазие у новорожденных. Сходящееся косоглазие у младенцев характеризуется смещением зрачков к переносице, а расходящееся – к бокам.

К трем месяцам зрение выравнивается, и он учится следить глазами за движущимися объектами вдали, например, наблюдает, как мама ходит по комнате или «проезжают» мимо него на прогулке дома, деревья и прохожие.

Косоглазие у детей до года, вызванное особенностями строения черепа новорожденных, постепенно исчезает к шести месяцам, поскольку половинки лицевых костей, располагавшиеся под углом, со временем расправляются в нормальное положение. Зрительные органы младенца начинают работать так, как задумано природой, малыш способен различать мелкие предметы, расположенные вблизи него. При постоянной фокусировке мышцы крепнут, и глаза начинают слушаться своего маленького хозяина.

Из-за того, что младенцы дальнозорки, а мышцы глаз еще не научились работать слаженно и скоординировано, возникает легкое сходящееся или расходящееся косоглазие у детей до года. При попытках фокусироваться на объектах, грудничок довольно быстро устает, вот почему один из глаз может отъезжать в сторону. Со временем мышцы окрепнут, и зрительные органы будут фокусироваться на предметах так долго, сколько это потребуется ребенку.

Если во время закладки и развития зрительных органов внутри утробы или в период родов возникли какие-то проблемы (гипоксия или травматизация), то может появиться ярко выраженное стойкое косоглазие у новорожденного, возникшее из-за кровоизлияния в нервных центрах. Если положение глаз не меняется в течение трех месяцев, вам нужно посетить кабинет офтальмолога для консультации и последующего лечения косоглазия у новорожденного.

Нужно ли идти к врачу?

Физиологическое косоглазие у новорожденных проходит само по себе к 2-3 месяцам, у отдельных грудничков этот период может продлеваться до полугода. О наличии у ребенка реальных проблем может сказать только детский офтальмолог, у которого вы будете проходить плановые осмотры на первом месяце жизни, в полгода и в год. Как правило, в возрасте 6 месяцев врач уже может точно установить, есть ли стойкое косоглазие у новорожденного, и назначить соответствующую терапию.

Более частые посещения офтальмолога показаны тем детям, у матерей которых на период закладки зрительных органов были проблемы со здоровьем, или если в семье имеются родственники, имеющие подобную патологию. Риск развития косоглазия у детей может также возникать из-за предрасположенности к дальнозоркости или близорукости. Если один из глаз видит плохо, то мышцы, которые управляют его движениями, не работают в полную силу. Из-за этого возникает косоглазие у новорожденных, склонных к проблемам со зрением.

Как помочь малышу?

Если детский офтальмолог диагностирует косоглазие у вашего ребенка, то он назначит соответствующее лечение. Комплексное применение лекарственных препаратов, специальных упражнений для укрепления мышц и приспособлений для стимулирования работы «ленивого» глаза поможет малышу победить этот неприятный недуг.

Для того, чтобы у здорового младенца не допустить развития стойкого косоглазия, вам нужно придерживаться определенных мер, берегущих глаза новорожденного. Если не придерживаться профилактических правил, то физиологическое косоглазие у грудных детей может перерасти в серьезную патологию.

• поскольку младенец до 3 месяцев дальнозорок, не покупайте для него мелких игрушек, для его глаз будут более комфортны крупные объекты;
• не нужно подносить чересчур близко к зрительным органам ребенка игрушки или другие предметы, стараясь сфокусироваться на них, малыш может перенапрячь мышцы глаз и навредить зрительным органам;
• старайтесь обустроить комнату так, чтобы у бодрствующего малыша было достаточно света, который будет стимулировать движение глазных мышц.

newbabe.ru

Косоглазие у новорожденных: причины и когда проходит

Иногда замечают, что глазки у новорожденного смотрят в разные стороны. Такое свободное движение глазиков грудничка естественно, заставляет волноваться родителей, так как может стать причиной серьезных проблем со зрением в старшем возрасте.

Косоглазие у новорожденных – явление далеко не редкое. Медицинская наука это явление расценивает как «функциональное косоглазие» и обещает, что движения глазных яблок должно прийти в норму до 6-месяного возраста ребенка.

