таблица введения первого прикорма по месяцам, схема ввода, правильное меню ребенка

Содержание: Скрыть

1. Прикорм при искусственном вскармливании
2. Зачем малышу нужен прикорм
3. Когда можно вводить прикорм при искусственном вкармливании
4. Когда следует повременить с прикормом
5. Основные правила введения прикорма
6. Схема введения прикорма
7. Как выбирать продукты для прикорма
8. Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании
9. Ответы на частые вопросы мам

Прикорм при искусственном вскармливании

Неопытных мам новорожденных малышей волнует множество проблем: борьба с коликами, налаживание режима дня, выполнение гигиенических процедур. Однако время идет и острые вопросы постепенно становятся неактуальными. Неумолимо наступает новый ответственный этап – начинается введение первого прикорма. Мы расскажем вам, как правильно вводить прикорм при искусственном вскармливании.

Зачем малышу нужен прикорм

Груднички, находящиеся и на естественном, и на искусственном вскармливании обычно одинаково полны сил, активны и любознательны. Ввод прикорма позволяет начать постепенно приучать ЖКТ малыша к новой пище, а также дать растущему организму витамины и микроэлементы, которые ему нужны на конкретном этапе физического развития. Также с его помощью можно постепенно адаптировать младенца к рациону взрослых членов семьи и потом безболезненно перевести его на общий стол. Точных норм и правил введения прикорма нет. Необходимо ориентироваться на потребности ребенка и следовать рекомендациям педиатра.

Когда можно вводить прикорм при искусственном вскармливании

Приучение детей к взрослой пище должно быть своевременным. Дело в том, что желудочно-кишечный тракт младенца в слишком раннем возрасте (например, 2–3 месяца) не способен переработать некоторые продукты. Слизистая органов пищеварения раздражается, а это может спровоцировать гастрит и прочие серьезные проблемы со здоровьем.

ВАЖНО! Во сколько же месяцев можно знакомить малыша с новыми продуктами? Детям с хорошим состоянием здоровья ВОЗ рекомендует начинать вводить прикорм в 6 месяцев. Но некоторым малышам при наличии определенных медицинских показаний врач может посоветовать сделать это раньше.

В рекомендациях не представлено конкретное меню для каждого возраста, которого надо обязательно придерживаться. Многое зависит от социокультурных особенностей разных народов и индивидуальных темпов развития детей. В большинстве случаев сроки начала прикорма варьируются от 4,5 до 6 месяцев. Специалисты выделяют следующие признаки готовности ребенка попробовать что-то новое, помимо привычной искусственной смеси:

• кроха уже не совсем наедается смесью и просит продолжения трапезы;
• у него уже прорезались первые зубы, он пытается ими жевать, берет и пытается попробовать еду с тарелок взрослых;
• если поднести к малышу ложку, он начнет рассматривать ее содержимое и захочет его попробовать;
• ребенок уверенно сидит, умеет поворачивать голову и управлять корпусом;
• выталкивающий рефлекс языка угасает, поэтому малыш может выпить воду из ложечки так, что она не вытекает обратно.

Не обязательно должны присутствовать сразу все перечисленные признаки. Если наблюдается несколько из них, то вполне уже можно пробовать вводить первый прикорм.

Когда следует повременить с прикормом

Лучше подождать с прикормом, если:
• ребенок заболел;
• прошло меньше трех суток от прививки;
• у малыша режутся зубы, он плохо спит и капризничает;
• в образе жизни семьи произошли какие-то изменения, например переезд в новое жилье, выход мамы на работу, путешествие в другой город или страну;
• у крохи наблюдаются проявления аллергии, расстройство желудочно-кишечного тракта;
• на улице стоит слишком жаркая погода.

Таким образом, прикорм следует предлагать ребенку только тогда, когда он полностью здоров, спокоен и находится в хорошем настроении.

Основные правила введения прикорма

Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, объясняет, что принципы введения прикорма на естественном и искусственном вскармливании схожи: рекомендовано ориентироваться на пищевой интерес, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Единственное, при исключительно грудном вскармливании не рекомендуется допаивать ребенка водой, тогда как детям на искусственном вскармливании можно предложить воду.

Видео: 10 правил прикорма
Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

В остальном принцип схож: и при грудном, и при искусственном вскармливании нужно предлагать малышу новую пищу перед кормлением, а затем докармливать его грудным молоком или смесью.

Чтобы новые продукты принесли малышу на искусственном вскармливании пользу и не навредили его здоровью, следует придерживаться ряда простых рекомендаций.
1. Прикорм обычно дают утром перед основным кормлением смесью. Это позволяет в течение дня отследить реакцию на незнакомую пищу и при необходимости принять меры.
2. Необходимо тщательно следить за чистотой детской посуды, кастрюль и блендеров. ЖКТ младенца очень чувствителен к возбудителям инфекций.
3. Новую еду вводят в рацион малыша с четверти чайной ложки. Если он хорошо перенес продукт, то в течение недели порция доводится до одной-двух ложек. Дальше следует смотреть по желанию ребенка и его самочувствию, а также учитывать рекомендации педиатра.
4. Первые блюда должны быть жидкой консистенции, потом их делают в виде пюре, и только ближе к году можно давать жевать мягкие кусочки. Педиатры советуют по мере введения в рацион овощей и каш добавлять в них сливочное и растительные масла.
5. Для того чтобы обезопасить организм ребенка от болезнетворных микроорганизмов, которые могут содержаться в необработанной пище, прикорм поначалу следует варить, тушить или запекать. Малышу предлагают слегка теплую еду: оптимальная температура – 36–37 градусов.
6. Продукты желательно сразу давать пробовать из ложки. Если кроха привыкнет к бутылке, это замедлит формирование навыка пережевывания пищи и может сказаться впоследствии на дикции.
7. Пищевой дневник может помочь достоверно определить, на что у ребенка проявилась аллергическая реакция. В него следует записывать все, что малыш съел в течение дня, в каком количестве и в какое время. Можно также фиксировать в дневнике, понравилось ему новое блюдо или нет.
8. Вводить прикорм нужно только с монопродуктов. Лишь убедившись, что овощи, каши, соки, фрукты или белковые продукты хорошо переносятся ребенком, можно предлагать их миксы.
9. Интервал между введенным и новым прикормом должен быть не менее недели. Такой промежуток времени позволит детскому организму адаптироваться к расширенному рациону и без неприятных сюрпризов воспринять другие блюда.
10. Если на какой-то продукт появилась аллергия, его следует немедленно изъять из меню и обратиться за консультацией к педиатру. Вновь вернуться к этому прикорму можно будет не ранее, чем через месяц.
11. Желательно, чтобы с введением прикорма младенец получал достаточное количество жидкости. Это может быть как обычная вода, так и компоты.
12. Не предлагайте ребенку в качестве первого прикорма продукты, которые считаются высокоаллергенными: жирное коровье молоко, цитрусовые, крупы с глютеном, куриные яйца и т. п.
13. Нельзя кормить ребенка насильно, даже если вам кажется, что он голодный. Маленький человек имеет право отстаивать свое мнение в выборе блюд.
14. Кормить кроху следует исключительно в положении сидя или полулежа, чтобы избежать риска аспирации. Очень удобны для этого специальные детские стульчики из легко отмывающегося материала.

С 7–8 месяцев в качестве прикорма при искусственном вскармливании можно брать размятую или протертую пищу, например банан. Если вовремя не ввести в его рацион полутвердую еду, в дальнейшем могут возникнуть проблемы с приемом твердой пищи: после года ребенок будет отказываться от нее совсем. С 8–9 месяцев ребенку нужно предложить так называемую пальчиковую еду: резать на кусочки мягкие фрукты и овощи, например вареную морковь, картофель, и предлагать их малышу. Если придерживаться этой схемы, к году ребенок будет готов есть твердую пищу с общего стола, объясняет Левадная.

Схема введения прикорма

Мы предлагаем примерный график введения прикорма до года, на который можно ориентироваться, если иное не рекомендовал врач. Стандартно малышам на искусственном вскармливании с нормальным набором веса предлагают продукты примерно в таком порядке:
• овощное пюре;
• каши;
• фруктовое пюре;
• кефир;
• сливочное и растительное масло;
• детское печенье и хлеб;
• мясное пюре;
• рыбное пюре.

Более раннее введение овощного пюре, а не фруктового объясняется тем, что у первого более пресный вкус. Полюбив сладкие яблоки и бананы, ребенок может отказаться впоследствии есть кабачок, тыкву и пр. Однако если у младенца наблюдается дефицит массы тела, то врач первым прикормом для него может рекомендовать каши. Они более калорийны и позволяют набрать недостающие килограммы быстрее. Каждый тип прикорма описан в таблице.

Овощи	Их обычно предлагают детям в следующей последовательности: кабачок; цветная капуста; брокколи; морковь; тыква; зеленый горошек; картофель. Томаты, белокочанную капусту и огурцы рекомендуется вводить в меню уже после года.
Фрукты	Фрукты рекомендуется выбирать сезонные. Примерный порядок их введения: яблоки, груши, персики, абрикосы и бананы. Если малыш страдает от запоров, можно осторожно и с разрешения педиатра предлагать ему сливы.
Каши	Для начала прикорма следует выбирать безглютеновые крупы: гречку, рис, кукурузную крупу. После того как ребенку исполнится 8 месяцев, можно постепенно давать ему пробовать овсяную, пшеничную и ячменную кашу. От манки же лучше вовсе отказаться, так как в ней крайне мало полезных веществ и при этом она очень калорийна. Крупы можно измельчать в кофемолке или делать пюре уже из готовых каш в блендере.
Белковые продукты	Кисломолочные продукты не нужно вводить раньше 8 месяцев, так как только к этому сроку у детей начинают вырабатываться нужные для их переработки ферменты. Из мяса детям до года следует давать кролика, курицу, индейку и телятину. Рыба больше подходит морская – хек, треска или камбала. Мясо и рыбу предлагают малышам в перетертом виде в составе овощных блюд и каш. Творог можно готовить для малыша самостоятельно. Для этого потребуются пастеризованное молоко 2,5 % жирности и закваска. После того как молоко прокиснет, его ставят на водяную баню и греют на небольшом огне до тех пор, пока не отойдет сыворотка. Далее остается только слить жидкость через дуршлаг или марлю и перетереть получившийся творог, чтобы сделать его более нежным.

ВАЖНО! В еду для ребенка нежелательно добавлять соль, сахар и специи. Его вкусовые рецепторы пока не приучены к сильным раздражителям, поэтому лучше, чтобы он оценил натуральный вкус предлагаемой пищи. Суп нужно варить только на овощных бульонах, а мясо добавлять в уже готовое блюдо. Мясной отвар может быть слишком тяжел для почек малыша.

Как выбирать продукты для прикорма

Основные рекомендации при выборе конкретных продуктов для начала прикорма, следующие:

1. Рекомендуется составлять рацион малыша из продуктов, которые выращены в регионе проживания. Если срок первого прикорма приходится на зиму, желательно заранее запастить овощами, фруктами и ягодами со своего огорода, положив их для сохранности в морозильную камеру. В том случае, когда такой возможности нет, можно отдать предпочтение готовым баночным пюре. Они проходят обязательную сертификацию, подтверждающую качество.
2. Желательно не покупать ребенку магазинные соки в больших количествах. Гораздо полезнее для него будут компоты. Можно предлагать также отвары из сухофруктов.
3. Если вы решили приобрести для малыша готовую еду, то обратите внимание на маркировку и дату выпуска. Продукт должен соответствовать возрасту ребенка и быть свежим. В составе не должно быть соли, сахарозы, декстрозы и прочих посторонних добавок.

В целом стоит помнить, что первой предложенной ребенку пищей должны быть пюреобразные, не слишком вязкие продукты, состоящие из одного ингредиента, мягкой консистенции, без добавления сахара, соли и специй, считает Андрей Мосов, руководитель экспертного направления НП «Росконтроль», врач по гигиене питания детей и подростков. Он настаивает, что предпочтение стоит отдавать промышленному готовому питанию, так как такие продукты прошли тесты и сертификацию. С пюре из домашних овощей гарантий нет.

Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании

Вопрос о правильном введении прикорма недоношенному крохе следует обсуждать в индивидуальном порядке на приеме у педиатра. Для того чтобы организм смог переработать новый продукт, органы и системы должны быть достаточно зрелыми и подготовленными. Качество переваривания пищи во многом зависит от выработки специальных ферментов, поэтому проявлять самодеятельность в составлении меню малыша не следует.

График введения прикорма будет определяться наличием или отсутствием анемии, скоростью набора веса, склонностью к аллергии и некоторыми другими нюансами. Обычно недоношенным детям на искусственном вскармливании рекомендуют раньше начинать вводить мясо и яичный желток. Каши желательно варить на овощном отваре или смеси, а не на воде, так как тогда они будут более питательными и полезными.

ВАЖНО! Однако ход прикорма обязательно должен контролироваться педиатром. Врач следит за реакцией ребенка на новые продукты, оценивает динамику роста и общего физического развития. Схема может изменяться, если во время плановых осмотров будут выявлены какие-то отклонения от нормы.

Ответы на частые вопросы мам

• Какие продукты нельзя давать детям до года?
До года запрещено давать малышам коровье молоко, так как оно способно вызвать аллергические реакции и расстройства пищеварения. Его прекрасно заменяют адаптированные смеси от современных производителей. Помимо молока, не рекомендуется включать в меню крохи первого года жизни орехи, цитрусовые, экзотические фрукты и овощи, красную рыбу и мед.
• Что делать, если ребенок категорически не хочет есть прикорм?
Подождите некоторое время и попробуйте предложить еду снова, но не настаивайте при очередном отказе. Возможно, малышу не понравилось новое блюдо из-за незнакомого вкуса. Дети – большие консерваторы и зачастую с настороженностью относятся к переменам. Проявите терпение, не спешите с вводом прикорма. Показывайте ребенку, с каким аппетитом вы сами едите из своей тарелки, и тогда у него может возникнуть желание.
• Что предпринять, если у младенца на фоне прикорма проблемы со стулом?
Если у ребенка во время введения прикорма наблюдается задержка стула более чем на три дня, то можно вести речь о запоре. В таком случае необходимо посетить педиатра, а также сразу исключить из меню закрепляющие продукты и давать пить больше жидкости. Если стул стал слишком частым (больше 5 раз в сутки), то это может быть связано с несварением или кишечной инфекцией. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
• Что делать, если на прикорм появится аллергия?
Желательно озаботиться этим вопросом еще до введения прикорма, попросив наблюдающего ребенка педиатра назначить оптимальный для его возраста антигистаминный препарат. Также следует аккуратно заполнять на первых порах пищевой дневник. С его помощью можно будет определить возможный аллерген и исключить его из меню малыша, предотвратив более тяжелые последствия для здоровья.
• Как понять, что ребенок хорошо переносит прикорм?
О благополучном введении прикорма говорят нормальная прибавка в весе и росте, регулярное опорожнение кишечника, отсутствие аллергических высыпаний на коже. Если малыш весел, активен, у него хороший аппетит и спокойный сон, скорее всего, это значит, что вы все делаете правильно и подобранный рацион ему подходит.

Однако полностью отказываться от искусственной смеси при вводе прикорма ни в коем случае нельзя даже тогда, когда младенец с аппетитом кушает прикорм. Его организм пока еще не готов к полной смене типа питания и может давать сбои. Это нередко проявляется в виде аллергии, расстройства стула или задержки в росте. Помните, что малыш должен получать удовольствие от новой еды. Только при этом условии у него сформируется правильное пищевое поведение.

Правила введения прикорма ребенку 4 — 12 месяцев: первый прикорм, меню, схемы, таблицы, принципы питания малыша

Современные принципы прикорма детей – это своеобразный сплав практического опыта и самых новых научных разработок. Они основываются на рекомендациях Европейской Ассоциации детских гастроэнтерологов, гепатологов, нутрициологов ESPGHAN, Американской академии педиатрии ААР и национальных рекомендаций профильных министерств и ассоциаций.

Современные рекомендации основаны на анализе результатов многих исследований по составу, сроков ввода прикормов в Европе для здоровых доношенных новорожденных с учетом различных аспектов введения прикормов, его влияния на показатели физического и умственного развития. Своевременное введение прикорма способствует оптимальному развитию всех систем и органов ребенка, физических параметров, психомоторного развития, деятельности нервной системы. Период введения прикорма очень важно для роста и развития ребенка, а также выдающимся этапом в переходе ребенка с грудного вскармливания на питание с общего стола.

 

Ученым и практикам удалось выделить ряд принципов вскармливания детей первого года жизни:

• Нецелесообразно разрабатывать отдельные рекомендации по введению прикорма для детей на грудном или на искусственном вскармливании, подходы в эти случаях одинаковые
• Грудное молоко
   мамы остается «золотым стандартом» исключительно грудного вскармливания в течение не менее 4 месяцев (17 недель) жизни младенца, до 6 месяцев (26 недель), стандартом исключительно или преимущественно грудного вскармливания
• Пищеварительный тракт и функционирования почек становятся достаточно зрелыми для того, чтобы организм ребенка мог воспринимать введение прикорма, в возрасте 4 месяцев, а в период с 5 до 6 месяцев у ребенка развиваются необходимые моторные навыки для потребления плотной пищи. Поэтому в этом возрасте важно давать пищу соответствующей консистенции и соответствующим способом
• Мама, которая полноценно питается, может обеспечить поступление всех необходимых ребенку питательных веществ, витаминов, минералов при исключительно грудном вскармливании максимум до 6 месячного возраста ребенка
• Некоторые дети могут нуждаться в дополнительном введении препаратов железа раньше, чем 6 месяцев
• Важно продолжать грудное вскармливание параллельно с введением прикорма. Доказано, что это снижает риск желудочно-кишечных и респираторных инфекций, а также случаев госпитализации у ребенка
• При сравнении начала введения прикорма в 4 или 6-месячном возрасте младенца — не было обнаружено существенных различий по влиянию на его рост и массу тела, развитие ожирения в течение первых 3 лет жизни
• В то же время был установлен высокий риск развития избыточной массы тела и ожирения при введении прикорма до 4-месячного возраста
• Прикорм ребенку (твердая или жидкая пища, которая отличается от грудного молока или детских молочных смесей) надо начинать вводить не ранее 4 месяца и не позднее 6 месяцев
• С возрастом, при введении прикорма, следует предлагать ребенку
  разнообразную по консистенции, текстуре, вкусу, запаху пищу
• Дети имеют врожденную склонность различать и предпочитать сладкую и соленую пищу, нехотя кушают горьковатую, что мы не можем изменить. Но мы можем формировать и корректировать вкусовые предпочтения ребенка путем тренировок, систематически предлагая ребенку продукты с различными вкусами, включая кислые, горькие зеленые овощи
• Цельное коровье молоко не рекомендуется вводить в рацион ребенка до 12 мес. Употребление коровьего молока связано с поступлением в организм повышенного количества энергии, белка, жиров, и низшей — железа. Поэтому дети, которые в раннем возрасте потребляли большие объемы коровьего молока, имели более высокий риск развития железодефицитной анемии
• Потребление большего количества белка при введении прикорма повышает риск возникновения избыточной массы тела и ожирения, особенно у лиц с предрасположенностью к этому, поэтому потребление белка должно составлять не более 15% от потребленной энергии в течение суток
•  Потребность организма ребенка в железе очень высока в течение всего периода введения прикорма, поэтому необходимо обеспечить получение продуктов, богатых железом, особенно для детей на грудном вскармливании
• Аллергенные продукты можно вводить, начиная с 4-месячного возраста, в любое время, поскольку именно в этот период происходит формирование иммунной толерантности к аллергену. Например, детям с высоким риском развития аллергических реакций на арахис, следует вводить в возрасте 4-12 месяцев под контролем специалиста. Не было обнаружено связи между сроком ввода аллергенного прикорма и развитием аллергических или иммунологических заболеваний. Однако это не означает необходимость раннего введения аллергенных продуктов всем подряд, зато акцентирует внимание на том, что нет необходимости откладывать введение аллергенных продуктов после 4 месяцев на более длительный период;
• Глютен можно предлагать ребенку в возрасте 4-12 месяцев, однако следует избегать употребления большого количества глютена в течение первых недель после начала его введения, в дальнейшем объема безопасного количества не установлено. Не выявлено типа вскармливания (грудное/искусственное) при введении глютена на снижение риска развития целиакии, сахарного диабета 1 типа;
• Не следует добавлять сахар или соль в прикорм, а также необходимо избегать употребления ребенком подслащенных напитков и соков. Сладкие напитки нравятся детям первых месяцев, но если их не давать, но после 6 месяцев, детям они уже не очень нравятся. Сахар влияет на будущую пищевое поведение. Сахар является важным фактором развития кариеса – он способствует кариесу, так как могут образовываться глюканы, которые усиливают прилипания к эмали зубов бактерий, нарушают диффузию баланс кислоты и буферных систем, что в итоге способствует повреждению эмали.
• Вегетарианские диеты противопоказаны маленьким детям из-за риска возникновения дефицита витамина В12, железа, цинка, фолатов, длинноцепочечных жирных кислот, белков и кальция, что может привести к необратимым нежелательным последствиям и нарушению когнитивного развития;
• Вегетарианская диета может применяться исключительно под пристальным наблюдением врача и диетолога, с обязательным дополнительным введением витаминов группы В, Д, железа, цинка, кальция, белков, ПНЖК, что может обеспечить соответствующий рост и развитие ребенка.
  Важно, что родители должны знать о риске необратимых вредных последствий (умственная неполноценность, смерть ребенка), которые могут развиться при несоблюдении ими рекомендаций специалистов.

