Кормление грудным молоком или смесью, какой вариант полезнее и проще

Количество просмотров: 11 279

Данная статья  — продолжение темы, начало читайте в ст «Может ли смесь быть адекватной заменой грудному молоку?». Большинство из вас знает, что кормление грудным молоком для малыша полезнее,  чем смесью. Но мифы о «немолочности породы» или вера в то, что молоко в груди может внезапно пропасть, мешают понять, что при возникновении трудностей с грудным вскармливанием можно и нужно вовремя обращаться за помощью.

Если вы обращаетесь за советом вовремя, то вполне может хватить электронной переписки или телефонного разговора с дружественным к ГВ врачом или специалистом по ГВ (можно обратиться и к автору статьи). И то, и то другое, как правило, бесплатно. Поддержка и правильный совет, полученные в свое время, могут кардинально изменить ваше представление о ГВ в лучшую сторону.

В прошлой статье речь шла о сравнении состава ГМ и смеси, а также о нюансах производства заменителей ГМ. В этой статье мы продолжим говорить о других преимуществах ГМ перед смесью, которые стоят того, чтобы приложить усилия и побороться за сохранение ГВ.

Кормление грудным молоком и смесью – разница в понятиях

Слово «кормление» играет с нами злую шутку. Нам кажется, что молоко и смесь – это только еда. Это справедливо лишь наполовину. Да, смесь  является только пищей для малыша.

Вместе с тем, грудное вскармливание — естественное начало жизни малыша в новом окружении, логичное продолжение цепочки зачатие-беременность-роды. Для женщины ГВ может стать очень ярким и значимым переживанием и опытом материнства. Кормление грудным молоком сопровождается  выработкой в организме мамы гормонов лактации – пролактина и окситоцина. Они играют важную роль в формировании и поддержании у кормящей женщины чувства удовлетворения, расслабления и материнской нежности и заботы о ребенке. Позитивный опыт кормления грудью способен существенно повысить женскую самооценку и снизить вероятность развития послеродовой депрессии. Грудного ребенка проще успокоить, облегчить ему дискомфорт и насытить контактом с мамой.

ГВ позволяет маме быстрее восстановиться после родов (за счет сокращения матки окситоцином), больше времени находится с малышом в постели и с чистой совестью переложить быт на других членов семьи.

Вывод: смесь – просто еда, грудное вскармливание – процесс, который благотворно влияет и на маму и на малыша.

Финансовый вопрос

Кормление смесью требует дополнительных расходов на бутылки, пустышки, саму смесь, а также много драгоценного времени на ее приготовление. Кормление грудным молоком существенно экономит семейных бюджет и не требует особых приготовлений. Могут возникнуть возражения на тему того, что ГВ тоже требует затрат. Но, если подумать, почти без всего, если позволяет случай, можно успешно обойтись или приспособиться (без молокоотсоса, специальной одежды и белья для кормления и пр.).

Просто ли готовить смесь

Приготовление смеси требует множества манипуляций в виде стерилизации, подогрева или охлаждения, правильного хранения, мытья, сушки и дальше по списку. Может показаться, что в этом нет ничего сложного, но попробуйте после бессонной ночи быстро приготовить вожделенную бутылочку,  когда глаза слипаются, а ваше чадо громко и недовольно возмущается в кроватке.

Очень важный нюанс – это качество воды, которой разводится смесь. Смесь склонна очень быстро портиться ввиду отсутствия противомикробных агентов. Фактически это идеальная питательная среда (по составу и температуре) для роста и развития различных бактерий. Так же очень большую роль играет банальный человеческий фактор: усталость, невнимательность, самонадеянность и пр. Даже самые грамотные родители могут не следовать указаниям по хранению или приготовлению смеси, например использовать мерную ложечку не от той смеси (у каждого производителя она уникальна). Бывает, что, когда перед родителями стоит финансовый вопрос, смесь разводится неадекватным количеством воды в целях экономии, это может привести к печальным последствиям.

Формирование иммунитета

Кормление грудным молоком  обеспечивает постоянно готовый к употреблению продукт, даже если молоко сцедили и оставили при комнатной температуре, оно может храниться и полностью быть пригодным к употреблению даже через 6 часов. Грудное молоко само по себе нестерильно, оно как минимум содержит бактерии, живущие на коже мамы. Но это свои, знакомые бактерии, с которыми малыш органично и без вреда для здоровья «знакомится», употребляя мамино молоко. Смесь же подвержена загрязнению микробами из совершенно разных источников (вода; чистота посуды; руки того, кто готовит; сама смесь тоже бывает заражена и пр.) и ребенок на искусственном вскармливании априори лишен иммунных факторов, которые могут обеспечить профилактику и защиту от бактериальных инфекций.

Грудное молоко меняет свой вкус, состав и даже консистенцию во время каждого кормления. Оно подстраивается под нужды малыша, постепенно готовит его к восприятию еды, которой питаются в его семье, формирует предпочтения и учит вкусовому разнообразию. Смесь же изо дня в день имеет один и тот же состав и, соответственно, вкус. Существуют так называемые продолжающие смеси для разных возрастов, но отличия в них очень несущественные – это, скорее, маркетинговый ход.

Кормление грудным молоком обеспечивает и другие преимущества. Молоко хорошо пахнет как «на входе», так и «на выходе». Олигосахариды ГМ обеспечивают микрофлору всем необходимым, в результате чего в кишечнике малыша преобладают бифидобактерии. Поэтому у грудничков молоко «на выходе» пахнет йогуртом. Микрофлора деток на искусственном вскармливании больше напоминает микрофлору кишечника взрослого человека и поэтому то, что мы имеем «на выходе», по запаху тоже больше похоже на взрослое.

Наконец, замена ГВ на смесь сопряжена с рядом как мгновенных, так и отложенных во времени возможных последствий для здоровья матери и ребенка.

Риски искусственного вскармливания для ребенка:

• Даже одна бутылочка со смесью способна нарушить кишечную микрофлору ребенка, на восстановлении которой понадобится около 3 недель.
• Прием смеси провоцирует повышение чувствительности к белку коровьего молока. Чувствительность к белку коровьего молока может привести к серьезным нарушениям в работе кишечника.
• Большая вероятность развития атопического дерматита и экземы.
• У недоношенных младенцев с большей вероятностью может развиться некротический энтероколит;
• Дети на смеси чаще госпитализируются, подвержены более частым заболеваниям и осложненному их течению (большая вероятность отитов, бронхитов и пневмоний).
• У малышей повышается риск развития детской онкологии.
• Дети на искусственном вскармливании в среднем имеют показатели IQ на 8 пунктов ниже грудничков.

Возможные риски отсутствия ГВ для мамы:

• Форсированное сворачивание ГВ может спровоцировать мастит и абсцесс, как его осложнение. Есть вероятность птоза (опущения) молочной железы в результате потери упругости и эластичности кожи, а также потому, что железистая ткань не успевает переформироваться.
• У женщины, отказавшейся от ГВ, раньше и быстрее восстанавливается менструальный цикл и фертильность, что может привести к нежелательно короткому интервалу между беременностями и родами.
• Женщина подвергается риску развития рака груди, яичников и щитовидной железы;
• Повышается риск развития остеопороза в будущем;
• Женщины, у которых в беременность диагностировали гестационный диабет, подвержены риску развития диабета второго типа.

Мы рассмотрели некоторые (далеко не все) яркие преимущества ГМ перед смесью. Не лишним будет напомнить, что смесь в отдельных случаях может быть единственно возможным вариантом, но существует достаточно ограниченный перечень подобных ситуаций. Если вы только готовитесь стать мамой, не пожалейте своего свободного времени на самообразование в области ГВ, большинство распространённых проблем можно избежать, имея заранее необходимые знания и минимальные навыки. Если вы уже имеете опыт кормления грудью, но испытываете трудности или находитесь на распутье, не стесняйтесь обращаться за помощью!

Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Татьяна Карпенко

Если вы хотите задать автору вопрос или получить консультацию, вы можете воспользоваться следующими способами:

e-mail: [email protected]

https://www.instagram.com/tkarpenko.gv/ (директ)

+375 33 6608936 (Viber, Telegram)

+375 29 1686933 (WhatsApp)

comments powered by HyperComments

www.mamexpert.by

Искусственная смесь или грудное вскармливание?

В 1940-х гг. вскармливание детей было поставлено на строго научную основу. Матери стерилизовали соски, бутылочки, а представители медицинской профессии в целом систематически внушали, что грудное вскармливание — нечто низменное. Резина и стекло заняли место теплой материнской груди. Кормили точно по часам. Даже если ребенок демонстрировал потребность в более частом кормлении, мать была строго предупреждена, что нельзя кормить, пока не пройдет четыре часа. Эта информация основана на более раннем исследовании умерших младенцев (которые были тяжело больны, и поэтому умерли), у которых в желудке пища оставалась через час, два и даже три часа после кормления, а вот через четыре часа желудок был уже пуст. Точно так же, как эпизиотомия, четырехчасовое расписание кормлений стало традиционной, а потом стандартной практикой. Потребности отдельного ребенка были принесены в жертву на алтарь эффективности и научности, с которыми трудно было спорить. Представьте себе горе ребенка, который кричит, чтобы к нему подошли, поменяли пеленку, покормили, а мать не делает этого, потому что специалисты сказали ей, что она должна забыть обо всех своих инстинктах, ведь не хочет же она «испортить» ребенка? Детей часто взвешивают до и после кормления, чтобы убедиться, что они получают достаточно пищи, — для такой практики нет никаких научных оснований.

