Прибавка роста у новорожденных: Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам в таблице – норма прибавки за месяц мальчиков и девочек — Детская игровая комната «Волшебный лес»

Posted on 02.12.202019.03.2020 by alexxlab

Содержание

Каждый месяц — на весы! Параметры физического развития детей первого года жизни — вес младенца по месяцам таблица — запись пользователя Divinity (Divinity) в сообществе Здоровье новорожденных

Стырила статью на сайте...интересно стало..может кому ещё пригодится!!!

Первый вопрос, который задают счастливой паре после рождения малыша, касается пола младенца, во вторую очередь уточняют вес и рост новорожденного. Чем обусловлен интерес к этим данным, и на какие показатели следует ориентироваться родителям, озабоченным нормальным развитием долгожданного крохи?

Ольга Майорова
Врач-педиатр, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, к.м.н.

Здравствуй, мир!

Нормой для новорожденного считаются:

Рост: от 46 до 56 см

Вес: от 2600 до 4000 г.

Кроме того, имеет значение соотношение этих величин, так называемый индекс Кетле I: отношение массы тела к его длине. По этому показателю судят о том, достаточно ли питания получал малыш в период внутриутробной жизни. Значение индекса в пределах от 60 до 70 считается нормой. Определяется это следующим образом: например, ребенок при рождении имеет вес 3250 г и рост 50 см., нужно разделить 3250 на 50. Получается 65. Снижение этого показателя может свидетельствовать о наличии внутриутробной гипотрофии - дефиците массы по отношению к росту ребенка. Однако все это верно лишь по отношению к младенцу, рожденному в срок. А вот вес и рост ребенка, родившегося преждевременно, рассчитывают исходя из времени появления на свет. Например, средняя масса малыша, родившегося на сроке 32 недели, - от 1520 до 2020 г.

Дети, рожденные с массой тела 4000 г и более, считаются крупными. До сих пор от некоторых врачей можно услышать, что у такого ребенка возможен в будущем сахарный диабет. Но большой вес – это не признак диабета. Скорее, подобная масса тела новорожденного может рассматриваться как настораживающий фактор в отношении маминого здоровья, а именно – нарушений углеводного обмена у женщины, родившей «богатыря». Впрочем, это тоже необязательно. Кроме того, как показывают современные массовые исследования, возможность развития сахарного диабета выше как раз у маловесных детей (менее 2500 г при рождении). А самый низкий риск – у малышей, родившихся с массой 4300 г. и выше. В данном случае имеет значение целый комплекс причин: большая структурная и функциональная зрелость органов и систем у крупного ребенка, и возможное наличие патологии у ребенка, недобравшего массу к положенному сроку (то есть с задержкой внутриутробного развития).

Первые дни после рождения

Многие мамы наверняка замечали: масса тела ребенка к концу его пребывания в роддоме обычно бывает меньше той, с которой он родился, – оба показателя указываются в документах, выдаваемых маме при выписке. Такое «похудение» - естественный процесс, так называемая физиологическая убыль веса. А связана она с потерей воды через кожу и легкие при дыхании, усыханием пуповинного остатка, выделением мекония (это содержимое кишечника ребенка, накопившееся перед родами) и мочи, а также тем, что младенец пока получает от матери маленькое количество молока. Максимальная потеря веса у большинства новорожденных происходит к 3-5 дню и в норме составляет не более 6-8 % массы тела при рождении. А уже к 7-10 дню жизни у здоровых детей происходит восстановление массы тела. Более высокие показатели потери веса или затянувшееся восстановление, как правило, свидетельствуют о неблагополучии в здоровье малыша, например, об инфекции или врожденной патологии.

Помимо контроля за массой тела, врачи оценивают и другие антропометрические параметры новорожденного. В частности, производят измерение окружности головы ребенка. В среднем эта цифра составляет 34-36 см, но это не означает, что малыш, у которого окружность головы при рождении равна 33 см, не укладывается в нормальные показатели. Наличие возможной патологии определит врач-неонатолог, а при отсутствии таковых можно считать, что енбольшая окружность головы – индивидуальная особенность ребенка.

Окружность груди новорожденного тоже измеряется в обязательном порядке и обычно бывает меньше, чем окружность головы (32-34 см.).

С того момента, как мама с ребенком выписались домой, контроль за физическим развитием малыша осуществляет участковый педиатр. Рост, вес, окружность груди и головы ребенка на первом году жизни должны измеряться 1 раз в месяц, поскольку малыш в это время очень интенсивно растет.

Внимание – росту

Показатель того, насколько вырос ребенок, в большей степени, нежели все остальные параметры, должен соответствовать возрасту. Наиболее простой способ оценить рост малыша – расчет по так называемым эмпирическим формулам. Известно, что в возрасте 6 мес. длина тела в среднем равна 66 см. Если ребенок младше, из этой величины нужно вычесть по 2,5 см за каждый месяц, а если старше – прибавить по 1,5 см за тот же период. Например, для расчета примерного роста ребенка 4 месяцев нужно из 66 см вычесть разницу – по 2,5 см за два «недостающих» месяца (в сумме 5 см).