 

Были наработаны общие правила введения прикорма детям первого года жизни:

• Вводить первый прикорм лучше в утреннее кормление 9-11 часов утра, чтобы проследить за реакцией ребенка на новый продукт.
• Без добавления сахара и соли.
• Давайте первый прикорм ребенку тогда, когда он спокоен и не устал .
• Начинать с 0,5-2 чайных ложек. Если ребенок отказывается, не настаивайте, попробуйте дать позже или на следующий день.
• Если реакция нормальная — нет сыпи, изменений на коже, изменений стула, увеличьте дозу в два раза на следующий день. Постепенно доведите первый прикорм ребенка до возрастной нормы 80-200 г
• Если есть аллергическая реакция или иная реакция непереносимости — откажитесь на три дня от введения этого прикорма, при повторной нежелательной реакции — не давайте этот продукт, обратитесь к Вашему педиатру.
• Каждый последующий новый продукт прикорма должен быть однокомпонентным только: кабачок, капуста, брокколи, гречка, мясо и т.д.
• Блюдо из смешанных продуктов давайте тогда, когда ребенок уже познакомился со всеми продуктами отдельно.
• Не желательно вводить новые продукты за три дня до и после прививок.

 

Если вы задумались о введении прикорма, то Ваш ребенок уже должен иметь определенные признаки готовности к этому:

1. Держит голову
2. В состоянии самостоятельно, практически без поддержки,
   сидеть на специальном стульчике для кормления с боковой поддержкой
3. Открывает рот, когда подносят ложку с едой
4. Отворачивается от ложки с едой, когда не голодный
5. Закрывает рот с ложкой во рту, держит еду во рту, а затем глотает, а не выталкивает и не выплевывает её

 

Первый прикорм  в 4 месяца 

Возраст в 4 месяца, как минимальный для введения прикорма выбран еще и потому, что в 4 месяца гастроинтестинальный тракт ребенка становится более зрелым: снижается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки».

Поэтому на вопрос надо ли давать прикорм ребенку 3 месяцев, можно однозначно ответить: нет, еще рано!

А вот 4 месяца, это уже то время когда можно задумываться о введении прикорма. В тоже время следует помнить, что на 4 месяце жизни ребенку вполне хватает материнского молока или высокоадаптированной молочной смеси для его полноценного развития. Кроме того, когда говорят о прикорме в 4 месяца, то обычно имеют ввиду конец 4-го месяца жизни. При этом важно продолжать грудное вскармливание параллельно с введением прикорма.

Видео: прикорм в 4 месяца

Если Вы вводите прикорм на 4-м месяце жизни ребенка – обычно это однокомпонентное овощное или фруктовое пюре, если ребенок недостаточно хорошо набирает вес, то это могут быть безглютеновые каши: рисовая и гречневая. Начинать лучше именно с овощного пюре. Детки умные и если он попробует более сладкое фруктовое пюре, то может довольно долго отказываться от овощного и у вас могут возникнуть трудности с введением этого очень полезного блюда. 

 

Что полезного в овощном прикорме и из чего его лучше готовить?

Овощное пюре — для первого прикорма можно приготовить из цветной капусты, кабачка, тыквы, брокколи – это низкоаллергенные продукты, входят в десятку наиболее полезных овощей в рационе детей, содержат большое количество полезных белков, клетчатки и витаминов, микроелементов! Клетчатка помогает продвижению пищи по пищеварительному тракту и развитию полезной микрофлоры в кишечнике. Пектиновые вещества абсорбируют и выводят из организма малыша токсины. Овощи положительно влияют на состояние кислотно-щелочного равновесия организма, создавая условия для правильного функционирования всех органов и систем.

Цветная капуста — является хорошим источником клетчатки, белка, минералов и витаминов: А, В1, В2, В3 (РР), В6, а так ж небольшое количество витаминов К, D и токоферола (витамин Е). В соцветиях капусты есть много магния, натрия, калия, фосфора, кальция, железа. Железа в ней содержится в два раза больше, чем в зеленом горошке, в перце и салате. Белок цветной капусты легко усваивается и его содержание достаточно высоко. В белке цветной капусты присутствует необходимый витамин U (метионин). Это одна из незаменимых аминокислот, которые не синтезируются человеческим организмом. В небольшом количестве присутствуют и другие незаменимые аминокислоты: аргинин, триптофан.

Кабачок — богат витаминами и микроэлементами. В нем содержатся калий, магний, фосфор, кальций, витамины С, В1 и В2 и другие, фолиевая кислота. Которая играет большую роль в процессах кроветворения. Кабачок богат такими важными микроэлементами, как железо и медь. Именно они необходимы для формирования нервной ткани, нормализации обмена веществ, а также для образования гемоглобина, что является хорошей профилактикой анемии.

Брокколи – это весьма полезный овощ, являющийся разновидностью цветной капусты. Приятный мягкий вкус и хорошая усвояемость продукта, уникальный состав оказывают благоприятное влияние на здоровье и взрослых, и детей. Употребляют в пищу нераскрытые соцветия капусты. Это тоже низкоаллергенный овощ, богатый на белок, клетчатку витамины, кальций, железо, микроэлементы и даже фитонциды. Содержание кальция и магния достаточно, чтобы сбалансировать работу нервной системы, обеспечить нормальную регуляцию цикла сна и бодрствования ребенка, хорошую стрессоустойчивость. Ребенок при таком питании становится спокойнее, меньше возбуждается и капризничает.

Брокколи является лидером по содержанию холина и метионина. Всего 50 г брокколи обеспечивает малыша полным комплектом полезных веществ на сутки.

Тыква — самый крупный овощ на Земле. Она входит в десятку наиболее полезных овощей в рационе детей, содержит большое количество полезных белков, клетчатки и витаминов, в том числе бета-каротина, витамина С, Е, К, железа, калия, магния, микроэлементов которые незаменимы для питания детей, поскольку укрепляют иммунитет и помогают бороться с воспалительными процессами, оказывают благотворное влияние на нервную систему.  По содержанию каротина тыква превосходит морковь в 5 раз.

Витамины и микроэлементы, содержащиеся в тыкве, помогают ребенку расти, обеспечивают здоровый сон, отвечают за состояние кожи и глаз, улучшают обменные процессы, ускоряют выведение вредных веществ из детского организма. Благодаря своим полезным качествам тыква может быть одним из первых видов прикорма для грудного ребенка.

Все овощные пюре имеют специфический овощной запах, это абсолютно нормально

Видео: прикорм овощи 

Введение овощного пюре

Вводить овощи в меню ребенка нужно постепенно. Каждый новый овощ начинай давать в виде монокомпонентного пюре в размере ½ чайной ложки, лучше за завтраком, так вы сможете отследить проявления пищевой аллергии или реакций непереносимости этого продукта. Если все хорошо, то на следующий день предложите ему уже чайную ложку. Так постепенно нужно довести порцию до 50-100 грамм.  Порция овощного пюре в день для ребенка 8 месяцев – примерно 80 граммов. В год можно увеличить до 150 граммов. Следующий продукт можно вводить не ранее, чем через 4-5 дней. Если у ребенка появились высыпаниями на коже, у него изменился стул, то нужно убрать продукт из рациона и обратиться к педиатру.

Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве — 1-2 ложечки в день, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 — 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у ребенка правильные вкусовые привычки.

 

Введение фруктового пюре

Фруктовые пюре – это определенная альтернатива и дополнение овощам. Его можно приготовить из яблок, банана — кстати знаете, что это ягода?, сладких сортов груш. Эти фрукты сдержат полезные для малышей вещества, витамины и минералы, в том числе железо, которое крайне нужно деткам. Несколько отдельно стоит пюре из Чернослива, оно хорошо влияет на пищеварение малыша особенно при склонности к запорам и, конечно, тоже содержит множество полезных веществ.

 

Каши в питании ребенка первого года жизни.

Кашу можно вводить в питание ребенка в конце 4 месяца или на пятом, шестом месяце жизни. Как правило, они идут вторым прикормом после овощного или фруктового пюре. Но если Ваш ребенок не очень хорошо набирает вес, или Вы практически до конца 6 месяца кормили ребенка грудным молоком или детскими молочными смесями – то прикорм вполне можно начинать с введения каш.

Важно для начала выбирать однокомпонентные, низкоаллергенные каши, в составе которых не содержится глютен: это гречневая, рисовая, кукурузная  каши.

К глютенсодержащим злакам относятся: пшеница, овес, рожь, ячмень, просо.

По современным данным срок ведения глютена в питание ребенка не имеет принципиального значения, но последние рекомендации обращают внимание на то, что его количество в рационе питания малыша, не должно быть большим. Поэтому манную и овсяную каши лучше добавлять к другой каше в ограниченном количестве, а не давать самостоятельно. Не было обнаружено связи между сроком начала прикорма который содержит глютен и развитием целиакии у ребенка. Если ребенок еще не пробовал каш, начните с безмолочной, безглютеновой, однокомпонентной гречневой или рисовой каши.

Рис — очень полезен для растущего организма малыша. Он отличается низким содержанием растительных белков, поэтому легко усваивается и особенно полезен карапузам с неустойчивым стулом. Рис им еет высокую питательную ценность и, в определенной степени, защищает нежный кишечник малыша благодаря обволакивающему эффекту. Это сытное и питательное блюдо с хорошим содержанием углеводов и белков, калия и магния, кальция и фосфора, полезных аминокислот и витаминов. Оно восполняет энергетические затраты, заряжает бодростью и придает сил. Рис не рекомендуется детям с лишним весом и тем, кто страдает сильными запорами.

Гречневая безглютеновая каша — очень питательная и богата железом, клетчаткой, насыщена разными витаминами и микроэлементами.   Это тоже хороший вариант для начала знакомства ребенка со взрослой пищей. Эти каши можно приготовить на воде, грудном молоке, на молочной смеси, к которой привык Ваш ребенок. Не надо добавлять соль и сахар.

 

Правила введения каш в прикорм ребенка

Если ребенок уже ест каши с 5 месяцев, то в 6 месяцев можно предложить более сложную кашу – например рисовую кашу с абрикосом или с малиной, рисовую кашу с бананом (это очень удачная комбинация как по вкусу так и по своим свойствам) или еще более сложную кашу – кукурузно-рисовую с бананом.

Со временем в кашу можно начинать добавлять яблоко, банан, грушу, сливу и чернослив, абрикос и курагу, брокколи, морковь, ягоды, при условии, что у ребенка нет на них аллергии.

Правила введения каш такие же, что и овощного пюре. Для того чтобы ребенок легче привык к новому продукту и его консистенции, сначала готовят 5%-ную кашу (5 г крупы на 100 г воды), если вы ее делаете самостоятельно. Каша обычно готовится на воде, но можно делать на грудном молоке, детской молочной смеси. Вначале дают малышу одну чайную ложку, далее в течение 7-10 дней доводят объем каши этого же процента до полного объема кормления (150 г). Если все это время каша хорошо переносится, т.е. отсутствуют кожные высыпания, у ребенка устойчивый стул, — переходят на постепенное (начиная с 20-30 г) введение каши этого же злака, но уже 10%-ной концентрации (10 г крупы на 100 г воды). Иначе говоря, более густую кашу вводят не ранее чем через 7-10 дней с начала введения каши. Полное введение 10%-ной каши малышу осуществляют также за 7-10 дней. Третья неделя приходится на полное привыкание ребенка к новому блюду. Только после этого можно вводить новый злак (в виде 10%-ной каши) или следующий прикорм.

Видео: прикорм каши 

Давать кашу нужно с ложечки, лучше с утра на завтрак. После каши на этапе ее введения ребенку следует предложить грудь или молочную смесь. При искусственном вскармливании объем смеси после порции каши должен быть таким, чтобы вместе с кашей это составляло 200 мл при пятиразовом кормлении.

Нормы введения каш

В дальнейшем объем порции каши постепенно увеличивается, составляя:

• 7-8 месяцев – 160-170 мл
• 8-9 месяцев – 170-180 мл
• 9-12 месяцев – до 200 мл (происходит полная замена одного кормления ребенка на прикорм.)

Схема введения каш

• 1-й день – 1 чайная ложка (5 г)
• 2-й день – 2 чайные ложки (10 г)
• 3-й день – 3 чайные ложки (15 г)
• 4-й день – 4 чайные ложки (20 г) 
• 5-й день – 50 мл (50 г)
• 6-й день – 100 мл (100 г)
• 7-й день – 150 мл (150 г)

 

Мясной прикорм — правила введения мяса в рацион ребенка

Мясо – это обычно третий, очень важный продукт прикорма, после овощей и каш. Мясо содержит аминокислоты, полноценный животный белок, витамины группы В (В1, В2, В6 и В12), гемовое железо, калий, кальций, цинк, фосфор, которые необходимы для роста и развития ребенка. Очень важно понимать, что мясное пюре содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них, из овощей. 

Дефицит железа может серьезно влиять на интеллектуальное развитие ребенка, его иммунитет, кроветворение. Поскольку ваша задача — вырастить здорового и умного ребенка, мясной прикорм должен быть введен обязательно и своевременно.

Гемовое железо — содержится в мясных продуктах и легко усваивается (красное мясо-телятина, печень), всасывание около 25%.

Негемовое железо — содержится в растительной пище (фасоль, бобы, чечевица, горох, орехи, помидоры, цветная капуста, зеленые листовые овощи, яблоки, сухофрукты, но усваивается оно из растений значительно хуже — всего 3-5% Всасывание железа из других продуктов животного происхождения (яйца, рыба) составляет 10-15%.

Важно знать, что женское молоко усиливает, а коровье молоко уменьшает всасывание железа.

Сроки введения мясного прикорма

Мясное пюре целесообразно вводить ребенку в возрасте 6-8 месяцев. Это, в определенной мере, зависит от того, когда были введены каши и овощные/фруктовые пюре. если ваш ребенок кушает овощи и каши с 4 месяцев, мясо можно вводить в 6 месяцев. С 7 месяцев его можно вводить, если ребенок не набирает вес. С 8 месяцев детям, которые начали прикорм в 6 месяцев.

Детям из группы риска по развитию анемии рекомендуют более раннее введение мяса в возрасте 5 — 6 месяцев.

Доказано, что только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет полностью удовлетворить потребности детей в железе, цинке и других микронутриентах. 

Начинать мясной прикорм можно с нежирной говядины, телятины, но лучше с менее алергенного мяса птицы (индейки, курицы), либо кролика, это наиболее легкоусвояемые сорта мяса.

Гусятина и свинина для малыша жирные, а мясо утки и других птиц водоемов тоже не подходят для первого прикорма. Их рекомендуют давать только после 3 лет;

Конина идеально подходит для малыша. Продукт богат на углеводы и белки, но найти конину в продаже практически невозможно.

В рацион ребенка мясо необходимо вводить постепенно, в обеденное кормление, вначале четвертую часть чайной ложки и, постепенно добавляя, довести до суточной нормы: В 8 месяцев около  50 г, в 9 месяцев – 60-70 г.

Видео: прикорм мясо

Схема введения мясного пюре

• 1 день ¼ ложки с овощами
• 2 день – ½ чайной ложки
• 3 день – 1 чайная ложка
• 4 день – 2 чайной ложки
• 5 день – 3 чайной ложки
• 6 день 3-4 чайные ложки + овощи

Сначала мясо лучше давать с овощным пюре, которое уже ел ребенок, так он лучше адаптируется к новому продукту, да и железо лучше всасывается. Детям в конце первого года жизни можно давать уже 3 сорта мясного пюре.

 

 

Меню ребенка в 7-8 месяцев 

В 7-8 месяцев вы можете начинать давать детям детский творог. Начинать с 1/2 чайной ложечки. В течение месяца суточный объем потребления творога малышом может быть увеличен до 30-40 г.  Кроме того ребенку 8 месяцев рекомендуют давать кисломолочные детские смеси. Но обычный кефир из магазина давать не стоит. В этом возрасте ребенок должен получать 5 г сливочного и 5 г (1 чайную ложку) растительного масла, ¼- желтка – 2-3 раза в неделю.

 

Меню ребенка в 9 месяцев 

В возрасте 9 месяцев Ваш малыш уже знаком в этом возрасте уже обычно знаком: с кашами, овощными и фруктовыми пюре, детским творогом, кисломолочной смесью и возможно мясом, яичным желтком. Возможно, уже познакомился с мясом. Поэтому в этом возрасте обычно дают уже более сложные по составу пюре и каши, менее гомогенизированные, различных вкусов, постепенно готовя его к взрослому питанию, увеличивая разнообразие и количество прикорма. Кормить малыша желательно за столом с другими членами семьи, он должен видеть, как с удовольствием кушают его родители, он у них учится. Количество предлагаемой пищи должно базироваться на принципах активного поощрения малыша к еде, необходимо и дальше постепенно изменять консистенцию и увеличивать разнообразие продуктов прикорма, придерживаясь рекомендуемой частоты введения прикорма. 
В этом возрасте ребенок обычно получает прикорм 3 раза в день. Его рацион зависит от возраста начала прикорма. Если малышу начали давать новую пищу в 4-5 месяцев, список разрешенных продуктов будет намного шире, чем если это произошло в 6-7 месяцев. Поэтому все это очень индивидуально, нет абсолютно жестких рамок и рекомендаций. В интернете вы встретите очень много разных советов по детскому питанию, если вы в чем-то не уверены, лучше посоветуйтесь с вашим педиатром.  

Из овощей малышу можно давать то, что он кушал ранее, смешивая их: тыкву, кабачок, цветную капусту, брокколи, морковь и другие, добавляя туда 1 ч.л. растительного масла. Если у малыша не наблюдается кожных реакций, то можно дать свеклу. Также уже можно давать двух-, трехкомпонентные овощные пюре и супчики, но только при условии, что он уже знаком с этими продуктами и у него не было на них реакции.
Если вы ввели прикорм, то нужно помнить, что важной частью детского питания является вода. Можно использовать очищенную воду или специальную, предназначенную для детей.
Кроме того, в 9 месяцев можно давать специальное детское пшеничное печенье, которое малыш будет с удовольствием кушать самостоятельно как взрослый, белый пшеничный хлеб это улучшает моторику рук, совершенствует пищевые навыки, но при этом он должен быть под присмотром.
В этом возрасте можно начинать давать рыбное пюре из нежирных сортов: речной окунь, минтай, хек, пикша, судак, сайда — начинать с ½ чайной ложки, доводя до 40-50 г, следя за реакцией ребенка, давать в обеденное кормление вместо мясного пюре, 1–2 раза в неделю. Но ряд педиатров не советуют ее давать до года, это полезный, но высокоалергенный продукт.

 

Меню ребенка в 10 месяцев 

В 10 месяцев обычно 2 раза в день ребенок получает грудь матери или специальные молочные смеси. Разнообразные каши: гречка, рисовая, кукурузная, овсянка, пшеничная, манная каша. В каши следует добавлять 5-10 г сливочного масла. В этом возрасте уже можно делать сложные каши из 2-3 круп, с которыми знаком ребенок, добавлять различные фрукты, овощи: яблоко, банан, грушу, сливу и чернослив, абрикос и курагу, брокколи, морковь, ягоды, при условии, что у ребенка нет на них аллергии или использовать уже готовые каши с фруктами.  

Из овощей малышу можно давать то, что он кушал ранее, смешивая их: тыкву, кабачок, цветную капусту, брокколи, морковь, свеклу и другие, добавляя туда 1 ч. л. растительного масла. Также уже можно давать двух-, трехкомпонентные овощные пюре и супчики, но только при условии, что он уже знаком с этими продуктами и у него не было на них реакции.
В этом возрасте малыш уже обычно съедает около 40-50 г детского мясного пюре из курицы, индюка, кролика, при хорошей переносимости белков коровьего молока из телятины или говядины. Если он уже месяц или больше кушает мясо, можно начинать давать ему двухкомпонентные мясные пюре, например из курицы и индюка.
В этом возрасте обычно начинают давать рыбное пюре из нежирных сортов: речной окунь, минтай, хек, пикша, судак, сайда с ½ чайной ложки,  доводя до 40-50 г, следя за реакцией ребенка, давать лучше в обеденное кормление вместо мясного пюре, 1–2 раза в неделю.
В 10 месяцев 2 раза в неделю следует давать детский творог. Начинать с 1/2 чайной ложечки, если вы не давали его раньше, суточный объем творога в этом возрасте 40-50 г. 
Рекомендуют давать специальные кисломолочные детские смеси. 
В этом возрасте ребенок может получать 5-10 г сливочного и 5 г (1 чайную ложку) растительного масла, и 2-3 раза в неделю½ — желтка.

 

Меню ребенка в 1 год

Ребенку исполнился год. Он уже подрос, у него уже есть 6-10 зубов, которыми он грызет все, что видит, ему интересно пережевывать еду, у него уже хорошо работают пищеварительные ферменты и он уже познакомился с разными продуктами: овощными и фруктовыми пюре, различными злаковыми кашами, мясом и рыбой, кисломолочными смесями. Практически он уже подготовлен к переходу на более взрослое питание. В год изменение рациона предполагает обращение к новым продуктам и постепенное изменение способа их приготовления и степени измельчения.  
Питаться нужно 5 раз в день с интервалом 3,5-4 часа. 
Основой питания по-прежнему должны оставаться полужидкие блюда, но не только перетертые в пюре, а еще и содержащие небольшие кусочки пищи. Слишком сухую еду малышу пока давать не стоит, поскольку у него могут возникнуть трудности с глотанием.

В год ребенок уже пробует есть руками и его надо поощрять к этому. Можно дать мелко порезанные, мягкие продукты например: маленькие кусочки мягких фруктов, овощей, сыра, хорошо приготовленного мяса, макарон и т.д. и продукты, которые быстро растворяются, детское печенье, детские хлебцы — в качестве пищи с помощью рук.
Необходимо избегать продуктов, которые могут попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию — сосиски и другие твердые мясные продукты, орехи (особенно арахис), виноград, изюм, сырая морковь, попкорн, круглые конфеты. С этим пока воздержитесь.
В год часть детей оказываются без материнского молока. Но если ваш малыш до сих пор не отлучен от груди – не спешите, если есть возможность, дайте ему грудь перед ночным сном. Кормить грудью можно также в перерывах между основным питанием. В этом возрасте ребенок получает все основные витамины и минералы с пищей, но ряд биологически активных компонентов он может получить из грудного молока.

 

Молочные продукты

Молочные продукты еще занимают важное место в питании ребенка, это источник кальция, витаминов группы В, белка, молочного сахара и жира. Лучше использовать специальное детское молоко (оно обозначено тройкой на упаковке), детские кисломолочные продукты: кефир, йогурты суммарно 500-600 мл в день.

 

Творог

Ребенку нужно давать творог. Суточную дозу творога после 1 года можно увеличить до 70 г в день. Его можно давать протертым или соединить с фруктовым пюре, приготовить пудинг, запеканку. Это способствует становлению жевательных навыков.

 

Сливочное масло
Сливочное масло можно добавлять к кашам или мазать на пшеничный хлеб, печенье в дозе до 12 г в сутки.

 

Нежирная сметана и сливки
После 1 года можно в небольших количествах можно дать нежирную сметану и сливки. 

 

Овощи
В год ребенку обязательно нужно давать различные овощи, хорошо сочетать их с белковыми продуктами, мясом. Овощной рацион теперь можно разнообразить зеленым горошком, томатами, репой, свеклой, морковкой, шпинатом в виде пюре. Бобовые пока еще лучше не давать. 

 

Фрукты и ягоды
После 1 года можно понемногу знакомить малыша с новыми фруктами и ягодами: клубникой, вишней, черешней, киви, смородиной, крыжовником, черноплодной рябиной, облепихой, малиной, ежевикой, клюквой, черникой, брусникой и даже цитрусовыми. Но делать это постепенно, наблюдая за реакцией ребенка. Ягоды, имеющие плотную кожуру (крыжовник), лучше измельчать в пюре, в то время как мягкие сочные плоды (персики, клубнику, абрикосы, киви) можно предлагать малышу кусочками.
Дневная доза фруктов — около 200 г в день, дополнять это можно соком, 50-100 г. 
 

Мясные продукты

Мясные продукты можно давать в виде паровых котлет, тефтель, фрикаделек, мясного суфле и пудинга в количестве до 100 г ежедневно — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка, курица.
 

Рыба

Рыбу можно давать один — два раза в неделю по 30-40 г на прием как замену мясным блюдам

 

Яйца
Яйца куриные, перепелиные давать в вареном виде или в виде омлетов на молоке, можно пробовать с овощами.

 

Каши
Каши можно варить из риса, овсянки, гречки, кукурузной, пшенной, манной крупы. В этом возрасте они ещё должны иметь однородную консистенцию, так ему будет легче глотать. Можно использовать готовые промышленные, детские растворимые каши, например различные мультизлаковые, в которые уже добавлены фрукты, сухарики, хлопья. Давать 1 раз в день. 

 

Вода
Обязательно надо давать ребенку пить чистую воду, лучше детскую в бутылках, столько, сколько он захочет. Кроме нее малыш может пить овощные и фруктовые соки, молочные продукты, компоты, слабый чай.
 

Не нужно давать: 

Ребенку в 1 год еще не надо давать кондитерские изделия и конфеты. Из сладостей в этом возрасте можно иногда давать мармелад, сухофрукты и печенье.
Не нужно давать сосиски и сардельки, их редко готовят из высококачественных сортов мяса, и они богаты различными пищевыми добавками
 

Калорийность и объем

Всего калорийность потребляемой за день пищи должна составлять порядка 1300 калорий, а ее объем порядка 1200 мл.

Таблица ввода прикорма по месяцам: скачать

 Все видео:  Введения прикорма ребенку от 4 до 12 месяцев 

 

 Пускай Ваши дети будут здоровы и успешны !

 

Ввод прикорма в 4 месяца (для малышей на ИВ)

Смесь дает малышу все необходимое и обладает массой полезных свойств. Но со временем потребности растущего организма увеличиваются, крохе требуется большее разнообразие в питании. Здесь и наступает время вводить новые продукты, то есть начинать прикорм. Важно сделать все правильно, чтобы здоровье ребенка не пострадало.

Если нет особых указаний, прикорм при искусственном вскармливании вводится с четырехмесячного возраста, когда рефлекс выталкивания твердой пищи начинает угасать.

Что такое прикорм и почему это важно?

Прикорм – дополнение к грудному молоку или заменяющей его смеси. Смысл его введения – пополнение рациона нужными полезными веществами для полноценного развития крохи. Малыш получает энергию, питательные вещества, витамины. В случае пищевой аллергии у ребенка или близких родственников, к выбору продуктов стоит относиться с особым вниманием.

С каких продуктов лучше начать?

Обычно педиатры рекомендуют фрукты и овощи. Именно их детский организм лучше всего воспримет, да и сам малыш, скорее всего, отнесется к такому нововведению благосклонно.

Прикорм рекомендуется начинать с кабачка.
Это наиболее гипоаллергенный продукт для организма малыша.

Первыми обычно вступают овощи. Это пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи, тыквы – наименее аллергенные продукты.

Далее в рацион малыша добавляют и фрукты. Начинают с яблочного пюре, затем пробуют грушу, абрикосы и персики, банан, чернослив. Абрикосы и персики являются сезонными фруктами, поэтому зимой в качестве первого прикорма эти фрукты лучше не выбирать. Яблоки и груши для прикорма выбирайте только зеленые, по возможности местных сортов. Желтые, красные яблоки и груши содержат больше аллергенов, чем зеленые сорта. Импортные фрукты для длительного хранения обрабатываются воском, химикатами, которые сложно смыть, а попадая в организм малыша они также могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Для первого прикорма и фрукты и овощи необходимо подвергать термической обработке Яблоки и груши можно запечь, отварить или приготовить на пару. Банан можно обработать паром. А уже в дальнейшем после того, как фрукты будут опробованы в приготовленном виде, можно включать их в рацион в сыром виде – в ниблере, если это яблочко или груша, или в виде пюре, если это банан или персик.

Рекомендуется начинать прикорм именно с овощей, так как после сладких фруктовых пюре малыш может отказываться от овощных.

Возможные реакции на прикорм

У ребенка может начаться диарея, появиться аллергические высыпания (высыпания могут проявиться как на щечках, так и на попе малыша), слизь в кале. Если так произошло – стоит немедленно исключить продукт, спровоцировавший проблемы. Давать лучше по одному новому продукту за раз. Тогда в случае аллергии или других неприятностей будет ясно на что именно отреагировал организм.

Только когда проблемы будут полностью устранены, можно попробовать дать новый овощ или фрукт. Введение продукта, вызвавшего аллергическую реакцию, лучше отложить на несколько недель.

Когда совершенно ясно, что ребенок хорошо воспринимает введенные новшества, продукты можно комбинировать, получая новые вкусы. Это дает массу возможностей, так как не каждый ребенок будет с радостью уплетать отварную капусту брокколи. А если смешать ее, например, с картофелем или тыквой, процесс может пойти веселее.

В процессе питания малыша используйте влажные салфетки с безопасным и гипоаллергенным составом, – изделия английского бренда LOVULAR

Как вводить прикорм?

Есть несколько простых принципов, которые существенно упростят задачу.

1. В четыре месяца ребенок еще очень мал, поэтому даже обычная чайная ложка будет слишком большой для него. Лучше отдать предпочтение кофейной ложечке или специальной силиконовой. Ее приятно жевать, и размер этой ложечки оптимальный для крохи.
2. Прикорм на первых порах рекомендуется давать перед кормлением, иначе после того, как ребенок поест смесь, места для нового блюда в желудочке может не остаться. Только когда станет ясно, что процесс введения новых продуктов идет хорошо, можно заменить кормление полностью, постепенно увеличивая объем.
3. Прием пищи должен происходить примерно в одно время. Так организму будет проще адаптироваться.
4. Если ребенок не хочет пробовать еду – не стоит его заставлять. Возможно он уже сыт или просто не готов к новым вкусам. Попробуйте ввести новый продукт через 2-3 недели.
5. Дневник питания поможет структурировать информацию о питании. Если возникнут нежелательные реакции, всегда можно будет определить, по какой причине это случилось.
6. Новый продукт рекомендуется вводить только через 5-7 дней после введения предыдущего продукта, если он не вызвал никакой аллергической реакции.
7. Перед прививками с введение нового продукта лучше отложить. Не стоит вводить новые продукты за неделю до и неделю после того, как малышу сделают прививку для предотвращения аллергической реакции и осложнений.

Первый прикорм – дело индивидуальное. Поэтому до введения прикорма необходимо посетить педиатра и задать ему все интересующие вопросы.

06.12.2017

Рубрика: 3-6 мес

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании: с какого возраста

Таблица введения прикорма для детей на искусственном вскармливании составлена по данным Союза педиатров России. В ней перечислено, какие основные продукты и в каком возрасте полезно и безопасно вводить в рацион ребенка.

Малышам на естественном грудном вскармливании прикорм вводят не раньше полугода от рождения. Детки на искусственном вскармливании нуждаются в большем количестве витаминов, полезных элементов и минералах. Педиатры не дают точных рекомендаций, с какого возраста можно вводить прикорм искусственнику, но советуют не делать этого до трех месяцев.

Какой период благоприятен для введения прикорма

Ориентироваться нужно, в первую очередь, на развитие своего малыша. Если ребенок хорошо ест смесь, прибавляет в весе, его развитие в норме, то начало прикорма можно отложить до 5-6 месяцев. Но если кроха отстает от показателей нормы в развитии, то есть смысл ввести его и с 4 месяцев. Как понять, что ребенок готов к прикорму:

• малыш уверенно сидит в стульчике, он не сползает вниз из-за слабости спины и не заваливается на бочок;
  
• ребенок интересуется пищей, он смотрит, как едят мама с папой, если сидит на руках, пытается залезть в родительскую тарелку, чувствует запах пищи и реагирует на это — поворачивает голову в сторону источника запаха;
  
• когда мама или папа едят, он заглядывает к ним в рот, может даже протянуть ручку, дает понять, что ему это интересно;
  
• ребенок активно пытается взять ручками еду и тянет ее себе в рот.

Не рекомендуют совмещать начало прикорма с периодами, когда малыш ослаблен или плохо себя чувствует. Не нужно начинать знакомство с новой едой:

• после вакцинации, потому что это большая нагрузка на иммунитет, ребенок в такой период может плохо отреагировать на новую пищу, может развиться аллергия на вполне безобидный продукт;
  
• если стоит лето, очень жарко, лучше больше пить и не перетруждать организм малыша знакомством с прикормом;
  
• если малыш болеет или только что перенес болезнь, введение прикорма лучше отложить до времени, когда организм крохи окрепнет.

У педиатров есть рекомендованные сроки, когда вводить прикорм при искусственном вскармливании (таблица по месяцам). На нее удобно ориентироваться. Если малыш хорошо себя чувствует, доволен, не капризничает, интересуется едой родителей, значит, стоит начать знакомство с новой пищей.

Правила введения прикорма

Нужно помнить, что до года ребенку продолжают давать адаптированную смесь. Прикорм не должен полностью вытеснить питание смесью. Смесь должна быть базой, к которой подключается дополнительная пища. Родители именно знакомят ребенка с новыми продуктами, приучают маленький организм переваривать новую пищу, без задачи полностью накормить этой пищей ребенка.

Во время введения прикорма рекомендуют перейти на пятиразовое питание. Организм малыша перестраивается на новый режим.

Новый продукт вводят раз в две недели. Это позволяет организму привыкнуть к новому продукту. Если прикорм вводится легко, нет реакций: сыпи, несварения или любых других подозрительных проявлений, срок между вводом новых продуктов можно сократить.

Еда должна вызывать интерес у малыша. Он должен именно пробовать. Не переживайте, что кроха не съест в первые дни даже ложечку. Он может лизнуть, этого будет достаточно. Пробуйте «педагогический прикорм»: пусть в вашей тарелке будет взрослая еда, но безопасная, без кетчупа, майонеза, соусов и специй. Разрешите малышу «стащить» у вас из тарелки кусочек. Если ему понравится, знакомство с новой пищей пойдет дальше быстрее и веселее. Для удобства родителей разработана схема введения прикорма при искусственном вскармливании (таблица по возрасту малыша). Опираясь на нее, можно использовать и «педагогический прикорм», и классический, рекомендуемый педиатрами.

Схема введения прикорма

Чтобы правильно прошло начало прикорма при искусственном вскармливании, таблица учитывает очередность ввода продуктов.

Прикорм, таблица по месяцам на искусственном вскармливании

Продукты, мл.	Возраст малыша 4-6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9-12 месяцев
Пюре из овощей	10-150	170	180	200
Молочная каша	10-150	150	180	200
Фруктовый сок	5-60	70	80	90-100
Пюре из фруктов	5-60	70	80	90-100
Пюре из мяса (с 6 месяцев)	5-30	30	50	60-70
Творожок (с 6 месяцев)	10-40	40	40	50
Детский кефир, бифидокефир	—	200	200	200
Желток, шт.	—	1/4	1/2	1/2
Пюре из рыбы	—	—	5-30	30-60
Сухарики, детское печенье	—	3-5	5	10-15
Белый хлеб	—	—	5	10
Растительное масло	1-3	5	5	6
Сливочное масло	1-4	4	5	6

Прикорм начинают с пюре из овощей, после него вводят злаковые, фрукты. Если есть недобор в весе малыша, можно попробовать ввести каши, сначала безмолочные, а позже — на молоке. С творогом, йогуртом и кефиром лучше не торопиться. Хоть в таблице они и стоят с полугода, лучше ввести их позже, когда у ребенка появятся ферменты, нужные для правильного усвоения этих продуктов. Если вводить их ближе к 8 месяцу, проблем с пищеварением уже не будет.

0

0

8037

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица (по месяцам)

Новорожденным детям требуется специальное питание и грудное молоко, которое имеет полностью совершенный, сбалансированный состав и абсолютно удовлетворяет насущные потребности маленького растущего чуда в витаминах, питательных веществах и минералах в первые двадцать пять недель жизни малыша.

За этот промежуток времени происходит дозревание пищеварительной и ферментной систем, формируется микрофлора кишечника. В связи с этим к полугоду жизни ферментативной полезности грудного молока становится недостаточно. Своевременное начало введения прикорма одновременно с грудным вскармливанием способствует поступлению в организм необходимой клетчатки и дополнительных минералов, нужных для осуществления двигательной активности, умственного развития и пропорционального роста ребенка.

В статье рассмотрены такие вопросы, как введение прикорма при искусственном вскармливании, таблица со сроками и списком продуктов.

Когда следует начинать прикорм?

Родители с нетерпением ожидают того момента, когда уже можно предлагать своему крохе что-то большее, чем смесь или мамино молоко. А глядя на всевозможные разноцветные баночки, хочется сделать это еще быстрее. Но есть определенное «но», заключающееся в том, что указание на упаковке каши или сока возраста, с которого его можно давать, совершенно не означает, что это можно делать. Особенно это касается добавок с четырехмесячного возраста. Существуют устойчивое мнение, что прикорм грудничкам не следует вводить ранее полугодовалого возраста. Это целесообразно еще и потому, что в это время ребенку уже и самому интересно что-то новое попробовать.

На введение прикорма при искусственном вскармливании в 3 месяца должны быть соответствующие показания врачей в виде недостаточного веса, анемии или других. Без особых на то предписаний детям-искусственникам вводят новый рацион с четырехмесячного возраста.

Когда малыш готов?

Итак, на готовность малыша к приему прикорма указывает следующее:

• увеличение веса крохи вдвое от веса при рождении;
• малыш начал уверенно сидеть;
• ребенок может взять что-либо двумя пальцами;
• кроха может хорошо глотать жидкости, которые немного гуще, чем молоко и вода и не выталкивает их языком;
• малыш умеет отворачивать голову, если уже наелся;
• ребенок совершенно здоров, и последняя прививка была сделана более трех дней назад;
• у малыша проявляется явный интерес к новой пище.

В случае вскармливания крохи искусственно прикорм можно вводить примерно с трех-пяти месяцев, в связи с более ранним завершением развития у таких деток ферментной системы.

С какого пюре начать?

Единодушного мнения в вопросе о том, как правильно начать прикармливать ребенка при искусственном вскармливании, до сих пор не выработано. Организация здравоохранения и большинство педиатров советуют начинать с пюре, приготовленных из овощей. Это при нормальном развитии малыша. Если же у него существуют проблемы с набором веса, то можно начать прикорм с каш.

Существенным является сезонность вводимого прикорма. То есть если его начало приходится на овощной сезон, то первым пюре может стать кабачковое. Это легкий по консистенции, хорошо усваиваемый, не аллергенный, полезный продукт.

Первый прикорм при искусственном вскармливании (таблица представлена ниже) нужно начинать в строго отведенные сроки. После привыкания, которое выражается в свободном потреблении продукта, можно начинать вводить следующее пюре, это может быть картофельное или тыквенное, имеющее больше пищевой ценности.

С чего начать прикорм: каши

В некоторых случаях педиатры советуют начинать прикорм с более раннего возраста, чем это принято. В этом случае в качестве первого прикорма используются каши. С каких же каш начинать, чтобы не навредить ребенку?

Специалисты по детскому питанию рекомендуют выбирать как введение прикорма при грудном вскармливании в 5 месяцев такие каши, как рисовая и гречневая. Такой выбор обосновывается тем, что в этих продуктах не содержится глютен, который может вызывать аллергические реакции. И еще одним плюсом является то, что биохимический состав этих круп, а также их пищевая ценность полностью соответствуют возрасту малыша и его потребностям.

Если организм крохи склонен к периодическим запорам, то лучшим выбором в этом случае будет гречневая крупа и, напротив, при склонности к жидкому стулу предпочтение необходимо отдать рисовой крупе, она обладает крепящими свойствами.

Если мама решает использовать не магазинные готовые каши, а готовить их сама, то следует начать с мелкого, а затем перейти на средний помол.

Как советует доктор Комаровский, практикующий педиатр, введение прикорма при грудном вскармливании (таблица соответствующая представлена ниже, следует начинать с наиболее близких по структуре к грудному молоку продуктов, содержащих кисломолочные бактерии. Это – кефир и творог. А следующим этапом будет добавление домашних йогуртов. Продукты для прикорма должны быть низкой жирности и приготовлены по специальной технологии с соблюдением всех санитарных норм.

Прикорм из овощей, фруктов, мяса и рыбы должен быть измельчен до состояния пюре. Сначала приучают маленькими дозами, постепенно увеличивая их. При хорошей реакции желудка через неделю можно вводить следующий продукт.

Доктор обосновывает такие рекомендации тем, что кишечник ребенка будет заселяться полезными бактериями, которые в дальнейшем будут способствовать быстрому усвоению еды, и адаптация к новым продуктам будет происходить быстрее.

Введение прикорма при грудном вскармливании: таблица

Советы доктора Комаровского

Первый прикорм, по советам доктора Комаровского, следует начинать так:

1. В первый день, в то время, когда должно быть второе кормление, крохе дать две чайные ложки кефира, затем покормить обычной для него пищей.
2. Во второй день объем прикорма увеличить вдвое, докормить.
3. Количество кефира в третий день увеличить до шестидесяти миллилитров.
4. На четвертый день в прикорм ввести одну-две чайные ложечки творога.
5. На пятый день в кефир добавить тридцать грамм творога.
6. На шестой-седьмой дни прикорм равен уже 180 мл, что заменяет полностью одно кормление.
7. В течение недели после этого заменяется постепенно и второе кормление, и далее продолжается введение прикорма при грудном вскармливании, таблица по месяцам подскажет, как это сделать правильно.

Как вводить прикорм грудничку?

Даже если перед глазами нет таблицы, можно аккуратно вводить прикорм с соблюдением основных правил и продуктовой последовательности.

А правила таковы:

• время ввода первого прикорма – второй завтрак;
• начинать с минимальной порции, докармливая молоком или смесью, доводя за неделю до основного объема;
• вводить один новый продукт раз в неделю с условием нормальной реакции организма;
• если малыш отказывается кушать новую пищу, то заставлять его не нужно, следует подождать некоторое время (несколько недель), давая другое, а затем предложить снова то, что не хотел;
• для каждого кормления нужно готовить свежую порцию, разогревать старую не допускается;
• густота прикорма должна постепенно переходить от жидкого пюре к более густому;

• когда ребенку исполнится девять месяцев, пищу можно измельчать не блендером, а вилкой, приучая к более густой еде;
• к десяти месяцам малышу можно предложить ломтики отварного картофеля и моркови, а к двенадцати месяцам – тефтели из мясного фарша для развития жевательных функций;
• в возрасте десяти месяцев на введение нового продукта можно отводить три дня при условии хорошего самочувствия ребенка;
• когда в рационе малыша будет уже несколько продуктов, важно разнообразить его меню и не зацикливаться на чем-то одном.

Родители должны помнить, что в жизни ребенка один из важных этапов – первый прикорм при грудном вскармливании. Таблица ВОЗ обязательно поможет, в случае возникновения вопросов нужно к ней обращаться.

Полезные блюда: советы

Для увеличения полезности вводимого прикорма можно посоветовать следующее:

1. При приготовлении каш добавлять в них каплю оливкового не горького масла.
2. Для самостоятельного изготовления кефиров и йогуртов можно использовать аптечные натуральные закваски, сахар не добавлять.
3. Для вкуса в позднем периоде в творог можно добавлять фруктовое пюре.
4. На восьмом месяце жизни малышу можно предлагать сырые перетертые фрукты (банан, яблоко) и разведенный на две трети водой фреш.
5. С восьми месяцев в кашу можно добавлять до трех грамм сливочного масла.
6. При приготовлении мясного пюре в первое время не использовать бульон, так как он может стать причиной расстройства желудка.
7. Если малыш отказывается есть желток, его можно добавить в кашу или пюре.

Как уговорить малоежку

Некоторые родители, начинающие введение прикорма при грудном вскармливании (таблица ВОЗ подсказывает, как это делать), встречают такую проблему, что дети отказываются употреблять новые продукты. Причины кроются в следующем:

1. Не понравился первый опыт: прикорм был слишком густой, горячий или невкусный, с точки зрения крохи.
2. Ребенок не был еще готов физически к принятию прикорма.
3. Моральные ошибки взрослых: отругали, если ребенок схватил что-либо из тарелки.

Если по какой-то причине малыш перестал употреблять прикорм, не следует ругать его и тем более кормить насильно. Но сокращать время в этом случае между кормлениями не нужно, малыш хорошо проголодается к следующему приему пищи и не будет капризничать. Между приемами еды исключить перекусы и сладости.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: меню, таблица

Введение в рацион новой пищи для деток на искусственном вскармливании отличается от тех, что питаются молоком матери. Связано это с тем, что организм первых приучается к переработке чужеродных элементов с раннего возраста, ферментативная система кишечника развивается раньше. Поэтому адаптация к новым продуктам у них проходит чуть легче.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица

Правила введения прикорма при искусственном вскармливании

Введение прикорма при искусственном вскармливании (таблица выше предлагает сроки и объемы пищи) нуждается в выполнении определенных правил:

1. Начинать прикорм следует в возрасте трех с половиной-четырех месяцев.
2. Дополнительную пищу необходимо давать только с ложечки, а не из бутылки.
3. Не допускается вводить одновременно два новых продукта.
4. После того как введен прикорм, должен установиться режим кормления пять раз в день.
5. Прикорм вводится в рацион ребенка в десятичасовое кормление либо в два часа дня.
6. Каши должны вводиться в меню не ранее чем через месяц после овощей и по достижении ребенком шестимесячного возраста.
7. Если желудок крохи плохо усваивает белки молока коровы, то из списка прикорма нужно исключить говядину и телятину. Эти продукты можно заменить кроликом, индейкой, курицей, постной свининой.
8. Пару раз в неделю малыш вместо мяса должен получать рыбу – легкоусваиваемый белок и витамин В.
9. Кисломолочные продукты попадают во введение прикорма при искусственном вскармливании (таблица это подтверждает) не ранее семимесячного возраста ребенка. Этим рекомендации ВОЗ отличаются от советов доктора Комаровского.

Заключение

Поскольку от введения прикорма зависит здоровье ребенка и его дальнейшее развитие, родители должны помнить, что подходить к этому вопросу нужно довольно серьезно и ответственно.

Не нужно торопиться, новые продукты необходимо вводить постепенно и с соблюдением продуктовой последовательности, так как нет смысла давать ребенку ту пищу, к переработке которой его организм не готов. Основное правило – это не навредить малышу.

ПРИКОРМ: ЧТОБЫ МАЛЫШ РОС ЗДОРОВЫМ.

СОВЕТЫ ПЕДИАТРОВ

Доктор, так когда лучше всего вводить прикорм? В чем опасность слишком раннего или позднего введения прикорма?

На самом деле не существует универсальных рекомендаций касательно введения прикорма, — рассказывает Соломия Максимчук, — ведь каждый малыш имеет свои особенности, поэтому и подход должен быть индивидуальным. Поэтому отвечая на первый вопрос – когда целесообразно вводить прикорм, не могу назвать конкретную цифру, потому что на самом деле прикорм вводят и в 3 месяца, и в 4, и в 6, и в 8 – в зависимости от показаний. В моей врачебной практике были детки, которым выполнился год, и как мы не пытались ввести прикорм, все было напрасно – малыши не проявляли никакого пищевого интереса, особенно те, которые имели грудное вскармливание. Они имели хороший прирост веса, психомоторное развитие, но пищевого интереса не проявляли, и это не очень хорошо, ведь дети не формировали и не готовили желудочно-кишечный тракт к восприятию другой еды. Что в таком случае можно посоветовать матери, которая сталкивается с этой проблемой? В этом случае я руководствуюсь скорее не своим профессиональным опытом, а опытом матери, понимая, как тяжело заставить ребенка покушать, если он не хочет.

В каком случае целесообразно вводить прикорм раньше, в каком – придерживаясь стандартных норм?

В случае грудного вскармливания (если ребенок полностью здоров), я начинаю об этом разговор, когда малышу выполниться 6 месяцев. При искусственном вскармливании речь о введении прикорма заходит, когда малышу 4 месяца. Некоторые матери придерживаются взгляда, что грудное молоко содержит все необходимые витамины-микроэлементы, поэтому не стоит торопиться с прикормом. Конечно, это так – в случае, если мама придерживается правильного рациона, полноценно питается. Но на самом деле прикорм помогает подготовить травную систему малыша – ребенок познает разные вкусы, потому что не секрет, что когда малыш получает только грудное молоко, выделяются одни пищеварительные соки, а в случае прикорма – совершенно другие, поэтому, вводя прикорм, постепенно готовим ферментативную систему.

Какие продукты первыми вводят в прикорм, ведь есть разные взгляды касательно этого вопроса – кто-то советует кисломолочные продукты, кто-то овощные пюре или сок?

Все зависит от конкретной ситуации. Если прикорм вводим в 3 месяца, для этого необходимы показания – это нарушения пищеварения малыша, склонность ребенка к запорам. В этом случае я рекомендую на первом этапе введения прикорма давать ребенку кисломолочные продукты. Деткам, которые пребывают на искусственном вскармливании и имеют проблемы с пищеварением, рекомендую смеси кисломолочные (кони считаются первым прикормом). Если речь идет о совсем здоровом ребенке, прежде всего я советую вводить овощное пюре, — его легко переваривает детский желудочно-кишечный тракт. Обычно, это пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты, пастернака, петрушки, белой моркови, картошки. К сожалению, в наших краях нет большого разнообразия продуктов. Это должны брать во внимание педиатры, советуя маме, что выбрать в начале прикорма зимой, потому что, если в феврале посоветуем кабачок, найдем ли его на прилавках, а если да, то принесет ли этот экзотический продукт пользу малышу?

Первый прикорм начинают с небольшого количества – чайной ложки в день. Готовим, к примеру, пюре из кабачка. Даем малышу пол чайной ложки пюре один раз на день – в обеднюю пору, и с каждым следующим днем увеличиваем количество продукта. В среднем за 14 дней удается увеличить количество прикорма до 50-70 грамм – все зависит от того, как ребенок воспринимает новую еду. Когда ребенок съедает больше – до 100 грамм овощей, можем разнообразить меню – добавлять к кабачку отварные брокколи или цветную капусту. Когда ребенок есть в основном 2-3 овоща, можем вводить следующий прикорм (пюре на основании нескольких овощей считают одним прикормом). Следующий шаг – введение фруктового пюре. При условии, что ребенок хорошо реагирует на первый прикорм, уже через 3 недели можно ввести овощной прикорм в объеме 100 грамм. И тогда в 6,5-7 месяцев можно вводить фрукты – яблоки зеленого или желтого сортов в печенном виде.

В то же время к готовой овощной смеси добавляем определенное количество жира – оливкового или подсолнечного масла. После введения овощей-фруктов в зависимости от возраста вводим желток или мясо. Касательно того, когда стоит вводить фруктовые соки – в свое время педиатры акцентировали на этом немалое внимание. Сегодня же, если ребенок пребывает на грудном вскармливании, мы не настаиваем на питьевом режиме или предлагаем к питью добавлять водичку или травяные отвары с ромашки, укропа, фенхеля. Фруктовые соки необходимо вводить смежно, когда ребенок употребляет определенное количество фруктов. Это может быть яблочный сок, — ни в коем случае не мультивитаминный или цитрусовый.

Что делать, если малыш не воспринимает определенный продукт?

Если на коже ребенка появляются высыпания, малыша беспокоят кишечные расстройства, беспокойство, связанные с болью в животе, или если возникает склонность к запорам-поносам вследствие введения определенного продукта, мы оставляем в рационе продукты всех предыдущих этапов прикорма, но тот, который спровоцировал расстройства, отменяем. Если маме сложно понять, какой именно продукт стал причиной расстройств, необходимо на определенное время вернуться к исходному уровню – грудному вскармливанию, которое в то же время будет побуждать маму к тому, чтобы придерживаться гипоалергенной диеты или сбалансированного питания. Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, необходимо вернуться к употреблению смеси, без прикорма. Дальше немного более интенсивными темпами необходимо сделать те же шаги по введению прикорма, что и раньше, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

На каких этапах прикорма вводим каши, мясо, рыбу, яичный желток? Какие продукты начинаем вводить тогда, когда в малыша прорезаются зубы?

После овощей–фруктов в прикорм вводим желток, потом – мясо или каши, следующим идет кисломолочный прикорм. Однако хочу заметить, что наличие зубов не имеет никакого отношения к введению прикорма, потому что на самом деле дети не жуют длительное время. Цель прикорма и задание ребенка – уметь формировать в ротовой полости пищевой комок. Тогда, когда малыш глотает жидкую пищу, он почти не задерживает ее во рту. А прикорм дает возможность задерживать еду, обволакивая ее слюной и тогда небольшими порциями глотать. В некоторых малышей прорезывание зубов бывает и в год, но они имеют полноценный прикорм.

Касательно сроков прикорма – мясо малышу дают примерно после 7 месяцев. Лучше всего подойдет мясо кроля, филе индейки, говядина, перепелка. Меня часто спрашивают можно ли давать ребенку в период прикорма курятину. Если вы уверенны, что курица домашняя, выращенная без добавления гормонов – курятина также подойдет для рациона малыша.

Рыбу рекомендую употреблять после 10 месяцев, — в любом случае не красных сортов (красную рыбу можно давать ребенку только после двух лет жизни). Лучший вариант – белая морская рыба нежирных сортов. При введении в рацион каш, необходимо помнить, что они должны быть адаптированы по возрасту – именно такие каши содержат разрушенную оболочку зерна, в составе которой есть наиболее вредные углеводы, в частности, глютен. Когда-то родители мололи рис или гречку, но из-за этих продуктов в малыша возникали проблемы с пищеварением, ведь была определенная нагрузка на его организм. В начале прикорма лучше давать сыпучие адаптированные безмолочные каши – их мы разводим на воде. Когда ребенок хорошо воспринял этот прикорм, можем вводить молочные каши. Для детей, которые пребывают на грудном вскармливании и после 4 месяцев имеют недобор веса, есть другие рекомендации. Как поклонница грудного вскармливания, я советую стимулировать лактацию матери, пересмотрев ее рацион. В то же время целесообразным является введение безмолочных каш, поскольку они дают больше калорий, чем овощи. Также бывают случаи, когда ребенка выполнился год и матери заменяют грудное вскармливание молочной смесью с бутылочки. На самом деле в дополнительных питательных веществах малыш не нуждается, тем более, нет необходимости в допаивании или прикорме с бутылки – это шаг назад.

Случались ли среди детей возрастом до одного года случаи анемий? Как предотвратить эту проблему?

Хоть и не часто, но случаи анемий в практике врача-педиатра бывают. Железодефицитная анемия в малыша возникает в большинстве при отсутствии пищевого интереса ребенка, когда не получается адекватно вводить прикорм. Но необходимо принять во внимание то, что если у ребенка низкий гемоглобин, то у матери он еще ниже, потому малыш получает при лактации все, что можно. Поэтому прежде всего мы работает с диетой мамы. В то же время делаем более интенсивные шаги в заместительном вскармливании – вводим красные сорта мяса, в частности говядину, если позволяет возраст (в 8-9 месяцев), субпродукты: отварной говяжий язык, говяжью, индюшачью, кроличью печень, яблоки, гречку детям до одного года жизни.

До какого возраста наиболее целесообразно кормить малыша грудью?

Если идется о формировании иммунитета, наиболее целесообразно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка, ведь малышу необходима защита, которую он получает от матери. После 6 месяцев жизни иммунная система ребенка самостоятельно формирует антитела. Если идется о содержании питательных веществ, ребенка стоит кормить материнским молоком до года, потому что благодаря адекватному употреблению прикормов малыш получает основную пищу. В то же время необходимо брать во внимание и время года – в зимнюю пору тяжелее отлучить ребенка от груди, поскольку на прилавках значительно меньшее разнообразие продуктов, зимой малыши чаще болеют, а грудное молоко помогает успокоится, удовлетворить питьевой режим. Еще одна проблема – психологическая привязанность, ведь некоторых детей и в возрасте 1,5 года сложно забрать от груди, и даже в 2 года.

Первый прикорм – правила: как и когда вводить прикорм при грудном вскармливании

Давайте разберемся, чем отличаются друг от друга два основных направления в прикорме: педагогическое и педиатрическое.

• Педиатрический прикорм — самый распространенный и рекомендованный педиатрами. Согласно этой методике, малышу предлагают специальную детскую еду, первый прикорм вводится по схеме, важен порядок введения продуктов. При этом не рекомендовано резко замещать прикормом грудное молоко. Вводить прикорм советуют с 4 – 6 месяцев, ребенка не развлекают за едой и не заставляют есть.
• Педагогический (или естественный) прикорм для грудничков называется так потому, что в основе этого подхода лежит желание вызвать у ребенка интерес к пище, сформировать здоровое пищевое поведение, научить его вести себя за столом. В рамках этой методики уже нет специальных схем кормления.

Многие консультанты по кормлению рекомендуют комбинировать два этих подхода. Мы расскажем о педиатрическом прикорме.

Согласно рекомендациям Союза педиатров России, вводить прикорм рекомендуется в диапазоне 4 – 6 месяцев. В это время растущему организму с каждой неделей требуется все больше витаминов и минералов, и более позднее введение прикорма может стать причиной выраженного дефицита некоторых микронутриентов. К тому же ферментная система желудочно-кишечного тракта ребенка уже готова к принятию новой пищи, а сам он начинает демонстрировать интерес к продуктам питания. 

Наши бабушки говорили, что ребенок готов к твердой пище, когда можно ложечкой звонко постучать по зубику.  

Но важно помнить следующее: 

• в период прорезывания зубов малыш занят своими ощущениями и его интерес к еде снижен;
• до 4 месяцев прикорм вводить нельзя, потому что организм крохи не способен к усвоению другой пищи, кроме грудного молока или смеси;
• не стоит вводить прикорм позже 6 месяцев, чтобы не допустить нехватки питательных веществ в рационе ребенка;
• прикорм нужно вводить после консультации с педиатром.

 

• С 4 – 6 месяцев вводят овощное пюре. Если у ребенка недостаточная прибавка веса, частый стул, то начинать вводить прикорм лучше с безглютеновой безмолочной каши.
• Не нужно начинать первый прикорм с фруктов и соков: познакомившись со сладкими вкусами, малыш может потерять интерес к овощным и любым другим.
• Второй прикорм следует предлагать ребенку спустя 3 – 4 недели после первого.
• Такое же время должно пройти до того, как вы предложите малышу третий прикорм.
• Вот как можно вводить в рацион основные продукты: каша, затем овощи и мясо; каша, затем мясо и овощи; овощи, затем каша и мясо; овощи, затем мясо и каша.
• Конечно, во время введения прикорма новорожденного нужно продолжать грудное вскармливание, оно по-прежнему на первом месте.
• Фрукты и соки малыш может попробовать после первого или второго прикорма — но лишь в качестве угощения, а не основной еды.
• Желток яйца желательно предлагать малышу, когда ему будет почти год.
• Адаптированные кисломолочные смеси — это «детский» вариант кефира, их можно давать малышу в 9 месяцев.
• Когда ребенку исполнится 8 – 9 месяцев, вы можете давать ему в день 3 порции прикорма, а общий вес «взрослой еды» в этом возрасте составляет 400 – 600 г в сутки.

 

Каши и пюре, произведенные промышленным способом, дают стопроцентную гарантию того, что продукты прошли все стадии проверок и безопасны для ребенка. Вы можете быть уверены, что в них нет солей тяжелых металлов или пестицидов, не говоря уже о нитратах или ГМО. Поэтому каши отлично подходят для первого прикорма. А вот пюре, которые готовятся дома, могут содержать вредные примеси, даже если исходные овощи и фрукты были выращены самостоятельно.

Доверяйте только проверенным производителям, таким как «Агуша». Из ассортимента продуктов «Первая ложка» вы сможете подобрать вкусные и полезные блюда — в соответствии с возрастом малыша и его предпочтениями.

Что и в каком порядке вводить для прикорма, посоветует ваш врач-педиатр, который знает все о развитии и здоровье вашего ребенка и имеет достаточный опыт для рекомендаций.

Чаще всего в качестве самого первого прикорма детские диетологи и педиатры рекомендуют овощные пюре или каши. В возрасте около 4 – 6 месяцев организм крохи уже готов принимать первую пюреобразную пищу и знакомиться с новыми вкусами. Поэтому овощи, пюре из которых с наименьшей вероятностью вызывают аллергию у младенцев, традиционно считаются первой «взрослой едой» малышей. Что же это за овощи?

Самыми первыми «тестовыми» продуктами для деток, находящихся на грудном вскармливании, в наших широтах традиционно считаются гипоаллергенные кабачок и цветная капуста, а затем — брокколи и тыква. Давать пробовать прикорм из кабачков малышу нужно не раньше 4 месяцев исключительно в виде полностью гомогенизированного, то есть без кусочков, пюре.

Безопасность — превыше всего!

Ингредиенты, использующиеся при приготовлении детских пюре промышленного производства, выращиваются на территории специализированных хозяйств в экологически безопасных местах и проходят многоступенчатую проверку, поэтому такие пюре наиболее безопасны для ребенка.

Введение прикорма — важный шаг в развитии ребенка, серьезный этап взросления. Детские овощные пюре «Агуша» прошли тщательную проверку и готовятся с соблюдением всех правил безопасности — они знакомят малыша с новыми вкусами и помогают плавно перейти к новой пище.

Какое количество пюре давать малышу:

Прежде всего, стоит определить, нет ли у малыша аллергии на выбранный продукт. Поэтому первые пюре даются днем, уже после утреннего кормления грудью.

• Малышу сначала предлагаются совсем небольшие порции — от 1/4 до 1/2 чайной ложки в день.
• За неделю количество пюре доводится приблизительно до 7 чайных ложек в день. Конечно, только в том случае, если маленькому гурману понравилось это блюдо и аллергии на него у крохи не обнаружилось!
• Опять же во избежание аллергии маленький дегустатор должен пробовать не больше одного овощного пюре в неделю. При этом, как бы ни хотелось молодой маме экспериментировать со вкусами, первые пюре должны быть монокомпонентны, то есть состоять из одного ингредиента.
• Пюре ни в коем случае не должны содержать соли и сахара — такие продукты не стоит вводить в рацион как минимум до года.

Только после того, как малыш одобрил все основные виды «безопасных» овощей, можно начать смешивать их. В том случае, если какой-то из продуктов однозначно ребенком отвергнут, стоит вспомнить о нем приблизительно через месяц: возможно, подросший малыш пересмотрит свое отношение к «забракованному» ранее овощу. К тому же вашему крохе просто могла не понравиться форма подачи или количество пюре, так что попробуйте снова!

Что вводим после первых овощей:

Следующими после основных овощами для детского питания считаются картофель и белокочанная капуста (будьте аккуратны с введением в рацион этих продуктов при коликах и вздутии животика!), а также морковь.

