Можно ли кальмары кормящей: «Можно ли кальмары при грудном вскармливании?» – Яндекс.Кью

Содержание

Узнаем можно ли кальмары при грудном вскармливании? Рецепты с кальмарами

Любая женщина в период грудного вскармливания должна заботиться о качестве молока. Разнообразное и сбалансированное питание поддерживает уровень витаминов и минералов в организме матери. Одни специалисты считают, что кальмары — нежелательная пища в этот период времени. Другие же приветствуют их употребление благодаря богатому составу. В статье будет рассмотрено, можно ли кальмары при грудном вскармливании и их влияние на организм матери и ребенка.

В чем польза морепродуктов

Кальмары и другие морепродукты приносят организму пользу. Они являются источником белка высокого качества. Кальмары содержат в своем составе витамины В6, РР, С, полиненасыщенные жиры и минеральные вещества (калий, магний, фосфор, йод, кальций). Они также являются отличными поставщиками фтора, уровень которого сильно падает в период грудного вскармливания.

Женщины часто спрашивают о том, кальмары при ГВ приносят пользу или вред. Их называют «морским женьшенем». Благодаря большому количеству витаминов и минералов они оказывают всестороннюю пользу организму. Благодаря им:

  • улучшается работа сердца;
  • нормально функционирует эндокринная система;
  • из организма выводятся соли тяжелых металлов;
  • укрепляется нервная система, возникает устойчивость к стрессам и депрессиям;
  • поддерживается высокий уровень гемоглобина;
  • регулируется обмен веществ на клеточном уровне.

Нагрузка на сосуды в период кормления грудью увеличивается, поэтому необходимы элементы, укрепляющие стенки и повышающие их упругость. Кальмары обеспечивают организм подобными элементами. Мясо моллюска помогает в борьбе с холестерином и снижает его уровень.

Кальмары включены в план диетического питания благодаря своему полезному составу.

Когда вводить в рацион кальмары

Несмотря на то что морепродукты — легкоусвояемый продукт, кормящей маме не нужно спешить и включать их в рацион. Этого не следует делать на первом месяце жизни малыша, ведь организм новорожденного еще не готов к таким продуктам.

Начинают пробовать кальмары при грудном вскармливании в 3 месяца, но не раньше. В течение этого времени у ребенка пройдут кишечные колики, так как происходит адаптация системы пищеварения к новому виду питания.

Как правильно употреблять

В первый раз кальмары при ГВ можно попробовать через 3 месяца после родов, но в небольшом количестве. Дегустацию лучше всего проводить в первой половине дня. Ребенок должен быть абсолютно здоров. Далее в течение 2 дней женщина должна наблюдать за состоянием здоровья малыш. У него не должны резаться зубы или болеть живот. В это время никаких новых продуктов в рацион не вводят.

Если у ребенка отсутствуют аллергические реакции, вялость, температура и проблемы со стулом, то женщине можно наслаждаться блюдами из любимого деликатеса. Появление одного из негативных симптомов — повод отказаться от подобного эксперимента. Через 1 месяц можно попробовать снова ввести в рацион блюда из кальмаров.

Многие женщины спрашивают, можно ли кальмар при грудном вскармливании. При употреблении морепродуктов нужно соблюдать умеренность. Недельная норма продукта должна составлять не более 100 г. Все неприятные последствия во многом связаны с качеством приобретенного продукта.

В чем вред морепродукта

Кальмары во время грудного вскармливания необходимо употреблять с осторожностью, потому что они способны вызвать аллергию. Особенно если малыш обладает индивидуальной предрасположенностью к этому продукту.

Мясо кальмаров способно накапливать соли тяжелых металлов. Если они добывались в загрязненных водоемах, то возникает риск попадания в организм радиоактивных элементов.

Как выбрать качественный продукт

Многие женщины спрашивают, можно ли кальмары при грудном вскармливании. Важно выбрать качественный продукт. Кальмары лучше всего покупать в замороженном виде. Охлажденный продукт женщина может приобрести, если она живет в приморских районах.

В развесном виде кальмары покупать не следует. Товар должен находиться в упаковке, на которой обычно указана информация о производителе, сроке годности и где были выловлены морепродукты.

При покупке кальмаров обращают внимание на следующие моменты:

  • лучше всего выбирать небольшие тушки, потому что они вкуснее;
  • мясо должно обладать белым или кремовым оттенком, повреждения отсутствовать;
  • у качественного моллюска плотная и упругая консистенция;
  • тушки в упаковке не должны слипаться, это является одним из признаков многократного замораживания;
  • пленка кальмара не должна иметь однородный цвет, он должен меняться от розоватого до фиолетово-серого.

У несвежего кальмара шкура серая или желтая. При отваривании он пахнет старой рыбой и пенится, вкус — горький.

Способы кулинарной обработки

Кальмары начали употреблять в пищу давно. Чаще всего саму тушку и щупальца. В Японии используют даже присоски и глаза. В нашей стране в кулинарии применяют только белое мясо тушки.

Его можно: фаршировать, тушить, запекать, жарить, варить, мариновать.

Кальмар при кормлении грудью лучше всего отваривать. Он сохраняет таким образом все полезные свойства. Кальмары отлично избавляют от голода, восстанавливают утраченную энергию.

Важно научиться правильно их варить. В кипящую и соленую воду положить тушку кальмара. Варить в течение 2 минут. С таким кальмаром можно приготовить салат или второе блюдо. Если варить его более продолжительное время, то мясо становится жестким и плохо усваивается в кишечнике.

Женщины часто спрашивают, можно ли кормящим кальмары. В сушеном виде их изготавливают в качестве закуски к спиртным напиткам. Часто применяют испорченный продукт. Для удаления запаха берут много специй и ароматических добавок. Для кормящей мамы кальмары в сушеном виде употреблять не рекомендуется. Из-за большого количества соли продукт может вызвать задержку соли и отечность.

Вяленые кальмары опасны для кормящей мамы, потому что не проходят достаточной обработки и в них присутствуют паразиты.

Рецепты с кальмарами

В связи с тем, что кормящей маме необходимо придерживаться диеты, но все равно можно приготовить много полезных и вкусных блюд.

Рецепты с кальмарами существуют разнообразные. Можно приготовить фаршированные с яблоками и морковью. Для этого необходимо следующие компоненты:

  • кальмары — 5 шт.;
  • морковь — 2 шт.;
  • яблоки — 2 шт.;
  • растительное масло;
  • сметанный соус — 300 мл;
  • вода;
  • соль.

Морковь очищают и мелко натирают. Обжаривают на растительном масле. Добавляют воду и тушат до готовности. Яблоко очищают и смешивают с морковью. Солят.

Отваривают и очищают заранее подготовленные кальмары. Наполняют приготовленным фаршем и помещают в противень с высокими краями. Заливают сметанным соусом. Тушат 30 минут и подают в горячем виде.

Для витаминного салата с кальмарами необходимы следующие компоненты:

  • филе кальмаров — 500 г;
  • яйца — 4 шт.;
  • рис — 200 г;
  • свежий огурец — 200 г;
  • сметана по вкусу;
  • соль.

Рис отварить, остудить. Яйца сварить и нарезать кубиками. Кальмары также отварить, почистить и нарезать кубиками. Огурец нарезать. Перемешать. Добавить свежую зелень. Заправить сметаной и при желании посолить.

Противопоказания

Кроме полезных качеств, кальмары обладают и противопоказаниями. Не все об этом знают, но кормящие мамы должны это учитывать, потому что женский организм в этот период особенно чувствительный. Кальмары провоцируют повышенный уровень выделения желчи и сокращение желчного пузыря. Могут возникнуть спазмы. При наличии камней и воспаления возникают колики.

Противопоказаны кальмары при панкреатите и холецистите. Может возникнуть обострение этих хронических заболеваний. Особенно при чрезмерном употреблении кальмаров и при их неправильном приготовлении.

Женщины часто интересуются, можно ли кальмар при грудном вскармливании. Морепродукты полезны и питательны. Большая часть питательных веществ сохраняется даже после тепловой обработки. Для женщины в период грудного вскармливания этот моллюск не является основным блюдом, поэтому время его введения в рацион необходимо максимально отодвинуть. Лучше всего пробовать кальмары в более старшем возрасте ребенка.

Можно ли кормящей маме кальмары?

Морепродукты всегда составляли небольшую часть рациона человека. Однако, в последнее время, именно таким продуктам стали уделять особое внимание.

Ведь в них содержится огромное количество всех необходимых компонентов для человека. Многих молодых мам интересует, а можно ли кормящей маме кальмары и как они могут повлиять на лактацию?

Сегодня в любом магазине можно приобрести не очищенные, очищенные, свежемороженые, варенные и консервированные кальмары. Многие медики уже обратили свое внимание на этот продукт. Давайте рассмотрим подробнее все достоинства этого продукта.

Можно ли кальмары при грудном вскармливании?

Хоть в кальмарах и содержится огромное количество белка, кормящей маме стоит помнить о том, что это морепродукт.

У некоторых детей может просто возникнуть непереносимость в данному продукту.

Многие специалисты не советуют в первые месяцы жизни малыша кушать даже рыбу, не говоря уже о кальмарах.

Как правило проявляется непереносимость обычной сыпью или же диатезом. Но в некоторых случаях может возникнуть спазм бронхов. Поэтому, если ваш ребёнок склонен к аллергии, то не рискуйте. Потерпите хотя бы месяцев шесть.

Вводите продукт постепенно и употребляйте небольшими порциями. Это позволит проследить за ребёнком и убедиться, что кальмары не вызывают у него негативных последствий.

Также стоит помнить, что некоторые морепродукты способны вызвать не только непереносимость, но и ухудшить работу пищеварительной системы малыша. Поэтому при первом употреблении кальмаров стоит обратить внимание на поведение ребёнка и его стул.

Если же вы хотите скушать кальмар для повышения лактации, то отдайте предпочтение тем продуктам, которые легко можно отыскать и в вашей местности, например, мясо птицы или же яйца.

Подробнее о продуктах, повышающих лактацию>>>

Какие морепродукты не стоит употреблять?

Прилавки современных супермаркетов просто ломятся от разнообразия товаров. Если вы все же решили попробовать кальмара, то следует соблюдать определенные правила.

  1. Следует отказаться от консервированных продуктов, так как в них обычно содержится уксус, а также различные пищевые добавки для сохранения цвета, запаха и вкуса. Естественно ничего хорошего от такого кальмара не будет. Ведь указанные выше компоненты сказываются на качестве материнского молока, а в дальнейшем и на состоянии ребёнка. Не рискуйте.
  2. Стоит отказаться от сушеных кальмаров, которые чаще всего покупают для закуски к спиртным напиткам. В качестве данного продукта можно усомниться. Ведь вы не можете определить это по запаху или цвету. К тому же такие кальмары обрабатываются большим количеством специй и ароматических добавок.

Будьте бдительны, выбирайте кальмары внимательно, особенно во время кормления грудью!

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Кальмары при грудном вскармливании — можно ли, польза и вред, рекомендации в период лактации


В период грудного вскармливания врачи рекомендуют отказаться от употребления морепродуктов, ведь такая пища содержит сильные аллергены и токсичные вещества. Относительно безопасными морепродуктами считаются минтай, лосось и светлый тунец. А наиболее аллергенными – мидии и омары, устрицы и раки.

Неправильное питание кормящей мамы может вызвать ряд негативных последствий в организме грудного ребенка, среди которых отравление и нарушение стула, расстройства желудка и сильные колики, пищевая аллергия. Подробнее, что можно и нельзя кушать во время лактации, читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/razreshennie-produkti-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

В чем польза морепродуктов

Кальмары и другие морепродукты приносят организму пользу. Они являются источником белка высокого качества. Кальмары содержат в своем составе витамины В6, РР, С, полиненасыщенные жиры и минеральные вещества (калий, магний, фосфор, йод, кальций). Они также являются отличными поставщиками фтора, уровень которого сильно падает в период грудного вскармливания.

Женщины часто спрашивают о том, кальмары при ГВ приносят пользу или вред. Их называют «морским женьшенем». Благодаря большому количеству витаминов и минералов они оказывают всестороннюю пользу организму. Благодаря им:

  • улучшается работа сердца;
  • нормально функционирует эндокринная система;
  • из организма выводятся соли тяжелых металлов;
  • укрепляется нервная система, возникает устойчивость к стрессам и депрессиям;
  • поддерживается высокий уровень гемоглобина;
  • регулируется обмен веществ на клеточном уровне.

Нагрузка на сосуды в период кормления грудью увеличивается, поэтому необходимы элементы, укрепляющие стенки и повышающие их упругость. Кальмары обеспечивают организм подобными элементами. Мясо моллюска помогает в борьбе с холестерином и снижает его уровень.

Кальмары включены в план диетического питания благодаря своему полезному составу.

Полезные свойства

Мидии – морские двустворчатые моллюски, которые обитают во всех частях океана. В состав такого продукта входит большое количество белка, который заряжает организм энергией и укрепляет иммунитет. Также они содержат витамины А, В, Е и С, железо и селен, кальций и другие полезные микроэлементы. Фосфатиды в составе мидий нормализуют работу печени.

Мидии выполняют следующие полезные функции в организме:

  • Укрепляют иммунитет и повышают тонус;
  • Стабилизируют работу внутренних органов, среди которых печень, сердце и сосуды;
  • Выводит вредные вещества, нейтрализует действие канцерогенов и очищает организм;
  • Понижают уровень холестерина в крови;
  • Предотвращает развитие анемии и артрита;
  • Снижают риски появления онкологических заболеваний;
  • Стимулируют кроветворение и работу пищеварения;
  • Укрепляет ногти и волосы;
  • Помогают при циррозе.

Мидии помогают восстановить организм и особенно полезны для женщин, ведь они положительно влияют на состояние волос, кожи и ногтей. Кроме того, эти морепродукты часто включают в диетическое питание, ведь они способствуют снижению веса. К слову, 100 грамм моллюсков содержит всего 50 ккал и 1 грамм жира!

Когда вводить в рацион кальмары

Несмотря на то что морепродукты — легкоусвояемый продукт, кормящей маме не нужно спешить и включать их в рацион. Этого не следует делать на первом месяце жизни малыша, ведь организм новорожденного еще не готов к таким продуктам.

Начинают пробовать кальмары при грудном вскармливании в 3 месяца, но не раньше. В течение этого времени у ребенка пройдут кишечные колики, так как происходит адаптация системы пищеварения к новому виду питания.

Морепродукты при грудном вскармливании: что можно, что нельзя?

Грудное вскармливание — лучшее питание, которое может предложить мать своему малышу. Вокруг питания кормящих матерей до сих пор не утихают споры. Если с основными продуктами, которые привычны, практически не возникает сложностей, то как быть, если предстоит сменить рацион? Можно ли кормящей матери вкушать морепродукты? Не навредит ли это малышу, может ли развиваться аллергия?

Как правильно употреблять

В первый раз кальмары при ГВ можно попробовать через 3 месяца после родов, но в небольшом количестве. Дегустацию лучше всего проводить в первой половине дня. Ребенок должен быть абсолютно здоров. Далее в течение 2 дней женщина должна наблюдать за состоянием здоровья малыш. У него не должны резаться зубы или болеть живот. В это время никаких новых продуктов в рацион не вводят.

Если у ребенка отсутствуют аллергические реакции, вялость, температура и проблемы со стулом, то женщине можно наслаждаться блюдами из любимого деликатеса. Появление одного из негативных симптомов — повод отказаться от подобного эксперимента. Через 1 месяц можно попробовать снова ввести в рацион блюда из кальмаров.

Многие женщины спрашивают, можно ли кальмар при грудном вскармливании. При употреблении морепродуктов нужно соблюдать умеренность. Недельная норма продукта должна составлять не более 100 г. Все неприятные последствия во многом связаны с качеством приобретенного продукта.

Морепродукты при грудном вскармливании

Кормление грудью – приятный период в жизни мамы и малыша, но он полон запретов и ограничений. Это касается в первую очередь питания. Разрешены ли морепродукты при грудном вскармливании. Среди морских деликатесов есть допустимые и запретные. Чем может порадовать себя мамочка и от чего лучше воздержаться, читайте в этой статье.

Морская капуста

Среди морских деликатесов этот самый безопасный. Морская капуста содержит много йода, поэтому во время беременности она часто попадает под запрет, а вот кормящей маме приносит только пользу.

Чем полезна ламинария

• Это диетический продукт, не вызывающий аллергию. Он полезен для мамы и для малыша.

• Суточная норма йода содержится в ста граммах ламинарии. Йод, как известно, помогает правильной работе эндокринной системы. Он избавляет организм от вредных веществ, среди которых тяжелые металлы. Это особенно важно, для женщин, живущих в городах с плохой экологией.

• Фолиевая кислота и многочисленные витамины улучшают работу мозга, нервной системы, хорошо воздействуют на память и зрение, делают человека выносливее.

• Благодаря растительным волокнам ламинарии улучшается пищеварение. Она спасает от запоров, которые часто возникают после родов.