Итак, 66-5 = 61 см

К сожалению, этот метод не учитывает, что рост при рождении может варьироваться в достаточно широких пределах. Поэтому лучше оценивать рост малыша на первом году жизни с учетом ежемесячных прибавок (см. таблицу 1). За первый год жизни ребенок вырастает в среднем на 25 см.

таблица 1

Прибавки в росте на первом году жизни

Сроки Ежемесячная прибавка в росте Прибавка в росте всего (за квартал)

1-3 мес.(1 квартал) по 3-3,5 см 9-10,5 см

3-6 мес.(2 квартал) по 2,5 см 7,5 см

6-9 мес.(3 квартал) по 1,5-2 см 4,5-6 см

9-12 мес.(4 квартал) по 1 см 3 см

Конечно, в практической деятельности для более точного суждения о росте ребенка врачи пользуются и другими методами: в частности, центильным. Те, кто уже посещал поликлинику с малышом, наверняка заметили, что, измерив ребенка, врач открывает таблицы с длинными рядами цифр, сверяет с ними показатели ребенка, а затем пишет рядом с ними цифру - от 1 до 7. Не будем вдаваться в подробности методики, отметим лишь, что врач сравнивает рост конкретного малыша со среднестатистическими показателями роста детей того же пола и того же возраста. Что же означают эти цифры?

1 – очень низкий рост

2 – низкий рост

3 – рост ниже среднего

4 - средний рост

5 – рост выше среднего

6 – высокий рост

7 – очень высокий рост

Понятно, что большинство детей имеет средний рост. Но не нужно впадать в панику, если будет выставлена оценка «ниже среднего» или «выше среднего», так как по 15 % здоровых детей этого возраста и этого пола имеют такие же показатели роста. Настораживают лишь самые крайние величины: «очень низкий рост» или «очень высокий рост», так как они встречаются лишь у 3 % здоровых детей. В этих случаях необходимо обследовать ребенка дополнительно для выявления возможной патологии.

Причинами задержки роста ребенка могут быть: нерациональное, несбалансированное, недостаточное, не соответствующее возрасту питание, наследственность (низкий рост родителей), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, мочевой системы, печени и других органов, а также врожденные пороки сердечно-сосудистой и нервной систем, аномалии почек, эндокринные заболевания, хромосомные болезни.

Следует отметить, что рост и развитие ребенка подчиняются определенным закономерностям. Например, известно, что с возрастом скорость роста снижается (и это отчетливо прослеживается на первом году жизни). Кроме того, существует сезонная и суточная периодика. Это значит, что прибавка в росте преимущественно происходит в летние месяцы, а также в ночное время суток. Быстрее растут те части тела, которые наиболее удалены от головы (то есть, стопа малыша растет быстрее, чем голень, а голень, в свою очередь, - быстрее, чем бедро), с этим связано возрастное изменение пропорций тела ребенка.

Выделяют периоды, когда рост ребенка в длину преобладает над прибавками в массе: период первого «вытягивания» происходит примерно с 5 по 7 год жизни, второго – с 10 до 14 лет у девочек и с 12 до 17 лет у мальчиков.

Заглянем в будущее?

Существуют способы приблизительного расчета роста ребенка, когда он станет взрослым. Это делается исходя из роста его родителей. Формула очень проста: прогнозируемый конечный рост ребенка составляет половину от суммы показателей роста его родителей, только для мальчиков к полученному результату прибавляют 5 см, а для девочек – вычитают 5 см. Например, если рост мамы составляет 165 см, а рост папы – 185 см, конечный рост сына может составить: (165 + 185) : 2 + 5 = 180 см, а дочери: (165 + 185) : 2 - 5 = 170 см. Однако, есть семьи, собственным примером опровергающие данный способ расчета.

Кроме этого, весьма приблизительного метода, существуют и другие: определение костного возраста ребенка по рентгенограмме костей запястья с прогнозированием длительности роста ребенка в длину.

Следим за весом

Изменения массы тела ребенка в первый год жизни тоже можно контролировать, воспользовавшись уже известными эмпирическими формулами. В 6 месяцев младенец в среднем должен весить 8200 г. На каждый «недостающий» месяц из этой массы нужно вычесть по 800 г., а на каждый последующий – прибавить к ней по 400 г. Так, примерная масса тела у малыша 9 месяцев рассчитывается по формуле 8200 + (400 г Ч 3) и составляет 9400 г. Но, учитывая недостаток этого метода в оценке развития конкретного ребенка, лучше обратиться к средним показателям прибавки массы. В первый месяц жизни, принимая во внимание наличие физиологической убыли массы тела, ребенок прибавляет не так много – 400-600 г. Зато во второй месяц происходит своеобразная компенсация: малыш, в среднем, набирает 900 – 1100 г. В течение третьего месяца вес младенца становится больше примерно на 750 г. Таким образом, средняя ежемесячная прибавка в первые три месяца жизни составляет около 750 г (см. таблицу 2).

