ПУПОЧНАЯ РАНКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

ПУПОЧНАЯ РАНКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Первичную обработку и перевязку пуповины производят ещё в роддоме после полного прекращения пульсации её сосудов, что обычно происходит через 2 – 3 мин после рождения плода. Перед пересечением пуповины её протирают спиртом и накладывают два стерильных зажима на расстоянии 10 и 2 см от пупочного кольца. Пуповину между зажимами обрабатывают 5% раствором йода и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя (остаток), кот орый высыхает и отпадает самостоятельно естественным образом через несколько дней. Уход за пуповинным остатком осуществляет врач.

Нет необходимости держать ребёнка в роддоме, пока у него не отпадет остаток пуповины. Это даже отражено в Приказе N 345 Минздрава РФ «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»: «С эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (на 2 — 4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины».

Однако в истории развития новорождённого часто можно прочитать «пуповина отпала на второй день». В жизни практикуется удаление хирургическим методом — отсеканием или откручиванием пуповинного остатка по исполнению новорождённому двух полных суток жизни. Это связано с тем, что даже не все участковые педиатры и патронажные сестры готовы к тому, чтобы под их наблюдение поступал ребёнок со скобкой, не говоря уже о молодой маме.

Итак, к моменту выписки из роддома, как правило, пуповины уже нет, а есть пупочная ранка, а точнее — рубец (пупок), за которым надо тщательно ухаживать. Необходимо следить, чтобы эта область всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса (при котором инфекция попадает в кровь, вызывая заражение всего организма) необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обработать пупочную ранку.

Для этого вам понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зелёнки (или 5% раствор перманганата калия или 5% раствор йода).

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Большим и указательным пальцами захватите кожу вокруг пупка и немного раскройте ранку. Смочите ватную палочку или закапайте несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработайте ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушиваем (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обрабатываем пупочную ранку раствором антисептиков: йодом или зелёнкой, или марганцовкой. Необходимо заметить, что раствор бриллиантовой зелени вызывает мокнутие, а раствор перманганата калия (марганцовка) сушит. Поэтому ранку лучше обрабатывать именно марганцовкой.

Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока пупочек не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

К 2-недельному возрасту ребёнка это будет обычный пупок, форма которого, кстати, не зависит от мастерства того, кто перерезает пуповину, а зависит исключительно от индивидуальности самого ребёнка.

Если ранка начала мокнуть, появились выделения, а окружающая её кожа покраснели, вполне возможно, что в неё попала инфекция – в таком случае немедленно вызывайте врача!

Несколько советов:

Купать малыша, пока не зажила пупочная ранка, следует в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

Перед каждым переодеванием оставляйте пупочную ранку открытой, чтоб был доступ воздуха, — таким образом легче сохранять её в сухом состоянии.

Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, так как через него кожа малыша не дышит и это может вызвать раздражение кожного покрова.

Возможно использование одноразовых подгузников со специальным вырезом под пупочек, так края подгузника не будут касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций

Уход за кожей новорожденного ребенка

Кожа новорожденного малыша требует особого, нежного ухода, который поможет поддержать ее здоровье.

---

Кожа новорожденного малыша требует особого, нежного ухода, который поможет поддержать ее здоровье. Когда у ребенка чистая и здоровая кожа, он не только хорошо себя чувствует, но и защищен от болезнетворных микробов, ведь именно кожа выступает как барьер на пути их проникновения в организм.

Уход за пуповинным остатком

После рождения ребенка пуповина отсекается, перевязывается или накладывается специальная клемма. Пуповинный остаток, длина которого обычно не превышает 10 см, постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 3-15 день. Не стоит «помогать» пуповинному остатку отпасть (крутить, тянуть), так как это может вызвать кровотечение.

В настоящее время практикуется так называемое «сухое ведение» пуповинного остатка:

• Пуповинный остаток до его отпадения необходимо держать сухим, в идеале нужно оставлять его неприкрытым одеждой на воздухе, если позволяет температура в комнате
• Не травмировать одноразовыми подгузниками или резинкой от ползунков
• Пуповинный остаток следует держать в чистоте: вся одежда должна быть постирана и выглажена, руки мамы всегда должны быть вымыты с мылом
• Пуповинный остаток не следует обрабатывать никакими антисептиками, так как вместе с патогенной флорой уничтожается и нормальная флора, заселяющая кожу
• При случайном загрязнении пуповинного остатка следует тщательно промыть его стерильной водой. Если стерильной воды нет – кипяченой водой с мылом. Затем высушить стерильной марлей и оставить на воздухе

Если пуповинный остаток не отпал на 15 день жизни малыша, необходимо обратиться к врачу.

Пока пуповинный остаток не отпал, ребенка купать нельзя: на этот период рекомендуется ежедневное умывание лица прохладной водой, обмывание попки под теплой проточной водой после каждого стула, ежедневное обтирание тела малыша губкой или мягким кусочком ткани, смоченными в теплой кипяченой воде 37-38⁰С (пуповинный остаток при этом остается сухим).

После отпадения пуповинного остатка можно приступать к купаниям.

Воздушные ванны

Перед купанием в течение 1-2 минут дайте малышу полежать раздетым. Воздушные ванны стимулируют кожное дыхание, являются профилактикой опрелостей и дают маме возможность в спокойной обстановке позаниматься с малышом гимнастикой или сделать ему легкий массаж. В будущем продолжительность воздушных ванн можно увеличивать, и уже к концу первого года жизни малыш может находиться без одежды до 30 минут. Помните, что температура в комнате при проведении воздушной ванны у ребенка первого месяца жизни должна быть 20-24⁰С.

Купание

Купать новорожденного следует ежедневно. Эта процедура необходима не только для поддержания чистоты – купание стимулирует циркуляцию крови, укрепляет нервную систему и способствует психомоторному развитию ребенка. Чтобы водные процедуры доставили вашему малышу удовольствие, купайте его в вечернее время до вечернего кормления.

При незажившей пупочной ранке новорожденного следует купать в кипяченной теплой воде с температурой +35-38⁰С в детской ванночке. Обязательно используйте специальный термометр, так как определение температуры воды «на ощупь» для купания ребенка не подходит – это связано с различиями температурной чувствительности и температуры комфорта у взрослого и новорожденного.

Чтобы избежать чрезмерного высушивания кожи, малыша купают с детским мылом всего 1 раз в неделю, в остальное время ограничиваясь водой. В ванночку для купания новорожденного можно добавлять заваренные травы, обладающие успокаивающим и бактерицидным действием: ромашку, череду.

Купать малыша лучше всего в одно и то же время, чтобы выработать режим. Купание проводится в течение 10-15 минут в зависимости от настроения ребенка. В завершение водных процедур кожу ребенка необходимо аккуратно промокнуть с помощью мягкого полотенца – вытирать влагу не нужно.

После купания не забудьте смазать все складочки кожи детским молочком или кремом и, если необходимо, почистите уши малыша ватными жгутиками.

Обработка пупочной ранки

Если пупочная ранка еще не зажила, ее следует обработать после купания. Для этого используют 3% раствор перекиси водорода и 70% этиловый спирт (вместо спирта можно использовать 5% раствор калия перманганата). Капните капельку перекиси в пупок, затем аккуратно протрите отделяемое кусочком стерильного бинта, затем капните туда же капельку 70% этилового спирта, промокните бинтом.

