признаки двойни на ранних сроках беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

 с 1 по 4 неделю беременности

↑Эти четыре недельки для вас пройдут незаметно, вы даже не будете знать о предстоящем событии. Однако именно эти недели определяют, будет ли у вас один наследник или несколько. Если вы читаете эту статью, они, скорее всего уже позади, потому что признаки беременности близнецами, как и признаки любой другой беременности до задержки не определяются.

Наверно, вам интересно узнать, как получается многоплодная беременность.

Причины рождения двойни кроются в особенностях овуляции и первых дней после зачатия. Двойни, как вы уже наверно знаете, бывают разные, и какие детки у вас родятся, зависит от этих первых недель. Начнем с того, что двойня может быть однояйцовая и многояйцовая.

Если у вас будут однояйцовые близнецы, беременность началась с оплодотворения одной яйцеклетки, если многояйцовая – это значит, что была двойная овуляция.
Многояйцевая двойня (дизиготная)Первая неделя беременности двойней по акушерскому календарю это время сразу после последней менструации, время, когда созревают фолликулы в яичниках, из которых в конце второй недели.

В середине цикла во время овуляции выходят яйцеклетки. В норме должна быть только одна яйцеклетка, но иногда их созревает две и даже больше. Причина этого кроется или в природной плодовитости женщины, или в том, что беременность стимулирована искусственно. Например, если с этой целью назначался клостилбегит, беременность многоплодная бывает у большинства женщин.

Есть ещё третий механизм, тоже рукотворный. При бесплодии применяется ЭКО, экстракорпоральное оплодотворение. В матку при такой беременности обычно подсаживается не один, а несколько зародышей, так как так шансы на успешное развитие беременности становятся выше. Не факт, что один зародыш сможет имплантироваться, если их будет два – вероятность возрастет в 2 раза, три – уже понятно…

Так как процедура дорогостоящая, врачи обычно стараются повысить шансы на успех всеми путями. ЭКО — беременность, двойня стали благодаря этому почти синонимами. Многоплодная беременность при ЭКО это зачастую наличие в матке не двух, а трех, пяти и более эмбрионов, и это не очень хорошо, потому что в таких условиях выносить всех почти невозможно.

Учитывая, что это с трудом доставшаяся, выстраданная женщиной многоплодная беременность, рекорды не нужны, и часть эмбрионов обычно … удаляется из полости матки, редуцируются, остаются только самые сильные и здоровые, не больше двух.

Важно отметить, что дети, родившиеся от многояйцевой беременности, всегда отличаются внешне, они не похожи друг на друга, даже если это дети одного пола, например, девочки, они будут похожи как сестры и не более.

Возможно так же рождение детей разного пола, мальчика и девочки (так называемая королевская двойня, получившая такое название из-за того, что в королевских семьях появление такой двойни на свет означало отсутствие конкуренции за трон, это был идеальный случай для королевского семейства).

Однояйцевая двойня (монозиготная)Вероятность многоплодной беременности, если произошла овуляция только одной яйцеклетки, как не парадоксально, тоже существует. И это будет беременность близнецами, то есть двойняшками, похожими друг на друга как две капли воды.

Как получается такая двойня?

После оплодотворения, это 3-4 недели по акушерскому календарю, яйцеклетка начинает деление. Из всего одной клеточки должен будет вырасти целый организм. Самые первые клетки являются полипотентными, то есть, буквально каждая из них может дать жизнь целому организму.

Первую неделю после овуляции яйцеклетка совершает путь от яичника по маточной трубе в матку, и оплодотворение происходит по дороге. Начавшееся дробление яйцеклетки ещё в пути может привести к тому, что вместо одного зародыша начнут развиваться два, а в редких случаях и три.

Такая способность давать жизнь целому новому организму сохраняется у клеток на стадиях бластулы и морулы, вплоть до погружения в эндометрий, и даже уже потом, когда начнут формироваться внезародышевые структуры (будущий амнион и хорион) зародыш всё ещё имеет шанс разделиться на два.

При неполном разделении на поздних стадиях получаются сиамские (сросшиеся) близнецы.

Если разделение на однояйцевую и многояйцевую двойни является важным с точки зрения генетики детей, для акушера важнее анатомическая классификация двойни.

Двойни бывают разные в отношении строения их плацент и плодных оболочек, и это влияет не только на протекание беременности, но и родов. Анатомические особенности тесно связаны с механизмом зарождения двойни, но не свидетельствуют о нем, так как и в одном, и в другом случае строение двойни может быть похожим.

Здесь мы не будем касаться вплотную сиамских близнецов, это отдельная большая история, лучше рассмотрим случаи нормальной, обычной двойни.

Малыши могут иметь одну плаценту на двоих, эта двойня называется монохориальной. Если плацента всего одна, то это совершенно точно однояйцевая двойня, можете не сомневаться, что ваши двойняшки будут похожи как две капли воды и родятся одного пола.

Если плацент две, то такая двойня может быть как однояйцевой, так и двуяйцовой.

Как это происходит?

Наверно, с механизмом образования двух плацент при многояйцовой двойне вам всё понятно, два разных зародыша – две плаценты, но как получается две плаценты при однояйцевой двойне?

Всё очень просто.

Такие двойняшки разделились очень рано, в период путешествия по маточной трубе, и имплантировались уже по-отдельности. Кроме того, что у детей может быть одна или две плаценты, они могут быть так же в одном или двух амниотических мешках, то есть, их плодные оболочки могут быть у каждого свои (это бывает чаще всего, и такая двойня называется диамниотической), или быть одна оболочка на двоих (моноамниотическая двойня).

Понятно, что в зависимости от сочетания двойни можно разделить на моноамниотические монохориальные, диамниотические дихориальные и диамниотические монохориальные. Сразу оговоримся, что моноамниотической дихориальной двойни быть не может, так не бывает.

Ниже табличка, если на УЗИ вам сказали, какая у вас двойня, по ней вы можете узнать, кто у вас родится, близнецы или просто двойняшки.

Строение плодных оболочекМонозиготные или дизиготныеБлизнецы или двойняшки? Моноамниотическая монохориальнаяМонозиготнаяБлизнецы Диамниотическая монохориальнаяМонозиготнаяБлизнецы Диамниотическая дихориальнаяМонозиготная или дизиготнаяБлизнецы или двойняшки

Иногда плаценты при диамниотической дихориальной двойне находятся настолько тесно друг с другом, что почти срастаются, такая двойня может быть принята на УЗИ за диамниотическую монохориальную, но после родов обнаружится, что это всё же просто двойняшки.

Такие ошибки бывают редко, так как теперь есть допплер, который четко показывает раздельность кровообращения в плацентах детей.

Именно однояйцевые близнецы это те удивительные люди, которых путают даже собственные родственники.

Первые четыре недели беременности определяют, какая родится у вас двойня, но вы об этом ещё не знаете. Это время до задержки менструации, для многих, кто и не планировал беременность, они проходят тайно, для планирующих это время надежд.
5 недель беременности двойня

↑Начало 5 недели беременности это та самая задержка менструации, обычно появляются и другие ранние признаки многоплодной беременности, в принципе, они неотличимы от таковых при нормальной беременности одним плодом.

Надо сказать, что два ребенка означает в два раза больше хорионического гонадотропина, выделяемого их будущими плацентами, а значит, многоплодная беременность на ранних сроках это появление симптомов очень рано, раньше, чем при обычной, и если у вас двойня, тест на беременность покажет яркие две полоски уже в первый день задержки.

Этот календарь беременности по неделям, двойня в нем главный герой, для вас стартует именно сейчас, но вы ещё не можете знать, что ждете близнецов, хотя к концу 5 недели УЗИ уже покажет двойню. Если это многоплодная беременность после ЭКО, вас на него сейчас и отправят, чтобы убедиться в успехе, для большинства остальных наших посетительниц эта неделя или время надежд на двойню, или же эта неделька уже позади.

Беременность 6 недель двойня

Признаки беременности двойней появятся позднее.

Ваши малыши сейчас с каждым днем оформляются всё лучше, и уже ясно, где у них головной конец, можно увидеть зачатки глаз, сердечки бьются, их видно при УЗИ обследовании, а на месте будущих рук и ног появились пока ещё ластообразные выросты.

Определение многоплодной беременности на этом сроке вполне возможно по УЗИ, при этом врач увидит два плодных яйца или одно, но в нем два бьющихся сердца. Уже сейчас вам могут сказать, какой тип двойни вы носите.

Вам же сейчас факт беременности, скорее всего, уже известен. Задержка произошла 2 недели назад, и если у вас регулярный цикл, вы наверняка сделали тест на беременность.

Вероятно, вы уже почувствовали надвигающийся токсикоз. Если у вас двойняшки, беременность будет протекать с более выраженными симптомами раннего токсикоза, и он продлится дольше, чем обычно. Да и вообще, опасностей вас ждет немного больше чем при вынашивании одного ребенка.

Беременность 7 недель двойня

7 недель беременности двойней это время, когда большинство женщин уже успели обратиться в женскую консультацию.

Малыши чуть меньше сантиметра длиной каждый, их ручки и ножки постепенно обретают знакомые черты, но пальчики ещё не разделились.

Их головы занимают почти половину длины тела, и хотя нервная трубка уже закрылась, и сформировался зачаток головного мозга, чувствительности кожи нет на большей части поверхности тела, лишь около рта появляются чувствительные к прикосновению участки.

Надо сказать, что личики малышей ещё не оформились, но уже можно понять, где будет рот, нос, ушки и глаза.

Сейчас малышей ещё зовут эмбрионами, и это самый опасный период их развития, он продлится до 12 недель беременности. Вполне возможен выкидыш, формирование пороков развития.

Если случается замершая беременность, двойня может погибнуть не вся, а только один из эмбрионов. Второй тогда продолжит развиваться дальше иродится только один ребёнок.
Беременность 8 недель двойня

Симптомы многоплодной беременности уже с этой недели может заподозрить врач при гинекологическом осмотре. Ваша матка увеличивается слишком быстро и не соответствует сроку беременности. Однако при многоплодной беременности диагностика на ранних сроках при осмотре гинекологом затруднена у полных женщин, так как оценить размеры матки таким способом может оказаться сложно.

В любом случае, в 8 недель существует только один верный способ как определить многоплодную беременность – это УЗИ матки, всё остальное это лишь предположения и подозрения.

Ваши малыши тем временем активно развиваются, им нет дела до вашего желания узнать, сколько их и какого они пола, их задача расти. За неделю они выросли в два раза каждый, и теперь длина тела составляет 2 см, сердце сформировалось и спряталось в грудную клетку, теперь двойняшки выглядят более оформленными.

У ребенка на УЗИ может быть видна эмбриональная грыжа пупочного канатика, на этом сроке это нормально, скоро кишечник вернется обратно в животик. Разделились пальчики на ручках, на ножках они всё ещё соединены перепонками. Сформирована пуповина, плацента активно формируется, ворсинчатый хорион постепенно разрушает эндометрий, идет активное формирование той связи, что будет соединять маму с малышами всю беременность.

А вас, скорее всего сейчас мучает токсикоз. При двойне он есть практически у всех женщин за редкими исключениями, вы можете сейчас даже терять вес из-за полного отсутствия аппетита, тошноты и рвоты. Не беспокойтесь, скоро это пройдет, осталось потерпеть… пару месяцев. При двойне токсикоз нередко продолжается вплоть до 16 недели беременности.
9 неделя беременности двойня

↑На 9 неделе двойняшки переступают своеобразный рубеж, теперь они становятся полностью зависимыми от только что сформировавшейся плаценты. Именно этот срок максимально опасен выкидышем.

Если вы ждете двойню, опасность возрастает. Мамам двойняшек стоит отказаться от секса на период беременности, уж слишком крупная ставка в этой игре.
10 неделя беременности двойня

10 неделя это обычный срок определения многоплодной беременности врачом, как правило, матка к этому сроку увеличивается настолько, что игнорировать её несоответствие сроку беременности просто невозможно. Она может быть уже на 13-14 недель, то есть, покинуть пределы малого таза. Вас это избавляет от таких неприятностей как учащенное мочеиспускание и склонность к запорам.

Однако течение многоплодной беременности имеет свои особенности. Ваш быстро растущий животик означает, что пределы растяжимости матки будут скоро исчерпаны, и это основная причина того, что дети рождаются раньше положенного срока. Но не беспокойтесь, природа позаботилась о том, чтобы они приходили в мир зрелыми, готовыми самостоятельно жить, уже после 35 недели двойня чаще всего почти не нуждается во врачебной поддержке после рождения.

На 10 неделе беременности двойня переходит в свой фетальный период развития. Время органогенеза, когда был риск крупных пороков развития, уже позади.

Размеры малышей около 4.5 см, они полностью сформировались, могут активно двигаться, и хотя их тела ещё не пропорциональны, они уже имеют все органы. Лица детей вполне различимы, ручки кажутся длинными, а ноги немного отстают, уже больше нет хвостиков, а органы вернулись в брюшную полость, голова всё ещё кажется слишком большой…

11 недель беременности двойня

↑Вам становится немного легче, токсикоз ослабляет свою хватку, но полностью он вас не отпустит ещё долго. Ваши двойняшки больше не желают быть невидимками, уже сейчас вы видите растущий животик, правда, одежда пока вполне позволяет его скрыть.

Ваши близняшки сейчас немного выпрямили свои спинки, их головы получили свободу. Подбородки отделились от груди, шея сформировалась. Пальчики на ножках всё ещё соединяет перепонка, а вот руки – полностью оформились.

Сердце завершило развитие, теперь оно четырехкамерное и крупных пороков точно уже не будет.

Ваши двойняшки могут двигаться, но лишь при моноамниотической двойне они могут прикасаться друг к другу. Закладываются молочные зубки. Пол двойни уже различим, но на УЗИ вам его не смогут сказать, очень уж малыши ещё маленькие, каждый весит не больше 4 грамм.
12 недель беременности двойня

В 12 недель многоплодная беременность редко бывает ещё не диагностирована. Сроки, когда можно определить многоплодную беременность при простом гинекологическом осмотре это 9-10 недель. Если двойня обнаруживается позже, это значит что или женщина поздно встала на учет в консультации, или же её осмотрели на слишком раннем сроке и больше не осматривали (так часто бывает, потому что гинекологи стараются лишний раз на ранних сроках беременных не тревожить).