таблица 2

Прибавка в весе на первом году жизни

Сроки Ежемесячная прибавка в весе Прибавка в весе всего (за квартал)

1-3 мес.(1 квартал) по 750 г 2250 г

3-6 мес.(2 квартал) по 700 г 2100 г

6-9 мес.(3 квартал) по 550 г 1650 г

9-12 мес.(4 квартал) по 350 г 1050 г

При оценке массы тела нужно учитывать, что вес ребенка должен соответствовать его росту (и – в меньшей степени – возрасту). Только оценивая вес младенца относительно роста, можно судить о состоянии упитанности ребенка. Кроме того, при осмотре малыша педиатр обращает внимание на выраженность подкожно-жирового слоя и его распределение.

Здесь тоже можно взять за основу эмпирические формулы. Итак, при росте 66 см полугодовалый малыш должен весить 8200 г. На каждый недостающий сантиметр роста вычитаем по 300 г, на каждый дополнительный сантиметр -прибавляем по 250 г. Например, для расчета массы тела ребенка, имеющего рост 68 см, нужно к 8200 г прибавить по 250 г за каждый дополнительный сантиметр. В итоге получается 8700 г.

При помощи центильного метода, уже упомянутого в связи с контролем за показателями роста, можно получить гораздо более точную оценку состояния питания малыша. Сравнив показатели веса и роста конкретного ребенка со среднестатистическими, педиатр может выявить какое-то неблагополучие в его развитии. Например, низкий или высокий уровни упитанности, так называемые дистрофии (нарушения питания). К дистрофиям относятся гипотрофии, представляющие собой дефицит массы тела относительно роста ребенка и паратрофии - избыток массы тела относительно роста малыша. Среди возможных причин дистрофий следует назвать недостаточное или избыточное, несбалансированное, питание, а также заболевания органов пищеварения, инфекции, болезни эндокринной системы, хромосомные болезни, врожденные пороки развития. Перечисленные состояния могут вызывать и задержку роста ребенка.

Догоним и перегоним!

Окружности груди и головы, как правило, становятся одинаковыми к 4 месяцам жизни. После этого грудь в окружности растет быстрее и опережает окружность головы.

У ребенка в возрасте в 6 мес. окружность груди составляет 45 см. Рассчитывая этот показатель для младшего возраста, нужно вычесть по 2 см на каждый месяц, а для малыша постарше – прибавить по 0,5 см за тот же период времени. Например, средний показатель окружности груди у малыша 5 месяцев рассчитывается так:

45 - 2 = 43 см.

У годовалого ребенка окружность груди равна примерно 48 см. По аналогии с ростом или уровнем упитанности, при центильной оценке грудная клетка может иметь средние параметры, а также – развиваться ниже или выше среднего, но это укладывается в возрастные нормативы. Широкая или очень широкая грудная клетка может сочетаться с избыточной массой тела и выраженным развитием подкожно-жирового слоя, а может быть и особенностью телосложения ребенка. Что касается узкой грудной клетки, это также может быть особенностью телосложения или результатом скудного питания, но может и указывать и на некоторые пороки развития (например, со стороны костной или дыхательной систем).

Окружность головы у ребенка 6 мес. составляет 43 см. Расчеты для детей более старшего или младшего возраста производятся по уже известному принципу: на каждый предшествующий месяц вычитается по 1,5 см, на каждый последующий - прибавляется по 0,5 см. Например, окружность головы для ребенка 9 месяцев рассчитывается по формуле: 45 см + (0,5 см Х 3). Получается 44,5 см. К году окружность головы составляет примерно 46-47 см.

Однако при осмотре педиатра интересуют не столько абсолютные величины окружности головы, сколько их темповые прибавки. Слишком быстрый или очень медленный рост головы малыша может свидетельствовать о патологии в развитии головного мозга, и в этом случае требуется консультация невролога.

Что-то «не так»?

Во время осмотра может оказаться, что некоторые показатели физического развития малыша отступают от нормы. Например, ребенок должен весить 8200 г, а весит всего 8000 г. Что делать? Срочно увеличивать число кормлений? Или их объем? Ни то, ни другое. Нужно помнить, что все дети разные, и не обязательно каждому младенцу к 6 месяцам достигать веса 8 кг 200 г. Тем более что вес, как следует из сказанного выше, в большей степени зависит от роста, нежели от возраста. Кроме того, существуют пределы допустимых колебаний показателей роста, веса, а также окружностей груди и головы (см. таблицу 3).