Не используйте для этой процедуры ватные палочки – чем меньше Вы будете травмировать пупок малыша, тем быстрее он заживет. В последнее время рекомендуется воздерживаться от применения красящих веществ, чтобы не пропустить красноту и другие признаки воспаления пупочной ранки.Обработку пупка прекращают, когда пупочная ранка полностью заживет – как правило, это происходит через 5-7 дней.

Гигиенические процедуры – не только обязательный ритуал, необходимый для здоровья ребенка, но и незабываемые минуты счастья, которые мама разделяет со своим малышом!

Материал подготовлен на основании Информационно-образовательного вестника «Здоровье семьи». – 2010. – № 1.

Уход за пупком — Клиника ISIDA Киев, Украина

30 июля 2017

9 месяцев малыш был связан с мамой пуповиной. Сейчас необходимость в нем отпала, и пупочная ранка совсем скоро заживет. Это естественный процесс!

После рождения ребенка врач зажимает остаток пуповины специальным зажимом. Через несколько дней эта часть высыхает и отпадает. Обычно этот процесс длится 4-10 дней (в зависимости от толщины пуповины). После этого остается пупочная ранка, которая постепенно (примерно за 10-14 дней) затягивается, а окончательно заживает до конца первого месяца жизни малыша.

Современный подход к уходу за пупком младенца отличается от того, который был принят в педиатрии 10-20 лет назад.

Наша практика доказала: заживление пупка при правильном уходе происходит гораздо лучше без лишнего вмешательства. Если процесс идет естественным путем, специально обрабатывать пупочную ранку лекарственными средствами не нужно. Необходимость использования подсушивающих и дезинфицирующих растворов или других средств может определить только детский врач. Поэтому, в случае возникновения каких-либо сомнений и тревожных симптомов, важно без промедления обращаться к педиатру.

Чтобы пупочная ранка затянулась без осложнений, родителям важно придерживаться следующих правил.

• Самое главное – обеспечить свободную циркуляцию воздуха в этой зоне. Так остаток пуповины быстрее подсохнет, а пупочная ранка затянется. Устраивать ребенку воздушные ванны в течение нескольких минут 3-4 раза в день можно с самого рождения.

• Важно отворачивать край подгузника так, чтобы он не натирал пупок малыша. Существуют специальные подгузники для новорожденных, которые позволяют оставить область пупка открытой.

• Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем.

• Старайтесь следить за тем, чтобы кожа вблизи пупка была сухой. Тщательно протирайте ее, удаляя любую влагу. Малышу не больно – остаток пуповины не имеет нервных окончаний.

• Важно не кутать ребенка: его одежда не должна перекрывать доступ воздуха. Свободные распашонки, штанишки с мягким поясом, которые можно спустить ниже, пеленки и легкие одеяла позволят области пупка дышать.

Некоторые родители начинают купать малыша уже в первые дни жизни. Врачи нашей клиники предпочитают повременить с купанием в ванне до отпадения остатка пуповины. Не требуется и применения раствора марганцовки – это очень вредно для нежной кожи новорожденного.

После того, как пупочный остаток отпадет, уход за пупком практически не меняется. Если корочки нет, то пупочная ранка не требует специальной обработки.
После водных процедур ее бережно просушивают ватным тампоном и дают подсохнуть.

Внимание!
Не следует пытаться изменить форму пупка пластырем или другими средствами. Это не поможет, но очень усложнит заживления ранки. Даже если кажется, что пупок ребенка слишком большой или неправильной формы, не волнуйтесь – со временем все изменится! У каждого человека пупок имеет ту форму, которая определена его генетикой.

Если заживление пупка идет нормально, он не требует никакой обработки. Но если вы заметили выделения, кровь или воспаление, срочно обратитесь к педиатру!

на какой день отпадает с прищепкой – на какие сутки

Малыш во время своей внутриутробной жизни «соединен» с мамой посредством особого «мостика» – пуповины. После того как ребенок рождается на свет, эта связь прекращается. Эта статья расскажет о том, на какой день обычно отпадает пуповина у новорожденного и от чего это зависит.

Особенности

Во время своей внутриутробной жизни малыш неспособен самостоятельно питаться. Все вещества, необходимые для его роста и развития, он получает в растворенной форме. Они поступают через кровеносные пупочные сосуды, которые находятся в пуповине. Также по ним в детский организм поступает и кислород, необходимый для клеточного дыхания.

Пуповина сохраняется в организме беременной женщины до самых родов. После появления на свет ребенка «рождается» и пуповина. Далее акушер-гинеколог отрезает пуповину, тем самым «отделяя» малыша от своей мамы. Теперь малыш будет дышать самостоятельно.

Прежде чем отрезать пуповину, доктор накладывает на нее специальные клеммы. Это необходимо для того, чтобы пупочные сосуды прекратили свою пульсацию. Это своеобразный «сигнал» для внутренних органов малыша, чтобы они начали свою полноценную работу. После того как пульсация пупочных сосудов прекращается, акушер-гинеколог перерезает пуповину.

Акушеры используют разные способы дальнейшей обработки культи пуповины. Первый заключается в том, что на пуповину накладывается специальный зажим («прищепка») без фиксирующей повязки. Далее культя обрабатывается при помощи перекиси водорода, перманганатом калия или зеленкой. Такая обработка способствует тому, что культя пуповины подсыхает и заживает. Также благодаря этому способу вероятность инфицирования ранки снижается.

Врачи советуют проводить обработку пуповины перед кормлением малыша. В таком случае он перенесет процедуру гораздо спокойнее. При обработке культи пуповины родителям не стоит волноваться. При проведении процедуры следует помнить о том, что она является очень важной для малыша. Обрабатывать ранку следует очень аккуратно, все движения должны быть плавными.

Если малыш выписывается из роддома с прищепкой на пуповине, то обрабатывать следует и ее. На прищепке также могут скапливаться микробы, которые могут привести к нагноению пупочной ранки. Обрабатывать прищепку следует тщательно.

При зажимании пуповины прищепкой оставшийся фрагмент пупочного канатика на теле малыша самостоятельно отпадает, как правило, в течение 4-6 суток.

У такой обработки есть и ряд минусов. Так, после родов и до полного заживления ранки мама должна тщательно следить за тем, как пупок у малыша выглядит и как он заживает.

Очень важно соблюдение правил гигиены. Важно помнить, что заживающая культя пуповины – это раневая поверхность, которая может нагноиться. Для того чтобы предотвратить инфицирование, мама должна помнить о том, что брать ребенка всегда следует только чистыми руками.

Существует и другой способ обработки культи пуповины. В этом случае врачи удаляют остатки пуповины на вторые сутки после появления ребенка на свет. При этом на культю они накладывают специальную сдавливающую повязку.

В самые первые часы тугая повязка накладывается таким образом, чтобы она довольно сильно сдавливала отрезанную культю пуповины. В последующем давление постепенно уменьшается. Через 24 часа, как правило, такую повязку снимают. После этого за ранкой требуется тщательный уход с применением перекиси водорода. В этом случае ранка, как правило, затягивается через неделю после родов.

Что влияет на заживление?

Срок заживления пупочной ранки зависит от многих факторов. Часто бывает так, что женщина, которая только что стала мамой, начинает беспокоиться, что у ее малыша пупок заживает слишком медленно. Обычно к появлению этой мысли приводит предшествующий разговор с подругой, у которой у ребенка пуповина зажила несколько раньше.

Каждый ребенок уникален с момента рождения. Заживление тканей – процесс индивидуальный и зависит от огромного количества факторов. Так, на скорость заживления пупочной ранки даже может влиять вес и состояние иммунитета ребенка. У недоношенного малыша, имеющего низкий вес при рождении, пупок может заживать гораздо дольше, чем у ребенка, доношенного до положенного срока.