К овощам, которые могут вызывать у малышей аллергию (порой сильную), традиционно относят помидоры, овощи ярких цветов, в том числе и ярко-оранжевую тыкву, морковь, сельдерей, свеклу, а также зеленый перец. Их детям стоит давать аккуратно, полностью исключив из списка для первого прикорма, если в семье встречались случаи аллергии на этот продукт.

Каша традиционно вводится в качестве прикорма после того, как ваш малыш уже познакомился с овощами. Обычно это происходит в период около полугода и не ранее 4 месяцев. Прикорм для ребенка на искусственном вскармливании или смешанном вскармливании может состоять из каши чуть раньше «грудничков».

С какой каши начать прикорм? Дело в том, что основной белок злаковых, глютен, у малышей может вызывать сильную аллергию и такие неприятные явления, как боль и вздутие животика.

Так что начинать нужно с безглютеновых злаков: риса и кукурузной крупы. Так же очень хорошо подходит для прикорма гречневая каша.

• Начинайте с одного вида крупы и затем постепенно, через неделю после введения первой каши, предлагайте малышу новую, еще позже можно перейти на смесь круп.
• Предпочтение стоит отдавать кашам промышленного производства — так как они отвечают высоким стандартам безопасности, выполнены на основе проверенного сырья и имеют правильную консистенцию, идеально подходящую для маленького организма.
• Попробуйте начать с безмолочной каши, приготовленной на воде или грудном молоке (а для малышей на искусственном вскармливании — на той смеси, которой вы их обычно кормите).
• Прикорм и запор. Если ребенок склонен к запорам, лучше отказаться от рисовых кашек, отдавая предпочтение гречневым или кукурузным. Каши без молока подходят детям с непереносимостью лактозы или склонным к аллергии.

Начинать давать кашу стоит с небольших количеств — буквально с половины чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 100 г в неделю. Причем сначала вводите один вид каши и примерно через неделю-две переходите к другому. 

Сначала предлагайте малышу монокаши и только потом — каши из нескольких компонентов или с добавками.  Нужно учитывать, что пшено, овес, ячневая крупа и манка содержат глютен, а значит, их можно давать в виде прикорма позже других круп.

После того, как ребенок попробовал овощи и каши, он может познакомиться с фруктовыми пюре. Этот вкус может так понравиться крохе, что он начнет отказываться от тех блюд, которые ел раньше.  Чтобы избежать этого, вы можете для начала добавлять лишь немного фруктового пюре в кашу или овощи. 

• Сначала малышам дают пюре из яблока и груши, потому что на них редко бывает аллергия. Затем можно предложить ребенку персик, абрикос и сливу.
• Не смешивайте разные вкусы, пусть малыш пробует их по очереди.
• Если мама готовит пюре дома, то не нужно добавлять сахар: запеченные фрукты и так достаточно сладкие.

Соки предлагают малышу в возрасте 6 – 12 месяцев. В качестве самого первого нового вкуса рекомендуется давать малышам однокомпонентный сок из зеленого яблока без мякоти. Такой сок, как правило, является наименее аллергенным. Детские диетологи советуют начинать с соков промышленного выпуска, так как и сами ингредиенты, и процесс производства этих продуктов проходят очень строгую проверку. Сказанное относится к сокам и компотам «Агуша», созданным из отборных натуральных ингредиентов. Они содержат полезные минеральные вещества (такие как калий), пищевые волокна (в пюре и соках с мякотью), которые станут ценным дополнением к повседневному рациону малыша и мамы.

Правильное количество. 

Давать попробовать яблочный сок малышу следует после утреннего кормления, по одной чайной ложечке. Если маленький гурман хорошо отреагировал на свой первый «взрослый» напиток, на следующий день крохе можно дать на одну ложечку сока больше. В течение второй недели объем сока можно увеличить до 30 г в сутки, а число приемов — до 2 – 3 в день. К 12 месяцам в ежедневном рационе ребенка может быть около 100 г напитка.

Введение соков в детский рацион безопаснее всего начинать с яблочного. Клинически доказано, что осветленный яблочный сок «Агуша» является гипоаллергенным напитком. Вся линейка продуктов «Агуша. Первая ложка» создана специально для первого прикорма. Они производятся из натуральных ингредиентов и проходят строгий контроль качества, поэтому вы можете быть уверены в правильном выборе первого прикорма для вашего малыша.

• Через 2 – 3 недели после яблочного сока ребенку можно дать другие однокомпонентные соки без мякоти: грушевый, банановый, персиковый, абрикосовый, сливовый, тыквенный. Эти продукты не должны содержать в своем составе сахар, который не рекомендован для питания грудничков. Если малыш хорошо воспринимает новый продукт, то его меню можно разнообразить соками из вишни, черной смородины.
• Еще через 2 – 3 недели можно вводить соки из нескольких ингредиентов: яблоко – груша, яблоко – тыква, яблоко – абрикос и т. д. Соки с мякотью — яблочный, абрикосовый, персиковый, сливовый — содержат в составе пищевые волокна и способны участвовать в поддержании работы кишечника. Малыши очень любят их густой и насыщенный вкус!
• Будьте осторожны с соками из фруктов-, овощей- и ягод-аллергенов: клубники, цитрусовых, малины, томатов, — их вводят в рацион детей не раньше года. Если после употребления любого сока у малыша появилась аллергическая реакция (диатез, сыпь, крапивница), то его следует тут же исключить из рациона.

Мясной прикорм можно вводить в рацион малыша не ранее 6 месяцев. Мясные прикормы — это, прежде всего, основной источник белка в рационе ребенка. Из 100 г мяса он получает 14 – 16 г белка, содержащего полный набор незаменимых аминокислот. Плюс железо, цинк, некоторые витамины группы В.

Первые мясные прикормы — это кролик, индейка, цыпленок. После них можно вводить телятину, говядину, конину. Сегодня считается, что лучше использовать мясные пюре промышленного производства, так как эти консервы проходят строгий контроль качества и, соответственно, безопасны для малыша. Воздержитесь от покупки мяса в незнакомых местах.

• Говядина богата белком и железом, содержит минеральные вещества, включая фосфор и калий, а также некоторые витамины группы В. Иногда у малышей с аллергией на коровье молоко может развиться и аллергия на белок говядины, в этом случае ее можно заменить другими видами мяса для первого прикорма — кроликом или индейкой.
• Крольчатина в сравнении с другими видами мяса содержит максимальное количество белка — около 20 %, а доля жира, наоборот, минимальна — около 15 %. К тому же мясо кролика очень сочное и нежное — и его обожают малыши.
• Индейка низкокалорийна, и доля жира в этом продукте невелика, при этом ее мясо очень питательное.
• Курятину, по стандартам современной педиатрии, не стоит давать детям раньше года. Исключение может составлять детское пюре промышленного производства или мясо птицы домашнего разведения, купленное в проверенном месте.
• Что касается свинины, это мясо обладает очень высокой жирностью, поэтому не подходит для детской диеты. Лучше подождать с введением свинины в детский рацион до 2,5 – 3 лет.

Вводить мясо нужно с половины чайной ложки, постепенно доводя недельное массу до 30 г. В течение нескольких дней стоит оставлять количество неизменным, проверяя реакцию ребенка на новый продукт. Ведь нам нужно не только накормить кроху, но еще и избежать аллергии! Поскольку мама уже знает, какие овощные пюре ребенок ест «на ура», их можно смешивать с первым мясным пюре. Так малышу будет «понятнее» новая еда. В 8 – 8,5 месяцев в рационе малыша может быть до 50 г мяса, а к 1,5 годам объем мяса в суточном рационе может достигать уже 80 – 90 г, то есть 560 – 630 г в неделю. Мясо кролика считается идеально подходящим детям, склонным к аллергиям, а также испытывающим проблемы с пищеварением. Малыши любят однородную консистенцию — ведь кусочки еды для них еще совсем непривычны. Пюре, приготовленное в домашних условиях, имеет более грубую «структуру» и зачастую отвергается маленькими гурманами. Правильное питание для детей, отказывающихся от мяса.

Для ребенка до 1 – 2 лет мясо не является обязательной составляющей рациона. Если малыш плохо прибавляет в весе, не нужно искать причины исключительно в недостаточном количестве мяса: на это могут влиять наследственность, функции эндокринной системы, недостаток микроэлементов в организме и целый ряд других причин. Случается так, что дети до года категорически отказываются от мяса и не хотят его есть ни в каком виде. Это не катастрофа. 

• Если ваш малыш отказывается от мяса, необходимо подождать с введением данного прикорма одну-две недели, а затем повторить попытку.
• Если никак не получается ввести мясо в рацион малыша, необходимо включать в меню творог, молочные каши, а после 9 месяцев — кефир и сыр, которые также являются богатым источником белка.

Какой бы выбор ни сделал ваш малыш, «согласился» он на мясо в своем рационе или нет, прислушивайтесь к его желаниям, не упорствуйте с новыми продуктами и не настаивайте на необходимости их попробовать. Помните, что все дети разные и каждый развивается в своем ритме. 

 

Знакомимся с одним из самых неоднозначных продуктов в детском меню. Часто мамы опасаются вводить яйца в рацион малыша из-за риска аллергии. В то же время многие считают, что это важнейший прикорм первого года жизни.

Полезные свойства яиц.

Без яиц завтраки были бы не столь уютны, праздничные торты не столь вкусны, а детский рацион — не столь интересен. Яйца очень питательны и обладают высокой энергетической ценностью. 

• Белки и жиры, входящие в их состав, хорошо усваиваются организмом.
• Яйца являются источником необходимых для детей микроэлементов.
• В желтке содержится внушительное количество витамина D, столь необходимого для роста малыша. Он помогает усваиваться кальцию, участвуя тем самым в формировании зубов и костей.
• Ценным компонентом белка является лизоцим, обладающий бактерицидным, противовоспалительным действием.

Впервые ваш малыш может попробовать протертый желток с кашей «Агуша». Возьмите несколько крупиц отваренного вкрутую желтка, добавьте 0,5 – 1 чайную ложку любимой каши «Агуша» и подавайте с ложечки.

Как вводить яйца в рацион:

Если в 7 месяцев ваш малыш уже познакомился с некоторыми овощами и кашами, можно предложить ему буквально несколько крупинок отваренного вкрутую желтка, смешивая его с уже знакомым прикормом. К 8 месяцам можно увеличить это количество до ¼ желтка за один раз, а к своему первому дню рождения ребенок уже может съедать половинку желтка.

Если вы заметили хотя бы малейший намек на аллергическую реакцию у ребенка, то желток стоит полностью исключить из рациона. К сожалению, детям, склонным к аллергии, иногда приходится ждать более 2 лет, чтобы попробовать свое первое яйцо.

Яичный белок начинают вводить в рацион после 1,5 лет. Однако, если у вас есть сомнения в том, что малыш хорошо отреагирует на новый продукт, лучше подождать с введением белка до 2 лет. 

Правила выбора и приготовления яиц:

• Главное правило — только свежие яйца.
• Перед тем, как начать готовить для вашего малыша, яйцо стоит хорошо промыть при помощи губки или щетки под проточной водой, удалив все загрязнения со скорлупы.
• Вытереть тряпочкой или бумажной салфеткой и подержать какое-то время при комнатной температуре перед приготовлением.
• Деткам до года яйца стоит варить в кипящей воде до 10 минут, а затем поставить под проточную холодную воду.
• Если вы будете варить яйцо на сильном огне, то белок станет более плотным, чем желток, а при варке на медленном огне — наоборот.
• Не предлагайте малышу вареные яйца, которые хранились в холодильнике.
• Приобретайте яйца только у проверенного производителя.
• Для детского питания абсолютно противопоказаны сырые яйца! В них может содержаться бактерия сальмонелла.
• Стоит полностью исключить из рациона ребенка яйца водоплавающих птиц (уток, гусей), так как они могут быть заражены возбудителями опасных инфекций.

Дети-аллергики зачастую хорошо воспринимают желток перепелиного яйца — его можно начинать вводить в рацион в возрасте около года. Поэтому перепелиные яйца могут стать отличной альтернативой куриным, и их также можно включать в состав привычных детских блюд. Перепелиные яйца богаче витаминами и питательными веществами, чем куриные, однако при термической обработке их полезные свойства становятся практически идентичными.

В перепелиных яйцах сальмонелла встречается редко, так как их толстая подскорлупная оболочка предотвращает проникновение этой болезнетворной бактерии. Также из-за высокой температуры тела перепелки устойчивы к инфекционным заболеваниям, поэтому их содержат без вакцинации.

Время знакомиться с «взрослым столом» уже пришло, а малыш все отказывается относиться к этому вопросу серьезно? Он кидается и плюется, кричит и отворачивается от любовно приготовленных мамой блюд? Давайте попробуем разобраться, что происходит.

Во-первых, не стоит переживать: с этой проблемой сталкиваются практически все. Некоторые малыши с самой первой ложки прикорма «уходят в протест». У других первоначальный интерес к еде сменяется поиском «новых форм» ее использования. Третьи могут даже по-настоящему испугаться незнакомого продукта. Постарайтесь прислушаться к тому, что говорит вам малыш своими действиями, и подобрать решение исходя из этого.

• Если малыш отказывается от бутылочки и ложки с самого начала. Возможно, он просто еще не готов. Проявите терпение и ни в коем случае не заставляйте ребенка есть, когда он не хочет. Сажайте его в детский стульчик или на руки, когда вся семья сидит за обеденным столом, — пусть малыш сам продемонстрирует интерес к ложке и к содержимому тарелок прежде, чем вы дадите ему его собственный обеденный прибор. Бывает и так, что, наотрез отвергая бутылочку, малыш с радостью пробует пить из трубочки или из детской чашки-поильника. Или отказываясь от овощного пюре, кроха тянется к кусочкам тех же овощей. Попробуйте разные варианты, наверняка вы найдете что-то, чем сможете заинтересовать малыша. Ну а если он продолжает сопротивляться, отложите попытки на неделю-другую, подходящий момент обязательно придет.
• Если ребенок пробует некоторые продукты, но яростно отказывается от других. Относитесь с пониманием к маленькому бунтарю, ведь ему впервые представилась возможность изучить свои вкусы и заявить о них окружающим. Следуйте графику прикорма, но не слишком жестко. Некоторые не любимые малышом продукты можно «пропускать» и вводить чуть позже (главное, не раньше!) рекомендованного возраста. С каждым месяцем рацион крохи расширяется, вы можете пробовать новые рецепты: делать коктейли из любимых и нелюбимых пюре, добавлять овощи и фрукты в каши и даже в кисломолочные шейки. В любом случае постарайтесь каждый раз придерживаться одних и тех же ритуалов питания и знакомить кроху с новым блюдом, только когда он находится в спокойной обстановке и добром расположении духа. И не злоупотребляйте сладкими продуктами, фруктовыми пюре и детскими печеньями, начинать лучше с нейтральных вкусов (овощей, каш, кисломолочных продуктов). Кстати, не забывайте о современных рекомендациях ВОЗ, касающихся сроков введения прикорма: сейчас рекомендуемый возраст — 4 – 6 месяцев, независимо от вида вскармливания малыша (при условии достаточных прибавок в весе).
• Если ребенок использует еду для развлечений. Для маленького ребенка еда — это основной способ познания мира, а к тому же важный канал коммуникации. Разбрасывая еду по всей кухне, размазывая ее по лицу и столу, брызгаясь из поильника, малыш не только исследует новые субстанции, но и наблюдает за реакциями окружающих. Если его действия оборачиваются активной реакцией со стороны взрослых — с большой вероятностью в следующий раз он захочет еще раз испытать этот «метод воздействия». Поэтому постарайтесь держаться разумной середины в этом вопросе и следовать одной и той же схеме действий: не ругайте ребенка и ни в коем случае не наказывайте, но спокойно и уверенно заберите у него еду, если он балуется, и устраните (возможно, вместе с ребенком) беспорядок.
• Если малыш хорошо пробовал новую еду, но внезапно реагирует криком и плачем на новый продукт. В мире детей есть много необъяснимого для взрослых. Малютку может испугать что-то, что кажется нам привычным. Крупная малина может показаться гусеницей, в кучке пюре — обнажиться улыбка неведомого существа, а запах нового блюда — напомнить о каком-то негативном опыте. Или у него просто заболел животик. Крошка еще слишком мал, чтобы объяснить свои чувства. Отнеситесь спокойно к его реакции и не настаивайте на продолжении трапезы, если ребенок плачет и кричит.

Родителям, как и малышам, на первых порах стоит отнестись к процессу питания чуть менее серьезно. Давайте ребенку повозиться с творожками, пюре и кусочками фруктов, чтобы познакомиться и «подружиться» с неизведанными продуктами; главное, чтобы это происходило в другой обстановке и с другими ритуалами, нежели прием пищи. Ребенок должен знать, что, хотя процесс дегустации новых продуктов ужасно интересен, все же игра и еда — это разные вещи. И конечно, запаситесь терпением — ваш юный гурман обязательно научится хорошим манерам за столом и, возможно, даже сам будет изобретать блюда высокой кухни. Как заинтересовать ребенка прикормом

• Проводите «дегустации» новых блюд, только когда малыш здоров и пребывает в добром расположении духа.
• Особенно внимательно следует отнестись к состоянию его животика. Если ребенка мучают колики или расстройство желудка, новый прикорм вводить нельзя.
• Давайте малышу пробовать новый продукт не в первое, а во второе или третье кормление (в первой половине дня) перед тем, как предложите ему грудь или детскую смесь.

Приятного аппетита вашему малышу!

Статья на нашем канале Яндекс Дзен

Список использованной литературы:

1. Тутельян В. А., Батурин А. К., Конь И. Я., Кешабянц, Э. Э., Старовойтов М. Л., Сафронова А. М., Гмошинская М. В. Характер питания детей грудного и раннего возраста в Российской Федерации: практика введения прикорма. Москва: Издательство «Коллектив авторов», 2009. 
2. Горячева О. А. Злаковый прикорм. Его виды и роль в питании грудного ребенка. Статья из журнала «Российский вестник перинатологии и педиатрии», 2011.
3. Файзуллина Р. А., Самороднова Е. А., Пикуза О. И., Шошина Н. К. Питание детей раннего возраста. Казань: Издательство «КГМУ», 2014.

Грудное вскармливание и прикорм – ПАОЗ/ВОЗ

Грудное вскармливание предотвращает лейкемию у детей

Грудное вскармливание в течение более 6 месяцев или дольше по сравнению с отсутствием грудного вскармливания или более коротким кормлением связано со снижением детской лейкемии на 19%.

Грудное вскармливание защищает от синдрома внезапной детской смерти

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, на 60 процентов реже умирают от СВДС по сравнению с теми, кто не находится на грудном вскармливании. Эффект еще больше для младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании.

Продолжительность грудного вскармливания положительно связана с более высоким доходом

30-летнее наблюдение за когортой, захваченной при рождении, показало, что взрослые, находившиеся на грудном вскармливании, получали более высокую заработную плату, эффект, опосредованный увеличением количества лет обучения.

Политика поддержки грудного вскармливания на рабочем месте полезна для бизнеса

Политика на рабочем месте в поддержку грудного вскармливания повышает удержание сотрудников, производительность, лояльность, производительность и моральный дух.

Грудное вскармливание делает детей умнее

Взрослые, находившиеся на грудном вскармливании в детстве, набрали 3 балла.На 3 балла выше по показателям когнитивного развития, что ведет к увеличению количества лет обучения в школе.

Грудное вскармливание полезно для окружающей среды

Грудное вскармливание не оставляет углеродного следа. Грудное молоко является возобновляемым и производится и скармливается ребенку без загрязнения, упаковки или отходов.

Грудное молоко: больше, чем питание

Помимо обеспечения идеального питания и защиты от инфекции и смерти, компоненты грудного молока, вероятно, влияют на эпигенетическое программирование в критический момент, когда экспрессия гена младенца развивается на всю жизнь.

Грудное вскармливание: императив общественного здравоохранения

 «Если бы появилась новая вакцина, которая могла бы предотвратить 1 миллион или более детских смертей в год и, кроме того, была бы дешевой, безопасной, вводилась перорально и не требовала холодовой цепи, это стало бы неотложной необходимостью для общественного здравоохранения. Грудное вскармливание может сделать все это и многое другое13».

Грудное вскармливание помогает предотвратить избыточный вес и диабет 2 типа у детей

Более длительное грудное вскармливание снижает риск избыточного веса/ожирения на 13%, помогая бороться с хроническими заболеваниями, вызванными ожирением.Это также снижает риск диабета 2 типа на 35%14.

Грудное вскармливание защищает и женщин

Женщины, кормящие грудью, по сравнению с женщинами, которые не кормят грудью или кормят меньше, имеют на 32% более низкий риск развития диабета 2 типа, на 26% более низкий риск рака молочной железы и на 37% более низкий риск рака яичников15.

Грудное вскармливание нуждается в защите

Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока содержит рекомендации по предотвращению ненадлежащего сбыта заменителей грудного молока, включая детские смеси, бутылочки для кормления, соски, последующее молоко и сопутствующие товары16.Это должно быть законодательно закреплено и контролироваться. Когда производители и дистрибьюторы нарушают правила, они должны быть наказаны.