От чего глазки косят?

Страбизм (или гетеротропия – так в литературе называют косоглазие) обусловлено тем, что мышечный аппарат глаза еще не успел достаточно развиться, так как до появления на свет у малышу не надо было фиксировать взгляд на чем-либо и различать предметы. И становится понятным, почему в первое время жизни (недели, иногда — месяцы), у грудничка косят глазки.

Косоглазие у новорожденных в ряде случаев можно объяснить чисто физиологически.

1. Контроль над движениями глазного яблока осуществляется продольным мозговым пучком, который у младенцев развит еще не полностью. По мере роста малыш начинает управлять своим взглядом и к 6-месячному возрасту косоглазие исчезает само собой.
2. То, новорожденный косит глазами, можно объяснить особым строением черепной коробки грудничка. Две противоположные части черепа образуют между собой небольшой угол, и поэтому может казаться, что ребенок смотрит немного косо.

В отдельных случаях косоглазие у грудничков обусловлено разного рода патологиями.

1. Косоглазие у младенцев связывают со сложностями внутриутробного развития и появления на свет. Проблемные ситуации при беременности или в родах (гипоксия плода, сбои циркуляции крови) иногда обуславливают микроскопические излияния крови в той части мозга ребенка, которая ответствена за движения глазных яблок. Такое нарушение, как правило, становится причиной устойчивого косоглазия, которое корректируют путем операции.
2. На развитие страбизма влияет любое инфекционное заболевание – грипп, корь, скарлатина или простая простуда. Об этом нужно помнить родителям, и не нагружать глазки маленького, когда он не здоров.
3. Иногда у новорожденного косят глазки из-за перенесенного волнения или стрессовой ситуации. Такое случается примерно в четверти случаев детей с дефектами функций глазных яблок. Глазки малыша возвращаются в правильное положение, как только он успокаивается.

Чем могут помочь родители?

По убеждению медиков, страбизм исчезает в течение первых 6 месяцев жизни человека. Но это не позволяет родителям сидеть сложа руки.

Обнаружив проблему, малыша необходимо показать детскому офтальмологу (окулисту). Первичный осмотр производится еще в роддоме при рождении, далее необходимо наблюдение в 2, 3 и 6-месячном возрасте. Если дефект сохраняется после 6 месяцев, нужно показать ребенка невропатологу и окулисту. Проблему решить можно, и этому существенно поможет своевременное обращение к специалистам и точное установление диагноза.

Развивая ребенка, родители в состоянии самостоятельно стимулировать функционирование мышц глаза малыша. Рекомендуют покупать для маленького объемные  красочные игрушки и развешивать их на небольшом расстоянии над кроваткой (неблизко перед малышом). Чтобы их увидеть и различить, ребенку нужно будет напрягать глазки – глазные мышцы будут напрягаться.

Заставить глазки маленького работать можно с помощью несложных упражнений. Для этого ребенка помещают себе на колени в полулежачем положении и перед его глазками медленно перемещают игрушку в разные стороны. Кроха следит за ней, тем самым тренируя мышцы глазных яблок.

Истинное косоглазие, признаки которого заметны после полугода жизни малыша, лечится медикаментозно или хирургически. При медикаментозном лечении врач назначает ношение очков или рекомендует закрыть повязкой здоровый глаз. Существуют также специальные упражнения для глаз с помощью специальных аппаратов. Более сложные случаи требуют оперативного вмешательства – хирургическими методами восстанавливают баланс мышечной системы глаза.

По убеждению доктора Комаровского, глазки у грудничка могут косить до четырех месяцев, и это не считается признаком патологии. В первые месяцы жизни глазки новорожденного в основном смотрят вправо или влево (т.е. горизонтально), вверх и вниз малыши начинают осматриваться позднее. Только спустя 2-4 месяца глазные яблоки младенца приобретают согласованные движения.

Методы лечения

Правильный путь лечения косоглазия может спланировать только специалист-офтальмолог. Как было сказано, точную причину этого явления можно установить только после 6-месячного возраста. Все методы излечения этого недуга рассчитаны на деток старше 2-х лет. В раннем возрасте малыша родители могут ограничиться простейшей гимнастикой для глазок (ее описание дано выше).