На срок заживления пупочной ранки может положительно повлиять правильный уход. Так, для того чтобы культя пуповины на пупке быстрее зажила, врачи рекомендуют не слишком туго пеленать ребенка.

Попадание воды на культю пуповины с прищепкой может способствовать тому, что ранка может заживать несколько дольше. Именно поэтому для подсушивания и обработки ранки выбираются подсушивающие средства.

«Камнем преткновения» при уходе часто является прищепка, наложенная на пуповину. Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что именно она вызывала у них настоящий ужас при обработке культи пуповины. Многие женщины начинают переживать о том, что прищепка может сорваться и случится что-то ужасное и непоправимое. Волноваться по этому поводу не стоит.

Врачи отмечают, что при проведении правильного гигиенического ухода прищепка, оставленная на культе пуповины, отпадет самостоятельно. А вот время, которое для этого потребуется, может быть разным. У кого-то она сохраняется в течение пары дней, а у кого-то и не отпадает за неделю. В этом случае важен не срок нахождения прищепки на культе пуповины, а тщательный гигиенический уход. При правильной обработке пупочной ранки и самой прищепки риск инфицирования пупка у новорожденного минимален.

Как выглядит пупок у малыша?

Внешний вид пуповины в первые дни после родов может по-настоящему напугать молодых и еще пока неопытных родителей. Пупок новорожденного ребенка в норме в самые первые часы после родов еще окончательно «не сформировался». Он представляет собой лишь раневую поверхность с отрезанной культей пуповины. Однако это лишь временное явление. Уже, как правило, через неделю остатки пуповины отпадут, а пупок малыша будет выглядеть намного лучше.

Еще одним симптомом, который может насторожить и напугать молодых родителей, является появление небольшого кровотечения из культи пуповины. Такая ситуация также может быть. Для заживления пупка должно пройти достаточное количество времени. У некоторых малышей ткани заживают медленно, поэтому времени для заживления требуется больше.

Механическое травмирование пупка может сопровождаться развитием небольшого кровотечения. Молодые родители в первые дни после рождения своего долгожданного малыша настолько сильно волнуются и переживают о том, что сделают что-то не так, что могут своими действиями способствовать повреждению пупочной ранки. Так, капельки крови на культе пуповины у малыша могут появиться при неаккуратном надевании подгузников или при неосторожном гигиеническом уходе за кожей новорожденного ребенка.

Уход за новорожденным ребенком следует проводить очень бережно и аккуратно. Кожные покровы у малыша очень нежные и легко травмируются, поэтому все выполняемые действия по отношению к нему должны быть очень бережными.

При появлении небольшого количества крови в области пупочной ранки в первые дни с момента появления на свет не требуют проведения какого-либо лечения. Этот симптом пройдет самостоятельно и без врачебного вмешательства.

Если же родители обнаружили, что в области пупка у ребенка появился гной, то в таком случае необходимо срочно показать малыша педиатру. В этой ситуации требуется назначение специальных лекарственных средств местного действия, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием.

О том, как обработать пуповину новорожденного, смотрите в следующем видео.

Как обрабатывать пупок новорожденного. Шаги к здоровью. Социальный проект для детей и родителей, врачей-педиатров

Новорожденный ребенок нуждается в особом гигиеническом режиме, который уменьшает риск инфицирования и распространения инфекции. Поэтому, очень важным вопросом является обработка пупка и уход за ним.

Рождаясь, ребенок теряет связь с матерью, которая поддерживалась с помощью пуповины. Пуповину перерезают и накладывают специальный зажим. Пуповина содержит вену  и две артерии, благодаря которым ребенок получает  кислород и питательные вещества, и выводит продукты жизнедеятельности.

После перерезания пуповины остается небольшой ее участок около двух сантиметров — пуповинный остаток. На пуповинный остаток  не накладывают  повязки, уход за ним осуществляется открытым способом.  Очень важно соблюдать правила гигиены при уходе за пуповинным остатком. Не допускать попадания мочи и кала на область пупка, а если такое случилось, необходимо промыть ее теплой кипяченной водой.

Когда заживет пупок новорожденного

Пуповинный остаток у детей со временем мумифицируется и отпадает, а пупочная ранка эпителизируется (зарастает кожей). Этот процесс происходит на протяжении 7-10 дней, а иногда и 14 дней. Эти сроки зависят от толщины пуповины, от соблюдения правил ухода за пуповинным остатком и пупочной ранкой.

Как обрабатывать пупок

Если пупок заживает нормально, не сочится и нет покраснений, обрабатывать его антисептическими растворами не нужно, т.к. это замедляет процесс его заживления. Достаточно содержать пупок чистым и сухим. 

В тех ситуациях, когда отмечается незначительное выделение сукровицы (прозрачной жидкости), мама может обрабатывать пупок перекисью водорода 2-3 в стуки по необходимости.

Покраснения, отделения гноя из пупочной ранки являются показанием для обращения к педиатру. При незначительных воспалительных процессах он чаще всего назначает дополнительную обработку пупка зеленкой.

Перед обработкой пуповинного остатка необходимо обязательно вымыть руки с мылом.  Обработку пупочной ранки проводить на чистой пеленке.

Обработка пупка проводится следующим образом: надавив на ткани вокруг пупка, раскрывают его для тщательной обработки области пупочной ранки. Ушную палочку предварительно погрузить в перекись водорода, затем с ее помощью убрать отделяемое и просушить. область пупка ушной палочкой и обработать бриллиантовой зеленью, или 1%-ным спиртовым раствором хлорофиллипта, минимально захватывая ткани вокруг пупка.

Чем лучше обрабатывать пупок

Лучше обрабатывать пупочную ранку прозрачным антисептиком, чтоб вовремя заметить покраснение пупочного кольца или кожи вокруг него.

Как часто обрабатывать пупок

Обработка пупочной ранки проводится 1 раз, после купания, но если пуповина толстая и пупочная ранка мокнет, то кратность обработки может быть и два, и три раза.

Как ухаживать за областью пупка

• К пупочной ранке должен быть доступ воздуха, памперс не должен закрывать ее, для этого верхний край подгузника нужно подворачивать.
• Одежда новорожденного ребенка должна быть из хлопчатобумажных тканей, менять ее необходимо дважды за день, даже если она чистая.
• Во время смены памперса устраивать ребенку воздушные ванны.
• Купать ребенка можно в первые сутки после выписки из роддома в кипяченой воде до заживления пупочной ранки. После купания область пупка промокнуть сухой чистой салфеткой или пеленкой.
• После отпадания пуповинного остатка на пупочной ранке может образовываться геморрагическая корочка. Эту корочку необходимо удалить после купания, тогда она удаляется безболезненно. Если после удаления корочки выступает кровь, ее удаляют перекисью водорода.

Соблюдение всех правил обработки пупочной ранки позволяет избежать ее инфицирования.

Симптомы тревоги

Если пупочная ранка не заживает больше 2-х недель, нужно обратиться к врачу.

Если происходит инфицирование пупочной ранки, возникает ее воспаление, воспаляются сосуды, кожа и подкожная клетчатка. Сосуды становятся плотными, их можно прощупать, появляется покраснение пупочного валика и кожи вокруг него, при надавливании из пупочной ранки может появляться гнойное отделяемое.

Такое состояние является серьезным поводом для обращения к врачу, а иногда и для госпитализации. В таких случаях самолечением заниматься нельзя. Только врач может правильно оценить ситуацию, дать правильные советы и поможет избежать генерализации инфекции.

