Может ли повторится слабоя родовая деятельность и во 2 родах? — вторые роды при первом слабая родовая деятельность — запись пользователя Елена (id1755773) в сообществе Благополучная беременность в категории Душевные переживания

Доча родилась в 2013г. в результате ЭКС. Диагноз - слабая родовая деятельность. Сейчас беременна во второй раз, и меня ни как не отпускает мысль, что и во второй раз все повторится. Вся история под катом. 
И так 2013г. ПДР было на 09 сентября - это был понедельник. В среду мама и муж что называется "выгнали меня из дому", мол им так спокойнее, что я в роддоме под наблюдением. Беременность протекала легко и я ни капельки не переживала, что пошла 41 неделя. Все же заложено природой и дата ПДР, это просто ориентировачная дата.
Утром в пятницу 13.09 я проснулась (около 8), села и поняла что из меня что то вытекает. Оказалось, что это немножко подтекли воды. Плановый осмотр только 10, так что я подошла и сказала акушерке, она сказала подойти мин через 20 на пост и меня посмотрит дежурный врач. Пока ждала, поняла что начались схватки переодичностью 7-8 минут (тренировачных схваток у меня за Б ни разу не было). Врач сначала отправила меня на КТГ (показало что пошли первые схватки). Врач посмотрела: говорит пузырь целый, но говорит, ну что все равно сегодня рожать, проколем пузырь сейчас? Ну я и согласилась (было 9-40). Потом была клизма. И перевод в родовую (было 11.40).
 
Дальше все было как в тумане. Девочки знаю у всех все по разному, но у некоторых девочек тоже читала, что во время схваток "вырабало". Вот именно это слово. Мне вот интересно почему такая реакция у организма? Девочки я ничего не могла с собой поделать, у меня прям глаза слипались, я еле как их разлепляла во время схваток и пыталась держать открытыми к приходу врачей. Было почему то очень стыдно, что я сплю во время родов((( Сейчас понимаю, что надо было сказать кому-нибудь, может это что-нибудь изменило, или вкололи что то или наоборот сказали спи, и я бы ни мучилась. Потом поставили капельницу, наверно с окситоцином, спросила у акушерки, говорит, так надо, чтоб схватки получше были. Переодически заходили врачи смотрели раскрытие, молоденькие акушерки ставили КТГ. КТГ со схватками конечно то еще испытание - лежи и не шевелись. В 16.00 пришла очередной врач - женщина (видимо был пересменок, до этого был мужик), посмотрела, говорит полное раскрытие, ну все через час рожать будем - ребенок еще высоко, за час должен опуститься (по УЗИ мне поставили вес малыша 4200). Пришла в 16-45 посмотрела, ребенок ни опустился ни на см. Попробовали тужится, не помогает - ребенок не двигается. Говорит, сама я ребенка не вытолкну - слишком высоко. Выход только один - кесарево. Девочки как представила, что если на кесарево не соглашусь, мне дочу с одной стороны будут давить, а с другой щипцами тянуть, с меня вся сонливось слетела. Забыла еще написать, у меня воды были зеленые. На кесарево согласилась сразу, операцию я не боялась, боялась за дочу.
  
И в 18.05 в результате кесарево сечения появилась на свет мое солнышко. Вес 3850, рост 51см.
Девочки сейчас снова Б. Так хочу родит сама, в первую очередь из-за того после операции даже на 3 день двигаешься скрючевшись и по стеночке, а после ЕР девчонки вечером уже в душ бегами мыться (да-да, у меня прям мечта была помыться, еле дотерпела, пока разрешили). Девочки как думаете во второй раз такой "каки" со мной не случится и ребенок опустится?
 
П.С. забыла написать про схватки - были довольно терпимые, но я так понимаю, что это еще связано с тем что ребенок не дошел до родых путей. И также знаю, про то что возможно мне не позволят рожать самой из-за шва. Но как говорится мысли материальны, вот и буду настраивать на то что разрешат)))))))))))

пост в среду и пятницу почему

причины, что делать, как усилить

Слабая родовая деятельность — состояние, при котором сокращения мышц матки не нарастают в силе и количестве, а, наоборот, ослабевают, шейка матки не раскрывается либо делает это чересчур медленно. Но далеко не всегда в этой ситуации требуется стимуляция препаратами. Акушеры все чаще приходят к выводу, что большинство рожениц способны родить самостоятельно, но им потребуется больше времени.