Теперь выкидыш при многоплодной беременности становится менее вероятен, а ваши близняшки стали менее уязвимы. Вы на пороге второго триместра, ваши детки теперь длиной около 6 см каждый.

Наверняка вы уже сделали свое первое УЗИ и познакомились со своими двойняшками. Это невероятно трогательный момент, мало кто из женщин может удержаться от слез, впервые увидев крошечных малышей на экране монитора.
Беременность 13 недель двойня

Развитие многоплодной беременности создает большую нагрузку на организм беременной.

Сейчас ваша матка очень быстро увеличивается, и вы можете испытывать боли из-за растягивающихся маточных вязок. Это неприятное ощущение по бокам от матки, которое отпускает при смене позы.

От симптомов угрозы эти боли отличаются тем, что матка остается расслабленной, а боль локализуется в подвздошной области, и нет давления вниз. При угрозе вы чувствуете боль, похожую на менструальную, а эта боль тупая или резкая, и совсем не похожа на ту, что бывает при месячных.

Ведение многоплодной беременности предполагает особый учет в женской консультации, ходить на прием вам придется чаще и анализов сдавать больше. Что поделаешь, это беременность высокого риска.

Ваши малыши теперь много двигаются, но для вас это пока неощутимо. Плоды на 13 неделе беременности уже имеют  вес около 14 грамм, их кожа тонкая и полупрозрачная, кажется красной из-за отчетливо просвечивающих сосудов.

И детки полностью покрываются к этому сроку нежным пушком. Их глаза закрыты, а слух ещё не функционирует, но сейчас вся кожа малышей очень чувствительна, у них появляется сосательный рефлекс, они научились координировать свои движения, могут сжимать ручки в крохотные кулачки.

Двойня 14 неделя беременности

Ваш животик поднялся почти до середины расстояния между пупком и лобком, дно матки примерно на 3 см выше, чем при обычной беременности.

Двойняшки на 14 неделе весят около 35 грамм каждый и имеют длину тела 12 см.

Наконец-то в прошлом ранний токсикоз, вы чувствуете себя прекрасно. В вашем случае чудесное самочувствие продлится недолго, ваши детки растут очень быстро, и по этой причине вы очень скоро ощутите все прелести большого живота.

Секс при многоплодной беременности гинекологи обычно запрещают, но никто не запрещает взаимные ласки и альтернативные отношения.

Особенности многоплодной беременности таковы, что у вас повышен риск витаминодефицита, анемии, и позднего токсикоза. Вам придется уже сейчас ходить на прием к гинекологу 2 раза в месяц, потому что вы нуждаетесь в более тщательном наблюдении.
15 неделя беременности двойней

Ваши двойняшки на 15 неделе беременности весят около 60 грамм, и имеют длину от макушки до попки 10 см. Они уже тренируют легкие, это дыхательные движения при закрытой голосовой щели. При этом тренируются нужные для дыхания мышцы, а околоплодные воды в легкие не попадают.

Малыши вынуждены принимать эмбриональную позу в матке, свернувшись клубочком, но места пока хватает, и они много двигаются.

Ваш животик как у других мам в 17 недель, однако шевеления вы не можете ощутить, потому что несмотря на такой большой живот, там обычные для срока беременности детки, они не крупнее и не сильнее других детей на этом сроке.

Малыши сейчас выглядят очень худенькими. Появилась мимика, они могут морщиться и хмуриться. Тельца покрыты нежным пушком, лануго. Ножки и ручки пропорциональны, движения скоординированы. Дети сосут пальчики и вообще все, что попадет под руку, даже собственную пуповину, и у них сформировался собственный ритм сна и бодрствования. Они спят почти всё время, и просыпаются примерно раз в час. В складках скапливается секрет желез, своеобразная смазка (так называемая сыровидная смазка), она защищает кожу от воздействия влаги и нужна для облегчения родов.
Беременность 16 недель двойня

Подошло время тройного теста, это скрининг второго триместра на хромосомные аномалии и пороки развития. Результат может смутить вас, отклонения от нормы в анализах будут. АФП при многоплодной беременности всегда повышен, но при этом с малышами всё в порядке, не стоит переживать.

Нормы ХГЧ при многоплодной беременности так же выше, что на самом деле говорит только о том, что с близняшками всё в порядке. Уровень ХГЧ при многоплодной беременности повышен за счет того, что плацента не одна, а две, или же одна, но больше по размерам и обеспечивает двоих детей. Беспокойство может вызывать только пониженный уровень ХГЧ.

Пришло время для второго УЗИ. Если первое УЗИ было генетическим и было нацелено на крупные аномалии, это выявляет практически все пороки развития и отклонения у детей. Его проводят с 16 по 22 неделю беременности.

Вы уже носите одежду для беременных, ваша беременность заметна окружающим. Иногда женщины чувствуют первое шевеление на этом сроке беременности…
17 неделя беременности двойня

Живот при беременности двойней в 17 недель уже всерьёз начинает мешать. Вам трудно выбрать позу для сна, привыкайте спать на левом боку, так кровообращение в плацентах двойняшек улучшается. Попробуйте подкладывать подушки.

Дно матки на уровне пупка, по середине животика у многих появилась полоска темного цвета, она пройдет после родов.

Кожа живота быстро растягивается, растяжки можно предотвратить специальным уходом. Не забудьте про область бедер и свою красивую, увеличившуюся грудь. О ней нужна особая забота, бельё для беременных и специальные крема – надежная защита от растяжек. Пользуйтесь ими обязательно.

Вес при беременности двойней набирается быстрее, чем при обычной, и уже с этого срока вы почувствуете это по полной программе. Старайтесь не переедать и питаться правильно, вашему аппетиту сейчас можно позавидовать.

Ваши двойняшки длиной около 12 см и весом около 100 грамм. На этом сроке у них появляется способность слышать, а значит, пришла пора для пренатального воспитания. Разговаривайте с ними, пойте им песни, рассказывайте сказки, читайте им книги, включайте классическую музыку.

Вы уже записались на курсы подготовки к родам?
Беременность 18 недель двойня

Шевеления при многоплодной беременности женщины чувствуют в те же сроки, что и при одноплодной.

Если у вас первая беременность и малышей вы пока не чувствуете – это нормально, некоторые будущие мамы чувствуют их лишь на 20-21 неделе, не переживайте.

Живот при двойне растет очень быстро, боль в пояснице и спине может стать постоянным спутником. Носите дородовый бандаж, он облегчает боли, выбирайте удобную обувь и чаще отдыхайте. Помогает так же гимнастика для беременных.

Нередко с этого срока начинаются злоключения с постоянными госпитализациями в роддом на сохранение. Относитесь к этому философски, по крайней мере, отдохнете. До декретного отпуска ещё 10 недель, а пара недель в роддоме это просто возможность сделать паузу, отдавая малышам всё время.
Беременность 19 недель двойня

Наступившая 19 неделя беременности это то время, когда малыши набирают половину своего роста при рождении (почти 25 см), и 300 грамм веса, это 1/10 того, сколько они наберут к родам. Дальше они будут активно расти, органы все уже развиты и функционируют.

Самое активное развитие начинает центральная нервная система и легкие, двойняшки готовятся к рождению. Они всё ещё очень худенькие, кожа тонкая и красная, покрыта пушком и слоем смазки. Пока вес набирается за счет развития органов и мышечной ткани, время накопления жира придет потом.

Хотя глаза детей всё ещё закрыты, они уже способны различать свет и тьму. Прекрасно развита чувствительность кожи, на пальчиках индивидуальный рисунок, а пушок постепенно начинает сходить, оставаясь густым на плечах и спинке.

На голове появляется растительность, первая шевелюра, у малышей есть брови и ресницы.

Двойняшки чувствуют присутствие друг друга, ещё внутриутробно формируется привязанность, которая сохранится на всю жизнь. Если беременность моноамниотическая, у близнецов есть возможность прикасаться друг к другу, что они и делают, ощупывая не только себя, но и соседа. При диамниотической двойне малыши изолированы плодными оболочками, но это не означает что они не чувствуют шевеления друг друга и никак не взаимодействуют внутриутробно.

После родов двойняшки будут по-прежнему привязаны друг к другу, и вы не найдете ничего лучше, чем первые месяцы держать их в одной кроватке, потому что так они будут вести себя спокойнее.

Интересно, что биологические ритмы детей синхронизируются ещё в внутриутробно, они шевелятся в одно время и в одно время спят. И эти ритмы могут совершенно не совпадать с мамиными.

Беременность 20 недель двойня

Вот и позади половина беременности. Для, вас, пожалуй, даже больше, потому что мало кто из беременных донашивает двойню до 40 недель, в большинстве случаев двойняшки рождаются до 37 недели.

Близнецы сейчас подросли ещё больше, и вы чувствуете их движения. Большую часть времени дети проводят во сне, а просыпаясь, занимаются тем что упражняются, так как место пока позволяет, и заглатывают окружающие околоплодные воды.

Кишечник у них уже работает, переваривая клетки слущенной кожи из околоплодных вод, но ничего никуда не выводится, все продукты жизнедеятельности скапливаются в толстом кишечнике, дети избавятся от них после родов. Этот первородный стул имеет темно-оливковый цвет, почти черный, и называется меконий.

А ещё малыши мочатся в околоплодные воды, что является частью круга их обновления. За сутки околоплодные воды меняют свой состав несколько раз.

Надо сказать, что при двойне встречается такая проблема как многоводие у одного из плодов. Как это происходит?
Если между плацентами существует связь, сосудик, так называемый шунт, кровь может сбрасываться в большем количестве одному ребенку. Это приводит к тому, что он больше мочится, и…быстрее растет. В итоге формируется разница в весе между детьми и умеренное многоводие у одного из них. Вылечить это нельзя, но эта ситуация не представляет особой опасности, второй малыш после родов обязательно наберет свой вес.
21 неделя беременности двойня

До декретного отпуска остается всего 7 недель, но вам уже хочется закончить все дела. Вы сейчас присматриваете детские вещи, семья готовится к появлению двух малышей.

Ваш животик уже не дает вам даже наклониться, чтобы застегнуть обувь, и вы приспособились обуваться сидя.

Ваши малыши набрали почти по 400 граммов каждый, и они сейчас очень активны. На этом сроке шевеления ощущают практически все беременные. Окрепшие косточки и быстро созревающая нервная система ребенка позволяют ему прекрасно координировать движения, работают первые рефлексы. Если коснуться стопы малыша, он отдернет ножку и сожмет пальчики, если прикоснуться к щеке, он потянется и попытается ухватить ртом то, что его коснулось.

Малыши сейчас уже не только хорошо слышат, стали открываться их глаза. Конечно, со зрением пока проблема, они лишь различают смутные тени, но и смотреть пока не на что.
22 неделя беременности двойня

↑Вес двойняшек на 22 неделе беременности уже 400 грамм, длина 27 см, при УЗИ может обнаружиться разница в весе и росте, часто один из двойни бывает крупнее другого. Это нормально и повода для тревог нет.

Вам уже довольно тяжело, живот на 25 см поднялся над уровнем лобка и начинает ограничивать дыхание. Вы быстро набираете вес, растут дети – вы неизбежно полнеете.

Если у вас больше двух детей, вам ещё тяжелее. Но давайте немного отвлечемся. Самая многоплодная беременность случилась в 1971 году, родились 15 малышей! И если их мама справилась, неужели не справитесь вы?
23 неделя беременности двойня

↑Ваши малыши набрали практически по полкилограмма веса. У них пока ещё очень мало шансов на выживание при преждевременных родах, но уже через месяц они будут вполне жизнеспособны.

Вы сейчас хорошо выглядите, беременность вас украшает. Под влиянием гормонов беременности стали лучше волосы и кожа, но сейчас у вас есть много рисков, связанных именно с тем, что вы носите двойняшек.

Давно ли вы были у стоматолога? Часто женщинам не хватает кальция, и это отражается на здоровье зубов. Вас может беспокоить спина и ноги. Боль в спине частое явление всвязи с перераспределением нагрузки, а ноги могут даже отекать. Сейчас у вас могут уже выявить анемию.

Выполняйте все назначения своего врача.
Беременность 24 недели двойня

↑В 24 недели беременности двойня весит около 600 граммов каждый.

Началось созревание легких, они сформировали большую часть альвеол, воздушных мешочков, и теперь началась продукция сурфактанта, вещества, отвечающего за их расправление после родов.

Ваш организм сейчас подвергается испытанию на прочность. Пиелонефрит, варикозная болезнь, анемия, гестоз и многие другие неприятности случаются чаще и протекают тяжелее при двойне.

Часто дети так и не выбирают правильное положение перед родами, и очень часто бывает предлежание плаценты и связанные с ним кровотечения.

Растет живот, растет очень быстро, вам с каждым днем труднее ходить и труднее дышать. Изжога и тошнота, запоры тоже следствие давления матки, старайтесь питаться чаще и небольшими порциями.

Осложнения многоплодной беременности многообразны и опасны, старайтесь меньше о них думать. Запомните только симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу:

— если у вас болит или даже просто тянет живот, эта боль не отпускает, когда вы ложитесь, и случается чаще 5 раз за час,
— если появились любые необычные выделения из половых путей,
— если у вас температура или боль при мочеиспускании,
— если вы заметили отеки или слишком быструю прибавку массы тела,
— если у вас болит голова, есть чувство раздражения от света.
Двойня 25 неделя беременности

↑До декретного отпуска осталось 3 недели, но большинство беременных последние недели отлеживаются на сохранении. А ещё у вас есть возможность пораньше освободиться от утренних подъемов на работу воспользовавшись своим правом взять очередной отпуск непосредственно перед декретным.

Ваши малыши стали копить жирок, он будет им нужен сразу после рождения, чтобы поддерживать тепло. Это особый, бурый жир, который сгорит, давая энергию, в первые дни после родов, возместив потребности ребенка в тот период, когда питание ещё не наладилось. Этот жир откладывается на животике и между лопаток, ручки и ножки всё ещё худенькие, а кожа сморщенная и красная.

Скоро придет время округляться и копить белый, настоящий жир.

Сейчас идет образование нервных связей, у двойняшек идет становление нервной системы. Созревает орган равновесия и формируются органы чувств, становится всё совершеннее зрение и слух.