Медицина 21 века предлагает следующие методы лечения косоглазия у детей

1. Метод рефлексотерапии состоит из точечного массажа, воздействующиего на нервные окончания, которые отвечают за согласованные движения мышц глаза. Такой массаж положительно влияет на качество зрения и применяется параллельно с другими методами.
2. Ортопедическая терапия предусматривает занятия на тренажерах или за компьютером, стимулирующие работу центральной нервной системы и ее контролирование глазных мышц. Методика может быть эффективной и интересной, так как часто предлагается как компьютерная игра.
3. Деткам с косоглазием и прочими дефектами зрения рекомендуют посещение групп детских садов с офтальмологическим профилем. В таких группах есть специальные тренажеры для зрения. Для таких малышей обеспечивают спокойную обстановку: здесь кроха не будет стесняться одевать для занятий очки с заклеенной линзой, потому что другие одевают такие же.
4. Оперативное вмешательство состоит из быстрой операции, которая длится не более 15 минут. Хирургическим путем усекают расслабленную глазную мышцу, после чего глазное яблоко становится на место. Но такая операция показана деткам после 3-х лет.

Заключение

Косоглазие у новорожденных не может не обратить на себя внимание. Иногда этот недостаток может быть временным и малозаметным. При малейшем сомнении в состоянии глазиков нужно маленького человечка показать офтальмологу. Нельзя игнорировать проблему, если глазки малыша продолжают косить и после 6 месяцев жизни, потому что со временем зрение больного глаза будет значительно хуже. При своевременном выяснении диагноза методы современной медицины в состоянии помочь маленькому человеку видеть мир лучше.

zdorovglaz.ru

Косят глазки у новорожденного комаровский — Детишки и их проблемы

Относительно косоглазия в обществе существует два противоположных мнения. Одни утверждают, что патология неизлечима, вторые верят в то, что недуг пройдет сам, спустя некоторое время и вмешательство доктора не требуется. Обе версии в корне неверны. Чем раньше обратитесь к специалисту, тем проще будет избавиться от болезни. Косоглазие у грудничка – это непросто косметический недостаток, он отрицательно воздействует на интеллектуальное и психологическое развитие ребёнка.

Суть патологии заключается в том, что глазки младенца смотрят диаметрально. Линия взгляда не имеет общей точки пересечения. Одно око смотрит на изображение, другое мимо него. В этом случае глазные мышцы работают неправильно.  Недуг бывает врожденным (диагностируется в первые дни после появления на свет или в течение шести месяцев) и приобретенным (выявляется до достижения трехлетнего возраста).

Содержание статьи:

Зрение у детей до года: норма

Как только новоявленная мамочка приезжает с маленьким комочком из роддома, её сразу окружает толпа счастливых родственников, которые «под лупой» рассматривают карапуза. И многие делают акцент на то, что глазки грудничка смотрят в разные стороны. У молодых родителей возникает паника, и появляется масса вопросов относительно патологии.  Когда у новорождённых перестают косить глаза, и нужно ли лечить дефект?

Чаще всего подобное отклонение временно и постепенно проходит без вмешательства специалиста. Организм малыша, только что появившегося на свет, еще не до конца сформирован. Большинство органов и внутренних систем только пытаются приспособиться к незнакомой окружающей среде. Глаза не исключение, полноценно они начинают функционировать к концу первого года жизни.

Формирование глаз

После рождения грудничок умеет различать свет и тьму, основываясь на этой особенности, проверяют зрение в родильном доме. На глазное яблоко направляется луч света, если кроха зажмурится, значит, у него всё в порядке. На первом месяце жизни малыш практически не различает предметы, они для него имеют нечеткий контур. Фокусировка взгляда происходит только на габаритных вещах.

К четырем месяцам грудничок пытается улавливать движения мелких предметов, зрение становится обособленным. Однако сфокусировать взгляд младенцу по-прежнему сложно, поскольку глазные мышцы слабы.

Косоглазие у новорождённых – это нормальное явление. Патология проходит примерно через полгода, по истечении этого времени никаких признаков недуга не должно остаться.

