Первые признаки беременности двойней

Многоплодная беременность — достаточно частое явление сегодняшнего дня. Многие женщины уже на первом УЗИ узнают о том, что вынашивают двойню. Каким образом можно предугадать или даже запланировать столь долгожданное зачатие, по каким признакам его определить подробно рассказано в статье.

Особенности многоплодной беременности

Под многоплодной беременностью понимают зачатие одной женской клетки, если речь идет о рождении близняшек, или двух яйцеклеток, если речь идет о двойняшках. И в том и в другом случае в процессе оплодотворения участвуют две мужские клетки. Только близняшки очень сильно друг на друга похожи, как две капли воды, что объясняется развитием и усиленным делением одной женской клетки, у малышей оказывается одинаковый набор хромосом. А двойняшки могут быть не походи друг на друга и иметь разный пол, так как женские клетки у них различны.

Врачи в ходе обследования многодетной беременности могут вынести женщине следующий диагноз:

• Полизиготное многоплодие. При оплодотворении нескольких яйцеклеток наследуется половина общих генетических черт, но хромосомный набор сильно при этом отличается. Детки развиваются каждый в собственной плаценте со своим водным пространством. Полизиготное многоплодие может развиваться путем одномоментного оплодотворения (оплодотворение яйцеклетки из разных яичников), путем единовременного оплодотворения (из одного яичника) и оплодотворение нескольких яйцеклеток разными мужчинами.
• Монозиготное многоплодие. После оплодотворения яйцеклетка расщепляется и образуется два или более однополых, однояйцевых, генетически идентичных плода. Детки внешне очень схожи, да и заболевают, как правило, одновременно. Монозиготное многоплодие может происходить следующими способами: делением яйцеклетки на две в течение 3 дней после зачатия и унаследование каждым своей отдельной плаценты с амниотической жидкостью, расщеплением эмбриона на 4 — 8 день после зачатия и унаследованием общей оболочки с разными амриотическими полостями и деление эмбриона на 9 — 12 день после олодотворения (у каждого зародыша образуется своя плацента и амниотическая, хорионическая полости).

Можно ли предугадать или запланировать зачатие двойни?

Гормональный фон женщины в современном мире не стабилен, поэтому вероятность зачатия у нее двойни достаточно велик.

Справка! Врачами отмечается определенная закономерность между начличием у женщины детей и двойным оплодотворением. Чем больше в анамнеза беременностей, тем выше шанс многоплодной беременности в дальнейшем.

При этом на двойную беременность могут оказывать существенное влияние следующие факторы:

• Возраст. С каждым годом у женщины повышается гормональный фон и гонадотропин, который отвечает за созревание сразу нескольких яйцеклеток. Именно поэтому после 35 лет вероятность зачатия сразу двоих деток значительно возрастает.
• Генетика. Если по родовой линии супружеской пары были случаи рождения двойняшек (особенно по линии родных бабушек дедушек), то шансы на активацию нужных генов возрастают.
• Нарушение работы яичников. Если при овуляции образуется не одна, а две яйцеклетки, то при зачатии получается двойня. Хотя нормой является образование всего лишь одной яйцеклетки.
• ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении проводится подсадка сразу двух яйцеклеток, что повышает вероятность осуществления зачатия. Если они приживаются, то рождатся двойня.
• Искусственная стимуляция. Женщина пропивает усиливающие работу яичников препараты. В результате этого могут образовываться 2 яйцеклетки, что и приводит к двойному оплодотворению.
• Прекращение приема комбинированных оральных контрацептивов. При длительном их приеме яичники находились в полнейшем покое. Как только воздействие на организм из вне прекращается, то яичники акитивизируются с удвоенной силой. Именно поэтому вероятность многоплодной беременности при зачатии возрастает.
• Патологии развития матки. Строение этого органа может стать причиной оплодотворения сразу двух яйцеклеток, например, при двурогой матке.

Признаки многоплодной беременности:

— сомнительные

Предположительные признаки многоплодной беременности схожи по своим проявлениям с одноплодной беременностью, только симптомы выражены, как правило, еще ярче и нтенсивнее:

Внимание! Как и при любой беременности, выше перечисленные признаки при многоплодии могут проявляться у женщины, а могут вовсе отсутствовать. Все зависит от индивидуальных особенностей ее организма.

— вероятные

• Задержка менструации. Если у женщины ранее был регулярный цикл, а в данном случае месячные отсутствуют, то есть все основания предполагать о наступлении зачатия.
• Изменение молочных желез. Уже к 8 неделе беременности двойней молочные железы сильно опухают и увеличиваются в размерах. Сильно становится заметна пигментация сосков и околососковых кружков. Из сосков может начать выделяться светлая жидкость.
• Изменение внешности. Беременность двойней, как правило, сопровождается сильной пигментацией больших половых губ, середины линии живота, лобных бугров. Также заметно меняется очертание подбородка, скул и набдровных дуг.
• Расстройство мочеиспускания. Двойняшки увеличивают нагрузку на матку, а та, в свою очередь, усиленно нажимает на мочевой пузырь. Жещина постоянно испытывает потребность сходить в туалет.

— достоверные

Достовеными признаками двойни в животике мамы являются следующие:

• Двойной сердечный ритм при прослушивании. На ранних сроках регистрация бияния двух сердечек может уже быть осуществлена на очередном УЗИ, на более поздних услышать ритм серцец можно с помощью процедур ЭКГ плода, фонокардиографии и кардиотахографии.
• Нащупывание детишек руками специалистом. Через брюшную стенку женщины гинеколог может с легкостью определить две пары ног, рук, головки, спинки и ягодички малышей.
• Движение плодов через переднюю брюшную полость. Доктор во время осмотра фиксирует двойное движение в матке.

Внимание! Два последних признака являются достоверными только на поздних сроках беременности. Тем не менее, при их наличии женщина уже может не сомневаться о беременности двумя ребятишками.

Обобщив, можно сделать вывод о том, что при беременности двойней женщина испытывает усиленные признаки беременности. У нее появляется сильнейшая усталость, апатия и вялость. Шевеления в животике происходят на несколько недель раньше, чем при одноплодном вынашивании (некоторые мамочки отмечают чувствительность в своем животе уже на 12 неделе). И конечно же, женщина с многоплодной беременностью сильно прибавляет в весе, что фиксируется уже на первых месяцах вынашивания ребятишек.

Как выглядит живот беременной двойней?

Живот женщины, которая вынашивает двойню, отличается следующими признаками:

• До 12 недели вес женщины и округлость ее живота еще не сильно проявляются. Выраженность и очертания животика появляются достаточно резко после 12 недели развития ребятишек в утробе. При этом мамочка постоянно испытывает чувство голода, что сильно влияет на ее вес в целом.
• С 17 недели живот становится широким и большим до такой степени, что женщине с трудом удается уснуть. При этом малыши начинают проявлять усиленную активность, пинаться и толкаться. Сон у будущей мамочки нарушается практически полностью.
• После 20 недели беременности многодетным мамочкам приходится надевать бандаж, так как живот неимоверно начинает тянуть вниз и придавать дискомфортные ощущения.
• С третьего триместра беременности у мамочки можно наблюдать заметные растяжки на животе. Их появление неизбежно, даже если женщина позаботиться заранее о своем здоровье и приобретет специальный бандаж. Поэтому на этом сроке специалисты рекомендуют пользоваться специальными кремами и маслами против растяжек. При многоплодной беременности использовать данные средства желательно уже начинать на втором триместре.
• Под конец 8 месяца беременности женщина набирает уже около 20 кг. в весе. Животик ее имеет всполне читаемые очертания двойной беременности. Он сильно вытянут спереди и имеет широкую окружность по бокам. Женщине становится тяжело передвигаться длительное время и она предпочитает болбше сидеть или лежать на спине. В это время требуется постоянное ношение бандажа для облегчения состояния будущей мамочки.

Для того чтобы определить беременность двойней, нужно знать некоторые признаки, которые такую беременность выдают. Многие будущие мамочки уже на ранних сроках могут заподозрить у себя многоплодную беременность. Но точный диагноз может поставить только врач после обследования женщины и проведения нескольких диагностических процедур.

Специально для beremennost.net Ира Романий

Какие признаки при беременности двойней — Детишки и их проблемы

Беременность двойней ранние признаки

Беременность двойней – признаки

Как известно, частота многоплодной беременности 1 на 80 и наиболее часто встречающаяся – беременность двойней. Каждая женщина хочет узнать как можно раньше – кого же она носит: девочку, мальчика, а быть может двоих. В нашей статье мы расскажем какие могут быть признаки при беременности двойней.

