допаивать ли грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Появление на свет малыша всегда предполагает множество вопросов у родителей. Часть из них связаны, конечно, с правильным питанием. И почти всегда первое, что спрашивают мамочки, – нужно ли давать воду при грудном вскармливании. Не навредит ли это пищеварению и стулу? И если допаивать, то какой водой, как часто и из чего? Давайте разберемся по порядку со всеми нюансами.

Содержание: Скрыть

1. Когда ребенку требуется вода
2. Какие опасности могут быть при раннем приеме воды
3. Общие рекомендации по допаиванию

Когда ребенку требуется вода

Многие педиатры утверждают, что ребенку до двух месяцев, если он на грудном вскармливании, при нормальном усваивании материнского молока и регулярном наборе веса вода не требуется. Материнское молоко утоляет жажду и оберегает от обезвоживания. Однако есть врачи, высказывающие отличное от этого мнение. Итак, когда нужно допаивать новорожденного?

• При искусственном и смешанном вскармливании. Смеси, даже максимально приближенные по составу к молоку матери, усваиваются дольше, а водичка помогает их усвоению. Поэтому употребление воды в данном случае является обязательным.

• При грудном вскармливании при недостаточной лактации. К сожалению, случается, что материнского молока малышу недостаточно. Если младенец часто плачет, не набирает вес, допаивайте ребенка водой и немедленно обращайтесь к педиатру по вопросам смешанного вскармливания или полного перехода на смеси.

• В жаркую погоду. При жаре жидкость из организма выходит намного быстрее, а кормить ребенка молоком постоянно – значит заставлять его переедать. Вода в данном случае – ваше спасение.

• При икоте. Как известно, вода помогает справиться с икотой. Это справедливо не только для взрослого человека, но и для грудничка.

• При рвоте и поносе. Они вымывают из организма ребенка жидкость, что грозит обезвоживанием. Если вы столкнулись с такими проблемами, давайте малышу как можно больше воды.

• Для сбивания высокой температуры. Если кроха заболел, у него подскочила температура, то первый совет, который дают все врачи без исключения, – как можно больше пить. Молоко при высокой температуре противопоказано, разрешены только кисломолочные продукты. Поэтому оптимальным выходом для мамочки будет давать ребенку водичку.

• При возрасте ребенка старше двух месяцев. Если новорожденный может обходиться только материнским молоком, то кроха чуть старше – уже нет. Организм растет, как и его потребности. Многие педиатры с 2,5 месяцев уже рекомендуют допаивать малыша не только водой, но и компотами из сухофруктов.

ВАЖНО! Ирина Вострикова, педиатр клиники МЕДСИ, считает, что груднички не нуждаются в допаивании, потому что грудное молоко и так на 90 % состоит из воды. Однако это может понадобиться, если сама мать пьет недостаточно жидкости. Так, кормящая мама должна выпивать не меньше 2 литров обычной негазированной воды в сутки.

В жару ребенку можно предложить воду между кормлениями в объеме 10–15 мл: если малыш откажется, значит сейчас он не испытывает потребности в дополнительной жидкости. Те же рекомендации действительны и при искусственном вскармливании. Поить водой ребенка лучше с ложечки, а не из бутылочки. Потому что при кормлении из бутылочки у малыша возникает «путаница сосания», и он начинает брать грудь неправильно – из-за этого эффективность стимуляции выработки молока снижается, а соски травмируются.

Какие опасности могут быть при раннем приеме воды

Многие мамочки, услышав о запрете допаивать кроху водичкой, удивляются. К каким проблемам у новорожденного может привести частый прием воды?

• Недоедание. Если поить ребенка незадолго до кормления, то жидкость займет место в желудке малыша, и он меньше съест молока. Как следствие, кроха останется голоден, его организм получит меньше полезных веществ, а мама не опустошит молочные железы, что грозит застоем молока и уменьшением лактации.

• Нарушение кишечной микрофлоры. Употребление воды приводит к появлению в организме новорожденного первых бактерий, не всегда полезных. Это нагрузка на кишечник, вероятность развития дисбактериоза.

• Нагрузка на почки. Введение воды в рацион заставляет почки работать более интенсивно, а организм новорожденного малыша может быть не готов к такому.

ВАЖНО! Елена Шмакова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за малышом Центра «Лада», преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЭФ «Консультирование по грудному вскармливанию» добавляет, что при допаивании существует риск для самого грудного вскармливания. Дело в том, что молоко вырабатывается в ответ на сосание, и его количество прямо зависит от частоты стимуляции груди. Если поить малыша водой, он будет реже и меньше сосать грудь, а значит, стимуляция молочных желез снизится.

Она уверена, что допаивать ребенка следует только тогда, когда грудное кормление не помогает при обезвоживании малыша из-за недомогания. Обезвоживание можно выявить, например, при количестве мочеиспусканий менее 6 в сутки, моча при этом бывает концентрированной, темной, ее меньше обычного.

Общие рекомендации по допаиванию

Если вы решили допаивать ребенка или вам необходимо это делать, потому что кроха на искусственном или смешанном вскармливании, то следует придерживаться определенных правил, чтобы не навредить малышу.

• Необходимо давать только очищенную воду. Оптимальным вариантом будет покупать бутилированную водичку. Сегодня в магазинах можно найти бутыли с водой, предназначенной для детей: она прошла через все возможные очистки и лишена вредных бактерий. Также возможно использование дома колодезной воды, прошедшей через специальные детские фильтры. Откажитесь от использования водопроводной воды, даже фильтрованной.

• Используйте только кипяченую воду. Этим вы существенно снижаете риск попадания в организм крохи вредных бактерий (при кипячении почти все они погибают).

• Если есть возможность, пользуйтесь серебряной посудой. Сегодня по доступным ценам можно найти детские ложки и чашки из столового серебра. Этот металл обладает потрясающими свойствами уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Наливайте воду в серебряную чашку и давайте ей настаиваться. Как вариант, можно пользоваться серебряными ионизаторами воды. Такой выбор будет более экономичным

.• Если малыш пьет материнское молоко, то давать воду следует с ложки. Пить из бутылочки ему будет очень легко, и он может отказаться в итоге брать грудь

.• Если кроха здоров и хорошо набирает вес, то не нужно настаивать и насильно давать ему водичку. Значит, грудного молока ему достаточно.

• Воду следует давать через 10–15 минут после кормления и в промежутках между приемами пищи. Ни в коем случае не давайте пить перед едой: у крохи возникнет чувство ложного насыщения.

• Внимательно следите за состоянием малыша и не отказывайтесь лишний раз проконсультироваться у педиатра. Ведь речь идет о здоровье вашего ребенка.

Какую воду можно давать новорожденному ребенку?

Вода – один из основных компонентов рациона маленьких детей. Но бывает, что одной из причин болезней малыша становится вода некачественная. Про воду для детей мы писали тут, а информация про воду для новорожденных приведена ниже.

Грудное молоко удовлетворяет все потребности новорожденного в жидкости лишь на протяжении первых 3 месяцев его жизни. По достижению этого возраста малышей уже рекомендуется поить, поскольку их организм может терять влагу из-за ускоренного метаболизма.

Какой водой поить новорожденного ребенка? Важные рекомендации.

Оптимальный возраст для начала употребления чистой питьевой воды – 4-5 месяцев. Давать ее новорожденному следует между кормлениями, так как именно в эти периоды у малыша обостряется жажда. Оптимальное количество воды, рекомендуемое педиатрами, составляет не более 100 мл жидкости на 1 кг веса в день.

Можно ли использовать кипяченую или проточную воду?

Мнение о том, что новорожденным нужно давать только кипяченую воду, относится к частым заблуждениям. В процессе тепловой обработки уничтожается лишь часть бактерий, содержащихся в воде. Одновременно жидкость насыщается хлористыми соединениями, которые могут нанести вред детскому организму.

Вода из обычного водопровода, колодцев и других открытых источников тоже опасна для малышей. Первая содержит массу вредных солей, с которыми организм грудничка может не справится. Вторая часто отличается содержанием высокой доли бактерий и нитратов из почвы, а также других опасных примесей.

Стоит ли давать бутилированную воду?