• Из организма выводятся токсические вещества. Это происходит благодаря альгиновой кислоте.

• Хорошо водоросли помогают при анемии. В них содержится большое количество железа, поэтому они повышают гемоглобин.

Полинасыщенные кислоты избавляют от повышенного холестерина и служат профилактике атеросклероза.

• Благодаря полезным веществам, среди которых магний и фосфор, продукт помогает профилактике сахарного диабета и рака.

• Морская капуста полезна при проблемах с щитовидной железой, снимает стресс, незаменима при хронической усталости.

Когда вводить в рацион

После трех месяцев, желудок и кишечник малыша уже достаточно крепки, чтобы познакомиться с этим продуктом. Для первой пробы хватит 40 грамм.

Если у ребенка не последовало никакой реакции, можно постепенно довести дневную норму до 150 грамм.

Есть морскую капусту нужно не каждый день, а не больше трех раз в неделю. Переизбыток йода может пагубно сказаться на здоровье.

Ламинария противопоказана, если у кормящей мамы проблемы с печенью, желчным пузырем, желудочно-кишечным трактом. Если у нее геморрой, туберкулез или переизбыток йода в организме.

На что обратить внимание при выборе

• Покупайте свежемороженую ламинарию. Она должна быть безо льда, темно-зеленого цвета, однородного состава.

• Если водоросли добыты в Баренцевом море, это плохой показатель. Это море сильно загрязнено.

• При покупке в закрытой упаковке изучите состав. Правильный продукт содержит только ламинарию, соль, подсолнечное масло, набор специй и лимонную кислоту.

Пока младенцу не исполнится 3 месяца, врачи категорически не рекомендуют маме пробовать креветки.

Учитывая возможные аллергические реакции, лучше отложить дегустацию и на более поздний срок.

Чем полезны креветки

Морские ракообразные считаются диетическим питанием. В их состав входят многочисленные витамины и полезные вещества.

При регулярном присутствии в рационе они укрепляют иммунитет, костную и мышечную ткани, суставы и стенки сосудов, делают кожу упругой, положительно влияют на кроветворение.

Возможные риски

Креветки относятся к сильным аллергенам. К тому же они вбирают в себя радиоактивные соединения и тяжелые металлы. Если водоем, в котором добыли рачка, не отличался экологической чистотой, пользы от него будет мало.

Не лучше ситуация с креветками, выращенными в искусственных водоемах. Часто при выращивании их пичкают антибиотиками и гормонами.

По этим причинам многие педиатры советуют совсем отказаться от креветок при кормлении грудью.

Секреты выбора креветок

Если вы все-таки решили включить в меню креветки, выбирайте их тщательно.

Есть 3 основных критерия:
  • Запах. В свежем продукте он едва уловим. Присутствие неприятно запаха говорит о неправильном хранении или неоднократной разморозке.
  • Цвет. Если креветки желтого цвета или с черными пятнами, значит, они испорчены.
  • Целостность. Если рачки примяты, ножки и усики сломаны, скорее всего, они несвежие.
Как вводить в меню

Если ребенок не страдает аллергией, можно попробовать несколько креветок. Лучше сделать это до обеда, чтобы внимательно оценить реакцию малыша.

Если поводов для тревоги нет, можно понемногу употреблять этот продукт.

Мидии очень полезны, но могут представлять опасность для грудного ребенка, поэтому их не рекомендуется употреблять, пока малышу не исполнится пол года.

Полезны свойства мидий

Моллюски богаты белком, витаминами, фосфатидами, железом и другими важными для организма веществами.

В чем вред морепродукта

Кальмары во время грудного вскармливания необходимо употреблять с осторожностью, потому что они способны вызвать аллергию. Особенно если малыш обладает индивидуальной предрасположенностью к этому продукту.

Мясо кальмаров способно накапливать соли тяжелых металлов. Если они добывались в загрязненных водоемах, то возникает риск попадания в организм радиоактивных элементов.

Как составить питание кормящей матери?

Грудное вскармливание — ответственный период, ведь необходимо восполнить все потребности малыша и не навредить ему. Питание кормящей матери может включать безопасные виды рыб, которые не способны вызвать аллергии. К их числу можно отнести треску, минтай, хек и судака. От скумбрии необходимо отказаться, ведь в шкале по способности к аллергизации она занимает лидирующие позиции.

Высокоаллергенные продукты, такие как раки, омары, устрицы, необходимо вводить последними, желательно после года.

Даже после введения их нельзя употреблять сырыми: устрицы и мидии должны быть термически обработанными. Только соблюдая эти элементарные правила, можно говорить о безопасности для самой кормящей матери и малыша.

Строго соблюдая умеренность в питании, отслеживая реакцию малыша, можно составлять вполне разнообразный рацион с введением рыбы и морепродуктов, практически без каких-либо ограничений.

Как выбрать качественный продукт

Многие женщины спрашивают, можно ли кальмары при грудном вскармливании. Важно выбрать качественный продукт. Кальмары лучше всего покупать в замороженном виде. Охлажденный продукт женщина может приобрести, если она живет в приморских районах.

В развесном виде кальмары покупать не следует. Товар должен находиться в упаковке, на которой обычно указана информация о производителе, сроке годности и где были выловлены морепродукты.

При покупке кальмаров обращают внимание на следующие моменты:

  • лучше всего выбирать небольшие тушки, потому что они вкуснее;
  • мясо должно обладать белым или кремовым оттенком, повреждения отсутствовать;
  • у качественного моллюска плотная и упругая консистенция;
  • тушки в упаковке не должны слипаться, это является одним из признаков многократного замораживания;
  • пленка кальмара не должна иметь однородный цвет, он должен меняться от розоватого до фиолетово-серого.

У несвежего кальмара шкура серая или желтая. При отваривании он пахнет старой рыбой и пенится, вкус — горький.

Возможный вред от поедания кальмаров во время кормления грудью

Несомненно кальмары обладают массой полезных свойств, однако существует у этого продукта и ряд отрицательных качеств, которые могут нанести немалый вред здоровью грудничка.

  • Как и любые другие морепродукты, кальмары являются сильнейшим аллергеном. Именно дары моря, съедаемые кормящими матерями, чаще всего становятся причиной появления красных пятен на теле грудничка, затрудненного дыхания и крапивницы.
  • Также аллергическая реакция может выражаться в проблемах с пищеварением у грудничка. Это может быть как диарея, так и запор. Зачастую крох с аллергией мучают колики, они становятся беспокойными и нервными. Такое поведение является прямым показанием к приостановке употребления в пищу кальмаров.
  • Всем известно, что в морепродуктах скапливаются тяжелые металлы и в частности ртуть. Даже небольшая концентрация таких соединений способна серьезно отразиться на здоровье грудничка и замедлить развитие его нервной системы. Конечно, в кальмарах содержится меньше всего опасных веществ, чем в каком-либо еще морепродукте, однако злоупотреблять ими все равно не стоит.
  • Чаще всего кальмары продаются в замороженном виде. При неправильном хранении и разморозке продукт довольно быстро портится и может стать причиной отравления кормящей матери, которое при достаточной силе может навредить и грудничку.
  • Высокобелковая пища известна тем, что процесс ее переваривания занимает довольно много времени и требует нормального функционирования пищеварительной системы. Именно поэтому употребление кальмаров теми кормящими женщинами, которые испытывают проблемы с кишечным трактом, нежелательно.

Способы кулинарной обработки

Кальмары начали употреблять в пищу давно. Чаще всего саму тушку и щупальца. В Японии используют даже присоски и глаза. В нашей стране в кулинарии применяют только белое мясо тушки.

Его можно: фаршировать, тушить, запекать, жарить, варить, мариновать.

Кальмар при кормлении грудью лучше всего отваривать. Он сохраняет таким образом все полезные свойства. Кальмары отлично избавляют от голода, восстанавливают утраченную энергию.

Важно научиться правильно их варить. В кипящую и соленую воду положить тушку кальмара. Варить в течение 2 минут. С таким кальмаром можно приготовить салат или второе блюдо. Если варить его более продолжительное время, то мясо становится жестким и плохо усваивается в кишечнике.

Женщины часто спрашивают, можно ли кормящим кальмары. В сушеном виде их изготавливают в качестве закуски к спиртным напиткам. Часто применяют испорченный продукт. Для удаления запаха берут много специй и ароматических добавок. Для кормящей мамы кальмары в сушеном виде употреблять не рекомендуется. Из-за большого количества соли продукт может вызвать задержку соли и отечность.

Вяленые кальмары опасны для кормящей мамы, потому что не проходят достаточной обработки и в них присутствуют паразиты.

Можно ли кормящей маме креветки

Во время кормления грудью женщина остро нуждается в витаминах и питательных веществах. Малышу они тоже необходимы – особенно тех, которые он способен легко усвоить.

Несмотря на пользу, креветки кормящей маме в первые месяцы не рекомендуются. Считается, что малышей лучше всего кормить пищей, которая выращена в их климатическом поясе. Поэтому капуста, картошка и речная форель для россиян родная и естественная еда. А вот всякие авокадо, манго и экзотические морепродукты – пища чужеродная. Попадая в молоко, они становятся коварными аллергенами для ребенка.

Грудничку сложно привыкать к новой пище. Ведь малыш только адаптируется, его кишечник не заселен полностью полезными микроорганизмами, которые переваривают еду и защищают организм от вредного воздействия.

Поэтому креветки в первый месяц ГВ запрещены. После трех месяцев кормления, если колики уже закончились, стул в порядке, кожа у ребенка чистая, то поэкспериментировать можно. В первый раз съешьте одну маленькую креветку. Через 2-3 дня, если ничего плохого не случилось, можете увеличить порцию. Через некоторое время попробуйте еше. Но в любом случае, поедать креветки тазиками – плохая идея. Три-четыре штучки – больше не надо.

Известный педиатр доктор Комаровский призывает поразмыслить над условиями хранения и заморозки, прежде чем покупать рачков к своему столу. И вообще предлагает без азарта относиться к экзотическим продуктам. Но он жн считает, что если какой-то продукт маме очень хочется, то можно.

Правила использования креветок при лактации:

  • Лучше покупать их в свежезамороженном виде. Так в них сохраняется больше полезных свойств;
  • Приобретайте такой продукт в герметичной упаковке с указанием информации о производителе и сроке годности продукта;
  • При выборе оцените внешний вид и запах. При неправильном хранении или заморозке у рачков появляются черные точки на голове. Не ешьте их, отравитесь;
  • В охлажденном виде у них маленький срок годности, они быстро портятся при неправильном хранении.

Вареные креветки кормящей маме полезнее, чем жареные, но все равно в небольшом количестве. Специалисты рекомендуют женщинам, которые кормят грудью, употреблять морепродукты не чаще одного раза в неделю.

Варят ракообразных без добавления специй и приправ, по времени не более двух минут. При неправильном приготовлении они становятся резиновыми.

Креветки надо исключить из рациона, если у малыша бывает аллергия и колики. И в любом случае важно отслеживать реакцию грудничка на введение нового продукта.

Если малыш немного подрос, кушать мясо креветки можно, при условии, что ребенок активно питается продуктами прикорма и хорошо их переносит. Меню матери в этом случае можно разнообразить. Скушать в первый раз можно только несколько штук, чтобы не было острой реакции организма на незнакомый продукт.

Рецепты с кальмарами

В связи с тем, что кормящей маме необходимо придерживаться диеты, но все равно можно приготовить много полезных и вкусных блюд.

Рецепты с кальмарами существуют разнообразные. Можно приготовить фаршированные с яблоками и морковью. Для этого необходимо следующие компоненты:

  • кальмары — 5 шт.;
  • морковь — 2 шт.;
  • яблоки — 2 шт.;
  • растительное масло;
  • сметанный соус — 300 мл;
  • вода;
  • соль.

Морковь очищают и мелко натирают. Обжаривают на растительном масле. Добавляют воду и тушат до готовности. Яблоко очищают и смешивают с морковью. Солят.

Отваривают и очищают заранее подготовленные кальмары. Наполняют приготовленным фаршем и помещают в противень с высокими краями. Заливают сметанным соусом. Тушат 30 минут и подают в горячем виде.

Для витаминного салата с кальмарами необходимы следующие компоненты:

  • филе кальмаров — 500 г;
  • яйца — 4 шт.;
  • рис — 200 г;
  • свежий огурец — 200 г;
  • сметана по вкусу;
  • соль.

Рис отварить, остудить. Яйца сварить и нарезать кубиками. Кальмары также отварить, почистить и нарезать кубиками. Огурец нарезать. Перемешать. Добавить свежую зелень. Заправить сметаной и при желании посолить.

Противопоказания

Кроме полезных качеств, кальмары обладают и противопоказаниями. Не все об этом знают, но кормящие мамы должны это учитывать, потому что женский организм в этот период особенно чувствительный. Кальмары провоцируют повышенный уровень выделения желчи и сокращение желчного пузыря. Могут возникнуть спазмы. При наличии камней и воспаления возникают колики.

Противопоказаны кальмары при панкреатите и холецистите. Может возникнуть обострение этих хронических заболеваний. Особенно при чрезмерном употреблении кальмаров и при их неправильном приготовлении.

Женщины часто интересуются, можно ли кальмар при грудном вскармливании. Морепродукты полезны и питательны. Большая часть питательных веществ сохраняется даже после тепловой обработки. Для женщины в период грудного вскармливания этот моллюск не является основным блюдом, поэтому время его введения в рацион необходимо максимально отодвинуть. Лучше всего пробовать кальмары в более старшем возрасте ребенка.

Составляем рацион при грудном вскармливании

Консультанты естественного вскармливания и ВОЗ сводятся во мнении: включать в рацион кормящей матери морепродукты можно, но только с некоторыми ограничениями. Грудное вскармливание ограничивает потребление длительно живущих морских рыб: акулы, тунец, рыба-меч и др. Чем крупнее рыба и дольше живет, тем больше токсических веществ она может накапливать в своем мясе. Поэтому лучше всего отказаться от таких кушаний, даже в консервированном виде.

Морепродукты и рыбы меньшего размера не только можно, но и нужно включать в рацион кормящей матери. Их можно включать в питание, не опасаясь последствий. Но не более 350 г в неделю.

Для кормящих матерей полезными, и в то же время безопасными окажутся: минтай, лосось, светлый тунец и даже креветки. Лучше всего отказаться от консервированных продуктов, и отдать предпочтения традиционным способам приготовления. Любые консервы содержат множество пищевых добавок, которые могут причинить вред организму малыша.

Икра также полезна. Она содержит полноценные белки, ненасыщенные жиры, широкий спектр витаминов и минералов, которые особенно ценны для питания кормящих матерей. Многие матери крайне опасаются такого продукта, ведь риск развития аллергии очень высок. Согласно исследованиям диетологов, консультантов по естественному вскармливанию, при определенных условиях икру можно включать в рацион. Главное условие — правильное приготовление и процесс пастеризации. В противном случае есть высокий риск инфицирования листериозом, различными кишечными инфекциями или гельминтами.

Эта же опасность распространяется и на любителей национальной японской кухни. При приготовлении суши используется сырая рыба, икра, иногда не самого высокого качества. Поэтому от суши рекомендовано отказаться на всем протяжении кормления грудью.

Можно ли кальмары при грудном вскармливании? — Оракал

Каждая молодая мама, кормящая грудью, пытается исполнять диету. Чтобы поддерживать необходимые хорошие свойства молока, питание должно быть максимально разным, однако не нанести ущерба ребенку. По поводу кальмаров в перечне разрешённых кормящим мамочкам продуктов мнения врачей всегда поделились. Некоторые их настойчиво советуют, как замечательный источник белка, остальные же решительно против употребления продуктов моря в период ГВ.

Чем полезны кальмары?

Эти моллюски имеют отлично усваиваемое мясо. Оно не делает трудностей с пищеварением, а белки данного изделия помогают восстановлению тканей мышц.

Чем опасны кальмары?

К большому сожалению, любой морепродукт будет причиной алергической реакции у грудного младенца. Она содержит индивидуальные проявления и достаточно непредсказуемую симптоматику, которая опасна даже для взрослых и совсем здоровых людей.

В первые пару недель после появления малыша противопоказанные продукты кормящей матери имеют очень большой список, и морские в их числе.

Продукты моря часто вызывают аллергии. Кормящая мама должна отказаться от их употребления, пока иммунитет ребенка не станет крепче. В основном, продукты из «запрещённого» перечня кормящие мамы вводят в питание понемногу, начав с 3-х месячного возраста ребёнка.

Мясо кальмаров не так уж и безобидно, как на первый взгляд выглядит. Если они выращивались промышленным способом или были выловлены из не самых чистых водоёмов, то тушы кальмара, кроме белка, вполне содержат не очень полезные вещества. А конкретно: соли тяжёлых металлов, радиацию, отравляющие вещества. В случае покупки замороженных тушек, тяжело определить, насколько они свежие. При периодическом и многократном размораживании полезные вещества улетучиваются, а мясо теряет собственную структуру.