Беременность двойней – признаки

Существуют объективные и субъективные признаки беременности близнецами (двойняшками). Одни из наиболее часто встречающихся симптомов беременности двойней – это раннее начало токсикоза, четкий положительный тест на беременность и быстро растущий живот. Токсикоз при такой беременности присутствует всегда и характеризуется ранним началом (с первого для задержки менструации) и выраженностью клинических проявлений (тошноты, рвоты, слабости, выраженной сонливости и раздражительности). Вторым признаком многоплодной беременности является отчетливая жирная вторая полоска на тесте для определения беременности, связано это с более высокой концентрацией хорионического гонадотропина в моче чем при беременности одним ребенком. Третий признак двойни – быстрый рост живота, но проявляется он уже на более позднем сроке (с 15 недели).

Объективные симптомы беременности двойней

Первый объективный признак беременности двойней определяется при внутреннем акушерским исследованием, когда врач обнаруживает, что матка не соответствует сроку беременности (она больше). Определить это можно уже на 9 неделе беременности. Тогда доктор заподозрит многоплодную беременность и направит такую женщину на ультразвуковое исследование. УЗИ – наиболее достоверный метод, который способен не только определить количество плодов в матке, но и определит – это признаки близнецов или двойни. Еще одним признаком двойни является прослушивание дополнительного сердцебиения во время проведения доплера.

Итак, на какой неделе определяют двойню или близнецов? Двойню по УЗИ уже можно определить на 5 неделе беременности, когда оплодотворенные яйцеклетки трансплантируются в матку. Но редко кто делает УЗИ в таком сроке. Однояйцевых близнецов определяют намного позже, не раньше 12 недели.

Мы рассмотрели все возможные признаки, по которым можно заподозрить многоплодную беременность. Однако только ультразвуковое исследование на котором четко визуализируются два плода, можно считать достоверным. По остальным признакам можно лишь предполагать наличие многоплодной беременности.

Беременность двойней: признаки

Беременность двойней относят к состоянию с высоким риском, как для будущей мамы, так и для малышей. Почти всегда течение такой беременности осложнено различными процессами: ранний и поздний токсикоз, невынашивание, внутриутробная гибель, преждевременные роды. В связи с этим женщина, ожидающая двух детей одновременно, должна находиться под постоянным контролем со стороны специалистов в течение всех трех триместров.

Причины многоплодной беременности:

• Небольшое отклонение в правильной работе яичников. Обычно в процессе овуляции в одном из них вырабатывается одна яйцеклетка, но бывают случаи, когда по неизвестным причинам их сформировалось две. Тогда, при наличии благоприятных условий и активных сперматозоидов, зарождаются новые две жизни.

• Женщина может добровольно пойти на многоплодную беременность. С помощью специальных препаратов, назначенных врачом, стимулируется работа яичников и яйцеклеток образуется несколько.

• Экстракорпоральное оплодотворение – стимуляция овуляционного процесса. При этом получают несколько десятков готовых яйцеклеток. Их оплодотворяют искусственным путем и подсаживают в полость матки около 4-6 готовых к развитию плодных яиц. Врач не может достоверно сказать, сколько из них приживется: иногда одно, два, в других случаях могут начать развитие все.

• Наследственная предрасположенность также играет немаловажную роль в вероятности многоплодной беременности. Уже выявлены гены, которые влияют на возможность женщины вынашивать двух и более детей одновременно.

• Пороки в развитии матки также могут привести к беременности двойней.

• После 35 лет гормональный уровень женщины начинает изменяться, что может привести к повышенной активности яичников.

Беременность двойней: признаки

Впервые женщина может узнать о том, что в ее утробе несколько эмбрионов, на приеме у гинеколога. Но, безусловно, самый лучший метод диагностики – ультразвуковое исследование, которое почти безошибочно сможет указать на наличие двух сердец в полости матки. Примерный срок, когда узист сможет это разглядеть – 6-12 недель беременности.

Также одним из главных признаков беременности двойней считается повышенные темпы роста матки. При одноплодной беременности они не выходят за нормальные показатели, чего не скажешь про многоплодную.

Многие гинекологи диагностируют беременность двойней с помощью прослушивания пульсации сердца. Различная тональность пульсов в противоположных местах матки указывает именно на этот факт.

Также считается, что при многоплодной беременности у женщины наблюдается усиленный токсикоз на ранних сроках. Приступы тошноты доходят до рвоты, беременная не в состоянии даже подняться с постели от головокружений – все это ранние признаки того, что женщина ожидает двух малышей.

Особенности течения беременности двойней

Когда будущая мама ожидает двойню, это может доставить ей несколько больше хлопот, чем при обычных одноплодных беременностях. Таким женщинам придется чаще сдавать анализы и посещать женскую консультацию примерно раз в две недели (в третьем триместре – раз в неделю), если беременность протекает без осложнений. В случае обнаружения каких-либо отклонений от нормы, даже незначительных, врач порекомендует беременной лечь в стационар, чтобы обезопасить здоровье малышей.

Способ родоразрешения будет выбирать врач в зависимости от расположения детей, а особенно того, который предположительно будет рождаться первым. При этом также будет учитываться состояние здоровья беременной женщины и наличия у нее инфекционных или других заболеваний, прикрепление плаценты и наличие с ней проблем. Обычно, при головном предлежании первого ребенка, отсутствии жалоб на самочувствие у будущей матери и плохих анализов, врачи принимают решение о естественных родах.

Беременность двойней: признаки видео

Беременность двойней: признаки фото:

Беременность двойней: признаки

Беременность двойней: признаки ярко выражены

Считается, что играет роль наследственность (если в роду были двойни), возраст женщины (старше 35 лет) и различные медицинские вмешательства (стимуляция овуляции, экстракорпоральное оплодотворение).

Признаки беременности двойней

Признаки беременности двойней в самом начале ее развития выражены сильнее, а достоверно двойню можно подтвердить в более поздних сроках. К признакам беременности двойней относятся:

• Токсикоз первой половины беременности

Проявления токсикоза, как не банально это звучит, в ранних сроках беременности двойней выражены вдвойне. Более интенсивную тошноту и частую рвоту могут заметить женщины, у которых в анамнезе уже была или были беременности. Нередко ранний токсикоз настолько выражен, что рвота становится неукротимой, что приводит к полному истощению женщины, обезвоживанию организма и выраженному недостатку минеральных веществ и витаминов. Становится понятным, что подобное состояние требует серьезного лечения в стационаре.

• Интенсивная прибавка веса и повышенный аппетит

У беременных женщин, особенно в самом начале пути, нередко отмечается усиление аппетита, а если в животе у матери живет не один, а двое детей, то апатит становится просто «зверским». Этот признак опосредованно влияет на массу тела женщины. Кроме того, в организме беременной увеличивается количество циркулирующей крови, что способствует прибавке веса. Если беременная одним плодом за весь период первого триместра прибавляет 1–1,5 кг, то беременная женщина двойней в первые 14 недель прибавляет 2–4 кг массы тела.

• Выраженная утомляемость и усталость

Не сереет, что ранние сроки беременности способствуют быстрому утомлению и развитию усталости. Особенно выражен данный признак при беременности двойней. Женщина устает буквально от самых простых движений и несложных интеллектуальных занятий (например, беременная двойней женщина с трудом преодолевает несколько ступенек при подъеме по лестнице, или не может вспомнить таблицу умножения).

• Тест на беременность и уровень ХГЧ

Тест, проведенный в ранние сроки беременности двойней, показывает выраженную ярко-красную и жирную линию, тогда как при одноплодной беременности линия может быть слабо выраженной (бледной) или отсутствовать вовсе. Также при анализе крови на ХГЧ у беременной двойней отмечается более высокие его показатели, а скачки роста ХГЧ опережают нормы гормона при одноплодной беременности.

Во время гинекологического осмотра при пальпации матки врач определит, что размеры последней не соответствуют сроке задержки менструации (матка больше положенной величины).

