У новорожденного глаз косит: нормально ли это, причины, советы доктора Комаровского – Косят глазки у новорожденного — физиология или болезнь?

Содержание

почему косят глаза у грудничка?

Косоглазие у новорожденных встречается достаточно часто. Это связано с невозможностью контролировать малышами движение глазных яблок. Такое явление приводит к тому, что зрачки закатываются, могут находиться по разным сторонам от центра. Со временем глазные мышцы тренируются, становятся крепче, полностью формируются, и малыш получает нормальное расположение глазок и полностью избавляется от косоглазия. Когда положение глаз приходит в норму? Все проходит бесследно к 4 месяцам. Полностью глазки у новорожденного приобретают синхронность в движении уже к 6 месяцам.

Патологическое косоглазие у малышей

Косоглазие у новорожденных

Косоглазие у новорожденных

Это нормально, если у новорожденного западает либо косит один или оба глаза. Такое состояние может наблюдаться у детей вплоть до полугодичного возраста. Если же такие изменения сохранены, и косоглазие не проходит, то родители должны бить тревогу. Когда меры не предприняты вовремя и не выявлены причины такой патологии развития глазного аппарата, то косоглазие может остаться на всю жизнь.

Выявить, почему не проходит косоглазие у маленького грудничка, может только офтальмолог после детального осмотра малыша и его глазок.

Выделяют причины появления такого патологического состояния:

Косоглазие у детей

Косоглазие у детей
  • перенесенные матерью инфекционные недуги во время вынашивания малыша;
  • сложные инфекционные заболевания, поражающие малыша в первый период после рождения;
  • слишком близкое расположение игрушек к глазам ребенка;
  • генные мутации или генетическая предрасположенность;
  • заболевания нервной системы, которые влияют на глазки у новорожденного;
  • слишком тяжелые роды, которые приводят к получению травм глазного яблока;
  • заболевания глаз;
  • повышенная температура тела.

Чтобы исключить патологическое развитие косоглазия, родителям нужно внимательно следить за развитием зрительной системы, и когда косоглазие не проходит в полугодовалом возрасте, то необходима срочная консультация офтальмолога.

Определить истинное косоглазие у новорожденного и дифференцировать его от ложного сможет только врач офтальмолог после осмотра.

Вылечить косоглазие в детском возрасте намного проще и легче, чем когда терапия начата в полностью сформировавшейся глазной системе. Поэтому не нужно тянуть время: если в возрасте 6 месяцев сохраняется неправильное расположение глазиков, то обратитесь за консультацией к врачу.

В чем заключается терапия недуга

Чтобы исправить недостаток, необходима помощь и обязательная консультация детского офтальмолога. В лечении такого патологического состояния, когда у малыша западает один глазик, может быть использовано несколько методик.

Определить, какая из них подойдет для выхода из конкретной ситуации, сможет только доктор. Родителям необходимо запастись терпением, так как с малышом, у которого наблюдается косоглазие, необходимо будет работать на протяжении достаточно длительного времени.

Прием новорожденного у офтальмолога

Прием новорожденного у офтальмолога

Исходя из причины развития косоглазия, доктор подберет единственно верный способ решения проблемы. На сегодняшний день эффективные методики предназначены для детей с 2-х летнего возраста.

Поэтому родителям не стоит пугаться, когда при явном косоглазии 6-месячному малышу будут назначены профилактические мероприятия и соблюдение гигиены.

Почему не лечат косоглазие у младенцев вплоть до возраста 2-х лет? Причин достаточно много. Двигательная активность глаза обеспечивается мышцами, которые также требуют тренировки. А заставить полугодовалого малыша делать какие-либо упражнения не получится даже у самых заботливых родителей. В 2-х летнем возрасте косоглазие проходит достаточно быстро при правильном подходе к назначению методик.

Вот что использует современная офтальмология:

  1. Точечный массаж (рефлексотерапия). Такая процедура оказывает воздействие на нервные центры, которые отвечают за взаимную работу глаз. Как одиночный метод не используется, а только в комплексе с другими методиками лечения.
  2. Занятие на офтальмологических тренажерах. Это ортопедическая терапия, которая стимулирует кору головного мозга, которая отвечает за способность контролировать работу глаз. Сегодня используются для этого специальные компьютерные программы. Но заниматься на них можно только с 4-летнего возраста.
  3. Оперативное вмешательство. Это считается малоинвазивной операцией, которая выполняется в течение 15 минут. В ходе нее делают усечение расслабленной мышцы, что приводит глаз в нормальное состояние, и он перестает косить. Такие операции делают малышам от 3 лет.

Ребенок в очках

Ребенок в очках

Деткам с косоглазием также рекомендовано посещать специальные детские сады, которые имеют свои офтальмологические тренажеры.

Занятия для таких малышей проводят в специальных очках с одним заклеенным стеклом. Когда эти очки носят все детки из группы, то у ребенка не возникает дискомфорта и стеснения.

