Как часто можно делать рентген ребенку: рекомендации врачей

Рентген – способ узнать о состоянии костей и внутренних органов, выявить нарушения и оценить последствия травм. Каждый человек хотя бы раз в жизни проходит эту процедуру. Нередко она требуется маленьким детям, в такие моменты их родители переживают о возможных отрицательных последствиях, хотят знать, как часто можно делать рентген ребенку и стоит ли отказываться от его проведения.

Можно ли делать рентген ребёнку

При получении травм или необходимости точного диагностирования некоторых заболеваний может потребоваться сделать рентген ребенку. Категорического запрета на такое исследование в раннем возрасте нет, потому что иногда без него не удастся поставить точный диагноз. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело, оказывая на него радиационное воздействие. Единичное проведение процедуры не вызывает негативных последствий, и многие врачи не запрещают делать рентген. Но существует мнение о том, что пациенты, получившие дозу ионизирующего излучения, больше подвержены развитию раковых заболеваний. Это связано с тем, что в теле ребёнка красный костный мозг распространяется на большую площадь, именно он чувствительнее всего к радиации. При излучении клетки крови ионизируются, из-за чего образуются опухоли злокачественного характера.

Родителям необходимо сохранять спокойствие, если их дочери или сыну назначают рентген. Опытный врач знает о потенциальной опасности и не станет выписывать направление без весомых причин. В большинстве случаев вред, причиняемый рентгенографией, гораздо меньше пользы, которую принесёт этот эффективный способ диагностирования. В некоторых случаях риск полностью оправдан, потому что на кону стоит здоровье малыша.

Когда это необходимо

Рентген для ребенка назначается в следующих случаях:

• переломы и подозрения на них;
• заболевания лёгких;
• попадание инородных предметов в дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт;
• повреждение тазобедренного сустава;
• черепно-мозговые травмы;
• диагностика раковых заболеваний;
• стоматологические проблемы.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Рентгенография может потребоваться в любом возрасте. Некоторые заболевания выявляют в первые дни жизни малыша, поэтому может появиться необходимость сделать рентген немедленно. Новорождённым не назначают исследования с излучением в профилактических целях. Чтобы направить на процедуру ребёнка, недавно появившегося на свет, необходимы неотложные показания. В противном случае её не проводят или переносят на более поздний срок. Новорождённым требуется рентген в случае получения родовых травм, врождённых патологий опорно-двигательной системы, непроходимости кишечника или пневмонии. Рентгеновское исследование может потребоваться перед операционным вмешательством для получения дополнительных сведений о состоянии здоровья и течении болезни.

Грудным детям рентген показан в аналогичных случаях. Не всегда травмы, полученные при родах, проявляются сразу. После осложнённой беременности и тяжёлого родоразрешения маме нужно внимательно следить за состоянием малыша и, в случае проявления каких-либо отклонений, обращаться к педиатру. Рентгенография поможет точно увидеть картину состояния пациента и выявить все существующие отклонения.

Повзрослевший ребёнок становится гораздо активнее, случаи травмирования учащаются, поводов для направления на рентген всё больше. Кости малыша недостаточно плотные, переломы могут случиться при малейшем падении или неаккуратном движении. Травматолог назначает обследование после осмотра. Опытный врач определит примерную область травмы по описанию симптомов, это позволит ему назначить диагностику конкретной части тела, не затрагивая все остальные. Детей старше года на рентгенографию направляют чаще, потому что организм уже окреп и подрос, а, значит, внутренние органы расположены не так близко друг к другу. Излучение, получаемое всеми органами, уменьшается, риски тоже становятся ниже.

Как часто можно делать рентген ребёнку

Ребёнок до года не должен подвергаться излучению чаще, чем два раза в год. Если избежать повторного исследования невозможно, желательно проводить его не раньше, чем через полгода. Подросткам с 12 лет можно проходить рентгенографию до 6 раз в год. Промежуток между сеансами рентгенографии должен быть не меньше нескольких месяцев.

По достижении четырнадцати лет каждый человек должен ежегодно делать флюорографию. Эта мера необходима для исключения опасных заболеваний органов грудной клетки. Излучение, которое получает пациент, не угрожает нормальной жизнедеятельности. Если ребёнок младше 14 лет заболел туберкулёзом или другой опасной болезнью, он тоже проходит процедуру каждый год.

Сколько раз можно делать рентген ребёнку без чрезмерного вреда? Расчёт предельно допустимой дозы облучения

Ежегодно человек, в среднем, получает 3 мЗв радиационной нагрузки. Основные источники радиационного фона – космические лучи и излучение радионуклидов, содержащихся в земной коре. Дозу облучения можно получить и при путешествии самолётом: примерно 0,5 мкЗв, проходя через сканер безопасности, и по 0,04 мкЗв ежеминутно во время полёта. Те, кто не может расстаться с телевизором со старым кинескопом (ЭЛТ), обрекают себя на дополнительные 10 мЗв в год. С питьевой водой в организм ежегодно поступает 50 мкЗв, даже банан «подарит» 0,1 мкЗв.

Для каждого ребёнка допустимая доза облучения рассчитывается индивидуально. Врач отталкивается от состояния здоровья маленького пациента и наличия у него противопоказаний. Норма колеблется от 0,01 до 1,2 м3в. Это количество излучения от двух сеансов рентгена. Если малышу требуется рентгенография больше двух раз, доктор старается выбрать максимально безопасный способ диагностирования. Существуют современные медицинские аппараты, которые дают ничтожно малые дозы излучения, но, к сожалению, чаще всего они работают только за деньги.

Чем он вреден и опасен

Несмотря на то, что некоторые учёные придерживаются мнения о том, что рентген способствует развитию раковых заболеваний, опасность незначительна – лишь 0,001 %. Вероятность того, что организм не претерпит никаких серьёзных изменений – в десятки раз выше.

Влияние рентгеновских лучей на организм ребёнка

Продолжительное или высокодозное излучение влечёт следующие последствия:

• небольшая трансформация структуры крови;
• снижение защитных функций организма;
• уменьшение числа белых кровяных телец (лейкоцитов), что способствует развитию лейкемии;
• снижение числа тромбоцитов и эритроцитов.

Последствия, которые могут возникнуть по самому неблагоприятному прогнозу:

• развитие раковых заболеваний;
• нарушение метаболических процессов;
• проблемы с функционированием половых органов;
• снижение зрения;
• ранние возрастные изменения кожных покровов.

Особенности проведения процедуры у детей

Детям не проводят рентген половых органов, чтобы исключить их дисфункцию впоследствии.

В раннем возрасте исследование проводят в присутствии родителей. Взрослые фиксируют положение ребёнка. Если малыш не даёт проводить процедуру и не сохраняет неподвижность, его тело закрепляют специальными мягкими ремнями. Движения во время рентгена должны быть исключены, иначе снимок может быть нечётким. На тела ребёнка и взрослого, присутствующего рядом, надевают свинцовые фартуки. Этот предмет снижает количество облучения, препятствуя прохождению лучей через защищённые участки.

Детей до двух лет помещают в специальную прозрачную колбу, которая не позволяет им шевелиться.