Ну, и, конечно, развеять все сомнения и подтвердить наличие двойни в матки поможет УЗИ. Наиболее точным УЗИ будет то, которое проводилось в сроке больше десяти недель.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Не каждая женщина, в утробе которой растут близнецы, готова спокойно воспринять такое известие. Да, это можно понять. Ведь классический вариант беременности — вынашивание одного малыша, с которым в процессе его взросления каждой женщине бывает непросто. Через несколько лет семьи планируют рождение младшенького. А когда на свет появляются сразу двое крошек, то женщинам еще труднее. Вынашивание двойни — двойная нагрузка на организм, повышенный риск осложнений. Поэтому стоит заранее знать о симптомах многоплодной беременности.

Ранние симптомы вынашивания двойни без УЗИ

Беременность близнецами обращает на себя повышенное внимание акушеров-гинекологов. К таким женщинам и в семьях должны относиться более внимательно, избавлять от длительной или чрезмерной физической работы.

Раннее выявление многоплодной беременности помогает женщине полноценно подготовиться к родам. Признаки, сигнализирующие о двойне в утробе, делят на те, которые показывает ультразвуковое исследование, и симптомы, которые определяет сама женщина. Среди последних, в частности:

1. Наличие близнецов в роду будущих родителей. Это может передаваться генетически, и женщина станет счастливой мамой одновременно двух или трех малышей. Как показывает практика, двойня рождается через поколение.
2. Многоплодную беременность можно заподозрить после проведения теста на беременность. Контрольная полоска на нем будет явная, более жирная. Это свидетельство повышенного уровня хорионического гонадотропина в организме будущей мамы.
3. Сонливость и апатичность. При вынашивании двойни женщина очень часто на ранних сроках страдает снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, спит буквально на ходу. Такая особенность проявляется уже с первых дней после успешного зачатия, когда женщина еще и не подозревает о своем новом положении.
4. Более выраженные признаки токсикоза. На ранних этапах вынашивания почти половина женщин страдает токсикозом. При многоплодной беременности его проявления могут быть двойными.

Признаки двойни на ранних сроках

Всех женщин интересует вопрос – можно ли на ранних сроках без УЗИ определить многоплодную беременность? Ответ в каждом конкретном случае может быть как положительным, так и отрицательным.

Вообще, все признаки двойни на ранних сроках можно условно разделить на чисто интуитивные и научно обоснованные. Первые ощущаются самой женщиной и порой становятся вполне достоверными. Вторые определяются врачом на первых осмотрах.

Первые признаки двойни, ощущаемые самой беременной

Женщина еще в первом триместре беременности может с определенной долей уверенности утверждать, что у нее двойня, если ее мучает необычайно сильный токсикоз. И действительно, этот признак иногда становится первым предвестником рождения близнецов.

Еще один признак – ранний рост (увеличение) живота. Однако следует помнить, что при второй и последующих беременностях живот в большинстве случаев начинает расти раньше и интенсивней, даже если там один ребеночек.

Более ранние шевеления ребенка, которые ощущает женщина, также могут говорить о том, что она носит не одного малыша. Но опять же, нужно учитывать, что при повторной беременности женщина в подавляющем большинстве случаев начинает чувствовать толчки раньше, чем при первой беременности.

Первые признаки беременности двойней, определяемые врачом

Врач на ранних сроках может отметить более интенсивное увеличение матки у женщины. Какие еще признаки двойни может определить врач: если при прослушивании сердечного ритма ребенка он слышит разночастотное биение в разных местах, то можно с уверенностью утверждать, что там бьются два сердечка.

Конечно, для подтверждения многоплодной беременности необходимо сделать УЗИ. За такой беременностью нужен более тщательный контроль со стороны врачей и самой женщины. А также знание всех особенностей вынашивания двойни.

Источники: http://prenataln.ru/beremennost-na-rannih-srokah/beremennost-dvojnej-rannie-priznaki.htmlhttp://beremennost.net/priznaki-dvoini-na-rannikh-srokakh-beremennostihttp://womanadvice.ru/priznaki-dvoyni-na-rannih-srokah

Source: rojaismelo.ru

Беременность двойней признаки особенности набор веса

Беременность двойней — это настоящее чудо и ещё лет тридцать тому назад такие беременности были редкостью. Естественное зачатие двойни и в наше время происходит достаточно редко, но так как сегодня многие пары задумываются о беременности в более зрелом возрасте и прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям, то общее количество многоплодных беременностей увеличилось.

Как забеременеть двойней.

Чтобы понять, как забеременеть двойней, нужно знать, как вообще получается «двойная» беременность. В большинстве случаев у женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка, которая оплодотворяется одним сперматозоидом и возникает беременность одним ребёнком. Изредка уже оплодотворённая яйцеклетка делится на две и более частей и получаются идентичные близнецы, которые всегда одного пола и похожи друг на друга как две капли воды.

В некоторых случаях из яичника в одном цикле выходит две (или более) яйцеклетки и в случае их оплодотворения возникает беременность двойней. Двойняшки получаются чаще, чем идентичные близнецы. У двойняшек у каждого есть своя плацента и амниотический мешок, у близнецов может быть общей только плацента, а может и амниотический мешок и плацента.

Почему у некоторых женщин в одном цикле созревает более одной яйцеклетки? Если женщине больше 35 лет, то гормональный фон уже немного меняется, поэтому возможны как ановуляторные циклы (когда овуляция не происходит вовсе), так и циклы, когда выходит две или более яйцеклеток.

Отмена противозачаточных таблеток, которые женщина принимала в течение нескольких месяцев или дольше, часто приводят к выходу нескольких яйцеклеток и если они оплодотворяются, то возникает многоплодная беременность.

Однако чаще всего появлению двойни мы обязаны применению вспомогательных репродуктивных технологий. Созреванию нескольких яйцеклеток способствуют препараты для стимуляции овуляции, которые часто используются для лечения бесплодия.

Наибольшие шансы на беременность двойней имеют пары, прошедшие искусственное оплодотворение (ЭКО). Для повышения успеха ЭКО в матку часто подсаживают два эмбриона с надеждой на то, что хотя бы один из них приживётся. Однако закрепиться в матке и начать развиваться могут оба эмбриона и тогда получается беременность двойней.

Как забеременеть двойней естественным путём.

Естественным образом забеременеть двойней достаточно сложно, но вероятность такой беременности повышается, если вам больше 35 лет или если в вашем роду уже были многоплодные беременности. Также шансы на многоплодную беременность больше у тех женщин, у которых была такая беременность раньше.

Практически невозможно увеличить шансы на беременность двойней, если вы пытаетесь зачать естественным путём. Будет у вас двойня или нет зависит от вашей семейной истории, возраста, расы (нигерийские женщины чаще беременеют двойней), то есть в основном тех факторов, на которые невозможно повлиять.

Однако нередко двойней беременеют те женщины, которые не имели ни одного из вышеперечисленных факторов, поэтому шанс на многоплодную беременность, по сути, есть у всех.

Близнецы или двойняшки? Это обычно очень важный момент для мам и пап, тем более что и сразу после родов не всегда можно определить, одинаковые дети или нет. После рождения многие детки выглядят очень похожими друг на друга, особенно недоношенные, но они сильно меняются, когда подрастают.

Узнать о том, будут ли у вас близнецы или двойняшки, можно ещё на первом УЗИ. Первой подсказкой будет плацента, если она одна, то, скорее всего, вы ждёте близнецов. Хотя одну плаценту тоже можно спутать с двумя, которые сплелись воедино. Если плаценты две, то могут быть как двойняшки, так и близнецы.

Также внести ясность может пол ребёнка. Если дети разного пола, что обычно определяется на втором УЗИ, то у вас будут двойняшки, но если они одного пола, то это могут быть как идентичные, так и неидентичные близнецы.

После родов можно попросить врача хорошо посмотреть плаценту, иногда это помогает определить, кто у вас родился, близнецы или двойняшки. Самый точный способ определить идентичные близнецы или нет, это провести ДНК анализ.

Этот метод безболезненный (берётся со щёчки), но дорогостоящий и не всегда оправдан. Когда дети немного подрастут, вы точно сможете понять, одинаковые они или похожи друг на друга как обычные братья (сёстры).

Признаки беременности двойней.

Признаки беременности двойней в основном такие же, как и при обычной беременности. На ранних сроках — это тошнота, рвота, изменение вкуса, отвращение к некоторым запахам, чувствительность груди, но так как при двойне в крови циркулирует больше гормонов, чем при одноплодной беременности, то эти признаки могут появиться раньше и быть более выраженными.