Даже теперь женщины спрашивают врача: « Как я узнаю, достаточно ли у меня молока?» Им (и врачам) не приходит в голову, что если ребенок растет, весел, здоров, то молока достаточно! После того как веру женщин в себя подавляли во всех областях их жизни в течение столетий, не стоит надеяться на то, что они будут верить в возможность своего тела кормить ребенка. Благодарение Богу, некоторые из них сохранили эту способность! Нянчить своего ребенка для некоторых это слишком большое беспокойство, для других кормление из бутылочки — единственный способ, в котором мужья могут им помочь, потому что так они смогут участвовать в кормлении. Нам всем нужно начинать с того, какие мы есть но начинать со знания, а не с невежества. Одно за другим, исследования показывают, что дети, не получившие грудного вскармливания, имеют более высокий уровень смертности, менингита, лейкоза, других раковых заболеваний, диабета, респираторных заболеваний, бактериальных и вирусных инфекций, расстройств пищеварения, отитов среднего уха, аллергий, ожирения, отставания в развитии. У женщин, не кормящих грудью, выше риск рака груди и яичников.

Природа устроила так, что, если приложить ребенка к груди сразу после родов, сосание вызывает секрецию гормонов окситоцина и пролактина в гипофизе матери. Пролактин способствует материнскому типу поведения так же, как и выработке молока. Эти гормоны готовят почву для правильного выделения молока. Матери, начавшие кормить сразу после родов, имеют меньше трудностей. Эти гормоны способствуют сокращению матки у женщин, что дает возможность плаценте естественным образом отделиться. Это снижает кровопотерю. Кроме того, женское молоко отличается от коровьего по составу, и оно уникально тем, что его состав меняется со временем в зависимости от потребностей ребенка.

Дети, вскормленные грудью, на 30% меньше подвергаются госпитализации, чем выкормленные из бутылочки, у них реже бывает аллергия. Коровье молоко аллергенно, оно может вызвать ночное недержание мочи, астму, экзему, повторные инфекции, насморк, боли в животе, депрессию, другие симптомы аллергии у детей. Одна треть случаев дефицита железа у детей вызвана желудочно-кишечными кровотечениями, спровоцированными коровьим молоком. Коровье молоко может подготовить почву для будущих реакций на пыльцу растений, пыль и другие вещества. У детей, вскормленных грудью более правильная зубная арка и нёбо, чем у вскормленных искусственно. В одном тщательно проведенном исследовании даже показано, что недоношенные дети, вскормленные грудным молоком, имеют более высокие показатели умственного развития, то есть грудное молоко способствует развитию центральной нервной системы. Это исследование необычно, потому что дети питались и женским молоком, и молоком искусственного состава через соску, чтобы избежать благотворного влияния тепла материнского тела во время кормления. Хорошо известно, что состав женского молока лучше любой искусственной смеси, включая баланс жирных кислот, столь необходимых для развития мозга.

Большинству женщин нужно вернуться на работу, когда ребенку исполнится шесть недель, что не дает им больше ухаживать за ребенком без ограничения. Под словами «без ограничения» я понимаю грудное вскармливание, при котором матери не нужно кормить ребенка по расписанию, а просто инстинктивно отвечать на его потребность. Женщины, которые кормят ребенка по инстинкту, обычно не могут вспомнить, когда они кормили ребенка в последний раз. Матери часто говорят, — что они не хотят кормить именно потому, что им нужно вернуться через шесть недель на работу. Но в течение этих шести недель они ведь могут кормить — или хотя бы первые несколько дней, пока ребенок может получать молозиво, чтобы дать ребенку первоначальный заряд здоровья, который не может обеспечить искусственная смесь. Мы обманываем себя, думая, что детская смесь может быть такой же полезной, как то, что дает природа. Никакие научные разработки не дадут нам такой пищи, которая лучше приспособлена для ребенка, чем материнское молоко.

Грудное вскармливание — одна из самых естественных, необходимых для воспитания вещей, которую женщина может сделать для себя и ребенка. Хотя наша традиция вполне допускает прогулки по пляжу в совершенно открытом бикини, но считает неприличным кормить грудью ребенка в общественном месте. Это рассматривается как непристойность. Считается, что матери, кормящие детей, уже начинающих ходить, делают что-то «неестественное», оставаясь в ненужной зависимости от ребенка. Однако известно, что люди, чувствующие себя наиболее надежно в более поздние годы, имели в детстве хорошие, здоровые физические и эмоциональные связи с матерью. Дети, которые были хорошо защищены в детстве, часто потом более охотно идут на риск. Только в патриархальных представлениях мы можем встретить идею, что это «испортит» ребенка, если мы возьмем его на руки, когда он закричал, и успокоим его, когда он в этом нуждается. Реплика в сторону: почему взрослые любят спать с кем-нибудь, а дети должны спать одни?

Приоритеты нашей культуры совсем не такие, какими должны были бы быть, особенно в то время, когда матерям стало так трудно правильно растить своих детей и даже обеспечивать средства к существованию.

Несмотря на то что медицина теперь активно поддерживает грудное вскармливание, культура призывает отказаться от него, утверждая, что кормление, «разрушает» грудь женщины. Некоторые женщины, выкормившие двух детей, действительно отмечают, что после этого грудь у них выглядит иначе. Она может стать плоской, и понадобится несколько лет, чтобы она снова приняла прежние размеры. Обычно со временем это проходит, но этот уплощенный вид, даже на некоторое время, совсем не то, что наша культура считает привлекательным. Быстрая потеря веса во время кормления при недостаточном питании или длительное кормление при недостаточном питании могут уменьшить запасы жира на груди и вызвать такой эффект. Быстрая потеря веса приводит также к уменьшению количества молока.

Выработка молока, чувство, что «молоко пришло», — это ответ на крики ребенка или даже на собственные мысли о ребенке. Это объединяет всех кормящих женщин! на свете. Наша грудь через это ощущение отражает истинность концепции «Молоко человеческой доброты». Было показано, что уровень гормона пролактина, необходимого для выработки молока, повышается при чувстве любви, приязни, благодарности.

Когда мы доверяем составителям молочных смесей больше, чем собственной способности выкормить ребенка, мы теряем возможность ощутить определенную часть нашей женской силы. Думать, что смеси так же хороши, как женское молоко, значит верить, что 30 лет развития технологии лучше, чем 3 млн лет природной эволюции. Бесчисленное число женщин вернули веру в свое тело, выкармливая детей, даже когда они сначала не были уверены, что у них получится. Это — демонстрация женской силы, по-моему, это и есть феминизм в чистом виде.

Новорожденные, с которыми правильно обращаются, очень красивы.

Во время кормлений вам не удастся обойтись командой: «Открой рот и соси молоко». При принятии пищи ребенок не только получает все необходимые калории, питательные вещества и жидкости. Кормление — это еще и обретение важного для всех его органов чувств опыта. Во время кормления системы зрения, слуха, осязания, вкуса и обоняния активно собирают необходимую им информацию об окружающем мире. Любящий родитель (мать или вооруженный бутылочкой отец) устраняет неприятное чувство голода, но в это же время между кормильцем и ребенком еще и формируются важные душевные связи. Лучше узнавая своего малыша, испытывая все меньше напряжения и страха («А правильно ли я все делаю?!!»), вы будете ждать очередного кормления со все большим нетерпением. Оно превратится для вас в важное и радостное событие, вы перестанете видеть в нем поглощающую время рутину, оно перестанет быть для вас источником беспокойства. Но как и во всем, что касается родительских обязанностей, успех здесь будет зависеть от вашего настроя и подготовки.

Очень многие новорожденные готовы, полны желания и способны поглощать предлагаемое им молоко. Детеныши человека появляются на свет, обладая безусловными (врожденными) сосательным и глотательным рефлексами, благодаря чему молоко благополучно попадает из соска матери в желудок младенца. С самого первого раза вам следует уяснить: вы и ваш ребенок вполне способны к сотрудничеству и совместными усилиями достигнете поставленной цели: вы будете полноценно кормить ребенка, а он — в свою очередь — полноценно питаться.