Детская бутилированная вода – одно из приемлемых решений для обеспечения новорожденных жидкостью. Что давать пить школьникам риводится в статье: «Питьевой режим школьника». Она продается в обычных магазинах, аптеках, обладает специальной маркировкой об успешном прохождении проверки в РАМН. Но такую воду нельзя заменить аналогом для взрослых, поскольку в предназначенной для детей воде должно содержаться до 200-300 мг/л минералов, включая:

• калий, натрий – не более 20 мг/л;

• кальций – меньше 60 мг на литр;

• магний – в пределах 10-35 мг/л.

Использование бутилированной воды имеет и ряд недостатков:

• ограниченный объем – постоянное посещение магазинов для покупки свежей жидкости;

• высокая цена – товар для новорожденных стоит намного дороже аналогов для взрослых;

• сомнения в качестве – отсутствие уверенности из-за большого количества подделок.

Бутилированная вода выпускается в пластиковых бутылках, стеклянных емкостях, другой таре. Ее изготавливают многие производители, но покупатель не в состоянии проверить соблюдение всех норм каждым из них. Иногда качество продукта ухудшается из-за несоблюдения условий хранения, транспортировки. По этой причине всегда присутствует риск приобретения обычной воды с вредными примесями.

Как можно получить чистую и полезную воду для ребенка?

Те родители, которые заботятся о том, чтобы с первых месяцев его жизни давать новорожденному ребенку самые лучшие продукты, готовят питьевую воду самостоятельно. Для этого нужно приобрести качественные фильтры с 5-6 ступенями очистки. После использования такого фильтра можно быть полностью уверенными в отсутствии в воде бактерий, вредных химикатов и других примесей.

Многие современные фильтры обогащают воду микроэлементами, которые необходимы для здорового развития организма новорожденного ребенка. Процесс очистки находится под полным контролем родителей, что исключает риски и гарантирует приготовление свежих качественных напитков и жидкой еды для малыша. Такого результата невозможно добиться на крупных производствах, где продукт выпускается непрерывно, но далеко не сразу поступает на полки магазинов.

Еще одно важное преимущество очищенной воды для детей – постоянная экономия. Ресурс доступен родителям в неограниченном объеме, его качество не уступает товарам из магазинов, а чаще всего – превосходит их. Очищенная таким способом вода подходит не только для питья, но и для добавления в каши, молочные смеси. Важно лишь следить за сроком годности фильтра и своевременно менять его расходные элементы.

Закажите фильтр с максимальной степенью очистки воды в нашем интернет-магазине. А если все-ещё сомневаетесь, позвоните нам и вы получите профессиональную консультацию, которая поможет вам сделать выбор.

Вода при грудном вскармливании — нужно ли давать воду новорожденному

О чем необходимо помнить в первую очередь? Ваша задача – не допустить обезвоживания организма малыша, ребенок ни в коем случае не должен испытывать недостатка в воде, в которой формирующийся детский организм нуждается в сильнее взрослого. Важно понимать, достаточно ли получаемого маминого молока, или есть необходимость допаивать ребёнка дополнительно.

Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный не испытывал дефицита жидкости. Материнское молоко почти на 90% состоит из воды. Таким образом на грудном вскармливании ребенок получает и питье, и еду одновременно. Обратите внимание на то, как малыш прикладывается к груди. Если буквально на несколько минут – значит, он просто хотел пить. Первое молоко более жидкое, а вот то, что поступает позже («заднее») – густое и питательное. Если грудное вскармливание хорошо налажено, малыш здоров и активен, первые месяцы необходимости в допаивании может не возникнуть вовсе.

Факторы, указывающие, что малышу недостаточно воды, поступающей с молоком матери: редкое мочеиспускание (до 6-месячного возраста младенец должен писать 20-25 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, языка, кожи. Особые случаи – недомогание ребенка. Когда у младенца понос или повышенная температура (и как следствие возросшая потливость), ему нужно больше воды. В принципе, молоко может восполнить и эту потребность детского организма, но это происходит не всегда. Не нужно вливать в малыша воду, но вы обязаны её предложить, если ребенок не нуждается в дополнительной жидкости, он просто от неё откажется.

Педиатры не рекомендуют давать воду при грудном вскармливании без необходимости по ряду причин:

• У младенца очень маленький желудок, в нём еще недостаточно места и для молока, и для воды. Ребенок может недополучать питательных веществ из-за того, что его желудок заполнен.

• Для хорошей выработки молока, важно прикладывать малыша к груди как можно чаще. Не стоит заменять эти моменты допаиванием.

• Сосать соску бутылочки младенцу проще, чем грудь. Поэтому малыш может начать отказываться от кормления.

• Дополнительная вода увеличивает нагрузку на мочевую систему ребенка: почкам будет сложно справляться и с молоком, и с водой.

Все вышесказанное касается малышей до полугода. Как только в жизни грудничка появляется прикорм, в рационе должна появиться и вода. Педиатры рекомендуют использовать для этого специальную детскую воду. Не нужно давать кипяченую, в ней нет важных микроэлементов. И еще раз напомним – не поите малыша насильно, просто предлагайте. Некоторые детки не нуждаются в воде до 9-12 месяцев, получая необходимый объем жидкости из молока.

#PROMO_BLOCK#

Для того, чтобы молоко удовлетворяло всем потребностям ребенка, женщине важно самой пить достаточно воды. В организме молодой мамы ежедневно вырабатывается 1-1,5 молока, а значит, ваш привычный питьевой режим должен увеличиться на 1 литр жидкости. Выбирайте только качественную воду, например, родниковую воду Valio из Финляндии* со сбалансированным минеральным составом и чистым вкусом.

Как поить малыша при искусственном вскармливании?

При появлении ребенка в доме сразу же возникает немало вопросов о том, как же грамотно за ним ухаживать. И один из них связан с количеством воды, требуемом на искусственном вскармливании. Об этом мы и поговорим сегодня.

Нужна ли вообще вода?

В случае с естественным кормлением грудью вопросов о дополнительной воде вообще не возникает. Основная масса педиатров твердо уверена, что в данной ситуации вода не нужна, ведь она содержится в нужном количестве в составе материнского молока.

При таком типе кормления ребенок вначале высасывает первые порции молока, служащего для питья, а затем в ход идет так называемое «заднее» молоко, выступающее в качестве еды. Природа продумала все грамотно, более того, даже в зависимости от климата и сезонности состав молока матери меняется. Например, в летний период оно становится более жидким, а в зимний, наоборот, более густым и калорийным. По всем вышеназванным причинам детям на естественном вскармливании не нужна дополнительная вода до тех пор, пока отсутствует прикорм.

А вот в случае с искусственным вскармливанием дело обстоит совершенно иначе. Ему обязательно нужна вода, так как в составе смесей больше белка, нежели в молоке матери, а потому для его полноценного расщепления требуется больше жидкости. Так что новорожденный на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной воде на постоянной основе, ее следует давать в перерывах между кормлением смесью.

Детям-«искусственникам» лучше давать воду из бутылочки. Заведите специальную емкость для воды. А вот для тех, кто находится на грудном кормлении с введенным прикормом, больше подойдет допаивание с ложечки. В противном случае младенец может отказаться от груди, так как соска удобнее для питания.

Обязательно следите, чтобы температура воды на начальном этапе была такой же, как температура тела (около 36 градусов). Впоследствии можно немного снижать температуру до комнатной, это можно сделать после двух-трехмесячного допаивания.

Поить малыша лучше через час после завершения кормления, так как детскую смесь тоже разводят водой, следовательно, младенец не будет хотеть пить сразу после еды.

Зачем малышам на искусственном вскармливании нужна вода?

• Благодаря дополнительному питью малыш не только лучше усваивает питание, но и не будет страдать запорами (частой проблемой детей на искусственном вскармливании). При недостатке жидкости в организме каловые массы становятся суше и плотнее, что вызывает сложности с их выводом.
• Еще вода служит хорошим помощником при икоте, она снимает гортанный спазм и борется с причиной состояния. А во избежание повторения неприятности необходимо согреть ребенка, взять в вертикальном положении (если при кормлении младенец торопился и в пищеварительную систему попал воздух) и успокоить (в случае, когда икота возникает как следствие стрессовой ситуации и перевозбуждения).
• Когда у малышей повышается температура, их также непременно стоит поить водой. Она облегчает состояние и стабилизирует температуру, благодаря ей из организма выводится все ненужное.
• Когда ребенок страдает рвотой либо поносом, ему особенно необходима вода, так как организм быстро и резко теряет много жидкости и нужно компенсировать утраченную влагу. В этих случаях стоит поить малыша так часто, как он захочет.
• Есть весьма спорное утверждение насчет того, что вода якобы полезна при желтухе новорожденных. Однако врачи говорят, что, так как желтуха возникает по причине повышенного содержания в крови нерастворимого в воде билирубина, дополнительная вода никак не поможет облегчить состояние и вывести данное вещество.

