Какие прививки делают детям до года: Прививки детям от 0 до 2 лет, график прививок — Детская игровая комната «Волшебный лес»

Posted on 03.09.202001.06.2021 by alexxlab

Содержание

Национальный календарь профилактических прививок

Вид прививки	Возраст ребенка	Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится новорожденному в первые сутки жизни	Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М)	Проводится новорожденному на 3-7 день жизни	Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку после 1 месяца от рождения	Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК)	Проводится ребенку в 1 год	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 20 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится ребенку в 6 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС)	Проводится ребенку в 6-7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза	Проводится ребенку в 7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

Прививки детям и новорожденным — вакцинация ребенка в GMS Clinic

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный.

Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме.

Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем.

Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени.

Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

Прививки детям до года

Одним из самых полных календарей прививок считается российский. Ежегодно его пересматривают ведущие детские специалисты, вносят в него изменения и поправки. В 2017-м была добавлена 4-я вакцинация от гепатита В.

Нуждаются ли дети до года в прививках?

Есть ли необходимость в детских прививках и насколько они безопасны? Эти вопросы волнуют каждого, у кого есть дети. По мнению специалистов, особую опасность представляют вирусные инфекции. Если заболевания, связанные с бактериальными инфекциями, находятся под контролем, то вирусы свободно циркулируют и представляют серьезную опасность для маленьких детей.

Есть ли у родителей возможность не делать прививки? Закон это допускает, но отказ должен быть письменным, с указанием того, что родители уведомлены об ограничениях для детей, у которых нет прививок. Вы можете столкнуться с тем, что:

вашего ребенка не примут в детсад или в школу во время эпидемиологической обстановки;
вам откажут в поездке в другую страну, в которой наличие прививок является обязательным.

При нормальной эпидемиологической обстановке ограничений для посещения детских учреждений быть не должно. Но сами родители должны понимать, что не привитый ребенок не защищен. Изменения и поправки на этот счет в 2017 г. не предусмотрены.

Нельзя не согласиться, что большое количество прививок для здоровья детей до года является серьезной нагрузкой, но возможность заразиться тяжелой инфекцией, по сравнению с незначительным недомоганием при иммунизации, куда опаснее.

Календарь прививок на 2017 год

В первые сутки проводится первая вакцинация от вирусного гепатита В.
На 3-7 сутки после рождения – противотуберкулезная прививка.
В 1 месяц проводят вторую вакцинацию от вирусного гепатита В.
В 3 месяца – первые вакцинации от полиомиелита, гемофильной инфекции, от столбняка, дифтерии и коклюша.
В 4, 5 месяца – вторые вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и от гемофильной инфекции.
В 6 месяцев – третьи вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильнойинфекции и вирусного гепатита В.
В 1 год – четвертая вакцинация от вирусного гепатита В, прививки от краснухи, кори и эпидемиологического паротита.

Если вы пропустили прививку, своевременная запись к детскому врачу и составление индивидуального календаря, помогут исправить ситуацию.

Вакцины, используемые для прививок

Вакцина – препарат биологического происхождения, вводимый в организм для выработки иммунитета. Вакцины бывают живыми и инактивированными.

Живые состоят из ослабленных клеток возбудителей инфекции. После их введения развивается вяло текущая инфекция, на которую в организме образуются специфические антитела. Они уничтожают инфекцию, что на некоторое время сохраняется в памяти. Многие из живых вакцин защищают от заболеваний пожизненно. Пока они действуют, человек не подвержен заболеванию.

Инактивированные вакцины бывают:

цельноклеточными, состоящими из убитых микроорганизмов в виде клеток;
бесклеточными с отдельными антигенами, образующимися из разрушенных клеток возбудителей инфекций;
анатоксины с ослабленными токсинами возбудителей инфекций, безвредными для организма, но способствующими образованию специфических антител.

Чтобы иммунитет был стойким, инактивированная вакцина вводится несколько раз. Дети до года по большей части прививаются такими вакцинами. Исключением является вакцинация живыми вакцинами против краснухи, туберкулеза, кори и паротита.

Вакцинация от вирусного гепатита В

Для предупреждения заболевания применяются вакцины российского и зарубежного производства (южнокорейская Эувакс В и французская Энджерикс В). При изготовлении препаратов используется один и тот же принцип генной инженерии. Заключается он в том, что ген одного из антигенов вируса гепатита В вводится в пекарские дрожжи. В результате таких действий получают дрожжевые рекомбинантные вакцины. Они способствует тому, что в организме образуются антитела к вирусу гепатита В. Препарат не заразит ребенка гепатитом, а сформированный иммунитет надежно защитит от болезни.

Препарат вводится в правое плечо. Могут быть незначительные побочные эффекты. Разницы между российской и зарубежной вакциной не существует. В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, календарь вакцинации детей до года пополнился еще одной прививкой от гепатита В.

Противотуберкулезная вакцинация

Иммунная профилактика против туберкулеза проводится с применением отечественных живых вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, отвечающих международным стандартам. Вакцины импортного производства против туберкулеза наша медицина не применяет.

Препарат вводят в левое плечо внутрикожно. При введении подкожно возможны побочные эффекты в виде холодных абсцессов. Если вакцина введена правильно, спустя 1,5 месяца на месте инъекции образуется бугорок, на нем белая головка, превращающаяся в корочку. Корочки неоднократно сменяются, формируя в итоге рубец. Смазывать место вакцинации нельзя, так как при этом формирование иммунитета может нарушиться.

Туберкулезную инфекцию до сих пор не удалось побороть. Некоторые формы этого заболевания адаптировались к противотуберкулезным препаратам, и не поддаются терапии. Поэтому отказываться от прививки, которая защитит ребенка от тяжелых форм туберкулеза, включая туберкулезный менингит, нельзя.

Вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша

Для прививки используется отечественная вакцина АКДС. Импортными аналогами являются французский Пентаксим и бельгийский Инфанрикс. Импортные вакцины отличаются тем, что содержат бесклеточный коклюшный компонент, обычно не вызывающий осложнений в поствакциональный период.

Российская вакцина АКДС содержит цельноклеточный компонент против коклюша. После прививки АКДСу малышей нередко повышается температура, в некоторых случаях значительно. По этой причине родители часто отдают предпочтение импортным аналогам, покупая их в аптеке. Вводится препарат в ягодичную область. Возможны также прививки вакциной АДС-М, не содеращей коклюшный компонент.

Прививка от полиомиелита проводится с применением французской вакцины Имовакс Полио. Против гемофильной инфекции может применяться Хиберикс (Англия) и Акт-ХИБ (Франция). Вводятся препараты в бедро. Против краснухи применяется индийская вакцина, против кори и эпидпаротита — комбинированная российская. Вместо двух инъекций можно сделать одну, используя бельгийскую вакцину Приорикс, содержащую три компонента.

Прививки детям до 1 года

Ваш малыш появился на свет! Вы долго ждали его, и теперь этот маленький комочек чмокает губками и жмурится у Вас на руках… Но вместе с Вами его ждали и опасные инфекции, возбудители которых всегда вокруг нас!

Сохранить здоровье малыша помогают прививки, особенно в первый год жизни. В большинстве своем прививки до первого года жизни вводятся при помощи шприца. Некоторые тревожные мамы пытаются отложить процедуру вакцинации ребенка, думая, что защищают малыша. Неправда! Отложенная прививка детям первого года жизни – дополнительный шанс для развития серьезного инфекционного заболевания!

Уже буквально в первые сутки малышу рекомендуется ввести вакцину против гепатита В.

«Зачем так рано?», — спросите Вы.