Как сделать правильный выбор

Ребенок будет часто есть, потому что его телу нужны жиры, белки, углеводы, витамины, минералы и другие питательные вещества, чтобы расти, а ему придется сильно вырасти в следующие несколько месяцев. Когда малыш жил внутри вас, он постоянно получал полезные вещества из материнского организма. Хотя теперь он и не соединен с вами пуповиной, ему все еще нужны эти питательные вещества, чтобы мозг, органы, мышцы, кости, нервы и другие части тела и системы правильно развивались и росли. Вы должны выбрать, кормить грудью, кормить с бутылочки или делать и то, и другое. Все главные медицинские организации советуют кормить грудью. Эксперты рекомендуют кормить ребенка грудью первый год его жизни.

Но вы можете быть спокойны, знайте, что ребенок в любом случае будет накормлен, не важно, кормите ли вы его грудью или бутылочкой.

Кормление грудью или искусственное вскармливание?

В последние десятилетия невероятное множество научных изысканий подтвердило истину, которая испокон веков хорошо известна всем наблюдательным и здравомыслящим людям: матери идеально приспособлены для кормления своих детей. За весьма редкими исключениями, грудное молоко (особенно в первые дни жизни новорожденного) — лучший и в идеале — единственный источник питательных и других необходимых веществ. К нему не требуется добавлять ни воду, ни сок, ни жидкую кашу, ни любые другие продукты.

Хотя медики и сошлись на том, что кормление грудью — оптимальный вариант питания новорожденного, это утверждение все же нельзя возводить в абсолют. Если вы вынуждены кормить ребенка из бутылочки, то можете не сомневаться: малыш все равно будет развиваться успешно — и физически, и психологически. Существует много видов искусственного питания, которые содержат все необходимые для новорожденного вещества, и мама с папой или родитель-одиночка могут кормить своего ребенка из бутылочки, обеспечивая ему теплую и полноценную еду.

Независимо от того, кормите вы малыша грудным молоком или специальными молочными смесями (возможно также сочетание того и другого), важно понимать, что в первые три месяца жизни ему не требуются другие продукты и жидкости. Сок, коровье молоко из «молочной кухни», каши, фрукты и другая твердая пища совершенно необязательны. Более того: обычно они не подходят для новорожденного.

О кормлении смесями мы поговорим подробнее. Однако если вы, имея возможность кормить грудью, планируете все-таки использовать смеси или никак не можете остановиться на каком-то одном способе питания, то перед принятием окончательного решения найдите время, чтобы ознакомиться с информацией, которую мы приводим ниже.

Каковы преимущества кормления грудью?

Женское молоко идеально подходит для удовлетворения потребностей новорожденного. Оно не только сбалансированно и полноценно в питательном отношении, но и постоянно видоизменяется, чтобы соответствовать потребностям растущего организма. В нем постепенно увеличивается количество жиров, которые вызывают у ребенка приятное чувство насыщения. Кстати, чувство насыщения уберегает его от переедания. В первые месяцы содержание в грудном молоке жиров и холестерола высоко, поскольку именно эти компоненты требуются быстро развивающемуся мозгу и нервной системе. Во всех видах молока содержатся сывороточные белки и казеин, но в женском молоке преобладают именно сывороточные белки, хорошо усваиваемые новорожденным. Из углеводов в материнском молоке (в отличие от коровьего молока) больше всего лактозы, которая играет важную роль и в развитии мозга, и в обмене такого важного элемента, как кальций. (Когда мы говорим «больше», мы имеем в виду «больше в процентном отношении».)

В материнском молоке есть все необходимые витамины и минеральные вещества. Для нормального ребенка, вскармливаемого грудным молоком, не требуется никаких добавок, хотя педиатр может порекомендовать витамин D в том случае если в ваших местах редко светит солнце. В грудном молоке в нужном количестве содержатся такие микроэлементы, как медь и цинк. Есть в молоке матери и железо, которое из него усваивается легче, чем из любого другого молока или смеси.

Грудное молоко усваивается ребенком лучше других видов питания, а непереваренных и неусвоенных веществ остается очень мало, и они беспрепятственно выделяются из крохотного организма. Те, кому доводилось менять пеленки разным детям, знают: стул малышей, которых кормят смесями, пахнет сильнее. Причина — содержащиеся в смесях разного рода пищевые добавки (особенно некоторые жиры и белки). Они не слишком хорошо усваиваются в желудочно-кишечном тракте младенца.

С самого первого дня в грудном молоке содержатся антитела, помогающие защитить детей от инфекций. Сразу после родов грудь начинает выделять продукт под названием молозиво. Оно исключительно богато антителами, известными как иммуноглобулины А. Эти антитела защищают кишечник от проникновения микробов. Стоит организму мамы столкнуться с новыми вирусами и бактериями, как ее иммунная система принимается вырабатывать соответствующие антитела. Во время кормления мать передает их ребенку, в результате чего снижается риск заражения. Такая защита имеет особенно большое значение в первые месяцы жизни ребенка, когда его иммунная система еще не очень способна противостоять инфекционным агентам. Производители смесей хорошо потрудились, чтобы воспроизвести питательную формулу грудного молока, но они не могут обогатить его необходимым комплексом иммунных факторов! Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже заболевают разного рода инфекциями (в том числе ушными и кишечными), чем те, которых кормят смесями.

Грудное молоко — бесплатный продукт. Оно чистое, свежее, теплое, готово к употреблению в любое время и практически везде. Его не надо покупать, хранить (хотя можно сцедить в бутылочки и заморозить про запас). Его не нужно растворять в воде и подогревать.
Стимуляция младенцем сосков маминой груди способствует выработке в материнском организме гормона под названием окситоцин. Этот гормон помогает матке сократиться до нормальных размеров — таких, какие она имела перед беременностью. Гормональная реакция на кормление задерживает овуляцию и возобновление менструального цикла, обеспечивая естественный — но не обязательный-— перерыв между родами и возможной следующей беременностью. Кормящие матери быстрее возвращаются к своему исходному весу.

Кормление грудью способствует установлению близости между матерью и ребенком. Непосредственный контакт кожи мамы и ребенка обеспечивает получение младенцем большого объема чувственной информации. Кроме того, ребенку передается мамина радость от того, что она способна удовлетворить главные потребности своего малыша. Между ними устанавливается тесная психологическая связь.

Существуют ли причины для того, чтобы отказаться кормить грудью?

В некоторых ситуациях кормление грудью может оказаться противопоказанным. Так, например, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита), способен передаваться от инфицированной матери к неинфицированному ребенку через грудное молоко. Не должны кормить грудью женщины, больные острым гепатитом В и туберкулезом. Любая серьезная болезнь матери может сделать грудное вскармливание делом чрезвычайно трудным или даже небезопасным как для нее самой, так и для ребенка. Практически все лекарства, принимаемые матерью, в каком-то количестве попадают в грудное молоко, и некоторые из них могут навредить ребенку. Если мать больна, а лекарство, необходимое для спасения ее жизни и здоровья, небезопасно для малыша, то его следует кормить смесями. Для принятия такого решения необходимы консультации лечащего врача матери и педиатра, который курирует ребенка.

На способности матери кормить младенца может сказаться операция, проведенная на грудной железе. Биопсия или удаление опухоли обычно не вызывают трудностей. После резекции одной груди возможно кормить ребенка другой. Но операция по уменьшению груди может привести к недостаточной подаче молока, если основная часть железистой ткани, которая вырабатывает молоко, удалена. Увеличение груди при помощи имплантатов не мешает кормлению грудью, если только не были перерезаны протоки, по которым молоко поступает к соску.

Детей, родившихся с такими редкими расстройствами обмена веществ, как фенилкетонурия (ФКУ) или галактоземия (эти болезни выявляют с помощью детального обследования сразу после рождения), надо кормить специальными смесями, чтобы предотвратить какие-либо серьезные последствия. Значительные трудности могут возникнуть из-за врожденных дефектов, таких, как, например, заячья губа или волчья пасть, сердечные заболевания и синдром Дауна. Но ценность материнского молока для больных детей тем более велика, и поэтому стоит сделать все, что только можно, чтобы они его получали. Тут необходимы совместные усилия родителей, врачей и консультантов по кормлению грудью.

Побудить женщину воздержаться от кормления грудью или слишком быстро прекратить его могут и причины немедицинского характера, которые стоит рассмотреть подробнее.

Предыдущий неудачный опыт. «У меня был ребенок, который не стал брать грудь (не мог взять грудь, не захотел взять грудь). Он плакал не останавливаясь, пока мы не дали ему бутылочку. После дней, полных разочарований, слез и боли в воспаленных сосках, у меня возникло ощущение, что я потерпела страшную неудачу».

Если в прошлом у вас были трудности с кормлением ребенка, то вам необходимо учесть, что новорожденные сильно отличаются друг от друга. Нет такого правила, согласно которому ваша печальная история должна неизбежно повториться. Запомните также, что на самом деле на свете не так уж много женщин, которые не могли бы обеспечить своего малыша молоком.

«Неправильная» грудь. У меня слишком маленькая/большая грудь. У меня плоские/втянутые соски.