Факт! После употребления в пищу кормящей мамой морских даров, молоко как правило приобретает досадный привкус и ребенок просто не захочет его есть.

Кому кальмары противопоказаны?

Какими бы моллюски не были полезными, есть противопоказания для их употребления. Во время лактации представительница слабого пола становится очень склонной к аллергиям, благодаря этому опасность может заключаться не только для ребенка. Продукты морей способны вызвать усиленную нагрузку на жёлчный пузырь. Это будет причиной спазмов и колик, которые вызывают не самые прекрасные ощущения.

Их решительно нельзя тем, кто страдает панкреатитом или холециститом. Этот продукт провоцирует ухудшение данных недугов. А именно, если кальмаров неверно приготовили.

Варианты приготовления кальмаров

В кулинарии кальмары востребованы уже очень — достаточно давно. Употребляются в пищу все части их тела, и щупальца и тушка. Китайцы и японцы любят полакомиться присосками и глазами. Жители стран Европы употребляют в пищу только тушы.

Способов и рецептов приготовления кальмаров очень большое количество, по всему миру их жарят, варят, тушат, запекают, сушат, фаршируют и маринуют. Так что варианты приготовления каждый может подобрать по собственному вкусу.

Как варить кальмаров?

Вареные кальмары — самый здоровый вариант их приготовления. В них будут сохранены все витамины и нужные вещества, они очень сытны и имеют высокую энергетическую ценность. Разумеется, они будут вкусненькими и полезными, если их подготовить правильно.

В подсоленную, закипевшую воду необходимо опустить тушку кальмара и проварить в течение 2-х минут, не больше. При более долгом сроке варки, мясо кальмара станет «резиновым». В подобном виде этого моллюска можно применить для приготовления салатов и вторых блюд.

Кальмар сушёный – можно ли при ГВ?

Сушёных кальмаров принято принимать в качестве закуски «под пиво». Приготавливают их очень часто в малоизвестных цехах с использованием немалого количества специй, ароматизаторов и химических добавок в качестве консервантов. Очень часто высушенные именно так кальмары уже не имеют ничего общего с продуктами моря и в себе не несут ничего хорошего.

В сушёных кальмарах особенно много соли, применяющейся в качестве самого доступного консерванта. Кормящим мамам не стоит её принимать в больших дозах, потому как это может отобразиться на качестве молока, его вкусе, и еще на количестве.

Вяленые кальмары для кормящих грудью мам

В вяленых кальмарах, если они плохо обработаны, могут сохраняться яйца паразитов. Для того, чтобы этот продукт подольше сохранял собственные качества вкуса, в них могут прибавлять весьма невероятные приправы. Еще необходимо обращать свое внимание, что для приготовления закусок к пиву применяется сырьё самого плохого качества. Исходя из этого, такой продукт вреден в период ГВ.

Как подобрать замечательный морепродукт?

Когда представительница слабого пола кормит грудью, то ей лучше удержаться от солёных, сушёных и консервированных кальмаров в выгоду свежемороженных. Таким образом их можно подготовить своими силами и получить от этого лишь пользу.

Перед тем, как кальмаров готовить, их необходимо приобрести. Чтобы подобрать качественные тушы, важно знать секреты, которые смогут помочь это сделать.

  1. Размороженные тушы только не обязаны быть липкими. Если на них есть липкость, значит, они подвергались розморозке и повторной заморозке много раз.
  2. Хорошее и свежее мясо кальмаров должно быть в первую очередь белым. Если оно иного цвета, значит продукт этот плохого качества.

Как ввести в питание кальмаров кормящей маме?

Не стоит вводить продукты моря до достижения малышом 5-ти месячного возраста. Когда куплены качественные и свежие тушы, маме стоит их отварить. Если во время варки тушка развалилась, то принимать в пище её нельзя. Вероятнее всего — это признак гельминтов.

В первые стоит скушать маленький кусочек сразу же после кормления, потом тщательно следить за реакцией ребёнка сутки — двое. Реакции как правило проходят как видимым образом, так и быть фактически невидимыми. При любых ухудшениях в самочувствии кормящей маме не стоит принимать кальмары до окончания вскармливания грудью.

Кальмары при грудном вскармливании — Мамины новости

Считается, что морепродукты являются не слишком желанной категорией блюд в меню молодой мамочки, но это не совсем так.

На самом деле, употреблять в пищу дары моря можно и при ГВ, причем даже кальмары при грудном вскармливании иногда можно есть, хотя этот деликатес и таит в себе некоторые опасности. Именно об этом белковом продукте и пойдет речь в сегодняшнем материале, а также мы выясним, чем может быть полезен деликатес при лактации.

Можно ли кормящей маме есть кальмары и в чем их польза

Среди всех морепродуктов, именно кальмары пользуются особой популярностью в наших широтах. Этих моллюсков легко можно найти на полках практически любого магазина, а потому вопрос безопасности данного продукта для молодой мамочки вполне уместен.

Строгого запрета на употребление кальмаров в период лактации нет, педиатры вполне допускают добавление этого белкового продукта в рацион при ГВ, однако с некоторыми оговорками, о которых мы подробно поговорим чуть ниже.

Сейчас же давайте рассмотрим те свойства, которые делают кальмары по-настоящему уникальным продуктом, идеально дополняющим рацион кормящих грудью.

  • Кальмары относятся к высокобелковым продуктам. Животный белок является жизненно необходимым веществом, которое используется человеческим организмом в качестве строительного материала. Поскольку грудничок активно развивается и растет, его потребность в белках крайне высока, употребление же кормящей мамой в пищу кальмаров, ее полностью удовлетворяет.
  • В кальмарах нет углеводов, а потому их калорийность минимальна. Данная особенность этого продукта особенно важна для тех мамочек, которые страдают от лишнего веса после родов и стараются как можно быстрее от него избавиться.
  • В этом продукте содержится большое количество витаминов группы B. Данные соединения участвуют во многих обменных процессах, а также влияют на активность развития нервной системы и мозга грудничка.
  • Витамин С в кальмарах выполняет роль антиоксиданта, наравне с селеном. Эта комбинация столь полезных веществ оказывает невероятно сильное антиокислительное воздействие на весь организм в целом. Такой процесс помогает устранять токсичные вещества из организма и способствует обновлению клеток.
  • Также антиоксиданты укрепляют иммунитет. Естественная защита от болезней крайне важна для грудничка, поскольку именно в первые полгода жизни происходит самое интенсивное его развитие.
  • Небольшая концентрация железа в мясе кальмара делает его полезным для лактации. Как известно, именно из крови организм матери производит грудное молоко, а поскольку железо участвует в процессах кроветворения, употребление продуктов с ним способствует лучшей лактации.
  • Цинк в кальмарах помогает предотвратить развитие диабета у грудничка, поскольку регулирует концентрацию инсулина в крови. Также этот элемент может помочь стабилизировать уровень сахара в крови самой мамы, если он слишком высокий и она страдает от диабета.

Возможный вред от поедания кальмаров во время кормления грудью

Несомненно кальмары обладают массой полезных свойств, однако существует у этого продукта и ряд отрицательных качеств, которые могут нанести немалый вред здоровью грудничка.

  • Как и любые другие морепродукты, кальмары являются сильнейшим аллергеном. Именно дары моря, съедаемые кормящими матерями, чаще всего становятся причиной появления красных пятен на теле грудничка, затрудненного дыхания и крапивницы.
  • Также аллергическая реакция может выражаться в проблемах с пищеварением у грудничка. Это может быть как диарея, так и запор. Зачастую крох с аллергией мучают колики, они становятся беспокойными и нервными. Такое поведение является прямым показанием к приостановке употребления в пищу кальмаров.
  • Всем известно, что в морепродуктах скапливаются тяжелые металлы и в частности ртуть. Даже небольшая концентрация таких соединений способна серьезно отразиться на здоровье грудничка и замедлить развитие его нервной системы. Конечно, в кальмарах содержится меньше всего опасных веществ, чем в каком-либо еще морепродукте, однако злоупотреблять ими все равно не стоит.
  • Чаще всего кальмары продаются в замороженном виде. При неправильном хранении и разморозке продукт довольно быстро портится и может стать причиной отравления кормящей матери, которое при достаточной силе может навредить и грудничку.
  • Высокобелковая пища известна тем, что процесс ее переваривания занимает довольно много времени и требует нормального функционирования пищеварительной системы. Именно поэтому употребление кальмаров теми кормящими женщинами, которые испытывают проблемы с кишечным трактом, нежелательно.

Как и в каком количестве следует вводить кальмаров в свой рацион при ГВ

Поскольку кальмары являются сильнейшим аллергеном, вводить их следует в свой рацион только тогда, когда у ребенка как следует сформируется пищеварительная и иммунная система. Сугубо в этом случае риск возникновения негативной реакции у крохи будет сведен к минимуму.

Обычно педиатры советуют попробовать ввести этот морепродукт в свое меню, когда ребенок достигнет 5-6 месячного возраста.

Для начала следует съесть совсем небольшой кусочек. После этого необходимо понаблюдать за реакцией грудничка в течение одних-двух суток.

Если за это время у ребенка не появилось аллергической реакции, его не беспокоят проблемы с пищеварением, и он все также весел и не капризничает, значит можно немного увеличить объем продукта.

Поскольку кальмар довольно сложен для переваривания и в нем, хоть и в небольшом количестве, но содержатся тяжелые металлы, употребление его следует ограничить.

В сутки допускается съедать не более 50 грамм готового продукта, а между приемами желательно делать двухдневный перерыв.

В том же случае, если у ребенка возникла негативная реакция, ввод продукта переносят на месяц, либо же вовсе отказываются от его употребления на время кормления грудью.

Советы по выбору и приготовлению кальмаров для кормящей матери

  • Перед покупкой обязательно убедитесь в том, что тушки кальмара не подвергались повторной заморозке.
  • После того, как вы разморозите кальмара, тщательно удалите все внутренности и промойте тушку. Также убедитесь, что она не имеет неприятного запаха.
  • Кальмар лучше всего варить – так вы сохраните большую часть полезных свойств. При этом следите, чтобы он не переваривался, иначе белок в нем свернется, а витамины распадутся.
  • Добавляйте мясо кальмара в салаты со свежими овощами, так вы получите одновременно вкусное и полезное блюдо.
  • От соленых и копченых кальмаров на время кормления грудью лучше отказаться. Такой продукт не только абсолютно не полезен, но и даже может нанести вред здоровью грудничка.

Теперь вы знаете, что кальмары при грудном вскармливании могут стать отличным дополнением в меню кормящей матери. Главное – правильно приготовить этот чудесный морепродукт и следить за тем, чтобы у грудничка не было аллергии на него.

Креветки при грудном вскармливании и другие морепродукты (кальмары, мидии)

Содержание статьи:

Каждая кормящая грудью женщина должна составлять свой рацион пищи, учитывая при этом особенности организма младенца. В особенности, если встает вопрос об употреблении морепродуктов. До беременности можно употреблять любые морские изыски, но вот после родов и во время вскармливания необходимо узнать, какие из них будут полезными, а какие нет.

Большинство, конечно же, в курсе, что рыба и морепродукты очень богаты полезными веществами, которые поставляют в наш организм огромное количество белка и полезных омега кислот. Также, употребляя данные продукты, укрепляются сосуды, нормализуется артериальное давление и обмен веществ. Кормящая мама, которая употребляет определенные морепродукты, получает огромное количество калия, йода, магния, кальция и фосфора. Благодаря этим элементам сокращается дефицит минералов и витаминов, возникающий во время лактации. Очевидно, что употребление морепродуктов положительно влияет на организм кормящей женщины, но возникает вопрос — все ли данные продукты подходят для рациона мамы и малыша?

Можно ли кормящей маме креветки

Самым безопасным и полезным продуктом являются креветки, которые содержат в себе огромное количество положительных элементов:

1.Омега кислоты.
2.Каротины.
3.Витамины. А, В, С и РР.
4.Множество микроэлементов. Таких, как: железо, кальций, фтор, йод, фосфор, медь и натрий.

При грудном вскармливании специалисты и педиатры рекомендуют употреблять вареную пищу, но ни в коем случае не жареную. Поэтому креветки нужно кушать только вареные. Данные моллюски считаются диетическим продуктом, поэтому отлично подходят кормящей женщине. При их употреблении, в организме происходят следующие функции:

1.Повышается иммунитет.

2.Щитовидная железа получает достаточное количество йода.

3.Волосы и ногти становятся намного прочнее и здоровее.

4.Улучшается кровообращение, а также сосуды и их стенки.

5.Нормализуется упругость кожи, а также замедляется старение.

Можно ли кормящей маме кальмары

Кальмары в простонародье называют «морским женьшенем», так как они содержат в себе настоящее сокровище витаминов и микроэлементов по сравнению с другими морепродуктами. Благодаря чему, эти моллюски оказывают только положительную пользу для организма женщины и грудничка.

При грудном вскармливании идет большая нагрузка на сосуды, поэтому они нуждаются в элементах, которые укрепляют их стенки. Кальмары полностью дают все необходимые для этого микроэлементы. Также употребление данных моллюсков обеспечивает снижение холестерина. Стоит помнить, что при каждом замораживании кальмаров, они с каждым разом теряют свои полезные свойства и витамины.

При употреблении в своем рационе кальмаров, в организме происходят следующее:

1.Нормализуется работа сердца и кровеносных сосудов.

2.Стабилизируется работа эндокринной системы.

3.Отлично выводятся шлаки, токсины и соли.

Можно ли кормящей маме мидии

Мидии употребляют во многих блюдах, таких как: супы, салаты и морские коктейли. Данный морепродукт обладает не только полезными микроэлементами, но также содержит в себе определенные фосфатиды, которые способствуют нормальной работе печени. Мидии очень полезны для женщин, так как они способствуют быстрому снижению веса, омоложению кожи, а также здоровому росту ногтей и волос. Отличный продукт, помогающий восстановить и сохранить фигуру женщин после родов. После употребления мидий, обязательно в течение 12 часов необходимо наблюдать за реакцией младенца. Если никаких аллергических последствий не возникает, тогда моллюсков можно смело кушать и дальше. Мидии помогают организму женщины следующими функциями:

1.Повышение тонуса организма.

2.Нормализует работу всех органов и сосудов.

3.Помогает избавиться от канцерогенов, способствует очищению организма.

4.Повышает профилактику заболеваний онкологических болезней.

5.Предотвращает цирроз печени.

Можно ли кормящей маме осьминоги

Мясо осьминогов является отличным источником белка, отлично усваивающимся в организме. Что особо важно для кормящей женщины. По витаминной ценности осьминоги во время грудного вскармливания отлично подходят для употребления. Также осьминог содержит макроэлементы: марганец, селен, магний и натрий. Благодаря большому количеству экстрактивных элементов, создается приятный и специфический вкус блюда.

Они не создают ощущения тяжести и дискомфорта в желудке, а также положительно оказывают влияние на пищеварительную систему в организме и работе кишечника. Огромное количество белка оказывает благоприятное действие на ткани мышцей, которые работают в два раза больше во время грудного вскармливания.

Многие педиатры относятся двояко по отношению употребления осьминогов в рационе кормящей мамы. Данный моллюск содержит огромное количество витаминов, но притом он является достаточно аллергенным продуктом для младенцев. Поэтому при употреблении осьминога необходимо убедиться, что этот продукт не принесет аллергических реакций и плохого самочувствия ребенку. Если же у новорожденного после кормления грудью возникнет аллергия, то сразу же необходимого исключить данный продукт из рациона кормящей женщины.

Можно ли кормящей маме омары

В омарах содержатся огромное количество питательных и полезных веществ и элементов. Их относят к диетическим продуктам питания, в которых не наблюдается холестерин.

Лобстеры являются отличным материалом для функционирования энергии и мышечных тканей. Но в данном морепродукте содержится большой аллерген, влияющий на отрицательное самочувствие новорожденного. При их употреблении во время лактации, следует делать это с большой внимательностью. Сначала необходимо попробовать маленький кусочек и в течение 24 часов необходимо внимательно наблюдать за малышом. При возникновении аллергии у ребенка, стоит сразу вызвать педиатра.

Аллергическая реакция проявляется в виде зуда и покраснения кожи, также может возникнуть отек и боли в животе. Даже в том случае если нет негативных реакций, омары следует употреблять в небольшом количестве, около 400 грамм в неделю. Так как мясо лобстера имеет большое количество холестерина, что может привести ко многим болезням сердца и сосудистой системы.

Перед употреблением необходимо применить тщательную термическую обработку. Стоит отметить, что качество мяса омара зависит от места, где он был выловлен.

Поэтому кроме полезных веществ в нем могут содержаться и довольно негативные элементы. Покупать данный морепродукт следует в тех местах, где могут показать документ о качестве, чтобы не беспокоиться о здоровье кормящей мамы и младенца.

Любой морепродукт лучше употреблять в свежем виде, но, если таковой возможности нет, приобретать замороженный продукт следует с более свежей датой заморозки. Выбрать качественный замороженный морепродукт можно по некоторым советам:

1. Обязательно обращать внимание на дату и срок годности продукта, знать информацию о его месте вылова, а также изготовителя.