Отвечаем: «Прививка первого года жизни ребенка против гепатита В защищает малыша от возможного заражения от матери. Каждая мама сдавала тест на антитела к вирусу гепатита В во время беременности, но, как и при любом лабораторном исследовании ложно-отрицательный результат не исключается. А значит, малыш подвергается, пусть и небольшому, но риску заражения вирусом гепатита В от мамы при родах, если не уделяется должное внимание прививкам первого года жизни. Можно ли подождать с прививкой и повторить анализ мамы? Можно, но это не защитит ребенка, т.к. если малыш заразился при родах, ничто не сможет остановить инфекцию, кроме сделанной сразу после рождения прививки. Ребенку первого года жизни для развития долговременной защиты в соответствии с национальным календарем прививок повторяют прививку еще 2 раза в возрасте 1 месяц и 6 месяцев.

Прививка против туберкулеза – вторая прививка первого года жизни в родильном доме. Ее введение ребенку в первые дни после рождения, позволяет избежать развития очень тяжелых форм туберкулеза в случае заражения его от окружающих.

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, пневмококк – вот еще несколько инфекций, против которых делают защитные прививки на первом году жизни. Прививку против пневмококка рекомендуется вводить в возрасте 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией на втором году жизни. Прививку против дифтерии, коклюша, столбняка (трехкомпонентную или комбинированную (в сочетании с другими инфекциями, например, полиомиелитом) вакцины) рекомендуется проводить на первом году жизни в возрасте: 3 — 4,5 — 6 месяцев с ревакцинацией на втором году жизни.

«То есть каждый месяц первого года жизни ребенок должен получить одну или несколько прививок? Зачем? Я же кормлю его грудью и передаю свои антитела для защиты от этих инфекций», — спросите Вы.

Отвечаем: «В грудном молоке недостаточно антител для защиты от многих инфекций. Более того, исследования показали, что именно мамы часто становились источником коклюша для своих детей, которым не была сделана прививка первого года жизни*. Более того, с 6 мес начинается подъем заболеваемости многими инфекциями, против которых нужно было получить защиту еще до этого возраста. Например, для гемофильной инфекции тип b (ХИБ) возраст с 6 мес до 2 лет в медицинском сообществе называют «долиной слез», когда свой защитный иммунитет еще отсутствует, а заболеваемость ХИБ-отитами и пневмониями уже высокая. В нашей стране прививка на первом году жизни против этой инфекции бесплатно предоставляется только детям групп риска, на самом деле она может быть рекомендована всем детям, если у них нет противопоказаний. И не надо бояться дополнительной прививки, ХИБ-компонент входит в состав некоторых комбинированных вакцин, а значит, дополнительная защита от серьезной инфекции без увеличения числа уколов легко может быть обеспечена именно прививкой первого года жизни малыша.

Еще одна прививка детям первого года жизни, которую врач может рекомендовать сделать ребенку – это прививка против менингококковой инфекции. Бактерия-возбудитель может унести жизнь заболевшего ребенка за несколько часов. После менингококкового менингита и сепсиса нередко остается дефект в виде отставания в развитии, глухоты или, ампутированных рук или ног.

Прививки детям первого года жизни – важная миссия родителей для сохранения здоровья их детей на протяжении многих лет.
Своевременная вакцинация — это ответственность каждого сознательного родителя перед своим ребенком!

*Tami H. et al. Sources of Infant Pertussis Infection in the United States / PEDIATRICS Volume 136, number 4, October 2015

Показать источники

Источники

Вакцины и вакцинации. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 640 с

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.
Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.
Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.
Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
Дети в 2 месяца	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.

Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.

Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка. При малейшем подозрении на инфекционную болезнь в семье до прихода врача надо отделить больного от здоровых детей, предупредить окружающих о заболевании и как можно быстрее сообщить о болезни ребёнка в ясли, детский сад, школу, если заболевший посещал их. Всем этим можно оградить от заражения других детей и предупредить появление бациллоносительства и распространение болезни.

В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.

• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.

Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.

• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.

При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.

• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.

• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.

• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.

«Зачем нужны прививки?»

Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.

Календарь плановых прививок

Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.

Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.

Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.

Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.

Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.

Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.

Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).

Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.

В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).

О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.

Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.

Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ

Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.

• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.

• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.

• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.

Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.

• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.

• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.

Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.

Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.

Прививка детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Национальный календарь прививок подразумевает защиту детей от целого ряда опасных заболеваний. Некоторые из препаратов вводятся новорожденным сразу же после появления на свет. Другие выполняются в районных поликлиниках или современных платных медицинских центрах. Рассмотрим все особенности вакцинации детей.

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.

Не стоит забывать и о том, что организму малыша будет сложно бороться с заболеванием. Доказательством этого являются высокие показатели детской смертности во всем мире.

Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и при:

Угрозах распространения различных заболеваний
Вспышках инфекций и эпидемиях
Планировании поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным патологиям

Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.

В России ставят 2 класса прививок:

Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных)
Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)

Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?

До года

Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при наличии показаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах
Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев
Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет
Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет
Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет

Схема вакцинации детей перед детсадом

Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:

От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно
От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев
От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года
От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода

Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.

График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.

Важно! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.

В какое время лучше ставить прививки?

Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.

Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.

Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!

Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.

Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.

Для этого:

Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок. Для этого достаточно посетить педиатра. В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации у аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов
Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации
Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии

В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, сокращающие риски.

Как быть при пропуске времени введения вакцины?

Некоторые родители пользуются отводом, а потом просто забывают о необходимости в постановке прививок. Это недопустимо!

Если в роддоме, например, был получен отвод, сделать вакцинацию ребенку можно позже (лучше в ближайшие несколько месяцев).

Противопоказания

Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины.

К таким осложнениям относят:

Анафилактический шок
Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия)

Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.

Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.

Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:

БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле
Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца
Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи
Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях
АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы
Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца

Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

Опытные специалисты. Наши врачи предоставляют подробные консультации, касающиеся вакцинации. Они расскажут, какие прививки и в каком возрасте нужно ставить, ответят на все возникшие у родителей вопросы
Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
Наличие всех необходимых вакцин. Благодаря этому вам не придется пропускать сроки постановки прививок
Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
Предоставление прививочных сертификатов и ведение карты пациента. Благодаря этому вы будете всегда знать, когда нужно поставить очередную прививку
Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
Контроль состояния пациентов. Дети после вакцинации и до нее наблюдаются у опытных врачей. Это позволяет отследить любые изменения в их организме и предотвратить риски развития осложнений

Если вас интересует вакцинация детей от гриппа и других заболеваний, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы.

Каждая вакцина, необходимая вашему ребенку от рождения до окончания школы

Прививки помогают детям укрепить иммунитет против серьезных заболеваний и защитить окружающих.

Опубликовано от Featured Provider Adam Secory в среду, 4 марта 2020 г.

По мере того, как ваши дети становятся старше, легко забыть, что вы потратили первые 18 месяцев их жизни на то, чтобы возить их на свидания с детьми.Эти посещения были важны для проверки здоровья и развития вашего ребенка.

Но они всегда заканчивались одинаково — слезами.

Кажется, в те годы каждый визит к педиатру заканчивался прививками. Иногда целых шесть тыкает! Эти прививки имели решающее значение для иммунизации маленьких детей от болезней. Но необходимые прививки не заканчиваются в 18 месяцев. Они просто становятся реже — и их труднее запомнить.

Зачем детям нужны все эти вакцины?