На что обратить внимание, чтобы избежать появления косоглазия

Профилактика косоглазия у малышей — это обязательная составляющая развития ребенка. Каждый родитель должен помнить правила и четко их соблюдать, чтобы в будущем не столкнуться с проблемой.

Профилактика заключается в следующих пунктах:

Игры с новорожденным

Игры с новорожденным
  1. Играя с малышом, не используйте большие игрушки.
  2. Не появляйтесь внезапно возле ребенка с яркой игрушкой. Это может стать причиной испуга и развития косоглазия.
  3. Обеспечьте мягкий свет в комнате, где находится ребенок. Избегайте ярких солнечных лучей.
  4. Располагайте погремушки на кроватке или коляске на расстоянии вытянутой руки. Это поможет малышу, смотря на них, не сдвигать глазки к переносице.
  5. Не машите игрушками и не раскачивайте их в разные стороны. Это даст возможность ребенку зафиксировать предмет обоими глазами.
  6. Не забывайте о гигиене и оберегайте глаза от травм и попадания инфекции.

Профилактика также включает в себя постоянное наблюдение у врача офтальмолога, даже если видимых нарушений в развитии зрительных функций у малыша не обнаружено.

Косоглазие у новорождённых: причины, методы лечения Oculistic.ru

Косоглазие у новорождённых деток может быть наследственным фактором. Выявлено, что таким недугом чаще страдают детки, у родителей которых тоже есть подобное нарушение зрения. Причиной такого явления также может быть недоношенность или родовые травмы. Ещё несколько лет назад считалось, что это заболевание невозможно вылечить в полной мере. Но это совершенно не так. Сейчас существует много эффективных способов лечения косоглазия у детей младшего возраста.

Что такое косоглазие

Косоглазие – это выраженное нарушение положения глаз, когда возникают отклонения одного или двух глаз сразу, при прямом взгляде. В нормальном состоянии изображения окружающих человека объектов попадают на центральную часть зрительных органов, а благодаря особым анализаторам мозга изображение преобразуется в единое целое.

Если у человека страбизм, то слияния объектов не происходит. В этом случае мозг просто игнорирует изображение, переданное косящим глазом, чтобы избежать раздваивания предметов. При этом косящий глаз начинает видеть только в том случае, если здоровый глаз прикрывается.

При длительном косоглазии зрение постепенно снижается, это приводит к понижению остроты зрения больного глаза. У человека развивается заболевание под названием амблиопия.Признаки амблиопии

Признаки амблиопии

Основной причиной косоглазия становится плохая наследственность, частые стрессовые ситуации и инфекционные заболевания.

Признаки у новорождённых

Косоглазие у детей возрастом до года протекает с характерными симптомами, благодаря которым и можно определить патологию. Так, родители могут заметить, что при взгляде вперёд у крохи косит один или оба глаза одновременно. Это заметно по отклонению зрачка и радужки в сторону.

Стоит учитывать, что косоглазие у младенцев может быть временным явлением. Это связано с тем, что детки ещё не могут в полной мере контролировать движения глазными яблоками. Из-за этого глазки малышей нередко расходятся по сторонам или же сходятся к переносице. У некоторых младенцев слабость глазных мышц приводит к периодическому закатыванию глазок, такое явление заставляет родителей понервничать и обратиться за консультацией к врачу. Но, как правило, такое косоглазие бесследно проходит спустя несколько месяцев. По мере взросления глазные мышцы укрепляются, и малыш учится контролировать движения глазными яблоками.

У новорождённых деток небольшое косоглазие можно считать нормой. Оно исчезает приблизительно к 4 месяцам, а к полугоду уже устанавливается нормальное зрение.

Мнимое косоглазие

Иной раз, при взгляде на грудничков, возрастом 3-4 месяцев может показаться, что их глаза немного косят. Это связано с формой лица младенца и широкой переносицей. Такое косоглазие у грудничка называется мнимым и проходит спустя несколько месяцев.

Чтобы родители не переживали по этому поводу, врач может провести несколько специальных тестов, которые смогут подтвердить или же опровергнуть диагноз.

Скрытое косоглазие

В этом случае отсутствует симметричность в работе глазных мышц. Когда ребёнок смотрит прямо, не напрягаясь, один глаз отклоняется в сторону.

Скрытое косоглазие диагностируют путём прикрытия одного глаза. Скрытую форму болезни можно легко корректировать, такая патология не требует специального лечения. Только в редких случаях прописывают специальные очки или же прибегают к операции. Это необходимо при сильном косоглазии, когда больного мучают сильные головные боли.

Истинное косоглазие у детей

Об истинном страбизме говорят в том случае, если нарушается работа глазных мышц. Врачи различают содружественное и паралитическое косоглазие.