Чаще происходят мажущие выделения в первом триместре, что может быть связано с имплантацией или субхорионической гематомой. Однако если есть спазмы, боли, усиление выделений, кровотечение, то причина может быть более серьёзной и необходимо обращение к врачу.

Уровень гормона ХГЧ, который начинает выделяться после имплантации плодного яйца в полость матки, будет более высоким, ведь плодных яйца два, а не одно. Однако нельзя полагаться на гормональные тесты, чтобы узнать беременны вы двойней или нет. Количество гормонов очень индивидуально и колеблется у разных женщин, повышенный уровень ХГЧ или других гормонов может иметь иные причины, кроме многоплодной беременности.

Использовать признаки беременности как диагностический признак двойни тоже не стоит. Например, сильная тошнота и рвота может быть и при одноплодной беременности, так же и при двойне может практически не быть тошноты, это очень индивидуально.

Нельзя точно определить двойню и по времени появления шевелений плода. Шевеления при двойне женщина начинает чувствовать в 18-20 недель, то есть так же как и при одноплодной беременности.

Срок, когда женщина ощутит шевеления, больше зависит от того, какая беременность, первая или последующая. При последующей беременности женщина чувствует шевеления раньше, ведь она знает на что они похожи, а в первый раз мамочка может перепутать шевеления с активностью кишечника.

Беременные двойней женщины быстрее набирают вес, так как вынашивают сразу двоих малышей. Естественно, что и живот будет расти быстрее, а врач при осмотре увидит увеличение матки, не соответствующее сроку беременности.

Точно двойню на раннем сроке можно определить только на УЗИ, где врач увидит два плодных яйца и два сердцебиения. На больших сроках доктор уже сможет прослушать через живот два сердцебиения и прощупать крупные части тела плода.

Беременность двойней: особенности.

Ваше тело очень меняется, приспосабливаясь к новому положению, ведь ему предстоит выносить двоих детей. Поэтому вы будете испытывать различные недомогания, дискомфорт, большинство из которых является совершенно нормальными при беременности и не являются признаком каких-то проблем. Тем не менее стоит обсудить все симптомы со своим врачом.

Тошнота и рвота беременных при двойне бывает чаще, но она также обычно заканчивается к 12-14 неделям беременности, хотя в редких случаях может длится всю беременность. Чаще тошнота возникает утром, когда низкий уровень сахара в крови, поэтому беременных рекомендуется лёгкий завтрак, не вставая с постели.

Реакция на продукты во время беременности индивидуальная. Вам нужно определить тот набор продуктов, которые вызывают тошноту и (или)рвоту, для этого можно вести дневник питания. Чаще тошноту и рвоту вызывают продукты с сильным запахом, жирные, острые. Полезны при тошноте продукты, богатые цинком: яйца, рыба, мясо, орехи, кукуруза, имбирь.

При тошноте и рвоте попробуйте есть часто, но маленькими порциями. Если у вас рвота более трёх раз в день или чаще и более трёх дней подряд, то нужно обратиться к врачу. Вы можете терять жидкость и минералы, что представляет опасность для вас и ребёнка.

Запоры и геморрой распространёны у беременных двойней во втором и третьем триместре. Большая матка оказывает давление на кишечник и на крупные вены в малом тазу, а прогестерон (гормон беременности) расслабляет кишечник, способствуя запорам. Запоры усугубляют проблему геморроя. Для профилактики запоров и геморроя нужно пить достаточно жидкости, есть продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельное зерно).

Если геморрой сильно беспокоит, то врач назначит свечи или кремы. Обычно после родов работа кишечника приходит в норму и геморрой также проходит.

Изжога в основном беспокоит на поздних сроках беременности, матка быстро растёт, давит на желудок, а прогестерон расслабляет мышцы на входе в желудок. Изжога не опасна ни для матери, ни для ребёнка, но очень неприятна и может не давать заснуть, так как часто бывает вечером, ночью.

Попробуйте выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие кислот. Спите на высокой подушке или подняв головной конец кровати. Избегайте острой пищи, томата, шоколада. Не переедайте, лучше ешьте чаще, но понемногу.

Если домашние методы не помогают, посоветуйтесь с доктором по поводу применения препаратов для облегчения изжоги, например, Гавискона.

Боли в пояснице подвержены все беременные на поздних сроках, но у мам, вынашивающих двойню, она может появиться раньше и быть более выраженной. Растущий живот заставляет напрягаться мышцы спины, а релаксин размягчает связки. Также может быть боль в тазу.

Старайтесь следить за осанкой и быть аккуратной при наклонах, подъёмах и спуске по лестнице, исключить поднятие и перенос тяжестей. Можно приобрести специальную подушку для беременных, чтобы было удобно отдыхать с большим животом.

Бессонница — это бич беременных на поздних сроках. Большой живот не даёт уснуть, беспокоят частые позывы в туалет, да и тревога о предстоящих родах одолевает будущую маму. Постарайтесь не пить за час до сна, чтобы реже вставать ночью. Подкладывайте подушки под живот, ищите удобную позу для сна.

Если дети активно себя ведут именно ночью и мешают спать, вы не можете ничего сделать, поэтому зря не нервничайте, почитайте книгу, послушайте музыку.

Отёчность и боль в ногах. С ростом живота возрастает нагрузка на ноги, коленные суставы расслабляются под воздействием гормона релаксина, а прогестерон имеет свойство задерживать жидкость в тканях. Может помочь отдых с приподнятыми ногами. Если у вас есть склонность к варикозу, посоветуйтесь с доктором о ношении компрессионных колготок или чулок.

Запястный синдром. На поздних сроках накапливается жидкость и может передавливать нервы в запястьях, вызывая покалывание, онемение, слабость. Изредка может болеть вся рука. Попробуйте лежать, спать с поднятыми руками на подушке. Посоветуйтесь с врачом, если сильно беспокоит.

Набор веса при беременности двойней.

Конечно, вы наберёте больше веса, чем мама, беременная одним ребёнком. Кроме самих малышей, веса добавят плацента, амниотическая жидкость, растущая матка и так далее.

Размеры живота и вес у беременных двойней очень отличаются, но большинство мам в третьем триместре чувствуют себя огромными. Даже одежда для беременных может казаться тесной и неудобной.

Чётких рекомендаций, сколько должна набрать беременная двойней, нет. Приблизительный цифры такие: если у женщины был нормальный вес до беременности, то она должна набрать 17-25 кг, при изначально избыточном весе — меньше.

Таблица «Набор веса при беременности двойней».

Индекс массы тела до беременности	Категория веса	Рекомендуемое увеличение веса при беременности двойней, кг
18,5-24,9	Нормальный вес	17-24,5
25-29,9	Избыточный вес	14-23
30 и более	Ожирение	11,5-19

Беременность двойней: дородовая помощь.

Беременность двойней может стать большим сюрпризом для вас, у вас может быть множество вопросов, сомнений, как себя вести, питаться, что можно и нельзя и ваш врач поможет вам в этом. При беременности двойней более вероятны некоторые осложнения беременности, поэтому нужно чаще посещать врача и быть очень внимательной к своему здоровью.

Не на все проблемы и осложнения мы можем влиять, но если вовремя сообщить врачу о необычных симптомах, то можно не допустить ухудшения состояния. Сообщайте врачу обо всех недомоганиях, даже тех, которые кажутся нормальными во время беременности.

Если вы узнали, что у вас двойня, рекомендуется стать на учёт в женскую консультацию в 8-10 недель. Очень желательно, чтобы многоплодную беременность вел врач, который уже имеет такой опыт. Также вы должны ожидать более частых посещений доктора, чем при одноплодной беременности.

При беременности двойней УЗИ проводится чаще: в 11-14, 18-22 и несколько раз в третьем триместре, чтобы определить рост и развитие плодов. Обычно после 20 недели рекомендуется проведение УЗИ один раз в месяц, в случае монохориальных близнецов — раз в две недели после 16 недели.

РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:
Роды двойни: срок, как проходят, естественные или кесарево

Осложнения при беременности двойней.

Большинство из нижеперечисленных осложнений всё-таки редки, поэтому не нужно зря паниковать. Вам нужно знать о возможных осложнениях только для того, чтобы вы понимали, как важно регулярно посещать своего врача и сообщать ему о любых отклонениях в здоровье, а также сдавать все рекомендуемые анализы. Большинство осложнений можно лечить или наблюдать за состоянием матери и ребёнка до родов.