Иммунизация важна в любом возрасте, но особенно для детей.У маленьких детей неразвита иммунная система. Воздействие некоторых заболеваний может быть опасным для жизни. Прививки защищают ваших детей от этих серьезных заболеваний. И все вокруг

Это называется коллективным иммунитетом. Болезнь распространяется быстро. Один человек может быстро распространить болезнь на остальную часть сообщества. Если заболеет достаточное количество людей, это может привести к вспышке болезни.

Прививки помогают предотвратить вспышки определенных заболеваний, защищая как тех, кто получил прививки, так и тех, кто неспособен или ослабил иммунную систему.

Требуются ли прививки детям?

Ага. В Айове многие прививки являются обязательными. Закон штата Айова требует вакцинации всех детей, посещающих лицензированные детские сады, начальные и средние школы — даже домашние школы. Ваши дети должны быть вакцинированы в соответствии с графиком иммунизации Министерства здравоохранения штата Айова.

Но IDPH описывает лишь минимальные требования к иммунизации. Есть вакцины вне закона, которые по-прежнему рекомендуются для ваших детей.Клиника Айовы следует графику вакцинации, рекомендованному CDC и Американской академией педиатрии.

Вакцины, необходимые для школы

Между рекомендуемым календарем прививок и прививками, требуемыми законом штата Айова, мало различий. Дети должны быть в курсе всех прививок, за некоторыми исключениями: ротавирус, ВПЧ и грипп.Хотя эти вакцины рекомендованы CDC и вашим педиатром, эти вакцины не являются обязательными для детей школьного возраста в Айове.

Вам необходимо ежегодно предоставлять обновленный сертификат о вакцинации в детский сад или школу, чтобы проверить вакцины вашего ребенка.

Как только вашему ребенку сделают большую часть прививок в ранние годы, он может получить рекомендованные — и обязательные — вакцины на ежегодном школьном медицинском осмотре или посещении здорового ребенка. Отсутствие прививок означает отсутствие учебы, поэтому назначьте встречу с педиатром, чтобы он узнал о вакцинах.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Подробнее о:
Педиатрия, & nbsp Первая помощь

Адам Секори, доктор медицинских наук, работает в клинике Айовы с 2013 года и с 2008 года работает сертифицированным педиатром в Де-Мойне. Культура, способность развивать педиатрическое отделение и тесное сотрудничество со специалистами — вот что привлекло его в Айову. Клиника.

Доктор.Seco … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас

Другая педиатрия

Первые вакцины для вашего ребенка: что вам нужно знать

Зачем делать прививки?

Вакцины могут предотвратить болезни.Большинство болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, встречаются гораздо реже, чем раньше, но некоторые из этих болезней все еще встречаются в Соединенных Штатах. Чем меньше детей получают вакцины, тем больше детей заболевают.

Дифтерия, столбняк и коклюш

Дифтерия (D) может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.
Столбняк (T) вызывает болезненное скованность мышц.Столбняк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая невозможность открывать рот, проблемы с глотанием и дыханием или смерть.
Коклюш (AP) , также известный как «коклюш», может вызывать неконтролируемый сильный кашель, из-за которого трудно дышать, есть или пить. Коклюш может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и маленьких детей, вызывая пневмонию, судороги, головной мозг. повреждение или смерть. У подростков и взрослых это может вызвать потерю веса, потерю контроля над мочевым пузырем, обморок и переломы ребер из-за сильного кашля.

Болезнь Hib (Haemophilus influenzae типа b)

Haemophilus influenzae типа b может вызывать множество различных инфекций. Эти инфекции обычно поражают детей до 5 лет. Бактерии Hib могут вызывать легкие заболевания, такие как ушные инфекции или бронхит, или тяжелые заболевания, например инфекции кровотока. Тяжелая инфекция Hib требует лечения в больнице и иногда может быть смертельной.

Гепатит B

Гепатит B — это заболевание печени.Острая инфекция гепатита B — это кратковременное заболевание, которое может привести к лихорадке, утомляемости, потере аппетита, тошноте, рвоте, желтухе (желтая кожа или глаза, темная моча, испражнения цвета глины) и боли в мышцах, суставах. , и желудок. Хроническая инфекция гепатита B — это хроническое заболевание, которое является очень серьезным и может привести к повреждению печени (циррозу), раку печени и смерти.

Полиомиелит

Полиомиелит вызывается полиовирусом. У большинства людей, инфицированных полиовирусом, симптомы отсутствуют, но некоторые люди испытывают боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в животе.У меньшей группы людей разовьются более серьезные симптомы, влияющие на головной и спинной мозг. В самых тяжелых случаях полиомиелит может вызвать слабость и паралич (когда человек не может двигать частями тела), что может привести к необратимой инвалидности и, в редких случаях, к смерти.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция — это любое заболевание, вызываемое пневмококковыми бактериями. Эти бактерии могут вызывать пневмонию (инфекцию легких), инфекции уха, инфекции носовых пазух, менингит (инфицирование тканей головного и спинного мозга) и бактериемию (инфекцию кровотока).Большинство пневмококковых инфекций протекают в легкой форме, но некоторые из них могут привести к долгосрочным проблемам, таким как повреждение головного мозга или потеря слуха. Менингит, бактериемия и пневмония, вызванные пневмококковой инфекцией, могут быть смертельными.

DTaP, Hib, гепатит B, полиомиелит и пневмококковые конъюгированные вакцины

Младенцам и детям обычно требуется:

5 доз вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС)
3 или 4 дозы Вакцина против Hib
3 дозы вакцина против гепатита В
4 дозы вакцина против полиомиелита
4 дозы пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)

Некоторым детям может потребоваться меньшее или большее количество доз некоторых вакцин для полной защиты из-за их возраста на момент вакцинации или других обстоятельств.

Детям старшего возраста, подросткам и взрослым с определенными заболеваниями или другими факторами риска также может быть рекомендовано получить 1 или несколько доз некоторых из этих вакцин.

Эти вакцины могут вводиться как отдельные вакцины или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, который объединяет более одной вакцины в одну вакцину).

Поговорите со своим врачом

Сообщите своему провайдеру вакцины, если ребенок получает вакцину:

Для всех вакцин:

Перенесли аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины , или любые тяжелые, опасные для жизни аллергии .

Для DTaP:

Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка, дифтерии или коклюша. .
Имел кома, снижение уровня сознания или длительные судороги в течение 7 дней после предыдущей дозы любой коклюшной вакцины (АКДС или АКДС).
Имеет судороги или другое заболевание нервной системы .
Когда-либо имел Синдром Гийена-Барре (также называемый СГБ).
Имел сильная боль или отек после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка или дифтерии .

Для PCV13:

Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы PCV13, на более раннюю пневмококковую конъюгированную вакцину, известную как PCV7, или на любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин (например, DTaP).

В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может решить отложить вакцинацию до следующего посещения.

Детям с легкими заболеваниями, например с простудой, можно делать прививки. Детям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления перед вакцинацией.

Лечащий врач вашего ребенка может предоставить вам дополнительную информацию.

Риски реакции на вакцину

Для вакцины DTaP:

Болезненность или припухлость в месте прививки, жар, беспокойство, чувство усталости, потеря аппетита и рвота иногда возникают после вакцинации DTaP.
Более серьезные реакции, такие как судороги, непрерывный плач в течение 3 часов и более или высокая температура (более 105 ° F) после вакцинации DTaP, случаются гораздо реже. В редких случаях вакцинация сопровождается отеком всей руки или ноги, особенно у детей старшего возраста, когда они получают четвертую или пятую дозу.
Очень редко после вакцинации DTaP могут возникнуть длительные судороги, кома, снижение сознания или необратимое повреждение головного мозга.