Молоко вырабатывается молочными железами, деятельность которых никак не зависит от внешнего размера груди. Во время беременности в ответ на циркуляцию множества самых разных гормонов — особенно пролактина (буквально «для молока»), эстрогена, прогестерона и плацентарного лактогена (он, как видно из названия, выделяется плацентой) — молочные железы увеличиваются, «созревают» и приобретают способность вырабатывать молоко. Гормональные процессы, происходящие в организме женщины в период вынашивания ребенка, непосредственно связаны с подготовкой к появлению молока. После того как ребенок появился на свет, а вслед за ним вышла плацента, резкое снижение уровня плацентарных гормонов запускает обильную выработку молока независимо от того, будете вы кормить грудью или нет. Вообще гормональная регуляция — процесс очень сложный. Поэтому можете не сомневаться, что, какими бы ни были у вас размер и форма груди, в нужный момент весь механизм будет действовать исправно.

Разной формы могут быть и соски, и некоторые ребенку легче ухватить и сосать, чем другие. На первый взгляд, выступающие соски предпочтительнее, чем плоские или втянутые. Но все же самое главное — действовать правильно, когда новорожденный попытается поймать сосок и начать сосать. Прежде всего надо осторожно сжать грудь за соском с помощью большого и указательного пальцев. Если вы все сделаете как надо, то ребенок ухватит целиком ареолу (темную область вокруг соска), а не только сам сосок. Если сосок легко выступит вперед в ответ на такое сжатие, то у младенца не возникнет никаких трудностей. Но если сосок станет еще более плоским или начнет еще больше втягиваться внутрь, то имейте в виду: под кожей есть маленькие спайки, которые воспрепятствуют такому втягиванию. Обычно во время беременности грудь претерпевает изменения, помогающие справиться с этой проблемой. Но если в последние три месяца беременности вы сжимаете грудь, а сосок по-прежнему остается плоским или втянутым, то тут может помочь простое устройство из пластмассы, которое вставляют внутрь чашечек бюстгальтера: оно постоянно слабо давит на ареолу, тем самым способствуя постепенному вытягиванию соска. Если это необходимо, то такую вкладку следует носить и после родов в перерывах между кормлениями

Не пытайтесь сделать свои соски более крепкими, вытягивая или растирая их до беременности, либо во время нее. Это не только не убережет их от возможного воспаления, когда вы начнете кормить ребенка, но и может спровоцировать выброс гормонов, способный привести к сокращению матки или даже к преждевременным схваткам. (Кормление грудью ребенка постарше также может вызвать преждевременные схватки. Если такое случится, его надо немедленно отнимать от груди.)

Проблемы, возникающие из-за образа жизни. «Я не хочу быть единственной, кто станет кормить ребенка. Мне доводилось видеть женщин, чьи дети постоянно сосут грудь. Сосунки буквально превратились в придатки бедной матери! А сами женщины жизни не видят: никуда не могут пойти или чем-нибудь заняться, ведь у них вечно на руках ребенок».

Кормление грудью действительно требует много времени, но заниматься этим все двадцать четыре часа в сутки нет необходимости. После того как установится режим кормления, молоко можно будет сцеживать в бутылочки, и эстафету подхватят папа, бабушка с дедушкой или няня. Например, если вам нужно отлучиться на целый вечер или даже на ночь, а в морозильнике нет достаточного количества вашего молока, то ребенок раз-другой обойдется молочной смесью. Ничего страшного. Не забывайте, что кормление грудью избавит вас от суеты, связанной с покупкой смеси, ее приготовлением, от возни с резиновыми сосками, бутылочками, крышками от бутылочек и другими приспособлениями.

Но даже если из-за грудного вскармливания ваша жизнь на какое-то время станет не столь насыщенной, как прежде, это не должно оказаться сколько-нибудь серьезным препятствием для кормления грудью. Вашему телу необходимо отдохнуть и восстановиться после таких трудных дел, как беременность и роды. Подумайте: вам действительно необходимо стремительное возвращение к тому жизненному темпу, который был у вас раньше? Время жизни ребенка, когда он очень сильно зависит от вас — неважно, кормите вы его грудью или из бутылочки, — относительно коротко. И если вы сможете на какое-то время «притихнуть» и получить от этого времени столько радости, сколько сможете, оно пойдет на пользу вам обоим. (Здесь нужно еще как следует подумать, действительно ли вам Необходимо возвращаться к работе на полную ставку или нет, и не забудьте также, что старшим детям тоже требуется ваше внимание.)

Возвращение к работе. «Через два месяца мне нужно вернуться на работу, а я не могу представить, что, просиживая восемь или даже десять часов в офисе, смогу продолжать кормить грудью».

Будет очень хорошо, даже если вы прокормите ребенка грудью всего один или два месяца. И, хотите верьте, хотите нет, но если вы организованны, изобретательны и вам обеспечена помощь дома, то вы можете и вернуться на работу, и продолжать кормить грудью. Детали будут зависеть от возраста ребенка, расстояния между работой и домом и количества рабочих часов.

Грудное или искусственное вскармливание? Различные медицинские показания

Некоторым женщинам нельзя кормить грудью по медицинским показаниям или чтобы не повредить ребенку.

Не кормите грудью, если:

• у вас ВИЧ
• у вас туберкулез, который не лечили 
• вы лечитесь от рака
• вы выпиваете или принимаете наркотики
• вы принимаете медицинские препараты, которые могут попасть в грудное молоко и повредить ребенку
• вашего ребенка галактоземия, редкое генетическое расстройство или расстройство обмена углеводов
• у вашего ребенка фенилкетонурия, редкое генетическое расстройство или расстройство обмена углеводов

Женщины с другими заболеваниями могут кормить ребенка грудью, несмотря на их состояние или состояние ребенка.

Вы можете кормить грудью, если:

• вы лечитесь антибиотиками от эндометриоза или инфекции груди
• у вас гепатит А, В или С 
• у вас вирусная инфекция простого герпеса, нет пузырчатых воспалений в районе груди, и вы тщательно моете руки 
• вам делали операцию на груди, в зависимости от того, повредились ли молочные железы
• у вашего ребенка заячья губа или волчья пасть, в зависимости от того, может ли ребенок сосать

www.wyli.ru

Грудное или искусственное вскармливание Детское питание

Что выбрать, грудное или искусственное вскармливание для ребенка. Рекомендуется сохранять кормление грудью до 2 лет и дольше. Преимуществом естественного вскармливания являются: наличие защитных антител, ферментов, витаминов, микроэлементов, белков, жиров и углеводов.

Факторы, которые следует учитывать при выборе вскармливания

Как выбрать тип вскармливания? Кормление грудью подразумевает постоянное совместное пребывание матери и ребенка.

Поэтому при выборе вскармливания учитывают следующие факторы:

• Ранний выход матери на работу;
• Желание кормить грудью длительный срок;
• Финансовые возможности семьи;
• Здоровье матери;
• Образ жизни (поездки по работе, путешествия).

Перед тем, как выбрать грудное или искусственное вскармливание, следует обсудить с мужем организацию питания малыша. Она зависит от бюджета семьи, здоровья матери или других факторов.

Часто мамы вынуждены рано выходить на работу из-за сложной финансовой ситуации в семье.

По этой причине женщина как можно раньше переходит на искусственное питание. Это позволяет оставить малыша на бабушку или няню, исключить хлопоты со сцеживанием молока.

Польза грудного вскармливания для детей

Чтобы понять, чем отличается грудное вскармливание от искусственного, необходимо знать полезные свойства женского молока.

Оно является идеальным питанием для младенца.

Главным преимуществом материнского молока является уникальный состав.

В молоке матери имеются специальные ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы. Секрет молочных желез адаптирован под пищеварительную систему малыша, которая еще не зрелая.

Секрет молочных желез, который вырабатывается сразу после рождения, называется молозивом.

Оно очень жирное, содержит иммуноглобулины, много ферментов, микроэлементов, веществ, ослабляющих стул.

Молозиво способствует выходу первородного кала, заселяет кишечник микрофлорой, улучшает функцию пищеварительного тракта младенца.

Далее образуется переходное и зрелое молоко. Они имеют в своем составе иммуноглобулины.

Эти вещества проникают в организм младенца, повышают иммунную защиту. На протяжении всего грудного вскармливания ребенок защищен от всех болезней, которые перенесла мама.

---

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

---

Даже если был контакт с инфекцией, но женщина не болела, защитные антитела все равно сохраняются в организме матери, передаются младенцу.

Помимо этих качеств секрета молочных желез есть и другие:

• Защита от аллергии – молоко крайне редко провоцирует аллергическую реакцию в отличие от смеси.

• Наличие адаптированных белков, жиров и углеводов – секрет молочных желез не имеет чужеродных компонентов, не отторгается организмом малыша.

• Развитие мозга – дети, получавшие грудное молоко имеют более высокий IQ.

Кормить грудью вне дома очень удобно. Этот способ наиболее безопасен и стерилен.

Бутылочки же необходимо регулярно стерилизовать, чтобы не возникло кишечных инфекций.

Польза грудного вскармливания для матерей

Прикладывание к груди усиливает связь между матерью и ребенком. Во время кормления малыш чувствует себя защищенным.