2. Если в продукте много льда и снега, то стоит воздержаться от данной покупки.
3. Следует внимательно рассматривать внешний вид моллюсков, если сломаны усики или лапки, это означает, что продукт является не свежим.

4.Если на головах членистоногих черные пятна, то морепродукт испорчен абсолютно точно.

При возникновении сомнений по поводу качества товара, следует отказаться от его покупки.

чем полезен продукт для здоровья организма человека? Свойства для мужчин и женщин, при подагре и грудном вскармливании

Сегодня кальмары на столе – уже не деликатес, а довольно привычный продукт. Простота их приготовления, многообразие вариантов блюда и нежный вкус – вот причины возрастающей популярности этих моллюсков. Однако помимо перечисленных достоинств, кальмар имеет еще одно – благотворное влияние на организм.

Состав

Кальмар – ценный продукт, богатый витаминами, минералами и органическими кислотами. Он содержит много белков, поэтому считается, что кальмары могут заменять яйца и курицу. На 100 г продукта приходится 22 г белка. Углеводов на это же количество продукта – 2,2 г, жиров – 3,7 г. Общая калорийность – 117,8 калорий на 100 г.

По аминокислотному составу белка кальмар сопоставим с мясом курицы, индейки, говядины. То есть в его составе большое количество нужных для организма, в том числе незаменимых, аминокислот (всего в кальмаре 13 аминокислот).

Кроме того, белок в данном морепродукте легко усваивается, что делает возможным употребление кальмаров на диете, несмотря на их немалую калорийность. Кальмар быстро насыщает и дает длительное ощущение сытости.

Если говорить о наименее калорийном варианте блюда, то это отварные кальмары.

Рассмотрим подробнее состав этого головоногого моллюска. Высоко в нем содержание витамина Е (токоферол). Кроме того, присутствует аскорбиновая кислота, что позволяет говорить о мощнейшем антиоксидантном действии кальмаров на организм при употреблении их в пищу.

Также в большом количестве присутствуют витамины группы В, необходимые для процессов кроветворения, метаболического обмена, работы нервной системы. Среди минералов стоит отметить наличие кальция и магния. Данный тандем необходим в первую очередь для сердечно-сосудистой системы. Также в кальмаре есть натрий, фосфор, кальций, железо, цинк, медь, никель, кобальт.

Высоко содержание в них и Омега-3 жирных кислот. На 100 г приходится 490 мг. Кальмары занимают второе место по содержанию Омега-3. «Обгоняют» их только устрицы. Также в составе моллюска присутствует таурин – вещество, улучшающее липидный обмен и снижающее уровень «плохого» холестерина.

Чем полезен морепродукт?

Кальмар утоляет чувство голода, имеет достаточно высокую энергетическую ценность, но при этом легко усваивается. Он поставляет в организм белок, являющийся стройматериалом для клеток, ферментов и мышц. При этом данный белок богат заменимыми и незаменимыми кислотами, содержание которых также высоко. Это делает кальмар особенно полезным при больших физических и интеллектуальных нагрузках, в период восстановления после травм, болезней.

Помимо того, что кальмар легко усваивается, он еще и активирует выработку кишечного сока. Это также благотворно влияет на пищеварительные процессы. В первую очередь тех, кто страдает пониженной кислотностью желудочного сока.

Содержащиеся в моллюске калий и магний улучшают работу сердца, способствуя его укреплению, нормализации рабочего ритма. Это способствует улучшению кровообращения. Кроме того, при регулярном потреблении кальмаров снижается риск развития холестериновых бляшек на сосудистых стенках, а также отмечается снижение уровня «плохого» холестерина.

Как и большинство морепродуктов, кальмар богат йодом. Этот минерал необходим для нормального функционирования щитовидной железы, но часто находится в дефиците у жителей средней полосы и северных территорий страны.

Сочетание фосфора и витаминов В делает кальмары полезными для людей, испытывающих повышенные умственные нагрузки. Моллюск способствует улучшению мозгового кровообращения, помогает избежать перегрузок, повышает сопротивляемость организма стрессам и хронической усталости. Благодаря витаминам группы В, содержащимся в кальмарах, его употребление позволяет нормализовать работу нервной системы, справиться с бессонницей.

Рибофлавин, содержащийся в кальмарах, обладает спазмолитическим свойством и способен уменьшить симптоматику головной боли, мигрени. Фосфор в сочетании с кальцием благотворно воздействует на состояние костей и зубов.

Благодаря высокому содержанию витамина Е кальмар благотворно влияет на зрение – проникая в глазное яблоко, витамин и прочие вещества улучшают обменные процессы и регенерацию клеток.

В сочетании с витамином С токоферол дает выраженный антиоксидантный эффект. Потребление кальмаров позволяет связывать и нейтрализовать свободные радикалы, которые становятся одной из причин появления раковых клеток. Кроме того, антиоксидантное действие – это ускоренное выведение шлаков (что положительно влияет на метаболизм), запуск естественных омолаживающих программ организма.

Кальмар имеет легкий мочегонный эффект, поэтому при проблемах с мочевым пузырем этот моллюск становится элементом лечебной диеты. Мочегонное действие напрямую связано со снижением риска воспалительных процессов мочеполовой системы. Мясо моллюска для здоровья мужчин полезно тем, что снижает вероятность развития проблем с предстательной железой – импотенции, аденомы, простатита. Мочегонные свойства кальмаров позволяют использовать его для борьбы с отеками, для улучшения состояния при гипертонии.

Для женщин кальмар полезен тем, что нормализует гормональный фон, препятствуя всплеску гормонов в период менопаузы, при месячных. В составе моллюска присутствует аминокислота аргинин, которая имеет доказанный выраженный омолаживающий эффект.

Имея в составе полиненасыщенные жирные кислоты, кальмар характеризуется регенерирующим действием – он способен восстанавливать клетки печени после негативного (но неалкогольного) воздействия жирной пищи. Большое количество аминокислот – это также повышение выносливости, способ увеличения мышечной массы.

По своему составу щупальца кальмара незначительно уступают тушке. В последней наибольшая концентрация полезных веществ – в верхних слоях тельца, тех, что находятся под кожицей.

Противопоказания и вред

Противопоказанием к применению кальмаров является индивидуальная непереносимость даров моря. Кальмары – достаточно аллергенный продукт. Аллергия может иметь различную симптоматику – от проблем с пищеварением и тошноты до кожной сыпи и затрудненного дыхания в связи с отеком глотки.

Поскольку прием моллюска повышает кислотность желудка, с осторожностью его следует употреблять при повышенной кислотности желудочного сока. Во время обострений гастрита, язвы, панкреатита, от кальмаров лучше отказаться.

При заболеваниях щитовидной железы возможность употребления кальмаров также лучше предварительно обсудить с врачом.

Важно обращать внимание на качество моллюсков. Перед покупкой неплохо ознакомиться с сертификатами качества, поскольку несертифицированный кальмар может содержать следы нефти, ртути, что чревато отравлениями. Однако и выращенные в искусственных условиях кальмары – не лучший вариант для потребления, поскольку они могут содержать антибиотики и стимуляторы роста.

При покупке замороженных тушек выбирайте те, что разделены. Слипшиеся, покрытые толстым слоем ледяной глазури – не лучший вариант для покупки. Скорее всего, это несвежий перемороженный продукт. Он не переваривается в желудке, вызывая нарушение пищеварения.

Неподходящими являются и желтого цвета тушки. Такое обычно указывает на многократную заморозку и разморозку, в ходе которых разрушаются витамины и минералы. А вот если кальмар имеет розовое, белое или слегка фиолетовое «тельце», это свежий продукт.

Что касается размеров моллюсков, то с точки зрения полезности, они ничем не отличаются. Однако более мелкие кальмары имеют и более выраженный вкус морепродуктов.

Кальмары продаются очищенными и неочищенными. Конечно, первые удобнее использовать, они не требуют специальной подготовки. Однако важно знать, что для снятия пленки на производстве нередко используют химические составы, которые нельзя назвать полезными. Кроме того, при такой обработке часть полезных веществ уничтожается.

Наконец, важно помнить, что кальмары – продукт скоропортящийся. В отварном виде они хранятся максимум сутки в холодильнике. Размороженные тушки нельзя хранить более 2-3 дней, естественно, что в этот период их держат в холодильнике.

При выборе маринованных моллюсков предпочтение лучше отдавать натуральному маринаду в масле с чесноком. Следите за составом. Обилие пряностей и уксуса – это, во-первых, возможность замаскировать некачественный продукт, во-вторых, большая нагрузка на органы пищеварения, почки, печень. Кроме того, некоторые специи провоцируют аппетит.

Сушеные кальмары содержат много соли, что неполезно для организма, приводит к отекам. От данного продукта следует отказаться при проблемах с почками, склонности к ожирению, а также в преклонном возрасте.

Наконец, даже при отсутствии противопоказаний важно помнить об умеренном потреблении морепродуктов. Суточная норма для взрослого человека – 600 грамм. Желательно употреблять кальмары 1-2 раза в неделю.

Рекомендации по употреблению

Несмотря на полезные свойства кальмаров, в ряде случаев их потребление должно быть ограничено. С осторожностью следует съедать эти морепродукты при проблемах с кишечником, сложностях переваривания белковой пищи. Рассмотрим также, возможно ли потребление моллюсков при следующих особенностях организма.

При беременности

Во время беременности при отсутствии противопоказаний мясо кальмара будет полезно для женщины. Во-первых, оно дает белок и аминокислоты, которые поддерживают организм матери и необходимы для формирования органов и тканей плода. Во-вторых, это достаточно легкий, но в то же время питательный продукт. Особенно полезно данное свойство кальмара при токсикозе, когда большинство продуктов вызывают отторжение.

В составе моллюска присутствует кобальт, который отвечает за сохранение и передачу генетического кода плоду, в частности, цепочек ДНК и РНК. Во время беременности женщина может жаловаться на проблемы с пищеварением. Из-за гормональных изменений снижается концентрация желудочного сока, а сам желудок уже со второго триместра оказывается сдавлен растущей маткой. Потребление кальмаров позволяет активировать выработку желудочного сока, а сам продукт легко усваивается.

Калий и магний поддерживают сердечную мышцу будущей мамы, что немаловажно, ведь также со второго триместра почти вдвое увеличивается объем циркулирующей крови в организме матери. А это означает возрастающую нагрузку на сердце. Магний способствует укреплению маточных стенок, препятствует появлению преждевременных схваток, помогает избежать гипертонуса. Кроме того, кальмар обладает мочегонным свойством, что позволяет избежать беременным женщинам отечности.

Витамины Е и В необходимы для формирования внутренних органов плода, в первую очередь – нервной трубки и головного мозга. Кроме того, витамины группы В улучшают работу нервной системы женщины, которая в период беременности нередко испытывает напряжение, порождает страхи.

При грудном вскармливании

При грудном вскармливании кальмар оказывается не менее полезным источником аминокислот, легко усваивающегося белка, витаминов и минералов. Опять-таки белок необходим для восстановления женщины после родов (а минимум жиров еще и позволяет не поправляться при потреблении кальмаров), хорошей лактации. Большое количество витаминов и минералов способствует укреплению иммунитета, защищают новоиспеченную маму от болезней, нервного истощения. Однако на ГВ польза продукта всегда соотносится с возможным риском для грудничка. С этой точки зрения морепродукты являются все же сильным аллергеном для ребенка, поэтому потреблять их нужно не раньше, чем через 6 месяцев после родов.

По истечении полугода можно постепенно включать в рацион кормящей женщины кальмары. Правила их введения аналогичны тем, которых следует придерживаться при введении любого нового продукта. Начинать нужно с небольшой порции (30-50 г), которая съедается в первой половине дня. Нельзя сочетать его с другой пищей и тем более вводить сразу несколько новых продуктов. Это существенно повышает риск аллергии у ребенка, а установить, на что именно развивается реакция, будет невозможно.

Для кормящей мамы подходят отварные кальмары или запеченные в духовке. Их можно сочетать с овощами. А вот от жареных и консервированных лучше отказаться до окончания грудного вскармливания. Важно внимательно выбирать кальмары, при покупке некачественного товара высока вероятность скопления в тушках ртути. Это, в свою очередь, может спровоцировать задержку в развитии ребенка.

Кроме того, употребление несертифицированного продукта – прямой путь к тяжелейшему отравлению.

При диабете

Диабет известен тем, что в организме при нем не вырабатывается (или вырабатывается мало) инсулин. В результате пища, поступая в организм, сразу вызывает скачок глюкозы в крови. При ответе на вопрос, разрешен или нет тот или иной продукт диабетикам, учитывается тип диабета и гликемический индекс продукта. При диабете первого типа инсулин не вырабатывается совсем, поэтому его вводят инъекционно. При включении в рацион кальмаров придется подкорректировать вводимое количество единиц инсулина.

Гликемический индекс кальмаров – всего 5 единиц, поэтому при сахарном диабете это разрешенный продукт. Допустимо употребление тушек в отварном и запечённом виде. Под запрет попадают маринованные и сушеные варианты блюда. Более того, кальмары сами по себе способствуют снижению уровня сахара в крови. Они укрепляют сердечные и сосудистые стенки, что весьма актуально – диабет нередко сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертонией. Здесь также как нельзя кстати оказывается противоотечный и мочегонный эффект моллюсков.

Для снижения скорости всасывания углеводов в кровь кальмары при диабете лучше сочетать с овощами. Содержащаяся в них клетчатка замедлит скорость усвоения продукта и спасет от резкого выброса инсулина в кровь. При гестационном диабете (вызванным гормональными изменениями во время беременности) именно кальмары становятся основой большинства легкоусвояемых диет. Продукт содержит минимум углеводов, не поднимает уровень сахара в крови и имеет богатый состав.

При других заболеваниях

Множество споров развивается относительно того, можно ли употреблять мясо кальмаров при панкреатите, холецистите. Сразу следует сказать, что в период их обострения рекомендовано лечебное голодание, а затем – поддержание лечебной диеты до наступления ремиссии. Морепродукты, в том числе кальмары, в этот период употреблять нельзя. Это связано с особенностями их состава, элементы которого дадут ненужную нагрузку на воспаленную поджелудочную и усугубят течение болезни.

В период ремиссии (на 10-12 день), а также при хроническом заболевании поджелудочной кальмары разрешены. Лучше их отваривать и измельчать. Можно добавлять их в салаты, супы, сочетать с гарнирами, готовить паэлью, используя наряду с другими морепродуктами. Как вариант – отварить тушку, перекрутить ее через мясорубку и полученный фарш использовать для приготовления паровых котлет и тефтелей.

Благодаря высокому содержанию Омега-3, калия и магния, кальмары рекомендовано включать в меню людей, имеющих проблемы с сердцем и сосудами, гипертонию. Выраженное антиоксидантное действие обуславливает присутствие кальмаров в питании онкобольных.

Мочегонное действие делает продукт допустимым при подагре, поскольку он способствует выводу солей.

С какого возраста можно давать детям?

Кальмары хорошо усваиваются детским организмом и обеспечивают его необходимым для роста белком, дают энергию, насыщают организм витаминами и минералами. Исследования отмечают, что мясо кальмаров положительно воздействует на нервную систему ребенка, его интеллектуальное развитие. Богатый кальцием кальмар положительно влияет на формирующуюся костную систему ребенка.

Однако нельзя забывать, что при очевидной пользе, морепродукты для детского организма – это риск аллергических реакций. В связи с этим кальмары следует предлагать ребенку не раньше, чем он достигнет 3-летнего возраста.

Первая порция морепродуктов должна быть небольшой (20-30 г) и предлагаться ребенку в первой половине дня. При отсутствии аллергических реакций следующую порцию можно немного увеличить.

Максимальная суточная доза для дошкольников – 80-100 г. Не нужно давать кальмары ребенку ежедневно, достаточно 1-3 раз в неделю.

В следующем видео вас ждут принципы приготовления кальмаров.

— проект улучшения качества на базе больниц

BMJ Qual Improv Rep. 2015; 4 (1): u206598.w2653.

Школа медсестер и акушерства, Университет Данди

Поступила в редакцию 23 октября 2014 г .; Изменения запрошены 12 ноября 2014 г .; Пересмотрено 26 ноября 2014 г.

Авторские права © 2015 г., опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Для получения разрешения на использование (если оно еще не предоставлено по лицензии) перейдите по адресу http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Делирий — серьезное заболевание, связанное с плохим исходом, которое можно предотвратить и лечить, если оно распознано на ранней стадии. Пожилые люди и люди с деменцией или тяжелыми заболеваниями больше подвержены риску развития делирия. SQiD — это простой вопрос, который задает вопрос: «Этот пациент запутался больше, чем раньше?» Этот проект, ориентированный конкретно на пациентов в возрасте 75 лет и старше, был направлен на повышение осведомленности и использование SQiD для улучшения раннего распознавания делирия в соответствии с национальной инициативой Healthcare Improvement Scotland.Этот проект был выполнен двумя студентами-медсестрами во время восьминедельной клинической практики в приемном отделении неотложной хирургии (ASRU) больницы Найнуэллс, Данди, Шотландия.