Для вакцины Hib:

Покраснение, тепло и припухлость в месте введения вакцины, а также повышение температуры тела могут возникнуть после вакцинации Hib.

Для вакцины против гепатита В:

Для вакцины против полиомиелита:

Для PCV13:

Покраснение, отек, боль или болезненность в месте укола, а также лихорадка, потеря аппетита, суетливость, чувство усталости, головная боль и озноб могут возникнуть после PCV13.
Дети младшего возраста могут подвергаться повышенному риску судорог, вызванных лихорадкой, после PCV13, если вакцина вводится одновременно с инактивированной вакциной против гриппа.Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть.

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните. 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетить Веб-сайт VAERS или позвоните 1-800-822-7967 .

VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций .

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами.Посетить Веб-сайт VICP или позвоните 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

Как я могу узнать больше?

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

График иммунизации детей: вакцины по возрасту

Что такое иммунизация?

Иммунизация — это способ защитить вашего ребенка от ряда болезней. Многие из этих болезней легко передаются от ребенка к ребенку и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они могут даже вызвать смерть.

Когда моему ребенку нужно сделать прививки?

Дети должны пройти вакцинацию в течение первых двух лет жизни.Для полной защиты вашему ребенку может потребоваться несколько доз вакцины. Например, медицинские работники рекомендуют детям получить первую дозу вакцины MMR (от кори, эпидемического паротита, краснухи) в возрасте 12 месяцев или старше и вторую дозу до поступления в начальную школу (примерно в возрасте от 4 до 6 лет). Дети могут получить вакцину при регулярных посещениях врача.

Рекомендуемый возраст, в котором следует получать вакцины, и тип вакцины *

Рождение
2 месяца
- Вакцина
- DTaP — Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш
- IVP — Инактивированная вакцина против полиомиелита
- Гепатит В
- Пневмококковая вакцина
- HIB — Haemophilus грипп типа B
- Ротавирусная вакцина
4 месяца
- Вакцина
- DTaP
- IVP
- Пневмококковая вакцина
- HIB
- Ротавирусная вакцина
6 месяцев
- Вакцина
- DTaP
- IVP
- Гепатит В
- Пневмококковая вакцина
- HIB
- Вакцина против гриппа **
- Ротавирусная вакцина
12 месяцев
- Вакцина
- MMR — Корь, эпидемический паротит, краснуха
- Пневмококковая вакцина
- Гепатит А
15 месяцев
- Вакцина
- DTaP
- HIB
- Ветряная оспа
18 месяцев
От 4 до 6 лет
- Вакцина
- DTaP
- MMR
- IVP
- Ветряная оспа
От 11 лет до взрослого
- Вакцина
- Tdap
- Менингококковая вакцина
- HPV (вакцина против папилломы человека)

* Некоторые вакцины можно вводить детям разного возраста.На этой диаграмме представлено одно рекомендуемое расписание. Педиатр вашего ребенка может следовать другим рекомендациям. Пожалуйста, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка для получения конкретных рекомендаций.

** Вакцина против гриппа вводится ежегодно. Начальную дозу можно вводить уже в 6-месячном возрасте.

Безопасны ли вакцины?

Да. Вакцины от детских болезней очень безопасны. Иногда вакцина вызывает легкие побочные эффекты, такие как боль в руке / ноге или низкая температура. Плохой побочный эффект маловероятен.Детские болезни представляют больший риск для здоровья детей, чем вакцины. Попросите вашего врача рассказать вам о рисках и побочных эффектах.

Когда нельзя делать прививки ребенку?

В некоторых случаях вакцину лучше подождать. Некоторым очень больным детям вообще не следует делать прививку. Причины, по которым вам следует подождать или не получить вакцину, могут включать:

Заболеть чем-то более серьезным, чем простуда.
Плохая реакция после первой дозы вакцины.
Судороги (резкие резкие движения тела), которые предположительно вызваны вакциной.

Типы вакцин

Гепатит В

Обычно вводят три дозы вакцины против гепатита В: первая доза обычно вводится в течение 12 часов после рождения, вторая — примерно в 2 месяца, а третья — примерно в 6-месячном возрасте. Возможны незначительные изменения в этой схеме в зависимости от статуса поверхностного антигена гепатита В у матери и потенциального использования комбинированных вакцин.Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.

Дифтерия, столбняк, коклюш

Вводятся пять доз комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, третья — в 6 месяцев, четвертая — примерно в 15 месяцев, и пятая примерно в 5 лет. Возможны небольшие изменения в этом расписании. Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.

Инактивированный полиомиелит

Вводятся четыре дозы инактивированной вакцины против полиомиелита, первая доза — в 2 месяца, вторая — в 4 месяца, третья — примерно в 6 месяцев, а четвертая — примерно в 5 лет.

Pediarix

Pediarix — это комбинированная вакцина, которая может помочь защитить от пяти серьезных заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B и полиомиелита. Pediarix обычно назначают в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.

Haemophilus influenzae Тип b

Даны четыре дозы вакцины Haemophilus influenzae типа b. Первый — в 2 месяца, второй — в 4 месяца, третий — в 6 месяцев и четвертый — примерно в 12 месяцев.Возможны небольшие изменения в этом расписании. Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.

RotaTeq

RotaTeq — это вакцина, которая может помочь защитить от ротавируса, вирусной инфекции, вызывающей жар, рвоту и диарею. Вакцина вводится перорально три раза с интервалом примерно от одного до двух месяцев.

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Вводятся две дозы комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи: первая доза вводится примерно в 12-месячном возрасте, а вторая — примерно в 5-летнем возрасте.

Ветряная оспа

Две дозы вакцины против ветряной оспы (ветряной оспы) обычно вводят в возрасте около 12 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет.

Пневмококковая вакцина

Обычно вводят четыре дозы пневмококковой вакцины. Первый назначают в возрасте 2 месяцев, второй — в 4 месяца, третий — в 6 месяцев и четвертый — примерно в 12 месяцев.

Гепатит А

Вакцина против гепатита А вводится для защиты от одного типа гепатита, гепатита А.Гепатит — это заболевание печени. Вакцина обычно вводится серией из двух доз, при этом первая прививка делается в возрасте 1 года, а вторая — примерно через 6 месяцев.

Menactra

Menactra — это вакцина, которую вводят для защиты от менингококковой инфекции, серьезной бактериальной инфекции, которая может вызвать менингит — сильное опухание головного и спинного мозга. Это также может привести к сепсису — опасной и потенциально опасной для жизни инфекции крови.

Гардасил

Гардасил — это вакцина, которую вводят для защиты от болезней, вызываемых некоторыми типами вируса папилломы человека.К этим заболеваниям относятся:

Рак шейки матки (рак нижнего конца матки или матки)
Патологические и предраковые поражения шейки матки, поражения влагалища, поражения вульвы
Анальный секс, рак полового члена
Остроконечные кондиломы
Рак головы / шеи

Вакцина Гардасил вводится в трех дозах, в идеале:

Первая доза: в день, выбранный вами и вашим лечащим врачом
Вторая доза: через 2 месяца после первой дозы
Третья доза: через 6 месяцев после первой дозы

Вакцины прочие

Некоторым детям из группы высокого риска могут быть рекомендованы дополнительные вакцины.Ваш педиатр сообщит вам о необходимости этих вакцин, а также предоставит пересмотренный график вакцинации для тех пациентов, которые пропустили вакцинацию в рекомендованные сроки.

Особая статья: Почему моему ребенку нужно делать так много прививок до достижения 24-месячного возраста?