Причины слабой родовой деятельности

Признаки 

Врачи выявляют слабую родовую деятельность по ряду признаков:

• недостаточные сила и продолжительность мышечных сокращений;
• промежутки между схватками увеличиваются, а не сокращаются;
• плод продвигается с задержкой;
• нарушена ритмичность схваток;
• шейка матки раскрывается с маленькой скоростью.

Выделяют первичную и вторичную слабость. В первом варианте деятельность отличается низкой эффективностью с самого начала, схватки вялые. Вторичной слабостью называют ту, которая наступила в ходе нормального течения процесса родов.

При первых родах женщины чаще сталкиваются со слабостью родовой деятельности.

Чем опасно состояние

Последствия слабости родовой деятельности:

• затягивается процесс родов;
• ребенок страдает от гипоксии, так как безводный период удлиняется;
• роженица утомляется;
• возможно инфицирование родовых путей;
• возникновение кровотечений и воспалительных процессов.

Чтобы избежать неприятных последствий, врачи принимают решение о стимуляции.

Причины

Причин слабости родовой деятельности много, они разнообразны, поэтому врачи объединяют их в группы:

• Патологии, связанные с организмом беременной. Соматические и эндокринные заболевания, сбои в работе ЦНС и вегетативной системы, осложненное течение беременности, чрезмерное растяжение матки, связанное со слишком крупным ребенком, многоплодной беременностью или многоводием и т.д.
• Патологии плода и плаценты. Нарушения в формировании нервной системы малыша, предлежание или низкое расположение плаценты и т.д.
• В качестве причины могут выступать и механические помехи на пути плода: узкий таз матери, новообразования, неправильное положение плода.
• Отсутствие психологической готовности женщины к родам, страхи, стрессы тоже могут замедлить процессы в организме.

Как усилить

Способы активизации можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

Способы первой группы:

• Так как стресс врачи называют одной из популярных причин замедления родовой деятельности, необходимо предпринять все возможные меры, чтобы успокоиться. Поможет массаж, дыхательная гимнастика.
• В период, когда идет раскрытие шейки матки, необходимо двигаться – ходить.
• Важно следить за состоянием мочевого пузыря, опорожнять его каждые 2 часа.
• Со стороны медицинского персонала главный немедикаментозный способ усиления родовой деятельности – амниотомия, то есть нарушение целостности плодного пузыря. Если в течение 2–3 часов не получен необходимый эффект, переходят к стимуляции препаратами.

Решение об использовании медикаментов принимают только врачи на основании состояния роженицы и ребенка. Используют окситоцин и простагландины в качестве стимулирующих препаратов. Особенно хороший эффект наблюдается при комбинации этих двух веществ.

Если период слабой родовой деятельности пришелся на ночь, а женщина уже слишком утомлена, роженицу вводят в состояние сна с помощью акушерского наркоза.

В случае низкой эффективности медикаментозной стимуляции принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения.

Что делать для профилактики

Слабая родовая деятельности при первых родах

Чтобы снизить вероятность развития слабой родовой деятельности, нужно во время вынашивания малыша уделить особое внимание подготовке к родам. В первую очередь подготовительные мероприятия направлены на то, чтобы минимизировать стресс. Для этого важно обучаться дыхательной гимнастике, упражнениям на расслабление, выполнять их до достижения автоматизма, освоить навыки самомассажа. Необходимо жить по режиму, достаточно отдыхать, особенно ночью. Уставшим женщинам чаще нужна стимуляция, чем хорошо отдохнувшим.

Важно всю беременность целенаправленно работать над психологической готовностью к родам. Создавать вокруг себя комфортную психологическую обстановку. Не нужно читать негативные истории про роды, важно настраивать себя на благополучное течение процесса. Согласно статистике, слабость родовой деятельности встречается в 65% случаев среди женщин, которые не уделяли внимание подготовке, и только у 10% тех, кто прошел курсы для беременных.

При вторых родах женщины реже сталкиваются со слабостью родовой деятельности, в том числе из-за более качественной психологической подготовки.

Важно, по возможности, вылечить все имеющиеся заболевания, с 36-й недели беременности пройти витаминотерапию по назначению врача.

Смотрите далее: спорт во время беременности

Схватки перед родами – как определить и правильно считать?