Для получения исходных данных использовалась качественная и количественная методология, которая показала, что только 35% мультидисциплинарной группы (MDT) знали о SQiD, и только 15% использовали SQiD. Первоначальные мероприятия включали повышение осведомленности о SQiD с помощью информационных карточек и плакатов. После повышения уровня осведомленности медсестры проверили использование вопроса SQiD. Наконец, вопрос SQiD был включен в раунды медсестринского ухода и зарегистрирован. После этих мероприятий по повышению осведомленности мы отметили повышение осведомленности на 83% и использование SQiD на 20%. Включение вопроса SQiD в круглые формы почасового ухода повысило осведомленность до 100% и использование до 50%.

Хотя этот небольшой проект можно считать успешным, требования к устойчивости зависят от дальнейшего внедрения и распространения изменения. Устойчивое улучшение также зависит от выполнения раундов ухода.

Как студенты-медсестры, осуществление этого проекта усовершенствования дало ценные уроки как в науке о повышении качества, так и в личном обучении. Улучшенные знания и понимание эффективных коммуникаций и тонкостей командной работы можно передавать и применять в будущей практике медсестер.

Задача

Пожилые люди и люди с деменцией, тяжелым заболеванием или переломом бедра больше подвержены риску развития делирия. Люди, у которых развивается делирий, могут проводить больше времени в больнице и, следовательно, имеют повышенный риск госпитальных осложнений, таких как инфекции, падения и пролежни. У них также повышен риск развития деменции, они с большей вероятностью нуждаются в длительном лечении и с большей вероятностью умрут. [ 1 ] Местная проверка медицинских записей показала, что распознавание делирия требует улучшения в отделении неотложной хирургической помощи ( ASRU) больницы Найнуэллс, Данди, Шотландия.

Общие сведения

Понимание делирия оставляет желать лучшего, но, как сообщается, он поражает до 56% стационарных пациентов в больницах. [ 2 ] В сотрудничестве с Объединением по оказанию неотложной помощи пожилым людям (OPACC) цель Healthcare Improvement Scotland (HIS) для улучшения выявления и немедленного лечения делирия у людей в возрасте 75 лет и старше, получающих неотложную помощь.В конечном итоге раннее распознавание повышает безопасность пациентов и снижает нагрузку на больничные ресурсы. [ 1 ]

Единый вопрос для выявления делирия (SQiD) — это простой вопрос, который задает вопрос: «Этот пациент запутался больше, чем раньше?» и впервые был представлен многопрофильному персоналу во время тренировок по делирию. Регулярно задавая вопрос SQiD, можно выявить изменения в состоянии пациента, которые потенциально могут быть делирием. Признание того, что человек запутался больше, чем раньше, должно вызвать переход к медицинскому персоналу и инициирование экспресс-теста 4AT на предмет делирия.В предыдущем исследовании сравнивалась эффективность SQiD с оценками делирия, такими как метод оценки путаницы (CAM), и было высказано предположение, что простота SQiD как единого инструмента делает его более вероятным для использования персоналом и включения его в практику сбора анамнеза. [ 3 ] Его простота привлекала, поскольку этот проект изначально был нацелен на многопрофильную команду (MDT), которая состоит из неклинического персонала.

Круглые формы по уходу — это средство документирования базового ухода, такого как комфорт, окружающая среда, план и потребности пациентов в устранении, и предназначены для заполнения медперсоналом каждый час в течение дня и два часа в течение ночи.С недавним введением раундов помощи в ASRU появилась возможность включить SQiD в формы раундов помощи, которые предоставили персоналу возможность выявлять изменения в когнитивных функциях пациентов и впоследствии распознавать делирий раньше.

Базовое измерение

Анкета, предназначенная для сбора качественных и количественных данных, была распространена в MDT для определения текущей осведомленности и использования SQiD в ASRU. В состав MDT входили медицинские, медсестринские, вспомогательные, канцелярские и смежные медицинские специалисты, при этом 20 заполненных анкет (45%) были возвращены в течение двухнедельного периода.Это выявило базовый уровень осведомленности персонала в 35%, из которых 15% использовали SQiD. Впоследствии было решено сузить масштаб проекта, чтобы сосредоточить внимание именно на медперсонале из-за ограниченного восьминедельного срока пребывания в клинике.

В целях повышения количества ответов на анкету, анкетирование лицом к лицу проводилось только с медперсоналом. Этот метод предоставил мгновенные данные, выявив 12,5% осведомленности и использования SQiD в этот конкретный день тестирования. Следовательно, было сочтено, что необходимо повысить осведомленность перед тем, как приступить к первоначальному плану тестирования включения SQiD в раунд оказания помощи.

См. Дополнительный файл: ds4130.docx — «PDSA 1 Graph»

Design

Было предсказано, что осведомленность о SQiD будет примерно 80%, поскольку это была доля медперсонала, прошедшего обучение по раннему распознаванию и управлению делирия, в котором продвигался SQiD. Однако данные выявили лишь 12,5% осведомленности и использования SQiD. На этом этапе (четвертая неделя восьминедельного проекта) было решено отложить первоначальный план включения SQiD в раунды оказания помощи, поскольку было очевидно, что необходимо дальнейшее повышение осведомленности.Поэтому после обсуждения с персоналом отделения было решено, что материальные подсказки, такие как плакат или карточка, будут проверены, чтобы определить, повысилась ли осведомленность. Используя информацию и дизайн, представленные на тренинге по бреду, были созданы плакат в качестве визуальной подсказки и карточка стиля малого бизнеса. Преимущество этих вмешательств состоит в том, что они остаются в силе и после завершения проекта.

Дизайн заключительного вмешательства, включение вопроса SQiD в раундовую форму оказания помощи, был достигнут просто путем включения вопроса в форму, что позволило медсестре рассмотреть пятый фактор / вопрос для каждого пациента.

Стратегия

Принятие модели улучшения, [ 4 ] изменения были протестированы с использованием циклов PDSA (Plan, Do, Study, Act). В рамках каждого цикла рассматриваются три ключевых вопроса:

— «Чего мы пытаемся достичь?» — здесь основное внимание уделяется цели теста

— «Как мы узнаем, что изменение является улучшением?» — здесь основное внимание уделяется измерению и, наконец,

— «Какие изменения мы можем внести, чтобы улучшить ситуацию?» — здесь делается упор на изменения, необходимые для улучшения результатов.

Измерения были важны, чтобы определить, было ли изменение улучшением. Конечным результатом этого проекта было увеличение процента пациентов старше 75 лет, у которых использовался SQiD. Применение показателей процесса (увеличение процента персонала, осведомленного о SQiD, процента медсестер, использующих SQiD, и процента случаев, когда SQiD задокументировано как запрашиваемое на раунде оказания помощи) было необходимо для достижения показателя результата.

Были необходимы меры по уравновешиванию, чтобы изменение не оказало пагубного воздействия на другие области.В этом случае было важно убедиться, что изменение не увеличило воспринимаемую бумажную нагрузку на персонал. Этого можно добиться, сделав изменение как можно более простым и внедрив его в текущую практику.

PDSA 1: Установить базовый уровень осведомленности и текущего использования SQiD в ASRU. Это включало разработку анкеты, которую раздали 44 членам MDT. Из-за количества ответов на наши анкеты (45%), неожиданно низких цифр (прогнозируемая осведомленность 80% — фактическая 35%) и ограничения восьминедельного срока для проекта было решено сократить масштаб и объем ограничив анкету только медперсоналом, а не MDT.

PDSA 2: Измерьте процент осведомленности медперсонала и его использования SQiD. В целях повышения надежности и скорости сбора исходных данных об осведомленности более эффективным был посчитан анкетный опрос. Применение этого метода дало мгновенные результаты по сравнению с предыдущей анкетой, на которую в общей сложности ушло три недели. Анализ этих данных выявил осведомленность и использование SQiD на 12,5%, что подчеркивает необходимость дополнительных подсказок или напоминаний о SQiD для повышения осведомленности.Были разработаны небольшая информационная карточка и плакат, на которых была представлена ​​соответствующая информация относительно определения SQiD, самого вопроса («Неужели этот человек запутался больше, чем раньше?») И предрасполагающих факторов делирия в форме аббревиатуры. Планировалось раздать эти карточки членам медсестер и развесить плакаты в отделении для повышения осведомленности.

PDSA 3: Измерьте эффективность ощутимых подсказок для медперсонала, чтобы повысить осведомленность и использование SQiD. Концепция была представлена ​​медперсоналу однажды рано утром, с объяснением причин таких усилий.Затем каждой медсестре была предоставлена ​​информационная карта SQiD. Плакаты были вывешены на каждом отсеке для медперсонала и на ключевых местах в палате. Данные были собраны в конце смены, чтобы определить, улучшила ли карта осведомленность о SQiD и использовалась ли SQiD на практике в тот день. Анализ данных показал, что отзывы были получены только от шести из девяти сотрудников из-за загруженности палаты в тот день. Из шести задействованных сотрудников осведомленность повысилась до 83%, а уровень использования — до 20% во время этого теста.Имея достаточный уровень осведомленности медсестер, было решено протестировать вопрос SQiD, включенный в раундовую форму ухода, в следующем цикле PDSA.

PDSA 4: Проверьте, способствует ли включение SQiD в раунд ухода за пациентами осведомленность и использование SQiD. Это было проверено на медсестре, которая ухаживала за одним пациентом старше 75 лет в течение одной смены. Ожидалось, что круглая форма по уходу будет служить подсказкой для применения SQiD на практике и документом, на основе которого можно будет измерять результаты. Сотрудник сообщил, что вопрос SQiD был прост в использовании и что наличие его в качестве подсказки в круглой форме по уходу гарантирует его использование в течение всей смены.Изучение данных показало 100% осведомленность и 100% использование. Было согласовано, что масштаб теста будет увеличен до трех медсестер для заключительного цикла PDSA.

PDSA 5: Проверьте, способствует ли включение SQiD в раунд обслуживания пациентов осведомленность и использование SQiD. Хотя тестовая выборка была увеличена до трех, в день теста одна медсестра не смогла провести тест из-за загруженности работы. Изучение данных показало 100% осведомленность и 50% использования во время этого цикла тестирования.

Это был последний цикл в нашем проекте, так как мы рассматривали следующий шаг по внедрению изменения путем включения SQiD в форму цикла оказания помощи для всего отделения, что предполагало участие руководства.

Результаты

Исходные данные показали, что осведомленность о SQiD в MDT составляет 35%, а использование SQiD — 15%. Из-за недавнего тренинга по осведомленности о делирии эта цифра, по прогнозам, будет намного выше. Было очевидно, что из-за ограничений по времени и опыту, масштаб и масштаб проекта должны сузиться и сосредоточиться, в частности, на медперсонале.И снова анализ данных выявил меньшую, чем предполагалось, осведомленность и использование SQiD (осведомленность и использование 12,5%), несмотря на то, что 80% медперсонала прошли обучение делирию, на котором было кратко представлено SQiD.

После мероприятий по повышению осведомленности, которые включали введение SQiD на совещании по передаче медперсонала, раздачу карточек и демонстрацию плакатов, личный опрос показал повышение осведомленности до 83% и использования SQiD на 20%. Хотя на этом этапе ожидалось 100% осведомленность и использование, из-за загруженности палаты 33% медперсонала не смогли ответить во время теста.

PDSA 4 и 5 предполагали включение вопроса SQiD в раунды оказания помощи, что привело к 100% осведомленности и 50% использованию во время теста. Это показывает рост как осведомленности, так и использования, однако это был небольшой тест. Устойчивость этого улучшения потребовала дальнейшего внедрения новых раундов ухода.

Личный опрос был использован для измерения того, насколько легко было использовать SQiD для персонала. Как количественные, так и качественные данные показали, что SQiD легко внедрить на практике.Еще одной мерой для рассмотрения была вероятность ложноположительного результата скрининга у определенного процента пациентов при применении SQiD. Об этом не сообщалось во время нашего теста.

См. Дополнительный файл: ds4069.docx — «% осведомленности персонала / диаграммы прогонов использования»

Уроки и ограничения

Несмотря на то, что обучение по повышению осведомленности о делирии проводится для большинства сотрудников, связь между SQiD и делирием, похоже, не очевидна. Наши данные показали, что осведомленность не достигла ожидаемого уровня 80%.Это указывает на то, что обучение не всегда обеспечивает знания и понимание, и уж тем более не реализацию.

Из-за коротких временных рамок преимущество использования методов сбора данных, которые обеспечивали мгновенные данные, было признано на ранних этапах проекта. Кроме того, ключевым моментом было осознание важности сбора правильных данных. При выборе вопросника для сопоставления исходных данных, которые можно было бы использовать до и после вмешательства, возможно, были недооценены навыки, необходимые для его разработки.Требовалось следить за тем, чтобы вопросы вызывали тот тип ответа, который можно было бы подсчитать количественно или качественно. Несколько черновиков были составлены и протестированы желающим сотрудником перед всеобщим распространением. Ответ был слабее и занял гораздо больше времени, чем ожидалось, что заставило нас пересмотреть нашу стратегию сбора данных в ходе проекта. Первоначальный опрос дал 45% ответов, в то время как личные опросы давали мгновенные и более высокие показатели ответов.

С этим проектом было связано много важных моментов, в том числе важность инвестирования в привлечение персонала и необходимость частых отчетов по проекту для поддержания энтузиазма и динамики проекта.Назначение лидера клинической бригады могло способствовать более широкому вовлечению персонала, что привело к дальнейшему продвижению проекта в отведенное время.

Проект был нацелен на национальный приоритет, и поэтому предполагалось, что этот проект будет легче воспринят персоналом. Однако введение еще одной новой инициативы на рабочем месте на начальном этапе затруднило привлечение персонала. Поразмыслив, можно было подумать, что сотрудники могли бы с большей готовностью участвовать в работе, если бы с ними проконсультировались по поводу того, что они хотели бы улучшить.

Поскольку студенты-медсестры предпринимали проект по усовершенствованию во время восьминедельной клинической практики, было непросто обеспечить, чтобы работа над проектом не наносила ущерба целям обучения. Однако фактором, способствовавшим успеху в этой области, была поддержка со стороны преподавателей и спонсоров здравоохранения.

Использование линзы глубоких знаний Деминга было бы полезным инструментом, который можно было бы использовать в этом проекте, чтобы дать возможность понять и оценить систему, в которой мы работали, а также психологию, лежащую в основе мышления персонала.[ 4 ] Этот инструмент будет использоваться для информирования будущих проектов улучшения, которые должны обеспечить больший успех.

Устойчивость и самоэффективность являются важными личными факторами, которые развивались на протяжении всего пути проекта улучшения. Кроме того, ключевым моментом в обучении было понимание и осознание важности эффективного общения для успеха работы по улучшению.

Заключение

После мероприятий по повышению осведомленности осведомленность и использование SQiD увеличились с 12.От 5% до 83% и 20% соответственно. Включение вопроса SQiD в круглую форму по уходу обеспечило 100% осведомленность и 50% использование во время тестирования. Хотя этот небольшой проект можно рассматривать как успешный, требования к устойчивости зависят от дальнейшего внедрения и распространения изменений. Устойчивое улучшение также зависит от успешного внедрения форм ухода за больными, которые были приняты совсем недавно.

Осуществление этого проекта усовершенствования дало ценные знания как в области повышения качества науки, так и в области личного обучения.Улучшенные знания и понимание эффективных коммуникаций и тонкостей работы в команде можно передавать, и это принесет пользу будущей сестринской практике.

Выражение признательности

Д-р Элоиза Пирсон, д-р Сандра Хейни, Мари Хэнлин и группа по оценке эффективности организации Tayside, сотрудники отделения 7 ASRU, больница Найнуэллс.

Сноски

Декларация интересов: Нечего декларировать.

Список литературы

2. Рестон Дж. Т. и Шоеллс К. М..Программы профилактики делирия в учреждениях как стратегия безопасности пациентов: систематический обзор. Энн Инт Мед 2013; 158 (5 часть 2): 375–80. [PubMed] [Google Scholar] 3. Sands MB, et al. Единый вопрос в делирии (SQiD): проверка его эффективности по сравнению с интервью с психиатром, методом оценки замешательства и шкалой оценки мемориального делирия. Паллиативная медицина 2010. 24 (6): 561–5. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лэнгли Г.Л., Моэн Р., Нолан К.М., Нолан Т.В., Норман К.Л., Провост Л.П. Руководство по улучшению: практический подход к повышению эффективности организации (2-е издание) Сан-Франциско, Калифорния, США: Jossey-Bass Publishers; 2009 г.[Google Scholar]

, больничный проект по повышению качества

BMJ Qual Improv Rep. 2015; 4 (1): u206598.w2653.