Молодые родители едва успели «познакомиться» со своим ребенком, как их попросили разрешить этому ребенку сделать вакцину против гепатита В. Затем, часто в декретном отпуске, еще больше — до шести доз в 8-недельном возрасте.К первому дню рождения малышки более 20 доз. Многие из этих доз предназначены для защиты от болезней, которыми родители никогда не болели или даже не знали других. Неудивительно, что некоторые родители отказываются отвечать на эти просьбы или, по крайней мере, спрашивают: «Почему мы должны соглашаться на это?»

Понимание того, почему вакцины вводятся в столь раннем возрасте и почему необходимы так много доз некоторых вакцин, может помочь понять это важное решение родителей. В основе обоих этих вопросов лежит график иммунизации, поэтому давайте рассмотрим его подробнее.

Рождение

Гепатит B

Вакцина против гепатита В рекомендуется для большинства младенцев в течение 24 часов после рождения. Поскольку гепатит В часто считается заболеванием, передающимся половым путем, родители задаются вопросом, зачем он нужен новорожденному. Три фактора повышают риск гепатита B для всех, включая новорожденных:

Гепатит В передается через кровь. Когда люди заражены гепатитом B, в одной пятой чайной ложки их крови содержится до 1 миллиарда инфекционных вирусных частиц.Такое большое количество вируса означает, что даже очень небольшое количество крови — меньше, чем можно увидеть невооруженным глазом — может привести к передаче. На самом деле гепатит В передается значительно легче, чем ВИЧ.
Вирус гепатита B является выносливым, что означает, что он может выжить вне тела на жестких поверхностях или поверхностях, которые обычно не считаются «дружественными» для вирусов, например столы, одежда или зубные щетки, до семи дней. Таким образом, люди, в том числе младенцы, могут подвергнуться воздействию вируса, если невидимое количество крови человека, инфицированного гепатитом B, остается на поверхностях или предметах, таких как мочалки.
Многие люди не осознают, что инфицированы, поэтому трудно защитить детей от заражения, если вы не знаете, что они заражены.

До повсеместной вакцинации каждый год было известно, что около половины детей младше 10 лет, инфицированных гепатитом B, инфицированы во время родов, потому что их мамы были инфицированы. К сожалению, другая половина, около 9000 детей в США, ежегодно заражаются каким-то другим образом. Многие так и не поняли, как и когда.

Вакцины при посещении через два, четыре и шесть месяцев

Основная часть доз вакцины в течение первых двух лет жизни делается во время этих трех посещений. В дополнение к одной или двум дозам вакцины против гепатита В, младенцы получают вакцины для защиты от семи других болезней — ротавируса, дифтерии, столбняка, коклюша, пневмококка, гемофильной палочки , Haemophilus influenzae, типа b и полиомиелита. Итак, почему эти вакцины вводятся в нескольких дозах в этом возрасте?

Ротавирус

Ротавирусная вакцина — единственная вакцина, которая обычно рекомендуется в США.S., который вводится через рот. Эту вакцину лучше всего начинать с 15-недельного возраста. Причина выбора времени для этой вакцины заключается в том, что ротавирус, скорее всего, заразит маленьких детей, особенно младенцев. Поскольку это может быстро привести к обезвоживанию, это может привести к неотложной медицинской помощи, поэтому лучше предотвратить эту инфекцию, если это возможно.

Дифтерия, столбняк и коклюш

Эти вакцины вводятся в комбинации с конца 1940-х годов. Версия, используемая для младенцев, называется DTaP.Имело смысл объединить эти вакцины, сократив три прививки до одной, потому что они сделаны одинаково и одинаково защищают от этих болезней.

Дифтерия, столбняк и коклюш вызываются бактериями, вызывающими заболевание людей, производя вредные белки, называемые токсинами. Эти токсины действуют как яды, вызывая болезни. Используя в качестве вакцины инактивированные токсины, называемые токсоидами, люди вырабатывают антитела, которые защищают их в случае инфицирования.

Из этих трех заболеваний младенец наиболее подвержен коклюшу, и коклюш также является наиболее опасным, поскольку вызывает сужение дыхательных путей, что затрудняет получение младенцами достаточного количества кислорода при повторяющихся приступах кашля.Коклюш, как правило, недооценивается у детей старшего возраста и взрослых, которые часто передают его младенцам. К сожалению, из этих трех вакцин противококлюшная вакцина также наименее эффективна. Тем не менее, вероятность заражения во время вспышки у тех, кто вакцинирован коклюшной вакциной, в семь раз ниже, чем у не вакцинированных.

В дополнение к трем дозам вакцины DTaP в возрасте 2, 4 и 6 месяцев маленькие дети получают две дополнительные дозы перед поступлением в школу.Все первые три дозы способствуют развитию первичного иммунитета, а это означает, что ребенку необходимы все три дозы, прежде чем родители смогут быть уверены, что ребенок, вероятно, будет защищен от этих заболеваний. Последние две дозы считаются бустерными, что означает, что они напоминают иммунной системе о распознавании токсинов, тем самым укрепляя иммунологическую память.

Haemophilus influenzae тип b и пневмококк

Хотя эти вакцины не вводятся вместе, обе они защищают от бактерий, которые могут вызвать у детей младше 2 лет менингит (воспаление головного мозга), пневмонию или инфекции кровотока.У маленьких детей ограниченная способность вырабатывать антитела к бактериям, таким как Haemophilus influenzae типа b (Hib), пневмококку и менингококку.

Hib и пневмококк были наиболее частыми причинами тяжелых заболеваний у детей младшего возраста до появления вакцин. Из-за ограничений, связанных с созданием иммунного ответа против них, необходимо было разработать технологию вакцины, которая могла бы преодолеть это. Исследователи нашли решение, добавив безвредный белок, называемый конъюгированным белком, к частям бактерий, вызывающих заболевание.Медицинские работники были в восторге, когда у них был способ защитить младенцев от болезней, вызванных этими двумя заболеваниями.

Поскольку менингококк встречается не так часто, только младенцы, относящиеся к группе повышенного риска, обычно получают менингококковую вакцину в младенчестве.

Полиомиелит

Хотя полиомиелит почти искоренен или полностью ликвидирован во всем мире, он все еще встречается в небольшом количестве стран. Болезнь очень заразна, и, хотя большинство из них выздоравливает, не все проходят без последствий.До появления вакцины каждый год некоторые дети парализовались в результате инфекций полиомиелита. Родители в 1950-х годах так боялись, что их дети летом заразятся полиомиелитом, что не позволяли им плавать в бассейнах, ходить в церковь и т. Д.

Поскольку мы не наблюдаем полиомиелита в США, родителям будет легко отказаться от этой вакцины. Но полиомиелит очень заразен и может легко появиться повторно, если уровень иммунизации снизится. Фактически, в сентябре 2019 года был объявлен первый случай полиомиелита на Филиппинах почти за два десятилетия.К сожалению, это событие является напоминанием о том, как быстро полиомиелит может возникнуть повторно, если уровень иммунизации будет недостаточно высоким.

Вакцины при посещении от 12 до 15 месяцев

В дополнение к третьей или четвертой дозе некоторых из упомянутых выше вакцин младенцы получают вакцины для защиты от пяти дополнительных болезней в возрасте около 1 года — кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита А.

Живые, ослабленные вирусные вакцины: MMR и ветряная оспа

Четыре из пяти вакцин, вводимых в этом возрасте, являются живыми, ослабленными вирусными вакцинами, включая вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи в вакцине MMR, а также против ветряной оспы, более известной как ветряная оспа.Это означает, что иммунитет является результатом репликации вакцинного вируса после вакцинации. Поскольку вакцинный вирус был выращен в лаборатории, он не размножается так эффективно. Результатом является развитие стойкого иммунного ответа без фактического заболевания.