Способы снижения риска

Многие врачи для снижения опасности от рентгеновских лучей назначают детям УЗИ или цифровую флюорографию, если эти способы могут выявить патологию. Некоторые проблемы нельзя определить с их помощью, тогда даётся направление на рентген.

После процедуры не нужно пытаться устранить остатки радиации из организма, лучи проходят тело насквозь – как только аппарат отключается, они исчезают. Снизить отрицательное влияние поможет правильное питание: полезно употреблять молоко, свежие овощи и фрукты. Необходимо восполнить количество йода в организме – можно есть продукты, в которых содержится этот микроэлемент. Пить витамины не нужно. Стоит отказаться от дрожжевых булочек и хлеба на пару дней.

Как часто можно делать рентген ребенку: вред, последствия (видео Комаровского)

Рентгеновское исследование широко применяется в медицинской практике, поэтому его назначают и взрослым, и детям. Естественно, что родители переживают, ведь рентген может быть вреден. Так ли это, и как правильно провести исследование без вреда для здоровья малыша, рассмотрим далее.

Когда необходимо делать рентген

Врачи убеждены, что исследование детям делается исключительно по показаниям. Ни один доктор не будет назначать рентген «на всякий случай» или чтобы «перестраховаться». Как часто можно проводить процедуру — определят показания. К проведению рентгена есть чёткие рекомендации:

1. Рентгеновское обследование грудной клетки проводится для диагностики воспаления лёгких и заражения туберкулёзом, а также при нарушении работы сердца. С его помощью визуализируют орган, например, сердце и оценивают размеры.
2. Исследование органов желудочно-кишечного тракта проводят при выраженных расстройствах пищеварения, а также при проникновении инородных тел.
3. Исследование органов мочеполовой системы проводят при расстройствах мочеиспускания, свидетельствующих о наличии врождённых патологий.
4. В ортопедии и травматологии приходит львиная доля всех исследований у детей. Это вызвано врождёнными аномалиями строения органов опорно-двигательной системы, родовыми травмами, в результате которых ребёнок получает вывих и другие повреждения и т. д.
5. В неврологии осмотры стараются не проводить, но показаниями к обязательному исследованию являются признаки, говорящие о наличии опухолевого новообразования, а также травмы черепа — ушибы, сотрясения головного мозга, повреждения мягких тканей и т. д.
6. В стоматологии к рентгену прибегают чтобы рассмотреть зубные зачатки, для решения вопроса об удалении зуба, а также если развился периодонтит. Делают исследование и при лечении каналов.

Отрицательное воздействие рентгеновских лучей

Рентгеновские установки получают качественные снимки при облучении пациентов малыми дозами. Такие исследования не навредят здоровью ребёнка. Изучая вопрос, вреден ли ребёнку рентген, нужно знать, что детский организм восприимчив к рентгеновским лучам. Поэтому врачи осторожно подходят в вопросе проведения процедуры детям, чтобы не оказывать на растущий организм неблагоприятного влияния.

Опасаться исследования не стоит, отрицательное влияние возможно только при облучении большими дозами радиации продолжительное время, чего при рентгеновском обследовании не происходит.

Вредность рентгена для детей усматривается врачами в следующих фактах:

• организм ребёнка намного быстрее, нежели взрослого, реагирует на рентгеновские лучи, поэтому повышается риск развития отклонений, заложенных на генетическом уровне;
• последствия видно не сразу, а спустя время;
• внутренние органы ребёнка расположены компактно, поэтому при облучении одного органа возможно попадание лучей на соседний;
• лучевое воздействие провоцирует нестандартные реакции, предугадать которые невозможно.

Рентгеновские аппараты применяют лучи с малыми дозами, да и те действуют на организм непродолжительное время. Все это говорит в пользу проведения рентгеновского исследования, поскольку даже череда процедур не принесёт ребёнку вреда, т. к. уровень полученной радиации слишком низок.

Если говорить о вероятном влиянии, то здесь под угрозу попадает кровь и система кроветворения. Последствиями рентгеновского облучения могут быть:

• лейкоз — мутация клеток костного мозга, которые не созревают нормальными лейкоцитами, а перерождаются в агрессивные для организма раковые клетки;
• эритроцитопения — пониженное содержание эритроцитов в крови, что приводит к закономерному снижению уровня гемоглобина. При низком гемоглобине страдает кислородное обеспечение клеток, что сказывается на детском организме негативно;
• тромбоцитопения — понижение уровня тромбоцитов в крови, которые участвуют в процессе свёртывания крови. При недостаточном количестве тромбоцитов возникает повышенная кровоточивость, проблемы со свёртываемостью;
• злокачественные перерождения клеток в организме — рентгеновские лучи влияют на процесс деления и роста клеток, что приводит к онкологическим патологиям.

Медики утверждают, что не стоит бояться делать рентгенографию, указанные возможные неблагоприятные эффекты развиваются не всегда, только в том случае, если организм облучается много раз в течение длительного времени. Рентгеновские исследования, которые проводятся в клиниках, безопасны и не влияют на здоровье ребёнка.

Меры предосторожности при проведении рентгена

Детям дают пониженную дозу, чтобы получить желаемый снимок, при этом есть способы, которые помогут провести рентген для ребёнка с минимальными последствиями. Вот несколько советов специалистов:

Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

• не стоит проводить исследование новорождённым, при необходимости делать это с трёхмесячного возраста;
• старшим детям назначают тогда, когда другими методами диагностики поставить диагноз не удаётся;
• при необходимости пройти рентген лёгких или других органов, нужно выбирать современное малодозированное оборудование, где лучевая нагрузка меньше остальных;
• детям до года прикрывают тело специальным свинцовым фартуком, оставляя незащищенной исследуемую область. Старшим пациентам закрывают чувствительные зоны — щитовидную железу, глаза, половые органы;
• чтобы избежать повторного исследования, если первое было проведено с погрешностями, врачи обращают внимание на необходимость полного обездвиживания маленького пациента;
• расшифровывать рентгеновские снимки должен врач рентгенолог, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение. При качественном снимке недостаток знаний врача сводит на нет результаты исследования.

Родителям на заметку! Если обстоятельства вынуждают прохождение исследования, обратите внимание на рентгеновский аппарат, он должен быть цифровой матричный или сканирующий. В последнем вариант доза составляет 0,03-0,05 мЗВ. Естественный фон г. Москвы равен 0,02 мЗВ. Аналоговый плёночный аппарат старого образца, доза составляет 0,1-0,5 мЗВ. В таком случае откажитесь от обследования. Данную информацию можно узнать у рентгенолаборанта.

Когда врачи могут назначить рентген

Поскольку процедура, возможно, небезопасна, то врачи дают направление на исследование детей только в крайних случаях. Сколько раз можно делать рентген не скажет никто, все зависит от показаний. Это могут быть:

• падение с высоты, травмы при подвижных играх, ДТП;
• родовые травмы;
• проблемы с ростом костей и минерализацией костной ткани, что проявляется рахитом и остеопорозом;
• попадание в различные полости и органы (ухо, нос, желудок) инородных предметов;
• травмы черепа;
• неврологические расстройства;
• асимметрия костных образований, врождённые отклонения в формировании лицевого скелета;
• признаки туберкулёза лёгких;
• в качестве предоперационной подготовки на любом органе.