Для каждой женщины в положении процесс родов является самым ожидаемым и волнительным. Его начало свидетельствует о скорой встрече малыша и мамы. Схватки перед родами – первый признак того, что родоразрешение началось и ждать осталось не долго.

Что такое схватки?

Первородящие женщины с боязнью ожидают момента появления малыша на свет. Чтобы максимально подготовиться к процессу родоразрешения, еще в процессе гестации беременные желают знать, что такое схватки при беременности, какие они бывают. В акушерстве данным термином принято обозначать ритмичные сокращения маточного миометрия, которые помогают раскрытию шейки матки.

Непосредственно с ритмичных сокращений и начинается первый этап родов. Всю беременность шейка плотна закрыта, а в области открытия цервикального канала находится слизистая пробка. Ее отхождение с появлением схваток пред родами свидетельствует о скором появлении малыша на свет. Однако врачи всегда обращают внимание на то, что существует 2 типа схваток, которые имеют кардинальные отличия:

• родовые;
• тренировочные (ложные).

Что такое тренировочные схватки?

Данным термином обозначают периодические легкие сокращения маточного миометрия, которые не приводят к началу родовой деятельности. Впервые их описал английский врач Дж. Брекстон Хикс, впоследствии данное явление получило его имя. По своей природе тренировочные схватки представляют собой короткие по длительности сокращения маточного миометрия (30–120 секунд). Сама женщина описывает их как повышение маточного тонуса.

По наблюдениям специалистов, подобное явление регистрируется после 20 недель беременности. Непосредственно этот срок называют специалисты, рассказывая о том, за сколько до родов появляются тренировочные схватки. Поначалу будущие мамы могут их и не заметить, однако с увеличением срока частота их развития возрастает. Говоря про природу ложных схваток, врачи сравнивают их с тренировкой, подготовкой матки к последующим нагрузкам. Таким образом организм предохраняет себя от возможных осложнений процесса родоразрешения (разрывы промежности, маточное кровотечение).

Что такое родовые схватки?

Главным отличием родовых схваток от тренировочных является тот факт, что они всегда заканчиваются рождением ребенка. В случае когда врачи фиксируют начало родов, схватки со временем только усиливаются и удлиняются. Их наличие связано с раскрытием маточной шейки, формированием родового пути для прохождения плода.

Со временем, после полного раскрытия шейки родовые схватки перед родами переходят в потуги, которые способствуют продвижению малыша наружу. От их интенсивности напрямую зависят характер родовой деятельности и сама продолжительность родов. В связи с тренированностью организма у повторнородящих данные процессы протекают быстрее.

Как определить родовые схватки?

Чтобы понять, что возникшие сокращения маточного миометрия свидетельствуют о скором появлении малыша, необходимо представлять себе, как характеризуются родовые схватки. Среди основных их характеристик врачи отмечают следующие параметры:

1. Периодичность – схватки перед родами всегда возникают через равные временные интервалы.
2. Уменьшение интервала – по мере развития процесса родов схватки возникают все чаще.
3. Увеличение интенсивности – чем больше раскрывается шейка, тем сильнее матка сокращается, а болезненные ощущения усиливаются.
4. Отсутствие реакции на изменение положения тела – независимо от того, сидит женщина, стоит или ходит, болезненные ощущения не стихают и не прекращаются.
5. Изменение локализации болей – постепенно болезненные ощущения смещаются в область промежности из-за давления на нее головки плода.

Как начинаются схватки перед родами

Чтобы вовремя отреагировать на начало родовой деятельности, еще в процессе беременности будущие мамы стараются узнать все о схватках. Как начинаются схватки при родах, что ощущает в это время женщина – частые вопросы первородящих. Сами специалисты не могут дать четкое описание ощущений, которые испытывает роженица. Все это связано с индивидуальным особенностям организма и порогом болевой чувствительности. Однако в большинстве случаев женщины описывают первые схватки перед родами как незначительные болезненные ощущения, напряжение низа живота.

По мере прогрессирования процесса они постепенно усиливаются, достигая пика. Появляются схватки с определенным интервалом, который со временем сокращается. Вместе с этим на высоте одной из схваток могут появиться слизистые или кровянистые выделения. Это вариант нормы – так выходит слизистая пробка, которая закрывала цервикальный канал. В момент полного раскрытия маточной шейки происходит вскрытие околоплодного пузыря и начинается продвижение плода по родовым путям.

На что похожи схватки при родах?

Желая подготовиться морально и физически к процессу родоразрешения, будущие мамы пытаются заранее выяснить, как ощущаются схватки. При этом даже женщины, уже имеющие детей, не могут однозначно сказать, с чем можно сравнить схватки при родах. Некоторые проводят аналогию с теми болезненными ощущениями, которые ощущаются при менструации. Однако интенсивность и продолжительность их со временем только нарастает. Так, последние схватки длятся 5-7 минут и переходят в потуги. Продолжительность периода раскрытия составляет 12 часов у первородок и до 9 часов у повторнородящих.

Как распознать схватки при первых родах?

Чтобы не упустить начало процесса родоразрешения, беременные, которым предстоят первые роды, как понять, что начались схватки, пытаются выяснить задолго до установленного срока. В большинстве случаев многие будущие мамы интуитивно ощущают приближение появления малыша. При этом болезненные ощущения возникают не сразу. Чаще им предшествует дискомфорт в животе или пояснице.

Некоторые сравнивают схватки перед родами, ощущения с теми, что регистрируются при предменструальном синдроме. Со временем сила болей возрастает, постепенно распространяясь на весь живот и нижнюю часть спины. Боли имеют приступообразный характер: четко выделяется момент их возникновения, усиления, пик и постепенное уменьшение, после чего наблюдается перерыв.

Как распознать схватки при вторых родах?

В большинстве случаев у повторнородящих имеются четкие представления относительно схваток. Им не надо объяснять, как выглядят схватки при вторых родах. Их характерной особенностью является большая скорость протекания процесса родов: период раскрытия имеет меньшую продолжительность, поэтому большинство женщин отмечают, что вторые роды протекают намного легче. Среди дополнительных симптомов, которые иногда сопровождают родовые схватки, можно выделить:

• отхождение околоплодных вод;
• выделение слизистой пробки;
• болезненные ощущения внизу спины;
• расстройство стула (диарея).

Как отличить родовые схватки от тренировочных?

По ряду признаков можно быстро отличить настоящие схватки от ложных. Так, схватки при родах имеют свойство усиливаться со временем, при этом интервал между ними только сокращается. Среди других основных отличий следующие:

• ложные схватки не вызывают сильную боль, а только дискомфорт;
• интенсивность тренировочных схваток со временем не меняется;
• ложные схватки нерегулярны, появляются внезапно и также резко исчезают, интервал колеблется 10-30 минут;
• при тренировочных схватках не наблюдается отхождения шеечной пробки.

Роды – как правильно себя вести при схватках?

По утверждению акушеров, каждая женщина, зная, как себя вести при родах и схватках, может значительно облегчить свои страдания. При этом медики советуют придерживаться следующих советов:

1. Максимальное расслабление. Напряжение усиливает сокращение маточного миометрия, что мешает естественному процессу родов. Избавление от тревоги, переживаний, страха помогает снизить болевые ощущения.
2. Удобное положение – выбор позиции, снижающей боли: стоя, лежа на боку, на коленях или на четвереньках. Некоторым легче переносить период раскрытия, сидя на фитболе.
3. Расслабляющий массаж, теплая ванна помогают максимально расслабиться, снизить болевые ощущения.

Как считать схватки при родах?

Оценивая схватки при родах, интервал и длительность акушеры называют основными параметрами, на которые обращают внимание. Медики всегда спрашивают у роженицы время начала первых схваток и интервал мышечных сокращений матки перед приездом в роддом. Сначала схватки короткие и редкие, однако по мере прогрессирования процесса деторождения их частота и длительность изменяются. Важно правильно считать схватки:

1. Сначала засечь время их начала.
2. Зафиксировать продолжительность.
3. Отметить время окончания.

Правильный подсчет схваток позволит женщине избежать преждевременного приезда в родильный дом. Поначалу, когда только начинаются схватки перед родами, периодичность маточных сокращений происходит с промежутками до 20-25 минут. Акушеры советуют не отправляться в медучреждение до того момента, пока интервал не уменьшится до 5-7 минут, а продолжительность самой схватки будет не меньше 1 минуты. Такие характеристики наблюдаются при полном раскрытии шейки матки, что свидетельствует о начале этапа изгнания плода.

Как дышать во время схваток и родов?