Поскольку эти вакцины основаны на вирусной репликации, время их получения было тщательно определено. Подобно продеванию иглы, должностные лица общественного здравоохранения должны, с одной стороны, защищать младенцев до того, как они могут подвергнуться воздействию, а с другой стороны, откладывать вакцинацию до тех пор, пока материнские антитела не будут меньше влиять на развитие иммунитета.Этот баланс — одна из причин, по которой медицинские работники были так напуганы во время недавних вспышек кори. Они понимают, насколько уязвимы их пациенты младше 1 года. Корь является одним из, если не самым, заразным из инфекционных заболеваний, что делает его очень искусным в обнаружении среди нас людей, не обладающих иммунитетом.

Из вирусных инфекций ветряная оспа представляет собой загадку. Хотя этот вирус никогда не был убийцей кори, он все же убивал около 50 детей ежегодно в США.С. до того, как была разработана вакцина. Хотя широко распространенная вакцинация может помочь остановить передачу этого заболевания, реальность такова, что у большинства взрослых вирус живет в нервных клетках, переболевших ветряной оспой в детстве. В результате у вируса есть естественный резервуар для выживания, и он может появиться повторно в любой момент. Хорошая новость заключается в том, что если люди, не обладающие иммунитетом, избегают прикосновения к язвам, они с меньшей вероятностью заболеют. Кроме того, с появлением эффективных вакцин против опоясывающего лишая, у меньшего числа людей будут возникать обострения.Но болезнь все еще может распространяться; мы просто не знаем, для кого это будет тяжело; и если инфицироваться во взрослом возрасте, болезнь может ухудшиться. По этим причинам важно сделать прививку от ветряной оспы до того, как ребенок сможет заразиться.

Опыт также показал, что люди, получившие вакцину против ветряной оспы, реже заболевают опоясывающим лишаем во взрослом возрасте. И если они это сделают, их случаи будут менее тяжелыми, потому что реактивирующий вирус — это вакцинный штамм, который менее опасен.

Гепатит А

Эта инфекция похожа на гепатит В в том, что поражает печень, но отличается от того, как передается. В частности, вирус гепатита А передается в первую очередь через зараженную пищу и воду. Исторически сложилось так, что в США вирус чаще всего ассоциировался с зараженными продуктами питания или обработчиками пищевых продуктов, например, в ресторанах. В последнее время вирус распространяется от человека к человеку среди бездомных и лиц, злоупотребляющих наркотиками, особенно в результате опиоидной эпидемии.

Родители могут задаться вопросом, зачем их детям делать эту вакцину. К сожалению, каждый год перед повсеместной вакцинацией дети заражались этим вирусом и часто не знали, когда и откуда. Кроме того, когда младенцы и маленькие дети инфицированы гепатитом А, у них часто нет симптомов. Хотя это может показаться хорошей идеей, она не идеальна по нескольким причинам. С индивидуальной точки зрения, семьи не знают, что ребенок инфицирован, поэтому ребенок может быть хронически инфицирован, что приведет к заболеванию печени или раку печени спустя годы.С точки зрения общественного здравоохранения незнание того, что ребенок инфицирован, означает, что он может невольно передать болезнь другим.

Вакцина против гриппа

В зависимости от того, когда родился ребенок, вакцина против гриппа может быть предложена при посещении через шесть месяцев или через год. Когда ребенок впервые получает эту вакцину, необходимы две дозы, разделенные на четыре недели, чтобы иммунная система могла выработать защитный иммунитет. Как и практически все остальное население, ребенок будет получать однократную дозу каждый год до начала сезона гриппа.Хотя вакцина не всегда идеально подходит для циркулирующих штаммов вируса, некоторый иммунитет лучше, чем никакой.

Грипп — это респираторное заболевание, и каждый год младенцы и маленькие дети госпитализируются с гриппом. К сожалению, каждый год некоторые умирают от своих инфекций. Один из наиболее важных моментов, связанных с гриппом, заключается в том, что когда он заражает человека, он делает дыхательные пути особенно восприимчивыми к другим потенциально серьезным инфекциям. По этой причине вакцинация против гриппа может также косвенно защитить от вторичных респираторных заболеваний.

Итого

Когда младенцы рождаются, они выходят из бесплодия матки в мир, полный микробов. Как родители, мы делаем все возможное, чтобы содержать их в чистоте и безопасности, но в действительности, как и любой человек в любом возрасте, они постоянно подвергаются воздействию агентов, которые могут вызвать у них заболевание. Чаще всего их иммунная система эффективна в предотвращении болезней, но не всегда.

До вакцинации родители, желающие сделать все возможное для своих детей, требовали способов защиты их от болезней, которые могут сделать их инвалидами или того хуже.Медицинские работники искали способы предотвратить, а не лечить эти заболевания, проведя свою карьеру, наблюдая, как дети умирают от инфекций, для борьбы с которыми у них были ограниченные средства. Представители органов здравоохранения наблюдали, как волны болезней распространяются по сообществам, которые они должны были защищать. Вакцины все изменили.

Сегодня мы не видим болезней, поэтому нас может убаюкать удобная мысль, что их нет. Но они все еще присутствуют и ждут возможности заявить о себе.Имеющиеся у нас вакцины защищают от худшего из них. И хотя график иммунизации может показаться сложным, он составлен намеренно — чтобы защитить детей от потенциальных атак. Зная это, возможно, следует задать вопрос: «Как я могу , а не , дать своему ребенку все дозы этих вакцин до достижения 24-месячного возраста?»

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об этих и других заболеваниях, посетите раздел «Взгляд на каждую вакцину» на веб-сайте Образовательного центра по вакцинам.

График вакцинации детей — вопросы здоровья детей

[a] Вакцина против гепатита B: Эту вакцину вводят большинству новорожденных перед выпиской из больницы. Первая доза обычно вводится при рождении, вторая доза — в возрасте от 1 до 2 месяцев, а третья доза — в возрасте от 6 до 18 месяцев. Младенцы, не получившие дозу при рождении, должны начать серию как можно скорее.

[b] Ротавирусная вакцина: В зависимости от используемой вакцины требуются две или три дозы вакцины.При использовании одной вакцины первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, а вторая доза — в возрасте 4 месяцев. При использовании другой вакцины первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая доза — в возрасте 4 месяцев, а третья доза — в возрасте 6 месяцев.

[c] Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib): В зависимости от используемой вакцины требуется три или четыре дозы вакцины Hib. При использовании одной вакцины первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая доза — в возрасте 4 месяцев, а третья доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев.При использовании другой вакцины первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая доза — в возрасте 4 месяцев, третья доза — в возрасте 6 месяцев и четвертая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев.

[d] Вакцина против полиовируса: Дается четыре дозы вакцины. Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая доза — в возрасте 4 месяцев, третья доза — в возрасте от 6 до 18 месяцев, а четвертая доза — в возрасте от 4 до 6 лет.

[e] Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP): Дети до 7 лет получают препарат DTaP.Дано пять доз DTaP. Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая доза — в возрасте 4 месяцев, третья доза — в возрасте 6 месяцев, четвертая доза — в возрасте от 15 до 18 месяцев и пятая доза — в возрасте от 4 до 6 лет.

За

DTaP следует одна пожизненная доза ревакцинации от столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap), вводимая в возрасте от 11 до 12 лет (обозначена цифрой 6 в приведенном выше графике). За этой дозой следует ревакцинация от столбняка и дифтерии каждые 10 лет.