Эти факторы являются вескими причинами для проведения рентгена ребёнку с диагностической целью. С целью профилактики оно не проводится.

С какого возраста можно делать рентген

Не рекомендуют проводить детям до трёх месяцев, а в более старшем возрасте диагностику стараются заменить другими методами исследования.

Например, для определения туберкулёза делают реакцию Манту или Диаскинтест, но при нескольких упорных положительных ответах приходится прибегать к рентгену и возраст пациента иметь значения не будет.

То же самое касается и диагностированных тяжёлых патологий, лечение которых нужно контролировать. При воспалении лёгких у ребёнка есть необходимость пройти рентген через две недели после окончания лечения, чтобы проверить эффективность. Рентген ребёнку до года так же важен, как и старшему. Гораздо надёжнее будет сделать процедуру, ведь в лёгких может остаться очаг патологии, что грозит рецидивами. В данном положении возраст не имеет значения, поскольку рентген является необходимостью.

При некоторых исключениях исследуют даже младенцов, если есть такая необходимость.

Какие части тела облучаются больше всего

Как показывает практическая рентгенология, у детишек львиная доля снимков приходится на опорно-двигательную систему — эта область облучается чаще всего. В детском возрасте распространены травмы и повреждения — вывихи, ушибы, переломы. При поступлении ребёнка в клинику с жалобами на удар или явными признаками патологии назначают рентген.

Добавляют в процент статистики и врождённые патологии опорно-двигательной системы, когда детям выявляют вывихи и подвывихи в крупных сочленениях, что требует рентгеновской диагностики и дальнейшего контроля.

На втором месте по популярности стоят органы грудной клетки, поскольку при положительной реакции Манту, делают рентген. Положительная Манту может быть как демонстрацией патологии, так и банальным раздражением и расчесом области пробы, но в любом случае диагностика обязательна.

Альтернатива рентгена

Альтернативой считается ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, однако есть недостатки. При УЗИ, например, качество картинки не всегда позволяет достоверно поставить диагноз. Здесь зависит от того, как врач «прочитал» результаты исследования, поэтому УЗИ можно воспринимать как дополнительную диагностику при некоторых патологиях, но не основную.

Гораздо качественнее картинка при МРТ, здесь есть особенности — маленьким детям дают препараты для седации, чтобы они лежали спокойно и не двигались. В этом случае получают качественные результаты. Например, в 3 года сделать это трудно, проще сделать рентген.

Проведение рентгеновского исследования детям является эффективным диагностическим неинвазивным методом. С его помощью можно определить патологии и начать лечение. Родителям не нужно переживать, вреден ли рентген ребёнку до года, если есть показания к проведению — ценность процедуры намного выше возможных неблагоприятных результатов.

Видео

Когда и как часто можно делать рентген детям?

Одним из первых методов, позволяющих произвести диагностику без хирургического вмешательства, был рентген. С его помощь стало возможным определить состояние внутренних органов, костей.

Однако применяемые в ходе исследования лучи являются радиоактивными. В больших количествах они вредны для организма. Поэтому у родителей резонно возникает вопрос о том, как часто можно делать рентген детям. Современные методики исследования организма позволяют поставить диагноз без этого способа. Но в некоторых случаях без него не обойтись.

Рентген детям назначается только в тех случаях, когда другие подходы будут нецелесообразны. Каждый родитель согласится, что лучше сделать рентген, чем лечить антибиотиками воспаление легких, которого на самом деле нет.

Рентгеновские лучи

Чтобы понять, как часто можно делать рентген детям и его вред насколько велик для растущего организма, необходимо вникнуть в суть этого метода. Лучи, проходящие сквозь ткани тела, оставляют на пленке четкий рисунок состояния внутренних систем. Это надежный метод диагностики. Поэтому его до сих пор применяют в разных областях медицины.

Рентгеновские лучи являются радиоактивными. Наибольшее влияние они оказывают на новые, развивающиеся клетки. Поэтому такое воздействие может негативно отразиться на работе организма. Радиация в больших количествах приводит к образованию лучевой болезни. Возможны также мутации клеток и появление опухоли.

Однако современные рентгеновские аппараты излучают радиационные лучи в столь малых дозах, что единоразово они не могут навредить организму. Их суммарное количество влияет на организм так же, как пребывание 2-3 дня на территории большого промышленного города. Однако рентген назначается только в крайних случаях.

Вред для ребенка

Задаваясь вопросом о том, как часто можно делать рентген ребенку, следует понимать, какой вред может нанести процедура. Дети в силу своих физиологических особенностей в 2-3 раза восприимчивее к радиации, чем взрослые.

Более длинная жизнь, предстоящая ребенку, создает теоретически больший потенциал для проявления со временем различных последствий соматического и генетического характера. Также следует помнить, что у детей органы расположены ближе друг к другу. Их развитие при этом довольно неравномерно в динамике. Это создает дополнительно опасность развития патологий из-за подобных воздействий.

Еще одним немаловажным фактором, увеличивающим риск для здоровья ребенка, является расположение его красного костного мозга. Именно он больше всего восприимчив к облучению. Распределение красного костного мозга у детей не такое, как у взрослых. У малышей он больше сконцентрирован в конечностях и черепе. Поэтому к облучению этих участков относятся особенно требовательно.

С какого возраста делают рентген?

Педиатрам довольно часто задают вопросы о том, допустимо ли и как часто можно делать рентген грудному ребенку. Эта процедура необходима в ряде случаев. При переломе челюсти, носа, тазобедренных суставов после прохождения ребёнком родовых путей требуется именно рентген. Также в процессе появления малыша на свет в особо сложных случаях возможны травмы черепа. Во всех перечисленных ситуациях рентгенологическое обследование допускается производить в первую неделю после рождения ребенка.

При этом малыша укладывают в специальный бокс. В нем находится определенная система защиты. Поэтому лучи проходят исключительно в обследуемой области. Эта процедура производится при самых низких уровнях излучения. Для этого оборудование должно быть нового образца.

Рентген грудному ребенку проводят только при наличии патологии, угрожающей жизни и развитию.

Меры предосторожности

Изучая вопрос о том, как часто можно делать рентген детям до года и старше, родители должны ознакомиться с существующими рекомендациями. В первую очередь, если уж без подобного обследования не обойтись, следует обратить внимание на тип оборудования для обследования.

Если в медицинском учреждении применяются аппараты старого образца, облучение будет выше, чем в новых моделях. Если требуется пройти рентген ребенку, лучше сделать его в той больнице, где оборудование регулярно обновляется. Такие аппараты дают четкий снимок при минимальном облучении.

Опытный персонал медицинского учреждения может правильно подобрать уровень радиационного облучения. Средство защиты позволит оградить другие системы организма от воздействия рентгена.

Стоматология

Существует несколько основных сфер обследования, где может потребоваться сделать рентген. Стоматология является одной из них. Изучая, как часто можно делать рентген детям до 3 лет и старше, необходимо обратиться к рекомендациям ВОЗ. Эта организация утверждает, что годовое облучение не должно превышать 3 мЗв/год. В количественном выражении это около 5-6 раз в год.