Выбор воды для дополнительного питья малыша

Конечно, детям совершенно запрещено давать воду из-под крана, даже фильтрованную. Лучше не рисковать и приобрести специальную бутилированную воду для младенцев, ее можно найти в любой аптеке или даже обычном магазине. На ней указывается возраст малыша и состав минералов. Еще в специальной детской воде нередко присутствуют нужные витамины и микроэлементы, которые необходимы растущему организму. А для бутылок применяется пластик, полностью безопасный для здоровья.

Идеальным решением является артезианская либо родниковая вода из чистого источника. Если специальную детскую воду приобрести невозможно, подойдет любая бутилированная вода без газа. Помните, что для младенцев недопустима слишком минерализованная вода, лучше отдать предпочтение нейтральным составам. Потому тщательно изучайте этикетки.

Для тех, кто использует качественные фильтры для воды, подойдет и вариант фильтрованной жидкости. В самом крайнем случае можно взять кипяченую воду, она не наносит вред, но и пользы в ней мало. Причина в том, что при кипячении уничтожаются как полезные соли, так и вредные вещества. Поэтому такая вода практически бессмысленна, она лишь утоляет жажду. А вот отвары трав вполне подойдут вместо воды, однако взять можно не любой из них, а только те, что предназначены специально для малышей. Если у детей колики, подойдет укропная или фенхелевая вода, если малыш перевозбужден, то сделайте настой ромашки и мяты. А вот для простывшего ребенка подойдет липовый настой. Особенно удобны чаи для детей в гранулах, ими легко пользоваться, и они в полной мере безопасны для новорожденного.

Нельзя делать воду для детей слаще. Да, такой напиток малыши пьют лучше, однако сахар лишь усиливает жажду. А еще сахар трудно усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок в данный момент отказывается пить, значит, ему сейчас это не требуется. И не пытайтесь добавлять сахар и поить его насильно, лучше подождать, пока ребенок захочет пить сам.

Сколько требуется малышу воды на искусственном вскармливании?

В первую очередь ориентируйтесь на желания малыша. Предложите ему воду, а он уже решит сам, хочет пить или нет. Ни в коем случае не заставляйте его употреблять воду насильно!

Когда на улице жарко или же в комнате душно, можно поить ребенка чаще, даже раз в 20-30 минут будет нормально в этом случае. А в холодную погоду (менее 20 градусов дома) малыш вряд ли вообще захочет пить, скорее всего, ему будет достаточно жидкости, получаемой со смесью. В комфортных помещениях с температурой 24 градуса по Цельсию нужно давать ребенку около 60-100 миллилитров воды в сутки. Но и тут отсутствует четкая схема. Влияет и желание ребенка, и климатические условия, и густота используемой смеси.

Всегда есть дети, которые очень любят или совсем не любят воду. Принимайте во внимание факт, что объем желудка младенца невелик, он составляет лишь примерно 250 миллилитров. Вот почему чем больше в нем будет воды, тем меньше места останется для смеси. Так что за некоторое время до кормления лучше не поить ребенка. Прислушивайтесь к детским потребностям, и тогда никаких проблем с допаиванием не возникнет!

КУПАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО, ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ВАННЫ РЕБЕНКА

Первое купание новорожденного ребенка в ванночке следует проводить после отпадения остатка пуповины и заживления пупочной ранки. Обычно, это происходит на 2-ой неделе жизни. Для купания ребенка Вам понадобятся: ванночка (лучше эмалированная, но можно и пластмассовую), детское мыло, мягкая губка, водяной термометр, кувшин или другая емкость с теплой водой для ополаскивания ребенка, пеленка и полотенце.

Частота купания детей:

· в течение первых 6-ти месяцев — ежедневно;

· с 6 мес до 1,5 лет — через день;

· до 3-х лет — 2 раза в неделю;

· старше 3-х лет — не реже 1-го раза в неделю.

Температура воды в ванной:

· в течении первого месяца жизни — 37,5-37 градусов С. При этом, новорожденного купают в кипяченой воде, которую остужают до нужной температуры.

· до 6 мес.- 36,5-37 С;

· с 6 мес. до 12 мес. 36,0-36,5 С ;

Продолжительность принятия ванны:

· до 12 месяцев — 5-10 минут

· с 12 месяцев до 2-х лет — 8-10 минут

· после 2-х лет — 10-15 минут

Продолжительность ванны наращивают постепенно, начинают от нескольких минут и с каждым последующим приемом увеличивают время.

Поэтапность процедуры:

1. Перед купанием ванночку тщательно промывают с мылом и щеткой, затем ополаскивают горячей водой;

2. Положение ребенка в ванной. Голову и верхнюю часть туловища поддерживают одной рукой, другой рукой фиксируют ягодицы и бедра. Поддерживая ноги ребенка, его осторожно помещают в воду.

В этом положении обеспечивается наибольшее расслабление мышц ребенка. Для купания так же можно использовать специальную подставку. До 6 месяцев, положение ребенка в ванне — лежа. Так ,чтобы голова была несколько выше туловища (вода не должна попадать в наружные слуховые проходы). Для этого нужно придерживать голову ребенка на своей руке. Вода должна быть на уровне сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. После 6 месяцев — дети могут сидеть в ванночке, свободно, без напряжения, погруженные до уровня сосков.

3. Итак, одной рукой поддерживают голову и спинку ребенка, другой намыливают шею, туловище, ягодицы. Особое внимание уделите складкам в области шеи, в локтевых сгибах, паховой области, за ушами, под коленными сгибами и между ягодицами;

4. Затем ребенка приподнимают над водой, поворачивают спинкой кверху и обливают чистой водой из отдельной посуды;

5. В согретую пеленку заворачивают ребенка и легкими промокательными движениями обсушивают кожу ребенка;

6. Далее обрабатывают (смазывают) кожные складки стерильным вазелиновым маслом или другими средствами ухода за малышами;

7. Запеленать (или одеть) ребенка и уложить в кроватку.

Следует помнить, что:

· ванну проводят в определенные, желательно в одни и те же, часы. Не раньше чем через час после кормления или за 40-45 мин до него, а так же за 1-1,5 часа до сна;

· после ванны ребенку необходим отдых в течение 20-30 минут;

· мыло при купании новорожденного используют не чаще 2 раз в неделю .

Возможные проблемы:

1. У некоторых детей ежедневные купания могут вызвать раздражение кожи (особенно если жесткая вода).
Рекомендации: искупать ребенка с добавлением крахмала — 100-150 гр крахмала развести теплой водой и влить в ванную полученную взвесь;

2. иногда после частого мытья с мылом волосы становятся сухими.
Рекомендации: смазать волосы после купания растительным маслом. После обработки маслом волосы протирают сухи ватным тампоном;

3. Если на коже малыша появились элементы потницы.
Рекомендации: в ванну добавить настой череды или ромашки. Для приготовления настоя берется 1 столовая ложка травы на стакан воды (200 мл) — настаивать 10 минут.

Обезвоживание у детей: как предотвратить и распознать

Почему дети находятся в группе риска и больше подвержены обезвоживанию?

Дети, наряду с пожилыми людьми, находятся в группе риска и более подвержены получить обезвоживание, из-за сочетания нескольких факторов:

Во-первых, потому что они представляют собой группу людей, которые из-за своего возраста чаще страдают от инфекций, которые могут вызвать лихорадку и желудочно-кишечные симптомы, такие, как рвота или диарея, которые приводят к потере жидкости в организме. Однако, обезвоживание может наступить не только при гастроэнтерите, но при других инфекциях, таких как респираторные (простуда, синусит, пневмония, бронхит) или инфекции мочевыводящих путей.

Во-вторых, потому, что в детском организме более высокий процент воды. У новорожденного, к примеру, около 70% его массы тела — это вода. Этот процент постепенно уменьшается с взрослением ребенка, пока в зрелом возрасте он не достигнет 50-60%, в зависимости от возраста и пола.

В-третьих, потому, что при меньшем объеме тела, соотношение между поверхностью тела и весом — выше. Это означает, что у детей потеря влаги через кожу и слизистые оболочки путем испарения пропорционально больше, чем у взрослых.