[f] Пневмококковая вакцина: Вводятся четыре дозы вакцины.Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая доза — в возрасте 4 месяцев, третья доза — в возрасте 6 месяцев и четвертая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев.

[г] Менингококковая вакцина: Вводятся две дозы вакцины. Первая доза вводится в возрасте от 11 до 12 лет, а вторая доза — в возрасте 16 лет (не показана в приведенном выше графике).

[h] Вакцина против гриппа (гриппа): Вакцину против гриппа следует вводить ежегодно всем детям, начиная с 6-месячного возраста.Доступны два типа вакцины. В зависимости от возраста и других факторов необходимы одна или две дозы. Большинству детей требуется всего одна доза. Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, получившие менее двух доз или чья история вакцинации против гриппа неизвестна, должны получать две дозы с интервалом не менее 4 недель.

[j] Вакцина против ветряной оспы: Вводятся две дозы вакцины.Первая доза вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет.

[k] Вакцина против гепатита А: Для длительной защиты необходимы две дозы вакцины. Первая доза вводится в возрасте от 12 до 23 месяцев, а вторая доза — через 6-18 месяцев. Если дети старше 24 месяцев не были вакцинированы, они все равно могут быть вакцинированы против гепатита А.

[l] Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ): Плановая вакцинация рекомендуется в возрасте от 11 до 12 лет (может начинаться в возрасте 9 лет) и для ранее не вакцинированных или недостаточно вакцинированных людей в возрасте до 26 лет (не показано на над графиком).Вакцина против вируса папилломы человека вводится девочкам и мальчикам в 2 или 3 дозах. Количество доз зависит от того, сколько лет ребенку на момент введения первой дозы. Тем, кто получил первую дозу в возрасте от 9 до 14 лет, вводят 2 дозы с интервалом не менее 5 месяцев. Тем, кто получил первую дозу в возрасте 15 лет и старше, дают 3 дозы. Вторая доза вводится не менее чем через 1 месяц после первой, а третья доза вводится как минимум через 5 месяцев после первой дозы.

Прививки и иммунизация | Малыш

Вакцина против гриппа

2-11 лет (дети приемной и 1-7 классы школы)

Дети, как правило, являются сверхраспространителями гриппа, поэтому, если они заболеют, они могут заразить других уязвимых или пожилых членов семьи.Симптомы такие же, как у взрослых, включая жар, озноб, ломоту в мышцах, головную боль, заложенный нос, сухой кашель и боль в горле. У некоторых развивается очень высокая температура или возникают осложнения гриппа, такие как бронхит или пневмония, и им может потребоваться стационарное лечение.

Вакцина против гриппа помогает защитить вашего ребенка от гриппа и снижает вероятность его распространения. Для большинства детей вакцина от гриппа представляет собой быстрый и легкий назальный спрей.

Дети дошкольного возраста (в возрасте 2 или 3 лет на 31 августа 2020 г.) получают вакцину через своего терапевта.Школьники (от 4 до 11 лет) получают его в школе. Вам будет предложено подписать форму согласия, разрешающую им сделать прививку в школе.

«Красная книга»

Личная карта здоровья ребенка также известна как «красная книга» или PCHR. Он используется для записи веса и роста вашего ребенка, сделанных им прививок и другой важной информации о здоровье. Вы также можете добавлять информацию самостоятельно — это отличный способ следить за успеваемостью вашего ребенка. Не забудьте взять его с собой на прием в поликлинику, терапевта или больницу.

Онлайн-версия — eRedbook — проходит испытания в некоторых регионах Великобритании. Зарегистрируйтесь по ссылке, если вы заинтересованы в участии в испытании или в курсе последних событий.

Проверки здоровья и развития

Медицинские осмотры очень важны — они дают возможность проверить, правильно ли развивается ваш ребенок.

Обычно они проводятся вашим патронажным лечащим врачом на дому, в приемном отделении терапевта, в детской поликлинике или в детском центре.Эти проверки разработки также являются хорошей возможностью высказать любые опасения, которые могут у вас возникнуть.

Самая первая проверка здоровья вашего ребенка проводится вскоре после его рождения и продолжается до тех пор, пока ему не исполнится 2–2 с половиной года.

Следует ли младенцам и детям младшего возраста делать вакцину от COVID-19?

Ключевые выводы

Вакцина против COVID-19 еще не разрешена для детей младше 12 лет.
31 марта 2021 года компания Pfizer объявила, что ее вакцина против COVID-19 оказалась на 100% эффективной и хорошо переносимой в ходе клинических испытаний на подростках в возрасте от 12 до 15 лет.
Moderna объявила 25 мая 2021 года, что ее вакцина от COVID-19 оказалась на 100% эффективной и хорошо переносимой в клинических испытаниях подростков в возрасте от 12 до 17 лет.
Johnson & Johnson объявила, что начала проводить испытания для подростков в возрасте от 12 до 17 лет.
В марте 2021 года и Moderna, и Pfizer объявили о начале испытаний вакцины против COVID-19 у детей в возрасте от 6 месяцев и старше.
Вакцинация детей будет иметь решающее значение для остановки распространения COVID-19, но производители вакцин должны убедиться, что это безопасно и эффективно.

11 декабря 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA), представленное Pfizer, дав фармацевтической компании зеленый свет на начало распространения вакцины COVID-19 среди людей в возрасте от 16 лет и старше. 18 декабря 2020 г. последовали разрешения на использование вакцины COVID-19 Moderna и 27 февраля 2021 г. для вакцины COVID-19 Johnson & Johnson, каждая из которых разрешена для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

10 мая 2021 года FDA расширило EUA Pfizer до возраста 12 лет и старше.Moderna готовится подать заявку на расширенный EUA для детей от 12 лет и старше в июне.

Получение разрешений является важной вехой в продолжающейся пандемии COVID-19, но многие родители хотят знать, где их младшие дети будут вписываться в график вакцинации, особенно если младенцам и маленьким детям будет предложена вакцина.

Ивонн Мальдонадо, MD

В настоящее время младенцы и дети ясельного возраста не должны получать вакцины от COVID-19 до тех пор, пока они не будут изучены на детях более старшего возраста.

— Ивонн Мальдонадо, MD

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцины COVID-19 первоначально тестировались только на небеременных взрослых, а в последнее время — на подростках. В настоящее время нет разрешенной вакцины против COVID-19 для молодежи в возрасте до 12 лет, поскольку отсутствуют научно обоснованные данные, подтверждающие ее безопасность и эффективность в этих педиатрических группах.

«В настоящее время младенцы и дети ясельного возраста не должны получать вакцины от COVID-19 до тех пор, пока они не будут изучены на детях более старшего возраста», — сказал Ивонн Мальдонадо, доктор медицинских наук, профессор педиатрии (инфекционные заболевания) и эпидемиологии и здоровья населения в детской больнице им. Люсиль Паккард в Стэнфорде. Калифорния, — рассказывает Verywell.

Почему необходимы отдельные клинические испытания с участием детей

Вакцины, которые будут вводить детям, должны пройти отдельные клинические испытания, потому что иммунная система детей сильно отличается от иммунной системы взрослых. Количество вакцины (доза), а также частота вакцинации (частота) также могут отличаться для маленьких детей от взрослых и подростков.

Когда дети будут включены в клинические испытания?

В октябре FDA разрешило Pfizer включить детей в возрасте 12 лет в свои клинические испытания, а когда Pfizer подала заявку на разрешение на использование в экстренных случаях, оно включило предварительные данные по выборке из 100 детей в возрасте от 12 до 15 лет.Компания набирала 16-17-летних в соответствии с более ранним одобрением FDA.