Близнецы сейчас впервые начинают продуцировать собственные антитела, заработала иммунная система. Важное значение имеет питание будущей мамы, потому что именно сейчас могут заложиться истоки будущей аллергии у детей.
26 неделя беременности двойня

↑На 26 неделе беременности дно матки при двойне поднимается на 30 см и больше от лобка. Это значит, что она практически заполнила собой брюшную полость, сдвинув и сдавив органы пищеварения и дыхания, что служит причиной естественного дискомфорта.

Ваше сердце сейчас работает с большой перегрузкой, объем крови увеличился на 60%, а легким негде развернуться, из-за чего может быть одышка. Вам трудно найти позу для сна, и даже подушки помогают мало. Потерпите, большая часть пути позади.

Ваши двойняшки сейчас весят 800-850 грамм, им уже довольно тесно, хотя пока что они могут изменить предлежание, развернувшись в матке. Часто при двойне дети лежат не правильно, и из-за этого приходится делать кесарево сечение. Повлиять на положение малышей отчасти может специальная гимнастика, но надежды на неё мало.
27 неделя беременности двойней

↑Вам тяжело ходить и тяжело дышать, чувствительны пинки малышей, ваша матка фактически уже упирается в ребра. Что сделать, двое малышей – двойной вес, а они набрали почти по килограмму каждый.

Более половины двойняшек рождается преждевременно, и уже с этих сроков шансы на здоровье и благополучие становятся велики.

Несмотря на то, что у вас многоплодная беременность, признаки угрозы преждевременных родов те же, что и при обычной. Это регулярные боли в животе опоясывающего характера.

Очень часто роды начинаются с преждевременного излития околоплодных вод, и протекают стремительно. Мы советуем вам не покидать дом без обменной карты и избегать прогулок в одиночестве.

На следующей неделе вы выходите в декретный отпуск.

Тревожный чемоданчик у вас уже готов? Всё ли готово к приходу малышей в вашу жизнь? Собрано ли приданое?
28 неделя беременности двойней

↑Декретный отпуск при многоплодной беременности начинается раньше, вам выдадут больничный уже за 84 календарных дня до предполагаемой даты родов, кроме того, положен послеродовый отпуск 110 дней. Суммируйте эти цифры, если вы родите раньше, на неиспользованное количество дней удлинится ваш послеродовый отпуск.

28 недель это своеобразный рубеж, начиная от которого вам можно немного успокоиться в отношении риска преждевременных родов. Ваши дети уже жизнеспособны, хотя нужно осознавать, что они проведут в больнице много дней, прежде чем вы сможете их забрать домой, если роды начнутся сейчас.

Близнецы весят более килограмма каждый, и сейчас для вас наступило время отдыха.

Любая женщина боится родов, а беременная двойней боится ещё больше, и это неудивительно, потому что очевидно, что легкими такие роды не будут. Настраивайтесь на то, что вам могут с высокой долей вероятности предложить кесарево сечение.
29 неделя беременности двойней

↑Теперь с каждой неделей ваша двойня будет набирать вес.

Сейчас дети уже имеют рост 37 см от макушки до пяточек, а вес каждого из них достигает 1200 грамм. Сейчас всё значительнее может быть разница в весе малышей, один может весить 1000 грамм, а второй 1300.

Вы сейчас испытываете все те же ощущения что и женщины при доношенной беременности. И вес прибавили примерно такой же, 10-11 кг, если не больше. Может очень болеть спина, кости таза, особенно в области симфиза, организм готовится к родам.
30 неделя беременности двойней

↑Ваши малыши – двойняшки полностью сформированы. Яички у мальчиков в мошонке, дети начали активно округляться, рост в длину притормозился. Это нормальное явление, что они теперь двигаются всё меньше, просто в матке становится довольно тесно.

Вес детей достигает 1350-1400 грамм, количество околоплодных вод примерно около литра на каждого, и теперь оно будет уменьшаться с каждым днем.

Головной мозг двойняшек достаточно развит, чтобы в случае преждевременных родов обеспечить самостоятельное дыхание и поддержание температуры тела, а желудочно-кишечный тракт теперь уже готов самостоятельно переваривать пищу. Ручки и ножки малышей уже не кажутся такими худенькими как раньше, теперь они начали активно запасать жирок, и первое что округлилась это… щечки близнецов. Дело в том, что жировая подушка в области щек жизненно необходима для сосания, а значит, должна быть создана в первую очередь.
31 неделя беременности двойня

↑Вес детей достиг примерно полутора килограмм. Скорее всего, ваши двойняшки уже выбрали позу для родов, но всё равно они ещё много вертятся и пинаются, хотя активность уже пошла на спад. С каждым днем они становятся всё сильнее, и эти тычки и пинки довольно болезненны.

Вы кажетесь себе просто огромной. Живот при многоплодной беременности достигает к 31-32 неделе максимальных размеров, и очень мешает. Тяжело дышать, вы чувствуете боль под ребрами, и не можете спокойно лежать на спине даже пять минут, подступает дурнота. Но скоро станет полегче, живот опустится перед родами.

На следующей неделе предстоит пройти последнее УЗИ, если вам его ещё не сделали. Если на прошлом УЗИ вы узнали пол детей, на этом вам скажут, возможны ли самостоятельные роды. Бывают ситуации, когда плановое кесарево сечение это единственно правильное решение. Например, когда плацента предлежит или один из плодов занимает поперечное положение в матке.
32 неделя беременности двойня

↑Пришло время последнего УЗИ при беременности, двойня сейчас будет оцениваться не только с точки зрения развития и наличия возможных отклонений и заболеваний, но и как объект будущих родов. Обычно дети к этому сроку определяются с предлежанием и лежат головками вниз. Оценивается состояние плацент и их расположение, прогнозируются роды.

Надо отметить, что при двойне при поступлении в роддом на сами роды, как правило, проводится ещё оно УЗИ, по результатам которого и принимается окончательное решение о тактике родов.

Дети весят примерно 1600 грамм каждый. Теперь в матке настолько тесно, что включается природный защитный механизм, набор веса становится медленнее, чем при обычной беременности. Ваши двойняшки будут весить меньше среднестатистических детей при обычной беременности, и в то же время, ускоряется созревание всех органов и систем малышей, близнецы могут родиться раньше срока и они к этому готовятся.
33 неделя беременности двойня

↑Ваш врач теперь хочет вас видеть каждую неделю, и это не удивительно. Роды могут начаться неожиданно, сейчас у вас большой риск гестоза и других осложнений, ваше здоровье нуждается в постоянном мониторинге.

Ваши детки могли прибавить до 1800 грамм, рост у них примерно 43 см. Они сейчас выглядят примерно как обычные новорожденные, отличаясь лишь худобой. Кожа разгладилась, на пальцах рук и ног отрастают ногти, пушок на теле почти сошел, а на головке напротив, отрастают волосики.

Близнецы активно развивают свои органы чувств. Они могут видеть и реагируют на яркий свет, направленный на переднюю брюшную стенку, они пугаются резких звуков и чувствуют вкус околоплодных вод. Основное занятие у них, как и прежде – сосать всё что придется.

Сон и бодрствование сменяют друг друга, на электроэнцефалограмме отчетливо фиксируется активность головного мозга. Ваши дети уже видят сны…
34 неделя беременности двойней

↑Вероятно, вы уже устали. Устали от большого живота, от ожидания, от боли в спине и ногах, в костях таза… Вам надоели бесконечные анализы и визиты к врачу, приелись стены роддомов. Вполне возможно, что живот уже опустился. Головка одного из близнецов опускается в малый таз, становится полегче дышать, но одновременно появляется проблема запоров, или усугубляется, если она уже была раньше.

Ваши близнецы занимаются тренировкой дыхательной системы, совершая подобные дыханию движения. Сердцебиение плодов примерно 120 ударов в минуту. Иногда малыши икают, вы чувствуете это как ритмичное подрагивание в животе.

Двигаются они с каждым днем всё меньше, их вес может уже достигать 2 кг, и конечно, им очень тесно. Если они родятся на этой неделе, то, скорее всего вы сможете быстро забрать их домой. В большинстве случаев на этом сроке двойняшкам уже не нужен даже инкубатор.

35 неделя беременности двойня

↑Вот и всё. Можете считать свою миссию выполненной и спокойно ждать родов. Как факт, с этой недели беременности при отсутствии других заболеваний все новорожденные выживают и не имеют проблем со здоровьем. Если роды будут без травм и гипоксии – вы заберете их домой сразу из роддома.

Надеемся, что вы уже приготовили все необходимое для ваших двойняшек и для себя в роддом.
36 неделя беременности двойня

↑36 неделя беременности и дальше, для тех, кто ещё не родил, это время ожидания начала родов.

Ваш вес при многоплодной беременности к концу её мог увеличиться на 15-17 кг, и конечно, эти недели очень трудные.

Роды при многоплодной беременности обычно плановые, а значит, сейчас вы уже должны быть в роддоме под наблюдением врачей.

Мы можем только порадоваться, что вы справились и дошли до конца, совсем скоро вы сможете взять своих крошек на руки.

Беременность и роды двойни нелегкое испытание для любой женщины, и если у вас многоплодная беременность кесарево сечение может стать методом выбора родов примерно с 70% вероятностью. Если вы планируете ещё беременности, не переживайте по этому поводу, беременность после двойни вполне возможна, и не важно, рожали вы сами или было кесарево, просто вам потребуется отдых для восстановления сил и здоровья.

Признаки двойни на раннем сроке беременности

Признаки, которые говорят о многоплодной беременности, условно можно разделить на две группы: ощущения женщины и медицинские факты. Нередко случается так, что первая ультразвуковая диагностика не дает точного подтверждения, что ожидается более одного ребенка. В таком случае есть несколько признаков, благодаря которым это можно определить.

Ранний токсикоз с первых дней отсутствия менструации

Если это вторая беременность, то почувствовать разницу будет несложно. Как правило, симптомы токсикоза при многоплодной беременности достаточно ярко выраженные:

• Слабость и постоянная сонливость.
• Нервозность, перепады настроения.
• Тошнота и рвота не только утром, но и в течении дня.
• Повышенная потливость и слюноотделение.

Ярко выраженная вторая полоска на тесте

Известно, что в первые дни задержки менструации тест-полоска демонстрирует беременность одним ребенком слабо выраженной полоской. Если же беременность многоплодная, полоска на тесте будет яркой даже на самых ранних сроках.

Резкое увеличение веса

Если женина, беременная одним ребенком, набирает вес постепенно в течении всей беременности, то при двойне аппетит увеличивается в два раза. Масса тела только за первый триместр, как правило, увеличивается на 5 кг.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Быстрый рост живота

Когда женщина ожидает прибавления сразу двух малышей, ее живот начинает расти ускоренными темпами. Конечно, данный признак можно считать условным, ведь у каждой женщины этот процесс проходит индивидуально, но все же многоплодную беременность может выдавать крупный живот, который появляется уже в первом триместре.

Беременность 150 лет назад: фото и шокирующие рекомендации врачей того времени

Наследственность

Если в роду будущей мамы или ее супруга были случаи рождения двойни или близнецов, то вероятность многоплодной беременности увеличивается в разы. По правилам генетики, близнецы могут появится на свет только через поколение.

Ранние шевеления

Это объясняется тем, что дети внутри мамы растут довольно быстро и им приходится бороться за каждый миллиметр свободного пространства в утробе. Поэтому женщина с многоплодной беременностью может заметить ранние и сильные шевеления.

Слишком высокий показатель ХГЧ

Анализ крови женщины, беременной двойней, разительно отличаются. Резкий скачек ХГЧ может свидетельствовать о наличии нескольких плодов. К тому же, анализ, как правило, сильно отклонен от нормы для определенного срока.

Высокие показатели гестации

Гестация – период от первого дня последней менструации до момента родов. Как правило, у женщины с многоплодной беременностью результаты врачебных измерений оказываются гораздо выше нормы, потому что матке приходится вмещать два плода одновременно.

Все вышеперечисленные признаки определяются очень индивидуально, поэтому следует помнить, что единственный способ подтвердить или исключить многоплодную беременность – это ультразвуковая диагностика.

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

«Как комарик укусил» – почему мы боимся боли и как этого избежать?

Оригинальный подарок для семьи

Удивление гарантировано: ТОП необычных подарков для всей семьи на Новый год 2022

Пластический хирург Якобчук: как обмануть природу, как сделать лисьи глаза, пластика Леонтьева

Признаки многоплодной беременности — Женский журнал IVONA

Определить, сколько малышей – одного или двух – ты ожидаешь, проще всего с помощью ультразвукового исследования уже на 5-6-й неделе беременности, но случаются такие ситуации, когда тесты и УЗИ недоступны или их проведение на ранних сроках нецелесообразно.

И все-таки знать некоторые признаки беременности двойней нелишне. Тем более что, к сожалению, в первые 10-12 дней задержки менструации медики не всегда могут дать точный ответ о наличии беременности.

Читай также: С чем связана ноющая боль у беременной

Психологический фактор. Не стоит сбрасывать со счетов интуицию. Многие женщины могут быть уверены в том, что они беременны двойней уже с момента зачатия. Часто матери близнецов признаются, что знали об их предстоящем рождении на самых ранних сроках беременности. Если ты чувствуешь, что ожидаешь двойню, обязательно скажи об этом врачу.

Высокие биохимические показатели. У беременных двойней показатели некоторых биохимических тестов оказываются выше. Например, уровень белка Альфа-фетопротеина – он производит растущий плод и поступает в кровь матери. Или высокий уровень гормона ХГЧ, который поддерживает беременность. Пока развивается плацента, его наличие может быть определено в крови или моче еще до задержки менструации, и на его данных основано множество тестов на беременность.

Усиленная утренняя тошнота и/или рвота. Более высокое, по сравнению с обычной беременностью, содержание гормона ХГЧ (гормона беременности) может усиливать утренние недомогания. Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, может начаться уже спустя неделю после зачатия, то есть еще до начала твоего обычного менструального цикла. Возникает тошнота чаще по утрам, но возможна и в любое другое время суток.

Читай также: Первый день жизни: 10 трогательных фото младенцев

Усиление других признаков беременности. У многих (но не у всех) женщин, ожидающих двойню, усиливаются и другие проявления беременности – благодаря более значительному увеличению гормонов по сравнению с обычной. Например, в большей степени повышается чувствительность груди, более часты позывы к мочеиспусканию, чрезмерная усталость и чувство голода. Во втором триместре могут появиться сильная одышка, судороги в руках и ногах, резкое увеличение веса и размеров живота, а также сильное шевеление плода. Снижение гемоглобина или анемия – также обычные явления для многоплодной беременности. И это, в общем-то, не удивительно, ведь во время такой беременности нагрузка на организм будущей мамы увеличивается в несколько раз в зависимости от того, скольких малышей она вынашивает. К сожалению, это значит, что осложнения в течение такой беременности встречаются намного чаще.