Самостоятельное выявление косоглазия

Для определения отклонения у грудничка родители могут провести несколько простых тестов. Мамочке необходимо выполнить следующие действия:

• Возьмите погремушку яркой расцветки;
• Двигайте ей в разные стороны, удаляя и приближая к глазкам младенца;
• Следите, как зрачки малыша реагируют на ваши действия.

После четырёх месяцев координация зрения полностью восстанавливается. Особое внимание необходимо уделить при проведении тестирования у новорождённых с широкой переносицей, иногда у них сохраняется симптом ложного косоглазия. Если после полугода страбизм не проходит, покажите ребёнка доктору.

Признаки косоглазия

Родителям младенца важно на первоначальном этапе распознать отклонение, чтобы приступить к своевременной терапии. Если после шести месяцев у крохи наблюдается один из перечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту:

• Чтобы посмотреть на предмет, малышу приходится наклонять головку или поворачивать её в сторону нахождения объекта;
• Если направить на глазки свет от лампы, можно заметить, что отблеск отражается не синхронно;
• Кроха постоянно натыкается на предметы, поскольку не может их рассмотреть;
• При нахождении на солнце одно око непроизвольно закрывается;
• Движения глаз несинхронные.

При подозрении на наличие дефекта зрения малышу необходимо проходить осмотр у офтальмолога каждые два месяца. В полгода доктор сможет поставить точный диагноз, подтвердить или опровергнуть отклонение.
Вернуться к оглавлению 

Классификация детского косоглазия

Любой вид косоглазия нельзя игнорировать. Лучше перестраховаться и посетить врача, чем потом проходить процесс долгого и трудного лечения.

Недуг имеет несколько форм, самые распространенные разновидности патологии:

• Сходящееся. Заключается в смещении зрительной оси, глазное яблоко расположено близко к переносице. Именно данный тип патологии встречается чаще всего;
• Расходящееся отклонение. Диагностируется очень редко, примерно в десяти случаях из ста. Зрительная ось смещена к вискам.

Заболевание может затронуть одно око (монолатеральное) или оба (альтенирующее). Во втором случае глазки косят по очереди.
Помимо этого дефект подразделяют на:

• Постоянный. Самый распространенный вид;
• Периодический. Диагностируется при стрессах или во время болезни;
• Мнимый. Ребёнок не может сосредоточить взор на предмете, но при этом цельно воспринимает изображение;
• Истинный. Картинка в глаза грудничка двоится или имеет расплывчатый контур.

Причины возникновения нарушения

Патология может проявиться на фоне множества факторов, большинство из них имеет физиологическую природу.

• Неправильный уход за грудничком;
• Заболевания матери в процессе вынашивания крохи;
• Повреждение глаз при прохождении по родовым путям;
• Генетическая предрасположенность;
• Стресс или постоянные болезни. Малыш непрерывно плачет, усиливая десинхронизацию зрительного органа;
• Вирусные инфекции, оказывающее отрицательное воздействие на работу детского организма;
• Повреждение при родах отдела мозга, отвечающего за синхронизацию глаз;
• Повышенные физические и психологические нагрузки.

Одной из самых популярных причин развития отклонения у младенца – близкое расположение модуля с игрушками в кроватке.

Если родители крохи страдали от проблем с координацией зрения, то с вероятностью в 85% патология проявится и у грудничка.

Насколько это опасно?

Симптоматика недуга сохраняется от двух до шести месяцев. Этого срока достаточно для формирования и укрепления глазных мышц. Если по истечении полугода косоглазие не проходит, придется обращаться за помощью к доктору. Отсутствие своевременной терапии приведет к тому, что симптом страбизма навсегда останется с крохой.
Вернуться к оглавлению 

Когда проходит косоглазие у новорождённых?

Зрительная функция малышей неустойчива до четырёх лет, поскольку находится на этапе формирования. Привести к развитию патологии могут привычные вещи, такие как просмотр TV-программ, игры на мобильнике или неправильно подвешенный мобиль в кроватке. По этой причине в этом возрасте необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Младенец до трёх месяцев не может фокусировать взгляд, поэтому незначительное отклонение в данной возрастной категории — это нормальное явление. Когда у маленьких детей перестают косить глаза? Как правило, к полугоду патология проходит.