• Анемия проявляется снижением количества эритроцитов и гемоглобина. Для профилактики рекомендуется диета богатая железом, мясо, бобовые, некоторые крупы. Если анемия уже есть, то одной диетой не обойдёшься, нужны препараты железа, иногда в комбинации с витаминами.
• Преэклампсия — это очень серьёзное осложнение, которое представляет опасность для жизни и здоровья матери. Преэклампсия чаще бывает при первой беременности и после 40 лет. Это состояние характеризуется повышением артериального давления и появлением белка в моче, поэтому в третьем триместре проводится регулярный мониторинг этих показателей.
  При появлении таких симптомов как, нарушение зрения, тошнота, рвота, быстро нарастающие отёки, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Если поставлен диагноз преэклампсии, то необходима госпитализация, введение препаратов, понижающих давление, возможно, постельный режим. Изредка возникает необходимость выполнить кесарево или вызвать роды раньше положенного срока.
• Гестационный диабет. Некоторые гормоны, выделяемые плацентой при беременности, частично блокируют действие инсулина и может повышаться уровень сахара в крови. Это может вызвать жажду, постоянное чувство голода, усталость, частое мочеиспускание.
  Подобные симптомы могут наблюдаться и при обычной беременности и женщины не всегда замечают их, поэтому рекомендуется во втором триместре сдать тест на толерантность к глюкозе.
  Лечится гестационный диабет в основном диетой. Серьёзной опасности не представляет, однако может привести к тому, что ребёнок чрезмерно вырастет, что затруднит роды, увеличит вероятность кесарева. У детей могут быть проблемы с уровнем сахара некоторое время после рождения, а у матери повышается риск диабета второго типа в более старшем возрасте.
• Трансфузиальный (фето-фетальный) синдром бывает только при вынашивании однояйцевых близнецов, у которых общая плацента. К одному ребёнку поступает слишком мало крови, к другому слишком много. Один ребёнок будет меньше набирать вес и страдать анемией, также ему может не хватать амниотической жидкости, у другого, наоборот, возникает многоводие, повышается нагрузка на сердце из-за большого объёма перетекающей к нему крови.
  Наиболее эффективное лечение — это операция по отделению кровеносных сосудов в плаценте. Стоит отметить, что трансфузиальный синдром возникает достаточно редко, но близнецы с общей плацентой всегда находятся под более тщательным наблюдением медиков.
• Более частое кесарево сечение. Вынашивание двойни не означает стопроцентное кесарево сечение, во многих случаях двойню можно рожать естественным путём. При выборе тактики родов учитывается вес и положение плодов, состояние здоровья матери, есть ли какие-либо отклонения в развитии малышей.
  Если первый ребёнок находится в головном предлежании и нет других противопоказаний к естественным родам, то обычно кесарево не делается. Иногда осложнения после родов первого ребёнка может закончиться кесаревым для второго.
  Если ребёнок, который ближе к выходу, в неправильном предлежании (ножном, поперечном, ягодичном), рекомендуется плановое кесарево сечение. Также кесарево необходимо, если есть предлежание плаценты, рубец на матке.
• Низкий вес при рождении. Близнецы и двойняшки обычно немного меньше, чем при одноплодной беременности. Также чаще бывает синдром задержки плода, когда плацента не справляется с потребностями ребёнка и его внутриутробный рост ограничивается. Такое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не заметить, поэтому в третьем триместре следят за ростом детей по УЗИ.
  Средний вес двойняшек, рождённых в 37 недель — 2.5 кг, однако могут быть достаточно большие в отклонения в ту или другую сторону, зависит от срока беременности, наследственности и других факторов.

Преждевременные роды двойни.

Чем больше плодов вынашивает женщина, тем больше у неё риск преждевременных родов. Беременность двойней редко длится 40 недель, большинство двоен рождаются в срок около 37 недель. Однако вы должны быть готовы к тому, что ваши дети родятся раньше 37 недель и вам придётся провести какое-то время в отделении для недоношенных.

Несмотря на то, что сейчас существует высокотехнологичное оборудование для выхаживания новорожденных от 500-600 грамм, чем раньше родился ребёнок, тем больше у него может быть проблем со здоровьем, в том числе и долгосрочных. Поэтому беременная двойней должна знать признаки преждевременных родов, чтобы обратиться вовремя за медицинской помощью.

Иногда преждевременные роды удаётся остановить или хотя бы продлить беременность на некоторое время, чтобы подготовить детей к рождению. Например, при угрозе преждевременных родов беременной вводят стероиды, чтобы ускорить созревание лёгких у ребёнка.

Каковы признаки преждевременных родов?

• Ощущение давления в нижней части живота или в области таза.
• Ощущение потягивания, как при менструации.
• Боли в пояснице, которые не облегчают перемена положения и отдых.
• Увеличение влагалищных выделений, слизистые или кровянистые выделения.
• Боль в кишечнике, диарея.
• Сокращения матки (болезненные или безболезненные) каждые пятнадцать минут или чаще, особенно, если они усиливаются или время между ними сокращается. Хотя беременные двойней часто могут испытывать сокращения матки, не приводящие к раскрытию шейки и родам, при возникновении таких симптомов нужно обращаться к доктору.

Если у вас возникли подозрения, что что-то не так, следует немедленно обратиться к врачу, а не ждать, что пройдёт само. Самой сложно определить начало это родов или нет, лучше перестраховаться, чем упустить момент, когда роды ещё можно остановить.

Если мои дети родятся преждевременно, что меня ждёт? Если ваши детки родятся раньше 37 полных недель беременности, то они будут считаться недоношенными. Однако вы не одни такие, в мире каждый день происходит множество преждевременных родов, как при многоплодной, так и при беременности одним ребёнком.

В перинатальных центрах есть специальное оборудование, чтобы выхаживать таких малышей, следить за из состоянием, контролировать температуру, ЧСС, частоту дыхания, кровяное давление и уровень кислорода в крови. Обычно дети, рождённые после 34 недели, могут сами дышать и питаться, но если ребёнок родился раньше или ослабленный, ему помогают.

Вы и сами можете многое сделать для того, чтобы помочь малышам адаптироваться. При желании вы сможете кормить недоношенных малышей грудным молоком, правда, поначалу придётся приложить к этому некоторые усилия, регулярно сцеживаться, в том числе и ночью.

Очень эффективно применять «метод кенгуру», выкладывая малыша на грудь матери кожа к коже. Ребёнок согревается, слышит биение сердца мамы, её запах, что помогает малышу быстрее набирать вес, а у мамы способствует выработке молока. Как только это будет возможно, персонал поможет вам практиковать «метод кенгуру».

Также малышам важно слышать ваш голос, ощущать запах. Даже если они будут первое время в реанимации, вы сможете приходить к ним, прикасаться, разговаривать. Во многих роддомах практикуется совместное пребывание, если ребёнку не нужна реанимация, он может находится в боксе для недоношенных, но в палате вместе с мамой.

Быть родителем двойни — это непередаваемый опыт. Беременные двойней часто переживают из-за того, что они автоматически попадают в группу высокого риска, однако у большинства беременность проходит без серьёзных осложнений и рождаются здоровые дети. Однако не стоит специально стремиться к беременности двойней, всё-таки это большая нагрузка, как физическая, так и психологическая.

ПРИЗНАКИ ДВОЙНИ НА РАННИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ

Хочется отметить, что признаки, которые позволяют определить развитие многоплодной беременности, можно условно объединить в две группы — ощущения самой беременной на уровне интуиции и научно обоснованные факты. Нередко случается, что подсказки, которые дает нам интуиция, вполне могут оказаться достоверными.

Но все же наверняка о наличие в матке двух или более плодов может точно определить только лечащий врач после УЗИ-диагностики.

Но иногда даже первое ультразвуковое исследование может не дать точных прогнозов, многоплодная ли это беременность. Поэтому женщине стоит запастись терпение и ожидать результатов второго УЗИ или внимательно понаблюдать за своим состоянием.

Ведь некоторые признаки могут быть сигналом о том, что беременная ожидает двух или более малышей.

Первые признаки беременности двойней на ранних сроках

К одним из наиболее ранних примет, указывающих на двойняшек в утробе, можно отнести следующие.