таблица 3

Предел допустимых колебаний антропометрических показателей на первом году жизни ребенка

Предел допустимых колебаний

Длина тела ± 4 см

Масса тела ± 1 кг

Окружность груди ± 3 см

Окружность головы ± 2,5 см

Педиатр также может охарактеризовать развитие маленького пациента как «гармоничное» или «дисгармоничное». Что это такое? Врач оценивает антропометрические показатели и делает вывод о соответствии их друг другу. Например, при средних показателях роста и развития грудной клетки, но низком уровне упитанности, можно говорить о дисгармоничном развитии малыша.

Оценив уровень физического развития ребенка на данный момент, специалист сравнивает полученные данные с результатами более ранних измерений и может сделать вывод о том, стабильно, ускоренно или замедленно развивается ребенок.

Внимательное отношение к параметрам физического развития малыша – не прихоть медиков. Формулы и цифры, которые, возможно, кажутся кому-то скучными, - очень важный показатель того, насколько здоров ребенок, насколько правильно он растет и развивается.

№06, 2005

рентгенограмма почек

на сколько см вырастет с первого месяца

Первый месяц жизни новорожденного ребенка – самый ответственный период, так как идет адаптация к новым условиям, перестраивается работа внутренних органов, полноценно начинают функционировать сердечно-сосудистая, пищеварительная и выделительная системы. Считается, что период новорожденности продолжается четыре недели, но некоторые функции организма будут формироваться и в дальнейшем. Поэтому так важно следить за физиологическими показателями, чтобы знать, как растет малыш.

Длина тела ребенка – один из показателей его физического развития

Что влияет на рост ребенка

Главными показателями, помогающими определить уровень физического развития новорожденного, считаются рост, вес, окружности груди и головы. С их помощью возможно отследить не только успехи в развитии грудничка, но и некоторые патологии, например, ожирение или нанизм (низкорослость). При дальнейшем созревании детского организма врач, опираясь на эти параметры, делает комплексную оценку состояния здоровья, дает советы по питанию и режиму, составляет необходимые медицинские назначения.

Считается, что на длину тела новорожденного влияют, в основном, наследственные факторы. Однако педиатрической практикой доказано, что длина тела зависит не только от наследственности, но и от режима питания мамы во время беременности, плацентарного кровотока, пола ребенка. Если все необходимые условия соблюдались, то нормальный рост новорожденного находится в пределах 45-55 см.

Важность наблюдений за показателем роста

На вопросы родителей, зачем следить, на сколько см вырастает ребенок за месяц, специалисты отвечают, что ежемесячные антропометрические измерения дают возможность определить, нет ли каких-либо отклонений в здоровье грудничка.

Важно! Сведения о том, на сколько должен вырасти ребенок за первый месяц, родители получают на первом профилактическом осмотре. Обобщая все физические параметры, врач оценивает текущий уровень развития, от которого зависит дальнейшее умственное и физическое становление малыша.
Родители должны знать, что грудной возраст характеризуется особенно интенсивным увеличением роста. Если нет никаких отклонений в здоровье, ежемесячно грудничок прибавляет в длину так, что к годику он становится выше приблизительно в полтора раза, по сравнению с ростом в момент рождения.
Идеальный рост новорожденного ребенка
Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой рост ребенка является нормальным. Более того, отдельные врачи могут по-разному интерпретировать текущие изменения роста грудничка. Чтобы не ошибиться в параметрах детей первого года жизни, полезно обратиться к данным ВОЗ, которые установили среднестатистические нормы для мальчиков и девочек.

К году показатели роста грудного ребенка увеличиваются в 1,5 раза
К сведению. Данные ВОЗ – это современные данные, с их помощью можно интерпретировать антропометрические результаты. Однако эталоны веса и роста, которые актуальны сегодня, на самом деле характеризуют среднестатистического ребенка. Придерживаясь их, родители должны понимать, что в реальности параметры конкретного малыша могут расходиться с эталонными показателями.
Нормы ВОЗ дают возможность родителям определить, как растет их собственный ребенок. Идеально, если рост грудничка за первый год жизни увеличится приблизительно на 20-25 см, к годику достигая 75 см.
Как самостоятельно измерить рост ребенка
Педиатры призывают родителей тщательно следить, на сколько сантиметров в год растет ребенок, так как этот показатель отражает сложные процессы, происходящие в организме, например, его физическую зрелость. Поэтому нужно знать, как правильно измерить рост ребенка в домашних условиях.
Детей на приеме у педиатра измеряют с помощью ростомера, в домашних условиях можно использовать обычную сантиметровую ленту. Чтобы измерение провести грамотно, нужно проделать ряд необходимых действий:
Грудничка положить на ровную поверхность так, чтобы спина и пятки были прижаты к ней;
Распрямить пальчики ног вертикально вверх;
Аккуратно прижать пятки и затылок к поверхности, чтобы они не смещались;
Расстояние между пятками и макушкой измерить сантиметровой лентой;
Вести ежемесячные записи и сверять их с измерениями в поликлинике.
Врач оценивает пропорциональность физического развития ребенка на основе специальных таблиц и определяет, есть ли соответствие роста весу и окружности груди. Такое соответствие показывает полноценное развитие грудного ребенка. При отклонениях в ту или иную сторону говорят об отставании или опережении физического развития. Это является поводом для тщательного медицинского обследования состояния здоровья и питания младенца.