Но все зависит от типа оборудования и вида обследования. При стоматологических обследованиях уровень радиации так мал, что количество снимков, которое допускается сделать, будет достаточно большим. Это требуется, если необходимо решить, удалить зуб или лечить. Также при возникновении хронического периодонтита или заполнения корневого канала перед проведением инфекции верхушки корня требуется подобное обследование. Рентген необходим при определении зачатков зубов. В некоторых случаях требуется панорамное обследование челюсти.

Рентген грудной клетки и пищеварительной системы

Изучая, как часто можно делать рентген детям, следует обратить внимание на обследование грудной клетки и пищевого тракта. Этот тип диагностики никогда не применяется, если отсутствуют явные признаки заболевания.

Пищеварительную систему обследуют представленным способом при попадании в организм посторонних предметов.

Органы грудной клетки также исследуются при наличии характерных симптомов некоторых заболеваний. Ежегодную флюорографию дети не проходят до 18 лет. Если есть признаки развития пневмонии или туберкулеза, снимок делают без проекции. При увеличенном Манту рентген не проводят без наличия других симптомов.

Суставы

Рентген суставов необходим при травмах (переломы, вывихи), а также подозрении на дисплазию. У грудных детей такое обследование осложняется наличием в больших количествах хрящевой ткани. Из-за этого результат может быть недостоверным.

Спрашивая у педиатра, как часто можно делать рентген детям при дисплазии, травмах, родители получают неоднозначные ответы. С одной стороны, единоразовое облучение не отразится на здоровье малыша, но с другой, требуется соблюдать определенные правила защиты. Тазобедренные суставы являются одним из самых опасных участков для обследования. Половые органы ни в коем случае не должны облучаться. Для этого их закрывают специальным материалом. Все участки тела малыша при проведении таких обследований также должны быть защищены.

Снимок черепа

Еще одной сферой, в которой проводится рентген, является обследование черепа. Это требуется при возникновении травм головы или при подозрении на развитие опухоли.

Задавая вопрос о том, как часто можно делать рентген носа ребенку, следует рассмотреть особенности этой процедуры. Облучение этой части тела проводят только в экстренных случаях при наличии серьезной травмы.

При гайморите рентген никогда не проводится. Строение гайморовых пазух у маленьких детей обладает некоторыми особенностями. Это не позволяет получить достоверную картину происходящих в этой области процессов.

Так как костный мозг детей подвержен влиянию радиации, в области черепа рентген проводят очень редко, и только когда опасность для организма малыша при лечении без проведения этой диагностики значительная.

Проведение процедуры

Выполнение рентгеновского обследования у детей может значительно отличаться, по сравнению с процедурой для взрослых. В кабинете, где производится рентген, должны быть особые фиксаторы. Это позволяет обездвижить область, исследуемую при помощи такого облучения. Поэтому, изучая, как часто можно делать рентген детям, учитывают также психологический фактор.

В некоторых случаях ребенка необходимо обездвижить медикаментозно, сделать анестезию. Это необходимо при проведении длительной томографии. Фиксация позволяет повысить вероятность получения хорошего снимка.

При этом не потребуется повторно делать рентген и еще раз облучать малыша. В процессе обследования тело ребенка защищают специальными накладками. Если они сделаны из свинца, материал должен быть в чехле.

В первую очередь, защиты требуют глаза, щитовидная железа, мочеполовая система. При правильном подходе процедура может быть полностью безопасной.

Рассмотрев, как часто можно делать рентген детям, будет проще не опасаться проводить такую процедуру несколько раз в году. В процессе требуется применять правильную защиту. Чем новее оборудование применяется при обследовании, тем меньше облучения получает ребенок. Современные аппараты позволяют снизить радиационное облучение до ничтожно малых показателей.

допустимые дозы, 7 показаний, советы

Чем опасна рентгенография?

Рентгенография — как и любой метод исследования в медицине — не является на 100% безопасным методом.

Это излучение относится к группе ионизирующих, значит, проходя через ткани организма, вызывает нарушение энергетической стабильности атомов. Что в свою очередь приводит к изменению молекул белков, из которых состоит клетка, изменению их пространственной структуры и прекращению выполнения функции. Это очень упрощённая цепочка событий, происходящих в клетке.

Гибель клетки возможна только при длительной экспозиции, при кратковременном исследовании опасность сведена к минимуму.

Суть метода исследования

Наиболее простой источник рентгеновского излучения состоит из трубки, в которую заключены катод и анод. Для трубок в медицине важна высокая точность, чего добиваются путём фокусировки рентгеновских лучей в определённых точках.

Механизм появления тормозного рентгеновского излучения можно объяснить следующим образом. Индукция магнитного поля в рентгеновской трубке связана со скоростью движущегося в поле электрона. При торможении электронов, летящих с катода на анод, в этом поле возникает рентгеновское излучение. Луч, вылетевший из трубки, проходит через тело, задерживаясь в разных тканях с разной интенсивностью (это объясняет разный цвет лёгких и кости, например, на рентгенограммах). Костная ткань сильнее задерживает луч, так как она твёрдая и плотная, поэтому кости на рентгенограммах выглядят почти белыми.

Лёгкие не задерживают луч, он пролетает сквозь них и лёгкие видны более тёмными. Пролетев через тело, луч попадает на фотобумагу, где оставляет след. Много таких пролетевших лучей формируют изображение.

Рентгеновские аппараты относятся к группе источников периодического действия. Постоянные источники не применяются, так как опасны.

Как рентгеновское излучение влияет на организм?

Рентгеновское излучение является одной из разновидностей ионизирующего излучения, вызывает изменение молекул белков облучаемых клеток. В некоторых случаях клетка может погибнуть (если излучение действовало на неё несколько часов подряд).

Современная аппаратура для проведения рентгенографических исследований снижает риск негативного воздействия на организм пациента и врача.

Допустимые дозы и количество исследований в год

Сотрудники рентгенологических отделений непосредственно контактируют с источниками ионизирующего излучения, которые генерируют рентгеновские лучи. Пациент же во время исследования НЕ ПОЛУЧАЕТ дозу большую, чем допустимая для биологического объекта.

Годовая допустимая доза для медицинских исследований на 1 человека в год равняется 1 мЗв.

В целях безопасности населения были введены «Нормы радиационной безопасности» — НРБ-99/2009.

Как часто можно выполнять рентген ребенку?

Рентгеновские лучи оказывают влияние на делящиеся и растущие клетки. Детям выполнять исследования стоит только по строгим показаниям после назначения врача, если нет другой альтернативы. Рентген легких ребенку  — доступный и быстрый способ подтверждения заболевания, необходимый для своевременного назначения правильного лечения.

Если выбор есть, то предпочтение отдаётся не лучевым методам исследования — УЗИ, МРТ. Или выбор падает на КТ, с условием уменьшения времени пребывания ребёнка в аппарате.

Допустимый контакт с рентгеновской трубкой 0,02 секунды, допустимая годовая доза — 1 мЗв.

В каждом случае врач считает суммарную дозу облучения, полученного организмом, и не превысит её без показаний.

Разрешено ли исследование беременным и кормящим женщинам?

Рентгеновское излучение может неблагоприятно влиять на плод, поэтому область применения рентгена в акушерстве и гинекологии ограничена. В конце беременности исследование более безопасно для плода, так как он достиг высокого уровня своего развития (зрелости).