Ранний и изматывающий токсикоз, наблюдающийся уже в первые дни отсутствия менструации

Если у женщины вторая беременность и при первой у нее тоже был токсикоз, то она может почувствовать разницу. Проявления раннего токсикоза ярко выражены и их вдвое больше:

• Слабость и сонливость.
• Сильная переутомляемость.
• Нервозность, частые перепады настроения.
• Тошнота и рвота, которая наблюдается не только в утренние часы.
• Повышенное слюноотделение.

Ярко выраженная вторая линия на тест-полоске для определения беременности

Один из первых и достаточно достоверных признаков беременности двойней на ранних сроках – это жирная вторая линия на стрипе (тест-полоска) еще в первые дни отсутствия менструации. При одноплодной беременности на этом сроке полоска будет бледной либо ее может и вовсе не быть.

Заметное увеличение веса

Вдвойне повышенный аппетит у беременной, а также увеличение объема циркулирующей в ее организме крови, может стать причиной прибавки веса. Если беременная ждет одного ребенка, то ее масса тела за весь первый триместр увеличится в среднем на 2 кг, а будущая мама двойняшек может прибавить в два раза больше.

Более быстрый рост живота

Еще одна скорее примета, чем признак беременности двойней на ранних сроках – это растущий ускоренными темпами живот. У каждой беременной живот может расти с разной скоростью, и данный признак можно считать условным, но все же при многоплодной беременности женщину, находящуюся в интересном положении, может выдавать довольно крупный живот еще в первом триместре.

Наследственная предрасположенность

Если в роду будущей матери или ее супруга были факты рождения близнецов, то и беременная может продолжить семейную традицию, родив двойняшек.

Но следует считаться с правилами генетики – близнецы в таких семьях рождаются только через поколение.

Изменение состояния кожи

Еще одна примета – признак беременности двойней на ранних сроках: беременная может отметить, что на лице появились высыпания и угревая сыпь. Это вполне естественный процесс, ведь организм беременной претерпевает глобальную гормональную перестройку, а в нашем случае доза гормонов – двойная.

Ранние шевеления внутри

первые признаки беременности двойней на ранних срокахЕсли женщина беременна не впервые, то она может отметить, что шевеления начались раньше запланированного срока и они гораздо интенсивнее. Объясняется это тем, что быстро растущим малышам приходится делить внутриутробное пространство на двоих, и их движения ограничиваются довольно тесной обстановкой.

Как врачи определяют многоплодную беременность?

Первые признаки беременности двойней на ранних сроках, по которым ориентируется врач, описаны далее.

Высокие показатели ХГЧ

По сравнению с одноплодной беременностью в анализах крови женщины, беременной двойней, уровень ХГЧ может быть сильно отклонен от нормы. Его динамика представляет собой скачкообразный рост, сильно опережающий показатели нормы для определенного срока.

Высокие показатели срока гестации

Сроком гестации плода принято считать период от первого дня последней менструации и до момента родоразрешения. Врач-гинеколог во время каждого визита к нему измеряет высоту дна матки беременной, чтобы выяснить, соответствуют ли эти размеры предполагаемому сроку беременности.

Как правило, при многоплодной беременности результаты измерений оказываются выше нормы, ведь матке приходится вмещать два плода вместо одного.

Аномальные показатели АФП-теста

Данный признак на ранних сроках беременности может указывать на двойню. Беременной необходимо сдать данный тест, чтобы знать наверняка, есть ли риск развития врожденных нарушений нервной трубки эмбриона. Если результаты теста оказались высокими либо положительными, врач может отправить беременную на УЗИ, где и определяется многоплодная беременность.

Более одного сердцебиения по системе Доплера

Система Доплера используется для определения на ранних сроках сердечной деятельности плода. Если в матке развивается двое малышей, то и прослушивается два сердцебиения, но иногда второе может быть шумом от работы сердца самой матери.

Все вышеперечисленные приметы могут быть признаками беременности двойней на ранних сроках беременности с той же долей вероятности, как и при ожидании одного ребенка. Единственным достоверным способом узнать, матерью скольких малышей вы станете, является УЗИ.

Источник

Признаки двойни на ранних сроках беременности, УЗИ

Эксперт: Елена Березовская, врач акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто

В мире живут примерно 100 миллионов близнецов, и каждый из них — результат чудесной случайности при зачатии. Между близнецами и двойняшками большая разница. Двойняшки (разнояйцевые близнецы) — это два разных человека, у каждого из них — своя плацента, плодный пузырь и околоплодные воды. Как правило, они не похожи друг на друга и могут иметь разный пол, поскольку у их матери появились одновременно две яйцеклетки. Близнецы (однояйцевые близнецы) — природные клоны: они всегда имеют один пол и абсолютно похожи друг на друга. Они произошли из одной яйцеклетки, которая разделилась на две и дала жизнь сразу двум детям.

Что может стать причиной рождения двойни?

• Зачатие близнецами может передаваться по наследству. Поэтому, если в родстве супругов существует близнец, то первая беременность двойней вполне вероятна. Генетическая предрасположенность к рождению двойни по статистике наблюдается у 10 из 100 женщин.
• Еще одним «стимулом» к рождению двух малышей является применение гормональных контрацептивов и их отмена в период подготовки к беременности. Синтез собственных гомонов в организме женщины в этот период активизируется, в результате чего в нем могут созреть сразу две яйцеклетки.
• После рождения первой двойни у женщины увеличиваются шансы еще раз пережить беременность двойней после двойни.
• Возможность забеременеть двойней увеличивается с возрастом женщины, особенно после 35-ти лет. В этот период овуляторный цикл в организме женщины нарушается, поэтому на протяжении одного менструального цикла может случиться не одна, а две овуляции.
• С появлением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в мире все чаще случаются беременности ЭКО-двойней. Когда врачи лечат супружескую пару от бесплодия, они могут переносить в полость матки сразу несколько эмбрионов для увеличения частоты наступления беременности, при этом закон позволяет переносить в полость матки не более двух эмбрионов. Многие клиники переходят к так называемому селективному (выборочному) переносу одного эмбриона — самого здорового и генетически полноценного. Иногда из одного эмбриона получаются двойни и даже тройни (хотя это случается один раз на миллион беременностей).

Беременность двойней: прекрасная или опасная?

В медицине беременность двойней считается патологической, поскольку она сопровождается бОльшим уровнем осложнений как со стороны матери, так и со стороны детей. У двойняшек чаще возникают пороки развития и различные синдромы — особенно в ситуациях, когда один ребенок развивается быстрее за счет другого, пользуясь его питательными веществами и кислородом. У беременной существует риск развития гипертонии беременных, преэклампсии, преждевременных родов, диабета беременных, отслойки плаценты и др.. У будущей матери, вынашивающей двойню, быстро происходит уменьшение запасов железа, что может стать причиной железодефицитной анемии.

Кроме того, у женщины на 50-65% увеличивается объем циркулирующей в организме крови, процессы кроветворения происходят активнее, эритроцитов в крови становится значительно больше, объем плазмы крови увеличивается, а уровень гемоглобина понижается.

Размеры матки значительно увеличиваются (чтобы дать возможность разместиться в ней двоим малышам), поэтому матка начинает активно давить на диафрагму, затрудняя работу сердца и легких, порождая одышку.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Может ли женщина «почувствовать» многоплодную беременность? И какие исследования точно подтвердят развитие двойни в животе у мамы?

Беременность двойней: особенности

Определенные признаки развития двойни беременная может ощутить уже на ранних этапах:

• Если вы уже были беременны, то при наступлении многоплодной беременности ощутите приход более раннего токсикоза, чем при одноплодной. Да и продолжительность такого токсикоза будет более долгой: он закончится примерно на 17-й неделе.
• Признаком двойни на ранних сроках беременности может быть «особая» полоса на тесте: полоска очень хорошо выражена и четко проявляется даже в ранние дни задержки месячных. Причиной такой четкости является повышенный уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче.
• Живот при беременности двойней растет быстрее: где-то на 14-й неделе он уже хорошо заметен.
• Шевеления двойни при беременности вам доведется ощутить немного раньше, если вы беременны уже не в первый раз: малыши станут активными примерно на 18-й неделе.
• Набор веса при беременности двойней будет заметен уже в первом триместре. А к концу беременности прибавка в весе составит около 18-20 кг.

Явные признаки двойни на ранних сроках беременности

В медицине их назвывают объективными признаками беременности двойней.