В домашних условиях можно измерять длину тела ребенка сантиметровой лентой
Нормы роста новорожденного ребенка за месяц
Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего дитя. Польза такого наблюдения за крохой несомненная, так как можно быстро определить состояние его здоровья. Главное, чтобы родители, проведя самостоятельные измерения, не делали преждевременных выводов. В любом случае, какие бы результаты ни были получены, лучше проконсультироваться с детским врачом.
Отвечая на вопрос родителей, на сколько см вырастает ребенок за месяц, новорожденный прибавляет в росте следующим образом:
В первые три месяца рост идет очень интенсивно, поэтому малыш вытягивается на 3 см ежемесячно, то есть 9 см за квартал;
Во втором квартале, с 3 до 6 месяцев, кроха прибавляет примерно по 2,5 см каждый месяц, за квартал – 7,5 см;
Третий квартал, 6-9 месяцев, характеризуется замедлением роста, прибавка составляет 1,5-2 см ежемесячно, в общем 5-6 см;
В последний квартал, 10-12 месяцев, рост увеличивается на 1 см в месяц, то есть в общей сложности прибавка составляет 3 см. Таким образом, рост ребенка за первый год жизни увеличивается примерно на 25 см
Родителям нужно знать эти показатели, чтобы следить за детским развитием.
Таблица роста мальчиков и девочек от рождения до года помесячно
Каждая мама знает, что длина тела здорового новорожденного ребенка колеблется от 46 до 56 сантиметров. На первом году жизни рост увеличивается особенно быстро, в первое полугодие прибавка роста составляет 16-17 см, во втором полугодии – около 8 см, к концу года рост увеличивается примерно в полтора раза, составляя в среднем 75-76 см.
После годика, примерно до 3 лет, интенсивный рост у малыша сохраняется, но в меньшей степени. Отмечая, на сколько вырастает ребенок за год, специалисты приводят показатель – до 10 см. Особой разницы в показателях темпа роста у мальчиков и девочек не наблюдается. На сколько см растет ребенок в месяц, можно ориентироваться по таблице показателей роста.

Показатели прибавки роста мальчиков и девочек примерно одинаковые
Показатели роста мальчиков и девочек до года помесячно
Возраст, мес. Средняя прибавка роста, в см Средние показатели роста к году, в см Диапазон нормы, в см
Мальчики Девочки Мальчики Девочки
0 — 50,4 49,5 48-52 48-51
1 3 54,7 53,5 52-57 51-56
2 3 57,7 56,9 55-60 55-59
3 2,5 61,4 60,2 59-64 58-62
4 2,5 63,9 62,1 61-66 60-65
5 2 66,9 63,9 65-69 62-67
6 2 67,9 66,6 66-70 64-69
7 2 69,6 67,4 67-72 65-70
8 2 71,2 69,8 69-73 68-72
9 1,5 72,8 70,6 70-76 68-73
10 1,5 73,9 72,1 71-77 69-75
11 1 74,9 73,6 72-77 71-76
12 1 75,8 74,8 73-79 72-77
Безусловно, норма роста для каждого ребенка индивидуальна. По наблюдениям педиатров, примерно у десяти процентов детей показатели будут выходить за приблизительные рамки, и это считается нормой.
Что нужно знать при отклонениях от нормы
Если рост малыша при рождении не укладывается в рамки указанных стандартов, то нужно отнестись серьезно к этой проблеме. В первую очередь, следует обратиться к врачу, чтобы проанализировать причины ростового отклонения и исключить возможность заболевания.
Гипостатура, то есть нарушение роста ребенка, может вызываться разными причинами. Чаще всего педиатры в качестве основных называют:
Наследственные признаки;
Гормональный сбой;
Генетические заболевания;
Неправильный уход за ребенком.
Важно! Специалисты считают среди прочих обязательными условиями для нормального роста младенца грамотно составленный режим дня, сбалансированный рацион питания, посильные физические нагрузки.
На первом году жизни младенца особое значение придается воспитательным мерам: внимательному и заботливому уходу, своевременному развитию возрастных навыков, созданию условий для психологического и социального становления грудничка. Замечено, что детки-отказники плохо прибавляют в росте, так как лишены материнской заботы и любви.
По мнению психологов, психолого- педагогическая запущенность часто приводит к появлению психосоциального нанизма (низкорослости) даже без гормональных отклонений.