Быстрое увеличение веса с первых дней беременности. Кстати, это один из первых признаков наличия в матке двух малышей. Это абсолютно нормально: для беременных двойней питание в первом триместре имеет особое значение. И быстрый набор веса нестрашен и даже необходим.

Высокие физиологические показатели. Уже на первом врачебном осмотре тебе могут сказать, что размер твоей матки слегка больше для предполагаемого срока наступления беременности. Эта тенденция останется на протяжении всего срока беременности. Будут больше и другие физиологические показатели: округлость живота через пупок, высота стояния дна матки и другие.

Слышно сердцебиение двух сердец. Когда врач станет прослушивать сердцебиение малыша, то вместо одного он услышит два сердечка. Два раздельных сердцебиения могут быть различимы уже на 13-й неделе беременности, к 28-й доктор сможет на ощупь определить 3-4 крупные части тела (головки и попки) и много мелких (ручки и ножки).

Смотри в галерее милые фотографии близнецов:

Смотри видео о многоплодной беременности:

%video623700%

Поздравляем, у вас двойня: по каким признакам её можно распознать на раннем сроке | Живой Ангарск

Каждая женщина, узнав о том, что она беременна, хочет поскорее узнать пол будущего малыша. Но рассмотреть кто же там в животике сидит на раннем сроке еще нельзя. Но если мальчика или девочку по ощущениям не определишь, то двойню распознать вполне возможно. Мамы, ожидавшие двойню, уже на раннем сроке указывают на такие симптомы:

Яркая полоска на тесте. Часто, если мама беременна одним ребенком, тест показывает полоску не очень яркой. А вот мамочки, у которых ожидается больше одного малыша, и полоску получают яркую.

Сильный токсикоз на ранних сроках. Считается, что если сразу с задержкой пришел и сильный токсикоз – ждите двоих. Так что постоянная сонливость, усталость, перепады настроения, тошнота и рвота в течение всего дня, повышенная потливость на ранних сроках – один из главных признаков беременности двойней.

Быстрый набор веса на ранних сроках. У беременных двойней зачастую сильно возрастает аппетит, и уже к концу третьего месяца они набирают минимум 5 кг.

Гены. Играет большую роль и ваша наследственность. Ведь если кто-то в роду имел близнецов или двойню, очень вероятно, что вы тоже станете счастливой мамой двоих. Обычно рождение двоих детей в семье происходит через поколение.

Ранние шевеления. Двойне приходится бороться за место в мамином животике каждый день, поэтому уже на ранних сроках малыши из двойни или тройни могут начать активно и ощутимо шевелиться.

Отличающиеся от нормы показатели ХГЧ. У мамы, беременной двойней, показатель ХГЧ будет отличаться от анализа беременной одним малышом. Это все вам подскажет врач.

Крупный животик на первом триместре. Если вы и ваши близкие отмечают, что живот растет очень быстро, это тоже может стать звоночком. Хотя конечно, все индивидуально, и это не главный признак двоих малышей.

(PDF) СИНДРОМ ГИБЕЛИ ОДНОГО ПЛОДА ПРИ МОНОХОРИАЛЬНОМ МНОГОПЛОДИИ

59

являются ведущими параметрами, которые определяют дальнейшую

тактику ведения беременности, особенно при выявлении у плодов

аномалий развития, возникновении у них критических состояний, а

также при гибели одного плода из двойни [5].

Причины СГОП могут быть неспецифическими для многоплодия,

схожими с таковыми при одноплодной беременности или могут быть

специфическими, характерными только для многоплодной беремен-

ности [5]. К неспецифическим причинам относят генетические или

анатомические аномалии у плодов, частичную и непрогрессирующую

отслойку плаценты, развитие критической плацентарной недостаточ-

ности и синдрома замедления роста плода, формирование истинного

узла пуповины и другие. К специфическим причинам гибели одно-

го плода при многоплодной беременности относят коллизию петель

пуповины при монохориальной моноамниотической двойне, фето-

фетальный трансфузионный синдром (ФФТС) и синдром обратной

артериальной перфузии (СОАП) при монохориальном диамниотиче-

ском многоплодии [6, 7].

Около 60% всех случаев СГОП при многоплодии происходит при

монохориальным типе плацентации, при этом вероятность гибели

второго плода и развития неврологических осложнений у живорож-

денного новорожденного значительно выше по сравнению с таковой

при дихориальном типе многоплодия [11].

В отличие от дихориальной плацентации сосудистая сеть монохо-

риальной плаценты имеет в своем составе несколько типов анасто-

мозов, объединяющих циркуляцию крови двух плодов: поверхност-

ные — артерио-артериальные и вено-венозные, а также глубокие —

артериовенозные. Для объяснения причин развития осложнений у

выжившего после СГОП второго плода из монохориальной двойни

наибольшее распространение получила гипотеза гемодинамического

шунтировании. Bajoria и коллеги показали, что при отсутствии кли-

нических проявлений фето-фетального трансфузионного синдрома,

перинатальная смертность выше среди беременных, в плаценте кото-

рых имели место крупные поверхностные — артерио-артериальные и

вено-венозные сосудистые анастомозы, по сравнению с теми, в пла-

центах которых преобладали глубокие артериовенозные анастомозы

[7, 12].

При СГОП при монохориальном типе плацентации из системы ге-

моциркуляции выжившего плода через открытые артерио-артериаль-

ные и вено-венозные анастомозы сосудов плаценты имеющие низкую

резистентность кровотоку происходит острая трансфузия крови в по-

смертно расширенную сосудистую сеть погибшего плода. Подобная

Редукция эмбрионов в Клиническом госпитале на Яузе

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В последние годы количество многоплодных беременностей растет: специалисты объясняют это широким внедрением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В процессе применения ВРТ, и в частности в рамках ЭКО, врачи нередко переносят в матку несколько эмбрионов, чтобы повысить шансы на наступление беременности.

По данным специалистов, в настоящее время соотношение естественных и индуцированных многоплодных беременностей составляет примерно 30:70. Однако многоплодная беременность не всегда желательна для женщины с разных точек зрения. Более того, именно при многоплодных беременностях чаще встречаются осложнения, заболеваемость близнецов в среднем выше, чем в случае рождения одного ребенка, а после рождения близнецы обычно имеют признаки морфо-функциональной незрелости. Кроме того, многоплодная беременность дает повышенную нагрузку на все органы и системы матери.

В связи с этим почти 40 лет назад врачи стали выполнять процедуру редукции эмбрионов при многоплодной беременности.

Показания для проведения редукции плода

Надо отметить, что достаточно часто происходят случаи самопроизвольной редукции: примерно в 20% случаев беременности двойней на раннем сроке одно из плодных яиц перестает развиваться. Редукция эмбрионов, которая осуществляется в отделении акушерства и гинекологии Клинического госпиталя на Яузе, производится по следующим показаниям:

• наличие в матке трех и более эмбрионов
• наличие патологии у плода
• состояние здоровья матери, для которой вынашивание многоплодной беременности является серьезным риском
• желание женщины

Условия проведения редукции

Редукция плода производится на сроке не более 11 недель (от 7 до 11 недель), иногда до 13 недель. Критерии, по которым определяется плод для операции, – наименьший копчиково-теменной размер, наличие явных признаков патологии, наиболее легкая доступность для редукции, наименьший контакт с другими зародышами. Пациентка должна дать юридически оформленное согласие на проведение редукции.

Методы осуществления редукции

Редукция эмбрионов осуществляется разными способами:

• трансвагинально – манипуляция осуществляется в условиях малой операционной с применением наркоза. Выполняется на сроке 7-8 недель при помощи биопсийной иглы
• трансабдоминально – через прокол передней брюшной стенки. Эта редукция выполняется на сроке 8-11 недель под местной анестезией. Данный способ считается наиболее безопасным с точки зрения возможного инфицирования матки

Все виды редукции выполняются под постоянным контролем УЗИ.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

1. Таблица средних норм ХГЧ
2. Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
3. Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
4. Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
5. Норма РАРР-А
6. Что делать, если у меня высокий риск?
7. Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
8. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений  

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестации	HCG в мЕд/мл	HCG в мМе/мл	HCG в нг/мл
1-2 недели	25-156	5-25 (сомнительный результат)	—
2-3 недели	101-4870	5-25 (сомнительный результат)	—
3-4 недели	1100 – 31500	25-156	—
4-5 недель	2560 – 82300	101-4870	—
5-6 недель	23100 – 151000	1110 -31500	—
6-7 недель	27300 – 233000	2560 -82300	—
7-11 недель	20900 – 291000	23100 -233000	23,7 — 130,4
11-16 недель	6140 – 103000	20900 -103000	17,4 — 50,0
16-21 неделя	4720 – 80100	6140 – 80100	4,67 — 33,3
21-39 недель	2700 – 78100	2700 -78100	—

 

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, недели	Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели	50 – 112
2-3 недели	209 – 9740
3-4 недели	2220 – 63000
4-5 недель	5122 – 164600
5-6 недель	46200 – 302000
6-7 недель	54610 – 466000
7-11 недель	41810 – 582000
11-16 недель	12280 – 206000
16-21 неделя	9440 – 160210
21-39 недель	5400 – 156200

 

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, нед	Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели	50 – 600
2-3 недели	3000 – 10000
3-4 недели	20000 – 60000
4-5 недель	40000 – 200000
5-6 недель	100000 – 400000
6-7 недель	100000 – 400000
7-11 недель	40000 – 200000
11-16 недель	40000 – 120000
16-21 неделя	20000 – 70000
21-39 недель	20000 – 120000

 

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, нед	HCG в нг/мл
9 недель	23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель	25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель	17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель	13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель	14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

 

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед	HCG в нг/мл
8-9 недель	0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель	0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель	0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель	0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель	1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель	1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

 

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

 

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

 

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Беременность двойней по неделям

Итак, вы сорвали джекпот — вы беременны двойней! Пока вы приспосабливаетесь к этой судьбоносной новости, ваши малыши уже растут и готовятся к встрече с вами! Когда вы отправляетесь в это двойное приключение, может быть полезно узнать о некоторых распространенных симптомах беременности двойней, которые могут ожидать вас каждую неделю.

Беременность двойней: первый триместр

В первые несколько недель беременности двойней вы можете заметить некоторые типичные признаки ранней беременности, такие как болезненность молочных желез, усталость, тошнота и задержка менструации.В течение первого триместра домашний тест на беременность может подтвердить ваше подозрение, что вы беременны, и, в конечном счете, ультразвуковое сканирование в кабинете вашего лечащего врача покажет, что вы беременны двойней. Хотя первые несколько недель проходят без происшествий, первые несколько месяцев довольно захватывающие! Оба ваших ребенка развиваются из скопления клеток в крошечный плод с сердцем, спинным мозгом, головой и конечностями. Читайте дальше, чтобы узнать о развитии и симптомах беременности близнецов по неделям в течение первого триместра.

3 недели

После первых трех недель беременности вы можете почувствовать некоторые симптомы беременности. И когда дело доходит до беременности двойней, в вашем животе происходит довольно много всего, что сейчас вынашивает однояйцевых или разнояйцевых близнецов.

• Однояйцевые близнецы. Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, она становится одной клеткой, называемой зиготой , которая имеет 46 хромосом, определяющих пол и физические черты вашего ребенка. Когда у вас есть одна зигота, которая делится на две во время ранней беременности и превращается в отдельные эмбрионы, у вас будут однояйцевые близнецы.Поскольку они произошли от одной зиготы, у них будут одинаковые хромосомы и они будут одного пола.

• Разнояйцевые близнецы. Если у вас есть две зиготы из двух яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами, эти близнецы не будут идентичными и могут быть как одного, так и разного пола. Разнояйцевые близнецы встречаются чаще, чем однояйцевые.

4 недели

Примерно на 4 неделе беременности происходят некоторые важные изменения, включая имплантацию . В это время вы можете заметить один из первых симптомов беременности — имплантационное кровотечение.

• Имплантация в матку. Примерно через восемь или девять дней после оплодотворения быстро делящийся клубок клеток, теперь известный как бластоциста , внедряется в слизистую оболочку матки. Каждая бластоциста, две в случае беременности двойней, превратится в эмбрион.

• Плаценты начинают расти. Примерно через неделю внешний слой бластоцисты начнет формировать плаценту для каждого ребенка, обеспечивая питание в течение всей беременности.В некоторых редких случаях дети могут иметь одну плаценту.

5–8 недель

При отслеживании симптомов беременности по неделям, будь то один ребенок или двойня, на 5–8 неделе беременности могут появиться тошнота и рвота — то есть утренняя тошнота. Хотя точная причина или причины этого состояния неизвестны, гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) может быть способствующим фактором. Никто не любит иметь этот неприятный симптом, который может быть (но не всегда) более серьезным во время беременности двойней, но многие будущие мамы предпочитают думать о нем как о признаке того, что их беременность проходит хорошо! Это важно, учитывая рост и развитие ваших детей в это время:

• У ваших близнецов начинает формироваться головной и спинной мозг. Примерно через 6 недель спинной и головной мозг вашего ребенка разовьется из нервных трубок.

• Маленькие ручки и ножки начинают формироваться. К 8 неделям беременности у ваших детей появятся зачатки конечностей, которые выглядят как маленькие весла.

• Два удара сердца. В это время начинают развиваться ткани, из которых формируются сердца ваших детей. Сердцебиение может быть обнаружено даже во время ультразвукового исследования, предлагаемого вашим лечащим врачом в течение этого триместра.УЗИ — это способ, с помощью которого большинство женщин узнают, что они беременны двойней, часто примерно на 12 неделе беременности.

• Все основные органы обретают форму. К концу 8 недель все основные органы вашего ребенка начнут развиваться.

от 9 до 13 недель

Вступая в последние недели первого триместра, вы можете быть удивлены, узнав, что происходит с вашим животиком.

• Начинают появляться пальцы рук, ног и ногти. У вашего крошечного дуэта начнут развиваться пальцы, а затем и мизинцы ног; к 12 неделям начинают расти ногти.