В исключительных ситуациях, когда есть угроза жизни матери или ребёнка врач назначает рентгенологическое исследование. Заболевание может быть связано (в родах подозрение на несоответствие размеров таза матери и головки плода) и не связано с беременностью (например, ДТП).

Кормящим женщинам проводить рентгенографию можно без опасений. Рентгеновские лучи не влияют на состав и качество молока.

Показания для выполнения рентгенограммы

При очень большом количестве нозологий используется данный метод исследования, перечислить в статье всю МКБ-10 не представляется возможным, поэтому для каждого пункта будет указано несколько примеров.

При следующих состояниях может проводиться рентгенография:

• заболевания лёгких: пневмония, бронхит, ХОБЛ, туберкулёз и т.д. для проведения точной диагностики между множеством заболеваний лёгких;
• травмы и заболевания костей и суставов: переломы костей (открытые, закрытые, компрессионные), вывихи суставов, разрывы связок, грыжи межпозвоночных дисков, невоспалительные и воспалительные заболевания суставов и т.д.;
• желчнокаменная болезнь: на рентгенограмме виден желчный пузырь, признаки его воспаления и наличие/отсутствие камней в нём;
• заболевания мочевыводящей системы: мочекаменная болезнь, расширение почечных лоханок, новообразования из разных тканей и т.д.;
• гинекологические заболевания;
• заболевания ЖКТ: острая кишечная непроходимость, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, новообразования желудка и т.д.;
• в стоматологии для лечения и протезирования зубов.

Где выполняется рентгенография?

Рентгенография может выполняться как в условиях стационара, так и в условиях поликлиники в специально оборудованных кабинетах.

Некоторые частные клиники проводят рентгенографию.

Как свести негативное воздействие рентгена к минимуму?

Уже в рентген-кабинете принимаются меры безопасности по снижению влияния излучения на организм. Применяется принцип «защиты экраном»: на пациента надевают специальный просвинцованный фартук, чтобы защитить органы, не подлежащие исследованию, от влияния излучения.

Защита временем, расстоянием, количеством в медицине не получили широкого распространения.

Как вести себя до и после рентгенографии? Советы

1. Рентгенография лёгких не требует специальной подготовки, так что достаточно просто прийти на исследование.
2. Рентгенография органов брюшной полости, малого таза может проводиться с контрастированием. Этот метод требует подготовки, алгоритм которой сообщает врач.
3. Рентгенография костей не требует подготовки, как и рентген лёгких.

При частых рентгенологических исследованиях снизить вред для организма может помочь диета с включением обильного количества тёплой жидкости, мёда, растительного масла, чернослива, овсянки, риса, молока. Эти продукты можно употреблять после рентгена, достаточно одного дня такой диеты.

Заключение

Рентгеновские лучи — ионизирующие лучи, которые при неосторожном с ними обращении могут нанести вред организму. При соблюдении техники безопасности и не превышении суммарных допустимых доз гарантируется безопасность исследования для пациента.

Рентгенографию можно проводить мужчинам и женщинам старше 18 лет. Беременным женщинам без жизненно важной на то необходимости проводить рентгенографию не следует, так как возможно нанесение вреда плоду. То же самое касается и детей — если можно обойтись без рентгена — стоит воздержаться от этого метода.

Этот метод был изобретён давно, но до сих пор в ряде случаев является единственным быстрым и безопасным для визуализации внутренних повреждений и состояния органов и систем.

Опасен ли рентген для ребенка?43 ответа врача на СпросиВрача

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Добрый день. Какую дозу облучения получил это трудно сказать. Так как рентгенологу известно какую дозу установил для данного ребенка. Чтобы не было снижение иммунитета, рекомендую витамины и минералы с учетом возраста.

Невролог

Здравствуйте, В вашем случае рентген необходимая диагностическая процедура. Если вы были в детском трамвпункте , то аппарат там с минимально возможной дозой облучения. Во взрослом вам должны были отказать и отправить в детский.А так кисломолочные продукты и не переживайте

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, в качестве разовой акции это не опасно. Рентгенологические исследования в наши дни сравнимы с домой облучения от естественного солнца. Опаснее было бы если бы не нашли к примеру проглоченную батарейку в пищеводе.

Ортопед, Травматолог

Доза рентгеноблучения записана в карточке.
Она зависит от модели и настроек аппарата.
Конкретно угадать нельзя. Последствий никаких.
За превышение разрешенной дозы облучения врач и рентгенлаборант несут ответственность вплоть до уголовной.
Вы можете написать заявление на имя гл врача и Вам ответят в течение 30 дней, какая была доща.
По закону обязаны ответить. Или в прокуратуру.

Мануальный терапевт, Травматолог

Никто не будет брать на себя такую ответственность и превышать дозу. Врачи действовали в соответствии с ситуацией.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Разовое обучение никакой опасностью не гразит.
Не переживайте!

ЛОР

Даже пленочные аппараты нового поколения дают малую дозу облучения,вам не стоит беспокоиться по этому поводу,естественный радиационный фон куда больше,чеи облучение от аппарата.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Это допустимая доза. Рентген используют уже столетие. Действие его изучено и у Вас минимальное облучение. После смены клеток крови через 2 недели от него не останется и следа.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Здраствуйте , если лучевая нагрузка 1.4 или 1.8 это опасно ребенку ？и сколько теперь воздержаться от рентгена ?

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья, жду вашего ответа пожалуйста , если доза облучения ребенка 1.9 была 1.8 мзв это опасно ? И сколько максимально мзв допустимо ребенку ？

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Переживать не стоит. Во первых это первое столкновение вашего ребёнка с рентген лучами если в ближайшие полгода вы не подвергнуть его таким же нагрузкам. То ничего неприятного или страшного в его организме не произойдёт.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Какую дозу ребенок получил должны указать в карточке или на заключении снимка. Но в любом случае-это не опасная доза, даже если делали снимок дважды. Ничего не будет! не переживайте!

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Здраствуйте , написано в заключении 1.4мзв но я не уверенна что это за 2 снимка что если доза больше 1.4 это страшно ? Какая вообще ммаксимальная доза для ребенка которая может навредить?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Доза ваша записана должна быть в мед карте. Ее выше нормы повышать не должны и никто этого делать не будет. Дозы расчитаны специально для детей и взрослых. У вас это было необходимой процедурой.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Нет, они не могут писать в карточке одно, а на самом деле другое- вся лучевая нагрузка у них регистрируется и записывается. Все снимки подотчетны.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Дарья, все таки если нагрузка 1.4 или 1.8 это может навредить ребенку ？

Хирург

Здравствуйте. Не переживайте не опастнг. Там дозы малые даются.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Роман, если нагрузка 1.4 мзв или 1.8 это опасно для ребенка ？

Хирург

Однократно,в течение нескольких секунд нет.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Роман, 2 снимка делали первый раз ребенок дернулся , могут быть какие то последствия ? И теперь сколько воздержаться от рентгена ？

Психолог, Сексолог

Любой Рентген это облучение и несёт вред организму. Но если есть критическая необходимость, то приходится делать его. Чрезмерную дозу ребёнку все равно не сделают. А полученная доза облучения снизила иммунитет. Рекомендую принимать витамины и уммуноповышабщие препараты. Так же необходим отдых.