Школа медсестер и акушерства, Университет Данди

Поступила в редакцию 23 октября 2014 г .; Изменения запрошены 12 ноября 2014 г .; Пересмотрено 26 ноября 2014 г.

Авторские права © 2015 г., опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Для получения разрешения на использование (если оно еще не предоставлено по лицензии) перейдите по адресу http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Делирий — серьезное заболевание, связанное с плохим исходом, которое можно предотвратить и лечить, если оно распознано на ранней стадии. Пожилые люди и люди с деменцией или тяжелыми заболеваниями больше подвержены риску развития делирия. SQiD — это простой вопрос, который задает вопрос: «Этот пациент запутался больше, чем раньше?» Этот проект, ориентированный конкретно на пациентов в возрасте 75 лет и старше, был направлен на повышение осведомленности и использование SQiD для улучшения раннего распознавания делирия в соответствии с национальной инициативой Healthcare Improvement Scotland.Этот проект был выполнен двумя студентами-медсестрами во время восьминедельной клинической практики в приемном отделении неотложной хирургии (ASRU) больницы Найнуэллс, Данди, Шотландия.

Для получения исходных данных использовалась качественная и количественная методология, которая показала, что только 35% мультидисциплинарной группы (MDT) знали о SQiD, и только 15% использовали SQiD. Первоначальные мероприятия включали повышение осведомленности о SQiD с помощью информационных карточек и плакатов. После повышения уровня осведомленности медсестры проверили использование вопроса SQiD.Наконец, вопрос SQiD был включен в раунды медсестринского ухода и зарегистрирован. После этих мероприятий по повышению осведомленности мы отметили повышение осведомленности на 83% и использование SQiD на 20%. Включение вопроса SQiD в круглые формы почасового ухода повысило осведомленность до 100% и использование до 50%.

Хотя этот небольшой проект можно считать успешным, требования к устойчивости зависят от дальнейшего внедрения и распространения изменения. Устойчивое улучшение также зависит от выполнения раундов ухода.

Как студенты-медсестры, осуществление этого проекта усовершенствования дало ценные уроки как в науке о повышении качества, так и в личном обучении. Улучшенные знания и понимание эффективных коммуникаций и тонкостей командной работы можно передавать и применять в будущей практике медсестер.

Задача

Пожилые люди и люди с деменцией, тяжелым заболеванием или переломом бедра больше подвержены риску развития делирия. Люди, у которых развивается делирий, могут проводить больше времени в больнице и, следовательно, имеют повышенный риск госпитальных осложнений, таких как инфекции, падения и пролежни.У них также повышен риск развития деменции, они с большей вероятностью нуждаются в длительном лечении и с большей вероятностью умрут. [ 1 ] Местная проверка медицинских записей показала, что распознавание делирия требует улучшения в отделении неотложной хирургической помощи ( ASRU) больницы Найнуэллс, Данди, Шотландия.

Общие сведения

Понимание делирия оставляет желать лучшего, но, как сообщается, он поражает до 56% стационарных пациентов в больницах. [ 2 ] В сотрудничестве с Объединением по оказанию неотложной помощи пожилым людям (OPACC) цель Healthcare Improvement Scotland (HIS) для улучшения выявления и немедленного лечения делирия у людей в возрасте 75 лет и старше, получающих неотложную помощь.В конечном итоге раннее распознавание повышает безопасность пациентов и снижает нагрузку на больничные ресурсы. [ 1 ]

Единый вопрос для выявления делирия (SQiD) — это простой вопрос, который задает вопрос: «Этот пациент запутался больше, чем раньше?» и впервые был представлен многопрофильному персоналу во время тренировок по делирию. Регулярно задавая вопрос SQiD, можно выявить изменения в состоянии пациента, которые потенциально могут быть делирием. Признание того, что человек запутался больше, чем раньше, должно вызвать переход к медицинскому персоналу и инициирование экспресс-теста 4AT на предмет делирия.В предыдущем исследовании сравнивалась эффективность SQiD с оценками делирия, такими как метод оценки путаницы (CAM), и было высказано предположение, что простота SQiD как единого инструмента делает его более вероятным для использования персоналом и включения его в практику сбора анамнеза. [ 3 ] Его простота привлекала, поскольку этот проект изначально был нацелен на многопрофильную команду (MDT), которая состоит из неклинического персонала.

Круглые формы по уходу — это средство документирования базового ухода, такого как комфорт, окружающая среда, план и потребности пациентов в устранении, и предназначены для заполнения медперсоналом каждый час в течение дня и два часа в течение ночи.С недавним введением раундов помощи в ASRU появилась возможность включить SQiD в формы раундов помощи, которые предоставили персоналу возможность выявлять изменения в когнитивных функциях пациентов и впоследствии распознавать делирий раньше.

Базовое измерение

Анкета, предназначенная для сбора качественных и количественных данных, была распространена в MDT для определения текущей осведомленности и использования SQiD в ASRU. В состав MDT входили медицинские, медсестринские, вспомогательные, канцелярские и смежные медицинские специалисты, при этом 20 заполненных анкет (45%) были возвращены в течение двухнедельного периода.Это выявило базовый уровень осведомленности персонала в 35%, из которых 15% использовали SQiD. Впоследствии было решено сузить масштаб проекта, чтобы сосредоточить внимание именно на медперсонале из-за ограниченного восьминедельного срока пребывания в клинике.

В целях повышения количества ответов на анкету, анкетирование лицом к лицу проводилось только с медперсоналом. Этот метод предоставил мгновенные данные, выявив 12,5% осведомленности и использования SQiD в этот конкретный день тестирования. Следовательно, было сочтено, что необходимо повысить осведомленность перед тем, как приступить к первоначальному плану тестирования включения SQiD в раунд оказания помощи.

См. Дополнительный файл: ds4130.docx — «PDSA 1 Graph»

Design

Было предсказано, что осведомленность о SQiD будет примерно 80%, поскольку это была доля медперсонала, прошедшего обучение по раннему распознаванию и управлению делирия, в котором продвигался SQiD. Однако данные выявили лишь 12,5% осведомленности и использования SQiD. На этом этапе (четвертая неделя восьминедельного проекта) было решено отложить первоначальный план включения SQiD в раунды оказания помощи, поскольку было очевидно, что необходимо дальнейшее повышение осведомленности.Поэтому после обсуждения с персоналом отделения было решено, что материальные подсказки, такие как плакат или карточка, будут проверены, чтобы определить, повысилась ли осведомленность. Используя информацию и дизайн, представленные на тренинге по бреду, были созданы плакат в качестве визуальной подсказки и карточка стиля малого бизнеса. Преимущество этих вмешательств состоит в том, что они остаются в силе и после завершения проекта.

Дизайн заключительного вмешательства, включение вопроса SQiD в раундовую форму оказания помощи, был достигнут просто путем включения вопроса в форму, что позволило медсестре рассмотреть пятый фактор / вопрос для каждого пациента.

Стратегия

Принятие модели улучшения, [ 4 ] изменения были протестированы с использованием циклов PDSA (Plan, Do, Study, Act). В рамках каждого цикла рассматриваются три ключевых вопроса:

— «Чего мы пытаемся достичь?» — здесь основное внимание уделяется цели теста

— «Как мы узнаем, что изменение является улучшением?» — здесь основное внимание уделяется измерению и, наконец,

— «Какие изменения мы можем внести, чтобы улучшить ситуацию?» — здесь делается упор на изменения, необходимые для улучшения результатов.

Измерения были важны, чтобы определить, было ли изменение улучшением. Конечным результатом этого проекта было увеличение процента пациентов старше 75 лет, у которых использовался SQiD. Применение показателей процесса (увеличение процента персонала, осведомленного о SQiD, процента медсестер, использующих SQiD, и процента случаев, когда SQiD задокументировано как запрашиваемое на раунде оказания помощи) было необходимо для достижения показателя результата.

Были необходимы меры по уравновешиванию, чтобы изменение не оказало пагубного воздействия на другие области.В этом случае было важно убедиться, что изменение не увеличило воспринимаемую бумажную нагрузку на персонал. Этого можно добиться, сделав изменение как можно более простым и внедрив его в текущую практику.

PDSA 1: Установить базовый уровень осведомленности и текущего использования SQiD в ASRU. Это включало разработку анкеты, которую раздали 44 членам MDT. Из-за количества ответов на наши анкеты (45%), неожиданно низких цифр (прогнозируемая осведомленность 80% — фактическая 35%) и ограничения восьминедельного срока для проекта было решено сократить масштаб и объем ограничив анкету только медперсоналом, а не MDT.

PDSA 2: Измерьте процент осведомленности медперсонала и его использования SQiD. В целях повышения надежности и скорости сбора исходных данных об осведомленности более эффективным был посчитан анкетный опрос. Применение этого метода дало мгновенные результаты по сравнению с предыдущей анкетой, на которую в общей сложности ушло три недели. Анализ этих данных выявил осведомленность и использование SQiD на 12,5%, что подчеркивает необходимость дополнительных подсказок или напоминаний о SQiD для повышения осведомленности.Были разработаны небольшая информационная карточка и плакат, на которых была представлена ​​соответствующая информация относительно определения SQiD, самого вопроса («Неужели этот человек запутался больше, чем раньше?») И предрасполагающих факторов делирия в форме аббревиатуры. Планировалось раздать эти карточки членам медсестер и развесить плакаты в отделении для повышения осведомленности.

PDSA 3: Измерьте эффективность ощутимых подсказок для медперсонала, чтобы повысить осведомленность и использование SQiD. Концепция была представлена ​​медперсоналу однажды рано утром, с объяснением причин таких усилий.Затем каждой медсестре была предоставлена ​​информационная карта SQiD. Плакаты были вывешены на каждом отсеке для медперсонала и на ключевых местах в палате. Данные были собраны в конце смены, чтобы определить, улучшила ли карта осведомленность о SQiD и использовалась ли SQiD на практике в тот день. Анализ данных показал, что отзывы были получены только от шести из девяти сотрудников из-за загруженности палаты в тот день. Из шести задействованных сотрудников осведомленность повысилась до 83%, а уровень использования — до 20% во время этого теста.Имея достаточный уровень осведомленности медсестер, было решено протестировать вопрос SQiD, включенный в раундовую форму ухода, в следующем цикле PDSA.

PDSA 4: Проверьте, способствует ли включение SQiD в раунд ухода за пациентами осведомленность и использование SQiD. Это было проверено на медсестре, которая ухаживала за одним пациентом старше 75 лет в течение одной смены. Ожидалось, что круглая форма по уходу будет служить подсказкой для применения SQiD на практике и документом, на основе которого можно будет измерять результаты. Сотрудник сообщил, что вопрос SQiD был прост в использовании и что наличие его в качестве подсказки в круглой форме по уходу гарантирует его использование в течение всей смены.Изучение данных показало 100% осведомленность и 100% использование. Было согласовано, что масштаб теста будет увеличен до трех медсестер для заключительного цикла PDSA.

PDSA 5: Проверьте, способствует ли включение SQiD в раунд обслуживания пациентов осведомленность и использование SQiD. Хотя тестовая выборка была увеличена до трех, в день теста одна медсестра не смогла провести тест из-за загруженности работы. Изучение данных показало 100% осведомленность и 50% использования во время этого цикла тестирования.

Это был последний цикл в нашем проекте, так как мы рассматривали следующий шаг по внедрению изменения путем включения SQiD в форму цикла оказания помощи для всего отделения, что предполагало участие руководства.

Результаты

Исходные данные показали, что осведомленность о SQiD в MDT составляет 35%, а использование SQiD — 15%. Из-за недавнего тренинга по осведомленности о делирии эта цифра, по прогнозам, будет намного выше. Было очевидно, что из-за ограничений по времени и опыту, масштаб и масштаб проекта должны сузиться и сосредоточиться, в частности, на медперсонале.И снова анализ данных выявил меньшую, чем предполагалось, осведомленность и использование SQiD (осведомленность и использование 12,5%), несмотря на то, что 80% медперсонала прошли обучение делирию, на котором было кратко представлено SQiD.

После мероприятий по повышению осведомленности, которые включали введение SQiD на совещании по передаче медперсонала, раздачу карточек и демонстрацию плакатов, личный опрос показал повышение осведомленности до 83% и использования SQiD на 20%. Хотя на этом этапе ожидалось 100% осведомленность и использование, из-за загруженности палаты 33% медперсонала не смогли ответить во время теста.

PDSA 4 и 5 предполагали включение вопроса SQiD в раунды оказания помощи, что привело к 100% осведомленности и 50% использованию во время теста. Это показывает рост как осведомленности, так и использования, однако это был небольшой тест. Устойчивость этого улучшения потребовала дальнейшего внедрения новых раундов ухода.

Личный опрос был использован для измерения того, насколько легко было использовать SQiD для персонала. Как количественные, так и качественные данные показали, что SQiD легко внедрить на практике.Еще одной мерой для рассмотрения была вероятность ложноположительного результата скрининга у определенного процента пациентов при применении SQiD. Об этом не сообщалось во время нашего теста.

См. Дополнительный файл: ds4069.docx — «% осведомленности персонала / диаграммы прогонов использования»

Уроки и ограничения

Несмотря на то, что обучение по повышению осведомленности о делирии проводится для большинства сотрудников, связь между SQiD и делирием, похоже, не очевидна. Наши данные показали, что осведомленность не достигла ожидаемого уровня 80%.Это указывает на то, что обучение не всегда обеспечивает знания и понимание, и уж тем более не реализацию.

Из-за коротких временных рамок преимущество использования методов сбора данных, которые обеспечивали мгновенные данные, было признано на ранних этапах проекта. Кроме того, ключевым моментом было осознание важности сбора правильных данных. При выборе вопросника для сопоставления исходных данных, которые можно было бы использовать до и после вмешательства, возможно, были недооценены навыки, необходимые для его разработки.Требовалось следить за тем, чтобы вопросы вызывали тот тип ответа, который можно было бы подсчитать количественно или качественно. Несколько черновиков были составлены и протестированы желающим сотрудником перед всеобщим распространением. Ответ был слабее и занял гораздо больше времени, чем ожидалось, что заставило нас пересмотреть нашу стратегию сбора данных в ходе проекта. Первоначальный опрос дал 45% ответов, в то время как личные опросы давали мгновенные и более высокие показатели ответов.

С этим проектом было связано много важных моментов, в том числе важность инвестирования в привлечение персонала и необходимость частых отчетов по проекту для поддержания энтузиазма и динамики проекта.Назначение лидера клинической бригады могло способствовать более широкому вовлечению персонала, что привело к дальнейшему продвижению проекта в отведенное время.

Проект был нацелен на национальный приоритет, и поэтому предполагалось, что этот проект будет легче воспринят персоналом. Однако введение еще одной новой инициативы на рабочем месте на начальном этапе затруднило привлечение персонала. Поразмыслив, можно было подумать, что сотрудники могли бы с большей готовностью участвовать в работе, если бы с ними проконсультировались по поводу того, что они хотели бы улучшить.

Поскольку студенты-медсестры предпринимали проект по усовершенствованию во время восьминедельной клинической практики, было непросто обеспечить, чтобы работа над проектом не наносила ущерба целям обучения. Однако фактором, способствовавшим успеху в этой области, была поддержка со стороны преподавателей и спонсоров здравоохранения.

Использование линзы глубоких знаний Деминга было бы полезным инструментом, который можно было бы использовать в этом проекте, чтобы дать возможность понять и оценить систему, в которой мы работали, а также психологию, лежащую в основе мышления персонала.[ 4 ] Этот инструмент будет использоваться для информирования будущих проектов улучшения, которые должны обеспечить больший успех.

Устойчивость и самоэффективность являются важными личными факторами, которые развивались на протяжении всего пути проекта улучшения. Кроме того, ключевым моментом в обучении было понимание и осознание важности эффективного общения для успеха работы по улучшению.

Заключение

После мероприятий по повышению осведомленности осведомленность и использование SQiD увеличились с 12.От 5% до 83% и 20% соответственно. Включение вопроса SQiD в круглую форму по уходу обеспечило 100% осведомленность и 50% использование во время тестирования. Хотя этот небольшой проект можно рассматривать как успешный, требования к устойчивости зависят от дальнейшего внедрения и распространения изменений. Устойчивое улучшение также зависит от успешного внедрения форм ухода за больными, которые были приняты совсем недавно.

Осуществление этого проекта усовершенствования дало ценные знания как в области повышения качества науки, так и в области личного обучения.Улучшенные знания и понимание эффективных коммуникаций и тонкостей работы в команде можно передавать, и это принесет пользу будущей сестринской практике.

Выражение признательности

Д-р Элоиза Пирсон, д-р Сандра Хейни, Мари Хэнлин и группа по оценке эффективности организации Tayside, сотрудники отделения 7 ASRU, больница Найнуэллс.

Сноски

Декларация интересов: Нечего декларировать.