Это способствует нормализации эмоционального состояния, сна малыша.

Материнское молоко является бюджетным питанием. Достаточно кормить мать, чтобы секрет вырабатывался в нормальном количестве.

Грудное кормление положительно влияет на состояние репродуктивной функции женщины. Предупреждается образование рака молочной железы.

Яичники и головной мозг постоянно работают, поддерживая нормальный гормональный фон для сохранения лактации.

Это предупреждает развитие опухолевого процесса в яичниках, особенно после 30 лет.

Сохранение лактации способствует быстрому восстановлению после родов. Сосание груди приводит к интенсивным сокращениям матки.

Это предупреждает кровотечение, восходящие инфекции малого таза, нормализует размеры маточного органа.

Лактация снижает вес матери в послеродовом периоде. Грудничок с молоком забирает лишние калории, что предотвращает развитие ожирения.

Проблемы грудного вскармливания

Грудное кормление – это тяжелая работа. Необходимо около 30-60 минут сидеть, пока ребенок ест, вставать по ночам.

Женщина устает, нервничает, недосыпает. Это приводит к угасанию лактации.

Есть другие минусы естественного питания:

• Трещины, язвы на сосках. При неправильном прикладывании к груди возникают трещины, язвы, которые кровоточат, болят, воспаляются.

• Частое прикладывание к груди. Материнское молоко менее калорийное, чем смесь, поэтому приходится часто кормить грудничка.

• Невозможность отлучиться от младенца в общественные места.

• Строгое соблюдение здорового питания: исключение жареных, жирных, соленых, очень сладких продуктов, отказ от алкоголя, курения.

• Сложность кормления в присутствии посторонних людей.

При наличии ВИЧ-инфекции, гепатита, туберкулеза или других заболеваний кормить грудью нельзя.

Проблемы при грудном вскармливании возникают у пациенток, перенесших оперативное вмешательство на груди с удалением протоков.

Актуальна проблема плохой осведомленности мам по правилам кормления грудью. Для ее решения есть курсы, роддома, где рассказывают о технике прикладывания или других особенностях.

Преимущество искусственного вскармливания

Искусственные смеси для грудничков не заменяют грудное молоко, но они максимально приближены к его составу.

Есть питание на основе коровьего или козьего молока. Продаются смеси на основе аминокислот, гидролизированного коровьего белка.

Такое питание снижает вероятность аллергической реакции, непереносимости белка коровьего молока.

Производят кисломолочные смеси, которые улучшают состояние микрофлоры кишечника. В питании имеется лактулоза, смягчающая стул ребенка.

Выпускают антируфлюксные смеси, снижающие частоту срыгиваний.

Есть другие преимущества искусственного питания:

• Питание разработано по физиологическим потребностям грудничка, недостаточного развития пищеварительной системы.

• Удобство в организации питания за счет снижения частоты дневных, ночных кормлений.

• Вскармливание по часам.

• Сохранение эмоциональной близости при кормлении ребенка на руках.

• Возможность отлучения от грудничка.

• Отсутствие необходимости в соблюдении диеты, здорового образа жизни.

Эти преимущества позволяют матери заняться своими делами, отдохнуть и выспаться.

Проблемы питания с бутылочками

Минус искусственного кормления — регулярная стерилизация бутылок. Отсутствие обработки ведет к кишечной инфекции.

Дети на искусственном питании требуют использования сосок-пустышек для удовлетворения сосательного рефлекса. Соски ежедневно стерилизуют, чтобы на них не скапливался грибок или другие микроорганизмы.

Бутылочки и соски быстро изнашиваются, приобретают царапины. В появившихся неровностях пластика скапливаются болезнетворные бактерии, приводящие к отравлению.

Поэтому бутылки и соски нужно регулярно менять.

Покупка смеси, новых бутылок и сосок требуют денежных затрат. Что отрицательно сказываются на бюджете семьи.

Механизм сосания бутылочки отличается от сосания груди. При кормлении из бутылки евстахиева труба, связанная с внутренним ухом, открыта.

В нее попадает смесь. Это увеличивает вероятность отитов.

При кормлении грудью евстахиева труба закрыта, что не провоцирует евстахииты и отиты.

Женское молоко способствует нормальному развитию грудничка, поэтому кормить грудью рекомендуется до 2 лет и более.

Смесь лучше применять только при тяжелой гипогалактии или невозможности кормления грудью в силу жизненных обстоятельств или заболеваний матери.

Ольга Кузнецова

ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Latest posts by Ольга Кузнецова (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

pitaniedeti.ru

Сравниваем грудное молоко и смесь: БЖУ, витамины, микроэлементы

Грудное и искусственное вскармливание: плюсы и минусы

Материнское молоко – практически незаменимый для малыша продукт с уникальным составом. Он позволяет крохе получать все необходимые для роста и развития нутриенты, а маме – не особо переживать по поводу сбалансированности рациона чада.

Тем не менее, существуют обстоятельства, при которых кормление грудным молоком невозможно, приходится искать заменитель. И лучшим вариантом в этом случае становятся искусственные смеси. Термин «искусственные» не означает что-то плохое. По крайней мере, такие составы способны в полной мере обеспечить ребенка нужными веществами, в отличие, к примеру, от коровьего или козьего молока.

Состав грудного молока и его польза для младенца

Находящийся на естественном вскармливании ребенок, помимо традиционных для почти любого продукта воды, белков, жиров и углеводов, получает через грудное молоко также ряд микронутриентов и витаминов, в частности, кальций и калий, железо и магний, цинк и натрий, селен , фосфор, витамины А, В, Е, С, D и другие компоненты.

Белки в грудном молоке по своему качеству аналогичны белкам крови – альбумину и глобулину, в связи с чем усваиваются организмом младенца почти полностью. Жиры являются мелкодисперсными, к тому же, в составе грудного молока присутствует специальный фермент липаза, помогающий организму ребенка расщеплять и потреблять нужный ему нутриент. Углеводы материнского молока – это лактоза, то есть, молочный сахар, позитивно влияющий на микрофлору желудка и кишечника крохи.

Сторонники смесей могут говорить, что все вышеперечисленное можно найти и в искусственных составах. Однако есть еще один аргумент, против которого они не смогут возразить: молоко «из груди» обладает уникальной способностью изменять свой состав по мере взросления младенца и в соответствии с его потребностями. И такой эффект не сможет обеспечить ни одна, даже самая дорогая и качественная молочная смесь.

В каких случаях целесообразно переводить ребенка на искусственное вскармливание

К сожалению, кормить младенца грудью получается не всегда и не у всех. Бывают ситуации, при которых единственным выходом становится перевод малыша на искусственный формат. При этом прекращение кормления ребенка грудным молоком может быть как окончательным, так и временным. В последнем случае необходимо постараться по максимуму сохранить лактацию. Для этого искусственное вскармливание совмещают с естественным, а также применяют регулярное сцеживание грудного молока.

Речь идет о следующих ситуациях:

• задержка становления лактации либо лактационный криз – временное явление, для которого характерна недостаточная выработка грудного молока;
• плохое самочувствие мамы – общие заболевания либо нарушения здорового состояния грудных желез;
• прием женщиной медицинских препаратов, способных нанести вред малышу;
• ранний выход на работу или иные обстоятельства, не позволяющие регулярно прикладывать чадо к груди;
• лактазная недостаточность у ребенка – в этом случае материнское молоко приходится заменять безлактозными детскими смесями.

Состав молочных смесей и их виды

При изготовлении смеси для детей производители ориентируются на материнское молоко, поэтому их состав приближен к нему настолько, насколько это возможно. Здесь есть и нужные белки, и адаптированные под потребности ребенка жиры, и качественные углеводы, и витаминно-минеральные комплексы. Кроме того, производители добавляют в состав своей продукции нуклеотиды, пробиотики и пребиотики. В целом, посыл следующий: «Если это обнаружено в грудном молоке, значит, оно должно быть и в искусственном продукте, пускай мы даже точно не знаем, как это работает».

Более того, производители пытаются даже сымитировать возрастные изменения в составе молока: именно поэтому существуют смеси для новорожденных, которые маркируются цифрой «0» либо префиксом «pre», а также разновидности для детей постарше, соответственно, «единицы» и «двойки».

Помимо разделения по возрасту, смеси для искусственного вскармливания классифицируют:

• по степени адаптации: адаптированная молочная смесь – это та, которая максимально аналогична материнскому молоку, поэтому ее можно предлагать крохе буквально с первых недель. Частично адаптированная больше подходит для детей старше 6 месяцев;
• по кислотности: производители выпускают пресные, подслащенные, кисломолочные и адаптированно-кисломолочные разновидности смесей. На первых порах оптимальный выбор для рациона новорожденного – пресные составы, «сладенькое» лучше отложить на потом. Младенцам с неустойчивым стулом педиатр может индивидуально рекомендовать конкретную марку кисломолочной смеси – в зависимости от причин, вызвавших нарушения в деятельности ЖКТ;
• по консистенции: сегодня в продаже можно встретить как сухие быстрорастворимые, так и жидкие готовые смеси. Первые требуют приготовления, зато имеют больший срок хранения. Жидкие составы целесообразно использовать только в случаях, когда приготовить свежую порцию еды для крохи нет возможности, например, на пикнике на природе или в поездке.