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина. Два рентгеновских снимка никак не повлияют на здоровье ребёнка, природному радиационному фону соответствует около 20 снимков в год. Никаких действий вам предпринимать не нужно. Точная доза указывается рентгенологом на листке учёта лучевой нагрузки(обычно крепится в начале амбулаторной карты).

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Ирина, если лучевая нагрузка 1.4 или 1.8 это опасно ребенку ？и сколько теперь воздержаться от рентгена ?

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Екатерина, я не знаю ответ на этот вопрос. попросите консультацию рентгенолога. Могу только сказать, что превышать дозу они не могут, все дозы фиксируются и записываются. По жизненным показаниям снимки могут быть сделаны еще большее количество раз. Но в случае отсутствия показаний к проведению рентгена, конечно, ребенку 1.9 лет делать снимки в этом году больше не нужно.

Терапевт

Екатерина, природная радиация 3 мЗв в год, это то, что на организм никак не влияет. Однократное воздействие на 1.8мЗв безопасно, но вы правы в том, что не стоит допускать повторных рентгенов. Поэтому без веских показаний не делайте до конца года.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Спасибо , нужно ли сдавать анализы ? Пить витамины и вообще что то предпринимать ？и правда что эта доза выведется из организма ？

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

От рентгена идёт небольшая доза и можно снимать до нескольких раз сразу. Не переживайте, никаких последствий не будет.

Терапевт

Екатерина, доза облучения-не химическое вещество, ей не нужно выводиться, просто при воздействии высокой дозы(у вас не такая,какая может повредить)или многократных небольших доз возможны генетические повреждения в некоторых клетках,которые быстро делятся-желудочно-кишечный тракт, волосы, клетки крови… Вашему малышу это не грозит, для пущего спокойствия старайтесь много не гулять на солнце, кормить едой, богатой антиоксидантами(это витамины С,Е,А, микроэлементы цинк,селен):лососевые,печень, сметана; фрукты-овощи. Или поливитамины с содержанием этих веществ.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Спасибо за ответ, можно вопрос еще принимаем витамин д вигантол 3 капли если начнем пить витаминный комплекс то вигантол нужно ограничить ？ и если можно посоветуйте какие лучше витаминные комплексы детям до 2ух лет .заранее благодарна за ответ .

Хирург

Таких рентгеновского можно сделать и до 10 Штур разом, ничего не случится. А то мои делать повторно,то через год

Психолог

Екатерина, здравствуйте. Отпустите эти мысли. Опасности не было и нет. Не накручивайте себя и всё будет хорошо.

Терапевт

Например, Алфавит-наш малыш.Там всё есть, в т.ч.витамин Д

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Ирина,спасибо . Извините за настойчивость последний вопрос для детей максимально сколько мзв допустимо без последствий ?

Терапевт

Екатерина, однократно-25мЗв

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Рентгенография (РГ/РТГ) органов грудной клетки — 0,15-0,40 мЗв.
Это у современных приборов, а старых чуть больше.

Педиатр, Терапевт, Массажист

1.4 и 1.8 мР или мЗв?

Педиатр, Терапевт, Массажист

А, увидела. Две дозы или общая 1.9 мЗв?

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья, ребенку 1год 9мес , доза 1.8 мзв ,2 снимка опасно это ребенку ？

Педиатр, Терапевт, Массажист

Доза по приказу не должна превышать 5 мЗв за 5 лет. Одновременно по жизненным показаниям допустимы дозы до 10 мЗв в час. Разовой. Полёт на самолёте , в частности, 0.2 мЗв. Вы исчерпали безопасную( не допустимую, нет) дозу за полтора года.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья,такая доза не допустима ？для организма ребенка будут какие то последствия ？и что нам нужно предпринять анализы, витамины ？сколько воздержаться от рентгена ？

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такая доза допустима. Я в стационаре по 5 снимков делала новорожденным, не задумываясь, потому, что это было надо!!! И все здоровы, счастливы и давно женаты. Это допустимо и оправданно. Тут речь идёт о безопасных дозах. Если в ближайшие четыре года вы ещё сделаете по два рентгена, то исчерпаете лимит безопасной дозы. Но не допустимой!!! Есть КТ, есть рентгеноскопия, где дозы больше в разы. Никаких витаминов не нужно. Тема не стоит таких нервов.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ

Уролог

Дозу Вы можете спросить у врача,т.к. каждый аппарат выдает разные дозы, да еще и рентгенолог индивидуально устанавливает жесткость луча. Если доктор не скажет, то можно письменно запросить через канцелярию больницы. Два снимка не повлияют на здоровье ребенка.

вредно ли, чем он опасен, возможный вред

Современную медицинскую практику невозможно представить без использования рентгена. С его помощью получают простые рентгеновские снимки костей и внутренних органов, его используют для флюорографии органов грудной клетки и молочных желез, он лежит в основе КТ-исследований и контрастного изучения кровеносных сосудов.

Рентгенографию широко применяют и в детской практике. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что при наличии серьезных показаний и при отсутствии альтернативных методов диагностики, рентгенологическое обследование необходимо осуществлять детям любого возраста.

Несмотря на такие утверждения, многие обеспокоенные родители интересуются — вредно ли делать ребенку рентген? И это вполне понятно, ведь главная обязанность каждого родителя заключается в заботе о здоровье своих детей. И если польза многих других процедур очевидна, то рентгенография вызывает много вопросов.

Показания к рентгенологическому обследованию

Ребенок может получить направление на рентген в таких случаях:

• Перенесенные родовые травмы, дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты.
• Вероятное наличие расстройства костеобразования и недостаточность минерализации костей у малышей (рахит) или заболевание костной ткани, повышенная ломкость костей вследствие недостатка кальция (остеопороз).
• Попадание чужеродных предметов в различные отделы органов дыхания или пищеварительного тракта (проглатывание значков, гвоздей, шпилек).
• Травмы головы (самый частый случай), развитие асимметрии лицевых костей, обмороки, подозрения на онкологическую патологию, врожденные отклонения в строении костей черепа и эндокринные заболевания.
• Серьезные основания подозревать у ребенка наличие палочки Коха, бронхиальной астмы, воспаления легких и бронхов, гнойно-деструктивные процессы в легких.
• Перед проведением хирургических операций (устранение пороков сердца, врожденных пороков легких, полная непроходимость или инвагинация кишечника).
• Детям до года чаще всего рентген назначают для диагностики подвывиха или вывиха тазобедренного сустава с частичным или полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.

Рентгенологическое исследование показано детям только в особенных случаях, когда другие методы исследования себя не оправдывают. А в профилактических целях к исследованиям с помощью рентгеновских лучей в педиатрии не прибегают вовсе.

Наличие цифровых регистраторов в современных рентгенографических аппаратах позволяет значительно снизить лучевую нагрузку, оказываемую на детский организм

Вред рентгеновского излучения

Современные методы диагностики, в основе которых лежит использование рентгеновских лучей, работают с малыми дозами облучения. Они заведомо не могут причинить вреда здоровью обследуемого человека. Но в то же время рентгеновские лучи способны глубоко проникать в биологические системы и нарушать нормальное функционирование клеток, поэтому их считают довольно опасными для человеческого организма, тем более детского.