Правильное дыхание помогает роженице снизить интенсивность болезненных ощущений. В связи с этим еще во время беседы с будущей мамой медики подробно рассказывают, как дышать при схватках и родах правильно. Так, в самом начале, когда схватки не интенсивны, никаких упражнений не требуется. Когда сокращения матки становятся ощутимыми, дышать нужно по следующей схеме:

1. Глубокий вдох носом при этом считая в уме до 3, параллельно медленно слегка надувают живот.
2. Спокойный выдох ртом на 7 счетов, при этом губы складывают в трубочку и постепенно сдувают живот.
3. В минуту должно быть 6 таких комплексов вдох-выдох.

При интенсивных, сильных схватках, потугах переходят на частое и интенсивное дыхание. Сначала дышат глубоко и медленно, потом при усилении боли чаще и поверхностно:

• «по-собачьи» – губы собирают трубочкой, рот приоткрывают, дышат часто, вдох и выдох делают только ртом;
• нос-нос – как при затрудненном носовом дыхании.

Как облегчить схватки при родах?

Установлено, что изменение тела в пространстве во время родов снижает болевые ощущения. По наблюдениям специалистов и отталкиваясь от отзывов самих женщин, уже ставших мамами, лучше использовать следующие позы в родах, облегчающие схватки:

1. Позиция на четвереньках – помогает снизить нагрузку на позвоночник, уменьшает боли в спине и пояснице.
2. Стоя, упершись на стул – помогает переместить центр тяжести, уменьшить нагрузку на ноги.
3. Покачивания и пружины – многие частные клиники для расслабления родильниц используют фитбол.

Как усилить схватки при слабой родовой деятельности?

Слабость родовой деятельности сильно увеличивает продолжительность безводного периода. Это отрицательно сказывается на состоянии плода и чревато развитием осложнений. В связи с этим, чтобы усилить слабые схватки, врачи используют препараты на основе окситоцина: Питуитрин. Однако усилить схватки можно и немедикаментозными методами:

• ходьбой;
• подъемом по лестнице (опасно при полном раскрытии шейки матки).

 

Если в первые роды была слабая родовая деятельность, то какова вероятность что во вторые будет так же?

У меня в первые роды была слабая родовая деятельность. Отошли воды, схваток не было. Поставили капельницу, пошли схватки, но шейка очень долго и медленно открывалась. Все роды с капельницей, от излития вод до рождения ребенка прошло 15,5 часов. Во второй раз пришла рожать — открытие было 3 см. Пробка отошла за две недели до этого ( при помощи врача) . Прокололи пузырь, сразу пошли схватки. Последний час поставили капельницу, но как потом выяснилось, могли бы и без нее обойтись. Открытие было полное, потуги шли, а я их не чувствовала. Родила за 5 часов.

да как самазахочеш-так и родиш. . (без гормоноф и прочева бреда)

Это не предсказуемо.

У меня такая ж фигня. Окситоцин вроде и есть тот самый гормон. Мне три капельницы с ним за роды влили. И еще три после

необязательно. у меня первые слабые схватки, вторые все как по маслу

У меня именно так и было, пришлось оба раза стимулировать, а гормон это называется «ОКСИТОЦИН»

В женской консультации учат на курсах молодых мам, как правильно дышать и тужиться. Между прочим если правильно научиться дышать во время схваток, то это помогает в открытии шейки матки и легче роды пройдут. Я когда рожала, то долго следовала этим знаниям, но чем больнее было, тем скорее хотелось родить и я забывала правильно дышать)

а еще я читала, что это от страха/стресса возникает….

Роды начинаются с … головы. Гипофиз будущей мамы продуцирует окситоцин. Этот гормон в первую очередь отвечает за сокращение матки. Именно маточные сокращения «выталкивают» ребенка. Позже, уже после родов, окситоцин помогает матке вернуться к прежним, до беременным размерам. У гормона окситоцина есть и еще одно замечательное свойство. Говорят, что человек – счастливое животное, поскольку не помнит физической боли. Абсолютно все матери с радостью вспоминают момент рождения, совершенно не помня о родовых муках, какой бы интенсивности они не были. Повинен в такой избирательной забывчивости окситоцин. Он влияет на механизмы памяти и способствует забыванию событий. Во время родов окситоцин помогает женщине легче переносить боль, а после них — полностью забыть о ней.