• Черты лица обретают форму. На двенадцатой неделе беременности лица ваших близнецов стали менее широкими и более четкими. У ваших малышей будут веки и более развитый профиль, с сформированными носом, глазами и верхней губой.

• Форма зубных зачатков. Будущие зубы вашего малыша уже на месте, так как под деснами появились зубные зачатки.

Ваша беременность двойней во втором триместре

Симптомы беременности двойней, если отслеживать их каждую неделю, не слишком отличаются от симптомов при одноплодной беременности. Тем не менее, будущие мамы близнецов обычно показывают свои шишки раньше, и во втором триместре становится все более очевидным, что вы беременны двойней. В это время вы также можете чувствовать себя более некомфортно и уставать, чем мамы-одиночки, или набирать больше веса, что совершенно нормально — в конце концов, ваше тело — это питательный дом для двух развивающихся малышей! Читайте дальше, чтобы узнать о развитии и симптомах беременности близнецов по неделям во втором триместре.

от 14 до 17 недель

Начало второго триместра — время напряженной работы для ваших малышей. Они набирают вес и становятся более активными. Что касается вас, вы вступаете в так называемый золотой период беременности, когда утренняя тошнота и усталость, наконец, начинают спадать, и вы чувствуете себя более энергичным.

• Конечности будут двигаться. Ваши дети начнут дергать руками и ногами, но вы, вероятно, ничего не почувствуете, пока они не подрастут.

• Кости начинают твердеть. Кости ваших близнецов начнут твердеть, особенно голова и длинные кости.

• Маленькие глазки могут двигаться. Несмотря на то, что их глаза все еще закрыты, в возрасте 16 недель ваши дети могут медленно двигать глазами из-под век. На этом этапе у ваших малышей также должны быть брови и ресницы.

• На коже образуется защитный слой. Ваши дети начнут приобретать жирный восковой налет, известный как первородная смазка, который помогает защитить их кожу от амниотической жидкости.

От 18 до 22 недель

В это время могут появиться новые боли из-за растущей матки и гормональных изменений. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте добавить упражнения в свой распорядок дня, если ваш лечащий врач даст вам на это разрешение. Занятия спортом во время беременности могут не только свести к минимуму дискомфорт, но и повысить уровень энергии и улучшить кровообращение, что пойдет на пользу вашим близнецам.

• Ваши близнецы могут сосать пальцы. Ваш растущий дуэт разовьет сосательный рефлекс и может даже сосать пальцы.

• Ваши дети становятся активными. В течение этих недель вы можете обнаружить легкое трепетание или изгибание. Вскоре эти движения превратятся в удары ногами и джебами!

• Ваши дети могут слышать. К 18 неделям ваши дети могут даже начать слышать, и их уши начнут выступать по бокам головы.

• У ваших детей растут волосы. Сразу после 20 недель ваши дети будут покрыты тонкими пушистыми защитными волосами, называемыми лануго. Мало того, у ваших малышей также продолжают расти брови и волосы на голове!

От 23 до 27 недель

У вас могут появиться некоторые новые симптомы по мере того, как ваша беременность двойней прогрессирует неделя за неделей во втором триместре. Например, можно почувствовать схваток Брэкстона-Хикса , что является признаком того, что ваше тело готовится к родам. Эти тренировочные схватки также известны как ложные схватки, поскольку они не настоящие. Ваши дети также делают успехи и готовятся к своему большому выходу.

• Ваши близнецы формируют отпечатки пальцев. Выемки на ладонях и подошвах ваших детей становятся отпечатками пальцев и следами.

• Ваши дети могут реагировать на звук. Ваши дети могут начать двигаться в ответ на знакомые звуки, такие как ваш голос.

• Развиваются маленькие легкие. Примерно в 26 недель легкие, формирующиеся в грудной клетке вашего ребенка, медленно готовятся к дыхательным движениям.Они производят вещество, называемое поверхностно-активным веществом, которое помогает воздушным мешочкам в легких оставаться надутыми, что необходимо для дыхания.

Ваша беременность двойней в третьем триместре

В третьем триместре некоторые из наиболее распространенных симптомов беременности двойней или одноплодной беременности, которые могут проявляться каждую неделю, включают боли в спине, а также отек рук, ступней и ног. В результате вам может быть трудно спать или комфортно ходить. Тем временем ваши близнецы готовятся к большому дню! В это время они слушают знакомые звуки, такие как ваш голос, и, вероятно, занимают оптимальное положение для вагинальных родов, что означает, что оба ребенка опустили голову.В некоторых случаях только один из близнецов может смотреть головой вперед или оба близнеца смотрят ногами вперед. Посмотрите на изображение ниже, чтобы получить представление о том, как ваши дети могут устроиться в утробе матери. И имейте в виду, что при беременности двойней более высока вероятность необходимости кесарева сечения или преждевременных родов.

Возможно, вы уже проверили наш калькулятор даты родов, но имейте в виду, что при средней беременности близнецами близнецы рождаются ближе к 35 неделям, чем к 40 неделям, поэтому стоит заранее подготовиться.Убедитесь, что у вас есть двойники всей одежды, детских кроваток, салфеток и подгузников, которые вам понадобятся! А поскольку двойное удовольствие означает двойную цену, зарабатывайте деньги и вознаграждения, загрузив приложение Pampers Club.

Читайте дальше, чтобы узнать о развитии и симптомах беременности двойней, каждую неделю в течение третьего триместра.

28–32 недели

На этом этапе ваше тело вырабатывает больше крови, чем обычно, и ваше сердце быстро качается, чтобы обеспечить ее циркуляцию по всему телу. И, естественно, ваш животик продолжает увеличиваться неделя за неделей, по мере того как ваши близнецы растут и развиваются.

• Ваши близнецы могут открывать и закрывать глаза. Ваши близнецы могут открывать и закрывать глаза и чувствовать изменения в освещении. Однако большую часть времени они будут спать с закрытыми веками.

• Мозги растут. На этом этапе беременности мозг вашего ребенка быстро растет. Части мозга теперь могут контролировать температуру тела, поэтому ваши близнецы зависят не только от температуры амниотической жидкости, чтобы согреться.

• Ваши близнецы завершили свое основное развитие. К настоящему времени ваши малыши почти завершили свое развитие и начинают быстро набирать вес. В 32 недели ваши дети могут начать терять свой лануго, тонкие волосы, покрывающие их тела.

От 33 до 36 недель

Как упоминалось выше, беременные двойней могут ожидать более ранние роды. Итак, на этом этапе беременности двойней вы находитесь на финишной прямой, и ваши дети это знают!

• Легкие готовятся к дыханию. Легкие вашего ребенка созревают и готовятся дышать вне матки.

• Близнецы набирают вес. В течение последних нескольких недель беременности ваши близнецы будут продолжать накапливать жировые отложения и прибавлять в весе. Большинство близнецов рождаются меньше, чем дети-одиночки, со средним весом 5,1 фунта.

• Готовимся к родам. Большинство женщин рожают между 37 и 42 неделями. Однако, если вы ожидаете близнецов, вы можете родить уже на 35-й неделе, поэтому следите за любыми признаками родов и обсудите свои варианты с вашим лечащим врачом.

В видео ниже смотрите, как одна из наших медсестер-партнеров дает советы о том, когда следует отправиться в больницу при появлении признаков родов.

Практический результат

Разве вы не ожидали двух по цене одного? После первого сюрприза в виде беременности двойней совершенно естественно какое-то время испытывать радость, ошеломление или даже шок! Но знание симптомов беременности двойней и того, что вас ожидает каждую неделю, может помочь вам чувствовать себя уверенно на этом пути и вселить душевное спокойствие.В некотором смысле беременность двойней ничем не отличается от одноплодной. Конечно, у вас будет большая шишка, и вы можете чувствовать себя более уставшим или испытывать другие симптомы в большей степени; но вы добьетесь аналогичного прогресса по прошествии недель и месяцев и приближении срока родов. Однако, чтобы обобщить несколько важных отличий, беременность двойней может включать

• дополнительные осмотры у вашего поставщика медицинских услуг

• увеличение веса

• более ранние роды

• ваши близнецы. больница

• повышенный риск кесарева сечения и преждевременных родов.

Подумайте об этом так: несмотря на то, что беременность двойней сопряжена с определенными трудностями, рождение близнецов означает, что у вас есть двое детей, которых вы любите и которые приносят радость в вашу жизнь! Держитесь и наслаждайтесь путешествием как можно больше. Вы будете поражены, узнав, как ваше сердце увеличится в два раза!

7 признаков беременности двойней, о которых следует знать

У вас начинаются судороги, но месячные еще не наступили. У вас частое мочеиспускание, болезненность молочных желез, учащенное сердцебиение, и вас просто мучает ощущение, что что-то не так.Может быть?? Вы делаете домашний тест на беременность, и БУМ! Ты беременна! УРА!! Поздравляем!! Но эта беременность кажется… другой. Вы не можете указать на это пальцем, но у вас есть ощущение, что у вас могут быть близнецы. На данный момент у вас нет доказательств того, что у вас близнецы, и вы не можете сказать, что вы действительно испытываете симптомы беременности двойней по сравнению с обычными симптомами одноплодной беременности, но есть ли признаки беременности двойней, о которых вам следует знать?

Каковы самые ранние признаки беременности двойней?

Существует множество признаков беременности двойней, некоторые из которых могут быть такими же, как и у одного ребенка, а другие могут отличаться.Но как узнать наверняка, беременны ли вы двойней? Вот семь признаков того, что вы можете быть беременны двойней.

#1 У вас есть характеристики, повышающие вероятность рождения близнецов

Твоя тетя упоминала, что ты должен быть «осторожен» на каждом семейном собрании, потому что «в семье живут близнецы»? Это признак того, что женщины в вашей семье склонны к гиперовуляции, что означает, что они выпускают более одной яйцеклетки во время овуляции. Если в вашей семье уже есть разнояйцевые близнецы, вероятность того, что у вас будут разнояйцевые близнецы, выше, чем у обычного человека.

Но наличие в семейной истории близнецов относится только к разнояйцевым, а не однояйцевым близнецам. Однояйцевые близнецы случайны и не имеют ничего общего с вашей генетической историей. Ваши шансы родить идентичных близнецов такие же, как и у любой другой женщины в мире: 1 к 250.

Если вам за 30 или больше, вы также можете подвергаться большему риску забеременеть двойней. Поскольку фертильность снижается с возрастом, у вас больше шансов выпустить несколько яйцеклеток в данном цикле овуляции.Это увеличивает факторы риска рождения близнецов.

Без паники! Хотя у вас больше шансов зачать близнецов, если у вас есть эти характеристики, это не означает, что у вас обязательно будут разнояйцевые близнецы. Это просто означает, что шансы более значительны, чем у большинства людей.

#2 У вас повышен уровень ХГЧ или АФП

Одним из самых ранних признаков того, что вы можете забеременеть двойней, является повышенный уровень ХГЧ. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это гормон беременности, который выделяется в организме после зачатия. АФП — это еще один белок, который ваш организм вырабатывает во время беременности и помогает плаценте правильно развиваться. Белок делает тест на беременность положительным и может быть обнаружен в моче уже через шесть дней после зачатия. Вероятность многоплодной беременности увеличивается с более высокими значениями ХГЧ. Уровни АФП также будут выше у женщин, беременных двойней; это можно определить только с помощью теста на АФП.

№3 Вы рано и часто чувствуете шевеление плода

Еще одним ранним признаком того, что вы можете забеременеть двойней, является то, что вы рано и часто чувствуете движения плода.Движения плода индивидуальны для каждой беременности, поэтому не беспокойтесь, если вы не чувствуете движения младенцев. Если это одноплодная беременность, первые движения могут появиться уже в 17-19 недель или уже в 24 недели беременности. Для близнецов первые движения, вероятно, будут между 12-24 неделями беременности. Конечно, к тому времени вы, вероятно, уже подтвердили двойню с помощью УЗИ, а не только признаки беременности двойней.

#4 Измерение вперед

Одним из признаков того, что у вас две булочки в духовке, является то, что ваш живот может расти намного быстрее, чем положенный срок.Если у вас еще не было возможности измерить живот, спросите своего врача или акушерку, безопасно ли это для них. Ваш врач может оценить размер младенцев, измерив ваш живот, даже если он не будет использовать ультразвук до более поздних сроков беременности, чтобы подтвердить, что на самом деле там два ребенка.

#5 Больше утреннего недомогания

Если вы испытываете сильную тошноту (также известную как утренняя тошнота) в течение более 14 недель, это может быть ранним признаком того, что вы ожидаете более одного ребенка.Утренняя тошнота является побочным эффектом повышенного уровня ХГЧ, и во многих случаях, вплоть до 14-недельной отметки, уровень ХГЧ повышается. Однако, если у вас утренняя тошнота, которая длится после 14-й недели беременности, это может быть признаком двойни или другого осложнения беременности. При одиночной беременности во втором триместре обычно не возникает такого симптома беременности, как затяжная утренняя тошнота, если только беременная женщина не страдает от тяжелой утренней тошноты, известной как гиперемезис беременных.

В Что делать, когда у вас двое : Руководство по выживанию близнецов от беременности до первого года , национальный гуру близнецов и основатель Twiniversity (и сама мама близнецов!) ресурс о жизни с близнецами, от беременности и рождения до первого года жизни вашего дуэта. КУПИТЬ СЕЙЧАС

#6 Сильная усталость

Вам трудно держать глаза открытыми? Сильная усталость в течение первого триместра может быть признаком того, что вы беременны двойней.Некоторые женщины жалуются на чувство вялости и усталости на протяжении всей беременности, но в случае многоплодной беременности чаще ощущается сильная усталость на ранних сроках. Это потому, что вашему телу нужно больше отдыха из-за дополнительной энергии, которую ваше тело сжигает для рождения двух детей. Вздремнуть в течение дня и ложиться спать пораньше каждую ночь — вот как вы можете справиться с этой усталостью.

#7 Показ раннего

Если у вас ранние проявления, возможно, вы беременны двойней.Некоторые женщины вообще никогда не проявляются или проявляются лишь немного в течение первого триместра. Многие беременные двойняшки начинают переходить на одежду для беременных примерно в 10 недель, потому что им слишком неудобно носить джинсы и брюки. Нередко в первом триместре двойни вам понадобится бюстгальтер большего размера и рубашки на размер больше.