Одним из самых грозных осложнений неправильного ухода за пуповинным остатком и пупочной ранкой является пупочный сепсис.

Ни в коем случае нельзя допустить этого!

Курочкина Татьяна Ивановна,

врач неонатолог, 

ассистент кафедры детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделитесь ссылкой на страницу:

Когда заживает пупок у новорожденного: что делать при проблемах | mamaclub

У всех новорожденных после их появления на свет остается пупочная ранка — место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребенка.

Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови через пупочные сосуды (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остается небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и «марганцовкой»).

С каждым днем остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорожденного не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?

Видео дня

Сроки

Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорожденного, согласно норме. Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1–3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.

С момента рождения и на протяжении последующих 3–5 дней пуповина у новорожденного представляет собой узелок.

С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.

В 1–3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.

На 3–4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.

Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорожденных: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорожденного, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток.

Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но еще и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребенка как можно быстрее нужно показать врачу.

Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорожденного пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придется извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорожденного, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьезной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребенка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Нагноение

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остается мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорожденного не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить ее. Это касается и заживления пупочной ранки у новорожденных.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зеленкой». Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.

Когда на пупочной ранке образуется корочка, ее лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадет самостоятельно.

В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С.

Если у новорожденного очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребенка в целом и ранки — в частности.

Отделение новорожденных

 

Отделение новорожденных рассчитано на 40 коек, в том числе 15 коек патологии

 

Из родильного зала мама вместе со своим малышом попадает в отделение новорожденных. В палатах совместного пребывания молодые мамы с помощью высококвалифицированного персонала получают навыки по уходу за ребенком, осваивают принципы успешного грудного вскармливания. Вы должны быть готовы к тому, что Ваш малыш с самого рождения будет находиться рядом с Вами и основная часть забот по уходу за ним ляжет на Вас. Доброжелательная обстановка в отделении, возможность раннего контакта между матерью и ребенком, являются необходимыми элементами хорошего ухода за новорожденным и формируют положительную эмоциональную память о родах.

 

 Круглосуточно в отделении работают врачи-неонатологи и детские медицинские сестры

 

Врач-неонатолог — это детский врач, который занимается здоровьем новорожденных детей от момента рождения и до 28 дней жизни. В родильном доме неонатолог присутствует на каждых родах, первый оценивает состояние новорожденного малыша, принимает решение о времени и необходимости того или иного вида помощи. Далее, неонатолог наблюдает за здоровьем и адаптацией Вашего малыша до момента выписки домой. Врач-неонатолог осматривает Вашего ребенка ежедневно, и в любое время готов ответить на возникшие вопросы по здоровью малыша и прийти к вам на помощь.

  Кроме того, неонатолог – первый врач вашего малыша! Именно он стоит на страже его интересов. Только он может рассказать вам о том, как ребенок адаптируется к внеутробной жизни, о его или ее особенностях, в доступной форме обсудить результаты анализов и обследования. И еще: неонатолог может ответить на массу вопросов, которые накопились у вас за время беременности, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы на обходе.

В отделении новорожденных также имеется круглосуточный пост детской медицинской сестры. Этот специалист окажет Вашему ребенку квалифицированную медицинскую помощь, поможет Вам обучиться навыкам ухода за своим крохой, поможет успешно наладить грудное вскармливание.

 

Какие процедуры предстоят ребенку во время пребывания в родильном доме

 

В родильном доме осуществляется проведение профилактических прививок согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011г №51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». В первыесутки жизни, ребенку проводится вакцинация против гепатита В. На 3-7 сутки новорожденный вакцинируется против туберкулеза (БЦЖ).

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 марта 2006г № 185″О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания» осуществляется забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга на следующие заболевания: фенилкетонурия, гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром.

1-е сутки: — Профилактика геморрагического синдрома (Викасол в/м) — Вакцинация против гепатита В 3-е сутки: — забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга — Аудиологический скрининг 4-е сутки: — вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

Перед выпиской, новорожденному осуществляется аудиологический скрининг (проверка слуха).

По показаниям детям проводится ультразвуковое, рентгеновское исследования. В любое время суток, с диагностической целью, возможно провести все необходимые лабораторные исследования.

Из Родильного дома здоровый ребенок выписывается домой и поэтому наша основная задача — обеспечить психологический комфорт в общении родителей с малышом. Это в конечном итоге помогает обеспечить высокое качество жизни и здоровый психологический климат семьи. Всем детям, независимо от пола и возраста, необходимо, чтобы их любили.  

Желаем удачи! Мы любим вас!

 

 

 

 

ОТ ЭТИХ БОЛЕЗНЕЙ ЕСТЬ СРЕДСТВО ПРОСТОЕ

— МОЛОКО ГРУДНОЕ!

 

ЕВРОПЕЙСКАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ 2017

 

УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ скачать

 

УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО И ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ

 

Согласно санитарным нормам первичная обработка кожных покровов новорожденного проводится только в случае загрязнения кожных покровов новорожденного меконием или кровью, которую смывают теплой водопроводной водой.

Кожа новорожденного покрыта естественным кремом – первородной смазкой (vernix caseosa), защищающей кожу в период внутриутробного развития. Известно, что компоненты белка vernix содержат несколько антибактериальных олигопептидов, активных против бактериальных и грибковых патогенных микроорганизмов и подобных антибактериальным пептидам грудного молока, поэтому первородную смазку с кожи новорожденного удалять не следует.

При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер (воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы). Уменьшению бактерицидных свойств кожи способствует обезжиривание (спиртом, эфиром), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к раздражению водно-липидной мантии эпидермиса.

Обычно для очищения кожи ребенка достаточно использовать проточную воду, но при необходимости можно использовать небольшое количество мыла, содержащего оливковое, пальмовое масла или какао-масло, а также травяные экстракты (календула). Основа детской пены для ванны – детергенты, губительные для бактерий ,меняют кислотность кожи. Кроме того, использование пены для ванны – одна из причин вагинита и инфекций мочевыводящих путей у детей первого года жизни.

Шампунь используют только тогда, когда у ребенка жирные волосы. У большинства младенцев тонкие сухие волосы, не нуждающиеся в частом мытье с шампунем в течение первого года жизни. Шампунь не должен содержать красителей, синтетических отдушек, консервантов, обладающих повышенной аллергенностью и вызывающих воспалительную реакцию.

75% современных новорожденных страдают различными видами сыпей аллергической этиологии; специалисты в качестве одной из причин называют широкое и чрезмерное использование лосьонов и масел. Кожа новорожденных более чувствительна и проницаема для различных химических агентов, чем у взрослых, поэтому риск системного отравления гораздо выше.

Пеленочный дерматит представляет собой раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником; основная причина этого состояния – дефекты ухода (редкая смена подгузника, тугое пеленание). Обычно пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство малыша, что отражается на самочувствии всей семьи.

Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые) необходимо соблюдать правила ухода за ребенком: менять подгузник при его наполнении; сразу менять подгузник после дефекации ребенка; использовать «дышащие» подгузники; организовывать воздушные ванны как можно чаще в течение дня.

Уход за кожей при использовании одно- и многоразовых подгузников различен. При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесена мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо собрать салфеткой. При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.

 

УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ

 

Согласно международным рекомендациям для ухода за пуповинным остатком не требуется стерильных условий. Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.) – достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от попадания мочи и загрязнения, а также не травмировать при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть и осушить чистой ватой или марлей.

Доказано, что ранняя выписка из родильного дома (на 2-4-е сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины значительно уменьшает частоту гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки.

Насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не имеет под собой медицинских оснований, не рекомендуется ни в одном из приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Подобная процедура опасна, так как она может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при не диагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием.

После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, за которой нужен тщательный уход. Необходимо следить, чтобы пупочная ранка всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обрабатывать пупочную ранку.

Для этого понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зеленки (или 5% раствор перманганата калия).

Перед обработкой пупочной ранки тщательно вымыть руки. Большим и указательным пальцами захватить кожу вокруг пупка и немного раскрыть ранку. Смочить ватную палочку или закапать несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработать ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушить (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обработать пупочную ранку раствором антисептиков: бриллиантовой зелени или 5% марганца.

Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

 

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ НОВОРОЖДЕННОГО

 

Специальной обработки глаз новорожденного не требуется. При необходимости мать умывает ребенка теплой проточной водой со своей руки.

 

УХОД ЗА НОСИКОМ

 

Ежедневный уход за носом новорожденному просто необходим. Так как скапливающиеся корочки могут затруднять дыхание, перекрывая узкие носовые ходы. Обработка носовых ходов производится скрученными ватными жгутиками, смоченными в детском косметическом масле. Одной рукой зафиксируйте головку ребенка, возьмите жгутик и вращательными движениями введите вглубь примерно на 1,5-2,0 см в носовой ход и выведите. Масло размягчит корочки, а вращательные движения жгутиком помогают извлечь эти корочки из носовых ходов. Такую процедуру необходимо повторять до полной санации (очистки). Будьте очень осторожны, так как слизистые оболочки у ребенка очень тонкие, нежные и легко ранимы.

 

УХОД ЗА НОГТЯМИ

Гигиенический уход за ногтями осуществляют по мере их отрастания. В среднем стрижку и обработку ногтей на пальцах рук проводят 1 раз в 3-5 дней, а на пальцах ног – 1 раз в 7-10 дней.

Для обработки ногтей необходимо использовать миниатюрные детские щипчики (кусачки) для ногтей или безопасные ножницы с тупыми концами.

Перед началом работы тщательно вымыть руки, ножницы или щипчики протереть спиртом.

Чтобы не поранить ребенка достаточно взять нежно, но твердо ручку в свою ладонь, придерживая крепко его пальчики большим и указательным пальцами.

Чтобы не задеть кожу, при стрижке ногтей, необходимо нажать на подушечку пальца, чтобы она ушла вниз и в сторону от ножниц.

На ножках ногти необходимо подрезать ровно (горизонтально), чтобы избежать врастания ногтя в кожу, а на ручках рекомендуется по краям закруглять ногти, по форме кончика пальца.

Желательно обрезать ноготки после вечернего купания, когда кожа и ногти станут мягкими и это позволит, не травмируя кожу удалить отросшие края ногтевых пластинок.

Очень удобно стричь ногти малышу во время сна, когда его ручки и ножки расслаблены.

 

ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ

 

ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У МЛАДЕНЦЕВ 1

 

ПРОФИЛАКТИКА МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ У МЛАДЕНЦЕВ 2

 

 

 

 

 

Пуповина — обычный уход за пупком после отпадения пуповины

Определение

• Вопросы по уходу за пупком у новорожденных
• Пупок также называют пупком или пупком
• Пуповина уже отпала

 

Позвоните или перезвоните, если

• Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
• Появилась лихорадка
• Появились мутные выделения
• Ваш ребенок стал выглядеть или вести себя ненормально
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Об этой теме

Обычный шнур

• Обычные шнуры не требуют специальной обработки.
• Просто держите их сухими (естественная сушка).
• Причина: Шнуры должны высохнуть, прежде чем они отвалятся.
• По мере высыхания шнуры обычно меняют цвет. Они переходят от блестящего желтоватого оттенка к коричневому или серому.
• Пуповина обычно отпадает через 1-3 недели.

Нормальный пупок (пупок)

• После отпадения пуповины пупок постепенно заживает.
• Если центр в месте разделения выглядит красным, это нормально.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется немного секрета — это нормально.
• Иногда на пупке образуется струп. Заживает и отваливается сам.

Рекомендации по уходу

Что вам следует знать:

• Пуповина не может отпасть слишком рано.
• В среднем пуповина отпадает между 10 и 14 днями. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отвалится раньше, чем через 7 дней, вы можете последовать этому совету.
• После того, как пуповина отпадет, пупок постепенно заживет.
• Если центр в месте разделения выглядит красным, это нормально.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется немного секрета — это нормально.
• Иногда на пупке образуется струп. Пусть заживет и отвалится сам.
• Пупок имеет небольшой риск заражения.
• Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

Обычный уход за пупком:

• Содержите пупок (пупок) в чистоте и сухости.
• При наличии выделений удалить их. Используйте влажный ватный тампон. Затем тщательно высушите.
• Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
• Внимание! Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.

Купание:

• После того, как пуповина отпадет, продолжайте обтирание губкой еще несколько дней.
• Помогите подсушить область пупка.
• Тогда и ванночки подойдут.

Подгузники:

• Держите пупок сухим, чтобы способствовать заживлению.
• Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже пупка.

Что ожидать:

• Пупок должен зажить и высохнуть через 7 дней.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать. Артикул 2626

Симптомы пуповины

Это симптом вашего ребенка?

• Вопросы о пупке или пупке у новорожденных
• Пупок также называют пупком или пупком

Симптомы

• Пупок (пупок) имеет мутные выделения или даже небольшое количество засохшего гноя на поверхности
• точка отделения пуповины
• Отделение пуповины задерживается более чем на 3 недели

Омфалит: серьезное осложнение

• Определение. Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
• Как часто. 1 из 200 новорожденных.
• Симптомы. Краснота распространяется вокруг пупка. Область может быть нежной, опухшей и иметь неприятный запах.

Пупочная гранулема: легкое осложнение

• Определение. Небольшой округлый нарост в центре пупка после отпадения пуповины. Оно красное. Покрыты прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
• Как часто.1 из 500 новорожденных.
• Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать точкой входа для пупочной инфекции.
• Лечение. Легко лечится в кабинете врача, нанося химическое вещество, называемое нитратом серебра.

Уход за сухой пуповиной или Алкогольный уход за пуповиной

• И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухой пуповиной (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в ​​больницах США.
• В книге не рекомендуется использовать спирт для обычного ухода за пуповиной.
• Уход за пуповиной алкоголизма рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда звонить при симптомах пуповины

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

• Возраст младше 1 месяца, внешний вид или поведение каким-либо образом ненормальны
• Кровотечение не останавливается после 10 минут прямого надавливания дважды
• Пятно крови более 2 дюймов (5 см) поперек
• Красная полоса идет от пупка
• Красная кожа распространяется вокруг пупка
• Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель.Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Небольшое кровотечение, длящееся более 3 дней
• Прыщи, волдыри или язвы возле пупка в виде мочи, слизи, гноя) из пупка
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не сухой и очистить
• Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
• Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
• У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

• Обычный уход за пуповиной
• Обычный уход за пуповиной после выпадения пуповины off
• Незначительная инфекция пуповины или пупка
• Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
• Нормальное отсроченное отхождение пуповины через 3 недели

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Лечение нормальной пуповины

1. Что нужно знать о нормальной пуповине:
   • Нормальная пуповина не требует специального лечения.
   • Просто держите их сухими (так называемый уход за пуповиной или естественная сушка).
   • Причина: Шнуры должны высохнуть, прежде чем они отвалятся.
   • По мере высыхания шнуры обычно меняют цвет. Они переходят от блестящего желтоватого оттенка к коричневому или серому.
   • Пуповина обычно отпадает через 1-3 недели.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Уход за нормальной сухой пуповиной:
   • Проверяйте кожу вокруг основания пуповины один раз в день.
   • Обычно помещение сухое и чистое. Лечение не требуется.
   • При наличии выделений удалить их. Используйте влажный ватный тампон. Затем тщательно высушите.
   • Вам нужно будет надавить на кожу вокруг пуповины, чтобы добраться до этой области.Вам также может понадобиться немного согнуть шнур, чтобы попасть под него.
   • Предупреждение. Не наносите на шнур спирт или другие средства для уничтожения микробов. Причина: Сухие шнуры отпадают раньше. (Исключение: по указанию врача употреблять алкоголь).
3. Купание:
   • Держите шнур сухим. Избегайте ванн.
   • Используйте губки для ванн, пока шнур не отпадет.
4. Подгузник вниз :
   • Держите область сухой, чтобы способствовать заживлению.
   • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже шнурка.
   • Еще один вариант одноразовых подгузников – отрезать клин ножницами. Затем заклейте край скотчем.
5. Кал на пуповине :
   • Попадание фекалий на пуповину или пупок не является серьезным.
   • Если это произошло, очистите область водой с мылом.
   • Это должно предотвратить заражение.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка

     Лечение нормального пупка после отпадения пуповины

     1. Что нужно знать о пупке после отпадения пуповины:
        • Пуповина не может отпасть слишком рано.
        • В среднем пуповина отпадает между 10 и 14 днями. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отвалится раньше, чем через 7 дней, вы можете последовать этому совету.
        • После того, как пуповина отпадет, пупок постепенно заживет.
        • Если центр в месте разделения выглядит красным, это нормально.
        • Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
        • Из пупка выделяется немного секрета — это нормально.
        • Иногда на пупке образуется струп. Пусть заживет и отвалится сам.
        • Пупок имеет небольшой риск заражения.
        • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
     2. Обычный уход за пупком:
        • Содержите пупок (пупок) в чистоте и сухости.
        • При наличии выделений удалить их. Используйте влажный ватный тампон. Затем тщательно высушите.
        • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
        • Внимание! Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
     3. Купание:
        • После того, как пуповина отпадет, продолжайте обтирание губкой еще несколько дней.
        • Помогите подсушить область пупка.
        • Тогда и ванночки подойдут.
     4. Сложите подгузник вниз:
        • Держите пупок сухим, чтобы способствовать заживлению.
        • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже пупка.

     5. Что ожидать: Пупок должен зажить и высохнуть через 7 дней.

     6. Позвоните своему врачу, если:
        • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
        • Возникла лихорадка
        • Появились мутные выделения
        • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
        • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

     Лечение незначительной инфекции пуповины или пупка

     1. Что следует знать о незначительной инфекции пуповины или пупка :
        • Из пупка выделяется секрет в течение нескольких дней.
        • Нормальные выделения представляют собой прозрачную или кровянистую слизь.
        • Мутные выделения обычно являются легкой инфекцией.
        • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
        • Может присутствовать небольшое количество гноя.
        • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
     2. Чистка пупка:
        • Чистка пупка (пупка) 2 раза в день.
        • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
        • Удалите засохшие выделения или гной.
        • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
        • Внимание! Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
     3. Мазь с антибиотиком от гноя:
        • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).
        • Рецепт не требуется.
        • Нанесите небольшое количество на пупок.
        • Делайте это 2 раза в день после очистки области.
        • Делайте это в течение 2 дней. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
     4. Купание:
        • Не используйте ванны, пока не отпадет шнур. Пупок должен хорошо зажить.
     5. Подгузник вниз :
        • Держите пупок сухим, чтобы способствовать заживлению.
        • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным. Держите его ниже шнура и пупка.
     6. Что ожидать:
        • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
        • Пупок должен стать сухим и зажить через 7 дней.
     7. Позвоните своему врачу, если:
        • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
        • Возникла лихорадка
        • Мутные выделения, которые не исчезли через 3 дня использования этого совета по уходу
        • ненормальный
        • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

     Лечение нормального кровотечения вокруг пуповины

     1. Что вы должны знать о легком кровотечении вокруг пуповины:
        шнур отваливается или за что-то цепляется.
        • Подгузник, трущийся о пупок, может привести к его повторному запуску.
        • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
     2. Кровотечение:
        • Чтобы остановить кровотечение, надавите прямо на пупок на 10 минут. Используйте чистую ткань.
        • Очистите место заранее, а не после.
        • Причина: Это помогает предотвратить возобновление кровотечения.
     3. Подгузник:
        • Чтобы подгузник не натирал пупок.
        • Для этого отогните подгузник вниз от пупка.
        • Вы также можете вырезать клин из подгузника.
     4. Чего ожидать:
        • Кровотечение может повторяться несколько раз.
        • Должен быть только небольшой мазок крови.
        • Место кровотечения должно зажить за 2 дня.
     5. Позвоните своему врачу, если:
        • Кровотечение усиливается
        • Несколько капель крови сохраняются более 3 дней
        • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
        • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

     Лечение нормального отсроченного отделения пуповины после 3 недель

     1. Что вам следует знать Отпадение пуповины:
        • Большинство пуповины отпадает в течение 10–14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
        • Все шнуры медленно отпадают сами по себе.
        • Проявите терпение.
        • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
     2. Stop Alcohol:
        • Если вы протирали шнур спиртом, прекратите это делать.
        • Протирочный спирт может убить хорошие бактерии, которые способствуют отпадению пуповины.
     3. Подгузник:
        • Чтобы пупок быстрее высох, держите подгузник сложенным под ним.
        • Другой подход — вырезать клин из подгузника (если он одноразовый).
        • Воздушный контакт помогает шнуру оставаться сухим.
     4. Позвоните своему врачу, если:
        • Пуповина выглядит зараженной
        • Возникла лихорадка
        • Пуповина не срослась более 6 недель
        • Ваш ребенок стал выглядеть больным или вести себя ненормально нужно показаться

     И помните, что если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.

     

     Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

     Последняя проверка: 08.01.2022

     Последняя редакция: 21.10.2021

     Copyright 2000-2021. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

     Уход за пуповиной | Мичиган Медицина

     Обзор темы

     После перерезания пуповины при рождении культя ткани остается прикрепленной к пупку вашего ребенка (пупку).Культя постепенно высыхает и сморщивается, пока не отпадет, обычно через 1–2 недели после рождения. Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими. Этот базовый уход помогает предотвратить инфекцию. Это также может способствовать отпадению пуповины и более быстрому заживлению пупка.

     Уборка

     Поддержание области в чистоте и сухости

     Вы можете помочь культе пуповины ребенка отпасть и быстрее зажить, если будете держать ее сухой.

     • Держите подгузник ребенка сложенным ниже культи пуповины.Если складывание не получается, прежде чем надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы пуповина оставалась открытой для воздуха. Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
     • Помойте ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий уклон. Это поможет вам расположить ребенка для купания губкой и предотвратит намокание пуповины.

     Культя обычно отпадает через 1-2 недели, но иногда это занимает больше времени.

     Знать, чего ожидать

     • Большинство культей пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле. Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой и блестящей и может казаться слегка влажной. Когда культя высыхает и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, пока вы держите область в чистоте и сухости.
     • Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели.В других случаях культя может оставаться дольше.
     • Сразу после отпадения культи вы можете заметить красное сырое пятно. Из области пупка может сочиться небольшое количество жидкости, иногда с примесью крови. Обычно это длится до 2 недель после отпадения культи. Если он не заживает или полностью не высыхает в течение 2 недель, позвоните своему врачу.

     Когда звонить врачу

     Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка. К этим признакам относятся:

     • Гной (желтоватая жидкость) вокруг основания пуповины с неприятным запахом.
     • Красная нежная кожа вокруг основания пуповины.
     • Ваш ребенок плачет, когда вы касаетесь пуповины или кожи вокруг нее.
     • Лихорадка.

     Также позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметите какие-либо другие проблемы в области пуповины, такие как:

     • Влажный красный комок на пупке вашего ребенка, который не проходит более 2 недель после отпадения пуповины. Это может быть часть дополнительной ткани, называемая пупочной гранулемой. Врач вашего ребенка может лечить эту незначительную проблему.
     • Выпячивание ткани вокруг пупка, обычно замечаемое после отпадения пуповины. Это может быть пупочная грыжа, которая обычно проходит самостоятельно. Но это должен наблюдать врач.

     Ссылки

     Прочие работы Консультации

     • Burgos AE (2011). Послеродовой уход и наблюдение. В CD Rudolph et al., eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., стр. 184–189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
     • Хаган Дж. Ф. и др., ред. (2008). Наблюдение за здоровьем: Посещение новорожденного. В светлом будущем: рекомендации по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., стр. 271–288. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
     • Zupan J, et al. (2004). Местный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

     Кредиты

     Актуально на: 27 мая 2020 г.

     Автор: Healthwise Staff
     Медицинский обзор: Susan C.Ким, доктор медицины – педиатрия
     Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина
     Джон Поуп, доктор медицины – педиатрия
     

     Актуально на: 27 мая 2020 г.

     Уход за пуповиной новорожденного и признаки инфекции

     Как родитель новорожденного, вы должны знать об уходе за пуповиной, в том числе о том, как сохранить пуповину ребенка сухой, пока она не отпадет, как определить признаки инфекции. инфекцию и когда звонить своему поставщику медицинских услуг.Читайте дальше, чтобы узнать обо всем этом и многом другом.

     Что такое обрубок пуповины и когда он отпадет?

     Пуповина доставляла питательные вещества и кислород вашему ребенку в матку. Вскоре после рождения ребенка пуповину пережимают и перерезают. Ваш ребенок этого не почувствует, так как в пуповине нет нервов.

     Зажим обычно остается на месте от 24 до 48 часов. Его удаляют, как только остатки пуповины высохнут и перестанут кровоточить.

     После снятия зажима на животе вашего малыша останется небольшая культя.По мере того как культя пуповины высыхает, сморщивается и затвердевает, она меняет цвет с желтого на коричневато-черный.

     Культя пуповины обычно отпадает в течение нескольких недель после рождения ребенка. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если он не отпал к тому времени, когда вашему малышу исполнится 2 месяца.

     В некоторых случаях причиной того, что культя пуповины не отпадает, может быть первопричина, например инфекция или нарушение иммунной системы, которые расследует ваш лечащий врач.

     После отпадения культи кожа под ней должна зажить. Иногда кожа может быть немного раздражена, и из нее может вытекать небольшое количество жидкости. Продолжайте следить за тем, чтобы пупок вашего малыша был сухим и чистым, и вскоре он полностью заживет. Обратитесь к своему лечащему врачу, если культя не зажила в течение двух недель после отпадения культи.

     Как ухаживать за культей пуповины и чистить ее

     Суть в том, чтобы область культи оставалась чистой и сухой. Возможно, удобнее всего чистить культю вашего малыша, когда вы меняете ей подгузник или купаете ее.

     Вот несколько советов по уходу за пуповиной:

     Время купания и уход за пуповиной

     До тех пор, пока пень не отпадет и пупок вашего ребенка не заживет, лучше использовать губку для купания, чтобы избежать намокания пенька в воде. . Вам не нужно каждый день мыть ребенка губкой; обычно достаточно двух-трех раз в неделю.

     Вы также можете использовать мочалку, чтобы аккуратно очистить культю пуповины.

     • • Чаша из теплой воды

       • Baby Soap

       • мокрый ватный тампон или ватный шар

       • полотенца

       • Свежий подъемник

       • Одежда.

       Положите ребенка на плоскую поверхность с мягкой подкладкой — например, на пеленальный столик на пеленальном столике или на пол на мягкое полотенце — так, чтобы все необходимое было в пределах досягаемости. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время купания губкой; если она находится на приподнятой поверхности, например, на пеленальном столике, всегда держите ее застегнутой ремнем безопасности и рукой.

       Держите вашего малыша в полотенце, чтобы он не переохладился, открывая только те части тела, которые моются.Начните с ее лица, используя влажную мочалку, но без мыла, чтобы мыло не попало ей в глаза. Затем добавьте в воду мыло и продолжайте осторожно очищать остальную часть ее тела, особенно складки кожи вокруг шеи, ушей и области гениталий.

       После того, как пуповина отпадет, смело купайте ребенка в детской ванночке или в раковине.

       Смена подгузника ребенка и защита культи пуповины

       Вы можете прочитать о том, как менять подгузник здесь, но имейте в виду, что в эти первые несколько недель вам нужно быть особенно осторожным, чтобы защитить область пуповины .

       Если культя пуповины еще не отпала, используйте подгузники с надрезом или загните верхнюю часть подгузника, чтобы предотвратить попадание мочи на культю и чтобы сам подгузник не раздражал культю.

       Признаки инфицирования пуповины

       Вот некоторые из признаков инфицирования пуповины:

       • Вонючие желтые выделения из области культи

       • Покраснение кожи вокруг культи

         Отек в области пупка

       • Ваш ребенок плачет, когда вы прикасаетесь к культе, указывая на то, что она болезненна или болезненна.

       Выделения с корками, засохшая кровь или небольшое кровотечение при отпадении культи пуповины — это нормально. Кровотечение не обязательно является признаком того, что пупок вашего новорожденного инфицирован, но если область пуповины вашего ребенка продолжает кровоточить, обратитесь за советом к лечащему врачу вашего ребенка.

       Узнайте больше об уходе за детской кожей, чтобы помочь сохранить мягкую кожу вашего малыша здоровой и чистой.

       Заболевания пуповины

       • Пупочная гранулема .После отпадения пуповины вы можете заметить красноватый влажный комок или узелок рядом с местом отпадения пуповины, который может стать немного больше и продолжать немного сочиться. Это, вероятно, исчезнет примерно через неделю или около того, но если нет, лечащий врач вашего ребенка может удалить его.

       • Пупочная грыжа . Если вы заметили, что пупок вашего ребенка выпячивается, когда он плачет, у него может быть пупочная грыжа. Это небольшое отверстие в брюшной стенке, которое позволяет ткани выпячиваться при наличии давления, например, когда ваш малыш плачет.Пупочная грыжа обычно заживает в возрасте от 12 до 18 месяцев.

       The Bottom Line

       Через несколько недель после рождения вашего ребенка остатки пуповины отпадут, открывая милый маленький пупок вашего ребенка. Это напоминание о том, как далеко продвинулся ваш малыш за короткое время.

       Когда вы тщательно меняете подгузники новорожденному, знайте, что вы можете получать подарки и скидки за все, что вы делаете.Загрузите приложение Pampers Club, чтобы начать.