Грудное вскармливание способствует привязанности

Связь матери и ребенка усиливается, когда матери взаимодействуют со своими младенцами во время грудного вскармливания. Более длительное грудное вскармливание связано с более чувствительной материнской реакцией и безопасностью, которая приходит с привязанностью.

Факторы, влияющие на введение прикорма матерями-новичками: качественное исследование | BMC Public Health

Всего в исследовании приняла участие 21 мать, 13 в интервью и семь в трех фокус-группах. Фокус-группы состояли из n  = 2; н  = 3; n  = 3 участника. Большинство (96,3 %) состояли в партнерских отношениях. У многих было высшее образование (76,8 %) и общий недельный доход более 5 000 долларов США. У младенцев МВ начался в возрасте от трех с половиной месяцев (3,6 %) до шести месяцев (25,0 %), причем у большинства на пятом месяце (42,9 %) и у четверти (28,6 %) МВ начался на четвертом месяце жизни.

В соответствии с теоретической базой TPB темы, основанные на непосредственном опыте участников, были разделены на три отдельные конструкции:

• Поведенческие убеждения: убеждения о преимуществах и недостатках введения CF в шесть месяцев,

• Нормативные убеждения: убеждения об ожиданиях важных других и мотивация соответствовать этим убеждениям,

• Воспринимаемые убеждения контроля: препятствующие барьеры и мотиваторы, поощряющие матерей.

Поведенческие убеждения

Участники определили ряд убеждений о преимуществах и недостатках введения CF в шесть месяцев, которые отражали их отношение к поведению.

Общие преимущества МВ

Матери определили различные преимущества общего введения МВ. Некоторые были обеспокоены ростом и увеличением веса своего ребенка, особенно если они находились исключительно на грудном вскармливании, и вводили твердую пищу в дополнение к грудному молоку.Например, одна мать сказала:

.

Я не знаю, доказано это или нет, но дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, меньшего размера. Так что я думаю, что это преимущество теперь, когда я на твердой пище, она немного прибавила в весе (P3).

Матери оценили не только дополнительные питательные преимущества МВ, но и снижение личных потребностей в грудном вскармливании. Они восприняли это как полезное и облегчение «разделить нагрузку » по кормлению своего ребенка. Еще мама объяснила неожиданную пользу от CF:

Она была сыта дольше, поэтому она не была так привязана ко мне… потому что она кормилась каждые три-четыре часа вплоть до того, как ей исполнилось четыре с половиной месяца. А затем, когда мы начали кормить ее этим завтраком, я получил пару дополнительных часов (P13).

Некоторым матерям понравилась идея, что их ребенок будет «первым» или продвинутым в развитии, и они решили ввести муковисцидоз как можно раньше, так как «хорошо кушать» .Для некоторых это рассматривалось просто как веселое и захватывающее занятие, которым их ребенок и они могли наслаждаться вместе. Интересно, что еще одной причиной введения МВ было улучшение характера ночного сна, однако в действительности они обнаружили, что это оказывает минимальное влияние на продолжительность ночного сна. Ряд матерей считали введение МВ не выгодным, а скорее «естественным прогрессом» в развитии ребенка и просто «то, что должно было произойти». CF (через шесть месяцев)

Большинство опрошенных матерей начали переходить на твердую пищу до того, как было рекомендовано шесть месяцев, однако для тех, кто ждал, были выявлены некоторые ключевые преимущества.Для одной матери решение подождать до шести месяцев было легким, и как только ребенок был введен в курс лечения муковисцидозом, процесс стал простым. Другая мама прокомментировала свой приятный сюрприз, связанный с интересом и желанием ребенка поесть: .

мы начали с рисовой каши. И ей это понравилось, в первую неделю я не могла поверить, сколько она ест! (P20) Я пробовал только три или четыре разных продукта, довольно медленно. Она на самом деле любила его, любила есть с ложки и сразу же глотала (P15).

Одна из матерей приняла подход «Отлучение от груди по инициативе ребенка» [10], который поддерживает подход к введению CF, основанный на развитии, когда дети начинают непосредственно с мягкой пищи, которую едят руками, а не с протертой консистенции. Опыт этой матери положительно отражается на таком подходе:

Было весело. У меня был совершенно другой подход ко всем остальным. В основном, он не делал пюре, а сразу перешел на закуски, так что наблюдать за этим было очень забавно.Я нашел это увлекательным. Я немного нервничал, потому что я перешел сразу к еде, которую едят руками, а не к пюре, так что, очевидно, есть большая вероятность или более высокий риск рвотных позывов и тому подобных вещей, которые ужасно смотреть на то, что делает ребенок. Но, да, я нашел его приятным из-за разных вкусов, текстур и всего остального (P5).

В целом, для тех матерей, которые ждали до шести месяцев, их ключевым преимуществом был простой переход к еде, когда ребенок охотно принимал изменения без колебаний и трудностей.Те, кто разделял это убеждение и ждал до шести месяцев, нашли введение CF легким и приятным опытом.

Общие недостатки введения муковисцидоза в шесть месяцев

Хотя многие матери не выявили каких-либо недостатков в своем опыте введения муковисцидоза, было выявлено несколько тем, предполагающих, что четыре месяца могли быть слишком рано. Например, одна мать сказала:

.

Я начал [имя скрыто] примерно в четыре месяца, только немного Фарекса, но она не могла понять, как его проглотить, она продолжала выталкивать его своим языком.Так продолжалось какое-то время, и сначала я думал, что этого просто никогда не произойдет. Но теперь, когда нам исполнилось шесть месяцев, она просто проглотила это (P7).

Опыт этой матери позволяет предположить, что, хотя ребенок и проявлял интерес к еде, в процессе развития он еще не был готов, анатомически и физиологически, к еде. Другими недостатками, отмеченными участниками, были опасения по поводу пищевой аллергии, беспорядка и дополнительной работы. Родители были в некоторой степени осведомлены о том, что раннее введение CF может вызвать определенные аллергии, однако это было рационализировано с учетом семейного анамнеза и опыта друзей. Сначала они избегали высокоаллергенных продуктов, таких как продукты на основе орехов и молочные продукты, если у них были опасения. Проблемы одной матери:

Единственным риском, который меня беспокоил, была аллергия [имя скрыто]. Потому что только с экземой мы заметили, что у нее есть склонность вспыхивать от любого необычного материала, поэтому мы были немного обеспокоены этим (P20).

Нормативные убеждения

Субъективная норма в рамках TPB относится к тому, насколько человек воспринимает важными ожидания других от него в отношении поведения и их мотивации для соответствия этим ожиданиям [19]. Было две группы, от которых матери ощущали социальное давление: группы сверстников, в которые входили друзья, семья и медицинские работники, включая врачей и детских медсестер.

Влияние группы сверстников

В то время как некоторые родители явно намеревались подождать до шести месяцев, прежде чем вводить твердую пищу, другие очень мало думали или планировали это.Решения этих матерей легко поддавались влиянию, особенно со стороны сверстников, друзей и семьи, о чем свидетельствует причина, по которой эта мать начала:

Я особо об этом не думала, а потом еще одна моя подруга с ребенком того же возраста, и она представляла его, так что я подумала, что стоит попробовать (P19).

Ряд участников выразили определенное давление со стороны членов семьи с целью раннего введения муковисцидоза, особенно со стороны пожилых женщин в их жизни.Для некоторых родителей это давление заставило их начать раньше, тогда как для других медицинские работники или рекомендации были сочтены более важными.

И я слышала, как некоторые другие мои подруги из группы мам говорили, что начали рожать малышей уже в четыре месяца. Так что я как бы чувствовала… позади, я полагаю… Я слышала обо всех замечательных результатах, которые они дали… Но понимала, что мой педиатр знает лучше, поэтому мне пришлось подождать, пока ей не исполнится по крайней мере шесть месяцев, прежде чем я смогу попытаться (P20).

им (бабушкам и дедушкам) сказали начинать давать детям апельсиновый сок в возрасте трех недель… что это не повредит вам, ребята, так что вам нечего терять, они действительно настаивали на введении твердой пищи (P25).

Важно отметить, что большинство участников заявили, что они ценят убеждения своих семей и друзей в отношении введения твердой пищи больше, чем мнение медицинских работников или печатную литературу.

Медицинские работники и рекомендации ВОЗ

Некоторые матери, хорошо разбирающиеся в рекомендациях ВОЗ, выражали чувство вины и «чувствовали себя плохой матерью», даже если они рано начали получать рекомендации медицинского работника, как комментирует ниже мать (ее младенец). имел место выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс).

Наверное, я чувствовала себя плохой мамой, потому что знала, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует шесть месяцев.Моя идея всегда заключалась в том, чтобы работать в сфере ухода за детьми — около шести месяцев. И я чувствовал, что делаю что-то не так, и это может быть потенциально вредно для моего сына. ..(стр7).

Было минимальное обсуждение недостатков ожидания до шести месяцев. Пятимесячный возраст был определен как сложный для одной матери, которая решила подождать до шести месяцев, чтобы ввести CF:

последний месяц и немного выдались довольно сложными, потому что она явно интересовалась происходящим и тем, что вокруг.Это было то напряжение, что «Всемирная организация здравоохранения говорит не начинать раньше, чем через шесть месяцев»… и это противоречило тому, что пакеты с хлопьями в магазинах… все говорят, что с четырех месяцев. И я слышал, как многие другие люди говорили, что кормят своих детей с четырех месяцев. .. (стр5).

Эти заявления отражают сложность этого решения для матерей — многочисленные влияния и источники информации, которые противоречат или поддерживают рекомендацию о введении муковисцидоза в шесть месяцев.

Воспринимаемые убеждения о контроле

В исследовании изучались факторы, мотивирующие или препятствующие внедрению МВ в возрасте шести месяцев.

Мотиваторы, связанные со сроками введения CF в шесть месяцев

Участники определили несколько факторов, которые оказали существенное влияние на выбор ими сроков введения твердой пищи. Сигналы, демонстрируемые их младенцем, были преобладающими мотиваторами, например, когда ребенок проявлял большой интерес к семейной еде и стремился поесть.В этих случаях матери чувствовали, что лишают младенца еды до шести месяцев.

На самом деле я пытался прислушиваться к ее сигналам, я решил, что раз она интересуется тем, что мы едим, то стоит попробовать. И если бы она не проявила интереса, то даже если бы люди сказали… я бы, наверное, сопротивлялся (с. 28).

Я был непреклонен из-за полученной информации, которую я не представлю до шести месяцев.Но она просто этого хотела, она развилась до того, что это стало для нее следующим шагом (P11).

Вера в то, что «каждый ребенок индивидуален», и доверие к материнскому мнению обсуждались рядом матерей. Например:

А потом даже проверенные специалисты и знакомые сказали «ну да так говорят, но судите ребенка, ищите эти признаки». И, в конце концов, многое из этого должно было быть вашим собственным суждением, я думаю (P19).

Барьеры, связанные со сроками внедрения CF

Интересным фактором, повлиявшим на решения о введении CF, было понятие «съесть с полки»; если ребенок уже находился на искусственной смеси, это, по-видимому, уменьшало убежденность в необходимости ждать до шести месяцев, прежде чем вводить муковисцидоз. Это усугублялось маркетингом коммерческих продуктов детского питания с пометкой «от 4 месяцев» или «для всех возрастов», что еще больше смущало родителей.

Потому что мысленно я отучил ее от того, чтобы получать от меня питание несколько недель назад. Она получала от меня пищевые добавки с двумя грудными кормлениями в день, но она была на искусственном вскармливании, и это то, что я покупаю с полки в супермаркете… что я делаю для Farex и что я делаю для ее других продуктов (P16) .

Некоторые родители считали, что супермаркеты по закону не смогут продавать продукты детского питания с четырех месяцев, если это вредит самочувствию ребенка.

Потому что я знаю, что они не собираются продавать его вам с пометкой от семи до десяти месяцев, если они не могут его получить… Я полагаю, что они эксперты, и они не хотят, чтобы на них подали в суд из-за аллергической реакции у ребенка. . Поэтому они будут следить за тем, чтобы это была правильная еда [еда], которую они могут есть в этом возрасте (P11).

Однако не все родители были уверены в надежности компаний, производящих детское питание:

Мне всегда было интересно, как им это сойдет с рук [обозначение детского питания с 4 месяцев].Я бы подумал, что есть законы против этого. Я не понял и не думаю, что это правильно. Они не должны иметь возможность сказать «от четырех месяцев и более», потому что они такие же, как и любая другая компания, которая продает свой продукт. Просто потому, что они говорят, что с четырех месяцев, это не значит, что это лучший вариант для вашего ребенка… Я думаю, что это действительно обманчиво, и так не должно быть (P7).

Препятствиями для внедрения МВ в шесть месяцев были маркировка пищевых продуктов, предполагаемая достоверность маркировки продуктов детского питания.

Источники информации

Родителям доступно множество информации о том, как быть родителями. Родители-новички чаще подвержены влиянию других. Поэтому были изучены источники информации для помощи в принятии решений о сроках внедрения МВ. Полученные данные позволят проводить конкретное и целенаправленное обучение матерей.

Многие матери отдавали предпочтение информации от сверстников, недавно прошедших процесс введения в рацион питания, поскольку они могли понять и запомнить, на что это было похоже, по сравнению с друзьями или членами семьи, у которых не было такого недавнего опыта.

Но у меня был один хороший совет… мне сказали «не слушай советов тех, у кого за последние три года не было детей». Поскольку все, кажется, меняется, появилось новое исследование, и кто-то в течение последних трех лет будет знать гораздо больше, чем тот, у кого, возможно, были дети пятнадцать, двадцать лет назад (P20).

Эта цитата отражает важность отношения и опыта группы сверстников, друзей и семьи в отношении введения муковисцидоза. Как только родители приняли решение ввести твердую пищу, они заявили, что изучили различные источники информации, чтобы определить, как, что и где. Многие матери ценят определенные справочники, такие как «Любовь к ребенку » Робина Баркера , как полезные руководства относительно того, какие продукты вводить, текстуры и количества. Другие родители обратились за помощью в Интернет, хотя некоторые матери заявили, что легко запутаться в информации, если обратиться к нескольким источникам.

Сначала я также провел небольшое исследование в Интернете, и единственная действительно интересная вещь, которая вышла из этого, заключалась в том, что так много информации представлено все более и более запутанными способами (P19).

Одна мать метко описала свое предпочтение «человеческим» источникам информации, а не литературе, руководствам и Интернету. Она назвала это «материнством сообщества»:

.

Но большую часть времени теперь я материнство с помощью сообщества, а не книг и Интернета, потому что я просто думаю, что там слишком много информации, и это может сбить вас с толку.Вы постоянно рискуете почувствовать, что поступаете неправильно как мать (P5).

В целом опыт матерей отражал сложный и многогранный процесс принятия решений относительно своевременности, типов и подходов к внедрению CF.

Твердая пища: с чего начать ребенку

Твердая пища: с чего начать ребенку

Твердая пища — это большой шаг для ребенка.Узнайте, когда и как перейти от грудного молока или смеси к твердой пище.

Персонал клиники Майо

Дать вашему ребенку его или ее первый вкус твердой пищи является важной вехой. Вот что вам нужно знать, прежде чем ваш ребенок сделает первый укус.

Готов ли ваш ребенок к твердой пище?

Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается ваш новорожденный. Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.

Но в возрасте от 4 до 6 месяцев большинство детей готовы начать есть твердую пищу в дополнение к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию. В это время младенцы, как правило, перестают использовать язык, чтобы вытолкнуть пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу от передней части рта к задней для глотания.

Помимо возраста обратите внимание на другие признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище. Например:

• Может ли ваш ребенок удерживать голову в устойчивом вертикальном положении?
• Может ли ваш ребенок сидеть с поддержкой?
• Ваш ребенок кусает руки или игрушки?
• Ваш ребенок проявляет желание есть, наклоняясь вперед и открывая рот?

Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и поставщик медицинских услуг вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

Что подавать, когда

Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью — до 32 унций в день. Тогда:

• Начните с простого. Предлагайте продукты из одного ингредиента, не содержащие сахара или соли. Подождите от трех до пяти дней между каждым новым кормом, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка реакция, такая как диарея, сыпь или рвота. После введения продуктов, состоящих из одного ингредиента, вы можете предлагать их в комбинации.
• Важные питательные вещества. Железо и цинк являются важными питательными веществами во второй половине первого года жизни вашего ребенка.Эти питательные вещества содержатся в протертом мясе и однозерновых, обогащенных железом кашах.
• Основа для детских каш. Смешайте 1 столовую ложку обогащенной железом детской каши из одного зерна с 4 столовыми ложками (60 миллилитров) грудного молока или смеси. Не подавайте его из бутылки. Вместо этого помогите ребенку сесть вертикально и давайте ему хлопья с маленькой ложечки один или два раза в день после кормления из бутылочки или груди. Начните с одной или двух чайных ложек. Как только ваш ребенок научится глотать жидкие хлопья, смешайте их с меньшим количеством жидкости и постепенно увеличивайте размер порции.Предлагайте разнообразные однозерновые хлопья, такие как рис, овсянка или ячмень. Не кормите ребенка только рисовой кашей из-за возможного воздействия мышьяка.
• Добавить овощи и фрукты. Постепенно вводите однокомпонентные протертые овощи и фрукты, не содержащие сахара или соли. Подождите от трех до пяти дней между каждой новой едой.
• Предлагайте мелко нарезанные закуски. В возрасте от 8 до 10 месяцев большинство детей могут есть небольшие порции мелко нарезанной пищи, которую едят руками, такой как мягкие фрукты, овощи, макароны, сыр, хорошо приготовленное мясо, детские крекеры и сухие хлопья.

Что делать, если мой ребенок отказывается от первого кормления?

Младенцы часто отказываются от своих первых порций протертых продуктов, потому что вкус и текстура у них новые. Если ваш ребенок отказывается от кормления, не заставляйте его. Попробуйте еще раз через неделю. Если проблема сохраняется, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что резистентность не является признаком проблемы.

Как насчет пищевой аллергии?

Рекомендуется давать ребенку потенциально аллергенные продукты, когда вы вводите другие продукты для прикорма.К потенциально аллергенным продуктам относятся:

• Арахис и лесные орехи
• Яйцо
• Продукты из коровьего молока
• Пшеница
• Ракообразные моллюски
• Рыба
• Соевый

Нет никаких доказательств того, что отсрочка введения этих продуктов может помочь предотвратить пищевую аллергию. На самом деле, раннее введение продуктов, содержащих арахис, может снизить риск развития у вашего ребенка пищевой аллергии на арахис.

Тем не менее, особенно если у кого-то из близких родственников есть пищевая аллергия, дайте ребенку первый раз попробовать высокоаллергенную пищу дома, а не в ресторане, при наличии перорального антигистаминного препарата. Если реакции нет, можно вводить пищу в постепенно увеличивающихся количествах.

Сок подходит?

Не давайте ребенку сок до достижения им возраста 1 года. Сок не является обязательной частью рациона ребенка, и он не так ценен, как целые фрукты. Слишком много сока может способствовать проблемам с весом и диарее.Потягивание сока в течение дня может привести к кариесу.

Если вы предлагаете ребенку сок, убедитесь, что это 100% фруктовый сок, и ограничьте его до 4 унций в день.

Знай, что запрещено

Некоторые продукты не подходят для детей. Примите во внимание следующие рекомендации:

• Не давайте коровье молоко или мед до 1 года. Коровье молоко не удовлетворяет потребности ребенка в питании — оно не является хорошим источником железа — и может увеличить риск дефицита железа.Мед может содержать споры, которые могут вызвать серьезное заболевание, известное как детский ботулизм.
• Не предлагайте продукты, от которых ребенок может подавиться. По мере того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, не предлагайте ему хот-доги, кусочки мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если только они не нарезаны на мелкие кусочки. Кроме того, не предлагайте твердые продукты, такие как семечки, орехи, попкорн и леденцы, которые нельзя изменить, чтобы сделать их безопасными вариантами. Другие продукты высокого риска включают арахисовое масло и зефир.Чтобы ввести орехи и предотвратить удушье, распределите арахисовое масло тонким слоем или пюрируйте арахисовое масло или арахис с фруктами или овощами.

Приготовление детского питания в домашних условиях

Еще одна причина, по которой нельзя давать ребенку твердую пищу до 4 месяцев, — это риск, связанный с некоторыми продуктами домашнего приготовления. Ребенку младше 4 месяцев нельзя давать приготовленный в домашних условиях шпинат, свеклу, морковь, стручковую фасоль или тыкву. Эти продукты могут содержать достаточно нитратов, чтобы вызвать заболевание крови метгемоглобинемию.