Не стоит ждать пока отклонение пройдет само. Позаботьтесь о здоровье малыша и его будущем, посетите офтальмолога.

В некоторых случаях косоглазие проявляется в три года, после стабилизации глазной системы. Главная симптоматика – неправильный наклон головки и эрратический взгляд. Однако чаще всего сходящая патология проходит сама, даже если проявилась после двух лет.

Почему патология прогрессирует?

Недуг не всегда проходит к обозначенному сроку. Чаще всего причиной сохранения отклонения являются инфекционные заболевания, которые перенесла женщина во время беременности.

Также негативно на состоянии зрительного органа сказываются воспалительные и вирусные процессы, поразившие неокрепшего малыша. Распространенная причина, по которой патология не проходит, а развивается – нарушение правил ухода за грудничком. Достаточно неправильно расположить мобиль в кроватке и у ребёнка нарушится работа мышц. Он будет постоянно смотреть на яркие игрушки, и глаза «привыкнут» находиться в неверном положении.

Что будет, если косоглазие не лечить?

Патология, выявленная в раннем возрасте, легко корректируется. Для устранения недуга достаточно своевременного обращения в клинику для постановки диагноза и начала терапии. Если проигнорировать симптоматику и откладывать визит к офтальмологу, косоглазие сохранится, и избавиться от него поможет только хирургическое вмешательство.

Помните о том, что проблемы со зрительной функцией – это непросто косметический недостаток. Болезнь может привести к необратимым последствиям. Поскольку пораженный глаз не выполняет нормально свою «работу» и не воспринимает должным образом информацию, которую ему подает мозг, со временем функция подавляется, и вернуть остроту зрения практически невозможно.

Лечение косоглазия у новорождённых

Оперативная помощь специалиста позволит устранить дефект и не оставить кроху косоглазым навсегда. Лечение включает в себя консервативные методы, в редких случаях назначается операция.

Если симптомы сохраняются после шести месяцев, действуйте незамедлительно. Промедление приведет к необратимым последствиям:

• Улучшить состояние поможет окклюдер. Суть процедуры заключается в том, что здоровое око закрывают специальной накладкой, чтобы косящий глаз начал полноценно выполнять свою «работу»;
• Рефлексотерапия. Проведение точечного массажа, в процессе которого специалист оказывает воздействие на центры, отвечающие за функционирование глазного яблока;
• Для малышей дошкольного возраста используется ортопедическая терапия. Ее суть заключается в проведении занятий на специальных тренажёрах, выполнять упражнения можно дома или в клинике под присмотром специалиста;
• Применение глазных капель. Они временно ухудшают остроту зрения здорового ока, чтобы пораженный глаз работал в усиленном режиме.

Если ни один из методов не дал ожидаемого эффекта, то остается крайний вариант – операция. Правда, хирургическое вмешательство допустимо только после достижения трехлетнего возраста.

Вернуться к оглавлению 

Гимнастика для глаз

Чтобы мышцы ребёнка развивались и укреплялись ежедневно, выполняйте с ним простые упражнения. Они не займут много времени, но положительно скажутся на здоровье младенца:

• После того как грудничок научится реагировать на звуки, посадите его к себе на колени и покажите игрушку большого размера и яркой расцветки. Двигайте погремушку в противоположные стороны;
• Для тренировки координации взгляда, подвешивайте над детской кроваткой музыкальный мобиль с крупными игрушками. Они должны располагаться в доступности малыша, но не слишком низко;
• Держите погремушки на отдалении от лица, поскольку крохи от рождения имеют дальнозоркость.

Уделяйте гимнастике несколько минут в день, и грудничок быстрей научится синхронизировать взгляд. Проводите занятия в игровой форме, чтобы малышу было интересно заниматься.

Мнение доктора Комаровского

Прежде чем приступать к лечению многие мамочки по привычке интересуются мнением знаменитого педиатра. Комаровский солидарен с российскими коллегами и уверяет, что до четырёх месяцев нет причин для паники, поскольку на этом этапе зрение грудничка формируется.