Содружественное

В таком случае поочерёдно косят оба глаза, при этом величина отклонения от нормы приблизительно одинаковая. Чаще всего такое явление наблюдается у людей с дальнозоркостью. При этой патологии часто наблюдается сходящееся косоглазие. Причиной этого явления часто бывает аметропия, но спровоцировать такое нарушение может и ряд иных причин:

  • Острота зрения одного глаза ниже, чем другого.
  • Болезни зрительных органов, что приводят к понижению зрения.
  • Болезни нервной системы.
  • Врождённые отличия в строении органов зрения.

Причиной содружественного косоглазия могут быть болезни сетчатки и зрительных нервов.Содружественное и паралитическое косоглазие

Содружественное и паралитическое косоглазие

Паралитическое

В этом случае косит в разной мере всего один глаз, при этом движение глазного яблока ограничено в сторону поражённой глазной мышцы. В результате этого возникает двоение в глазах. Причиной такой патологии может стать нарушение работы глазных мышц. Спровоцировать это могут инфекционные заболевания, токсические вещества, травмы глаз и разные опухоли.

Такой вид страбизма может развиться абсолютно в любом возрасте. Больной часто страдает от головокружений и головной боли. Часто люди с таким недугом вынужденно отклоняют голову в сторону повреждённой мышцы.

Встречаются и атипичные виды косоглазия у младенцев. В основном они вызваны редкими генетическими заболеваниями.

Причины возникновения нарушения

Прежде чем начинать лечить страбизм, следует выявить и устранить причину этого патологического явления. На развитие зрительных органов оказывают влияние такие факторы:

  • Плохая наследственность.
  • Тяжёлое течение беременности и родов.
  • Болезни нервной системы, мышц и мозга.
  • Разные аномалии развития зрительных органов.
  • Травмы глаз и опухоли.
  • Некоторые инфекционные заболевания.

Если косоглазие у детей вызвано врождёнными болезнями или есть вероятность, что оно передаётся по наследству, то таких больных относят к группе риска.

Родители спешат лечить косоглазие, так как оно портит внешний вид ребёнка. Однако дело в том, что сильно нарушается и зрение крохи.

Зрение у детей до года: норма

У детей младшего возраста органы зрения ещё до конца не сформированы. Окончательное формирование происходит к полугоду. К этому времени глазные мышцы становятся более крепкими и малыш уже может нормально фокусировать взгляд на разных предметах.

Когда проходит косоглазие у новорождённых

Многие родители новорождённых замечают, что у детей немного косят глазки. Это связано со слабостью глазных мышц и неспособностью сосредотачивать взгляд на определённых предметах. Приблизительно к 3-4 месяцам такое косоглазие проходит. Если молодые родители сильно беспокоятся, то можно провести обследование у окулиста, который развеет все сомнения.

Коррекция косоглазия

Начинать коррекцию зрения следует как можно раньше, в этом случае прогноз лучше. Но даже при таком раскладе на лечение потребуется потратить не меньше двух лет. Всё это время придётся соблюдать рекомендации врача:

  1. Для начала у ребёнка вырабатывают способность к рефракции. Для этого на полугодовалого малыша надевают особые очки со стёклами из пластика.
  2. Спустя 3 недели, после начала ношения очков, начинают плеоптическое лечение, с тем, чтобы уровнять остроту зрения двух глаз. Для этой цели могут использоваться компьютерная коррекция и медикаменты.
  3. После того как зрение выровнялось, начинают использовать синоптофор.Что такое синоптофорЧто такое синоптофор

На последнем этапе проводятся специальные упражнения, которые укрепляют глазные мышцы.

Если консервативное лечение эффекта не дало, то прибегают к оперативному вмешательству.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что как таковое косоглазие бывает у новорождённых редко. В основном отклонения связаны с формой лица младенца и более широкой переносицей, чем у взрослых. По мере того как ребёночек будет взрослеть, переносица у него будет уменьшаться и зрение нормализуется.

Говорить о косоглазии у новорождённых не совсем корректно, так как у младенцев небольшой скос глазок является нормой. О патологии можно говорить только в том случае, если отклонения выявит окулист.

Косоглазие у новорожденных: домашние упражнения и рецепты

Страбизм, или функциональное косоглазие у грудничков до шести месяцев, не считается патологией. Это связано со слабостью мышечных волокон. Однако если косоглазие у новорожденных не прошло после полугода, необходимо обратиться к детскому офтальмологу. Рассмотрим причины расхождения глаз и методы коррекции.

косоглазие у новорожденных

Особенности развития новорожденных

Во время внутриутробного развития зрительные и иные органы чувств не функционировали. Малыш рождается совершенно неподготовленным к новому миру, но постепенно адаптируется к непривычным условиям жизни. Косоглазие у грудничков — это нормальное явление, но до определенного возраста.

Причины функционального косоглазия:

  • неразвитость мышц глазного яблока;
  • неразвитость функционирования мозговой системы;
  • особенность строения черепа грудничка.