Сделайте питание управляемым

Во время кормления разговаривайте с ребенком и помогайте ему в процессе. Чтобы приятно провести время за едой:

• Оставайтесь на своих местах. Как только ваш ребенок научится легко сидеть без поддержки, используйте стульчик для кормления с широкой и устойчивой основой. Пристегните ремни безопасности.
• Поощряйте исследования. Скорее всего, ваш ребенок будет играть со своей едой. Убедитесь, что пища, которую едят руками, мягкая, легко глотается и распадается на мелкие кусочки.
• Представить посуду. Предложите ребенку подержать ложку, пока вы кормите его другой ложкой. По мере улучшения ловкости вашего ребенка поощряйте его пользоваться ложкой.
• Предложите чашку. Кормление ребенка грудным молоком или смесью из чашки во время еды может помочь подготовить почву для отлучения от бутылочки. Примерно в возрасте 9 месяцев ваш ребенок может самостоятельно пить из чашки.
• Блюдо индивидуальной порции. Если вы кормите ребенка прямо из баночки или контейнера, слюна на ложке может быстро испортить остатки.Вместо этого поместите порции в блюдо. Открытые баночки с детским питанием можно безопасно хранить в холодильнике в течение двух-трех дней.
• Избегайте борьбы за власть. Если ребенок отказывается от новой еды, не давите. Просто попробуйте еще раз в другой раз. Повторяющееся воздействие может внести разнообразие в рацион вашего ребенка.
• Знайте, когда пора заканчивать. Когда ваш ребенок наестся, он или она может заплакать или отвернуться. Не делайте лишних укусов. Пока рост вашего ребенка находится в пределах нормы, он или она, скорее всего, получает достаточно еды.Кроме того, не пытайтесь заставить ребенка есть как можно больше перед сном, чтобы он или она спали всю ночь. Нет никаких доказательств того, что это работает.

Наслаждайтесь неряшливым подносом, липкими ручками и липким лицом вашего ребенка. Вы строите фундамент здорового питания на всю жизнь.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

окт.27, 2021 Показать ссылки

1. Greer FR, et al. Влияние ранних нутриционных вмешательств на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль материнского диетического ограничения, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма. Педиатрия. 2019;143:1.
2. Шелов С.П., и др. Возраст от четырех месяцев до семи месяцев. В: Уход за ребенком и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
3. Дурья ТК. Введение твердой пищи и витаминно-минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
4. Комитет Американской академии педиатрии по предупреждению травм, насилия и отравлений. Заявление о политике — Профилактика удушья среди детей. Педиатрия. 2010;125:601.
5. Флейшер ДМ. Введение высокоаллергенных пищевых продуктов для младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
6. Компакт-диск Берковица. Пищевые потребности. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной медицинской помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014. https://shop.aap.org. По состоянию на 31 мая 2019 г.
7. Младший Мик Дж. и др. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для молодых мам по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
8. Heyman MB, et al. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: современные рекомендации. Американская академия политики педиатрии. http://pediatrics.aappublications.org/collection. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
9. Для потребителей: семь вещей, которые беременным женщинам и родителям нужно знать о мышьяке в рисе и рисовых хлопьях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm493677.htm. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
10. Прчал Т. Генетика и патогенез метгемоглобинемии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
11. Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 гг.Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 18 января 2021 г.

Подробнее

.

Первый прикорм вашего ребенка

Когда начинать вводить прикорм

Знакомство ребенка с твердой пищей, которую иногда называют прикормом или отлучением от груди, следует начинать, когда ребенку исполнится около 6 месяцев.

Поначалу то, сколько ваш ребенок ест, не так важно, как приучить его к самой мысли о еде.

Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первой детской смеси.

Предоставление вашему ребенку разнообразной пищи, наряду с грудным молоком или молочными смесями, начиная с 6-месячного возраста, поможет вашему ребенку на протяжении всей жизни питаться более здоровой пищей.

Постепенно вы сможете увеличивать количество и разнообразие пищи, которую ест ваш ребенок, пока он не сможет есть те же продукты, что и остальные члены семьи, но меньшими порциями.

Если ваш ребенок родился недоношенным, обратитесь к патронажной сестре или семейному врачу за советом, когда начинать вводить прикорм.

Зачем ждать примерно 6 месяцев, прежде чем вводить твердую пищу?

Рекомендуется подождать примерно до 6 месяцев, прежде чем вводить прикорм, потому что:

• грудное молоко или первая детская смесь обеспечивают ребенка энергией и питательными веществами, в которых он нуждается, пока ему не исполнится около 6 месяцев (за исключением витамина D в в некоторых случаях)
• если вы кормите грудью, кормление только грудным молоком до 6-месячного возраста поможет защитить вашего ребенка от болезней и инфекций твердая пища – сюда входят твердые продукты, приготовленные в виде пюре, каши и детский рис, добавленный в молоко
• ваш ребенок сможет лучше есть сам
• ваш ребенок будет лучше перемещать пищу во рту, жевать и глотать ее – это может это означает, что они смогут быстрее переходить к разнообразным вкусам и текстурам (например, к пюре, комковатым и пальчиковым продуктам), и им может вообще не понадобиться гладкая, смешанная пища

Signs your bab y готов к прикорму

Есть 3 явных признака, которые, когда они появляются вместе примерно в возрасте 6 месяцев, показывают, что ваш ребенок готов к первому прикорму вместе с грудным молоком или первой детской смесью.

Они смогут:

• оставаться в сидячем положении и устойчиво держать голову
• координировать свои глаза, руки и рот, чтобы они могли смотреть на еду, брать ее и класть в рот самостоятельно
• проглатывать пищу (вместо того, чтобы выплевывать)

Родители могут ошибочно принять следующие действия за признаки того, что их ребенок готов к твердой пище:

• грызть кулаки
• просыпаться ночью больше, чем обычно)
• потребность в дополнительном кормлении молоком

Все это является нормальным поведением для детей и не обязательно является признаком того, что они голодны или готовы начать прикорм.

Если вы начнете есть прикорм, вероятность того, что ваш ребенок будет спать всю ночь, больше не увеличится. Иногда немного дополнительного молока может помочь, пока они не будут готовы к твердой пище.

Получите советы, которые помогут вашему ребенку хорошо спать

Как начать прикорм

В начале вашему ребенку потребуется лишь небольшое количество пищи перед его обычным кормлением молоком.

Не беспокойтесь о том, сколько они едят.Самое главное – это приучить их к новым вкусам и текстурам, а также научиться перемещать твердую пищу во рту и глотать ее.

Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или детской смеси.

Есть продукты, которые нельзя давать ребенку. Например, не добавляйте сахар или соль (в том числе бульонные кубики и подливку) в пищу вашего ребенка или воду для приготовления пищи.

Младенцы не должны есть соленую пищу, так как это вредно для их почек, а сахар может вызвать кариес.

Советы, которые помогут вашему ребенку хорошо начать есть твердую пищу:

• Прием пищи — это совершенно новый навык. Некоторые дети учатся принимать новые продукты и текстуру быстрее, чем другие. Продолжайте пробовать и поощряйте и хвалите ребенка.
• Выделите достаточно времени, особенно поначалу.
• Идите в темпе вашего ребенка и позвольте ему показать вам, когда он голоден или сыт. Остановитесь, когда ваш ребенок покажет признаки того, что с него достаточно. Это может быть плотное закрытие рта или отворачивание головы.Если вы используете ложку, подождите, пока ваш ребенок откроет рот, прежде чем предлагать еду. Не заставляйте ребенка есть. Подождите до следующего раза, если они не заинтересованы в этот раз.
• Будьте терпеливы и продолжайте предлагать разнообразные продукты, даже те, которые им не нравятся. Вашему ребенку может потребоваться 10 или более попыток, чтобы привыкнуть к новым продуктам, вкусам и текстурам. Будут дни, когда они будут есть больше, будут дни, когда они будут есть меньше, а затем дни, когда они все отвергнут. Не беспокойтесь, это совершенно нормально.
• Пусть ваш ребенок любит трогать и держать еду. Позвольте им есть самостоятельно, используя пальцы, как только они проявят интерес. Если вы используете ложку, вашему ребенку может понравиться держать ее или другую ложку, чтобы попробовать есть самостоятельно.
• Сведите к минимуму отвлекающие факторы во время приема пищи и не садите ребенка перед телевизором, телефоном или планшетом.
• Покажи им, как ты ешь. Младенцы копируют своих родителей и других детей. Как можно чаще садитесь за семейный обед.

Изменение текстуры

После того, как вы начали вводить прикорм примерно с 6-месячного возраста, постарайтесь перевести ребенка с протертых или смешанных продуктов на пюре, кусочки или пищу, которую можно есть руками, как только он научится есть.

Это помогает им научиться жевать, перемещать твердую пищу во рту и глотать.

Некоторым детям нравится начинать с пюре, кусочков пищи или пищи, которую едят руками.

Другим детям нужно немного больше времени, чтобы привыкнуть к новой текстуре, поэтому они могут сначала предпочесть гладкую или смешанную пищу на ложке.

Просто продолжайте предлагать им комковатые текстуры, и они со временем привыкнут к этому.

Безопасность и гигиена

При знакомстве ребенка с твердой пищей важно проявлять особую осторожность, чтобы не подвергать его риску.

Основные рекомендации по пищевой безопасности и гигиене:

• всегда мойте руки перед приготовлением пищи и держите поверхности в чистоте
• охлаждайте горячую пищу и проверяйте ее, прежде чем давать ребенку
• мойте и очищайте фрукты и сырые овощи
• избегайте твердых такие продукты, как целые орехи, сырая морковь или яблоко
• удалять твердые косточки и косточки из фруктов и кости из мяса или рыбы
• нарезать маленькие круглые продукты, такие как виноград и помидоры черри, на мелкие кусочки Lion Code of Practice (с печатью красного льва) считаются очень низким риском заражения сальмонеллой и безопасными для младенцев при употреблении в пищу частично приготовленных продуктов.

  Удушье отличается от рвоты. Ваш ребенок может поперхнуться, когда вы вводите ему твердую пищу.

  Это потому, что они учатся обращаться с твердой пищей и регулировать количество пищи, которое они могут прожевать и проглотить за один раз.

  Если у вашего ребенка рвотные позывы:

  • у него могут слезиться глаза
  • он может выдвигать язык вперед (или изо рта)
  • у него может возникнуть рвота, чтобы протолкнуть пищу вперед во рту или вызвать рвоту

  Контрольный список оборудования

  • Стульчик для кормления.Ваш ребенок должен безопасно сидеть в вертикальном положении (чтобы он мог правильно глотать). Всегда используйте надежно закрепленные ремни безопасности в детском стульчике. Никогда не оставляйте детей без присмотра на приподнятых поверхностях.
  • Нагрудник пластиковый или пеликан. Сначала будет грязно!
  • Мягкие ложки для прикорма бережнее воздействуют на десны ребенка.
  • Маленькая пластиковая чаша. Возможно, вам будет полезно приобрести специальную миску для отъема с присоской, чтобы миска оставалась на месте.
  • Первая чашка. Примерно с 6 месяцев вводите чашку и предлагайте воду глотками во время еды.Использование открытой чашки или чашки со свободным потоком без клапана поможет вашему ребенку научиться делать глоток и лучше для его зубов.
  • Грязный коврик или газетные листы под высоким стульчиком, чтобы собрать большую часть беспорядка.
  • Пластиковые контейнеры и лотки для кубиков льда могут быть полезны для приготовления порций и замораживания небольших порций.

  Узнайте больше:

  Кормление вашего ребенка: от 0 до 6 месяцев

  Грудное молоко — это лучшая пища для вашего ребенка в течение первых 6 месяцев жизни.

  Это бесплатно, всегда в наличии, идеальной температуры и сделано специально для вашего ребенка.

  Первая детская смесь является единственной подходящей альтернативой, если вы не кормите грудью или не хотите докармливать грудным молоком.

  Другие виды молока или заменители молока, включая коровье молоко, не следует вводить в качестве основного напитка до 12-месячного возраста.

  Смесь «Последующая» не подходит для детей младше 6 месяцев, и ее не нужно вводить после 6 месяцев.

  Младенцам не нужен детский рис, чтобы помочь им перейти на твердую пищу или лучше спать.

  При использовании бутылочки не кладите в нее ничего (например, сахар или крупы), кроме грудного молока или детской смеси.

  Витамины для младенцев

  Детям на грудном вскармливании рекомендуется с рождения давать ежедневную пищевую добавку, содержащую от 8,5 до 10 микрограммов (мкг) витамина D, независимо от того, принимаете ли вы пищевую добавку, содержащую витамин D, или нет.

  Детям, получающим 500 мл (около пинты) или более смеси в день, не следует давать витаминные добавки.

  Это связано с тем, что формула обогащена витамином D и другими питательными веществами.

  Всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет следует ежедневно давать витаминные добавки, содержащие витамины А, С и D.

  Узнайте больше:

  Кормление вашего ребенка: примерно с 6 месяцев

  Когда дети впервые начинают есть твердую пищу, им не требуется 3-х разовое питание. У младенцев крошечные животики, поэтому начните с небольшого количества пищи (всего несколько кусочков или чайных ложек).

  Выберите время, которое подходит вам обоим, когда вы не чувствуете спешки, а ваш ребенок не слишком устает.

  Начните давать ему еду перед обычным кормлением молоком, так как он может не заинтересоваться, если он сыт, но не ждите, пока ваш ребенок станет слишком голодным.

  Дайте ребенку достаточно времени и позвольте ему двигаться в своем собственном темпе.

  Продолжайте предлагать разные продукты, даже продукты, которые ваш ребенок уже отверг.

  Может потребоваться 10 или более попыток, прежде чем ваш ребенок примет новую пищу или текстуру, особенно по мере взросления.

  Ваш ребенок по-прежнему будет получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первой детской смеси.

  Грудное молоко или детская смесь должны быть их основным напитком в течение первого года жизни. Не давайте им в качестве питья цельное коровье (козье или овечье) молоко, пока им не исполнится 1 год.

  Вы можете продолжать кормить грудью столько, сколько захотите.

  Примерно с 6 месяцев вводите чашку и предлагайте воду небольшими глотками во время еды. Использование открытой чашки или чашки со свободным потоком без клапана поможет вашему ребенку научиться делать глоток и лучше для его зубов.

  Первые продукты

  Возможно, вы захотите начать с отдельных овощей и фруктов.

  Попробуйте протертые или приготовленные в мягком виде палочки пастернака, брокколи, картофеля, батата, сладкого картофеля, моркови, яблок или груш.

  Включите несладкие овощи, такие как брокколи, цветная капуста и шпинат.

  Это поможет вашему ребенку привыкнуть к целому ряду вкусов (а не только к более сладким, таким как морковь и сладкий картофель) и поможет предотвратить его привередливость в еде по мере взросления.

  Убедитесь, что приготовленная пища полностью остыла, прежде чем предлагать ее ребенку.

  Продукты, содержащие аллергены (такие как арахис, куриные яйца, глютен и рыба), можно вводить примерно с 6-месячного возраста, по 1 за раз и в небольших количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.

  Коровье молоко можно использовать для приготовления пищи или смешивать с пищей примерно с 6-месячного возраста, но его нельзя давать в качестве питья, пока ребенку не исполнится 1 год.

  Полножирные молочные продукты, такие как пастеризованный сыр и простой йогурт или творог, можно давать примерно с 6-месячного возраста.Выбирайте продукты без добавления сахара.

  Помните, детям не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

  Пищевые продукты, которые можно есть руками

  Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, предложите ему участвовать во время приема пищи и весело проводить время, трогая, держа в руках и исследуя пищу.

  Пусть едят с пальцев, когда хотят. Это способствует развитию мелкой моторики и зрительно-моторной координации.

  Ваш ребенок может показать вам, сколько он хочет съесть, и познакомит его с различными типами и текстурами пищи.

  Предлагая ребенку пальчиковую пищу при каждом приеме пищи, вы помогаете ему научиться есть самостоятельно.

  Пища, которую едят руками, — это пища, нарезанная на кусочки, достаточно большие, чтобы ваш ребенок мог держать их в кулачке, с небольшим количеством торчащих кусочков.

  Хорошо подойдут кусочки размером с палец.

  Начните с закусок, которые легко ломаются во рту и имеют достаточную длину, чтобы их можно было схватить.

  Избегайте твердой пищи, такой как цельные орехи или сырая морковь и яблоки, чтобы снизить риск удушья.

  Примеры закусок, которые можно есть руками, включают:

  • приготовленные в мягком виде овощи, такие как морковь, брокколи, цветная капуста, пастернак, кабачки
  • фрукты (мягкие или приготовленные без добавления сахара), такие как яблоко, груша, персик, дыня, банан
  • кусочки авокадо, которые можно съесть
  • вареные крахмалистые продукты, такие как картофель, сладкий картофель, маниока, макароны, лапша, чапати, рис
  • бобовые, такие как фасоль и чечевица
  • рыба без костей
  • мясо вкрутую

    6 без костей, таких как курица и баранина

  • палочки пастеризованного жирного твердого сыра (выберите варианты с низким содержанием соли)

  Отлучение от груди

  Отлучение от груди вместо того, чтобы кормить их пюре или пюре на ложке.

  Некоторые родители предпочитают отлучение от груди с помощью ложки, в то время как другие сочетают оба варианта.

  Нет правильного или неправильного пути. Самое главное, чтобы ваш ребенок ел разнообразную пищу и получал все необходимые ему питательные вещества.

  Риск подавиться, когда ребенок ест сам, не больше, чем когда его кормят с ложки.

  Узнать больше:

  Кормление ребенка: от 7 до 9 месяцев

  Примерно с 7 месяцев ваш ребенок постепенно перейдет к 3-разовому питанию (завтрак, обед и чай) в дополнение к своим обычным кормлениям молоком, которых может быть около 4 раз в день (например, при пробуждении, после обеда, после чая и перед сном).

  Поскольку ваш ребенок ест больше твердой пищи, он может хотеть меньше молока при каждом кормлении или даже полностью отказаться от молока.

  Если вы кормите грудью, ваш ребенок будет адаптировать свое питание в зависимости от того, сколько еды он получает.

  Ориентировочно, детям, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться около 600 мл молока в день.

  Постепенно увеличивайте количество и разнообразие предлагаемой ребенку пищи, чтобы он получал необходимую энергию и питательные вещества.

  Старайтесь включать в каждый прием пищи продукты, содержащие железо, такие как мясо, рыба, обогащенные сухие завтраки, темно-зеленые овощи, фасоль и чечевица.

  Рацион вашего ребенка должен состоять из следующих продуктов:

  • фруктов и овощей, в том числе с горьким вкусом, таких как брокколи, цветная капуста, шпинат и белокочанная капуста
  • картофель, хлеб, рис, макаронные изделия и другие продукты, содержащие крахмал
  • фасоль, бобовые, рыба, яйца, мясо и другие немолочные источники белка
  • пастеризованные жирные молочные продукты, такие как простой йогурт и сыр (выбирайте варианты с низким содержанием соли)

  По мере того, как ваш ребенок станет более уверенным в еде , не забудьте предложить им больше протертых, кусковых и закусочных продуктов.

  Предоставление пищи, которую можно есть руками, во время каждого приема пищи помогает побудить младенцев есть самостоятельно, развить координацию рук и глаз и научиться откусывать, жевать и глотать кусочки мягкой пищи.

  Помните, детям не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

  Кормление ребенка: от 10 до 12 месяцев

  Примерно с 10 месяцев ваш ребенок должен есть 3 раза в день (завтрак, обед и чай) в дополнение к обычному молочному кормлению.

  Примерно в этом возрасте у вашего ребенка может быть примерно 3 кормления молоком в день (например, после завтрака, после обеда и перед сном).

  Дети, находящиеся на грудном вскармливании, адаптируют потребление молока по мере изменения рациона питания.

  Ориентировочно, дети, которых кормят детской смесью, выпивают около 400 мл в день.

  Помните, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать добавку витамина D, если они получают менее 500 мл смеси в день.

  Все дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать добавки с витамином D.

  К настоящему времени ваш ребенок должен наслаждаться широким спектром вкусов и текстур.

  Они должны быть в состоянии справиться с большим количеством еды, которую едят руками, и уметь брать небольшие кусочки пищи и подносить их ко рту. Они будут использовать чашку с большей уверенностью.

  Обеды и чаи могут включать основное блюдо, а также фрукты или несладкий молочный десерт, чтобы приблизить режим питания к таковому у детей старше 1 года.

  По мере того, как ваш ребенок растет, совместный прием пищи всей семьей способствует формированию у него хороших пищевых привычек.

  Помните, детям не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

  Кормление ребенка: с 12 месяцев

  Начиная с 12 месяцев, ваш ребенок будет есть 3 раза в день, включая:

  • не менее 4 порций крахмалистых продуктов, таких как картофель, хлеб и рис
  • не менее 4 порций в день. порция фруктов и овощей в день
  • минимум 350 мл молока или 2 порции молочных продуктов (или альтернативы)
  • минимум 1 порция белка из животных источников (мясо, рыба и яйца) или 2 из растительных источников (дал, фасоль, нут и чечевица)

  Вашему ребенку также может потребоваться 2 здоровых перекуса между приемами пищи.

  Выбирайте такие продукты, как:

  • свежие фрукты, такие как яблоко, банан или небольшие кусочки мягкой, спелой, очищенной от кожуры груши или персика
  • вареные или сырые овощи, такие как соцветия брокколи, морковные палочки или огуречные палочки
  • пастеризованные простой жирный йогурт
  • сырные палочки (выберите вариант с меньшим содержанием соли)
  • тосты, питта или чапати в пальцах
  • несоленые и несладкие рисовые или кукурузные лепешки

  Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить всех детей грудью до 2 года и более.