В первые месяцы жизни зрачки младенца работают только в горизонтальном направлении, вертикальное положение они осваивают через четыре недели после появления на свет. Каждый ребёнок индивидуален и соответственно, развитие происходит у всех по-разному. Спешить на приём к специалисту стоит только в том случае, если признаки отклонения не проходят после полугода.

Профилактика косоглазия у детей

Чтобы патология не развивалась у малышей, соблюдайте простые рекомендации, которые помогут избежать проблем с глазками:

• В процессе ожидания ребёнка будущей мамочке не рекомендуется игнорировать визиты в женскую консультацию, проходить необходимые обследования;
• Беременная девушка не должна принимать медикаменты, запрещенные в её положении и употреблять алкогольные напитки;
• Для своевременной постановки диагноза регулярно водите кроху на осмотр к специалисту;
• Не вешайте над кроваткой слишком яркие игрушки, грудничок будет фиксировать взгляд в одной точке;
• Обеспечьте в детской комнате мягкое освещение, избегайте прямых солнечных лучей;
• Смотреть телевизор разрешается максимум в три года, к компьютеру детей допускать не раньше восьми лет;
• Следите за осанкой ребёнка;
• Создайте в семье положительную психологическую атмосферу, избегайте ссор и выяснений отношений в присутствии малыша.

Заключение

Если крохе поставили диагноз «косоглазие» не стоит впадать в панику и «таскать» его по всем клиникам, имеющимся в городе. Патология обычно проходит сама к шести месяцам. Однако, наблюдение у офтальмолога не будет лишним. Он сможет своевременно отреагировать на симптоматику и предотвратить развитие заболевания.

Больше о косоглазии у новорождённых младенцев вы узнаете, посмотрев видео

Вернуться к оглавлению 

Source: zdorovoeoko.ru

detki.shukshin-net.ru

Косоглазие у новорожденных — причины у детей, младенец косит глазами, лечение, как лечить глазки у грудничков, как лечится, до какого возраста

Глядя на маленьких деток, часто возникает ощущения, будто глазки немного косят. Не всегда этому нужно пугаться. В медицине такое состояние называют «ленивые глаза» (страбизм) и возникает из-за неумения младенца полностью контролировать свои глазные мышцы. Из-за слабости этих мышц глазные яблоки двигаются немного несогласованно, когда малыш пытается рассмотреть движущийся или же статичный предмет. Зрение новорожденных еще полностью не сформировано, и глазки окрепнут к трём-четырём месяцам жизни. Если же у ребёнка осталась эта проблема, то необходимо обратится к врачу.

Чтобы контролировать правильное развитие ребёнка, необходимо регулярно посещать врача.

Что это такое

Косоглазием (страбизмом, гетеротропией) называют нарушенное положение глаз, выявляющее отклонение одного или обоих глазных яблок, как при взгляде прямо, так и поочерёдно. Когда положение глаз симметрично – сетчатки обоих глаз получают изображения предметов в центральную часть. Самым первым признаком косоглазия является несимметричный взгляд, причиной которого может стать синдром ленивого глаза или амблиопия.

Любое нарушения положения глазных яблок может диагностировать только офтальмолог.

В медицине есть несколько типов этого недуга:

• Горизонтальное косоглазие – встречается наиболее часто. Может быть двух видов: Сходящееся или же эзотропия. В этом случае глаза смотрят друг на друга, словно съезжаясь к переносице. Расходящееся или экзотропия. При таком косоглазии глаза расходятся в разные стороны, к внешнему уголку глаз.
• Вертикальное косоглазие – встречается реже. Также разделяется на два вида: Гипертропия – когда глазки направлены кверху. Гипотропия – в этом случае глазки направлены книзу.

В зависимости от того, косит один глаз или оба косоглазие может быть альтернирующим или монокулярным.