Следует также добавить, что механизмы компенсации, которые запускает организм, когда начинает терять влагу, еще недостаточно развиты в раннем возрасте жизни. Способность концентрировать мочу и тем самым уменьшать потерю влаги у новорожденного меньше, чем у ребенка школьного возраста или взрослого, что делает маленьких детей более уязвимыми в данных ситуациях.

И, наконец, в случае детей младшего возраста, у них ограничен доступ к жидкостям, поскольку они не могут пить самостоятельно и зависят от взрослых, которые должны давать им пить воду в ситуациях обезвоживания организма вследствие болезни или жаркой погоды.

Таким образом, наибольшему риску обезвоживания подвержены новорожденные и груднички.

Обезвоживание и медикаменты при хронических заболеваниях

Хотя детям нередко приходится принимать лекарства при хронических заболеваниях, необходимо учитывать, что некоторые из них могут способствовать усугублению симптомов обезвоживания. Очевидным примером данного типа лекарств являются диуретики (фуросемид, спиронолактон …), что приводит к увеличению потери воды через мочу, чтобы компенсировать проблемы с сердцем, почками и т.д.

Следует также учитывать, что если ребенок принимает какие-либо лекарства от хронических болезней, их уровень в крови, а также их терапевтические эффекты (как полезные, так и побочные) могут временно изменяться при возникновении ситуации обезвоживания. Это не означает, что мы должны тревожиться, но мы должны учитывать это, например, в случае детей, получающих противоэпилептические препараты, поскольку в ситуации обезвоживания, лекарства перестанут действовать и эпилепсия может временно декомпенсировать.

Каковы симптомы обезвоживания?

С одной стороны, симптомы связаны с потерей жидкости и электролитов (минеральных солей), а с другой — с механизмами компенсации, которые запускает организм, чтобы восстановить потерю влаги. Некоторые из симптомов обезвоживания:

1. Ухудшение общего самочувствия
2. Сухость во рту, отсутствие слюны или беловатая пенообразная слюна
3. Бледность
4. Запавшие глаза
5. Аномальное дыхание
6. Плач без слез
7. Сокращение позывов к мочеиспусканию
8. Повышенная жажда

Эти симптомы, наряду с другими клиническими признаками, оцениваются по различным шкалам, используемым для оценки степени обезвоживания ребенка (шкала Горелика, шкала Американской академии педиатрии, клиническая шкала дегидратации …). Если один или несколько симптомов наблюдается у ребенка, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как можно предотвратить обезвоживание?

В ситуациях возникновения симптомов болезни, описанных выше (лихорадка, рвота, диарея), очень важно предлагать ребенку обильное питьё для поддержания нормального состояния гидратации. Помимо воды, жидкость, которую вы предлагаете ребенку, должна содержать глюкозу (сахар) и минеральные соли, потому что при рвоте и диарее теряется не только вода, но также сахар и минералы, такие как натрий, калий и хлор. Эти вещества жизненно необходимы для поддержания работы органов и систем нашего организма. Часто их уровни изменяются в ситуациях обезвоживания (гипер или гипонатриемия, гипогликемия …), что может усугубить симптомы заболевания. Поэтому рекомендуется восполнять потерю жидкости, применяя пероральные регидратационные сыворотки, которые можно приобрести в аптеках.

В других ситуациях, когда потеря влаги в организме увеличивается из-зя потоотделения, например, летом и при длительной физической активности, рекомендуется использовать воду в качестве основного регидратанта, сопровождаемую продуктами, которые содержат углеводы, минеральные соли и воду, такими, как фрукты. Спортивные изотонические напитки не нужны детям, и их привычное использование может иметь пагубные последствия для здоровья.

Какую воду можно давать новорожденному ребенку?

Вода – один из основных компонентов рациона маленьких детей. Грудное молоко закрывает все потребности новорожденного в жидкости лишь на протяжении первых 3 месяцев его жизни. После этого малышей рекомендуется поить, поскольку их организм стремительно теряет влагу из-за ускоренного метаболизма. Какую воду можно давать новорожденному ребенку: виды и рекомендации Оптимальный возраст для начала употребления чистой питьевой воды – 4-5 месяцев. Давать ее новорожденному следует между кормлениями, так как именно в эти периоды у малыша обостряется жажда. Оптимальный объем, рекомендуемый педиатрами, составляет не более 100 мл жидкости на 1 кг веса. Можно ли использовать кипяченую или проточную воду Мнение о том, что новорожденным нужно давать лишь кипяченую воду, относят к частым заблуждениям. В процессе тепловой обработки разрушается лишь часть бактерий. Одновременно жидкость насыщается хлористыми соединениями, которые могут нанести вред маленьким детям. Вода из обычного водопровода, колодцев и других открытых источников тоже опасна для малышей. Первая содержит массу вредных солей, с которыми организм грудничка не справится. Вторая – часто отличается высокой долей бактерий и нитратов из почвы, других опасных примесей. Стоит ли давать бутилированную воду Бутилированная вода – одно из приемлемых решений для обеспечения новорожденных жидкостью. Она продается в обычных магазинах, аптеках, обладает специальной маркировкой об успешном прохождении проверки в РАМН. Но ее нельзя заменить аналогом для взрослых, поскольку в ней должно содержаться до 200-300 мг/л минералов, включая: — калий, натрий – не более 20 мг/л; — кальций – меньше 60 мг на литр; — магний – в пределах 10-35 мг/л. Использование бутилированной воды имеет и ряд недостатков: — ограниченный объем – постоянное посещение магазинов для покупки свежей жидкости; — высокая цена – товар для новорожденных стоит намного дороже аналогов для взрослых; — сомнительное качество – отсутствие уверенности из-за большого количества подделок. Бутилированная вода выпускается в пластиковых бутылочках, стеклянных емкостях, другой таре. Ее изготавливают многие производители, но покупатель не в состоянии проверить соблюдение всех норм каждым из них. Иногда качество продукта ухудшается из-за несоблюдения условий хранения, транспортировки. По этой причине всегда присутствует риск приобретения обычной воды с вредными примесями. Преимущества очистки воды для детей Если родители хотят давать новорожденному ребенку самые лучшие продукты с первых месяцев его жизни, то они готовят питьевую воду самостоятельно. Для этого нужно лишь приобрести качественные фильтры с 5-6 ступенями очистки. После обработки можно быть полностью уверенным в отсутствии бактерий, вредных химикатов и других примесей в жидкости. Многие современные фильтры обогащают воду микроэлементами, которые нужны организму новорожденного ребенка. Процесс очистки находится под полным контролем родителей, что исключает риски и гарантирует приготовление качественной воды для малыша. Такого результата невозможно добиться на крупных производствах, где продукт выпускается непрерывно, но далеко не сразу поступает на полки магазинов. Еще одно важное преимущество очищенной воды для детей – постоянная экономия. Ресурс доступен родителям в неограниченном объеме, его качество не уступает товарам из магазинов, а чаще всего – превосходит их. Приготовленная таким способом жидкость подходит не только для питья, но и для добавления в каши, молочные смеси. Важно лишь следить за сроком годности фильтра, своевременно менять его менять его расходные элементы. Закажите фильтр с максимальной степенью очистки воды в нашем интернет-магазине. А если все-ещё сомневаетесь, позвоните нам и вы получите профессиональную консультацию, которая поможет вам сделать выбор.

Детская смесь: лучше водопроводная или бутилированная вода?

Безопасно ли смешивать фторированную водопроводную воду с детской смесью? Я слышал, что слишком много фтора может повредить зубы ребенка.

Ответ от Джея Л. Хекера, доктора медицины.

Вы можете безопасно использовать фторированную водопроводную воду для приготовления детской смеси. Воздействие фтора в младенчестве помогает предотвратить кариес.

Однако регулярное смешивание порошкообразной или жидкой концентрированной детской смеси с фторированной водой может увеличить риск появления у вашего ребенка слабых белых линий или полос на зубах (флюороз), если эти виды смеси являются основным источником питания вашего ребенка.

Флюороз — косметическая проблема, поражающая как молочные, так и постоянные зубы, когда они формируются под деснами. У маленьких детей комбинированное воздействие фтора из всех источников способствует развитию флюороза. Это включает фтор во фторированной воде, продуктах питания и напитках, приготовленных с использованием фторированной воды, а также фторированной зубной пасте и ополаскивателях для рта, особенно если эти продукты проглатываются. Флюороз не может развиться или ухудшиться, если постоянные зубы прорываются через десны.