  Вы можете продолжать кормить грудью до тех пор, пока это удобно вам обоим, но вашему ребенку потребуется меньше грудного молока, чтобы освободить место для большего количества продуктов.

  Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, детское питание отпадет, а молочные смеси для малышей, молочные смеси для взросления и молочные смеси для спокойного сна также не нужны.

  Теперь ваш ребенок может пить цельное коровье молоко. Выбирайте жирные молочные продукты, так как детям до 2 лет необходимы содержащиеся в них витамины и дополнительная энергия.

  С 2 лет, если они хорошо едят и хорошо растут, им можно давать полуобезжиренное молоко.

  С 5 лет допустимо 1% жирность и обезжиренное молоко.

  Вы можете давать ребенку неподслащенные заменители молока, обогащенные кальцием, такие как соевые, овсяные или миндальные напитки, начиная с 1 года, в рамках здорового сбалансированного питания.

  Детям младше 5 лет не следует давать рисовые напитки из-за высокого содержания мышьяка в этих продуктах.

  Узнайте больше:

  Получайте электронные письма Start4Life о беременности и рождении ребенка

  Чтобы получить информацию и советы, которым вы можете доверять, подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life о беременности и рождении ребенка.

  Отлучение от груди для введения прикорма под руководством ребенка – Часть 2

  Рекомендуемый возраст, в котором младенцев следует знакомить с прикормом.

  В 2002 г. Всемирная организация здравоохранения изменила свои рекомендации по рекомендуемому возрасту, когда младенцам следует вводить прикорм (твердую и жидкую пищу, кроме грудного молока или смеси). Рекомендация была изменена с возраста 4-6 месяцев на ожидание, пока ребенку не исполнится шесть месяцев.

  Программы вскармливания младенцев штата Мичиганского государственного университета также поддерживают ожидание, пока ребенку не исполнится шесть месяцев, прежде чем вводить другие продукты, кроме грудного молока или смеси. Это изменение затронуло практические аспекты введения прикорма, поскольку шестимесячные дети более развиты в развитии, чем четырехмесячные.

  В то время как четырехмесячные дети не могут есть сами и нуждаются в кормлении с ложки пюре, шестимесячные младенцы могут хватать предметы, могут сидеть практически без посторонней помощи и обычно могут есть сами.Младенцы в возрасте шести месяцев также развили более активную оральную моторику и способны разламывать мягкую пищу, перемещать ее во рту и глотать.

  Предыдущие исследования показали, что введение младенцам пищи с различной консистенцией (в отличие от продуктов, протертых в виде пюре) в возрасте до девяти месяцев может снизить риск того, что ребенок станет привередливым в еде в более позднем возрасте.

  При искусственном отлучении от груди (BLW) младенцам предлагаются только «съедобные» кусочки пищи (корма, которые можно брать руками), а пюре не используются.К «захватываемым» кусочкам пищи относятся продукты, которые младенец может брать и держать самостоятельно, как правило, в форме «палочки». Это могут быть самые разнообразные продукты, такие как фрукты, овощи, мясо, сыры, хлеб и макаронные изделия.

   В BLW родитель предлагает эти продукты младенцу, и младенец выбирает, что есть и в каком количестве из предложенных вариантов. Этот метод может помочь младенцу самостоятельно регулировать прием пищи и принимать более разнообразные цельные продукты. Пока ребенок маленький, родителям рекомендуется избегать твердых продуктов, таких как сырые яблоки или орехи, и продуктов в форме монет, таких как нарезанные хот-доги, чтобы избежать опасности удушья.Также важно, чтобы взрослый всегда присутствовал во время кормления ребенка. Общие первые продукты включают вареный картофель, брокколи и морковь, а также авокадо или банан.

  MSU Программы дополнительного медицинского обслуживания и питания предлагают уроки о том, как кормить ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев. Обратитесь в местный офис расширения для получения дополнительной информации.

  Эта статья является второй частью серии. Вы можете найти Часть 1 здесь.

  Была ли эта статья полезной для вас?

  Расскажите, почему

  Представлять на рассмотрение

  Food Before One: действительно ли это просто для развлечения?

  теги: Программа лечения расстройств питания у детей

  Если вы состоите в каких-либо родительских группах или следите за родительскими блогами в Интернете, велика вероятность того, что вы слышали фразу «еда перед первым просто для удовольствия». Сторонники этой идеи обычно считают, что грудное молоко или смесь могут и должны удовлетворять все потребности ребенка в питании в течение первого года жизни. Так откуда взялась эта идея и насколько она верна?

  Многие американские и международные организации здравоохранения рекомендуют кормить детей грудью в течение первых 12 месяцев жизни, что, по-видимому, подтверждает популярную фразу. Растущая распространенность таких методов кормления, как длительное грудное вскармливание и отлучение ребенка от груди, может также способствовать убеждению, что дети сами отвыкнут от грудного молока или смеси и начнут потреблять больше твердой пищи, когда будут готовы.Однако родители, которые проведут немного больше исследований, могут найти доказательства того, что еда перед ребенком — это не 90 290, а 90 293 для развлечения. Например, Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы находились на исключительно грудном вскармливании примерно в течение первых шести месяцев, после чего грудное вскармливание должно дополняться «подходящим прикормом», пока дети не перешагнут рубеж в 12 месяцев. Точно так же Всемирная организация здравоохранения также способствует введению «адекватного и безопасного прикорма» для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев «для удовлетворения их меняющихся потребностей в питании».В этом посте мы попросили нескольких экспертов из междисциплинарной группы по кормлению Института Кеннеди Кригера поделиться своим мнением по этой горячей теме.

  Во-первых, введение твердой пищи до первого дня рождения ребенка имеет несколько важных питательных преимуществ. Один из наших зарегистрированных диетологов, Стефани Браун, делится своей точкой зрения:

  «Что касается потребностей в питательных веществах, то питательным веществом, в котором ребенок больше всего нуждается до первого дня рождения, является железо, а затем витамин С. Запас железа, накопленный младенцем с рождения, заканчивается после удвоения веса при рождении, то есть задолго до достижения им возраста 1 года.Чтобы предотвратить дефицит железа, рекомендуется давать обогащенные железом каши, а затем мясо или альтернативные мясные продукты, такие как бобовые. Как только дети начинают есть каши, обогащенные железом, мы рекомендуем вводить в рацион продукты с витамином С, чтобы помочь его усвоению. Лучшими источниками витамина С являются фрукты и овощи. К 1 году грудное молоко не обеспечивает 100% потребностей ребенка в питании. Постепенно вводя прикорм в младенчестве, ребенок получит преимущество и сведет к минимуму вероятность неудовлетворения своих потребностей в питании.Чтобы получить достоверную информацию о том, какое детское питание безопаснее всего давать вашему ребенку, вы можете посетить https://www.healthybabyfood.org/».

  Далее, есть несколько причин, по которым введение твердой пищи в возрасте от 6 до 12 месяцев может быть полезным для сенсорного и орально-моторного развития. Кэтрин Стивенс, эрготерапевт из нашей программы питания, отвечает:

  «Твердая пища, предлагаемая ребенку в возрасте до одного года, важна для развития оральной моторики. Как только ребенок показывает сигналы готовности, в том числе сидит без поддержки, тянется за едой и подносит предметы ко рту, самое время начать вводить твердую пищу (если только ваш педиатр не сказал иначе). Твердая пища требует другого набора навыков и мышц, чем использование груди/бутылочки. Обучение управлению пищевыми продуктами начинается как рефлекс, но становится приобретаемым навыком благодаря практике и воздействию. Задерживая введение твердой пищи, мы упускаем биологическое окно для обучения еде, и ребенку гораздо труднее позже научиться жевать и глотать».

  Наконец, введение твердой пищи в возрасте от 6 до 12 месяцев дает несколько поведенческих преимуществ. Один из наших поведенческих психологов, Хейли Орманд, дает нам свое мнение:

  .

  «Разработка режима приема пищи вместе с младенцем выполняет несколько важных функций.Посадив их на стульчик для кормления и кормя их в течение определенного периода времени, ваш ребенок рано узнает, что мы сидим, когда едим, и что прием пищи происходит в определенное время дня. Установление этого распорядка может помочь предотвратить выпас скота в будущем, что может негативно сказаться как на объеме, так и на разнообразии их еды. Кроме того, представляя твердую пищу в формате без самостоятельного кормления до того, как дети станут более самостоятельными в раннем возрасте, мы также можем гарантировать, что наши малыши пробуют различные вкусы и текстуры.Хотя для детей нормально иметь предпочтения в отношении определенных продуктов, таких как фрукты, мы хотим продолжать знакомить их с продуктами из всех пищевых групп, чтобы помочь им научиться переносить менее предпочтительные продукты. Этот подход защищает от привередливости в еде в более позднем возрасте, обучая детей тому, что употребление наших любимых блюд — это скорее удовольствие, а не правило приема пищи или ожидание».

  Как видите, введение твердой пищи до первого дня рождения ребенка дает ряд преимуществ для его развития и питания.Хотя мы понимаем, что грудное молоко или смесь должны по-прежнему удовлетворять большую часть пищевых потребностей вашего ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев, мы считаем хорошей идеей начать давать твердую пищу, когда педиатр сочтет, что ваш ребенок готов к развитию. Начало структурированного питания до первого дня рождения вашего ребенка может быть забавным занятием как для родителей, так и для ребенка, и может помочь настроить вашего ребенка на успех во время еды в более позднем возрасте.

  (PDF) Прикорм для детей от 6 до 12 месяцев

  Учебные материалы

  ©Journal of Family Health Care 2010 Vol 20 No 1 XXX

  www.jfhc.co.uk

  Часто задаваемые вопросы

  1. Даст ли моему ребенку органическое

  больше питательных веществ

  ?

  Органическое детское питание или использование органических продуктов для приготовления

  собственного прикорма не обеспечит

  вашего ребенка дополнительными

  питательными веществами32. твой выбор. Обычное детское питание промышленного производства

  может содержать дополнительные

  питательные вещества, такие как добавленное железо, тогда как детское питание промышленного производства

  может содержать меньше железа

  , чем аналогичные обычные продукты питания, поскольку правила

  запрещают добавлять дополнительные питательные вещества в органические продукты

  25. Это также относится к другим органическим продуктам питания

  , таким как хлопья и хлеб.

  2. Нужно ли мне беспокоиться о том, что мой ребенок получит

  достаточное количество железа?

  Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, железо легко усваивается

  из грудного молока, а если вы используете молочную смесь

  , в нее добавляется железо, поэтому у младенцев

  в возрасте до 12 месяцев редко наблюдается дефицит железа. железо. Но к возрасту

  шести месяцев запасы железа, которые ваш ребенок родился

  , необходимо пополнять, ежедневно включая продукты,

  богатые железом, например.г. мясо, жирная рыба, хорошо приготовленные яйца,

  фасоль, чечевица, бобовые или размягченный сушеный чернослив.

  Вопросы

  1. Каковы текущие рекомендации DH

  по введению прикорма и напитков

  ?

  2. Почему родители не должны

  давать ребенку соль и сахар?

  Ответы

  1. Доношенным детям не следует начинать прикорм до 17 недель (четырех месяцев)

  и не позднее 26 недель (шести месяцев)3,4. Младенцы должны рассматриваться индивидуально

  , поскольку они развиваются с разной скоростью.

  2. Рекомендуемое количество соли (натрия) для младенцев очень мало (

  не более 1 г соли или 0,4 г натрия в день), так как почки младенцев не могут справиться с

  большими количествами. Таким образом, родители должны избегать добавления соли и использования сильно соленых продуктов для взрослых

  , таких как соусы, супы и соусные смеси. Избегание их может также предотвратить развитие у младенцев

  вкусовых предпочтений в отношении соли34,35.Сахар часто содержится в продуктах питания или напитках, которые не имеют другой питательной ценности. Частое употребление пищи и напитков с добавлением сахара

  или содержащих сахар повышает риск развития кариеса36. Кроме того, прикорм — это

  возможность для младенца научиться любить различные вкусы, а не только сладкое,

  , что может помочь сформировать сбалансированные пищевые привычки на более позднем этапе жизни37.

  Самооценка обучения

  вопросы и ответы

  Дополнительная информация

  Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE)

  Улучшение питания беременных и кормящих матерей

  и детей из малообеспеченных семей.Public Health

  Руководство 11, 2008 г.

  http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byID&o=1

  1943

  Министерство здравоохранения [DH] и Агентство по пищевым стандартам [FSA ]

  DH (www.dh.gov.uk/) и FSA (www.food.gov.uk)

  веб-сайты содержат рекомендации по прикорму для здоровья

  специалисты и родители, а также полезные брошюры для заказа

  британские Ассоциация диетологов

  Информационные бюллетени по прикорму и витаминным добавкам доступны по адресу:

  http://www.bda.uk.com/foodfacts/

  Bliss

  Отлучение от груди вашего недоношенного ребенка. (буклет).

  http://www.bliss.org.uk/page.asp?section=584&sectionTitle=

  Отлучение от груди+ваш+недоношенный+ребенок (по состоянию на 2 января 2009 г. )

  Детский центр Университета Шеффилда

  http:/ /www.babycentre.co.uk/baby/startingsolids/introduction/

  исследования показывают, что

  4–6 месяцев следует рассматривать как окно возможностей для введения

  прикорма14.Введение разнообразия

  вкусов и консистенций из четырех пищевых групп для

  прикорма (Таблица 1) и переход на

  трехразовое питание при продолжении грудного

  и/или искусственного молока до возраста 12 месяцев, должен

  обеспечивать младенцев необходимыми им питательными веществами. В идеале

  это должны быть

  питательные семейные продукты, которые младенцы, как ожидается, будут продолжать

  есть в первые годы жизни.

  Ссылки

  1. Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ]. Дополнительное питание детей раннего возраста

  Дети в развивающихся странах: обзор современных научных знаний

  . Женева: ВОЗ, 1998 г. (WHO/NUT/98.1.)

  2. Fewtrell MS, Morgan JB, Duggan C и др. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания: какие доказательства подтверждают текущие рекомендации?

  Американский журнал клинического питания, 2007 г.; 85(2) (дополнение): 635S-638S

  3.Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M et al. Дополнительное питание: комментарий

  Комитета ESPGHAN по вопросам питания. Журнал

  Детская гастроэнтерология и питание 2008; 46(1): 99-110

  4. Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ]. Глобальная стратегия для детей грудного и раннего возраста

  Кормление детей. ВОЗ: Женева, 2003 г.

  5. Департамент здравоохранения]. Рекомендации по кормлению младенцев. May 2003.

  http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/Publication

  sPolicyAndGuidance/DH_4097197 (по состоянию на 2 января 2009 г.)

  6.Боллинг К., Грант С., Хэмлин Б., Торнтон А. Обзор кормления младенцев, 2005 г.

  Лондон: Информационный центр, 2007 г. www.ic.nhs.uk

  7. Фьютрелл М.С., Лукас А., Морган Дж.Б. Факторы, связанные с отлучением от груди у

  доношенных и недоношенных детей. Архив болезней в детском возрасте – издание

  и

  новорожденных, 2003 г.; 88(4): 296-301. Обзор

  8. Фут К.Д., Marriott LD. Отлучение младенцев от груди. Архив болезней

  Детство 2003; 88(6): 488-492. Обзор

  9.Институт детского здоровья. Клиническое руководство. Кормление младенцев: отлучение от груди.

  28 октября 2009 г.

  http://www.ich.ucl.ac.uk/clinical_information/clinical_guidelines/cpg_guide

  line_00048/ (по состоянию на 10 января 2010 г.)

  10. Научно-консультативный комитет по питанию [SACN]. Кормление младенцев

  Исследование 2005 г.: комментарий к практике кормления младенцев в Великобритании.

  Лондон: The StationeryOffice, 2008.

  http://www.sacn.gov.uk/pdfs/sacn_ifs_paper_2008.pdf (по состоянию на 9 декабря

  2009)

  11. Schiess S, Grote V, Scaglioni S et al; Европейский проект по детскому ожирению

  . Внедрение прикорма в 5 европейских странах.

  Журнал детской гастроэнтерологии и питания 2010; 50(1): 92-98

  12. Шоу, Ванд Лоусон, М. (ред.). Клиническая детская диетология. (3-е изд.)

  Лондон: Блэквелл (ныне часть Wiley), 2007 г.

  13. Министерство здравоохранения [DH]. От рождения до пяти. Лондон: ДХ, 2005.Доступно по номеру

  на сайте: www.dh.gov.uk (по состоянию на 10 января 2010 г.)

  14. Harris RJ. Питание в 21 веке: что идет не так. Архив

  Болезни в детском возрасте 2004; 89(2) 154-158. Review

  15. Stordy BJ, RedfernAM, Morgan J. Здоровое питание для младенцев –

  действий матерей. Acta Paediatrica 1995; 84(7): 733-741

  16. Coulthard H, Harris G, Emmett P. Отсроченное введение кускового корма

  детям в период введения прикорма влияет на принятие и кормление ребенка в возрасте 7 лет.Материнское и детское питание, 2009 г.;

  5(1): 75-85

  17. Northstone K, Emmett P, Nethersole F и исследовательская группа ALSPAC.

  Влияние возраста приобщения к комковатым твердым веществам на съеденную пищу и

  трудности с кормлением в возрасте 6 и 15 месяцев. Journal of Human Nutrition и

  Dietetics 2001; 14(1): 43-54

  18. Веб-сайт Eatwell Агентства по пищевым стандартам – информация о прикорме.

  http://www.eatwell.gov.uk/agesandstages/baby/weaning/#cat227288

  (по состоянию на 10 декабря 2009 г.)

  19.Положение о пищевых продуктах на основе переработанных злаков и детском питании для младенцев и

  для детей младшего возраста (Англия) 20 03 .

  http://www.opsi.gov.uk/si/si2003/ukso_20033207_en.pdf (по состоянию на 12

  декабря 2009 г.)

  анализ) приготовленных в домашних условиях прикормов для грудных детей.

  Proceedings of the Nutrition Society 1993; 52: 384A

  21. Департамент здравоохранения.Отлучение от груди и диета при отлучении от груди. Отчет рабочей группы

  по диете при отнятии от груди Комитета по медицинским аспектам

  Продовольственной политики. Отчет по вопросам здравоохранения и социальных вопросов № 45. Лондон:

  HMSO, 1994

  22. Морган, Дж. Годы становления. Диетологи Network Health. Июль 2007 г .;

  выпуск 25

  23. Male C, Persson LA, Freeman V, Guerra A, van’t Hof MA, Haschke F.

  Euro-Growth Iron Study Group. Распространенность дефицита железа у 12-месячных

  детей раннего возраста из 11 европейских регионов и влияние диетических факторов на уровень железа

  .Исследование европейского роста. Acta Pediatrica 2001; 90(5): 492-498

  24. Мой, Р.Дж. D. Обогащение детской смеси железом. Исследования в области питания

  Обзоры 2000 г .; 13(2): 215-227

  25. Подробнее J. Органическое детское питание. Журнал семейного здравоохранения 2003 г .; 13(1):

  6-8. Review

  26. Hamlyn B, Brooker S, Oleinkova, K, Wands S. Infant Feeding 2000.

  London: The StationeryOffice, 2002

  27. Gregory JR, Collins DL, Davies PSW, Hughes JM, Clarke PC.Национальное исследование диеты и питания

  : дети в возрасте от 1,5 до 4,5 лет. Лондон: HMSO,

  1995

  28. NHS. Здоровый старт. Рекомендации по витаминным добавкам.

  http://healthystart.nhs.uk/en/fe/vitamin_supplement_recommendations.htm

  l (по состоянию на 9 января 2010 г.)

  29. Meyer R. Кормление младенцев в первый год жизни. 2: Практика кормления с 6-12

  месяцев жизни. [Серия учебных файлов] Journal of Family Health Care 2009;

  19(2): 47-50.

  http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39

  8&Itemid=200024

  30. Venter C. Детская атопия и аллергические заболевания: введение в питание

  аспекты . Журнал семейного здравоохранения 2009 г .; 19(3): 92-95

  (http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39

  8&Itemid=200024)

  аллергия и гиперчувствительность к другим пищевым продуктам у

  детей грудного возраста.Журнал семейного здравоохранения 2009 г .; 19(4): 128-134

  http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39

  8&Itemid=200024)

  32. Дангур А., Айкенхед А., Хейтер A, Allen E, Lock K, Uauy R.

  Сравнение предполагаемого воздействия на здоровье пищевых продуктов, произведенных органическим и традиционным способом

  : систематический обзор. Отчет для агентства пищевых стандартов

  . Отдел исследований в области питания и общественного здравоохранения, Лондон

  Школа гигиены и тропической медицины, июль 2009 г.

  http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/organicreviewreport.pdf (по состоянию на

  12 декабря 2009 г.)

  33. Агентство по пищевым стандартам. Рекомендации по соли для детей. [Онлайн.]

  Доступен по адресу:

  http://www.eatwell.gov.uk/agesandstages/baby/weaning/#cat227298 или

  http://www.eatwell.gov.uk/healthydiet/fss /salt/howmuchsalteat/ (по состоянию на

  15 октября 2009 г.)

  34. Научно-консультативный комитет по питанию [SACN]. Соль и здоровье.

  Лондон: The Stationery Office, 2003

  http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/saltandhealth0503.