Список литературы

2. Рестон Дж. Т. и Шоеллс К. М..Программы профилактики делирия в учреждениях как стратегия безопасности пациентов: систематический обзор. Энн Инт Мед 2013; 158 (5 часть 2): 375–80. [PubMed] [Google Scholar] 3. Sands MB, et al. Единый вопрос в делирии (SQiD): проверка его эффективности по сравнению с интервью с психиатром, методом оценки замешательства и шкалой оценки мемориального делирия. Паллиативная медицина 2010. 24 (6): 561–5. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лэнгли Г.Л., Моэн Р., Нолан К.М., Нолан Т.В., Норман К.Л., Провост Л.П. Руководство по улучшению: практический подход к повышению эффективности организации (2-е издание) Сан-Франциско, Калифорния, США: Jossey-Bass Publishers; 2009 г.[Google Scholar]

, больничный проект по повышению качества

BMJ Qual Improv Rep. 2015; 4 (1): u206598.w2653.

Школа медсестер и акушерства, Университет Данди

Поступила в редакцию 23 октября 2014 г .; Изменения запрошены 12 ноября 2014 г .; Пересмотрено 26 ноября 2014 г.

Авторские права © 2015 г., опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Для получения разрешения на использование (если оно еще не предоставлено по лицензии) перейдите по адресу http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Делирий — серьезное заболевание, связанное с плохим исходом, которое можно предотвратить и лечить, если оно распознано на ранней стадии. Пожилые люди и люди с деменцией или тяжелыми заболеваниями больше подвержены риску развития делирия. SQiD — это простой вопрос, который задает вопрос: «Этот пациент запутался больше, чем раньше?» Этот проект, ориентированный конкретно на пациентов в возрасте 75 лет и старше, был направлен на повышение осведомленности и использование SQiD для улучшения раннего распознавания делирия в соответствии с национальной инициативой Healthcare Improvement Scotland.Этот проект был выполнен двумя студентами-медсестрами во время восьминедельной клинической практики в приемном отделении неотложной хирургии (ASRU) больницы Найнуэллс, Данди, Шотландия.

Для получения исходных данных использовалась качественная и количественная методология, которая показала, что только 35% мультидисциплинарной группы (MDT) знали о SQiD, и только 15% использовали SQiD. Первоначальные мероприятия включали повышение осведомленности о SQiD с помощью информационных карточек и плакатов. После повышения уровня осведомленности медсестры проверили использование вопроса SQiD.Наконец, вопрос SQiD был включен в раунды медсестринского ухода и зарегистрирован. После этих мероприятий по повышению осведомленности мы отметили повышение осведомленности на 83% и использование SQiD на 20%. Включение вопроса SQiD в круглые формы почасового ухода повысило осведомленность до 100% и использование до 50%.

Хотя этот небольшой проект можно считать успешным, требования к устойчивости зависят от дальнейшего внедрения и распространения изменения. Устойчивое улучшение также зависит от выполнения раундов ухода.

Как студенты-медсестры, осуществление этого проекта усовершенствования дало ценные уроки как в науке о повышении качества, так и в личном обучении. Улучшенные знания и понимание эффективных коммуникаций и тонкостей командной работы можно передавать и применять в будущей практике медсестер.

Задача

Пожилые люди и люди с деменцией, тяжелым заболеванием или переломом бедра больше подвержены риску развития делирия. Люди, у которых развивается делирий, могут проводить больше времени в больнице и, следовательно, имеют повышенный риск госпитальных осложнений, таких как инфекции, падения и пролежни.У них также повышен риск развития деменции, они с большей вероятностью нуждаются в длительном лечении и с большей вероятностью умрут. [ 1 ] Местная проверка медицинских записей показала, что распознавание делирия требует улучшения в отделении неотложной хирургической помощи ( ASRU) больницы Найнуэллс, Данди, Шотландия.

Общие сведения

Понимание делирия оставляет желать лучшего, но, как сообщается, он поражает до 56% стационарных пациентов в больницах. [ 2 ] В сотрудничестве с Объединением по оказанию неотложной помощи пожилым людям (OPACC) цель Healthcare Improvement Scotland (HIS) для улучшения выявления и немедленного лечения делирия у людей в возрасте 75 лет и старше, получающих неотложную помощь.В конечном итоге раннее распознавание повышает безопасность пациентов и снижает нагрузку на больничные ресурсы. [ 1 ]

Единый вопрос для выявления делирия (SQiD) — это простой вопрос, который задает вопрос: «Этот пациент запутался больше, чем раньше?» и впервые был представлен многопрофильному персоналу во время тренировок по делирию. Регулярно задавая вопрос SQiD, можно выявить изменения в состоянии пациента, которые потенциально могут быть делирием. Признание того, что человек запутался больше, чем раньше, должно вызвать переход к медицинскому персоналу и инициирование экспресс-теста 4AT на предмет делирия.В предыдущем исследовании сравнивалась эффективность SQiD с оценками делирия, такими как метод оценки путаницы (CAM), и было высказано предположение, что простота SQiD как единого инструмента делает его более вероятным для использования персоналом и включения его в практику сбора анамнеза. [ 3 ] Его простота привлекала, поскольку этот проект изначально был нацелен на многопрофильную команду (MDT), которая состоит из неклинического персонала.

Круглые формы по уходу — это средство документирования базового ухода, такого как комфорт, окружающая среда, план и потребности пациентов в устранении, и предназначены для заполнения медперсоналом каждый час в течение дня и два часа в течение ночи.С недавним введением раундов помощи в ASRU появилась возможность включить SQiD в формы раундов помощи, которые предоставили персоналу возможность выявлять изменения в когнитивных функциях пациентов и впоследствии распознавать делирий раньше.

Базовое измерение

Анкета, предназначенная для сбора качественных и количественных данных, была распространена в MDT для определения текущей осведомленности и использования SQiD в ASRU. В состав MDT входили медицинские, медсестринские, вспомогательные, канцелярские и смежные медицинские специалисты, при этом 20 заполненных анкет (45%) были возвращены в течение двухнедельного периода.Это выявило базовый уровень осведомленности персонала в 35%, из которых 15% использовали SQiD. Впоследствии было решено сузить масштаб проекта, чтобы сосредоточить внимание именно на медперсонале из-за ограниченного восьминедельного срока пребывания в клинике.

В целях повышения количества ответов на анкету, анкетирование лицом к лицу проводилось только с медперсоналом. Этот метод предоставил мгновенные данные, выявив 12,5% осведомленности и использования SQiD в этот конкретный день тестирования. Следовательно, было сочтено, что необходимо повысить осведомленность перед тем, как приступить к первоначальному плану тестирования включения SQiD в раунд оказания помощи.

См. Дополнительный файл: ds4130.docx — «PDSA 1 Graph»

Design

Было предсказано, что осведомленность о SQiD будет примерно 80%, поскольку это была доля медперсонала, прошедшего обучение по раннему распознаванию и управлению делирия, в котором продвигался SQiD. Однако данные выявили лишь 12,5% осведомленности и использования SQiD. На этом этапе (четвертая неделя восьминедельного проекта) было решено отложить первоначальный план включения SQiD в раунды оказания помощи, поскольку было очевидно, что необходимо дальнейшее повышение осведомленности.Поэтому после обсуждения с персоналом отделения было решено, что материальные подсказки, такие как плакат или карточка, будут проверены, чтобы определить, повысилась ли осведомленность. Используя информацию и дизайн, представленные на тренинге по бреду, были созданы плакат в качестве визуальной подсказки и карточка стиля малого бизнеса. Преимущество этих вмешательств состоит в том, что они остаются в силе и после завершения проекта.

Дизайн заключительного вмешательства, включение вопроса SQiD в раундовую форму оказания помощи, был достигнут просто путем включения вопроса в форму, что позволило медсестре рассмотреть пятый фактор / вопрос для каждого пациента.

Стратегия

Принятие модели улучшения, [ 4 ] изменения были протестированы с использованием циклов PDSA (Plan, Do, Study, Act). В рамках каждого цикла рассматриваются три ключевых вопроса:

— «Чего мы пытаемся достичь?» — здесь основное внимание уделяется цели теста

— «Как мы узнаем, что изменение является улучшением?» — здесь основное внимание уделяется измерению и, наконец,

— «Какие изменения мы можем внести, чтобы улучшить ситуацию?» — здесь делается упор на изменения, необходимые для улучшения результатов.

Измерения были важны, чтобы определить, было ли изменение улучшением. Конечным результатом этого проекта было увеличение процента пациентов старше 75 лет, у которых использовался SQiD. Применение показателей процесса (увеличение процента персонала, осведомленного о SQiD, процента медсестер, использующих SQiD, и процента случаев, когда SQiD задокументировано как запрашиваемое на раунде оказания помощи) было необходимо для достижения показателя результата.

Были необходимы меры по уравновешиванию, чтобы изменение не оказало пагубного воздействия на другие области.В этом случае было важно убедиться, что изменение не увеличило воспринимаемую бумажную нагрузку на персонал. Этого можно добиться, сделав изменение как можно более простым и внедрив его в текущую практику.

PDSA 1: Установить базовый уровень осведомленности и текущего использования SQiD в ASRU. Это включало разработку анкеты, которую раздали 44 членам MDT. Из-за количества ответов на наши анкеты (45%), неожиданно низких цифр (прогнозируемая осведомленность 80% — фактическая 35%) и ограничения восьминедельного срока для проекта было решено сократить масштаб и объем ограничив анкету только медперсоналом, а не MDT.

PDSA 2: Измерьте процент осведомленности медперсонала и его использования SQiD. В целях повышения надежности и скорости сбора исходных данных об осведомленности более эффективным был посчитан анкетный опрос. Применение этого метода дало мгновенные результаты по сравнению с предыдущей анкетой, на которую в общей сложности ушло три недели. Анализ этих данных выявил осведомленность и использование SQiD на 12,5%, что подчеркивает необходимость дополнительных подсказок или напоминаний о SQiD для повышения осведомленности.Были разработаны небольшая информационная карточка и плакат, на которых была представлена ​​соответствующая информация относительно определения SQiD, самого вопроса («Неужели этот человек запутался больше, чем раньше?») И предрасполагающих факторов делирия в форме аббревиатуры. Планировалось раздать эти карточки членам медсестер и развесить плакаты в отделении для повышения осведомленности.

PDSA 3: Измерьте эффективность ощутимых подсказок для медперсонала, чтобы повысить осведомленность и использование SQiD. Концепция была представлена ​​медперсоналу однажды рано утром, с объяснением причин таких усилий.Затем каждой медсестре была предоставлена ​​информационная карта SQiD. Плакаты были вывешены на каждом отсеке для медперсонала и на ключевых местах в палате. Данные были собраны в конце смены, чтобы определить, улучшила ли карта осведомленность о SQiD и использовалась ли SQiD на практике в тот день. Анализ данных показал, что отзывы были получены только от шести из девяти сотрудников из-за загруженности палаты в тот день. Из шести задействованных сотрудников осведомленность повысилась до 83%, а уровень использования — до 20% во время этого теста.Имея достаточный уровень осведомленности медсестер, было решено протестировать вопрос SQiD, включенный в раундовую форму ухода, в следующем цикле PDSA.

PDSA 4: Проверьте, способствует ли включение SQiD в раунд ухода за пациентами осведомленность и использование SQiD. Это было проверено на медсестре, которая ухаживала за одним пациентом старше 75 лет в течение одной смены. Ожидалось, что круглая форма по уходу будет служить подсказкой для применения SQiD на практике и документом, на основе которого можно будет измерять результаты. Сотрудник сообщил, что вопрос SQiD был прост в использовании и что наличие его в качестве подсказки в круглой форме по уходу гарантирует его использование в течение всей смены.Изучение данных показало 100% осведомленность и 100% использование. Было согласовано, что масштаб теста будет увеличен до трех медсестер для заключительного цикла PDSA.

PDSA 5: Проверьте, способствует ли включение SQiD в раунд обслуживания пациентов осведомленность и использование SQiD. Хотя тестовая выборка была увеличена до трех, в день теста одна медсестра не смогла провести тест из-за загруженности работы. Изучение данных показало 100% осведомленность и 50% использования во время этого цикла тестирования.

Это был последний цикл в нашем проекте, так как мы рассматривали следующий шаг по внедрению изменения путем включения SQiD в форму цикла оказания помощи для всего отделения, что предполагало участие руководства.

Результаты

Исходные данные показали, что осведомленность о SQiD в MDT составляет 35%, а использование SQiD — 15%. Из-за недавнего тренинга по осведомленности о делирии эта цифра, по прогнозам, будет намного выше. Было очевидно, что из-за ограничений по времени и опыту, масштаб и масштаб проекта должны сузиться и сосредоточиться, в частности, на медперсонале.И снова анализ данных выявил меньшую, чем предполагалось, осведомленность и использование SQiD (осведомленность и использование 12,5%), несмотря на то, что 80% медперсонала прошли обучение делирию, на котором было кратко представлено SQiD.

После мероприятий по повышению осведомленности, которые включали введение SQiD на совещании по передаче медперсонала, раздачу карточек и демонстрацию плакатов, личный опрос показал повышение осведомленности до 83% и использования SQiD на 20%. Хотя на этом этапе ожидалось 100% осведомленность и использование, из-за загруженности палаты 33% медперсонала не смогли ответить во время теста.

PDSA 4 и 5 предполагали включение вопроса SQiD в раунды оказания помощи, что привело к 100% осведомленности и 50% использованию во время теста. Это показывает рост как осведомленности, так и использования, однако это был небольшой тест. Устойчивость этого улучшения потребовала дальнейшего внедрения новых раундов ухода.

Личный опрос был использован для измерения того, насколько легко было использовать SQiD для персонала. Как количественные, так и качественные данные показали, что SQiD легко внедрить на практике.Еще одной мерой для рассмотрения была вероятность ложноположительного результата скрининга у определенного процента пациентов при применении SQiD. Об этом не сообщалось во время нашего теста.

См. Дополнительный файл: ds4069.docx — «% осведомленности персонала / диаграммы прогонов использования»

Уроки и ограничения

Несмотря на то, что обучение по повышению осведомленности о делирии проводится для большинства сотрудников, связь между SQiD и делирием, похоже, не очевидна. Наши данные показали, что осведомленность не достигла ожидаемого уровня 80%.Это указывает на то, что обучение не всегда обеспечивает знания и понимание, и уж тем более не реализацию.

Из-за коротких временных рамок преимущество использования методов сбора данных, которые обеспечивали мгновенные данные, было признано на ранних этапах проекта. Кроме того, ключевым моментом было осознание важности сбора правильных данных. При выборе вопросника для сопоставления исходных данных, которые можно было бы использовать до и после вмешательства, возможно, были недооценены навыки, необходимые для его разработки.Требовалось следить за тем, чтобы вопросы вызывали тот тип ответа, который можно было бы подсчитать количественно или качественно. Несколько черновиков были составлены и протестированы желающим сотрудником перед всеобщим распространением. Ответ был слабее и занял гораздо больше времени, чем ожидалось, что заставило нас пересмотреть нашу стратегию сбора данных в ходе проекта. Первоначальный опрос дал 45% ответов, в то время как личные опросы давали мгновенные и более высокие показатели ответов.

С этим проектом было связано много важных моментов, в том числе важность инвестирования в привлечение персонала и необходимость частых отчетов по проекту для поддержания энтузиазма и динамики проекта.Назначение лидера клинической бригады могло способствовать более широкому вовлечению персонала, что привело к дальнейшему продвижению проекта в отведенное время.

Проект был нацелен на национальный приоритет, и поэтому предполагалось, что этот проект будет легче воспринят персоналом. Однако введение еще одной новой инициативы на рабочем месте на начальном этапе затруднило привлечение персонала. Поразмыслив, можно было подумать, что сотрудники могли бы с большей готовностью участвовать в работе, если бы с ними проконсультировались по поводу того, что они хотели бы улучшить.

Поскольку студенты-медсестры предпринимали проект по усовершенствованию во время восьминедельной клинической практики, было непросто обеспечить, чтобы работа над проектом не наносила ущерба целям обучения. Однако фактором, способствовавшим успеху в этой области, была поддержка со стороны преподавателей и спонсоров здравоохранения.

Использование линзы глубоких знаний Деминга было бы полезным инструментом, который можно было бы использовать в этом проекте, чтобы дать возможность понять и оценить систему, в которой мы работали, а также психологию, лежащую в основе мышления персонала.[ 4 ] Этот инструмент будет использоваться для информирования будущих проектов улучшения, которые должны обеспечить больший успех.

Устойчивость и самоэффективность являются важными личными факторами, которые развивались на протяжении всего пути проекта улучшения. Кроме того, ключевым моментом в обучении было понимание и осознание важности эффективного общения для успеха работы по улучшению.

Заключение

После мероприятий по повышению осведомленности осведомленность и использование SQiD увеличились с 12.От 5% до 83% и 20% соответственно. Включение вопроса SQiD в круглую форму по уходу обеспечило 100% осведомленность и 50% использование во время тестирования. Хотя этот небольшой проект можно рассматривать как успешный, требования к устойчивости зависят от дальнейшего внедрения и распространения изменений. Устойчивое улучшение также зависит от успешного внедрения форм ухода за больными, которые были приняты совсем недавно.