Гормон роста вырабатывается при соблюдении режима дня
Серьезными нарушениями роста у грудничков считаются очень низкий или, наоборот, чересчур высокий рост. Если такие признаки передаются по наследству, то поводов для беспокойства нет, так как специалисты сразу назначают лечение, чтобы нормализовать рост.
Отклонения в росте новорожденных вследствие гормональных сбоев, болезни матери во время беременности или неправильного образа жизни при кормлении ребенка, например, чрезмерных физических тренировок, голодания или ожирения, вредных привычек, требуют серьезного медицинского вмешательства.
К сведению. Доказано, что курение мамы при кормлении грудничка негативно действует на выработку гормона соматотропина. Именно соматотропин имеет ростовой эффект во все периоды развития. Замечено, что его недостаток часто наблюдается у детей из неблагополучных семей.
Родителям надо знать, что эффективнее всего гормон роста вырабатывается во время крепкого ночного сна, двигательной активности, от пребывания на свежем воздухе. Поэтому особенно важны соблюдение режима дня, проведение прогулок, подвижных игр и гимнастических упражнений для грудничка.
Нарушения роста, выраженные в карликовости или гигантизме, являются самыми распространенными. Если первый недостаток легко визуально распознается уже в раннем детстве, то избытки ростового гормона проявляются чаще всего у подростков в искажении формы лица, стопы ноги, несоразмерности конечностей. Эти признаки предупреждают о нарушениях работы гипофиза и щитовидной железы. Степень опасности отклонения от норм роста оценивается опытным специалистом, который наблюдает за всеми показателями в динамике, сопоставляя прошлые и текущие измерения по специальной методике. Даже при незначительных нарушениях, чем скорее родители обратятся к врачу, тем быстрее начнется лечение, состоящее из гормональной терапии.
Важно! Специалисты предупреждают, что нарушения ростовой нормы могут вызывать заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. При этом известно, что рост некоторых детей не укладывается в норму, что не влияет на их здоровье.

Значительные отклонения от норм роста могут вызывать серьезные заболевания
Понятно, что родители не могут произвольно формировать рост ребенка, если отклонения вызваны наследственными признаками. Однако обеспечить правильное физическое развитие грудничка в их силах. Например, мамам не надо уклоняться от грудного вскармливания, так как детки на гв растут быстрее, чем дети-искусственники. Младенцы, рожденные от матерей, ведущих правильный образ жизни, физически развиваются в соответствии с нормативами и не нуждаются в дополнительной поддержке.
Видео
Молодым мамам развенчивание мифов вес грудничков, низкий набор веса у грудничков норма набора веса ребенка по месяцам
Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.
Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи. Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.

Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности
В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво, суперпитательная жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий (дополнительная информация о молозиве). Новорожденному малышу нужно незначительное количество молозива в одно кормление. В первые сутки младенец высасывает в среднем около 1,5 мл молозива за раз. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш может быть значителен.

После прихода молока большинство новорожденных сосут грудьминимум 8-12 раз в сутки.Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз. Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.

Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.

Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.

Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания – важная часть жизни новорожденного ребенка.

Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей
Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).

Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлемой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.

Вес при рождении восстанавливается за 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.

Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели. Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша и привести к необоснованному отказу от грудного вскармливания.

До недавнего времени считалось, что в первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считался допустимым до выхода новых данных о наборе веса именно детьми на грудном вскармливании. Новые данные Всемирной организации здравоохранения указывают на средний набор веса для грудных детей как 245 грамм в неделю в течение первых двух-трех месяцев жизни. Грудные дети должны набрать минимум 170-200 грамм в неделю в период от 2 до 13 недель.

Внимание! Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.

Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.

Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.

Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.

Помните, что графики и нормы роста описывают усредненный рост детей в какой-то местности без учета особенностей вашего ребенка. Нормы роста не могут быть использованы как единственный показатель того, что ребенок высасывает достаточно молока.

Состояние здорового доношенного грудного ребенка
Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.

Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.

Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.

Плач малыша сильный и громкий.

Дефекация и мочеиспускание
Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.
В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.

В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) – темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.

Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).

Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.

На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.

С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.

После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание!!!Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.

Признаки возможных неполадок с кормлением
Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.
Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.

Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.

Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.

У ребенка прогрессирует желтуха.

У вас появились трещины на сосках.

Вы не слышите как ребенок глотает.

Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).

Показания к докорму
Обычно докорм рекомендуется в следующих случаях:
Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.

Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.

Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.

Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.
Докорм надо вводить срочно и под контролем врача, когда
Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.

Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.

Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.

Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.

Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.