• Монокулярное косоглазие – нарушено положение только одного глаза. В этом случае косящий глаз практически не функционирует. ЦНС защищает мозг от «двоящегося» изображения и глазик «включается» лишь когда здоровый глаз прищурен или закрыт. Из-за этого со временем начинает развиваться дисбинокулярная амблиопия и зрение на косящем глазу падает.
• Альтернирующее косоглазие – нарушено положение обоих глаз. Косят они поочерёдно, но это даёт возможность пользоваться ими обоими. При таком косоглазии зрительные функции сохранятся дольше и проявляются в более лёгкой форме.

Монокулярное косоглазие

Ложное и истинное косоглазие

Многих родителей очень пугает, когда они замечают косоглазие у новорожденных детей.

До четырёхмесячного возраста это не является медицинской проблемой. Скорее это связано с особенностями развития малыша: особенное к этому возрасту строение черепа, а самому малышу ещё сложно правильно управлять своим телом.

В том числе и глазками. Для успокоения родительских нервов достаточно сходить к доктору, который сможет опровергнуть или подтвердить опасения. Чаще всего все страхи развеиваются после проведения нескольких специальных тестов и родители снова смогут спать спокойно. Только после выявления каких-либо глазодвигательных нарушений, можно диагностировать истинное косоглазие.

 

Ложное косоглазие не опасно и с возрастом проходит самостоятельно, не требуя никакого вмешательства. Особенно, когда зрение у новорожденных нестабильно .

Причины

Зрение очень чувствительный орган и исключая некоторые факторы можно обезопасить малыша от дальнейших проблем со здоровьем. Или же внимательнее относиться к его глазкам, если есть такая предрасположенность.

Причинами могут быть:

• Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников уже есть такая проблема, то лучше чаще посещать офтальмолога.
• Различные патологии при беременности и перенесенные заболевания во время беременности.
• Родовые травмы головного мозга или шейного отдела позвоночника. Это может привести не только к косоглазию, но и другим проблемам со зрением.
• Тяжёлые болезни в первые месяцы жизни малыша. Если иммунитет ребёнка был сильно снижен из-за болезни, то это может привести к проблемам со зрением и даже косоглазию.
• Слишком близкое расположение игрушек, висящих над детской кроваткой. Малыш сразу учится неправильно фокусировать зрение, что и приводит к дальнейшим проблемам.
• Сильная травма головы может привести к косоглазию.
• Психологическая травма, психические нарушения.
• Иногда причинами могут быть скарлатина, корь или сильная форма гриппа.
• Уже имеющаяся аметропия.

В чем отличия лечения конъюнктивита при беременности читайте здесь.

Детский организм очень чувствителен. Так сильный стресс для него может привести к непредвиденным последствиям. Так реакция на прививку может стать причиной косоглазия.

Симптомы

Явное нарушение положения глаз видно сразу, однако бывают случаи скрытой формы этого недуга. Это проявление дисбаланса мышечного напряжения глаз – глазное яблоко движется за счёт шести мышц и каждая находится в определённой степени напряжённости. Дисбаланс между ними имеют практически все. Редко кого беспокоит, но если это подстёгивается быстрым утомлением зрения, то малыш может попасть под фактор риска. Напряжение достигает высокой точки, развивается близорукость и тогда косоглазие становится явным.

Когда и почему возникает ложная близорукость у детей расскажет данный материал.

Давайте возможность глазкам Вашего ребёнка отдыхать. Это может обезопасить его от многих проблем со зрением в будущем.

Диагностика

Самую простую диагностику можно провести дома. Нужно попросить кого-то привлечь внимание малыша игрушкой и прикрыть глазик кусочком плотного картона. Потом прикрыть второй глаз, внимательно следя за первым. Положение первого глаза не должно поменяться – ребёнок должен продолжать смотреть на игрушку. Тоже самое нужно пронаблюдать и за вторым глазом. Если положение не сдвинулось. То нет причин для беспокойства.

В медицинских учреждениях диагностика будет сложной и займёт немало времени. В первую очередь врач проверит остроту зрения. Процедура проводится в начале без использования корректирующих линз, а затем с ними. Сейчас для этой процедуры может быть использованы компьютерные технологии. Они более точно выявляют проблемы.

Необходимо определить объём движения, угол косоглазия и положение глаз. Также необходимо обследовать передний отрезок, проводящих сред глаза, глазное дно. Необходимо определить рефракцию глаз у ребёнка. Эта процедура делается на узкий и широкий зрачок. Следующим этапом будет бинокулярное исследование зрения.