Однако не у всех женщин наблюдается быстрое увеличение веса при беременности двойней. Если вы испытываете сильную изжогу или сильную тошноту, возможно, вам трудно удерживать прием пищи, что может привести к потере веса.Поговорите со своим врачом, если это так, потому что вы можете получить безопасное для беременности лекарство, чтобы помочь с этими симптомами.

У вас есть подозрения

Иногда у вас нет симптомов беременности двойней; у вас просто закралось подозрение. На самом деле довольно часто полагают, что вы можете быть беременны двойней, основываясь на своей интуиции, даже если нет ранних признаков беременности двойней. Если вы получили положительный результат домашнего теста на беременность, позвоните своему врачу, чтобы как можно скорее пройти анализ крови и УЗИ, чтобы подтвердить (или опровергнуть) ваши подозрения.

Хотите получать еженедельные электронные письма о беременности двойней? Подпишитесь на рассылку Twiniversity! Подпишитесь сегодня, чтобы получать электронные письма о розыгрышах, событиях, еженедельных обзорах статей и многом другом! Мы будем присылать вам еженедельные электронные письма о беременности близнецов, чтобы держать вас в курсе списка дел во время беременности! Нажмите здесь, чтобы узнать больше… и, пока вы на нем, ознакомьтесь с нашими классами для будущих близнецов и персональным коучингом для родителей-близнецов .

Как подтверждается беременность двойней

Единственным способом узнать, действительно ли вы беременны двойней, является ультразвуковое сканирование, которое обычно проводится в первом триместре беременности. Когда вы встретитесь со своим врачом или акушеркой для раннего пренатального визита (обычно через 7–8 недель после первого дня последней менструации), они проведут гинекологический осмотр и УЗИ, чтобы подтвердить количество детей. Если и гинекологический осмотр, и УЗИ показывают два плода, у вас официально диагностируется беременность двойней! Мы рекомендуем вам пригласить своего партнера и попросить его вместе с вами просмотреть изображения УЗИ, чтобы вы могли получать новости одновременно.

Если вы проходите курс лечения бесплодия у эндокринолога-репродуктолога, вы можете узнать, что беременны двойней раньше.После окончания лечения врач назначит анализ крови на уровень ХГЧ. Количественный тест на ХГЧ (Q-ХГЧ) (также известный как бета-тест) более чувствителен и выявляет более низкий уровень ХГЧ в организме, чем тот, который может быть обнаружен с помощью набора для тестирования на раннюю беременность. Если результаты окажутся положительными, через несколько дней вам назначат повторный анализ крови, чтобы убедиться, что цифры растут должным образом. Если число растет, вам назначат вагинальное УЗИ в течение недели или двух, и на этом приеме ваш врач сможет увидеть, есть ли у вас близнецы.

От повышенного утреннего недомогания или усталости, сохраняющихся в течение 14 недель беременности, до измерения раньше, чем ожидалось, существует множество признаков того, что вы можете быть беременны двойней. Если вы планируете забеременеть в ближайшее время, учтите эти факторы, чтобы подготовиться к вынашиванию сразу двух малышей!

Последние сообщения

Беременная двойней и не знаете, с чего начать? Посетите Полное руководство по беременности и родам , чтобы найти все основные статьи и ресурсы, которые помогут вам подготовиться к двойне.Пока вы там, загляните в наш ожидаемый класс близнецов и Магазин Twiniversity !

Это близнецы? Признаки и симптомы многоплодной беременности

Было несколько признаков того, что у Лауры будут близнецы. Прежде всего, это были гормоны:

У меня было больше гормонов, чем обычно, с сильным беспокойством ни с того ни с сего… до такой степени, что мне нужно было принимать лекарства во время беременности. Это произошло только с моими близнецами, а не с двумя моими следующими одиночками.Врач сказал, что, оглядываясь назад, это было огромное количество гормонов, циркулирующих в моем теле… намного больше, чем с одним ребенком.

Потом появилось жуткое чувство; ощущение, что там было больше, чем один маленький парень. Почему-то она просто знала.

Что было также совершенно странно, так это то, что у меня было шестое чувство, что я ожидала более одного ребенка.

Я не принимала никаких лекарств от бесплодия, и мы забеременели естественным путем с первой попытки, поэтому у меня не было никаких причин даже думать, что у меня будет более одного ребенка, но я продолжала чувствовать, что жду больше одного ребенка.

Я сказала мужу, и он подумал, что я сошла с ума, потому что в нашей семье нет близнецов и нет причин так думать.

Когда нам наконец сделали первое УЗИ, и техник спросил: «Это ваше первое УЗИ?»

Я сказал: «Да, это близнецы?» и он сказал: «Ага!»

Я ЭТО ЗНАЛ!

Мой муж в этот момент побледнел, как привидение, и его чуть не вырвало в раковину смотровой.Он был ошеломлен, и я тоже, но мое странное чутье оказалось ПРАВИЛЬНЫМ! Он теперь никогда не задает вопросов, когда у меня есть «шестое чувство» ни о чем!

Множественные проявления проявляются несколькими способами, но ни один симптом не является четким индикатором. Некоторые многодетные матери сообщают о сильном подозрении, как Лаура, на основании одного фактора или комбинации сигналов, в то время как другие не испытывают абсолютно ничего необычного. Итак, как узнать, что вы беременны двойней?

Множественность может быть сложно обнаружить

Некоторые матери полностью осознают, что они беременны двумя или более детьми с самого начала беременности.У них может быть сильная и точная интуиция (или, что более вероятно, они находятся под наблюдением специалиста по репродукции, который следит за каждым этапом процесса зачатия).

Однако большинство женщин, которые спонтанно зачали близнецов, тройняшек и т. д., не заподозрят ничего необычного, пока их беременность не продвинется вперед. Но есть некоторые намеки, которые проявляются уже в первом триместре.

Подозрительные признаки

Любой из следующих индикаторов может появиться в первом триместре.Если вы испытываете их в необычно сильной степени, это может быть признаком того, что вы носите множественные.

• Прибавка в весе:  Мать-одиночка набирает в среднем от пяти до семи фунтов в первом триместре. Получение большего количества может указывать на кратность.
• Размер живота:  Беременная женщина с несколькими детьми в утробе матери, как правило, перерастает свою обычную одежду и быстрее нуждается в одежде для беременных. Хотя трудно оценить размер дна матки (размер матки) на ранних сроках беременности, иногда его увеличение очевидно на ранних сроках, что указывает на многоплодие.
• Усталость: Чрезмерная усталость является одной из наиболее частых жалоб многоплодных матерей на ранних сроках беременности. Поскольку их тела заняты заботой о двух или более детях, у них остается мало энергии для выполнения повседневных дел.
• Движения плода:  Очень необычно для матери испытывать движения плода в первом триместре, однако есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что ощущение более острое, когда вокруг двигается более одного ребенка.
• Тошнота: Дополнительные дети могут усилить симптомы утренней тошноты, такие как тошнота и рвота.

Вы можете знать о некоторых или всех этих показаниях или вообще ни о каких. Возможно, ваш врач или акушерка обратили ваше внимание на симптомы во время планового осмотра. Однако все они также являются нормальными последствиями одноплодной беременности, что затрудняет определение того, действительно ли они являются признаком многоплодной беременности.

Многократное сердцебиение?

Феномен одного слышимого сердцебиения особенно часто встречается у монохориальных монозиготных множеств (множеств, которые делят одну и ту же плаценту).У них не только похожий сердечный ритм, но они имеют тенденцию располагаться близко друг к другу, потому что находятся в одном и том же мешочке.

Вы можете предположить, что нескольких младенцев можно легко идентифицировать, прослушивая несколько ударов сердца. К сожалению, это неэффективная практика на ранних сроках беременности.

Отчетливые звуки сердцебиения обычно обнаруживаются только к концу первого триместра, примерно на двенадцатой неделе. Даже тогда то, что звучит как дополнительный ребенок, на самом деле может быть эхом собственного бьющегося сердца матери.

В других ситуациях несколько младенцев, расположенных достаточно близко друг к другу в утробе матери, могут иметь неразличимые ритмы, которые ошибочно интерпретируются как единое сердцебиение.

Что-то определенное

В дополнение к физическим симптомам многие многоплодные матери сообщают о необъяснимых предчувствиях или смутных подозрениях на ранних сроках беременности.

Часто это вызвано необычными обстоятельствами, которые привлекают внимание нескольких человек. Возможно, они мечтают о близнецах или обнаруживают, что сталкиваются с несколькими наборами близнецов в общественном месте.Или они могут столкнуться с таинственными явлениями, которые происходят в наборах по двое или по трое.

Одна будущая мать близнецов обнаружила, что яйца, которые она купила для праздничной выпечки, содержали двойные желтки; через два дня УЗИ показало, что у нее двойня!

Чтобы узнать больше о многоплодной беременности, ознакомьтесь с Признаками преждевременных родов при многоплодной беременности.

Симптомы беременности двойней по неделям

Как узнать, беременны ли вы двойней, и чего следует ожидать? Huggies неделя за неделей делится здесь симптомами беременности близнецов.

  

Беременность двойней по неделям

Близнецы зачаты иначе, чем одноплодные. С самого начала зачатия близнецы формируются, когда происходит один из двух важных процессов. Либо две яйцеклетки высвобождаются яичниками женщины и оплодотворяются двумя отдельными сперматозоидами — они известны как неидентичные, разнояйцевые или дизиготные близнецы, — либо одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом, и эта оплодотворенная яйцеклетка затем разделяется на две идентичные половины.Они известны как однояйцевые, неразнояйцевые или монозиготные близнецы.

Однояйцевые близнецы имеют одинаковую генетическую структуру и всегда одного пола, в то время как разнояйцевые близнецы могут выглядеть очень по-разному и быть противоположного пола. У них те же сходства и различия, что и у любых других братьев и сестер, имеющих одних и тех же биологических родителей.

Но как я узнаю, какие у меня близнецы?

Часто в первые недели беременности женщины неясно, какого типа близнецов она вынашивает.УЗИ может определить, какие разновидности близнецов присутствуют, но не всегда. Многие женщины не знают наверняка, пока их близнецы не родятся и их плацента/плаценты и оболочки не будут исследованы.

В зависимости от типа близнецов у матери ее дети могут либо иметь общий амниотический мешок, либо каждый ребенок будет расти в своем отдельном плодном пузыре. Точно так же у них может быть общая плацента или у каждого своя. Но у каждого ребенка будет своя амниотическая пуповина. Хотя это необычно, у однояйцевых близнецов даже могут быть отдельные амниотические мешочки.

У разнояйцевых близнецов свои собственные отдельные плаценты, потому что они были зачаты из двух совершенно разных яйцеклеток. Это отличается от идентичных близнецов, которые делят одну плаценту.

Хотя большинство женщин, переживающих двойную беременность, имеют схожие переживания, важно помнить, что каждая женщина и ее двойная беременность уникальны. Генетика, окружающая среда, размер и предшествующий акушерский анамнез — все это играет роль. Но все же полезно узнать, что вы можете узнать о беременности двойней и о том, как она меняется неделя за неделей.

 

 

Чем отличается беременность двойней?

Одно из очевидных отличий беременности близнецами заключается в том, что вы станете намного больше, чем если бы вы вынашивали только одного ребенка. Ваша матка должна будет растянуться во много раз по сравнению с ее первоначальным размером, чтобы вместить двух ваших растущих детей. Но, к сожалению, вы не сможете увеличить свой рост или телосложение, чтобы обеспечить более комфортную беременность.

Хотя средняя продолжительность беременности классифицируется как 38-42 недели, беременность двойней длится до 40 недель или дольше довольно редко. Явная нехватка места для роста еще двух детей часто является катализатором более ранних родов. Это одна из причин, почему близнецы часто рождаются раньше срока. Но существует также повышенный риск материнских осложнений при двойне или многоплодной беременности. И риск их возникновения увеличивается с каждой неделей беременности.

Но мне так неудобно!

При беременности двойней неделя за неделей некоторые изменения могут быть незаметными, а некоторые более очевидными. При вынашивании близнецов кажется, что каждый симптом умножается. Это одна из причин, по которой женщинам, беременным двойней, чаще приходится увольняться с оплачиваемой работы раньше, чем женщинам, беременным одним ребенком.

При одноплодной беременности матка имеет тенденцию к устойчивому и размеренному росту. Но с близнецами с каждой проходящей неделей живот матери увеличивается в геометрической прогрессии.Ее увеличивающийся вес также будет отражать это, и эти ползучие цифры связаны не только с весом близнецов. Ее грудь, увеличенный объем крови, вес плаценты и амниотической жидкости, а также общее увеличение запасов жира в организме должны быть учтены.

Первый триместр

Это первые три месяца или первые 13 недель беременности. В первом триместре ранние симптомы беременности могут быть настолько преувеличены, что вызывают подозрения у многих женщин, зачавших близнецов. Сильная тошнота — обычное явление при беременности двойней из-за высокого уровня ХГЧ — гормона хорионического гонадотропина человека. Помимо того, что симптомы беременности более серьезные, они также могут проявиться намного раньше.

Для женщин, у которых в анамнезе были разнояйцевые близнецы или близнецы в их семье, они могут быть еще более внимательны к возможности вынашивания более одного ребенка. Нередко женщины в первом триместре беременности двойней выглядят беременными.Увеличивающаяся матка приподнимается и выходит из таза гораздо раньше у двух детей, чем у одного. Это может означать, что попытка скрыть тот факт, что вы беременны, или держать это в секрете, может стать проблемой.

Как правило, только на 5-6 неделе женщина может заподозрить, что она беременна. Но у близнецов симптомы могут быть настолько очевидными, что это побуждает женщину подтвердить свою беременность раньше. Положительный показатель домашнего теста на беременность затем реагирует так быстро, что это снова может дать небольшой намек на то, что есть более одного ребенка. Особенно, если тест делается очень рано после зачатия или, когда анализ мочи сдается позже в течение дня.

Как правило, утренняя моча имеет самую высокую концентрацию ХГЧ, поэтому она рекомендуется в качестве идеального образца для тестирования на беременность.

Близнецов обычно можно увидеть на УЗИ на шестой неделе беременности.

Может быть забавно вести еженедельный видеодневник беременности близнецов. Подумайте о том, чтобы писать своим близнецам каждую неделю их беременности или вести видеожурнал о своем прогрессе.Это может быть прекрасная запись, чтобы оглянуться назад.

Симптомы двойни в первом триместре

• Быстрорастущая матка. Быть «большим для свиданий».
• Увеличение веса.
• Сильная тошнота и рвота, очень болезненные молочные железы, частое мочеиспускание и крайняя усталость.
• Сильный голод, колебания аппетита и чувствительность к определенным продуктам и запахам.

Второй триместр

Второй или средний триместр длится с 14 по 27 неделю. Это часто самый приятный из трех триместров — когда тошнота и усталость от беременности утихли, но размер матки все еще достаточно комфортен. Подвижность, как правило, разумная, ходить и сидеть пока не проблема.

Это недели, когда многие женщины, беременные двойней, обнаруживают, что у них возобновилось чувство энергии и оптимизма, и, возможно, они впервые получают удовольствие от своей беременности. Многие обнаруживают, что очень взволнованы перспективой рождения близнецов.Первоначальный шок и недоверие улеглись, и они привыкли к этой идее. Это также время, когда можно многое организовать и спланировать. Многие женщины говорят, что во втором триместре они становятся более эмоционально привязанными к своим близнецам. Первые, полные страха недели прошли, а вместе с ними и возросший риск выкидыша. Многие женщины не позволяют себе думать о том, что у них будет двойня, пока не наступит второй триместр.

К тому времени, скорее всего, будет сделано как минимум одно УЗИ, и на экране будут визуализированы младенцы. Движения плода ощущаются и видны постоянно, а необходимость организоваться и подумать о последствиях рождения двух детей в долгосрочной перспективе заставляет многие пары больше принимать тот факт, что у них будут близнецы.

Третий триместр

Третий триместр охватывает период между 28 и 40 неделями беременности. Это время, когда может стать очевидным, что женщина беременна более чем одним ребенком. Размер ее матки становится признаком количества недель беременности, до которых она продвинулась.Но, как и в случае любой одноплодной беременности, отдельные женщины будут «переносить» свою беременность двойней по-разному. Некоторые, кажется, просто имеют аккуратную небольшую выпуклость спереди, а другие, кажется, переносят свою беременность из стороны в сторону. Но беременность близнецами, как правило, действительно захватывает живот матери, и для компенсации большинству женщин необходимо изменить свою походку, чтобы приспособиться к изменениям в их центре равновесия.

Движения плода могут быть очень сильными и видны сквозь стенку живота матери. В частности, на последних неделях мышечная стенка матки истончается, и можно визуализировать движения конечностей ребенка.Для невысоких, миниатюрных женщин это более очевидно, чем для более высоких женщин с более крупной фигурой.

Отеки, усталость, истощение и упадок сил — все это общие симптомы у матерей в третьем триместре беременности. Вот почему так важно по возможности отдыхать.

Осложнения беременности двойней по неделям

• Большая вероятность выкидыша в первом триместре.
• Повышенный риск генерализованных осложнений беременности, таких как преэклампсия, гестационный диабет, гипертензия, вызванная беременностью.
• Большой риск кесарева сечения.
• Преждевременные роды и осложнения у ребенка

Есть еще вопросы о беременности? Присоединяйтесь к группе поддержки (если вы еще этого не сделали!). Материнство представляет собой совершенно новый этап в вашей жизни, и сообщество новых матерей, которые могут путешествовать с вами, будет вам полезно! Советы для беременных, советы для родителей, бесплатные образцы подгузников и эксклюзивные предложения на подгузники, размещенные на платформе Huggies Club , помогут вам лучше подготовиться к появлению вашего новорожденного ребенка.

Информация, опубликованная здесь, предназначена исключительно для информационных и образовательных целей и не может быть истолкована как медицинский совет. Если вы беспокоитесь о своем здоровье или благополучии вашего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, пренебрегать медицинской консультацией или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте. Kimberly-Clark и/или ее дочерние компании не несут ответственности за интерпретацию и/или использование информации, содержащейся в этой статье. Кроме того, несмотря на то, что были предприняты должные усилия и предостережения для обеспечения того, чтобы содержание здесь не содержало ошибок или упущений, Kimberly-Clark и/или его дочерние компании не делают никаких заявлений, обещаний или гарантий относительно точности, полноты или адекватности информации здесь, и насколько это разрешено законом, Kimberly-Clark и/или ее дочерние компании не несут никакой ответственности за претензии, ошибки или упущения.

[Аномальная беременность двойней — ранняя резорбция одного плода при беременности двойней]

Введение: Многоплодная беременность представляет собой состояние развития двух плодов в матке и может быть монозиготной (одна яйцеклетка) и дизиготной (две яйцеклетки).При оплодотворении и сегментации одной яйцеклетки образуются монозиготные близнецы, а при оплодотворении двух яйцеклеток, которые могут происходить из одного или двух фолликулов Граффа, развиваются дизиготные близнецы. Соотношение многоплодной и одноплодной беременности составляет 1:89 (по закону Хеллина) (1). На частоту многоплодной и многоплодной беременности влияют: раса родителей, возраст и паритет матери, использование кломида и гонадотропина для стимуляции овуляции, прекращение приема противозачаточных таблеток и определенные сезоны (воздействие солнечного света) (1).В связи с возникновением многочисленных осложнений беременность и роды двойней считаются высокорискованными. Это подтверждается клиническими данными о более частых самопроизвольных абортах, особенно при монозиготных беременностях, гипертонической болезни беременных, кровотечениях различной этиологии, анемиях, раннем излитии амниотических оболочек, многоводии, преждевременных родах и т. д. В настоящее время диагностируют как двойню, так и другие множественные беременности в ранние сроки требуется, чтобы установить нормальное или патологическое развитие таких беременностей.Уже на 6-й неделе беременности при многоплодной беременности можно сонографически визуализировать два плодных яйца в матке, а на 7-8-й неделе беременности можно увидеть два эмбриона с признаками сердечного ритма плода. На ранних сроках беременности дифференциально диагностированная матка может быть клинически увеличена из-за: гидратного пузырного заноса, миомы матки или кисты яичника. В более поздних сроках гестации подтверждение многоплодной беременности возможно клиническими и сонографическими исследованиями, биохимическими анализами (повышение значений ГПЛ и р-фетопротеина) и реже рентгенологически.Повторные сонографические исследования могут выявить следующие аномалии беременности двойней: одна нормальная беременность с одним плодным мешком без эмбриона, одним плодным мешком без эмбриона и одним плодным мешком с мертвым плодом, плод без жизнеспособности в обоих плодных яйцах, два ультразвуковых эхо-сигнала, из которых только один нормальный плод и один мертвый мумифицированный плод (плод papiraceus) в результате в матке. Один плодный пузырь может резорбироваться во время беременности, при этом неповрежденный плод продолжает нормально развиваться в матке.В одних случаях потеря одного плода не сопровождается какими-либо клиническими симптомами, а в других может сопровождаться легким кровотечением. Первоначальная беременность двойней после потери одного близнеца может закончиться рождением одного здорового ребенка.

История болезни: Больная 35 лет обратилась на гинекологический осмотр в связи с отсутствием менструации. Ананмезис показал, что у нее была зарождающаяся миома матки, которая была удалена путем миомэктомии шестью месяцами ранее, у нее были одни роды четырьмя годами ранее и не было абортов.Последняя менструация была 12 февраля 1991 г. Клиническое обследование показало несколько большую матку, чем это было бы нормально при аменорее на 9-й неделе беременности. При сонографическом исследовании в матке были обнаружены два обычных плодных яйца с эхосигналами плода, а также частота сердечных сокращений у обоих плодов (рис. 1). Измерения эмбрионов были следующими: плод 1-CRL-22,5 мм, NEG-8+4, частота сердечных сокращений присутствует. Плод 2-CRL-23,6 мм, NEG-9, частота сердечных сокращений присутствует (рис. 2). Больной осторожно сообщили, что в матке видны два плода и что это признак беременности двойней, но для верного диагноза назначили контрольное обследование через две недели.Ультразвуковое исследование через 14 дней показало расхождение в росте плода (рис. 3). Измерение эмбриона на 11-й неделе гестации дало следующие параметры: Плод 1-КСЛ-22,8 мм, NEG 8+6, частота сердечных сокращений не зарегистрирована (рис. 4), в то время как второй плод продолжал развиваться и имел следующие характеристики: Плод 2- КТР-50,5 мм, NEG 11+4, ЧСС и шевеления плода зарегистрированы (рис. 5). В течение всей беременности у пациентки не было ни болей, ни каких-либо кровотечений. Она не принимала наркотиков.(АБСТ

Рождение близнецов | Беременность Роды и младенец

Вероятность рождения близнецов в раннем сроке, часто до 38 недель, выше, поэтому важно понимать варианты родов. Менее половины всех двойных беременностей длятся дольше 37 недель.

Из-за вероятности того, что ваши дети родятся раньше срока, велика вероятность того, что один или оба из них проведут некоторое время под особым присмотром.

Поскольку близнецы часто рождаются преждевременно, рекомендуется обсудить варианты родов с акушеркой или врачом на ранних сроках беременности.

Вам также следует обсудить, где вы хотели бы рожать. Вам, скорее всего, порекомендуют рожать в больнице, потому что при рождении близнецов больше шансов на осложнения.

Обычно в рождении близнецов участвует больше медицинского персонала, например, акушерка, акушер и два педиатра — по одному на каждого ребенка.

В то время как процесс родов такой же, как и при рождении одиночных детей, близнецы находятся под более пристальным наблюдением. Для этого на первого ребенка можно установить электронный монитор и зажим для скальпа, как только у вас отойдут воды.Вам дадут капельницу на случай, если она понадобится позже.

Вагинальные роды

Около трети всех близнецов рождаются естественным путем, и этот процесс аналогичен рождению одного ребенка. Если вы планируете вагинальные роды, обычно рекомендуется эпидуральная анестезия для обезболивания. Это связано с тем, что при наличии проблем легче и быстрее оказать помощь при родах, когда у матери уже есть хорошее обезболивающее.

Если первый близнец находится в положении головой вниз (голова), обычно рассматривают вагинальные роды.Однако могут быть и другие медицинские причины, по которым это невозможно. Если у вас было предыдущее кесарево сечение, обычно не рекомендуется рожать близнецов через естественные родовые пути.

Если у вас вагинальные роды, вам может потребоваться помощь при родах, когда для родов используются присоска (вентиль) или щипцы .

После рождения первого ребенка акушерка или врач проверит положение второго ребенка, ощупав живот и проведя вагинальное исследование.Если второй ребенок находится в хорошем положении, воды отойдут, и этот ребенок должен родиться вскоре после первого, так как шейка матки уже полностью раскрыта. Если схватки прекратятся после первых родов, в капельницу добавят гормоны, чтобы возобновить их.

Кесарево сечение

Вы можете выбрать плановое кесарево сечение с самого начала беременности, или ваш врач может порекомендовать кесарево сечение на более поздних сроках беременности из-за возможных осложнений. У вас почти в два раза больше шансов сделать кесарево сечение, если вы рожаете близнецов, чем если вы рожаете одного ребенка.

Положение младенцев может определять, нужно ли им родоразрешение путем кесарева сечения или нет. Если предлежащий ребенок — тот, который родится первым — находится в тазовом предлежании (сначала стопы, колени или ягодицы) или если один из близнецов лежит в поперечном положении (с телом на боку), вам потребуется кесарево сечение.

Некоторые состояния также означают, что вам потребуется кесарево сечение; например, если у вас предлежание плаценты (низко расположенная плацента) или если у ваших близнецов общая плацента.

Если у вас ранее были очень тяжелые роды с одним ребенком, вам может быть рекомендовано кесарево сечение при двойне. Даже если вы планируете вагинальные роды, вам может понадобиться экстренное кесарево сечение.

Это может быть потому, что:

• один или оба младенца испытывают дистресс
• выпадение пуповины (выпадение в родовые пути впереди ребенка)
• ваше кровяное давление повышается
• роды идут слишком медленно
• вспомогательная доставка не работает

В очень редких случаях вы можете родить одного близнеца через естественные родовые пути, а затем, если родится второй близнец, потребуется кесарево сечение.

После рождения

После родов акушерка проверит плаценту, чтобы определить тип близнецов. Близнецы могут быть разнояйцевыми или однояйцевыми.

Если ваши дети нуждаются в особом уходе

В зависимости от того, где вы планируете рожать, вам может потребоваться обратиться в другую больницу с соответствующими условиями, если осложнения во время беременности указывают на вероятность преждевременных родов. Это может быть не рядом с домом, поэтому убедитесь, что в неонатальном отделении достаточно кроватей для обоих ваших детей.

Спросите, есть ли в выбранной вами больнице отделение временного ухода или отделение специального ухода. Это места, которые позволяют матерям ухаживать за своими детьми, если они нуждаются в особом уходе, но не в интенсивной терапии. Эти больницы, скорее всего, смогут держать вас и ваших детей в одном месте.

Вы также можете спросить, есть ли в вашей больнице кроватки, которые позволяют спать вместе (где ваши дети спят в одной кроватке), уместно ли это и хотите ли вы, чтобы ваши дети спали вместе.

Если у вас один ребенок в больнице, а другой дома, вам нужно подумать о том, чтобы разделить свое время между ними. Когда вы навещаете своего ребенка в больнице, спросите, можете ли вы привести его близнеца и разрешено ли совместное спальное место во время посещений.

Если вы хотите кормить грудью и только один из близнецов может эффективно сосать грудь, вам может потребоваться сцеживать молоко, чтобы кормить близнеца, у которого проблемы с кормлением. Затем вам может понадобиться поместить близнеца, который может сосать грудь, чтобы стимулировать выработку молока, чтобы получить достаточное количество молока для кормления обоих детей.

Уточните, предлагает ли ваша больница помощь медсестры по месту жительства для новорожденных, что позволит вам и вашим детям выписаться из больницы раньше, например, если ваш ребенок все еще находится на искусственном вскармливании.

Когда вы идете в клинику на повторные приемы, рекомендуется попросить, чтобы вас не записывали на утренние приемы. Выбраться из дома с двумя детьми, особенно если один из них нездоров, может быть непросто.

Для получения дополнительной информации и поддержки посетите сайт Twins Research Australia.