Если вас беспокоит флюороз, подумайте о том, как свести к минимуму воздействие фтора на вашего ребенка.Например, вы можете использовать готовую к кормлению смесь, содержащую мало фтора, или чередовать использование фторированной водопроводной воды и воды с низким содержанием фтора, такой как очищенная, деминерализованная, деионизированная или дистиллированная вода в бутылках, для приготовления концентрированной смеси.

Помните, однако, что раннее воздействие фтора помогает предотвратить кариес. Если вы кормите ребенка только готовой к употреблению смесью или концентрированной смесью, смешанной с водой с низким содержанием фтора, врач вашего ребенка может порекомендовать добавки фтора, начиная с 6 месяцев.Обязательно сначала поговорите со стоматологом или врачом вашего ребенка о других возможных воздействиях фтора на вашего ребенка.

• Запор у младенцев
• Темпы роста младенцев

25 февраля 2021 г. Показать ссылки

1. Обзор: Детская смесь и флюороз. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/fluoridation/faqs/infant-formula.html. По состоянию на 27 октября 2015 г.
2. Часто задаваемые вопросы о флюорозе зубов. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/fluoridation/faqs/dental_fluorosis/index.htm. По состоянию на 27 октября 2015 г.
3. Флюороз. Американская стоматологическая ассоциация. https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/флюороз. По состоянию на 27 октября 2015 г.
4. Фторсодержащие добавки. Американская стоматологическая ассоциация. https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/fluoride-topical-and-systemic-supplements. По состоянию на 27 октября 2015 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Нужно ли кормить ребенка водой? | The Independent

[Эта статья была впервые опубликована в 2018 году]

Младенцам вода не нужна так, как детям и взрослым, даже в жаркий летний день.

Согласно исследованию, опубликованному NHS Greater Glasgow and Clyde, грудное молоко невероятно богато водой с низкой концентрацией электролитов.

Это означает, что грудное молоко может обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости в течение первых шести месяцев его жизни.

Тем не менее, некоторые родители могут не знать о возможных последствиях снабжения своих малышей водой.

Даниэль Стрингер, педиатр, также известная как KidNurse, изложила причины, по которым родители должны избегать утоления жажды своих детей водой, когда они слишком малы.

«Детям НЕ нужна вода, как взрослым. На самом деле детям не следует предлагать воду, пока им не исполнится шесть месяцев», — написала Стрингер в своем блоге.

«Вот факт, о котором не знают многие родители: грудное молоко на 88 процентов состоит из воды.Грудное молоко или смесь содержат всю жидкость, в которой нуждается ваш ребенок!»

По словам Стрингера, если ребенку дать слишком много воды, это может привести к водной интоксикации.

«Водная интоксикация — это процесс, который возникает, когда ребенку дают слишком много воды, а затем вода вызывает расширение натрия (соли) в организме», — пишет Стрингер.

Стрингер посоветовал детям в возрасте шести месяцев выпивать не более двух унций воды в течение 24 часов до своего первого дня рождения. Тем не менее, вы всегда должны обратиться за профессиональной консультацией к своему врачу.

Государственная служба здравоохранения сообщает: «Детям, находящимся на полном грудном вскармливании, не нужна вода, пока они не начнут есть твердую пищу. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться дополнительное количество воды в жаркую погоду.

«Детям младше шести месяцев не следует используйте воду прямо из-под крана на кухне, так как она нестерильная. Вам нужно будет сначала вскипятить воду из-под крана, а затем дать ей остыть. Воду для детей старше шести месяцев кипятить не нужно».

Национальная служба здравоохранения Великобритании также рекомендует не давать ребенку бутилированную воду вместе со смесью, так как она «может содержать слишком много соли (натрия) или сульфата».

При приготовлении корма всегда используйте кипяченую воду температурой не менее 70°С. Не забудьте дать корму остыть, прежде чем давать его ребенку, добавляет он.

Когда мой ребенок может пить воду?

Мы обсуждаем, когда вашему ребенку можно пить воду. Мы также рассмотрим, как сохранить водный баланс вашего ребенка в жаркую погоду.

Когда мой ребенок может пить воду?

Маленьким детям в возрасте до шести месяцев обычно не требуется никакой воды или дополнительных напитков, кроме их обычного молока (Выбор NHS, 2017).

Я кормлю ребенка грудью, нужна ли ему дополнительная вода в жаркую погоду?

Младенцам на грудном вскармливании не понадобится вода, пока им не исполнится шесть месяцев (выбор NHS, 2017).

«Когда вы кормите ребенка грудью и он начал есть твердую пищу, вы можете предлагать ему воду из чашки, а также часто кормить грудью».

Даже в жаркую погоду вам обычно не нужно предлагать ребенку воду, если вы кормите его грудным молоком. Они просто будут кормить грудью чаще, если им это нужно.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут сосать чаще, потому что энергетическая ценность грудного молока меняется в зависимости от того, что они кормят.

Я кормлю своего ребенка молочной смесью, нужна ли ему дополнительная вода в жаркую погоду?

Если вы кормите ребенка молочной смесью, в жаркую погоду вам, возможно, придется предлагать ему воду, а не молоко. Убедитесь, что вы вскипятили и охладили воду, прежде чем дать им ее (Выбор NHS, 2017).

Как узнать, достаточно ли пьет мой ребенок?

В жаркую погоду важно часто кормить ребенка молоком, независимо от того, кормите ли вы грудью, смесью или и тем, и другим.В очень жаркую погоду детям важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Как правило, ваш ребенок получает достаточное количество жидкости, если каждые 24 часа он носит не менее шести толстых мокрых подгузников. Это должно быть в случае, когда вашему ребенку исполнилось пять дней, если он счастлив, бодр и часто кормится. Вы можете узнать больше в нашей статье «Как определить, что мой ребенок хорошо ест».

Когда мой ребенок может пить воду из-под крана?

Детям до шести месяцев следует пить только кипяченую и охлажденную водопроводную воду.Вода прямо из-под крана не стерильна, поэтому не подходит для детей младшего возраста.

Когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, вы можете предложить ему воду прямо из-под крана в стакане или чашке. У них было бы это, а также их обычное молоко (Выбор NHS, 2017; Фонд здоровья полости рта, 2017).

Может ли мой ребенок или ребенок младшего возраста пить бутилированную воду?

Бутилированная вода не рекомендуется для младенцев или детей ясельного возраста, так как она может содержать слишком много соли или сульфатов.

Вода и молоко — хорошие варианты

Младенцы старшего возраста и дети младшего возраста, которые пьют такие напитки, как кабачки или сок в течение дня, могут восполнить запасы калорий от этих напитков. Это снижает их аппетит к молоку или твердым веществам и может затруднить получение ими достаточного количества питательных веществ. Со временем это также может привести к дефициту, особенно к недостатку железа, что может вызвать анемию (Выбор NHS, 2017; Oral Health Foundation, 2017).

Рекомендуется просто давать ребенку воду для питья, а также его обычное кормление молоком.

Уход за зубами вашего ребенка

Тыква и фруктовые соки содержат много сахара и могут способствовать разрушению зубов.Фруктовый сок часто рассматривается как здоровая альтернатива тыкве, но он по-прежнему содержит сахара и кислоты, которые могут повредить зубную эмаль (Oral Health Foundation, 2017). Детям в возрасте до трех лет не следует употреблять ничего, содержащее искусственные подсластители (Oral Health Foundation, 2017).

Если вы хотите предложить своему ребенку кабачки или сок, давайте их только в умеренном количестве, хорошо разбавленными и во время еды. Цельный фруктовый сок — лучший вариант, чем тыква. Узнайте больше в нашей статье о зубах вашего ребенка.

Последний раз эта страница была проверена в октябре 2017 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посетить одну из наших групп раннего развития, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

NHS Choices содержит информацию о том, как вы можете ухаживать за зубами вашего ребенка.

Какая вода лучше всего подходит для детского питания? (узнайте, что безопасно)

Знание того, какую воду использовать в детской смеси, имеет решающее значение для обеспечения здоровья вашего малыша. Вся вода может выглядеть одинаково, но это точно не одно и то же. Некоторые типы воды содержат более высокие уровни определенных минералов, которые могут повлиять на развивающиеся зубы вашего ребенка.

Прежде чем использовать воду из-под крана для детского питания, вам необходимо знать, какие химические вещества и минералы в ней присутствуют.

Так что лучше использовать бутилированную воду? Давайте разберемся.