• «Симптомы» беременности двойней, которые отметит гинеколог: начиная с 9-й недели беременности матка будет значительно большего размера, чем при одноплодной беременности на таком сроке.
• Будут очевидны высокие значения и скачки роста в показателях анализа крови на ХГЧ при беременности двойней.
• Отмечается низкий уровень железа в анализе крови.
• Высокий (увеличенный в несколько раз) уровень белка альфа-фетопротеина (АПФ) в анализе крови.
• Явным признаком беременности двойней является слышный с помощью системы Доплера стук не одного, а двух сердец.
• На поздних сроках акушер-гинеколог почувствует при исследовании не одну, а две младенческие головы.
• Самым достоверным и информативным методом определения беременности двойней является ультразвуковое исследование (УЗИ). Методика «расскажет» о точных сроках беременности, размерах плодов, возможных патологиях, покажет – однояйцевая или разнояйцевая беременность двойней. УЗИ определит все эти показатели примерно на 5-й неделе беременности.

Роды двойней

Акушеры-гинекологи считают, что роды при беременности двойней могут наступить уже на 36-й неделе, реже — на 38-й неделе и позже. Однако по поводу самых безопасных сроков родоразрешения при беременности двойней специалисты все еще не пришли к единому мнению. Ведь, хотя в новых рекомендациях по ведению беременности доношенным считается плод, родившийся на 37-42 неделе, статистика показывает, что многоплодные беременности всегда завершаются раньше.

Что касается выбора возможности родов, то в случае развития однояйцевых близнецов чаще всего проводится кесарево сечение во избежание риска осложнений. А вот разнояйцевых детей мама может родить естественным путем, если роды протекают стабильно. Акушеры-гинекологи все чаще рекомендуют мамочкам, беременным двойней, заранее запастись собственной плазмой крови, которая будет храниться в специальных условиях до наступления родов. Ведь при родах двойни может возникнуть необходимость переливания крови, и сохраненная плазма убережет роженицу от больших кровопотерь.

Признаки беременности двойней: симптомы на ранних сроках

При многоплодной беременности все косвенные признаки, подтверждающие ее наличие, выражены с большей силой. Поэтому опытный врач определяет признаки двойни уже во время первых осмотров. Особенно, если беременность разнояйцевая. В этом случае оплодотворяются сразу 2 яйцеклетки, каждая из которых может прикрепиться в разных участках матки. Но и в случае с однояйцевой беременностью, когда два сперматозоида оплодотворили одну яйцеклетку, можно догадаться о многоплодии.

Признаки двойни можно выявить уже на ранних сроках. Есть косвенные признаки, которые основываются на ощущениях женщины. Есть и объективные, выявляемые на осмотрах.

Признаки многоплодной беременности

Женщины, ждущие двойню, почти всегда переносят токсикоз, признаками которого является следующее:

• тошнит;
• кружится голова;
• может быть рвота;
• клонит в сон;
• текут слюни;
• все раздражает;
• хочется отдохнуть.

Обязательным признаком является резкое повышение ХГЧ, поэтому даже до первого дня задержки на тестовой полоске будет четко очерченная вторая полоса. А уж после задержки полоски будут четкими и жирными. Сомнений не должно оставаться.

Внешне многоплодная беременность становится заметна намного раньше одноплодной. Уже на 14 неделе животик начнет округляться. Вес также будет быстро расти. Обычно за первый триместр девушки прибавляют 2 кг. При двойне – 4 кг.

Намного раньше, чем обычно, будущая мамочка сможет почувствовать деток в животе. Своим шевелением они будут постоянно напоминать о своем присутствии. Хотя по характеру их движений многоплодную беременность не отличить, но они будут более частыми. Близнецы будут проявляться не только шевелением.

Растущие эмбрионы требуют огромного количества питательных веществ. Поскольку организм матери работает изо всех сил, снабжая малышей всем необходимым, у нее появится сильный голод. Чтобы его удовлетворить и не причинить вред своему здоровью, надо есть только полезные продукты. Причем кушать часто и по чуть-чуть.

Еще один интересный признак – резкое обострение чутья. Девушка может унюхать мельчайшие запахи, особенно если они ее раздражают. Среди прочих неприятных сюрпризов – ухудшение состояния зубов, обострение хронических болезней.

Перечисленные выше признаки считаются субъективными. Они связаны с индивидуальными ощущениями, которые могут ввести в заблуждение.

Есть и объективные признаки, которые выявляются во время гинекологических процедур:

• После 9 недели матка намного больше тех размеров, которые должны быть при одноплодной беременности. Поэтому замеры высоты дна матки могут оказаться выше, чем положено погестационному сроку.
• Кровь на ХГЧ показывает большое превышение нормы. Количество железа в крови низкое, показатели АФП высокие. Поскольку АПФ делают, чтобы исключить пороки развития, сразу переживать не надо. Врач отправит на узи, если будут выявлены 2 эмбриона, то показатели из повышенных превратятся в норму.
• На допплеровском исследовании прослушивается 2 сердцебиения, они определяются в разных местах. Без спецаппаратуры можно будет прослушать их на поздних сроках.
• При внутреннем исследовании во второй половине срока можно прощупать 2 головы.

Самые правдивые признаки двойни на ранних сроках может зафиксировать узи. Чтобы исключить ошибки, обязательно смотрят женщину с помощью ультразвука, где выявляется количество плодов, их размеры и прочие важные характеристики.

На 4 – 5 неделях можно обнаружить разнояйцевых близнецов, а однояйцевых – на 12 –й. Однако не все женщины регулярно посещают врача.

Поэтому, если интуиция подсказывает, что возможна двойня, после 9 недели надо обязательно прийти к врачу.

На этом сроке на узи точно увидят количество плодов. Исключение составляют случаи, когда один плод лежит за другим.

Предрасположенность к многоплодию

Далеко не каждая женщина может родить близнецов. Исследования говорят о том, что существует некоторая предрасположенность к этому:

• Наследственность. Если в роду были случаи рождения двойни, то шанс подарить миру близнецов высок. Обычно такая способность проявляется через поколение.
• Возраст перешел порог 35-летия. При родах в зрелом возрасте многоплодие встречается чаще, потому что изменение гормонального фона нередко провоцирует усиленную работу яичников.
• Беременность после стимуляции овуляции. Медикаментозное вмешательство в процесс созревания яйцеклеток часто дает одновременное созревание 2-х фолликулов.
• Результат приема оральных контрацептивов. Такие препараты комбинированного типа после отмены провоцируют всплеск деятельности яичников, из-за которого могут сразу созреть 2 фолликула.
• ЭКО. Когда оплодотворяют 4 – 6 яйцеклеток и уже в готовом к развитию виде подсаживают в матку, могут прижиться все эмбрионы или ни одного.
• Пороки развития матки ведут к многоплодию. Это перегородки внутри органа, различные ответвления.
• Частые роды. Замечено, чем больше родов было в жизни женщины, тем чаще она становится мамой двойни.

Если есть хотя бы один из факторов предрасположенности, надо относиться к своему состоянию предельно внимательно.

Особенности многоплодной беременности

Двойня в животике обрекает мамочку на частые осмотры в женской консультации. Во втором триместре она будет ходить туда дважды в месяц, а на третьем триместре – еженедельно.

Такой график осмотров будет действовать, если все хорошо. Если же будут выявлены даже незначительные отклонения, беременную госпитализируют. Это необходимо для безопасности плодов.

При многоплодии возможны естественные роды, если тот плод, который должен появиться первым, лежит правильно. Если же отмечается неправильное расположение плодов, проблемы с плацентой, найдена инфекция, то будут проводить кесарево сечение.

Беременность двойней: особенности протекания / Mama66.ru

По статистике, каждой 80-й будущей маме объявляют, что у нее беременность двойней. Это означает, что в утробе развиваются сразу два малыша, и такая беременность называется многоплодной. Признаки беременности близнецами ярко выражены с 20 недели гестации.

Выносить беременность при двойне — непростая задача для женщины, так как нагрузка на ее организм значительно возрастает. Многоплодие повышает риск развития проблем со здоровьем будущей матери, увеличивает вероятность таких осложнений, как замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды. Вот почему это состояние требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Как узнать, что женщина беременна двойней?

Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности близнецами на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время первого УЗИ.

Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующие признаки беременности двойней:

• выраженное обострение обоняния, стойкая неприязнь к любым запахам, ранний токсикоз;
• заметное увеличение молочных желез;
• пигментация на груди и лице.