31 марта 2021 года компания Pfizer объявила, что ее вакцина против COVID-19 оказалась на 100% эффективной и хорошо переносимой в ходе клинических испытаний с участием 2260 подростков в возрасте от 12 до 15 лет. 10 мая 2021 года FDA расширило разрешение Pfizer на использование в экстренных случаях до 12 лет и старше.

25 мая 2021 года компания Moderna объявила, что ее вакцина против COVID-19 оказалась на 100% эффективной и хорошо переносимой в ходе клинических испытаний с участием более 3700 здоровых подростков в возрасте от 12 до 17 лет.Компания также объявила, что планирует подать заявку в начале июня на расширенный EUA, который будет включать возраст от 12 до 17 лет.

2 апреля 2021 года Johnson & Johnson объявила, что расширила клинические испытания вакцины против COVID-19, включив подростков в возрасте от 12 до 17 лет, и планирует вскоре начать испытания на детях младшего возраста.

Испытания на детях раннего возраста

16 марта 2021 года Moderna объявила о начале введения первых доз вакцины против COVID-19 среди детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.В испытании, которое называется KidCOVE, примут участие около 6750 здоровых участников, и оно будет состоять из двух частей: в первой части будут оцениваться два различных варианта дозировки вакцины для детей в возрасте от 2 до 11 лет и три варианта дозировки для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. . После того, как дозировки будут оценены и выбраны, во второй части испытания вакцина будет сравниваться с плацебо.

31 марта 2021 года Pfizer объявила, что также начала давать первые дозы в испытании детям в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.

Как вакцины для детей одобряются?

Согласно исследованию клинических испытаний на детях, проведенному в 2015 году, данные о безопасности и эффективности многих лекарств, назначаемых детям, чрезвычайно скудны. Некоторые из причин нехватки данных включают отсутствие финансирования, уникальность детей и этические проблемы. .

Дети — уязвимая и защищенная группа населения, которую необходимо защищать. Дети не могут принимать решения сами, и это одна из причин, почему клиническое испытание с участием детей нельзя проводить в спешке.Взаимодействие с другими людьми

Клинические испытания вакцинации, предназначенной для детей (или, в конечном итоге, предназначенной для детей), проводятся по трем этапам строгого протокола, чтобы определить их безопасность и эффективность с минимальными побочными эффектами.

Этап 1: На первом этапе участвует небольшая группа взрослых субъектов. Если окажется, что это безопасно, испытание будет постепенно снижать возраст людей, пока не достигнет целевого возраста. Целью фазы 1 является определение иммунного ответа, вызываемого вакциной, а также ее безопасности.Эта фаза может быть неслепой (исследователи знают, получает ли субъект вакцинацию или плацебо).
Этап 2: На втором этапе вакцина тестируется на сотнях людей, некоторые из которых могут иметь более высокий риск заражения этой болезнью. Вакцина вводится в рандомизированной, строго контролируемой среде, которая также включает плацебо (который может быть физиологическим раствором, вакциной от другого заболевания или другим веществом). Целью фазы 2 является проверка безопасности, предлагаемых доз, графика иммунизации, а также способа доставки вакцины.
Этап 3: На третьем этапе набирается большая группа людей (от тысяч до десятков тысяч). Это рандомизированное двойное слепое исследование, которое включает тестирование вакцины против плацебо. Цель фазы 3 — собрать информацию о безопасности вакцины в большой группе людей, проверить эффективность вакцины и проанализировать любые возможные опасные побочные эффекты.

После завершения и успешного завершения фазы 3 клинического исследования компания-спонсор отправляет свои результаты в FDA для рассмотрения и утверждения.

Процесс клинических испытаний традиционно занимал несколько лет — если не десятилетий — для завершения.

Почему важна вакцинация

Обеспечение того, чтобы младенцы и дети были включены в программу вакцинации против COVID-19, будет иметь решающее значение для контроля над распространением вируса.

В исследовании 2020 года, опубликованном в Американском обществе инфекционных болезней , сообщается, что отсрочка клинических испытаний у детей задержит наше выздоровление от COVID-19, что еще больше скажется на образовании, здоровье и эмоциональном благополучии наших детей.Авторы исследования предложили немедленно начать 2-ю фазу клинических испытаний вакцины COVID-19 с участием детей.

Еще в сентябре 2020 года Американская ассоциация педиатров (AAP) направила в FDA письмо, в котором выразила обеспокоенность тем, что детей еще не включили в испытания вакцины COVID-19. Авторы отмечают, что примерно 10% всех случаев COVID-19 приходятся на детей, а 109 умерли от инфекции на момент публикации.

В письме AAP говорилось, что неэтично позволять детям брать на себя бремя пандемии COVID-19, но при этом не иметь возможности воспользоваться вакциной.

Что это значит для вас

Дети еще не находятся на графике распределения вакцинации, потому что клинические испытания для детей младше 12 лет только начинаются. Таким образом, данных по безопасности, подтверждающих введение вакцины COVID-19 младенцам и детям, недостаточно.

Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что когда вы ее прочитаете, может быть доступна более новая информация. Чтобы узнать о последних обновлениях о COVID-19, посетите нашу страницу новостей о коронавирусе.

Национальный календарь профилактических прививок

Прививки детям и новорожденным — вакцинация ребенка в GMS Clinic

Прививка от гепатита В

Прививка БЦЖ и проба Манту

Прививка АКДС

Прививка от ветрянки

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Прививка от краснухи

Прививка от рака шейки матки

Ротавирусная инфекция

Менингит

Прививки детям до года

Нуждаются ли дети до года в прививках?

Календарь прививок на 2017 год

Вакцины, используемые для прививок

Вакцинация от вирусного гепатита В

Противотуберкулезная вакцинация

Вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша

Прививки детям до 1 года

Прививки детям — ставить или не ставить?

Справка

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ

Прививка детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?

В какое время лучше ставить прививки?

Противопоказания

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

Каждая вакцина, необходимая вашему ребенку от рождения до окончания школы

Зачем детям нужны все эти вакцины?

Требуются ли прививки детям?

Рекомендуемый график вакцинации детей

Рождение

Два месяца

Четыре месяца

Шесть месяцев

12 месяцев

18 месяцев

От четырех до шести лет

от 11 до 12 лет

16 лет

Каждый сезон гриппа от 1 до 18

Вакцины, необходимые для школы

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Другая педиатрия

Теги

Первые вакцины для вашего ребенка: что вам нужно знать

Зачем делать прививки?

Дифтерия, столбняк и коклюш

Болезнь Hib (Haemophilus influenzae типа b)

Гепатит B

Полиомиелит

Пневмококковая инфекция

DTaP, Hib, гепатит B, полиомиелит и пневмококковые конъюгированные вакцины

Поговорите со своим врачом

Риски реакции на вакцину

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Как я могу узнать больше?

График иммунизации детей: вакцины по возрасту

Типы вакцин

Вакцины прочие

Особая статья: Почему моему ребенку нужно делать так много прививок до достижения 24-месячного возраста?

Рождение

Гепатит B

Вакцины при посещении через два, четыре и шесть месяцев

Ротавирус

Дифтерия, столбняк и коклюш

Полиомиелит

Вакцины при посещении от 12 до 15 месяцев

Живые, ослабленные вирусные вакцины: MMR и ветряная оспа

Гепатит А

Вакцина против гриппа

Итого

Дополнительная информация

График вакцинации детей — вопросы здоровья детей

Прививки и иммунизация | Малыш

Вакцина против гриппа

«Красная книга»