Чем грудное молоко лучшее смеси, а смесь лучше молока? Сравниваем и делаем выводы

Итак, грудное молоко или смесь? По возможности, безусловно, лучше выбирать первое, и вот почему:

• грудное молоко имеет оптимальный состав, который адаптируется под потребности ребенка;
• на нем дети не набирают избыточный вес, ведь съедают ровно столько, сколько им нужно, питаясь по голоду и аппетиту, в то время, как насильное докармливание смесью может привести к перееданию;
• первый продукт, который получает ребенок на гв, это молозиво – и его ценность для организма сложно переоценить;
• молоко всегда находится там, где находится мама, а значит, покормить проголодавшееся чадо можно в любом месте в любое время. К тому же, нет необходимости тратить средства на сами смеси, а также различные приспособления – бутылочки, соски, стерилизаторы;
• когда ребенок ест грудное молоко, находясь рядом с мамой, возникает позитивный психологический контакт. Такой близости, увы, невозможно добиться при искусственном вскармливании.

Однако не стоит думать, что необходимость перейти на смесь по тем или иным причинам – катастрофа и трагедия. Более того, и здесь находятся свои плюсы, например:

• удобство для женщины: можно есть любые продукты и пить любые напитки, а спонтанные выделения молока не доставляют дискомфорта;
• свобода: мама может уйти по своим делам, оставив кроху на попечение любого члена семьи, способного приготовить порцию смеси;
• здоровье и самочувствие: соски мамы не растрескиваются и не болят, к тому же, когда постепенно проходит лактация, с ней уходит и риск возникновения лактостаза и мастита, а общий гормональный фон возвращается в норму;
• польза для малыша: на искусственных смесях дети гораздо более охотно набирают вес;
• стабильность: мама может не беспокоиться о том, что из-за стресса, недосыпа или болезни ей нечем будет покормить чадо – смесь есть под рукой всегда, вне зависимости от внешних обстоятельств и внутренних ощущений.

Таким образом, и грудное, и искусственное вскармливание обладают как плюсами, так и минусами. И, безусловно, оба вида кормления ребенка имеют право на существование. Важно при выборе формата вскармливания руководствоваться не сиюминутными желаниями «хочу-не хочу кормить», а текущей ситуацией, к тому же, учитывать индивидуальные обстоятельства в семье.

vseogv.ru

Что лучше грудное или искусственное вскармливание? Как выбрать?

Для будущей и новоиспеченной мамы порой непонятно, какое вскармливание предпочесть, грудное или искусственное. Общественное мнение давит. Причем мнения находятся в противоположных углах ринга. Есть и такие «миротворцы», которые за смешанное вскармливание.

Чтобы разобраться, что же лучше лично для вас, давайте рассмотрим аргументы в пользу каждого из вариантов.

 

За грудное вскармливание:

• Уникальный состав грудного молока, оптимальным образом «подобранный» природой для каждого конкретного ребенка. Искусственные аналоги проигрывают ему в полезности.
• Естественный иммунитет для ребенка. При болезни мамы ребенок получает ее антитела с молоком, что позволяет малышу не заболеть вовсе, либо перенести болезнь в более легкой форме.
• Благотворно для развития нервной системы.
• Снижается риск возникновения кишечных расстройств и сопряженных с ними проблем (диатез, запоры).
• Меньший риск аллергии.
• Правильное развитие челюсти ребенка.
• Быстрое восстановление после родов. Матка быстрее принимает изначальный размер за счет окситоцина, который вырабатывается при сосании.
• Более быстрое избавление от лишнего веса после родов, так как калории уходят с молоком.
• Экономия сил и времени за счет отсутствия стерилизации бутылок, подогрева и разведения смеси.
• Проще ночные кормления, делает возможным спокойный сон для всей семьи на протяжении всей ночи. Таким образом, высвобождается энергия для дневных дел.
• Не требует материальных затрат (ведь хорошие смеси стоят дорого).
• Формирует здоровую психологическую близость между мамой и ребенком.
• Поведение под грудью — элементы воспитания и становления психики ребенка.

 

За искусственное вскармливание:

• Удобство кормления в обществе.
• БОльшая мобильность мамы — кормить ребенка могут и другие члены семьи. Однако с психологической точки зрения, для ребенка все-таки лучше, если его будет кормить мать даже при искусственном вскармливании, это формирует ее надежность в глазах ребенка, что важно для его позитивного развития.
• Нет подтеканий молока, нет необходимости в прокладках для груди (правда, у многих женщин молоко перестает подтекать к 3-6 месяцу после родов, а некоторым такая проблема не знакома вовсе).
• Не бывает таких проблем как лактостаз, мастит, трещины сосков. Справедливости ради надо сказать, что при правильно организованном ГВ они также не случаются.
• Возможность приема любых лекарственных препаратов.
• Нет ограничений при выборе противозачаточных средств.
• Отсутствие ограничений в выборе одежды (кормящим нужна одежда с легким доступом к груди).

 

Опасные заблуждения, которые нельзя брать в расчет

Бытует мнение, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, отличаются более высоким уровнем интеллекта. Не переживайте насчет этого. Большое количество людей, невероятно умных, в детстве были искусственниками.

Часто в вопросах кормления грудью говорят об ограничении питания кормящей мамы. Это ужасно вредный миф, проверено на своем опыте! Ограничить нужно только те продукты, которые стоило бы ограничить всем слоям населения, а не именно кормящим мамам. Также ограничение касается аллергиков, которых на самом деле не так много, как принято думать. Нельзя относиться к младенцу как к аллергику по умолчанию!

В качестве плюсов смесей нередко упоминается о «проблемном молоке». Побойтесь бога. Молоко матери — это самый подходящий продукт для ребенка, созданный природой. Разговоры про проблемность уходят корнями в советские времена, когда женщинам чего только не говорили, лишь бы они поскорее вышли на работу. Конечно, есть ситуации, когда женщина действительно не может кормить грудью, но их намного меньше, чем принято думать.

Также говорится о естественной контрацепции на фоне лактации. Если вы не планируете погодок, то я вам не рекомендую полагаться на этот дар природы.

 

Так что же лучше? Моя позиция по этому вопросу

Когда речь заходит о выборе между грудным и искусственным вскармливанием, в литературе для родителей и в интернете «принято» проявлять толерантность. Мол, это только ваш выбор, вам виднее, что лучше для вашего ребенка. Я ни в коем случае не хочу это оспаривать – это святая правда ) Но, я думаю, здесь имеется в виду не то, что в итоге считывается. Я считаю это проблемой, так как сама не верно понимала это до поры до времени. Мне казалось, что это более менее равнозначный выбор, и что я могу сделать его в пользу смесей, потому что это, например, выглядит современнее. И тут, о, какое счастье, мне еще и говорят отовсюду, что это верно, ведь мне виднее.

В этом нет ничего удивительного, таков наш информационный фон. Вы замечали, к примеру, что бутылочка (на ряду с соской) является общепринятым знаком для маркировки чего-либо, касающегося младенцев? Девочка сталкивается с бутылкой и соской еще в детстве, потому что так ей предлагается играть с пупсом. В ее детском альбомчике наверняка встретится та же самая символика, ну, не рисунком же груди, в самом деле, украшать альбомы! В любой аптеке можно увидеть витрину с бутылками и смесями, с упаковок которых на нас смотрят счастливые младенцы… Все это как бы ненавязчиво подсказывает женщине, как правильно кормить ребенка.

Исходя из всего вышесказанного, позволю себе (раз уж я на своем блоге, хм) высказать свою позицию без обиняков – так, как я бы сказала лучшей подруге, обратись она ко мне за советом:

• Если вы можете кормить грудью – делайте это.
• Смеси – прекрасное средство для тех, у кого нет выбора. Кстати, не единственное, можно еще рассмотреть такой вариант, как донорское молоко или кормилица. Сейчас это не очень распространено, однако, начинает набирать обороты.
• Если вы не можете кормить грудью по состоянию здоровья или у вас какие-то проблемы с молоком или самой железой – обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, они добиваются успеха в налаживании ГВ в подавляющем большинстве случаев. Уверяю вас, они творят чудеса даже тогда, когда женщина была уверена в безнадежности ситуации.
• Если у вас есть возможность кормить грудью – цените эту возможность и оберегайте ее. Потому что есть от чего оберегать — недружелюбная среда для кормящих, агрессивный маркетинг сосок и бутылок, давление со стороны старшего поколения, опасные мифы и прочее. Изучите информацию о ГВ, чтобы обрести уверенность и избежать возможных проблем.

Получить корректную информацию о грудном вскармливании и уходе за малышом вам помогут курсы врача Ирины Жгаревой. Рекомендую!