---

Использование дистиллированной воды для детского питания

Дистиллированная вода — это вода, которая превращается в пар, а затем конденсируется обратно в жидкую форму. Это ультрачистая вода, так как все загрязнения были удалены в процессе дистилляции.

Это безопасно?

Да, дистиллированная вода совершенно безопасна для использования в детских смесях.Он не содержит никаких питательных веществ, но ваш ребенок получит все, что ему нужно из смеси.

Имейте в виду

Дистиллированная вода подходит для использования в детских смесях, но она не должна быть единственной водой, которую ваш малыш будет пить позже. Поскольку она полностью очищена, в ней нет полезных минералов, которые есть в некоторых других водах.

Он не заменяет питательные вещества, потерянные с потом, и может вызвать дисбаланс электролитов из-за чрезмерного диуреза ⁽¹⁾ .В дистиллированной воде нет фтора, поэтому у детей старшего возраста нет защиты зубов.

Употребление дистиллированной воды не опасно для вашего малыша, если оно сбалансировано с полноценной диетой.

Использование колодезной воды для детского питания

Колодезная вода берется из небольшого резервуара на глубине нескольких футов под поверхностью и обогащается минералами из земли. У многих людей в США есть частные колодцы, снабжающие их дома водой.

Это безопасно?

Колодезную воду следует использовать с осторожностью при смешивании детских смесей и в больших количествах для потребления человеком.Колодцы могут содержать токсины или бактерии, небезопасные для человека.

Если в вашем доме используется колодезная вода, вы должны проверить ее, прежде чем пить ее или использовать для детского питания. Не просто кипятите его и думайте, что это безопасно для вашего ребенка. Большая часть колодезной воды содержит минералы, такие как нитраты и железо, которые невозможно выкипятить.

Кипячение воды может даже увеличить концентрацию этих минералов. Позвоните в отдел здравоохранения вашего округа для получения информации о тестировании. Поскольку рекомендуется нагревать воду как минимум до 158 градусов F (70 градусов C) при приготовлении детской смеси, колодезная вода, как правило, не лучший выбор ⁽²⁾ .

Имейте в виду

Необходимо часто проверять воду из колодца. Микроорганизмы и бактерии могут поселиться внутри, вызывая у вас заболевание. Если ваша вода безопасна, все же лучше кипятить ее перед использованием для детского питания. Журнал детской гастроэнтерологии обсуждает риски заражения сальмонеллой и другими бактериальными инфекциями, которые могут передаваться.

Детская смесь на родниковой воде (артезианская)

Родниковая или артезианская вода похожа на колодезную, но берется из гораздо более глубокого резервуара. Это необычная вода, которая течет из вашего крана, и большинство людей покупают ее в бутылках или кувшинах.

Это безопасно?

Это зависит. Многие предпочитают использовать дистиллированную воду из соображений безопасности. Тем не менее, родниковая вода, которая была очищена и соответствует стандартам FDA, безопасна для использования, хотя ее все равно следует кипятить.

Если вода поступает прямо из источника, она может содержать минералы или даже бактерии, которые ваш ребенок не должен глотать.

Имейте в виду

Многие виды родниковой воды содержат минералы, которые не подходят для вашего ребенка.Все минералы, которые нужны детям, поступают из их смеси — вода просто разбавляет их. Вот почему большинство педиатров советуют использовать только дистиллированную воду.

Что насчет бутилированной воды?

Иногда использование бутилированной воды является самым простым вариантом, если ваша вода небезопасна или вы находитесь вдали от дома. Детская вода — это очищенная бутилированная вода, предназначенная исключительно для детей. Однако это не единственный вариант.

Многие из этих вариантов содержат фторид, в котором нет необходимости до 6-месячного возраста.Если вы живете в районе, где ваша городская вода не фторируется, и ваш педиатр прописал вашему ребенку витаминную добавку с фтором, добавление фтора из детской воды не требуется или не рекомендуется.

Подходит любая бутилированная вода с низким содержанием фтора и этикетками, указывающими, что она была очищена, дистиллирована, деионизирована, деминерализована или прошла через обратный осмос.

Любая вода, которую вы покупаете в США, должна соответствовать законам и стандартам качества воды FDA.

Это безопасно?

Да, бутилированная вода, купленная в США, безопасна для детского питания. Тем не менее, вы все равно должны стерилизовать его кипячением, если только он не дистиллирован.

Имейте в виду

Самым большим недостатком бутилированной воды является цена. Это довольно дорого и, возможно, не стоит заморачиваться.

Использование водопроводной воды для детского питания

С появлением различных домашних фильтров для воды многие семьи выбирают водопроводную воду для приготовления детской смеси.Это гораздо более экономичный вариант, чем бутилированная вода. Большинство фильтров не удаляют фторид, добавляемый муниципалитетами. Рекомендуется нагреть эту воду до 158 градусов F (70 градусов C) при использовании ее для приготовления детской смеси ⁽³⁾ .

Нужно ли кипятить воду?

В прошлом производители всегда говорили, что воду, используемую для детского питания, следует кипятить. Однако сегодня все немного по-другому, так как многие рекомендуют вместо этого проконсультироваться с педиатром.

Американская академия педиатрии подчеркивает важность использования воды из безопасного источника. Они также заявляют, что если вы уверены, что ваша водопроводная вода безопасна, вы можете смешивать ее при комнатной температуре со смесью. Нет необходимости в кипячении или стерилизации.

Если вы не уверены в безопасности своих запасов, вскипятите воду из-под крана. Возьмите холодную водопроводную воду, доведите ее до кипения и выключите. Дайте остыть перед смешиванием со смесью. Вот дополнительная информация от AAP о безопасной воде.

Никогда не позволяйте воде кипеть более одной минуты. Это может увеличить концентрацию примесей, присутствующих в воде.

Во избежание бактериального заражения не оставляйте воду остывать более чем на 30 минут ⁽⁴⁾ .

Перед кормлением обязательно убедитесь, что бутылочка не слишком горячая или холодная. Встряхните несколько капель на внутреннюю сторону запястья, чтобы проверить температуру.

Никогда не добавляйте больше воды

Всегда следуйте инструкциям на упаковке.Никогда не разбавляйте смесь водой, чтобы продлить срок ее действия или дать ребенку больше жидкости. Маленьким детям нельзя пить много воды, это может привести к водной интоксикации ⁽⁵⁾ .

Еще одна проблема, связанная с кипячением воды, — это свинец. К сожалению, есть много мест, где водопроводная вода имеет более высокое содержание свинца, чем хотелось бы. При кипячении такой воды увеличивается концентрация свинца, что делает ее более вредной. Воздействие свинца может вызвать необратимые неврологические нарушения и нарушения развития у младенцев и детей.Поэтому важно проверить водопроводную воду на содержание свинца, прежде чем использовать ее для приготовления формулы ⁽⁶⁾ .

Фтор и детская смесь

Если ваша вода содержит высокие концентрации фтора, вы должны помнить о том, сколько вы используете для детского питания.

Фтор — это компонент, который часто добавляют в системы водоснабжения для укрепления эмали наших зубов. Однако слишком много может привести к так называемому флюорозу зубов.

Дентальный флюороз — это не заболевание зубов, а скорее раздражение, вызывающее изменение цвета развивающихся зубов ребенка ⁽⁷⁾ . Он влияет только на новые зубы, которые еще растут под деснами. После того, как слишком много фтора не имеет никакого эффекта.

Изменение цвета в результате флюороза зубов проявляется в виде белых полос или линий на постоянных зубах. Во многих случаях он настолько незаметен, что только стоматолог сможет его заметить.

Тем не менее, об этом стоит подумать. Эксперты рекомендуют избегать использования фторированной воды исключительно для детского питания. Если в вашей водопроводной воде есть фтор, используйте дистиллированную бутилированную воду пару раз в день, чтобы сбалансировать его ⁽⁸⁾ .

Если вы не уверены, сколько фтора содержится в вашей воде, обратитесь в городскую водопроводную компанию. Убедитесь, что содержание фтора составляет примерно 0,7 части фтора на 1 миллион частей воды ⁽⁹⁾ .

В моей практике есть много родителей, которые обеспокоены утверждениями о других вредных эффектах фтора, которые не доказаны, но широко распространены в Интернете. Они часто сопротивляются тому, чтобы давать своим младенцам или детям старшего возраста добавки фтора, полагая, что регулярного ухода за зубами и использования зубной пасты с фтором достаточно.Как упоминалось выше, фтор полезен для зубов, которые еще не прорезались. При назначении в соответствующем возрасте и в соответствующем количестве вреда нет ⁽¹⁰⁾ .