В период внутриутробного развития малышу не нужно было фокусироваться на предметах, поэтому сразу после появления на свет ему трудно производить это действие. В течение нескольких дней или месяцев фокусировка будет «настраиваться» на различение объектов нового для крохи мира.

Косить глазки могут и по причине неразвитости головного мозга, а именно, мозговой системы продольного пучка. Через некоторое время малыш научится направлять и фокусировать взгляд на предметы.

Кажущееся косоглазие у новорожденных может быть из-за особенности строения головы грудничка — расположения частей черепа немного под углом. В этом случае родителям кажется, что глазки крохи немного косят.

Причины патологического состояния

Косоглазие у новорожденных может иметь и патологические причины, к которым относится:

  • осложненная беременность матери;
  • кровоизлияние в процессе рождения;
  • инфекционные и иные тяжелые заболевания грудничка;
  • инфекционные заболевания матери в первом триместре беременности;
  • врожденные патологии мозга;
  • генетическая предрасположенность;
  • физическая/психическая травма.

Косоглазие может быть вызвано серьезными осложнениями во время вынашивания плода, например, гипоксией. Это приводит к нарушениям развития головного мозга, отвечающего за контроль органов зрения. Эта же патология возникает и во время тяжелых родов, когда травмируется головной мозг плода.

Если малыш в первые месяцы жизни перенес серьезное инфекционное заболевание, страбизм может стать следствием осложнения. Организм человека является полностью взаимосвязанной системой, и патология в одном органе дает осложнение на другие органы тела. Эта же проблема может возникнуть, если будущая мама перенесла во время вынашивания инфекционное заболевание.

Косоглазие у грудных детей может стать следствием врожденной патологии:

  • синдром Дауна;
  • микроцефалия;
  • церебральный паралич;
  • опухоль мозга.

Также страбизм может иметь временный характер и проявляться лишь тогда, когда предмет подносят слишком близко к глазкам крохи. Это вызвано особенностью структуры глазного яблока: груднички рождаются с дальнозоркостью и плохо различают предметы вблизи.

Когда проходит косоглазие у новорожденных? Считается, что страбизм должен пройти к шестимесячному возрасту.

косоглазие у грудничка

Опасность косоглазия

Когда следует бить тревогу за здоровье крохи? До четырех месяцев грудничок хорошо видит только крупные цветные предметы. Малыш может не заметить яркую звенящую игрушку маленького размера, но сразу реагирует на крупный предмет. Это считается нормой. Если поднести предмет непосредственно к глазкам крохи, они начинают разбегаться по сторонам — это тоже нормальное состояние.

Читайте также: С таким состоянием, как расфокусировка зрения, сегодня сталкиваются многие люди, проводящие много времени за компьютером.

Когда проходит косоглазие у грудничков полностью? У всех по-разному. Однако если после шести месяцев кроха продолжает скашивать глазки, следует обратиться к офтальмологу. Оттягивать визит нельзя: своевременное выявление проблемы легче поддается коррекции.

Обратите внимание! Показать грудничка офтальмологу нужно в шесть месяцев. Врач может увидеть, какой тип косоглазия у ребенка, и назначить лечение.

Чтобы помочь малышу быстрее освоиться со зрительным процессом, чаще показывайте ему крупные яркие игрушки, но не перед глазами. Развесьте игрушки так высоко, чтобы кроха не мог до них дотянуться ручкой. Можно делать и такое упражнение: посадить малыша на полусогнутые колени и водить перед ним погремушкой, привлекая внимание звуком. Это простое упражнение укрепляет мышцы глаз.

Проверка зрения

Как самостоятельно определить проблемы с косоглазием у ребенка? Это можно сделать с помощью неяркого фонарика. Если посветить в лицо малыша с расстояния метра фонариком, можно заметить отражение света в зрачках. Если свет отражается синхронно в обоих зрачках, значит, патологии нет. Если отражение света различается, значит, проблема с глазными мышцами есть.

Если вы не желаете проверять зрение с помощью фонарика, можно применить фотоаппарат со вспышкой. На снимке вы увидите отражение света в зрачках. Картина будет та же, что и в первом случае. Если свет отражается не синхронно, срочно ведите кроху к офтальмологу.

Типы косоглазия

Причины косоглазия у грудничков мы выяснили. Рассмотрим типы страбизма:

Паралитическое косоглазие — это атрофия глазной мышцы, полная или частичная обездвиженность. Патология может быть врожденной либо приобретенной. Провоцирующие факторы — нервные заболевания, острые инфекции, травмирование, опухоли. Подвижность глазного яблока можно своевременно выявить в домашних условиях — медленно ведите яркий предмет от одного уха ребенка к другому, следите за подвижностью глаз.

Обратите внимание! Для выявления косоглазия у ребенка применяют синоптофор. Точно определить тип страбизма сможет только врач.