Как подбираются контактные линзы смотрите в этой статье.

После получения всех данных и консультации с офтальмологом можно приступать к лечению.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это лишь навредит Вашему чаду!

Лечение

Очень важным фактором в лечении косоглазия, является именно своевременность. Запущенные варианты сложнее поддаются исправлению, так что с визитом к врачу лучше не затягивать.

Истинное косоглазие не проходит само. Для его устранение необходимо комплексное лечение, а потерянное время лишь усугубит положение ребёнка.

Начинается лечение с правильного подбора очков для зрения. Без них не обойтись никак и заниматься этим должен только врач-офтальмолог. Ни один самый лучший работник салона оптики не сможет помочь вашему ребёнку, а сделает лишь хуже. Довольно часто именно ношение правильно подобранных очков практически полностью исправляют проблему косоглазия.

Если очки не смогли справиться с проблемами зрения, то страшного ничего нет. Врач подключает аппаратное лечение, близорукости у детей в том числе. Для каждого малыша программа разрабатывается индивидуально, учитывая все особенности строения глаз малыша. Иногда, необходимо хирургическое вмешательство.

 

Ничего опасного в хирургическом вмешательстве нет, а исправить может даже самые сложные косоглазия. Более того, ещё до начала процедуры будет возможность посмотреть, какими глазки станут после процедуры. Хирургическое вмешательство позволяет достичь полного исправления любого косоглазия.

После операции врачи не оставляют малыша на произвол судьбы и полностью контролируют процесс его выздоровления. Составляют различные комплексы для тренировки глазных мышц и полностью восстанавливают малышу зрение.

Полезные упражнения для глаз при косоглазии смотрите по этой ссылке.

Важно понять, что система зрения ребёнка формируется до трёх-четырёх лет. После этого возраста очень сложно восстановить положение глаз, а мозг ребёнка будет тяжелее адаптироваться к новому видению мира.

Осложнения

Не вовремя начатое лечение может перерасти в серьёзную патологию. Ведь косящий глазик не работает в полную силу, а со временем и полностью отключается. Собрать потом единую картину будет очень сложно. Ещё с одной проблемой можно столкнуться в будущем – малыш перестанет воспринимать пространственный объём. Для него мир всегда будет видеться плоским.

Профилактика

Самой важной профилактикой будет своевременное посещения офтальмолога. Для малышей – 3 месяца, 6 месяцев и 1 год. Далее не реже одного раза в год. Обязательно выполнять все рекомендации врача и не забывать об гимнастике для глаз.

Конъюнктивит у ребенка может проявиться на ранних этапах развития, особенно в младенческом возрасте.

Что такое гиперметропия слабой степени обоих глаз: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/gipermetropiya/srednej-stepeni.html.

Мультифокальные линзы для очков: как создавались и почему так популярны читайте в этой статье.

Видео

Выводы

И еще раз хотелось бы напомнить о том, что косоглазие у детей причины имеет самые различные – поэтому очень важно установить истинную. Ниже мы в общих чертах описали наиболее часто встречающиеся из них, однако помните о том, что ни в коем случае нельзя пытаться ставить диагнозы самостоятельно – это может привести к самым непредсказуемым последствиям. Информация в данной статье дается только лишь для общего введения родителей в курс дела и не может быть использована как руководство к самостоятельному лечению.

Также не стоит забывать, что косоглазие развивается и в будущем окажет негативное влияние на взрослую жизнь. Затянутое лечение может привести к операции по косоглазию у взрослого. Причинами косоглазия у маленьких деток могут стать разные факторы, но первопричину может выделить только врач. И в любом случае не нужно вдаваться в панику, ведь современная медицина сейчас способна справиться со множеством проблем. А вся информация размещается лишь для ознакомления и никак не является инструкцией. Не забывайте капать ребенку витаминные глазные капли, чтобы улучшить иммунитет, выписанные врачом.

Для чего нужны витаминные глазные капли читайте тут.

Не пропускайте плановые осмотры у педиатра!

eyesdocs.ru