       Как мы написали эту статью

       Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов из надежных медицинских и государственных источников, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи ниже. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

       Информационный бюллетень о культе пуповины и пупке ребенка

       После рождения ребенка акушерка или врач пережмет и перережет пуповину. После перерезания небольшая часть пуповины останется прикрепленной к пупку вашего ребенка — она будет иметь длину около двух-трех сантиметров и известна как «культь пуповины».

       В течение следующих 7–14 дней пень потемнеет, высохнет, сморщится и, в конце концов, отвалится. Остается небольшая ранка, которая заживет и станет пупком вашего ребенка.Вот несколько простых советов по уходу за культей пуповины вашего ребенка до того, как она отпадет, и за пупком после того, как культя отпадет.

       Держите культю в чистоте

       • Мойте руки перед тем, как прикасаться к культе пуповины ребенка, а также до и после смены подгузников.
       • Промывайте культю ребенка простой водой, когда купаете или обтираете его губкой. Вам не нужно использовать мыло, кремы или антисептические мази, чтобы содержать его в чистоте.
       • Убедитесь, что культя хорошо высыхает после купания ребенка.Аккуратно промокните его насухо полотенцем или мягкой тканью. Сложите подгузники так, чтобы шнур не был закрыт, и дайте им некоторое время высохнуть на воздухе, если погода не слишком холодная.
       • Если на пень попали какашки или моча, промойте его чистой водой или мылом по мере необходимости. Убедитесь, что вы аккуратно промокнули его насухо и дайте ему немного высохнуть на воздухе.
       • Не тяните за шнур; оно само отвалится.

       Что делать, если обрубок пуповины отпал?

       • Вы можете просто выбросить обрубок шнура в мусорное ведро.Продолжайте мыть руки, прежде чем прикасаться к области пупка вашего ребенка.
       • Это нормально, если пупок выглядит немного грязным или имеет красное пятно на месте пуповины. Он также может быть вонючим и иметь прозрачную, липкую или коричневатую жидкость, которая может оставить пятно на подгузнике или одежде вашего ребенка. Это часть процесса заживления, на полное восстановление которого может уйти до семи дней. Это не причиняет ребенку никакой боли.
       • Продолжайте содержать область пупка вашего ребенка в чистоте и сухости, мойте ее простой водой во время купания и вытирайте насухо.Продолжайте складывать подгузник ребенка и дайте ему некоторое время высохнуть на воздухе.
       • Если на пупке есть выделения, можно смочить ватный тампон теплой водой, чтобы аккуратно очистить его, следя за тем, чтобы он не кровоточил. Используйте новую ватную палочку каждый раз, когда протираете область, а затем выбросьте ее.

       Когда следует обратиться к врачу?

       • Если у вашего ребенка жар или высокая температура.
       • Если вокруг пупка есть покраснение или полосы, и он нежный и теплый на ощупь.
       • Если есть мутный ил, который не исчезает после очистки области.

       Если ваш ребенок стал сонливым, не хочет есть как обычно или чувствует себя плохо.

       Для получения дополнительной помощи:

       • Позвоните по номеру 13 HEALTH (13 43 25 84) и попросите соединить с детской медсестрой.
       • Посетите местный общественный и детский центр здоровья.

       Связаться с нами

       Детская больница Квинсленда
       501 Stanley Street, South Brisbane
       тел.: 07 3068 1111 (общие вопросы)

       В экстренных случаях всегда обращайтесь по номеру 000 для получения помощи.

       Как ухаживать за культей пуповины новорожденного | Методистская система здравоохранения

       Это одна вещь, которая немного «бесит» многих молодых родителей. Этот маленький пенек на животике их новорожденного ребенка от пуповины.

       Это странно. Он становится хрустящим. А потом оно… отваливается? Больно?

       Я получаю много вопросов от молодых мам и пап об уходе за культей пуповины. Итак, давайте на минутку оценим маленькую пуговицу ребенка.

       Что вообще с пуповиной?

       Пуповина соединяет плод с плацентой и отвечает за обеспечение ребенка кислородом и питательными веществами, пока он находится в утробе матери. Он также передает некоторые важные антитела, которые могут защитить ребенка от болезней.

       Однако после рождения малыша пуповина больше не нужна. Вскоре после рождения его зажимают и отрезают. В пуповине вашего ребенка нет нервных окончаний, поэтому она не болит при перерезке.То, что осталось прикрепленным к вашему ребенку, называется пупком, и вскоре оно отпадет, обнажив очаровательный пупок.

       Через какое время отпадет культя пуповины?

       Культя обычно отпадает в течение первой или двух недель после рождения ребенка. Первые пару дней пень выглядит желтым и влажным. По мере высыхания цвет меняется на коричневый или черный, и он сморщивается. Эта часть иногда пугает новых родителей, но это всего лишь часть процесса!

       Когда культя отпадает, вы можете заметить небольшое количество крови или жидкости, что почти всегда нормально.Для полного высыхания участка может потребоваться еще несколько дней.

       Что делать с этим участком, пока не отпадет культя пуповины?

       Мысль об уходе за культей пуповины может пугать молодых родителей, пока я не скажу им, что их главная задача — не трогать ее! Раньше мы рекомендовали наносить спирт на основание культи, но оказалось, что это замедляет процесс отпадения пуповины. Теперь рекомендуется держать область как можно более чистой и сухой.

       Ребенка следует обтирать только губкой до тех пор, пока культя не отпадет. Если он испачкался, просто промокните его влажной тряпкой и дайте ему высохнуть на воздухе. А для тех из вас, кто любит что-то ковырять, не поддавайтесь желанию оторвать пень или струп, даже если он прикреплен только ниткой!

       Каковы признаки возможной проблемы?

       Большинство культей пуповины отпадают самостоятельно без каких-либо проблем. В редких случаях культя может инфицироваться или не отпадает сама по себе.Вот несколько причин, по которым вам следует обратиться к врачу вашего ребенка:

       • Признаки инфекции, включая покраснение вокруг основания культи или зловонные выделения
       • Ваш ребенок плачет при прикосновении к этой области
       • Область продолжает кровоточить после отпадения пуповины
       • Культя не отпала через три-четыре недели

       Если у вас есть вопросы или опасения, не стесняйтесь обращаться к своему педиатру в методистской клинике.
        

       Как ухаживать за культей пуповины новорожденного | Видео

       Рассказчик: Когда пуповину перерезают при рождении, остается пуповина.

       Вам нужно будет ухаживать за культей новорожденного, пока она заживает. Примерно через 1-3 недели пень подсохнет и отвалится.

       Акушерка Мириам Мальдонадо учит молодых родителей, как ухаживать за пуповиной культи их ребенка.

       В основном вам нужно содержать его в чистоте и сухости.

       Перед тем, как перерезать пуповину вашего ребенка, врач или акушерка наложили на нее зажим.

       Один из видов хомута выглядит так. Его удалят до того, как вашего ребенка выпишут из больницы, и культя будет выглядеть вот так.

       Другой тип хомута выглядит так. Это резинка, которая остается прикрепленной до тех пор, пока культя не отвалится.

       При уходе за культей пуповины самое главное содержать ее в чистоте и сухости.

       Кроме этого, оставьте его в покое, пусть он сам отвалится.

       Следите за тем, чтобы подгузник не касался культи, чтобы она не намокла, не испачкалась и не вызвала раздражения.

       Вы можете загнуть верхний край подгузника или использовать подгузники с вырезом.

       Оденьте ребенка в свободную одежду, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха и высушить культю. Если тепло, можно использовать только подгузник и футболку, если хотите.

       Обтирайте ребенка губкой вместо ванны, пока культя не отпадет, чтобы она оставалась сухой.