 «Подготовка к беременности и родам» 

 «Естественное родительство: мифы и рифы» 

«Секреты счастливого материнства»

А что на счет смешанного вскармливания?

Смешанное вскармливание само ради себя не имеет никакого смысла. Но оно допустимо как экстренная или временная мера, которую вам может назначить врач, например.

Здесь я должна вас предостеречь. Нередко участковый педиатр назначает ребенку докорм, не вникнув в его ситуацию и ,буквальным образом, запугивает молодую мать. Типичный пример – «недостаточный» набор веса грудничком, или «нехватка» молока, его «плохое качество». Здесь ваше главное орудие защиты – информация и уверенность.

Я считаю, что каждая женщина должна быть подкована в вопросах грудного вскармливания, потому что на «специалистов» из муниципальной поликлиники надежды мало. Надеюсь, что ситуация в здравоохранении изменится, когда моя дочь станет взрослой… Но в любом случае, я позабочусь о том, чтобы она выросла корректно осведомленной.

Вернемся к теме ) Если вам все-таки необходимо совмещать грудное и искусственное вскармливание, либо же временно перевести малыша на ИВ (например, если по болезни вам придется принимать лекарства, не совместимые с ГВ), рекомендую делать это под контролем консультанта по ГВ.

Он поможет вам организовать процесс так, чтобы потом вы смогли отказаться от смесей. К сожалению, нет никакой возможности описать в статье все тонкости, ведь каждая ситуация индивидуальна. Помимо вопросов кормления, хороший консультант подскажет вам, как скомпенсировать возможное негативное влияние ситуации на ребенка, и одновременно придаст вам уверенности в ваших силах.

В большинстве случаев консультант предложит вам давать ребенку смесь не из бутылочки, а из ложечки, или шприца (естественно, без иглы). Не удивляйтесь, это нужно для того, чтобы не произошло так называемой путаницы сосков. По этой же причине, кстати, считается, что и соска – недруг грудного вскармливания.

Также помните, что перейти со смешанного или искусственного вскармливания на грудное сложнее со временем. Без достаточной стимуляции молоко может перестать вырабатываться. Поэтому, если у вас есть желание кормить грудью, не затягивайте с употреблением смесей.

На этом все, дорогие читательницы! Подпишитесь на мою рассылку, чтобы не пропустить новые статьи о грудном вскармливании и естественном родительстве. Желаю вам здоровья и счастливой жизни с малышом!

Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи.

dochki-materi-blog.ru

Совместимы ли молоко и смесь

Необходимость вводить смесь при грудном вскармливании возникает по показаниям или желанию мамы. Если решено перейти на искусственное вскармливание (ИВ), надо разумно отнестись к решению вопроса. Есть нюансы, которые касаются выбора, расчета количества и способа кормления молочной смесью. При докармливании младенца надо понимать, что снижение потребности в грудном молоке – прямой путь к уменьшению его объема.

Причины

Знаменитый доктор Комаровский и консультанты по ГВ сходятся во мнении по поводу того, что грудное вскармливание полезно и удобно. Однако многие женщины отказываются от него добровольно или принудительно.

Веские причины для докорма:

• Показания по состоянию здоровья. При серьезных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С) врачи запрещают женщине кормить ребенка грудью. Такие случаи встречаются нечасто. Отказаться от лактации придется во время лечения онкологии токсичными препаратами. В остальных случаях можно подобрать медикаменты, которые будут совместимы с ГВ.
• Некоторые тяжелые врожденные заболевания у ребенка: классическая галактоземия, валинолейцинурия, фенилкетонурия требуют питания смесями со специальной формулой.
• Недоношенность (до 32 недель) и низкий вес при рождении (1500 граммов и меньше). Если младенец имеет маленький вес, педиатр рекомендует перейти на смешанное вскармливание. Детям, которые родились раньше срока, показано ИВ с последующим переводом на грудь.
• Новорожденные с высоким риском гипогликемии (например, с сахарным диабетом)

Возможные причины:

• Недостаточная выработка молока. С гипогалактией сталкиваются единицы. Чаще всего недостаток молока становится надуманной проблемой. Нередко активное участие в формировании неправильного подхода к ГВ у мамы формируют родственники. Бабушки говорят о том, что у женщины молоко голубого цвета и в нем нет ничего полезного для ребенка.
• Необходимость отлучиться. Женщины решают кормить смесью и грудным молоком после выхода на работу или учебу. Такой вариант приемлем, но требует правильной организации смешанного вскармливания.
• Собственная инициатива. Нередко мамы отказываются от грудного вскармливания в пользу смеси из-за того, что им не нравится процесс. Женщины чувствуют себя привязными к ребенку, а при введении докорма у них появляется свободное время.

Когда докорм на самом деле не требуется

Иногда мамы торопятся докармливать смесью при грудном вскармливании, когда ребенок начинает капризничать. Женщины думают, что такое поведение связано с нехваткой молока. В действительности причины капризов бывают другие: прорезывание зубов, простуда, инфекционные заболевания ротовой полости, кишечные колики. А также лактационные кризы, когда у ребенка происходит скачок роста, а грудь какое-то время не успевает приспособиться под возросшие потребности малыша.  Докорм во всех этих случаях не нужен.

Определять по цвету и консистенции, насколько сытное грудное молоко, неправильно. У одних женщин оно имеет голубоватый оттенок, а у других желтоватый. При хорошем самочувствии и нормальном наборе веса ребенок не нуждается в дополнительной порции пищи.

Показателем того, что ребенку хватает маминой лактации, и ему не нужен прикорм, является хороший прирост веса.

Читайте о том, как должен расти вес ребенка на ГВ.

Некоторые мамы пытаются определить количество выпиваемого молочка с помощью весов – взвешивают малыша до прикладывания и после него.  Но современные педиатры считают этот метод бессмысленным и не показательным. Они рекомендуют взвешивать ребенка раз в месяц или (если есть опасения, что не хватает молока) – раз в неделю. Этого вполне достаточно.

Еще один способ – тест на мокрые пеленки. Надо на день отказаться от подгузников и подсчитать, сколько раз ребенок «ходит по-маленькому». Если младенец первых 6 месяцев мочится 12 раз в сутки или больше, ему хватает грудного вскармливания.

Если молока действительно не хватает, нужно сначала наладить правильное грудное вскармливание и только в крайнем случае вводить докорм.

Педиатр Комаровский считает, что в современных смесях для детей нет ничего вредного. Если мама хочет перевести ребенка на смешанное вскармливание, то это можно осуществить. В то же время если желание докармливать малыша навязано посторонними людьми, необходимо трезво взвесить все за и против. Только женщина может регулировать свое грудное вскармливание.

Принципы смешанного вскармливания

У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.

Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.

• Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться.
• Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают. Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди.

Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.

• Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
• Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.

Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.

Выбор смеси

В продаже есть десятки марок детской смеси. При выборе родителям необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач даст индивидуальные рекомендации, как вводить смесь при грудном вскармливании и какую лучше выбрать. Если малыш здоров, можно купить традиционный продукт. Необходимо обращать внимание на состав. Лучше, если в нем не будет пальмового масла.

Для детей с аллергией, лактазной недостаточностью, затруднением пищеварения рекомендованы специализированные смеси. Педиатр, который знает об особенностях ребенка, выберет нужный вариант.

Все смеси делятся по возрасту и обозначаются классом от 1 до 4. Чем старше ребенок, тем выше класс. Состав каждого адаптирован под возрастную категорию малыша.

Грудное вскармливание и одновременный докорм требует ответственного подхода к выбору продукта. Желательно, чтобы в составе присутствовали:

• пробиотики и пребиотики;
• жирные кислоты;
• витамины и аминокислоты.

Расчет количества

Чтобы правильно совмещать грудное вскармливание с искусственным, надо рассчитать объемы докорма. Смесь разводить только водой и никогда не использовать для этого молоко.

Порция докорма, которая требуется малышу, рассчитывается, исходя из возраста и объемов грудного вскармливания. Результат показывает, сколько еды (грудного молока и смеси суммарно) надо ребенку в сутки.

• Для новорожденного в первые 10 суток, при условии, что его масса тела до 3.2 кг – количество дней жизни умножают на 70. Если масса тела превышает 3.2 кг, то количество дней умножают на 80.
• Для детей первых 2 месяцев рекомендуется давать еду в объеме 20% от массы тела. Если кроха весит 5 кг, то ему требуется 1000 мл в сутки.
• В возрасте до 4 месяцев грудничку необходим объем пищи в количестве 1/6 от массы тела. Если вес составляет 10 кг, то суточная норма равна 1600 мл.
• С 4 до 6 месяцев оптимальным количеством будет 1/7 от массы тела.
• С 6 до 12 месяцев малыш нуждается в питании объемом 1/9 от общего веса.

Например, получается, что ребенку требуется 1500 мл. Если ребенок кормится 10 раз в сутки, то за одно кормление он съедает 150 мл (примерно, так как количество грудного молока определить сложно). Таким образом, для одного докорма смесью нам понадобится 150 мл в день. Если докорм осуществляется дважды, то потребуется в целом 300 мл.