24 Признаки и симптомы беременности двойней

Иногда вы можете думать о симптомах беременности двойней. Это так, потому что вы смотрите на большую шишку? Ультразвуковое сканирование является золотым стандартом для подтверждения количества детей. Когда женщина беременна, организм начинает вырабатывать новые гормоны, которые вносят множество изменений, чтобы приспособить растущего ребенка к сроку и рождению. Хотя убедительных доказательств нет, гормоны беременности могут быть выше при беременности двойней, чем при беременности одноплодной.Это может вызвать ранние и более очевидные симптомы беременности у многих мам. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках и симптомах беременности двойней и о том, как ухаживать за малышами в утробе матери.

[ Читать: Как зачать близнецов ]

Какие факторы увеличивают шансы на двойню?

Некоторые из вероятных факторов, которые могут увеличить шансы на двойную беременность:

• Методы лечения бесплодия. При вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ) (1), таких как ЭКО, ZIFT, GIFT, в матку переносят несколько эмбрионов, что может привести к рождению близнецов (2).
• После 30 лет в организме женщины вырабатывается больше ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), что приводит к выходу из яичника более одной яйцеклетки. Это увеличивает вероятность беременности двойней (3).

• Если вы выше среднего роста с ИМТ 30 или выше, шансы забеременеть двойней увеличиваются.

• Если вы уже мама близнецов, у вас снова есть шансы на успех.

Даже если вы не принадлежите ни к одной из вышеперечисленных категорий, у вас все равно есть шанс родить близнецов.Итак, как узнать, беременны ли вы двойней?

Ранние признаки беременности близнецами

Эти ранние признаки беременности подскажут вам о ваших близнецах.

• Более высокие уровни ХГЧ приводят к сильной утренней тошноте в течение первых двух недель беременности. В некоторых случаях вы можете испытывать сильное утреннее недомогание, которое также называется гиперемезисом беременных (4). И сильная тошнота может начаться даже до отсутствия месячных.

• Беременность близнецов приводит к усталости , истощению, сонливости и вялости через две-три недели после начала беременности.Поскольку вам нужно воспитывать двоих детей, вам нужен хороший сон и достаточное количество пищи, чтобы ваше тело работало должным образом.

• Когда вы носите двоих детей, у вас повышается аппетит, поскольку вашему телу требуется больше пищи для растущих детей.

• Беременный живот близнецов очевиден, так как шишка больше, чем обычно . Ваша матка может увеличиться больше, чем у матерей-одиночек, поскольку она должна вместить двух детей.

• Перепады настроения становятся обычным явлением из-за более высокой интенсивности гормонов, вырабатываемых организмом для удовлетворения потребностей развития ваших детей. Это легко заметно с шести недель беременности.

• Беременность определяется по повышенному уровню ХГЧ в крови или моче. Если уровень выше нормы, то это свидетельствует о беременности двойней.

Помимо этого, есть и другие признаки и симптомы, которые отличают беременность двойней от нормальной беременности.

Дополнительные признаки и симптомы беременности двойней

В зависимости от ранних признаков вы можете решить, беременны ли вы двойней или нет.Но есть и другие признаки, которые помогут вам лучше прийти к заключению.

• Ваш врач регулярно проверяет высоту дна, которая измеряется от верхушки лобковой кости до верхушки матки. Это указывает на возраст развития плода. Высота дна — это мера недель, в течение которых вы продвинулись во время беременности. Если показатель больше одного сантиметра в неделю, то это может быть признаком беременности двойней.

• Ближе к концу первого триместра врачи могут провести тест под названием Допплеровский подсчет сердцебиения для определения сердцебиения плода. Если вы носите близнецов, вы можете услышать биение двух сердец. Однако результат доплера менее точен, чем ультразвук, поскольку трудно отличить одно сердцебиение от другого.

• При беременности двойней одышка является ранним признаком из-за упирания диафрагмы двумя младенцами. Вы должны проконсультироваться с врачом, если вы чувствуете себя некомфортно.

• Судороги являются ранним признаком многоплодной беременности, поскольку матка увеличивается больше, чем обычно.

• Преждевременные роды часто встречаются при беременности двойней и требуют немедленной медицинской помощи.

• Частые боли в спине являются следствием избыточного веса, увеличения матки и избыточной гормональной активности. Если вы стоите прямо и высоко держите грудь, это поможет вам расслабиться. Обязательно носите обувь на плоской подошве и избегайте блокировки коленей во время сидения.

• Частое мочеиспускание часто встречается во время беременности. Но при многоплодной беременности увеличивается из-за давления, которое оказывает на мочевой пузырь увеличивающаяся в размерах матка.Тем не менее, не сокращайте потребление жидкости, потому что это необходимо для поддержания водного баланса организма. Помимо этого, есть еще несколько признаков и симптомов беременности двойней, которые очень похожи на обычную беременность.

• Вам будет противен запах еды , который может вызвать у вас тошноту.

• Беременность двойней требует большего кровотока для здорового развития младенцев. Увеличение кровотока оказывает давление на вены, что приводит к варикозному расширению вен в основном на ногах.Кроме того, значительный толчок ребенка в матку вызывает сдавление тазовых органов, что приводит к расширению вен возле влагалища.

• Проблемы с пищеварением , такие как вздутие живота, запоры и сердечные ожоги, являются ранними признаками. Избегайте острой и жирной пищи, не допускайте обезвоживания и ешьте небольшими, но частыми приемами пищи, чтобы чувствовать себя лучше.

• Бессонница или недостаток сна — это то, что вы можете испытать из-за болей в спине, судорог, несварения желудка, тошноты и усталости.Лучший способ спать во время беременности двойней — на боку с подушкой между ногами и под животом.

• На четвертой и пятой неделе беременности двойней у вас могут быть воспаленные, чувствительные и болезненные груди. Это связано с гормональной перестройкой, и к шестой неделе ореолы и соски становятся более темными и болезненно чувствительными. Ношение бюстгальтеров для беременных может помочь уменьшить боль.

• Беременность двойней, вероятно, повышает вероятность послеродовой депрессии (5), поскольку матери требуется больше времени, чтобы приспособиться к послеродовому графику.В отличие от обычной беременности, матери при беременности двойней устают вдвойне, и им приходится больше кормить. Медитация и методы релаксации вместе с правильной диетой могут помочь вам выйти из депрессии. Вы также можете поговорить с мамами близнецов и перенять их опыт.

Большой животик — явный признак беременности двойней. Но значит ли это, что вы должны набрать больше веса, чем при обычной беременности?

Сколько веса вы должны набрать, если вы беременны двойней?

В таблице указана необходимая прибавка веса во время беременности в соответствии с ИМТ будущей матери (6).

9039	Вес беременности	Указатель массы тела (ИМТ)
младше 18,5	28-40
Нормальный вес	18.5-24.9	18.5-24.9	25-35
	25-29.9	15-25
30 и более	30 и более	11-20

: Прибавка в весе во время беременности двойней ]

Как беременность двойней влияет на здоровье ребенка

Беременность двойней может в определенной степени повлиять на младенцев. Некоторые проблемы со здоровьем включают:

1. Преждевременные роды: Дети могут родиться до 37 недель (7) и нуждаются в тщательном наблюдении. Это может привести к различным проблемам со здоровьем у ребенка. У них могут развиться проблемы с кишечником и проблемы с дыханием. Кроме того, долгосрочные проблемы могут включать задержку развития, что приводит к неспособности ребенка достичь своих вех развития и низкой успеваемости в школе.

2. Проблемы роста плода: Многоплодная беременность может быть связана с проблемами роста, например, один ребенок меньше другого.В этом случае близнецов называют дискордантными. Скорость роста плода также может замедлиться к 30–32 неделям, так как у младенцев возрастает потребность в питательных веществах, и плацента становится не в состоянии справиться с ростом. Это называется ЗВУР или задержкой внутриутробного развития, что приводит к низкой массе тела при рождении.

3. Осложнения низкой массы тела при рождении: Дети, рожденные с низкой массой тела при рождении (менее пяти фунтов, восьми унций), чаще имеют такие проблемы со здоровьем, как ретинопатия недоношенных и высокое кровяное давление. Дети с ЗВУР подвержены риску развития долговременных проблем со здоровьем, таких как потеря зрения и слуха, церебральный паралич и умственная отсталость .

4. Врожденные дефекты: Многоплодная беременность может вызвать врожденные дефекты у детей, влияющие на их организм в целом. Это может привести к изменениям функций организма или изменению формы частей тела. У многоплодных детей больше шансов столкнуться с врожденными дефектами, чем у одноплодных.

5. Синдром трансфузии от двойни к ​​близнецу (TTTS) — это состояние, при котором одна плацента делится между двумя детьми в результате образования аномального кровеносного сосуда.Во время этого один ребенок получает достаточный кровоток, лишая другого и подвергая риску жизнь этого ребенка. Тем не менее, лазерная хирургия может лечить это состояние, закрывая аномальные кровеносные сосуды, соединяющие двух детей. Амниоцентез — еще один пренатальный тест для лечения TTTS, при котором лишняя амниотическая жидкость сливается из матки.

6. Неонатальная смертность при беременности двойней связана с преждевременными родами, когда дети умирают в течение первых 28 дней после рождения (8).

Беременность сама по себе может осложниться, и вы должны быть готовы к этому прямо сейчас!

[ Читать: Проблемы при беременности двойней ]

Беременность двойней и ее осложнения

Как и при нормальной беременности, при беременности двойней нельзя исключать осложнения. Ниже мы упомянули несколько потенциальных осложнений беременности двойней.

• У вас могут быть ранние родовые схватки, вызванные сокращениями матки, из-за которых шейка матки открывается раньше времени.

• Преэклампсия при многоплодной беременности в два-три раза выше, чем при одноплодной беременности (9). Обычно у женщин во время беременности двойней должно быть более высокое кровяное давление из-за дополнительного давления на кровяные стенки для большего количества крови. Преэклампсия возникает на 20-й неделе беременности, и надлежащий дородовой уход может уменьшить ее тяжесть.

• Железо помогает связывать кислород с кровью. Недостаток железа и высокая потребность организма в крови и кислороде приводят к анемии .В таких случаях врач обычно назначает препараты железа.

• Состояние, называемое многоводием , возникает из-за избытка амниотической жидкости в матке, что приводит к боли в животе и затруднению дыхания (10).

• Гестационный диабет является результатом увеличения размера двух плацент, более высокого уровня гормонов в обеих плацентах и ​​повышенной резистентности плаценты к инсулину. Если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам у матери и ребенка.Изменение плана питания и тщательный мониторинг уровня инсулина могут предотвратить это.

• Внутриутробная потеря плода – редкая ситуация, когда один из двух плодов погибает внутри матки. Врач принимает вызов о том, следует ли хирургическим путем родить умерший плод.

• В случае акушерского холестаза нерегулярный отток желчи вызывает накопление избытка желчных солей в кровотоке. Надлежащее лечение и регулярный мониторинг помогут эффективно лечить это состояние.Сокращение жирной пищи и алкоголя предотвращает эту ситуацию.

Могут быть и другие осложнения, сходные с осложнениями при одноплодной беременности. Врач должен быть в состоянии помочь вам с этим.

Как справиться со стрессом при беременности двойней?

Вот несколько простых советов, как справиться с ситуацией. Попросите помощи у своей семьи и друзей, так как вам нужна большая поддержка в этот период.

• Поговорите с другими мамами, у которых есть близнецы. Постарайтесь понять их опыт и то, как они справлялись с возникающими проблемами.Это может помочь вам сделать правильные шаги.

• Во время беременности двойней вы будете чувствовать себя крайне истощенным. Поэтому высыпайтесь.

• В случае депрессии обратитесь к врачу. Он может предложить пути преодоления этого. Вы также можете обратиться за помощью к своей семье.

• Если вы работаете, позаботьтесь о том, чтобы уйти в декретный отпуск как можно скорее. Ближе к родам вы можете испытывать дискомфорт, и отдых на этом этапе имеет первостепенное значение.

• Хорошо питайтесь и выполняйте легкие упражнения, такие как ходьба, так как это поможет вам преодолеть стресс.

• При беременности двойней можно ожидать преждевременных родов. Поэтому спланируйте это заранее и соберите все на свои места и организуйте дома.

Носить в себе две жизни — это не что иное, как волшебство. Когда ты держишь своих детей после всех сражений, боль утихает. Но во время беременности убедитесь, что вы заботитесь о себе и регулярно проходите медицинские осмотры.

Часто задаваемые вопросы:

1. Является ли кровотечение в первые недели беременности двойней нормальным явлением?

Во время беременности двойней вы можете наблюдать коричневые выделения или кровотечение от легкого до сильного. Хотя это обычное явление и может быть связано с низким расположением плаценты, проконсультируйтесь с врачом. Кровотечение, однако, исчезает через некоторое время.

2. Могу ли я получить ложноотрицательный тест на беременность при двойне?

Слишком раннее проведение теста на беременность, даже до имплантации, может дать отрицательный результат.В основном это связано с тем, что домашний тест на беременность не может определить низкий уровень ХГЧ в моче. Можно подождать несколько дней и повторить тест.

3. Я получил положительный результат теста на беременность за пять дней до задержки менструации. Я жду близнецов?

При вынашивании двойни уровень ХГЧ может быть выше нормы. Таким образом, есть шанс получить положительный результат, если вы сделаете тест на беременность за несколько дней до задержки менструации.

4. Я беременна двойней.Какие продукты следует есть в этот период?

Ваш рацион должен быть богат белком, кальцием, фолиевой кислотой и железом. Обязательно ежедневно принимайте поливитамины, назначенные врачом. Питайтесь правильно и избегайте нездоровой пищи.

5. Какими видами деятельности я должен заниматься во время беременности двойней?

Вам следует избегать таких занятий, как бег трусцой или аэробика, так как они физически напрягают. Однако такие занятия, как плавание, йога и ходьба, могут быть вам полезны.

Вы можете поделиться с нами своими историями о беременности, а также оставить любые вопросы, которые у вас есть, в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Dr. Сангита Агравал работала в больницах Royal London, St. Bartholomew’s, North Middlesex и Barnet General в Лондоне. В настоящее время она руководит собственной клиникой в ​​Мумбаи. Она также прикреплена к больнице Бхатия, больнице Брич Кэнди, больнице Вокхардт и глобальной больнице. Ее области знаний включают акушерство и гинекологию, уход за подростками, дородовой, интранатальный и послеродовой уход, безболезненные роды, контроль фертильности, менопаузу.