Осуществление этого проекта усовершенствования дало ценные знания как в области повышения качества науки, так и в области личного обучения.Улучшенные знания и понимание эффективных коммуникаций и тонкостей работы в команде можно передавать, и это принесет пользу будущей сестринской практике.

Выражение признательности

Д-р Элоиза Пирсон, д-р Сандра Хейни, Мари Хэнлин и группа по оценке эффективности организации Tayside, сотрудники отделения 7 ASRU, больница Найнуэллс.

Сноски

Декларация интересов: Нечего декларировать.

Список литературы

2. Рестон Дж. Т. и Шоеллс К. М..Программы профилактики делирия в учреждениях как стратегия безопасности пациентов: систематический обзор. Энн Инт Мед 2013; 158 (5 часть 2): 375–80. [PubMed] [Google Scholar] 3. Sands MB, et al. Единый вопрос в делирии (SQiD): проверка его эффективности по сравнению с интервью с психиатром, методом оценки замешательства и шкалой оценки мемориального делирия. Паллиативная медицина 2010. 24 (6): 561–5. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лэнгли Г.Л., Моэн Р., Нолан К.М., Нолан Т.В., Норман К.Л., Провост Л.П. Руководство по улучшению: практический подход к повышению эффективности организации (2-е издание) Сан-Франциско, Калифорния, США: Jossey-Bass Publishers; 2009 г.[Google Scholar]

Меркурий | Грудное вскармливание | CDC

Поскольку ртуть накапливается в мышечной ткани (филе) рыбы, ни подготовка (обрезка кожи или жира), ни метод приготовления не снижают воздействие ртути. Лучший способ уменьшить воздействие ртути из рыбы — есть в основном мелкую рыбу, которая, естественно, содержит меньше ртути.

Более крупные рыбы, которые жили дольше (рыба-меч, тунец, акула, королевская макрель и кафельная рыба), имеют самый высокий уровень ртути, потому что у них было больше времени для ее накопления.В целом более мелкая рыба, такая как сардины и гребешки, содержит меньше ртути.

Кормящие матери должны свести к минимуму воздействие ртути в своем рационе, дома и на работе.

Ртуть является естественным элементом окружающей среды, а также выбрасывается в окружающую среду в результате деятельности человека, например сжигания угля и нефти. Ртуть собирается в ручьях, озерах и океанах, где находятся рыбы и другие животные. Небольшие количества ртути также используются в производстве обычных предметов домашнего обихода, таких как люминесцентные лампы и некоторые термометры.Люди, которые работают на предприятиях по переработке отходов, производят изделия с содержанием ртути и имеют дело с амальгамой для стоматологии, могут иметь некоторое воздействие ртути на работе.

Как ртуть может повлиять на кормящих матерей и младенцев?

Ртуть может передаваться от матери к ребенку через плаценту во время беременности и, в меньших количествах, через грудное молоко после рождения. Воздействие ртути может повлиять на развитие мозга и нервной системы младенца во время беременности и после родов.

Сколько и какие виды рыбы рекомендуется употреблять кормящим женщинам?

Хотя ртуть естественным образом присутствует в окружающей среде, рацион матери является основным источником воздействия ртути на большинство младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до того, как они будут добавлены к прикорму.Большинство рыб содержат некоторое количество ртути. Когда мать ест рыбу, содержащаяся в рыбе ртуть может попадать в ее грудное молоко. Однако польза от грудного вскармливания может быть больше, чем возможные побочные эффекты воздействия ртути через грудное молоко.

Хотя рыба остается отличным источником белка, необходимых витаминов и минералов для кормящих женщин, необходимо соблюдать определенную осторожность при выборе количества и вида еды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и СШААгентство по охране окружающей среды (EPA) выпустило руководство по потреблению рыбы Внешний значок для беременных и кормящих женщин и маленьких детей:

  • Ешьте разнообразную рыбу.
  • Если вы едите рыбу, пойманную семьей или друзьями, проверьте внешний значок советника по рыбе. Если нет рекомендаций, ешьте только одну порцию и никакой другой рыбы на этой неделе.
  • Старайтесь не есть рыбу, которой следует избегать, и не кормите ею детей. Лучше всего есть разнообразную рыбу из категорий «Лучший выбор» и «Хороший выбор» на этом внешнем значке карты.

Для взрослых:

  • 1 порция = 4 унции рыбы, измеренной перед приготовлением. Ешьте 2–3 порции (от 8 до 12 унций) рыбы в неделю из списка «Лучший выбор» ИЛИ 1 порцию (4 унции) из списка «Хороший выбор» на этой внешней иконке в таблице.

Как кормящие матери и их семьи могут защитить себя от ртути в домашних условиях?

Обращение с неповрежденной лампочкой или термометром, содержащим ртуть, не вызывает воздействия ртути.Однако если ртутьсодержащая лампочка или термометр сломается, ртуть может пролиться на поверхности и выпустить пары ртути в воздух. В этом случае следует посоветовать семьям следовать инструкциям EPA по безопасной очистке сломанной ртутьсодержащей лампочки на внешней стороне или сломанного ртутного термометра на внешней стороне.

Как кормящим матерям снизить воздействие ртути на работе?

Женщинам, которые обеспокоены воздействием ртути на работе, следует посоветовать поговорить со своим руководителем или специалистом по безопасности, чтобы обсудить способы предотвращения или уменьшения воздействия ртути.Информацию о том, как снизить воздействие ртути на различных рабочих местах, можно получить в Национальном институте безопасности и гигиены труда (NIOSH), в Управлении по охране труда (OSHA), внешний значок и на этом информационном бюллетене значок в формате pdf [PDF-77KB] внешний значок.

Как есть моллюсков при грудном вскармливании | Здоровое питание

Шэрон Перкинс Обновлено 21 ноября 2018 г.

Когда вы кормите грудью, вы можете беспокоиться о некоторых продуктах с высоким аллергенным потенциалом, например о моллюсках.Однако, если у вас нет семейного анамнеза пищевой аллергии или экземы или вы не замечаете симптомы аллергии у ребенка после того, как съели моллюсков, нет причин вообще избегать моллюсков во время грудного вскармливания. Моллюски не особенно богаты ртутью, нейротоксином, который в некоторой степени содержится во всех морепродуктах, но вы все же можете ограничить общее потребление рыбы и моллюсков, чтобы снизить потребление ртути.

Пищевые белки и грудное молоко

Все продукты могут пройти через грудное молоко к вашему ребенку, обычно в течение четырех-шести часов после того, как вы их съели, но иногда это может занять от одного часа до 24 часов, International Board Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию Энн Смит объясняет.Белки в таких продуктах, как моллюски, могут вызвать симптомы аллергии; По словам Смита, это наиболее вероятно у детей в возрасте до 6 месяцев, поскольку кишечник ребенка становится менее проницаемым для потенциальных аллергенов через 6 месяцев.

Симптомы аллергии

Кормление ребенка грудью помогает защитить его от развития аллергии в будущем. Однако, если один из родителей страдает аллергией, ваш врач может посоветовать избегать продуктов с высоким аллергенным потенциалом, в том числе моллюсков.Если вы все же едите моллюсков, внимательно следите за признаками аллергии у вашего ребенка, например, дискомфортом в животе, суетливостью, вздутием живота, диареей, рвотой, сыпью или крапивницей. Отек лица или затрудненное дыхание — серьезные признаки аллергии, требующие немедленной медицинской помощи. Избегайте употребления моллюсков, если у вашего ребенка появляются какие-либо признаки аллергии после того, как вы их съели.

Риски, связанные с ртутью

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Агентство по охране окружающей среды рекомендуют ограничить потребление определенных видов морепродуктов из-за высокого содержания в них метилртути.Метилртуть — это загрязнитель, который попадает в водные пути через промышленные стоки и загрязнение воздуха. Метилртуть со временем накапливается в вашем теле. У младенцев метилртуть может вызывать неврологические нарушения. В моллюсках обычно мало метилртути. Однако во время грудного вскармливания избегайте вообще рыбы с высоким содержанием ртути, такой как кафельник, королевская макрель, акула и рыба-меч.

Ограничение моллюсков

Из-за риска загрязнения метилртутью FDA рекомендует ограничить потребление рыбы и моллюсков с более низким уровнем метилртути до 12 унций в неделю, если вы кормите грудью.Креветки содержат всего 0,009 частей на миллион метилртути по сравнению с 0,995 частей на миллион в рыбе с высоким содержанием ртути, такой как рыба-меч. Колючие омары содержат в среднем 0,093 промилле, краб — 0,060 промилле.

Подготовка здоровья Моллюски

Моллюски сами по себе полезны, но убедитесь, что вы практикуете правильные методы приготовления, чтобы обезопасить себя и своего ребенка. Перед подачей убедитесь, что все моллюски полностью приготовлены. Используйте здоровые методы приготовления, такие как жарение на гриле, приготовление на пару и пашот, чтобы приготовить моллюсков без добавления масел.И держитесь подальше от жареных моллюсков, поскольку они могут содержать много натрия и жира.

Быть кальмаром легко. Не будь одним.

Кальмары и другие головоногие моллюски обладают удивительной способностью изменять цвет своей кожи. В мгновение ока они могут сливаться с окружающей средой, идеально подходя к ландшафту, чтобы избежать обнаружения. Напротив, они могут приобретать яркий переливающийся оттенок, чтобы предупредить хищников или, в некоторых случаях, привлечь помощника.

Они делают это довольно сложным образом.У кальмаров, каракатиц и осьминогов есть особые клетки, называемые хроматофорами, которые содержат эластичные мешочки, заполненные различными пигментами. При активации специальной сетью нервных и мышечных клеток эти мешочки растягиваются, что позволяет изменить окраску. Прекрасный пример этого можно увидеть здесь.

Многие головоногие моллюски также содержат иридофоры и лейкофоры; стопки отражающих пластин, которые, по сути, могут отражать местную окружающую среду и создавать переливы. Помимо способности изменять цвет, многие головоногие моллюски также могут изменять свою форму, используя специальные мышечные клетки, называемые сосочками, которые могут фактически управлять текстурой поверхности животного.Это позволяет им полностью сливаться с окружающей средой как по цвету, так и по текстуре, что делает их полностью замаскированными с окружающей средой.

Как и кальмары, мы, люди, любим сливаться с окружающей средой. Это особенно верно в отношении здравоохранения, традиционно иерархической системы с письменными и неписаными правилами. Это скрытая программа обучения медицине.

Неписаные правила врачебной и сестринской практики. В скрытой учебной программе могут быть некоторые положительные стороны, но традиционно она служила каналом для распространения и принятия отрицательных и даже вредных практик.Принятие плохого отношения к коллегам, использование уничижительных терминов по отношению к пациентам, а также отсутствие вежливости и сочувствия могут быть привнесены в клиническую практику через скрытую учебную программу. Если позволить этому продолжаться, эта деятельность станет частью медицинской культуры.

Большинство людей приходят в сферу здравоохранения с желанием заботиться о других, порожденным сочувствием, сочувствием и моральным компасом. Это может быть подорвано, когда эти принципы постепенно деградируют из-за скрытой учебной программы, которая позволяет вредному поведению существовать и сохраняться.Скрытый учебный план может разрушить эти ценности и изменить всю систему убеждений человека. Последствия могут быть пагубными как для системы, так и для человека. Он может унизить сочувствие, идеализм, сочувствие и вежливость.

Принятие практик, которые обесценивают пациентов, используют уничижительные выражения в отношении других практикующих врачей или поддерживают неэтичную практику, могут привести к моральному ущербу, когда кто-то борется со своими собственными ценностями, пытаясь приспособиться.

Быть кальмаром легко.

Если кто-то решит смешаться, принять эти характеристики и черты, он будет защищен.

Хищники, практикующие, которые увековечивают скрытую учебную программу, сочтут их послушными, если они вообще их увидят. Они будут сливаться с окружающей средой, как замаскированные кальмары. В краткосрочной перспективе это может улучшить рабочую среду, но со временем может подорвать идеалы. Если позволить этому продолжаться, это может привести к моральному ущербу и выгоранию, а также к вреду для человека, организации и пациентов.

Выделиться немного сложнее. Чтобы приспособиться к скрытой учебной программе, необходимо твердо придерживаться своих убеждений и морали.Иногда это означает идти вразрез с культурой отделения или даже учреждения. Это может привести к насмешкам и отчуждению среди сверстников; существенная причина морального вреда и эмоционального выгорания. Выделяться не смело; это обязательно. Необходимо положить конец неравенству пола и расы в сфере здравоохранения. Необходимо позволить людям из разных культур, из разных социально-экономических классов и с разной сексуальной идентичностью чувствовать себя в безопасности в клинической практике. Необходимо, чтобы пациенты чувствовали себя желанными гостями, чувствовали себя в безопасности и чтобы они получали наилучшую возможную помощь от чутких и заботливых поставщиков.

Скрытая учебная программа, которая включает в себя токсичные иерархические структуры, допускает деструктивные личные взаимодействия и признает непривязанность, вредную на всех уровнях. Для учебных заведений приоритетной задачей является признание этого как основная причина морального вреда и выгорания и принятие корректирующих мер для решения этих проблем. Это не проблемы, которые решаются тележкой с закусками или пятиминутным массажем в кресле. Это укоренившиеся институциональные проблемы, требующие изменений на высоком уровне.

Я немного сурово отношусь к кальмарам.У них действительно есть несколько замечательных качеств, которые могут служить полезной аналогией. Например, карибский рифовый кальмар проявляет ярко-красную мигающую окраску при привлечении партнера. Это смелый шаг, который помогает кальмарам выделиться из толпы.

С гордостью демонстрируйте свои цвета. Ваше сочувствие, ваше сострадание, ваша страсть к заботе. Создайте новую культуру и продвигайте институциональные изменения, которые позволят нам лечить, восстанавливать и процветать как профессия.

Стивен П.Вуд — практикующая медсестра, с которой можно связаться в Twitter @ stephenpaulwoo4.

Изображение предоставлено: Shutterstock.com

Что едят акулы-медсестры? Объяснение их диет

Акулы-медсестры используют мощное всасывание на дне океана, что позволяет им ловить улиток, моллюсков, крабов и другую добычу!

Акулы-медсестры очень похожи на знакомых вам акул, но вы не увидите, как их плавник зловеще рассекает поверхность океана.Они предпочитают рыскать по дну океана в поисках еды и укрываться в коралловых рифах. Уникальной чертой лица является то, что похоже на клыки, свисающие по обе стороны от морды, но на самом деле эти безобидные черты — носовые усики, используемые для ощущения или вкуса предметов на дне океана. Можете ли вы представить себе плавание с высунутым языком по песчаному дну океана? Что-то вроде того! Давайте посмотрим, что едят акулы-медсестры!

Как питаются акулы-няньки? Эти акулы похожи на пылесосы, у них мощная система всасывания, которая позволяет им всасывать пищу. Пища проходит через несколько рядов зубов и полностью переваривается в желудке.

Привет, акула-медсестра!

Как охотятся акулы-няньки?

Акулы-медсестры обитают в западной части Атлантического океана и восточной части Тихого океана, где их можно встретить вблизи береговой линии охоты. Поскольку они ведут ночной образ жизни, они часто охотятся на отдыхающих мелких рыб.Иногда они также лежат очень неподвижно, подняв морду, чтобы создать безопасное место для других морских обитателей, таких как крабы и моллюски. Затем они удивляют их своим мощным всасыванием на ужин. Другой способ охоты — переворачивать раковины и их присосом и зубами высасывать улитку из раковины.

Что едят акулы-няньки?

Помимо улиток, крабов, моллюсков и мелких рыб, акулы-нянечки также едят скатов, кальмаров, осьминогов и морских ежей.Ученые также обнаружили в их желудках водоросли и измельченные кораллы, но считается, что они были частью процесса всасывания другой питательной пищи. Поскольку они часто охотятся возле береговой линии, им иногда везет и они находят приманку для рыбака (удача для акул, а не для рыбаков!).

Короче говоря, акулы-няньки — это приспособленные охотники, которые едят мясо. Их основная пища — улитки, крабы, моллюски и мелкая рыба.

Полный список того, что едят акулы-кормилицы:
  • Ракообразные
  • Моллюски
  • Скаты
  • Раковины
  • Кальмары
  • Морские ежи
  • Морские крабы
  • Морские крабы
  • Морские моллюски
  • Водоросли
  • Наземный коралл
  • Приманка для рыбака!
Группа акул-медсестер

Что ест акулы-медсестры?

Хищников акулы-няньки нет.Иногда случались инциденты, когда более крупная акула, например тигровая, съела акулу-медсестру.

Сколько едят акулы-няньки?

Поскольку акулы-медсестры проводят большую часть своего времени, медленно скользя по дну океана или спя, им требуется очень мало еды для поддержания своей энергии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2015-2019 © Игровая комната «Волшебный лес», Челябинск
тел.:+7 351 724-05-51, +7 351 777-22-55 игровая комната челябинск, праздник детям челябинск