Если для детского питания смешивать грудное молоко и смесь, то количество докорма не должно быть более 50% от всего объема пищи. В противном случае выработка молока будет постепенно уменьшаться.

Осторожно: последствия для ГВ

Нет сомнений в том, что грудное молоко лучше для ребенка, чем смесь. Но если грудничку необходим докорм, мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез. При замене одного или нескольких кормлений грудь переполняется. Особенно часто с этим сталкиваются женщины в первые полгода. Если давать сначала грудь, а потом смесь (одновременно в одно кормление), то риск лактостаза снижается.

Докармливать смесью рекомендуется в минимальном количестве. Если ребенок будет потреблять больше искусственного молока, чем материнского, то лактация пойдет на спад. Чем больше младенец пьет смеси, тем меньше он нуждается в грудном вскармливании. Основное условие лактации – спрос рождает предложение. Когда потребности в мамином молоке нет, оно перестает вырабатываться.

Как перевести полностью на смесь

Резко сворачивать ГВ и за один день переводить ребенка на кормление из бутылочки нельзя. Если раньше грудничок не пробовал смесь, то у него неизбежно начнутся проблемы с пищеварением. Чтобы переход был комфортным, необходимо выполнять его плавно.

Если мама планирует выход на работу, то начинать смешанное вскармливание надо за 2-3 недели. Сначала новорожденному предлагают 1-2 чайных ложки смеси и наблюдают за реакцией. На следующий день объем продукта увеличивают. Если малыш хорошо принимает новый продукт, перевести на смесь полностью можно за 1-2 недели.

Младенца первых 6 месяцев жизни легко приучить к бутылке. Дети от 6 до 12 месяцев чаще противятся изменениям.

Как вернуть малыша обратно на ГВ

После введения докорма у женщин может возникнуть проблема, как перевести ребенка обратно на грудное вскармливание. Если малыш категорически не хочет прикладываться и активно сосет из бутылочки, надо схитрить. Опытные мамы и консультанты по ГВ рекомендуют поменять соску в бутылочке. Надо, чтобы она была из упругого материала и имела слабый поток. Младенцу станет тяжело пить из бутылки, в результате он может вновь вернуться к ГВ.

Следует предлагать грудь в моменты, когда малыш максимально готов к этому: во время сна, перед сном, после пробуждения, для успокоения. Если женщина действительно хочет возобновить ГВ, у нее это обязательно получится.

Нужно постепенно снижать количество докорма в пользу грудного молока. Сцеживаться, чтобы увеличить выработку молока. Почаще прикладывать ребенка к груди.

Если долгое время основой питания была смесь, а ГВ случалось от случая к случаю, то восстановить полноценную лактацию будет сложно. О том, как перейти после докорма на грудное вскармливание и отказаться от искусственного, подробно объясняют консультанты по ГВ. Вам понадобится индивидуальная консультация.

progrudnoe.ru

Как докармливать смесью при грудном вскармливании

Борясь с недоеданием малыша, мамы начинают докармливать грудничка искусственным питанием. При этом возникает вопрос, как докармливать смесью при грудном вскармливании.

Почему не хватает молока и стоит ли сохранять грудное вскармливание

Порой матери очень хочется кормить младенца исключительно грудью. Но молока недостаточно.

Это происходит по ряду причин: от генетических, до гормональных и психологических. Последняя причина встречается чаще всего.

Изначально из-за стресса у женщины становится меньше молока. Затем переживания усиливаются из-за недоедания младенца и чувства вины перед ним. В итоге лактация остается такой же слабой.

Педиатр доктор Комаровский советует не бороться за грудное вскармливание, если его хватает только на одно кормление в сутки.

Он отмечает, что в таком количестве молоко мало влияет на рост и развитие ребенка. В этой ситуации логичнее кормить новорожденного исключительно смесью.

Поддерживать лактацию есть смысл, если в 50 % кормлений или хотя бы в 30 % из них малыш получает грудное молоко.

Типы смешанного вскармливания

Как любой другой вид питания, смешанное вскармливание должно быть четко организовано. Существует два варианта: последовательное и поочередное.

Последовательное вскармливание объединяет грудное молоко и искусственное питание в одном кормлении. Сначала ребенка прикладывают к груди, затем дают порцию смеси.

При этом искусственное питание предлагают лишь при признаках недоедания: если грудничок не хочет отпускать сосок, плачет, причмокивает губками. Также важно следить за количеством порций, чтобы избежать перекармливания.

Полезным будет взвешивание младенца до и после еды. Так проще определить, какой объем докорма ему понадобится.

Поочередное питание строится на другом принципе. Кормления смесью и грудью чередуются. Так молочные железы успевают вновь наполниться.

Какой способ предпочесть, виднее матери. Это зависит от количества молока, режима кормлений, распорядка дня.

Правила докармливания

Прежде всего, стоит учитывать интервал между приемами пищи. Смесь дольше перерабатывается организмом. Так что о кормлении по требованию не может быть и речи.

В 1 месяц и далее ребенок должен питаться не чаще, чем раз в 3-4 часа.

Не следует экспериментировать с разными смесями. Если ребенок с удовольствием ест определенную, продолжайте давать ее.

К новому продукту организму вновь придется адаптироваться. Не исключены нежелательные реакции.

Если искусственное питание явно не подошло (например, появилась аллергия или проблемы со стулом), следует попробовать другое.

Чтобы не утратить лактацию, важно регулярно кормить кроху своим молоком, предлагая обе груди. Если объем молока позволяет, оно должно занимать не меньше половины всего меню.

Когда самостоятельно выбрать смесь не получается, можно посоветоваться с педиатром. Питание следует обязательно готовить непосредственно перед кормлением. Ни в коем случае не оставлять на другой день.

В 2 месяца большинство мам предпочитают докорм смесью из бутылочки. При этом необходимо выбирать соску с небольшим отверстием.

Так младенцу придется постараться, чтобы добыть питание, как при кормлении грудью. Это увеличивает шансы, что грудничок не откажется от маминого молока.

В 3 месяца можно давать смесь из шприца. При его использовании, стоит быть особенно внимательными. Голову малыша надо приподнять, поток питания направить в угол рта.

Так нет риска, что младенец подавится. Такой способ используют, чтобы не приучить ребенка к бутылочке и не спровоцировать отказ от груди.

В 4 месяца можно попробовать давать докорм смесью из ложки. Хотя это занимает много времени. И требует терпения от мамы и малыша.

---

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

---

С полугода можно пробовать кормить ребенка из кружки.

Еще один способ докорма — система дополнительного вскармливания. Она представляет из себя чашку и трубочку маленького диаметра.

Смесь наливается в кружку, а трубка отправляется в рот ребенка. При этом ему дается грудь. Так малыш одновременно употребляет смесь и мамино молоко.

Плюсы и минусы приспособлений для докорма

У каждого из рассмотренных вариантов докорма есть свои положительные и отрицательные стороны. В таблице приведен сравнительный анализ всех средств.

Способ	Достоинства	Недостатки
Бутылочка с соской	Ребенок быстро наедается, удобный способ докорма.	Малыш может отказаться от груди.
Одноразовый шприц	Стерильность и сохранение грудного кормления.	Длительный и трудоемкий процесс при большом объеме докорма.
Чайная ложка	Доступность, легко мыть, приучение малыша кушать с ложки.	Требует сноровки и навыков, нельзя кормить в дороге или на улице.
Чашка	Ребенок привыкает пить как взрослый, легко мыть.	Без сноровки молоко проливается, нельзя использовать во время прогулок или поездки.
Система (трубка)	Естественное кормление, контакт «кожа к коже», сохранение грудного вскармливания.	Затраты. Ребенок может выталкивать трубку. Нельзя использовать при вынужденных перерывах в кормлении грудью, сложно мыть и чистить.

Есть ли вред в смешанном вскармливании

Раньше считалось, что ребенку приносит вред одновременное питание смесью и материнским молоком. До сих пор некоторые специалисты придерживаются это мнения.

Доктор Комаровский уверен в безопасности смешанного вскармливания. Разработчики детского питания насколько могли, приблизили его состав к маминому молоку.

Поэтому такой докорм безопасен для ребенка. Чего нельзя сказать об обычном коровьем или козьем молоке. Они способны нанести здоровью младенца большой вред.

Если нехватка молока или другие обстоятельства вынудили маму перейти на смешанное вскармливание, не стоит расстраиваться. Следует организовать режим питания.

Можно воспользоваться поочередным или последовательным способом кормления. Давать смесь из бутылочки, ложки, чашки или других приспособлений. Выбрав то, что удобнее маме и малышу.

Не стоит забывать, что смешанное вскармливание оправдано лишь при достаточных объемах маминого молока.

В противном случае, лучше перейти полностью на искусственное вскармливание.

Арина Наговицына

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Latest posts by Арина Наговицына (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

pitaniedeti.ru