Хотя называть каждое рентгеновское излучение опасным не совсем правильно. Оно становится таким, если излучается с определенной силой и воздействует на живой организм продолжительное время.

Дети плохо реагируют на рентгеновское излучение и оно для них опасно по таким причинам:

• Растущий организм более остро реагирует на лучевую нагрузку, поэтому риск возникновения отклонений на генетическом уровне и развития различных заболеваний без физических предпосылок повышается.
• Облучение может дать о себе знать не мгновенно, а спустя какое-то время.
• В организме ребенка может наблюдаться нестандартное (слишком близкое) расположение внутренних органов или они могут быть развиты неравномерно.
• Индивидуальные особенности каждого растущего организма.

Большинство медицинских обследований, в основе которых лежит применение рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией. К тому же они облучают детское тело очень малые промежутки времени. Поэтому даже если процедуру повторять много раз они все равно считаются практически безвредными для ребенка.

Острее всего на рентгеновское излучение реагирует красный костный мозг, поэтому чаще всего от воздействия рентгеновских лучей констатируют заболевания крови:

• Лейкемия или лейкоз – это онкологическое заболевание, при котором клетки костного мозга мутируют, не развиваясь в нормальные зрелые лейкоциты, а становясь раковыми клетками.
• Тромбоцитопения – это состояние, которое характеризуется снижением количества тромбоцитов и повышенной кровоточивостью.
• Эритроцитопения – это сниженное содержание эритроцитов в единице объема крови. Параллельно с этим наблюдается снижение гемоглобина. Состояние, при котором эритроциты понижены, вызывает кислородное голодание, что отрицательно воздействует на формирующийся и растущий организм ребенка.
• Злокачественные перерождения клеток – под воздействием радиации нарушается клеточный рост и их деление, что в результате может привести к образованию онкопатологии.

Негативное воздействие рентгена на ребенка возникает в том случае, если он подвергался слишком продолжительному облучению. Современные диагностические аппараты с цифровыми регистраторами позволяют в разы снизить дозную нагрузку ионизирующего излучения, поэтому вероятность развития опасных последствий сводится к минимуму.

Если подвергаться рентгенографии менее 5 раз в год, то полученный вред от нее будет минимален

Способы снижения риска

Снизить вред рентгена можно такими способами:

• В первые 3 месяца после появления новорожденного от рентгенологического исследования лучше отказаться полностью. А детям старшего возраста его следует делать только в тех случаях, когда другое обследование не дало необходимых результатов для подтверждения диагноза.
• Следует отдавать предпочтение современному оборудованию со сниженной лучевой нагрузкой. В таком случае полученное облучение будет в пределах допустимого для определенной возрастной категории.
• Когда рентгеновские лучи используются для обследования ребенка до года, то все его тело накрывают свинцовым фартуком, а открытой оставляют только исследуемую область. Детям более старшего возраста прикрывают наиболее чувствительные к радиационному излучению области – детородные органы, щитовидку, глаза.
• Вред может принести повторное сканирование, поэтому важно сделать все правильно с первого раза. Для этого нужно обездвижить ребенка. В некоторых клиниках для этого предусмотрено специальное фиксирующее оборудование.
• Сделать качественный снимок – это половина дела. Кроме того, важно чтобы расшифровку делал опытный специалист, поэтому отдавать предпочтение следует только проверенным медицинским учреждениям.

Когда окончательная постановка диагноза полностью зависит от рентгенографии, то уже не ставится вопрос – вреден ли рентген. Поскольку отказ от исследования может повлечь за собой куда более серьезные последствия из-за несвоевременной диагностики заболевания. И все же во многих случаях врачи не настаивают на рентгене, а ищут надежную альтернативу такому обследованию.

Как часто можно делать рентген легких детям?

Трудно поверить, что чуть более века назад люди не слышали о такой обыденной процедуре, как рентген. Использование рентгеновских лучей в медицинских целях началось практически сразу же после их открытия. Такое исследование основано на их особенности ослабевать, проходя сквозь ткани организма, и отражаться в виде очертания обследуемого органа на поверхности будущего снимка.

В наши дни это один из самых надежных и распространенных в медицинской среде способов подтвердить такие серьезные диагнозы, как туберкулез или пневмония. Конечно же, диагностикой данных заболеваний функционал рентгеновских лучей не ограничивается. Ведь просветить с их помощью можно практически любой человеческий орган.

Как это делается?

Для обследуемого эта процедура не представляет собой никакой сложности. В кабинете рентгенографии, как правило, пациенту предлагают надеть специальный свинцовый фартук в качестве защиты, закрывающий все тело и оставляющий просвет лишь на том участке, который требуется исследовать. Чтобы пройти процедуру, больному следует раздеться по пояс и избавиться от всего металлического — украшений, заколок, булавок.

Затем пациент становится на специальную платформу и по команде прижимается к металлической пластине грудной клеткой, а подбородком — к предназначенной для этого подставке в корпусе аппарата. После чего проводящий обследование сотрудник удаляется за защитный экран и дает команду вдохнуть и на время задержать дыхание.

Делается это для того, чтобы грудная клетка в момент снимка была максимальной ширины, а просветы раскрыты. В таком положении снимок легче всего изучить и выявить имеющиеся проблемы. Как делается рентген легких ребенка, фото, приведенное ниже, иллюстрирует достаточно наглядно. На нем видно, какое положение занимает маленький пациент перед аппаратом и в чем состоит роль родителя в данном случае

Где можно сделать рентген легких ребенку?

Такие исследования проводят учреждения медицинского профиля, имеющие в штате квалифицированного специалиста с допуском к данному виду работ, оборудованный кабинет с аппаратом, снабженным нужной документацией, и, конечно же, разрешение на данный вид деятельности.

Чаще всего такие кабинеты оборудуют в поликлиниках, травмпунктах либо специализированных фтизиатрических медучреждениях. Согласно санитарным нормам рентгеновское оборудование должно быть размещено в здании, стоящем отдельно. Не допускается устраивать такой кабинет в жилых домах, первый этаж которых отдан под медицинское учреждение.

Кому позволено проводить данную процедуру? Чтобы иметь допуск к рентгенологическому исследованию, специалист обязан иметь завершенное образование в сфере медицины уровнем не ниже лечебного, вдобавок пройти специальное обучение. Данная работа относится к числу вредных, поэтому сотрудники рентгенкабинетов имеют соответствующую категорию и льготный стаж.

Родительские сомнения

Когда родителям сообщают, что их ребенку назначается рентгенологическое исследование, сразу же возникает множество вопросов. Главные из них: насколько необходим именно этот тип исследования? Есть ли альтернатива? О каком именно варианте идет речь — флюорографии, рентгеновском снимке либо компьютерной томографии? Что делать, если результаты, полученные на снимке, не удовлетворяет врачей? Можно ли детям делать рентген легких повторно с небольшим промежутком?

По последнему пункту следует сразу же определиться: не соглашайтесь на повторную процедуру! Возьмите имеющиеся результаты и отнесите к другому врачу.

Рентген легких детям назначают, как правило, редко, лишь по важным показаниям. Но порой другого способа подтвердить либо опровергнуть определенное заболевание нет. Наиболее информативным и одновременно щадящим из видов рентгеновского исследования является компьютерная томография. Но данная процедура не слишком легкая и требует длительного пребывания в неподвижной позе, что порой невозможно для малыша.