В женской консультации, при первичном осмотре, врач может определить беременность двойней по объему матки, несоответствующему предполагаемому сроку гестации, и во время следующего осмотра — по тому, как быстро она растет. Подтвердить его предположения может анализ ХГЧ, который покажет значения, не соответствующие текущей неделе беременности. Это и есть истинные признаки беременности двойняшками на ранних сроках.

УЗИ, проведенное на раннем сроке, не всегда подтверждает беременность двойней, так как при обследовании один плод вполне может скрыться за другим и остаться незамеченным. Этот метод будет информативным с 8 недели гестации, когда будут прослушиваться два сердцебиения.

Начиная с 20 недели, определить симптомы беременности двойней можно уже не только с помощью УЗИ, они будут следующими:

• при пальпации живота можно определить четыре крупные части плода — две головки и ягодицы в разных частях матки;
• высота матки и ее объем намного больше показателей, характерных для одноплодной беременности;
• женщина чувствует движения двух плодов;
• при аускультации живота врач слышит два сердцебиения.

Тест на беременность, сделанный при двойне, также может указать на то, что в матке развивается два и более эмбриона. В этом случае вторая полоска на тесте, свидетельствующая о беременности, будет более яркой и четкой.

Основные опасности

Многоплодная беременность всегда сопряжена с высоким риском развития осложнений как для матери, так и для развивающихся плодов.

Чаще всего встречаются следующие проблемы:

Чтобы избежать осложнений, женщине рекомендуется выполнять все назначения врача и внимательно относиться к своему здоровью.

Поведение будущей мамы

Обязательным условием для нормального протекания многоплодной беременности близнецами является режим дня, в котором большая часть свободного времени будет отведена отдыху. Врач может посоветовать соблюдать постельный режим, если симптомы беременности двойней проявляются повышенной утомляемостью и сонливостью.

Также важно следить за прибавками в весе, питание при беременности двойней должно быть сбалансированно. Чтобы избежать лишнего веса, питаться нужно небольшими порциями, но чаще. Рацион будущей мамы должен обеспечивать обоих малышей нужными питательными компонентами, поэтому в его состав должны входить продукты, богатые железом, кальцием, фолиевой кислотой и другими витаминами и микроэлементами. Дополнительно следует принимать поливитаминный комплекс, прописанный врачом.

Многоплодная беременность требует ответственного отношения к ней самой будущей мамы. Нужно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, при появлении любых признаков неблагополучия важно обращаться за врачебной помощью.

Многояйцевая двойня

Факт рождения многояйцевой двойни, по статистике, встречается чаще — в 70% случаев. Механизм ее развития заключается в одновременном созревании двух яйцеклеток в одном или обоих яичниках, которые оплодотворяются двумя сперматозоидами в результате полового акта.

Иногда яйцеклетки могут оплодотворяться спермиями двух разных мужчин, в наши дни эта ситуация встречается все чаще. Если однояйцевая двойня обладает абсолютно одинаковым набором хромосом, рождается одного пола и внешне имеет удивительное сходство, как две капли воды, то дети, рожденные в результате разнояйцевой беременности, могут иметь лишь отдельные общие черты, быть разного пола, как обычные братья и сестры.

Однояйцевая двойня

При разнояйцевой двойне каждый плод развивается из отдельной яйцеклетки и имеет собственную плаценту и амнион. При однояйцевой двойне оплодотворенная яйцеклетка только после слияния со сперматозоидом делится на две и более частей, каждая из которых начинает формироваться как самостоятельный организм, при этом плодный пузырь и плацента у них будут общими. В итоге на свет появляются дети с идентичным набором генов. Такая беременность называется монохориальной диамниотической.

Особенности беременности двойней

Ждать сразу нескольких малышей и одного — две совершенно разные вещи. Ожидание двойни сопряжено с определенными рисками.

После кесарева

Оперативные роды увеличивают риск развития осложнений при последующих беременностях и родах. Если рубец на матке является неполноценным, врачи настаивают на искусственном прерывании беременности двойней, даже если она развивается нормально и женщина здорова.

Если женщина ранее перенесла кесарево, имеет состоявшийся рубец и забеременела двойней, то пролонгировать такую беременность рекомендуется до 30 недели, после чего проводится родоразрешение оперативным путем. Это важно для профилактики риска разрыва матки и прочих осложнений, которые сложно рассчитать заранее.

После ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения у половины женщин заканчивается многоплодием. Беременность двойней, наступившая после ЭКО, объясняется тем, что в полость матки врач подсаживает сразу несколько эмбрионов. Некоторые из них не могут внедриться в слизистый слой матки и гибнут, а два или три успешно прикрепляются и продолжают развитие.

В редких случаях врачи прибегают к редукции — искусственному удалению прижившихся эмбрионов, оставляя в матке одного и двух детей по желанию женщины или ориентируясь на состояние ее здоровья. Подробнее об ЭКО →

Вторая беременность двойней

Подобное случается редко. Чаще всего повторная беременность двойней наблюдается в результате второго успешного ЭКО. В любом случае, женщину ставят на строгий контроль в женской консультации. Со второго триместра ей рекомендуется госпитализация в стационар для того, чтобы контролировать, как будет протекать беременность двойней по неделям.

Календарь беременности близнецами

Какой будет беременность близнецами по неделям?

1-10 неделя

Признаки двойни на ранних сроках беременности совпадают с одноплодной беременностью, но токсикоз появляется раньше. К 8 недели оба плода подрастают до 3 см, поэтому их можно увидеть с помощью УЗИ. После 8 недели эмбриональное развитие заканчивается, к 10 неделе сформированы сердца. Вес каждого плода при беременности близнецами на ранних сроках составляет примерно 5 г.

10-20 неделя

Беременность двойняшками с 10 по 20 неделю характеризуется быстрым ростом обоих плодов, при этом матка стремительно увеличивается в размерах, и женщине уже требуется специальная одежда для будущих мам. С 16 недели беременности двойней можно различить пол детей по УЗИ и рассчитать примерную массу тела и вес.

Органом метаболизма по-прежнему остается плацента, но у плодов уже имеются зачаточные органы пищеварительной и выделительной системы: они способны глотать плодные воды и выводить продукты распада через мочевой пузырь. Шевеление двойни женщина может почувствовать при беременности с 16 недели, длина тел плодов к этому сроку составляет не менее 17 см, а вес — 200 г.

20-30 неделя

Особенности беременности двойней с 20 недели также характеризуются быстрым ростом матки, ускорением метаболизма. Малыши начинают интенсивнее двигаться, причиняя будущей матери немало неудобств. Календарь беременности двойней подсказывает, что к 25 неделе рост плодов увеличивается до 30 см, а вес — до 700 г. Внешне малыши уже напоминают новорожденных.

Признаки беременности двумя плодами или двойней по гестационному калькулятору выражаются в виде участившегося мочеиспускания, выраженных отеках, усилению усталости. К 28 неделе малыши становятся жизнеспособными, при условии преждевременного родоразрешения они имеют высокие шансы выжить. К 30 неделе вес одного плода составляет около 1000 г, рост — 35 см.

30-40 неделя

С 30 недели беременности двойней ее особенностью становится появление ложных схваток. Живот будущей мамы настолько велик, что вопрос, как спать при беременности двойней, становится все более актуальным. Рекомендуется лежать на левом боку и по возможности приобрести подушку для беременных.

Также женщину преследуют изжога и частые позывы к мочеиспусканию. С 36 недели, согласно календарю беременности, женщину с двойней госпитализируют в роддом. К этому моменту малыши достигают в росте 45-50 см и весят 2,2-3 кг.

Как проходят роды

Будущие мамы с многоплодием редко рожают в рассчитанный срок. Чаще всего роды проходят на 36 неделе. Тактика родовспоможения зависит от различных аспектов.

Важное значение имеет предлежание плодов, особенно первого. Также обращается внимание на объем плодных вод и целостность плодного пузыря, наличие гипоксии у плодов, качество схваток, здоровье и возраст женщины.

Роды при беременности двойней с 36 по 40 недели проводятся естественным путем, если у обоих плодов головное предлежание, их состояние удовлетворительное в соответствии с УЗИ, родовая деятельность у женщины регулярная. В остальных случаях врачи стараются не допускать лишнего риска и проводят оперативное родоразрешение.

Беременность близнецами для женщины — это не только подарок судьбы, но и двойной труд и двойная ответственность. Но пройдя путь от зачатия до рождения малышей на свет, родители могут обрести вдвойне больше счастья .

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о беременности двойней