При содружественном страбизме подвижность глазных яблок в норме. Патология развивается после перенесенных инфекций либо при нарушении остроты зрения — после года или двух лет. Так же бывает и скрытое косоглазие, которое можно выявить опытным путем — закрывать один глаз. В три года малышу проверяют бинокулярность с помощью цветотеста.

Коррекция зрения у грудничков

Сразу же после выявления патологического состояния у малыша начинают лечение:

  • ортопедическая терапия;
  • рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • окклюзия здорового глаза;
  • остеопатическое лечение;
  • оперативное вмешательство.

Ортопедическая терапия проводится на подготовленных тренажерах и имеет целью помочь мозгу управлять функциональностью глазных мышц. Однако лечение можно проводить только после четырехлетнего возраста.

Рефлексотерапия — это точечное воздействие на нервные волокна, которые отвечают за согласованность действия глазных мышц. Электрофорез предназначен для улучшения нервной проводимости в результате расслабления мышечных волокон.

Специальные повязки на функциональный глаз (окклюзия) активируют тонус мышц косящего глаза, тем самым, исправляя дефект.

Хорошие результаты показывает нетрадиционный подход — остеопатия. В результате активации мышечных волокон и жидкостных сред тела улучшает нервная проводимость, и функциональность зрительных мышц восстанавливается.

Если перечисленные методы не помогают, в два года деткам делают офтальмологическую операцию — усекновение расслабленной глазной мышцы. Впоследствии косоглазие исчезает.

виды косоглазия

Домашние упражнения

Если ребенку выписали очки с повязкой на очковое стекло, их необходимо носить постоянно. Существуют специальные очки для грудничков с шестимесячного возраста. Однако использование очков не устраняет проблему полностью, лишь поддерживает тонус мышц на определенном уровне. По прошествии некоторого времени офтальмолог заменяет очки другими.

Каждый день с ребенком необходимо выполнять комплекс упражнений по восстановлению функциональности глазной мышцы. Это долговременный процесс, поэтому наберитесь терпения. Вылечить страбизм за несколько месяцев не удастся, иногда требуется 3 года.

Первое упражнение

Его выполняют с одинаковыми картинками, на которых требуется найти отличия. Для деток постарше выбирают более сложные картинки — с лабиринтами и загадками. Периодическое напряжение косящего глаза будет укреплять расслабленную мышцу.

Важно! Нельзя переутомлять ребенка при выполнении упражнений во избежание появления головокружения и иного дискомфорта.

Второе упражнение

Его выполняют со шнурком. Малышу предлагают картонные заготовки с дырочками, в которые необходимо продеть шнурок. Более усложненный вариант — дырочки расположены на близком друг от друга расстоянии.

Третье упражнение

Его выполняют с тренажером — палочкой с лампочкой на конце. Ребенок должен следить глазами за светящейся палочкой, не двигая при этом головой. Вместо палочки можно взять маленький фонарик и приглушить яркость цветной пленкой. В завершении упражнения нужно поднести фонарик близко к глазам малыша, чтобы он их свел в одну точку.

Четвертое упражнение

Предложите малышу следить за движением собственного пальца, водя его из стороны в сторону. В завершении попросите приблизить пальчик к носу и потрогать его.

массаж слезного канала у грудничка

Траволечение

Лечение с помощью растительных настоев не помогает при запущенном косоглазии. Действие трав и растительных компонентов на организм способствует укреплению глазной мышцы.

Шоколадотерапия

Ребенку дают кусочек горького шоколада после еды — 4 раза в день. Прием шоколада должен сочетаться с упражнениями по укреплению глазной мышцы.

Корень аира

Настой из корня аира благотворно действует на тонус мышц глаза. Аир пьют перед едой по четвертинке стакана. Измельченные корешки (10 гр) запаривают кипящей водой и через 28-30 минут фильтруют.

Хвойный напиток

Свежую хвою (100 гр) запаривают половиной литра кипящей воды и держат на водяной бане 20-22 минуты. После этого отвар оставляют на час, а затем фильтруют. Целебный напиток пьют два месяца по половине чашки ежедневно, не менее трех раз в день.

Важно! Применение настоев должен одобрить офтальмолог.

Клевер

Это растение тоже хорошо помогает укреплять мышцы глаза. Столовую ложку измельченного сырья заливают чашкой кипящей воды, оставляют на 40 минут под крышечкой и фильтруют. Ребенку дают после еды по половине чашки.

Соки

Свежевыжатые соки из овощей обладают укрепляющим и тонизирующим действием. Рекомендуется выжимать сок из домашних овощей, выросших на огороде. Для лечения применяют микс из огурца, свеклы и морковки. Пьют по половине чашки между едой.