Примечание редактора:

Д-р Леа Александер, MD, FAAP

---

Еда на вынос

Вы должны выбрать самую лучшую воду для детской смеси. Колодезная или родниковая вода не рекомендуется, так как она может содержать слишком много минералов и возможных загрязняющих веществ.

Если вы используете один из них, вы должны его прокипятить.Дайте закипеть рулету не более одной минуты. Перед смешиванием со смесью дайте остыть, но не более 30 минут.

Использование воды, содержащей фторид, допустимо после 6-месячного возраста, если оно не превышает рекомендуемого предела. Лучше всего использовать дистиллированную или очищенную воду. В их состав не входят вредные элементы, и вам не нужно их кипятить перед использованием.

Подходит ли грип-вода для детей?

J Pharmacol Pharmacother. апрель-июнь 2012 г.; 3(2): 207–208.

B. Adhisivam

Ассистент кафедры педиатрии, Джавахарлальский институт последипломного медицинского образования и исследований, Пондичерри, Индия

Ассистент-профессор, кафедра педиатрии, Джавахарлальский институт последипломного медицинского образования и исследований, Пондичерри , Индия

Адрес для корреспонденции: Б. Адхишивам, доцент кафедры педиатрии, Джавахарлальский институт последипломного медицинского образования и исследований, Пондичерри — 605 006, Индия.Электронная почта: ku.oc.oohay@5791mavisihdaАвторское право: © Журнал фармакологии и фармакотерапии

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Сэр,

ВОЗ рекомендует матерям во всем мире кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни ребенка для достижения оптимального роста, развития и здоровья.«Десять шагов к успешному грудному вскармливанию» лежат в основе Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ по больницам, доброжелательным к ребенку (BFHI). Согласно шестому этапу BFHI, новорожденным нельзя давать пищу или питье, кроме грудного молока, если только это не показано с медицинской точки зрения.[1] Хотя рекомендации ВОЗ по кормлению детей грудного и раннего возраста существуют, в действительности они часто не соблюдаются. Верования и обычаи людей оказывают большее влияние на методы воспитания детей, отодвигая вышеупомянутые принципы на задний план.Одной из таких иррациональных практик является рутинное использование противогриппозной воды для младенцев и при коликах.[2] Что-либо (в том числе вода от кашля), кроме грудного молока, вводимое ребенку в течение первых шести месяцев, может увеличить риск занесения бактерий, вызывающих аллергию и раздражающих кишечник ребенка. Вода для гриппа, как и любое другое предлактационное введение вскоре после рождения, может привести к задержке начала грудного вскармливания и снижению выработки грудного молока.

Вудворд позаимствовал формулу, состоящую из масла семян укропа, бикарбоната натрия и спирта, а также других веществ, у врачей, которые использовали раствор в 1840-х годах для лечения детей с «болотной лихорадкой», формой малярийного заболевания.По счастливой случайности средство, разработанное Вудвордом для лечения малярии, сегодня является популярным средством от колик и имеет огромную коммерческую ценность.[3] Опрос 200 матерей в Шеффилде показал, что 64% ​​матерей давали младенцам отхаркивающую воду в течение первого месяца.[4] Согласно исследованию, проведенному в Нигерии, 30% матерей использовали воду для лечения колик у детей в качестве самолечения, в то время как 43% врачей прописывали то же самое.[5] Совершенно очевидно, что противогрибковая вода пересекла границы и социально-экономические слои и широко используется врачами и матерями.

Было высказано предположение, что спирт, содержащийся в воде от гриппа, оказывает успокаивающее действие.[3] В некоторых других коммерческих противогриппозных водах содержание алкоголя достигало 9%, вызывая привыкание даже у взрослых. Интернет-поиск показал, что большинство марок воды против спазмов на индийском рынке не содержат спирта, но содержат бикарбонат натрия, различные комбинации трав или укропного масла [].Бикарбонат натрия в воде для коликов не играет никакой роли, поскольку повышенная кислотность не является причиной колик. Более того, если его давать постоянно и в больших дозах, это может вызвать алкалоз и синдром молочной щелочи. Нельзя предполагать, что все растительные препараты безопасны и не имеют побочных эффектов. Другая возможность успокаивающего эффекта воды от коликов может быть связана с ее сладким вкусом. Высокое содержание сахара в воде от коликов может повредить прорезывающимся зубам.[7] Сообщалось о септическом шоке, вызванном Pseudomonas aeruginosa, вторичном по отношению к приему «гриппозной воды» у девятимесячной девочки. [8] В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) подтвердило наличие криптоспоридий после расследования болезни шестинедельного младенца в Миннесоте, который употреблял воду Baby’s Bliss Gripe Water со вкусом яблока, и посоветовало потребителям выбрасывать бутылки с продуктом.[9]

Таблица 1

Распространенные бренды противогрибковой воды, представленные на индийском рынке

Чтобы укрепить доверие к этому продукту, в средствах массовой информации на видном месте размещается привлекательная реклама, в том числе рекомендации. «Нам доверяют поколения матерей в Индии» и «Бабушка дала маме, а мама дала мне» — примеры слоганов для популярного бренда.Эту рекламу необходимо пресекать, и мы должны следить за тем, чтобы никакая реклама детского питания или напитков, кроме грудного молока, не проводилась. Врачи-аллопаты должны прекратить прописывать эти неаллопатические лекарства, а законы должны быть ужесточены, чтобы предотвратить их безрецептурный доступ. [10]

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлено.

ССЫЛКИ

1. Валленас С., Сэвидж Ф. Доказательства десяти шагов к успешному грудному вскармливанию.Женева: Всемирная организация здравоохранения/CHD/98.9; 1998. С. 48–61. [Google Академия]2. Пури Р.К., Кханна К.К., Кумар Г. Ашок, Рао Д.К. Прасада. Методы вскармливания и воспитания детей в Пондичерри, Южная Индия. Индийский J Педиатр. 1976; 43: 323–32. [PubMed] [Google Scholar]4. Иллингворт С., Тимминс Дж. Грип-вода: что это такое? Почему дается? Посещение здоровья. 1990;63:378. [PubMed] [Google Scholar]7. Блюменталь I, Фентон Д. Недовольство водой. Арч Дис Чайлд. 1989; 64: 306–7. [Google Академия]8. Сас Д., Энрионе М.А., Шварц Р.Х. Pseudomonas aeruginosa септический шок, вторичный по отношению к проглатыванию «грязевой воды». Pediatr Infect Dis J. 2004; 23:176–177. [PubMed] [Google Scholar]

Когда можно давать ребенку воду?

Вода — самый полезный напиток для детей и взрослых, но в раннем возрасте ребенку лучше обойтись без нее. Вот когда можно приучать ребенка к воде.

Сыну Оливии Хауэлл, Уэстону, было четыре месяца, когда бабушка велела ей дать ему бутылку с водой, чтобы охладить его, когда в доме тепло.«Думаю, она давала воду своим детям, — говорит Хауэлл. Хауэлл не была уверена, что давать бутылочку воды своему ребенку , находящемуся на искусственном вскармливании, было хорошей идеей, но она не была уверена, что не должна этого делать, поэтому пошла вперед и предложила ему. Но Уэстон на самом деле не любил его безвкусный вкус после того, как стал ожидать формулы.

Хауэлл была права, усомнившись в совете своей бабушки: до шестимесячного возраста младенцы получают всю необходимую им воду из грудного молока или смеси. И хотя вы можете подумать, что немного прохладной воды в жаркий день не принесет никакого вреда — в конце концов, мы знаем, что это самый полезный напиток для детей и взрослых — это может нанести вред здоровью вашего ребенка.«Поить ребенка водой в этом возрасте мешает кормлению и может привести к плохой прибавке в весе», — говорит педиатр Кэтрин Паунд, председатель комитета по питанию Канадского педиатрического общества. С грудным молоком или смесью они получают необходимые им калории и питательные вещества, но если вы наполните их животики водой, для полноценного питания не останется места.

Оберегайте ребенка от обезвоживания

Бекки Блэр, врач-диетолог, представлявшая интересы диетологов Канады при написании последних рекомендаций по питанию для младенцев, говорит, что эта рекомендация актуальна, даже когда на улице жарко или влажно.Но, добавляет она, обезвоживание — это серьезное состояние, и если вы считаете, что ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости, вам следует обратиться к врачу. Вы можете сказать, что ваш ребенок хорошо увлажнен, посчитав его мокрые подгузники. В возрасте от шести дней до шести месяцев у ребенка должно быть не менее шести тяжелых мокрых подгузников в день. Некоторые признаки обезвоживания включают в себя меньше движений кишечника, чем обычно, чрезмерную суетливость или сонливость, запавшие глаза или морщинистую кожу, а также холодные, обесцвеченные руки и ноги.

7 первых продуктов, которые лучше дать ребенку, чем рисовая каша Итак, когда вы должны начать давать ребенку воду? Идеальное время — после того, как вашему малышу исполнится шесть месяцев, и вы начнете вводить прикорм. Но не волнуйтесь, если ваш ребенок сначала не пьет слишком много — это нормально, потому что он привыкает к новому вкусу. Они по-прежнему должны получать большую часть жидкости из грудного молока или смеси, по крайней мере, до года.

Блэр рекомендует подавать воду в чашке с открытым верхом.«Цель воды в открытой чашке — просто позволить младенцам практиковаться в питье». Чашки-непроливайки — хотя они широко распространены среди младенцев и малышей — на самом деле не рекомендуются для регулярного питья, поскольку они не позволяют вашему ребенку развить более зрелые навыки глотания. Однако Блэр говорит, что они хороши для использования в дороге или для ночного ношения рядом с кроваткой. «Родителям следует избегать давать ребенку какую-либо жидкость, кроме воды в поильнике», — советует она. Наличие сиппи, наполненного молоком или соком, может привести к тому, что ребенок будет бездумно потреблять сладкие напитки.

Сколько воды должно быть у ребенка?

Хотя конкретных указаний относительно того, сколько воды давать ребенку, не существует, Блэр предлагает начинать с нескольких столовых ложек, а затем увеличить до четверти или половины чашки, когда ей исполнится год. И будьте уверены, муниципальная водопроводная вода идеально подходит для вашего малыша, и ее не нужно фильтровать. Но, говорит Блер, «если вы используете колодезную воду, убедитесь, что она соответствует действующим стандартам безопасности, особенно по нитратам, и не используйте воду, прошедшую через умягчитель воды, потому что это способствует дополнительному натрию.«Она говорит, что родители должны избегать минеральной воды, которая содержит натрий; газированная вода, вызывающая газообразование у детей; а также витамины и «детские воды», которые делают необоснованные заявления о том, что они более здоровы, но не тестировались на младенцах.

Когда мой ребенок может пить сок?

То, что вы вводите воду, не означает, что пришло время давать другие напитки, например, сок. « Сок действительно не нужен », — говорит Паунд. — Это всего лишь сахар. Она советует, если вы собираетесь дать им его, убедитесь, что это настоящий фруктовый сок, и предлагайте не более четырех унций в день.Когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, вода действительно станет самым полезным для здоровья выбором, поэтому приучение ребенка к ней, а не к сладким напиткам, в младенческом возрасте может настроить его на успех.

Подробнее:
Как я, наконец, заставила своего ребенка сосать бутылочку
Справочник по возрастным привычкам питания вашего ребенка

Когда детям можно пить?

Можно ли новорожденным пить воду? Когда дело доходит до младенцев, ответ таков: они не должны. Пока рацион ребенка состоит исключительно из грудного молока или смеси, ребенку не нужна вода, чтобы оставаться здоровым и получать достаточное количество жидкости в организме на раннем этапе. На самом деле, живот, полный воды, может сдерживать аппетит ребенка к молоку, что может поставить под угрозу питание вашего ребенка. Но по мере того, как они становятся старше, детям важно пить воду — так когда же дети могут пить воду, чтобы у них выработались хорошие привычки пить? Вот 411 о том, когда давать ребенку воду и как безопасно добавлять h30 в рацион ребенка.

Когда детям можно пить воду?

Вы знаете, что когда-нибудь это должно случиться, так когда же детям можно пить воду? Вот простое правило, которое следует запомнить: безопасно давать ребенку воду всякий раз, когда вы начинаете вводить прикорм, когда детям около 6 месяцев.Они не будут делать больше нескольких глотков из чашки или бутылки за раз — и это нормально, потому что им это на самом деле не нужно. Но если дать ребенку пить воду на этом этапе, это поможет ему привыкнуть ко вкусу. «Раннее начало — одна из самых здоровых привычек», — говорит педиатр из Калифорнии Таня Альтманн, доктор медицинских наук, автор книги « Чем кормить ребенка».

Как заставить ребенка пить воду

Как только вы узнаете, когда детям можно пить, как вы будете давать воду ребенку? На самом деле нет правильного или неправильного ответа.«Бутылочка, чашка-непроливайка, трубочка или даже крошечные глотки из обычной чашки — это нормально», — говорит Альтманн, отмечая, что бутылочки могут быть самыми удобными для младенцев. «Моя мама использовала крышку от бутылки как маленькую чашку, чтобы маленькими глотками наливать в рот моим мальчикам. Им понравилось! Они смеялись, иногда сплевывали в ответ, но к вкусу простой воды привыкли младенцами».

Связанное видео

Сколько воды может пить ребенок?

В возрасте от 6 до 12 месяцев младенцам на самом деле не нужна вода, но несколько глотков тут и там помогут им привыкнуть к питьевой воде. Младенцы постарше, в возрасте от 9 до 12 месяцев, могут и должны пить больше — несколько унций в день, говорит Альтманн. Как только ваш ребенок отметит свой первый день рождения и начнет есть твердую пищу, можно давать ему свободно пить воду, но только между приемами пищи. Во время еды предлагайте цельное молоко. (Вы можете начать давать ребенку сок после 6-месячного возраста, но на самом деле это не связано с питанием.)

Может ли ребенок обезвоживаться?

Пока ребенок хорошо питается и правильно набирает вес, обезвоживание маловероятно.Исключение составляют случаи, когда у ребенка простуда, грипп или другие проблемы со здоровьем. «Когда дети болеют, они могут легко обезвоживаться, если не пьют достаточно или теряют жидкость из-за рвоты или диареи», — говорит Альтманн. Как понять, что ребенок обезвожен? Немедленно позвоните своему педиатру, если мокрых и грязных подгузников меньше, чем обычно, если ребенок вялый, необычно устал или не плачет, или если мягкое пятно на макушке ребенка выглядит впалым. «Возможно, вам придется чаще кормить грудью, давать ребенку электролитный раствор, такой как Pedialyte, а в более серьезных случаях может потребоваться госпитализация ребенка для внутривенного введения жидкости», — говорит Альтманн.

Когда вода вредна для детей?

Хотя вам не нужно беспокоиться о том, что вы не накормите ребенка достаточным количеством воды, можно дать слишком много. Это происходит в основном при попытке разбавить смесь водой, чего никогда не следует делать для сокращения калорий, если вы считаете, что ребенок слишком быстро набирает вес. «При смешивании смеси важно точно следовать инструкциям», — говорит Альтманн. «Слишком много воды может разбавить питание и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.На самом деле, слишком большое количество воды может привести к водной интоксикации у младенцев, что, хотя и редко, приводит к снижению уровня натрия и электролитов у детей, что может привести к серьезным медицинским проблемам, таким как повреждение головного мозга, судороги и даже смерть.

Как безопасно приготовить молочную смесь с водой

Так можно ли разбавлять детскую смесь водой? Если вы не используете готовую смесь, можно смешивать порошкообразную или концентрированную смесь с водопроводной или бутилированной водой. «Будь то вода в бутылках или из-под крана, какую воду вы используете, зависит от личных предпочтений», — говорит Альтманн.«Обязательно спросите своего педиатра или детского стоматолога, нуждается ли ваш ребенок в дополнительном количестве фтора, в зависимости от того, какую воду вы используете и содержит ли она фтор». Чтобы убедиться, что ребенок получает дозу фтора, вы можете смешать смесь с бутилированной водой с добавлением фтора или просто давать ребенку глотками бутилированную воду с фтором. Если вы используете только водопроводную воду, обратите внимание, что вы можете заметить небольшие белые пятна на зубах вашего ребенка — безвредное состояние, называемое флюорозом зубов. По данным Американской стоматологической ассоциации, это не повлияет на здоровье зубов и даже может сделать зубы более устойчивыми к кариесу.