Что же хуже?

Рентген легких детям делать считается чуть более вредным по сравнению с томографией, но сама процедура занимает гораздо меньше времени и назначается даже новорождённым. Так как малейшее движение во время процесса получения снимка может испортить результат, родителям самых маленьких пациентов предлагается присутствовать при процедуре и неподвижно удерживать малыша в течение всего недолгого ее времени.

При этом тело родителя, так же как и остальные части тела малыша (кроме исследуемой), должны быть защищены защитным свинцовым экраном.

Самой жесткой и опасной для здоровья считается флюорография, которую детям делать категорически запрещено. Применяется она начиная с возраста не менее 16-18 лет.

Несколько слов о взрослых

Здоровым людям процедура рентгена легких не требуется, но по существующим санитарным нормам все взрослое население обязано раз в год проходить профилактическое флюорографическое исследование с проставлением отметки в амбулаторной карте и в санитарной книжке. Массовые проверки сотрудников существуют на многих предприятиях.

Некоторые спорят, возможно ли выявить при помощи флюорографии или рентгена легких наличие такой вредной привычки, как курение. К сожалению, нет. Определить подобное возможно лишь при помощи компьютерной томографии, и то только тогда, когда в легких курильщика с многолетним стажем начались серьезные негативные изменения.

Можно ли делать эту процедуру беременным? Нет, рентген им категорически противопоказан из-за очень высокого риска развития у плода мутации.

Что потом?

Что происходит после процедуры? Следующий этап — изучение сотрудником-специалистом полученного снимка и его описание. Квалификация медицинского работника в данном случае очень и очень важна. Его задача — не упустить ни малейшей детали на снимке.

Как определить, например, рак легких? Для подтверждения данного диагноза пользуются компьютерной томографией либо рентгенографией. Но если других выраженных симптомов этого опасного заболевания нет, чаще всего рак легких бывает обнаружен на флюорографическом снимке. Выглядит это как круглое пятно и напоминает визуально монету.

О наличии пневмонии говорит ясно различимый затемненный участок на снимке легких, по виду которого врачом определяется локализация и стадия заболевания. Если говорить о туберкулезе, то его начальные признаки выявляются при проведении ежегодного флюорографического обследования (у взрослых). При наличии подозрений пациента направляют на рентгеновский снимок, имеющий гораздо большую результативность.

Если у пациента бронхит, рентгеновский снимок показывает утолщение бронхиальных стенок, усиленный легочный рисунок и размытые края корней легких. Воспаление, как и пневмония, имеет на снимке вид четко очерченного темного пятна. Признаки эмфиземы сходны с таковыми же при бронхите, но еще ярче выражены.

О результатах

Расшифровав снимок, специалист записывает результаты — свои выводы в карту пациента и в бланк направления. Данная запись — официальное подтверждение или опровержение диагноза. При этом употреблением термина «затемнение» обозначается наличие темного пятна на более светлом участке снимка легких. Но порой это относится и к пятнам, более светлым по сравнению с окружающим фоном.

Если идет речь о здоровых легких, указывается однородная структура, четкий ровный рисунок и отсутствие каких-либо пятен с затемнениями.

Рентген легких ребенку — как часто?

Абсолютное большинство родителей задаются одними и теми же вопросами. Как часто можно делать рентген легких ребенку? Насколько вредным является обследование? Какая в сумме доза облучения в течение года должна и может считаться безопасной?

X-лучи, воздействующие при данной процедуре на организм, относятся к радиоактивным. При радиации, в серьезных количествах получаемой клетками, возможна мутация, именуемая лучевой болезнью, и, как следствие, различные опухоли.

Но лучи, испускаемые рентгеновским аппаратом, несут чрезвычайно низкую дозу такого облучения. Сравнить его можно с дозой, полученной в крупном городе с густым населением и радиационным фоном среднего уровня в течение нескольких дней.

О целесообразности назначений

Одноразовый рентген головы, тазобедренных суставов либо грудной клетки относится к рядовым медицинским обследованиям и считается не несущим никакого конкретного вреда ребенку. И всё же подобные исследования врачами назначаются лишь в случае серьезной опасности или невозможности в их отсутствие правильной постановки диагноза.

Так, назначенный при подозрении на пневмонию курс антибиотиков без достаточных на то оснований может оказаться гораздо более вредным, чем предварительный рентген легких. Детям необходимость такого назначения должна быть установлена точно. Медицинская практика насчитывает немало случаев, когда микродозы получаемого малышом излучения гораздо безвреднее для его здоровья, чем последствия категорического отказа от проведения рентгена. Ведь он способен выявить перелом костей, их правильное или неправильное срастание, инородное тело в желудке и тому подобное.

Определенную дозу радиации все мы получаем из воздуха, пищи и воды. А также в аэропортах во время прохождения интроскопов и при воздушных перелетах.

Когда и сколько?

Какое же количество рентгеновского облучения считается безопасным? Прежде всего следует учитывать, что каждая местность обладает своим собственным радиационным фоном. Зависит это от экологической ситуации, наличия или отсутствия горных пород, высоты над уровнем моря.

По заключению ВОЗ, рентгеновский снимок ребенку назначается лишь при отсутствии возможности правильной диагностики без него. Чаще всего речь идет о травмах и ушибах черепа, челюсти, проблемах с тазобедренными суставами. Если проводить в течение года не более 5-6 подобных процедур, радиационному фону организма ребенка изменения не грозят и негативными последствиями можно пренебречь.

По статистике, такая норма превышается исключительно редко, если не считать случаев серьезных травм, при которых необходимость в рентгеновском снимке возникает гораздо чаще. Очень важно, на каком аппарате делается снимок. Современная техника позволяет свести к минимуму влияние X-лучей на детский организм, при этом добившись максимально точного изображения.

Именно потому родителям, получившим направление на рентген легких ребенку, где сделать его, стоит хорошо подумать. Следует выбрать учреждение с самой современной медицинской аппаратурой, особенно если суммарная ранее принятая им доза облучения уже достаточно велика.

Поговорим о самых маленьких

Один из наиболее актуальных родительских вопросов: делают ли детям рентген легких на первом году жизни, а если нет, то начиная с какого возраста? И как часто возможны подобные исследования?

Порой младенец нуждается в рентгеновском обследовании сразу после родов — в случае деформации костей черепа или вывиха тазобедренных суставов при движении по родовым путям. В таких ситуациях снимок делается в первые же дни после рождения. Детишек при проведении процедуры защищают, укладывая в специальную камеру и закрывая от облучения всё остальное тело, кроме исследуемого участка.

В каких случаях рентген легких детям обязателен? Снимок грудной клетки доктор непременно назначит, подозревая пневмонию, в случае перелома ребер или проблем с позвоночным столбом. Для профилактики данная процедура не применяется. Методом выявления туберкулеза у детей служит проба Манту, и лишь при постоянном увеличении ее врачом назначается дополнительно обследование легких.

Порой ребенку необходим снимок зубов в случаях стоматологических проблем. Если же есть подозрение, что малышом проглочено инородное тело, назначают исследование брюшной полости.