Итог

Многие мамы интересуются, когда проходит косоглазие у новорожденных. Этот вопрос очень важен для формирования хорошего зрения у ребенка. Чтобы не беспокоиться о зрении малыша, необходимо показать его офтальмологу в 6 месяцев. Доктор сможет точно сказать, есть ли повод для расстройства. Помните, что своевременное выявление патологии дает шанс на полное исцеление. Необходимо в точности проводить намеченные офтальмологом упражнения, чтобы помочь малышу укрепить глазные мышцы.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 42%, 2319 голосов

    2319 голосов 42%

    2319 голосов — 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 956 голосов

    956 голосов 17%

    956 голосов — 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 902 голоса

    902 голоса 16%

    902 голоса — 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 658 голосов

    658 голосов 12%

    658 голосов — 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 327 голосов

    327 голосов 6%

    327 голосов — 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 243 голоса

    243 голоса 4%

    243 голоса — 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 127 голосов

    127 голосов 2%

    127 голосов — 2% из всех голосов

Всего голосов: 5532

Голосовало: 3151

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

когда меняются, что делать, если лопнул сосуд и при синяках под глазами, и другие особенности

Состояние глаз новорождённого ребёнка может о многом сказать как родителям, так и врачам. Изменение цвета, формы, разреза или положения глаз может быть вариантом нормы. Но бывают случаи, когда эти состояния свидетельствуют о тяжёлом заболевании, требующем лечения. Чтобы предотвратить возникновение осложнений, рекомендуется регулярно посещать врача-педиатра и детского окулиста.

Глаза новорождённого ребёнка

Многие родители считают, что новорождённый ребёнок — это маленькая копия взрослого человека. Это не совсем так. Период новорождённости тем и отличается, что в это время происходит адаптация (приспособление) органов и систем младенца к окружающему миру. Так, и глаза малыша во многом отличаются от глаз взрослого, что часто пугает родителей. Но переживать не стоит. Вот основные причины разницы между младенческими и взрослыми органами зрения:

  • Глазное яблоко новорождённого короче, чем у взрослого человека. Такая особенность приводит к физиологической дальнозоркости малышей. То есть они лучше видят предметы, расположенные на расстоянии, чем вблизи.
  • Глазные мышцы у новорождённого незрелые, чем объясняется преходящее физиологическое косоглазие младенцев.
  • Роговица ребёнка первых дней жизни не всегда прозрачная. Это связано с тем, что в ней могут отсутствовать кровеносные сосуды.
Глаза новорождённогоГлаза новорождённого

Основное отличие глаз новорождённого от глаз взрослых — это меньшая длина глазного яблока

Интересно, что ребёнка вскоре после рождения больше всего привлекают предметы овальной формы, одним из которых является лицо взрослого, а также блестящие движущиеся игрушки.

Когда новорождённый открывает глаза

В норме младенец должен открыть глазки при первом вдохе, иногда это происходит через несколько минут после рождения, когда ребёнок уже лежит на животе мамы. В некоторых случаях глаза малыша могут быть закрыты несколько дней. Причины такого состояния:

  • Отёк мягких тканей вокруг глазницы. Это может быть вызвано родовой травмой, когда происходит сдавление лицевого отдела черепа, или головка ребёнка долгое время (несколько часов) «стоит» в малом тазу.
  • Инфекция. Врождённые инфекционные заболевания младенца (например, блефарит) также сопровождаются отёком мягких тканей, скоплением гноя на конъюнктивах и слипанием век. Всё это отдаляет момент открывания глаз ребёнка.
  • Недоношенность. У таких детей незрелыми являются все органы, в том числе и глаза, поэтому веки могут открываться через несколько дней после рождения.
Глаза недоношенного ребёнкаГлаза недоношенного ребёнка

У недоношенных малышей наблюдается незрелость всех внутренних органов, в том числе и глазных яблок

Когда и как меняется цвет глаз

Цвет глаз у любого человека заложен генетически. То есть гены определяют то количество пигмента, который будет в радужной оболочке глаза. Чем больше там этого вещества (меланина), тем темнее будет цвет. У новорождённых такого пигмента всегда немного, поэтому глаза у них, как правило, светло-голубые. С возрастом меланина становится больше и радужка приобретает тот цвет, который задан природой.

Форма глаз у новорождённых

Форма глаз, как и цвет радужной оболочки, определяется набором генов. Когда один глаз больше другого, можно заподозрить патологические состояния. Одни дефекты поддаются лечению, а другие коррекции практически не подлежат, или устраняются посредством хирургического вмешательства. К числу таких патологий относятся:

  • Неправильная закладка костей черепа во внутриутробном периоде из-за нехватки микроэлементов (кальция, фосфора).
  • Поражение лицевых нервов вследствие родовой травмы, что ведёт к повышенному тонусу мышц лица и изменению формы глаз.
  • Кривошея — чрезмерное напряжение мышц шеи с одной стороны, в результате чего происходит смещение костей черепа и глазниц в здоровую сторону.
  • Деформация костей черепа в результате родовой травмы.
  • Птоз — врождённая патология, при которой верхнее веко сильно опущено. Из-за этого одна глазная щель намного меньше другой.
Фотогалерея: причины изменения формы глаз у детей
Деформация костей черепа
Из-за неправильной формы черепа происходит изменение формы глазницы, соответственно и глаз
Парез лицевого нерва
Парез лицевого нерва ведет к ассиметрии лица, вследствие чего глаз на стороне поражения становится меньше по размеру
Кривошея
Кривошея — напряжение мышц шеи с одной стороны, отчего глаз на стороне поражения выглядит несколько меньшим, чем на здоровой стороне
Птоз верхнего века
Птоз — опущение верхнего века, в результате которого глазная щель на стороне поражения сужается

Почему новорождённый спит с открытыми глазами

Иногда, из-за незрелости нервной системы, новорождённые дети спят с открытыми глазами. Известно, что сон делится на две фазы — быстрого и медленного сна. В период быстрого сна в организме происходит возбуждение, могут сокращаться мышцы, двигаться глазные яблоки, в это время снятся сны. Во второй фазе всё наоборот — мышцы расслабляются. У новорождённых эти периоды чрезвычайно быстро сменяются. Именно поэтому некоторые дети спят либо с полуприкрытыми, либо с открытыми глазами.

Размер глаз у новорождённых

У доношенных новорождённых переднезадняя ось глаза составляет не более 18 мм, а у недоношенных — не более 17 мм. Такие размеры приводят к увеличению преломляющей силы глаза, именно поэтому все новорождённые дети — дальнозоркие. По мере развития ребёнка размеры переднезадней оси глаза увеличиваются, к трём годам они достигают 23 мм.

Увеличение длины глазных яблок продолжается до 14–15 лет. В этом возрасте их переднезадний размер уже составляет 24 мм.

Когда проходит желтизна белков

Желтуха новорождённого — это физиологическое состояние, которое вызвано распадом фетального (внутриутробного) гемоглобина и выходом в кровь большого количества билирубина. В норме желтушность кожных покровов и склер (белков) глаз здорового доношенного новорождённого должна исчезнуть к 14 суткам жизни, у недоношенных малышей она может затягиваться до 21 дня. Если желтушность сохраняется дольше этих сроков, необходимо обратиться к педиатру и сдать кровь на билирубин. Затяжная желтуха может быть признаком болезни.

Желтушность склер у ребёнкаЖелтушность склер у ребёнка

Склеры желтеют у здоровых новорождённых в период физиологической желтухи, это явление обычно проходит к 14 суткам жизни малыша

Почему новорождённый таращит глаза

Если новорождённый ребёнок таращит глаза, родителям нужно обратиться к неврологу. Иногда такой «удивлённый» или «испуганный» взгляд свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении (гидроцефалическом синдроме). Для постановки этого диагноза ребёнку нужно сделать нейросонограмму (УЗИ головного мозга). Если синдром подтвердится, ребёнок ставится на учёт и наблюдается врачом-неврологом ежемесячно.

Уход за глазами ребёнка

Вопрос о том, как нужно ухаживать за глазами новорождённого, волнует многих мам. Туалет глаз заменяет малышу утреннее умывание, помогает избавиться от естественного отделяемого, которое скопилось за ночь. Процедура очень простая и не причиняет никакого дискомфорта малышу. Следует отметить, что обычный ежедневный туалет глаз можно проводить только здоровым детям. Если у ребёнка имеет место воспалительный процесс в глазах (например, конъюнктивит), то нужно обратиться к врачу-педиатру или офтальмологу. У таких новорождённых уход за глазами будет специфическим.

Как убрать инородное тело из глаза новорождённого

Существует мнение, что убрать соринку, ресницу или волос из глаза ребёнка очень просто. Однако это не совсем так. У детей порог чувствительности роговицы ниже, чем у взрослых, поэтому малыши реагируют не так остро на прикосновение к слизистой оболочке глаз. Это может привести к тому, что родители не рассчитают силу прикосновения и повредят роговицу ребёнка.

Важно помнить, что самая большая опасность при удалении инородного тела из глаза ребёнка — это занесение инфекции и травма роговицы. Врачи не рекомендуют пытаться это сделать самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту и провести процедуру удаления в стерильных условиях медицинского учреждения.

Туалет глаз младенца

Главное правило при уходе за глазами малышей — это стерильность. Родителям нужно помнить, что инфекция, попавшая на слизистую, может привести к конъюнктивиту (воспалению конъюнктивы) и нарушению зрения ребёнка.

Порядок действий мамы при обработке глаз новорождённого:

  1. Вымыть с мылом руки и протереть их антисептиком (например, Хлоргексидином).
  2. Взять стерильный бинт и кипячёную воду.
  3. Из бинта сложить салфетку, смочить её в кипячёной воде.
  4. Аккуратно, не надавливая на глазное яблоко, протереть глаз в направлении от наружного его угла (со стороны уха) к внутреннему (со стороны носа).
  5. Использованную салфетку отложить и взять новую стерильную.
  6. То же самое проделать со вторым глазом.