Рост и вес новорожденных
Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела.Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев
С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).
Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: · в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; · на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; · а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.
Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по http://www.child-psy.ru/kalendaremo/241.html
Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.
Другие параметры
Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.
Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см.
В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см.
А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см.
Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно.
Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.
При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.
Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.
Норма прибавки веса у новорожденных (таблица веса ребенка до года)
У вас родился малыш. Вы его долго ждали, представляя себе, каким он будет, и как вы станете его растить и воспитывать. Но когда это, наконец, случилось, вы сталкиваетесь вдруг с множеством непредвиденных проблем. Одной из них, не перестающей волновать каждую молодую маму и всех на свете бабушек, является норма прибавки веса у новорожденных.
Норма веса у новорожденного ребенка
«Точка отсчета» веса новорожденного
Каждого новорожденного малыша осматривает врач-педиатр, и при первом осмотре его сразу взвешивают и измеряют рост (Рост новорожденных). Затем ребенок вместе с мамой еще на 4-6 дней останется в больнице для наблюдения врачей. В день выписки его снова взвешивают. Именно от этих 2-х чисел – веса в первые минуты после своего рождения и веса в день выписки из больницы – начинается и во многом зависит последующая прибавка веса новорожденного. Итак:
Вес ребенка при рождении
Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов:
Здоровья малыша.
Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши.
Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек.
Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу.
Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка.
Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.
Вес при выписке
В первые несколько дней жизни дети немного худеют. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:
Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости.
Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко.
Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.
Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.
Нормы прибавки веса
Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.
[sc:rsa ]
Видео: вес ребёнка
Причины прибавки веса либо ее отсутствия
Увеличение веса зависит от следующих причин:
Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает.
Аппетита.
Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее.
Качества и количества пищи (молока у мамы).
Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока.
Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию».
Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.
Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.
Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года
Среднестатистические данные показывают, что обычно прибавки веса за первый год жизни таковы:
На протяжении первого месяца, когда ваш ребенок еще пока очень маленький, считается нормальной прибавка веса по 90-150 граммов в неделю.
Со второго, третий и до конца четвертого месяца малыш должен набирать уже по 140-200 граммов за неделю.
С пятого месяца и до полугода вес добавляется опять по 100-160 граммов в неделю, и к полугоду вес вашего малыша должен увеличиться примерно вдвое.
Далее рост начинает понемногу замедляться, и к одному году ребенок весит больше примерно в 3 раза, чем был при рождении.
Таблица веса ребенка до года (кликабельно)
Отклонения от норм: стоит ли волноваться
Очень часто наблюдаются отклонения от вышеназванных средних показателей. Это слишком маленький либо излишне большой прирост веса, что тоже плохо, так как слишком толстые ребята становятся малоподвижны и медленнее развиваются. Кроме возможных заболеваний малыша, причины подобных отклонений могут быть таковы:
Каждый человек в своей физиологии индивидуален, и растут все по-разному: кто-то немного быстрее, а другой – немного медленнее.
Нормы прибавок веса у всех новорожденных большего роста обычно больше. Так, если для малыша, у которого изначальный рост был 52 см, считается нормальной прибавка 170 грамм, то для ребенка с начальным ростом 58 см она составляет уже около 210-ти граммов.
Часто бывает, что мальчики быстрее набирают вес, чем девочки.
При искусственном питании малыши толстеют быстрее.
И еще множество других причин, которые в каждом случае свои, и выявить их возможно исключительно при индивидуальном подходе. И только после выявления этих причин возможно дать точный ответ, стоит ли родителям волноваться по этому поводу и принимать ли срочные меры. В любом случае, показатели норм прибавки веса у новорожденных усреднены и примерны, и не стоит принимать их за идеал. А при возникновении сомнений насчет роста ребенка лучше всего сдать анализы и посоветоваться со специалистами. Если вы и ваш ребенок здоровы, то, возможно, для появления округлых складочек на его тельце достаточно начать кормить его по требованию, почаще прикладывая его к груди, и этим проблема будет решена.
По теме >>>
Как взвешивать ребенка
Недоношенный ребенок: набор веса, прибавки роста и развитие
При появлении на свет малыша раньше срока — большинство его жизненно необходимых органов развиты не полностью и постепенно созревают по мере роста ребенка.
По статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных.
Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных.
Чем отличается недоношенный малыш
Внешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием пропорций телосложения:
большая голова и короткие конечности;
рост менее 45 см;
кожные покровы красные;
обилие пушковых волос на теле;
ушки малыша анатомически прижаты к головке;
задний родничок, расположенный на затылке, открыт;
мышечный тонус снижен.
При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:
сосок груди не выделяется над уровнем кожи;
бороздки на подошве есть только на определенной части;
ногти полностью не покрывают ногтевое ложе;
анатомическая неразвитость половых органов: у девочек половая щель не прикрыта половыми губами, а у мальчиков яички не опущены в мошонку.
Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем.
Центральная нервная система
При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы.
Дыхательная система
В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий.
Сердечно-сосудистая система
Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития.
Желудочно-кишечный тракт
Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферментной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии.
Выхаживают таких деток врачи – неонатологи, а именно специалисты, которые занимаются проблемами новорожденных с первых моментов рождения до 28 дней его жизни, затем наблюдением и лечением занимаются врачи – педиатры.
Прирост длинны тела помесячно у недоношенных

Набор веса у недоношенного ребенка при разных степенях недоношенности
Нормы прибавки веса здоровых новорожденных до года составляют:

У недоношенных грудничков другие нормы помесячных прибавок веса. Они зависят от веса и срока гестации при рождении:

Физическое развитие недоношенного ребенка по месяцам
Родители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок.

Месяц Особенности развития
1 месяц В первый месяц кроха, как правило, основное время проводит в спящем режиме.
Это часто пугает родителей, но следует помнить о незрелости всех органов и систем ребенка,
а особенно центральной нервной системы,
что порой и является причиной сниженных рефлексов, включая чрезмерную сонливость.
2 месяц Второй месяц жизни недоношенного ребенка характеризуется
возможными изменениями состояния здоровья малыша:
патологические изменение психомоторного состояния, судорожный синдром и т.д.
Родители должны быть внимательны к любым изменениям и своевременно обращаться к врачу.
В этот период прибавка в весе намного ощутимее, чем в предыдущий месяц.
3 месяц Этот период характеризуется следующими навыками малыша:
— он начинает фиксировать взгляд;
— он делает неловкие попытки поднятия головы;
— он реагирует на шум, тактильный контакт
4 месяц Малыш уверенно поднимает голову и удерживает ее на короткий период.
Издает звуки, пытается захватить игрушку, удерживая ее на несколько минут.
Появляется симптом гипертонуса, который подается корректировке с помощью
квалифицированного массажа.
5 месяц Рефлексы совершенствуются, малыш удерживает игрушку на долгое время,
следит за движением предмета и фиксирует взгляд, поворачивает голову на звук.
6 месяц В этот период своей жизни малыш значительно прибавляет в весе.
Поворачивается со спины на животик.
Узнает близких, проявляет эмоции радости, улыбается, лепечет.
7 месяц Это время характеризуется следующими моментами:
— малыш уверенно сидит;
— улыбается осознано;
— лепечет;
— держит уверенно игрушку;
— начинают прорезываться первые зубы.
8 месяц Месяц довольно насыщенный — малыш начинает самостоятельно изучать
окружающий его мир, пытается ползать и дотянуться до заинтересовавшего его предмета.
Возможно появление первого зуба. Ребенок различает интонацию речи взрослого:
на более резкий тон может расплакаться, при мягком тоне проявляет радостные эмоции.
9 месяц В этом возрасте малыш уже окреп и в зависимости от степени недоношенности
нагоняет своих сверстников, рожденных в срок, в психомоторном развитии.
Он хорошо ползает, сидит, захватывает предметы, проявляет эмоции.
10 месяц В этот период малыш может делать попытки к первым шагам с помощью взрослых.
Продолжается прорезывание зубов.
11 месяц Этот период жизни малыша насыщен новыми навыками, он может делать первые шаги
самостоятельно, держать свою ложечку или кружку.
12 месяц К году ребенок развивается согласно критериям психомоторного и физического развития
доношенных детей.
При правильном уходе и своевременном устранении всех возникающих проблем, постоянном наблюдении и внимании — недоношенные дети не имеют серьезных проблем со здоровьем (кроме малышей с выраженной незрелостью всех систем организма).
Поэтому малыши с недоношенностью, особенно глубокой или экстремальной до года наблюдаются в специальных центрах или отделениях, которые созданы при каждой областной или краевой больнице. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за их ростом и развитием, своевременно выявлять и корректировать любые проблемы со здоровьем по мере роста ребенка.
Post Views: 693
Нормы прибавки роста и веса новорожденного ребенка
Рост и вес новорожденных
Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.
Нормы прибавки роста и веса ребенка установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее ровесников, получающих формулу. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, способствующие усвоению и защищающие ребенка от инфекций.
Рост
Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола ребенка и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см.
Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:
Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно.
С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц,
C 6-го по 9-й месяц ребенок растет еще медленнее прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно,
C 10-го по 12 месяц — по 1 см в месяц.

За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.
Вес
Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей.
Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу.
В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5–10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился.
Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день.
Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 30 г.
К 4-м месяцам вес ребенка удваивается, к году — утраивается.
С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела.Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев
С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).
Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: · в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; · на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; · а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.
Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по http://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fwww.child-psy.ru%2Fkalendaremo%2F241.htmlКрупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.
Другие параметры
Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.
Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см.
В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см.
А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см.
Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно.
Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.
При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.
Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.