Такое умывание нужно проводить ежедневно после ночного сна.

Туалет глаз новорождённогоТуалет глаз новорождённого

Главное правило ухода за глазами новорождённого — это стерильность

Чем обрабатывать глаза новорождённому

Глаза здорового новорождённого ребёнка рекомендуется обрабатывать чистой кипячёной водой. Если у малыша закисает глаз или есть отделяемое из него, то медикаменты для промывания нужно использовать только по назначению врача. Это может быть стерильный раствор Фурацилина или Хлоргексидина. С отваром ромашки и других трав врачи советуют быть осторожными, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Как закапать капли

Любые капли в глаза ребёнка следует использовать только по рекомендации врача. Если доктор назначил лекарство, его нужно приобрести в аптеке, проверить срок годности и открыть дома непосредственно перед закапыванием. Практически все капли для глаз рекомендуют хранить в прохладном месте, поэтому перед закапыванием их нужно нагреть в ладони.

Закапывание глаз малышаЗакапывание глаз малыша

Лекарство должно попасть под нижнее веко, для этого достаточно оттянуть вниз нижнее веко и закапать капли в конъюнктивальный мешок

Для наиболее эффективного закапывания малыша нужно уложить на спину. Один из родителей удерживает головку с двух сторон так, чтобы ребёнок не смог повернуть её. Второй родитель моет руки с мылом, обрабатывает их антисептиком (Хлоргексидином), оттягивает вниз нижнее веко и аккуратно, не касаясь пипеткой конъюнктивы, закапывает лекарство. То же самое повторяют с другим глазом.

Массаж носослёзного канала

У новорождённых детей иногда встречается непроходимость носослёзного канала. Это приводит к тому, что слёзная жидкость, не найдя выхода в носовую полость, постоянно течёт из глаза наружу. Если на этом фоне присоединяется инфекция, то развивается дакриоцистит.

Поможет это предотвратить регулярный массаж носослёзного прохода. Проводить его нужно до того момента, пока не восстановится проходимость канала и слезотечение не прекратится.

Если по достижении ребёнком трёхмесячного возраста симптомы непроходимости сохраняются, то необходимо обратиться к офтальмологу для зондирования слёзно-носового хода.

Видео: как правильно проводить массаж слёзного канала

Возможные проблемы с глазами при различных заболеваниях

Если у ребёнка что-то не так с глазами, то часто родители пытаются решить проблему самостоятельно. Но лучше, если причину состояния выяснит врач, после чего назначит эффективное лечение без вреда малышу.

Таблица: возможные проблемы с глазами у новорождённого и пути их решения

Операция на глазах у новорождённого

Оперативное вмешательство на глазах новорождённого ребёнка проводится только по строгим показаниям, если заболевание препятствует развитию зрения малыша. На сегодняшний день существуют процедуры с минимальной травматизацией, это бескровные методы лечения с помощью лазера. Операция, как правило, проводится под общей анестезией.

Единственной процедурой, не требующей наркоза, является зондирование носослёзного прохода. Это практически безболезненная, очень быстрая манипуляция, позволяющая восстановить проходимость канала.

Показания для оперативного вмешательства на глазах новорождённого

  • Ретинопатия недоношенных — патология сосудов сетчатки глаза, связанная с незрелостью тканей у недоношенных малышей.
  • Отслойка сетчатки — тяжёлое повреждение сосудов, ведущее к потере зрения.
  • Врождённая катаракта — помутнение хрусталика, в результате которого ребёнок не может фокусировать взгляд на предмете.
  • Врождённая глаукома — повышенное внутриглазное давление. Проявляется в виде выпучивания глаз, помутнения или отёка роговицы, светобоязни, слезотечения.
Фотогалерея: методы оперативного лечения заболеваний глаз и показания к ним
Зондирование носослёзного канала
Зондирование носослёзного канала — быстрая малоинвазивная операция, направленная на восстановление проходимости слёзного канала
Лазерная коагуляция
С помощью лазера можно удалить пустые сосуды на сетчатке глаза, восстановить роговицу
Ретинопатия недоношенных
Ретинопатия недоношенных — самое частое показание для проведения лазерной коагуляции у новорождённых

Не всегда изменения на глазах новорождённого ребёнка означают патологию. Довольно часто эти явления — результат естественной адаптации малыша к окружающей среде. Разобраться в причине поможет врач-педиатр или офтальмолог. Поэтому при первых же настораживающих симптомах рекомендуется обратиться к специалистам.

Практикующий врач-педиатр, работаю в педиатрии с 2010 года. Медицину считаю своим призванием, поэтому всячески стараюсь помогать людям, в том числе и написанием статей на темы здоровья. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *