massirovanie-soskov — запись пользователя Светлана (o-ova) в сообществе Здоровье новорожденных

Сегодня был первый наш прием у педиатра...после которого до сих пор сижу на слезах. Говорила раньше, что в ЖК некомпетентные долбоклюи, которые готовы свести любую беременную с ума...нет, жкашные врачи - просто генильные доктора по сравнению с моей педиаторшой. Так вот нас сегодня хотели положить в больницу. Одна из причин, за месяц мой сын набрал всего 400 грамм. Родились мы в 36 недель с весом в 2900, выписались из роддома в 2850. Сейчас в Кирюшке 3300 с копейками. Она когда ко мне еще домой пришла сказала, что ребенок очень худой, так вот подтвердилось...Блин, я в шоке!!!!!Подрасли мы на 2 см. а вот поправились так мало.
Сразу повесили на меня ярлык, что у меня не хватает молока. (Спасибо, милые, я по этому поводу и так загонялась, а теперь вообще не могу выкинуть эти мысли из головы. )Сказали, что надо лечь в больницу на неделю и там нам подберут смесь, типа вес восстановят. Вот те и поддержка ГВ!Когда я ей сказала, что из-за смеси ребенок может потом вообще от груди отказаться, она сказала, да может...ну кормите его с ложки смесью. Ага!Кто ж его будет там с ложки-то кормить!
 
Я ей пожаловалась, что стул у малыша стал какой-то жиденький и мне кажется жирноватый, да и он сам в последние дни беспокойный какой-то, она сказала - это норма. Когда я немного погодя опять сказала про какашки, мол, беспокоят они меня, врачица сделала умное лицо и выписала нам для ПРОФИЛАКТИКИ (чего?)бифидорин и хилак-форте. Чего она лечит то?Почему она не выясняет истинную причину недобора?Может на дисбак надо анализ сдать, на углеводы, может мое молоко на анализ надо сдать. Может надо посмотреть, как я его кормлю, как он захватывает...Этого НИЧЕГО не было!
Вообщем теперь нам надо взять весы и каждый день взвешиваться, Кирилл должен прибавлять ежедневно 1/5 своего веса. На следующей неделе на контрольное взвешивание, и если что - больница. В этот раз я отказалась.
Кстати, советы которые они дали мне по улучшению ГВ просто отпадные - больше есть и пить прямо до тошноты. А че есть-то, тут диета строгая достаточно. На что докторица сказала, да ты че - столько всего можно - кушай.А когда я зашла в комнату здорового ребенка, где можно покормить, там медсестра еще круче советы дала - обязательно сцеживаться после каждого кормления, давать 2 груди за кормление, т.к. он похоже не наедается одной и тормошить, если засыпает, ну с этим я согласна.
  
По хорошему, мне нужен консультант по ГВ, но у нас таких специалистов в городе нет, так что надеюсь на вашу помощь, дорогие ббшечки!
1. В последние 4 дня Кирилл стал беспокойней вести себя у груди, сосет как-то вяло, может уснуть через 10 минут после начала, на тормошения особо не реагирует, когда я его перекладываю, чтобы он спал, он просыпается буквально через 5 минут и начинает орать. Сегодня так целый день. бедный ребенок, наверное, измучился(((
Открывает как проснется рот, ищет грудь. Даю ему сразу же. Может после нескольких состельных движений выплюнуть сосок, успокоиться немного, а потом снова начать его искать(а ведь раньше сосал без таких вот пауз). В последние дни ПОСТОЯННО висит на груди, плохо спит, много кричит, хотя бывают периоды хорошего настроения. Как вы можете это объяснить?
 
2. Врачиха сказала, что когда молока много грудь распирает и болит, я могу проснуться от желания покормить. Я действительно ночью просыпаюсь, правда сама не знаю от чего, даже если ребенок спит сую ему грудь, но это наверное от того, что мне кажется, что он обязательно должен есть ночью, а он ночью спит, сосет раза 2 от силы и то мало. Это плохо?
Да и грудь у меня не распирает, не болит, она мягкая, не чувствую, есть там молоко или нет. Так у меня с самого начала и я думала, это нормально. Это нормально? Иногда чувствую покалывания в груди, мне кажется так молоко приходит. Я права?Когда я кормлю, да и так просто у меня может подтекать молоко из другой груди отсюда я сделала вывод, что молока хватает. Я права?
3. Что касается пописов-покаков, то тест на мокрые пеленки я не проводила, завтра-послезавтра планирую провести, но мне кажется писает много. А вот стул бывает жидковатый, порой выходят и какашки и водичка желтая, а порой просто водичка. Боялась очень лактазной недостаточности.Может это быть нормой или это причина плохого набора?
  
4. Как понять, что захват соска у ребенка правильный?У меня очень большие ареолы и соски, так что в его ротик не влазиет все сразу. Должна ли я чувствовать, как выходит молоко?Я не чувствую, просто массирование какое-то у меня. Всегда ли при сосании ребенок должен издавать глотательные звуки?Какие они?Я слышу их редко, чаще сосет молча. Он вообще сосет или просто мусолит?
5. Как можно исправить ситуацию, что пить-есть, чтобы молока было больше?Прикладывать ли к 2 грудям?Может еще что-то?

Ребёнок плохо набирает вес при грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

Часто родители приходят к врачу с вопросом: почему ребенок плохо набирает вес на грудном или искусственном вскармливании и что делать в такой ситуации. О маловесных детях и малоежках, норме веса у новорожденных по месяцам, а также о причинах недостаточного набора веса у ребенка до года рассказывает к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр клиники «Мать и дитя» Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, отличается ли набор веса у малышей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

— Существуют определенные критерии и нормы набора веса у грудничков. Вес ребенка первых месяцев жизни зависит от веса при рождении и от питания. При расчете мы будем учитывать показатель реального веса при рождении и вес, который у ребенка должен быть (долженствующий вес). Если ребенок плохо набирает вес — значит, он получает недостаточное питание. У малышей при правильно подобранном питании набор веса не очень зависит от вида вскармливания.

Набор веса на грудном и искусственном вскармливании

Реалии жизни таковы, что дети с недобором массы тела при рождении часто набирают вес лучше на специально подобранном искусственном вскармливании, потому что грудное молоко — это низкобелковый продукт. Содержание белка в грудном молоке — 0,91—1 г/л, а самая низкобелковая смесь содержит около 1,3 г/л белка. Как известно, чем больше содержание белка («строительного материала») в питании, тем больше идет набор веса.

К недобору веса среди здоровых детей больше склонны дети на грудном вскармливании.

К тому же молоко в груди мамы находится не в таком доступном состоянии по сравнению со смесью в бутылочке. Мамино молоко малыш должен высасывать — прикладываться к соску и прилагать усилия, а из бутылочки молочная смесь течет легко. Детей с избыточным весом мы чаще встретим на искусственном вскармливании, чем на грудном.

Перекармливание встречается чаще у детей на искусственном вскармливании.

Набор веса на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание — это питание и маминым молоком, и сухой молочной смесью. На смешанном вскармливании чем больше малыш получает сухой молочной смеси, тем выше риск избыточного питания и избыточного набора веса (паратрофии у детей раннего возраста).

 

— Какими могут быть причины того, что ребенок плохо набирает вес на смешанном или искусственном вскармливании?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление, когда малыш получает мало питания. Это касается здорового ребенка. Бывает так, что питания достаточно, а набора веса нет — в таком случае следует думать о нарушении кишечного всасывания, и это повод для обращения к врачу и дополнительного обследования.

Ребенок плохо набирает вес на смешанном вскармливании

Чаще всего это происходит из-за грудного компонента, когда мама:

• неправильно прикладывает малыша к груди;
• недостаточно времени проводит за кормлением;
• не дает ребенку сосать грудь столько, сколько он хочет;
• не прикладывает младенца по требованию, а старается выдержать интервал между кормлениями.

Но также может быть, что ребенку не подходит питание, которое он получает, из-за искусственного компонента или минорных факторов грудного молока.

Минорные компоненты — это компоненты, которые содержатся в молоке в очень маленьком количестве, но обладают очень важной функцией.

Ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании

Здесь недостаточность питания играет меньшую роль. Когда мама кормит малыша из бутылочки и объем кормления посчитан, она точно знает, сколько дала ему сухой молочной смеси. (Важно правильно подобрать сухую молочную смесь в условиях современного разнообразия таких продуктов — ведь каждый малыш индивидуален.) Когда мама кормит грудью, определить, сколько съел ребенок, можно только по весам.

 

— Алла Анатольевна, пожалуйста, расскажите о прибавке веса в норме.

— Мы можем посчитать прибавку веса разными способами — по центильным таблицам, по формулам. При рождении средний весовой показатель малыша — 3100—3300 г, к году недоношенные и маловесные детки, как правило, догоняют по весу своих сверстников.

• Прибавка веса у новорожденных по месяцам
  • в первый месяц — по 600 г;
  • далее до 6 месяцев — по 800 г;
  • далее до 1 года — по 400 г.

  В первый месяц учитывается физиологическая убыль массы тела в период новорожденности — ребенок после рождения немного теряет свой вес, поэтому он немного меньше набирает.

• Центильные таблицы

  Таблицы созданы на очень большой выборке детей с разными анатомо-физиологическими особенностями. В них существует среднестатистический коридор и видны средние отклонения. На основании этих таблиц можно посчитать, сколько средний здоровый ребенок должен весить и прибавлять в весе.

 

— Расскажите подробнее о физиологической потере веса после рождения.

— Физиологическая убыль массы тела идет в первые десять дней жизни, когда метаболизм новорожденного направлен не на набор веса, а на его уменьшение. После потери части веса к десятому дню ребенок должен свой первоначальный вес набрать.

Нормой считается потеря до 10 % массы тела при рождении (максимум приходится на третий день). Например, если ваш ребенок родился весом 3300 г, он может физиологически потерять 330 г.

Бывает, что потеря веса сопряжена с транзиторными физиологическими состояниями (желтуха новорожденного, эритема новорожденного). Чем больше выражено это состояние, тем больше потеря массы тела.

 

— А если ребенок с самого рождения плохо набирает вес, каковы причины этого?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление. Здоровый новорожденный теряет вес, потому что в первые десять дней жизни получает не грудное зрелое молоко, а мамино молозиво. В молозиве больше белка (строительный материал) и больше жира (высокоэнергетический продукт), но меньше воды. Физиологическая убыль массы тела происходит из-за того, что ребенок теряет воду (уходит отечность, поступает питание с пониженным содержанием воды), и это норма. Мама знает об этом, и чтобы ребенок не слишком потерял в весе, чаще прикладывает его к груди и кормит молозивом.

После 10-го дня жизни нужно считать детский вес и объем питания, поскольку ребенок получает уже зрелое молоко, в котором достаточно жидкости, белков, жиров и углеводов. Причиной недостаточного веса оказывается уже не молозиво, а недостаточное кормление.

---

Читайте также: сколько смеси необходимо ребёнку.

---

 

— Что может быть причиной того, что ребенок нормально рос, но в какой-то момент вес остановился?

Причины со стороны мамы	Причины со стороны ребенка
Лактостаз — это состояние, когда грудное молоко застаивается в молочной железе. У мамы болит грудь, поднимается температура. Наступает лактационный кризис — вырабатывается недостаточное количество молока. В эти дни ребенок не набирает вес или набирает его недостаточно.	Болезни новорожденного. В тяжелом состоянии у ребенка нет сил сосать грудь. Такая ситуация требует обращения к врачу и госпитализации. Патологии — у ребенка нарушено кишечное всасывание, ему не подходит грудное молоко или молочная смесь. Если ребенок получает питание в достаточном объеме, но вес не набирается, то, скорее всего, питание ему не подходит и его нужно менять.

 

— Как проявляются симптомы того, что ребенок плохо набирает вес, — когда нужно беспокоиться?

— Учитывается, сколько новорожденный ребенок должен набирать в день:

• в первый месяц жизни — 20 г в день;
• во второй месяц и последующие — 30 г в день.

Если ребенок сегодня набрал 50 г, а завтра 100 г — это в среднем хорошо. Если сегодня ничего не набрал и завтра ничего не набрал — это недостаточная прибавка веса и нужно уже бить тревогу.

Косвенные признаки недостаточного питания

• Ребенок не выдерживает интервал между кормлениями днем или ночью.
• Сухие пеленки. Ребенок должен мочиться минимум 6 раз в день, а если делает это меньше, значит, не получает жидкость и плохо набирает вес.
• Голодный крик, беспокойство, на весах прибавка веса меньше нормы — это повод для обращения к врачу.

 

— Часто мам беспокоит вопрос: нужно ли проходить обследование на задержку физического развития, если у малыша есть недобор веса?

— Обследования на задержку физического развития как такового нет, это вопрос одного педиатрического приема.

Физическое развитие — это вес и рост. От физического состояния ребенка зависят запас энергии и витаминов, интеллект и высшие когнитивные функции. Если физическое развитие у ребенка ниже среднего — это повод для поиска причин. Самой частой причиной будет недостаточное питание.

 

— Что делать, если ребенок плохо набирает вес?

— Если ребенок мало ест, нужно сделать так, чтобы питания было достаточно:

• предложить дополнительное питание;
• сократить интервал между кормлениями;
• ввести ночное кормление.

Врач оценивает пищевой дневник и смотрит, какое питание малыш получает:

• ребенок первого полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь;
• ребенок второго полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь + прикорм (бывает, например, что малыш ест только фрукты или только овощи, получает мало мяса, белковых продуктов).

Дети растут за счет белкового питания. Белок должен составлять 14 % от объема питания — тогда оно полноценно по белку.

— Когда показаны смеси для детей с дефицитом веса?

— Основная функция сухих молочных смесей для детей с недостаточным весом — увеличить содержание белка в рационе. Такие смеси назначаются врачом по медицинским показаниям для недоношенных и маловесных детей с массой тела меньше 2500 г. Смеси с повышенным содержанием белка имеют маркировку PRE, они приближены по составу к молозиву с повышенным содержанием белка.

Для детей-малоежек старше года разработаны сухие молочные смеси, предназначенные для того, чтобы в их рационе белок составлял более 14 % и ребенок набрал нормальный вес.

 

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о роли смесей на козьем молоке в наборе веса у малышей на примере смесей МАМАКО^® Premium.

— Сухая молочная смесь МАМАКО^® Premium — это смесь для комфортного пищеварения на основе козьего молока для здоровых детей, их полноценного роста и развития. Производитель смеси стремится максимально приблизиться к женскому грудному молоку. Питание содержит все необходимые нутриенты, которые полностью соответствуют адаптированной сухой молочной смеси — это источник полезного белка для набора массы тела, жиров и углеводов. Легко усваиваемый белок козьего молока, пробиотики и другие элементы, которыми обогащена смесь, помогают детям первого года жизни правильно расти и развиваться.

Самая частая причина недостаточной прибавки веса ребенка — это недостаточное питание. Когда мама самостоятельно не может справиться с ситуацией, лучше обратиться к врачу, чтобы понять причины и решить, что делать. Если грудничок плохо набирает вес на грудном вскармливании, врач поможет правильно подобрать рацион и организовать мамино питание. Если ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать сухую молочную смесь для достаточного набора веса, нормального роста и развития.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр
Щербакова Алла Анатольевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Грудной ребенок плохо набирает вес: причины

Каждый родитель радуется, когда его кроха растет не по дням, а по часам. Дети особенно быстро набирают вес в первые месяцы жизни, и часто родители не успевают заметить, как их новорожденный малыш стал на килограмм больше. Но что делать, когда грудной ребенок плохо набирает вес и ощутимо отстает от сверстников? Малый вес новорожденного серьезно беспокоит родителей.

 

---

 

Содержание

 

На что нужно обратить внимание, если ребенок мало прибавляет в весе

Почему ребенок не прибавляет в весе или прибавляет мало

Решение проблемы

 

---

 

Почему ребенок не набирает вес соответственно возрастной нормы? Далеко не всегда это свидетельствует о болезни, поэтому не стоит бить тревогу преждевременно. Для начала нужно тщательно осмотреть ребенка и пронаблюдать за его поведением, чтобы выявить возможные проблемы.

 

 

 

 

На что нужно обратить внимание, если ребенок мало прибавляет в весе

 

• Если вам кажется, что младенец плохо набирает вес, медленно растет и выглядит слишком худеньким для своего возраста, первым делом следует сравнить его вес с медицинскими нормами. Несмотря на то, что каждый малыш индивидуален и его вес зависит от множества факторов, педиатрами установлены конкретные нормы соотношения возраста, роста и массы тела. Если ваши показатели серьезно отличаются от представленных в таблице, следует обратиться за консультацией к врачу.

 

Норма прибавки веса у грудничков
Возраст	Ежемесячная прибавка в весе
От 1 до 4 месяцев	600-900 гр.
6 месяцев	400-600 гр.
От 6 до 9 месяцев	300-500 гр.
От 9 месяцев до года	100-300 гр.

 

• Второе, на что следует обратить внимание – это активность малыша. Ребенок часто плачет и плохо спит? У него отсутствует аппетит? Эти признаки – повод для беспокойства.

 

• Важным показателем здоровья младенца является состояние кожи. Если она бледная, сухая, словно обезвоженная, неупругая, отсутствуют жировые складки – нужно узнать причину таких изменений.

 

 

Если вы обнаружили у малыша хотя бы один тревожный признак, настоятельно рекомендуется обратиться к доктору. Существует множество причин, по которым ребёнок плохо набирает вес, и они требуют разного лечения.

 

---

 

Почему ребенок не набирает вес?

 

---

 

 

 

Почему ребенок не прибавляет в весе или прибавляет мало

 

 

Конституционные особенности

 

Если у малыша нет перечисленных симптомов и вес находится в пределах нормы, скорее всего, у него просто такая конституция тела. Особенно это вероятно, если кто-то из родителей был худеньким в младенчестве. Так что, если ребенок небольшой, но при этом здоров и активен, то его вес – это вариант нормы. Если все равно остаются опасения о неправильном рационе или скрытых болезнях, обратитесь к доктору, в частности, к эндокринологу.

 

 

 

Проблемы с грудным вскармливанием

 

Бывает, что грудничок плохо набирает вес из-за недостатка маминого молока.

 

Причины могут быть разные:

 

• плохая лактация, которую необходимо налаживать;

 

• проблемы с сосательным рефлексом – в этом случае нужно научить ребенка правильно кушать;

 

• неудобная поза для кормления: почитайте, а лучше посмотрите обучающие видео, в которых подробно объясняется, как устроиться, чтобы кормление было комфортным для обоих;

 

 

• неправильная форма соска.

 

Недостаток молока – это распространенная проблема среди молодых мам. Если вам кажется, что ребенок не насыщается на грудном вскармливании, проследите, сколько он съедает за день. Покажите записи педиатру, и, если он посчитает, что малышу и правда недостает маминого молока, предложит соответствующее лечение. Это могут быть или препараты для стимуляции лактации, или дополнительный прикорм.

 

 

 

Отказ от прикорма

 

Ваш ребёнок не набирает вес или набирает очень медленно, находясь на искусственном кормлении? Вероятно, ему не подходит эта смесь или попросту не нравится ее вкус. Попробуйте сменить производителя.

То же самое встречается после полугода, когда в меню начинают вводить каши, овощные и фруктовые пюре. Ребенок может решительно отказываться от всего и требовать только грудного молока. В этом случае нужно набраться терпения, ведь совсем исключать прикорм не рекомендуется: в этом возрасте растущему организму уже не будет хватать только материнского молока. К тому же, разнообразное меню необходимо для того, чтобы ребенок получал все необходимые витамины и минералы, которые помогают формировать крепкий иммунитет.

Так что, если ваш малыш капризничает и отказывается от прикорма, нужно предлагать ему разные блюда. Что-то понравится больше, и вскоре он привыкнет к новым вкусам.

 

 

 

 

Неправильный рацион питания

 

Бывает, что ребенок кушает достаточно и с аппетитом, но при этом остается худеньким. Возможно, проблема в неправильном рационе питания.

 

Пересмотрите детское меню:

 

• в нем должно быть достаточно жиров;

 

• количество сахара нужно ограничивать, ведь он мешает усвоению питательных веществ;

 

• блюда должны быть разнообразными.

 

Если вы не уверены, что правильно вводите прикорм, посоветуйтесь с педиатром. При необходимости он подкорректирует меню, и скоро вес вашего малыша придет в норму.

 

 

 

Режим питания

 

Для правильного усвоения пищи важен не только рацион, но и режим питания. Если он составлен неправильно, это может привести к недоеданию или перееданию. И то, и другое негативно отразится на здоровье вашего крохи, поэтому так важно следовать режиму питания.

Как правило, в первые полгода жизни рекомендуется кормить малыша по требованию. Дети сами устанавливают режим, в котором им удобно принимать пищу: обычно это каждые 1,5-3 часа.

Когда в меню вводят прикорм, интервалы между кормлением устанавливает мама. Чаще всего врачи советуют оставлять грудное кормление по требованию, а трижды в день давать ребенку прикорм.

 

Режим питания, как и в целом режим дня, необходимы ребенку с первых месяцев жизни. Благодаря этому организм привыкает к определенному ритму и хорошо усваивает пищу.

 

 

 

Быстрое сжигание калорий

 

Если ваш ребенок очень активный, шустрый, не сидит на месте, возможно, именно в этом кроется ответ на вопрос, почему ребенок плохо набирает вес. Он попросту сжигает калории, которые получает во время еды. В этом случае не о чем беспокоиться, но, если высокая активность сопровождается нервозностью, есть смысл обсудить с врачом возможность гиперактивности вашего малыша.

 

 

 

 

Болезнь

 

Ваш малыш хорошо кушает по правильно составленному рациону, не слишком активен, у вас достаточно грудного молока, но при этом ребенок мало набирает в весе? Внесите в планы визит к педиатру, и как можно скорее. Возможно, причина в заболевании, которое нужно диагностировать.

 

Вот некоторые из основных болезней, которые могут быть диагностированы, если ребенок плохо набирает вес:

 

• острое отравление, которое сопровождается рвотой и диареей;

 

• муковисцидоз – заболевание, оказывает пагубное влияние на органы, выделяющие слизь. Может стать причиной многих других болезней;

 

• целиакия – заболевание, связанное с непереносимостью глютена; проявляется в нарушении пищеварения;

 

• заражение гельминтами;

 

• эндокринные нарушение, в частности – в работе щитовидки;

 

• диабет первого типа;

 

• пониженный гемоглобин;

 

• нервозность и сопутствующие проблемы с пищеварением.

 

Это далеко не весь список болезней, симптомом которых может быть недобор веса. Врач должен провести широкую диагностику и после постановки диагноза назначить лечение. После выздоровления ребенок начнет поправляться и наберет необходимые килограммы.

 

 

 

Недоношенность

 

Родителям детей, родившихся раньше срока, нужно тщательно следить за здоровьем своих малышей, в частности – наблюдать за их весом. Как известно, у недоношенных детей часто бывают врожденные патологии и проблемы в работе внутренних органов. Поэтому важно четко следовать предписаниям врача, чтобы к концу первого года жизни малыш догнал сверстников. Особенно это касается деток, которые находятся на искусственном вскармливании.

 

 

 

 

Искусственное питание

 

Многие мамы думают, что дети на искусственном питании недополучают питательных веществ, и, как результат, весят меньше, чем груднички. Педиатры не согласны: наоборот, дети, выкормленные на смесях, намного чаще страдают ожирением из-за проблем с перевариванием пищи. Поэтому врачи единогласно утверждают, что искусственное питание не может быть причиной того, что младенец не набирает вес в соответствии с возрастной нормой. Конечно, за исключением описанного выше случая, когда малыш сам отказывается от смеси.

 

 

 

Решение проблемы

 

Родители худеньких детей часто пытаются решить проблему самым очевидным способом – усиленно закармливать крошек. Этого делать не стоит, ведь бороться с ожирением будет еще сложнее, чем с недобором веса.

 

Для того, чтобы не навредить малышу самолечением, нужно придерживаться простых инструкций.

 

1. Любыми опасениями насчет здоровья ребенка следует делиться с врачом. Это касается и недобора веса – обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
2. Если необходимо, врач проведет диагностику всего организма, чтобы исключить возможные болезни.
3. Когда причина, по которой грудничок мало прибавляет в весе, будет выявлена, врач назначит соответствующее лечение.

 

 

Кроме того, врачи-педиатры составили список полезных советов, которые помогут удерживать вес ребенка в пределах нормы:

 

• держать ребенка на грудном вскармливании как можно дольше, если молоко пропало – постараться его вернуть;

 

• в период лактации оставаться в душевном спокойствии, поскольку беспокойство матери передается и ребенку;

 

• проводить кормление в комфортной обстановке, располагающей к расслаблению. Ничто не должно мешать усвоению пищи;

 

• тщательно подбирать смеси и с осторожностью вводить прикормы;

 

• следуйте режиму питания. Если же ребенок, склонный к похудению, попросит покушать в неурочное время – позвольте ему такую поблажку, не будьте чересчур строги;

 

• ребенок до года может требовать еды по ночам – не ленитесь вставать с кровати.

 

Соблюдение этих простых правил может предупредить проблему медленного набора веса у ребенка до года.

 

---

 

Что делать, если ребёнок набирает вес меньше нормы? — Доктор Комаровский

 

Грудничок плохо набирает вес: причины

Дети на грудном вскармливании становятся редкостью, хотя материнское молоко признано самым лучшим питанием для ребенка и рекомендуется к кормлению в течение 6 месяцев после рождения. Правильный набор веса свидетельствует о хорошем физическом развитии ребенка. Отклонения в прибавке веса служат поводом для выяснения причины. Неправильное кормление или снижение лактации может вызывать недовес у ребенка. В таких случаях педиатры советуют делать искусственное вскармливание (ИВ).

Нормы набора веса

Иногда доктор при определении нормы веса малыша руководствуется нормативами, разработанными во времена Советского Союза. Они базируются на наблюдениях за малышами на ИВ, не всегда подходят для грудничка. Правильнее обращаться к нормам набора веса, установленным ВОЗ (можно найти в его официальных источниках). Не стоит стремиться к их безоговорочному соблюдению: развитие ребенка индивидуально.

В первые две недели после рождения дети частично теряют вес. Это не повод для паники, а нормальная реакция организма на адаптацию к новым условиям. Снижение веса может достигать 8-10% от первоначального и считается приемлемым физиологически. К сроку не позднее двух недель вес восстанавливается до уровня при рождении.

От 0 до 3 месяцев

С двухнедельного возраста до 3 месяцев наблюдается наиболее активная прибавка в весе, потом постепенно снижается. Малыши на ИВ набирают вес относительно равномерно до года. В первые месяцы организм активно развивает нервную, костную систему. В это время норма – от 0,5 кг до 2 кг в месяц. Не стоит пугаться таких цифр, а изменение в большую или меньшую сторону должно насторожить родителей, особенно, когда дети на искусственном кормлении.

От 4 до 6 месяцев

Возраст ребенка от 4-х месяцев до полугода обусловлен увеличением двигательной активности, требующей энергетических затрат. Ежемесячное прибавление в весе снижается и составляет от 0,5 кг до 1кг. В некоторых случаях оно снижается до 300 г, рассматривать ли его как норму, должен решить доктор.

От 6 до 9 месяцев

В период от полугода до 9 месяцев в рацион малышей и на грудном, и на искусственном вскармливании вводят первый прикорм, постепенно приучая к овощам, кашам. Вес прибавляется в рамках 200-500 г ежемесячно.

От 9 месяцев до года

В возрасте 9-12 месяцев еще больше возрастает двигательная активность ребенка, он начинает делать много новых движений, тратит много энергии, поэтому прибавка веса снижается до 100-300 г в месяц.

Если ребенок недостаточно прибавляет в весе, нужно сверить его с изменением роста. Их соответствие значит, малыш развивается гармонично.

Наследственность может влиять: если родители невысокого роста, ребенок может отставать от сверстников, и с этим не нужно ничего делать.

Если резко снижается прибавка в весе

Взвешивание нужно делать не чаще раза в неделю. Допустимо снижение набора веса в течение одной недели, если на следующей динамика восстановилась. Снижение веса не всегда связано с серьезными нарушениями в работе организма. Прибавка в весе может уменьшиться в случае, если:

1. Малыш оправился от болезни – на выздоровление требуются большие энергетические затраты, также снижение веса может быть реакцией на лекарства;
2. У ребенка стресс, который может быть вызван переездом, общением с незнакомыми людьми. Изменения в привычных для малыша условиях требуют адаптации и привыкания;
3. Ребенок переходит на ИВ, в этом случае нужно советоваться с врачом и делать порцию больше;
4. Мама с ребенком начали активный образ жизни: много гуляют, ходят в гости;
5. Терапия массажем, гимнастика или активные водные процедуры (плавание) требуют дополнительных энергозатрат;
6. У малыша понос. Пищеварительная система малыша адаптируется к новой пище: ИВ, первый прикорм, которые могут вызвать реакцию в виде изменения цвета и консистенции стула. Если стул нормализуется, и малыш нормально себя чувствует, значит все в порядке.

Следует внимательно отнестись к симптомам: вялость, капризы, изменение поведения, повышение температуры. В сочетании с потерей веса они могут сопровождать серьезные заболевания:

• Нарушение обмена веществ;
• Генетические отклонения в развитии малыша;
• Гормональные сбои в организме;
• Заболевания нервной системы;
• Аллергическая реакция (особенно на искусственном вскармливании).

При подозрениях нужно делать осмотр кожи малыша, ногтей, волос. На их состоянии в первую очередь отражаются внутренние неполадки организма. Насторожить должны также повышение возбудимости, сонливость, плохой аппетит. Нужно, чтобы доктор осмотрел малыша и выявил причины недобора веса.

Почему малыш ест мало?

Ребенок при грудном вскармливании (ГВ) может набирать вес и больше, и меньше общей нормы.

В случае снижения веса нужно проверить кожу и складочки на руках и ногах малыша: если они сухие и морщинистые, то ему не хватает питательных веществ, возможно, он ест слишком мало.

Стоит посчитать количество мочеиспусканий. Их должно быть не меньше 12-ти в день, а моча – бесцветная или светлая, без запаха. Если их мало, нужно кормить малыша чаще.

ГВ обеспечивает малышу необходимые для его развития вещества. Ошибочно мнение, что молоко может быть «пустым», поэтому новорожденный не наедается. Природа позаботилась о составе грудного молока – его жирность не зависит от рациона матери. Основные причины, почему ребенок получает мало молока:

1. У матери снизилась выработка молока и его количества просто не хватает малышу;
2. При изменении режима кормления ребенку дают пустышку или водичку, что уменьшает потребление молока;
3. Организм ребенка ослаблен, почему он высасывает мало молока. Нужно увеличить время кормления. При насыщении малыш сам откажется от груди;
4. Новорожденный засыпает во время кормления. Маме нужно проследить, действительно ли он ест молочко, будить его, чтобы он полноценно покушал;
5. В одной груди мало молока. Если малыш не наелся, но в груди закончилось молоко, он капризничает и плачет. Нужно дать ему вторую грудь;
6. Из-за пустышки изменился прикус, младенец неправильно захватывает сосок и плохо ест молоко.

Если снижена лактация у матери

Послеродовое состояние сопровождается стрессом для мамы, в результате может снизиться лактация. Недостаток молока ведет к тому, что новорожденный недоедает и плохо набирает вес. Доктор советует в таких случаях переводить ребенка на ИВ. Можно попробовать восстановить лактацию, чтобы оставить его на ГВ.

Выработка молока снижается, если организм получает недостаточно жидкости и питательных веществ, почему не стоит придерживаться строгой диеты и ограничивать себя в еде. Рацион должен быть сбалансированным, содержать достаточно витаминов и микроэлементов.

Повышению лактации способствует увеличение потребляемой жидкости. Рекомендуется теплый чай с молоком, отвар лекарственных трав для повышения лактации.

Маме нужно меньше нервничать, по возможности больше отдыхать. Регулярное ГВ повышает выработку молока. Для этой цели лучше спать рядом с малышом, чтобы кормить его при первом требовании. Если принятые меры не помогут, следует проконсультироваться с педиатром и перейти на ИВ.

Как правильно кормить?

Доктор Комаровский отмечает, что новорожденный ест на уровне инстинктов и знает, какое количество молока ему нужно. При недоедании он плачет, требуя молока. Не стоит заставлять, чтобы он съел обычное количество молока. Для малыша на ГВ важен психологический комфорт.

Если ребенок постоянно ест против своей воли, он теряет аппетит, становится нервным или апатичным.

В первые недели доктор Комаровский рекомендует кормить малыша по требованию, обычно каждые три часа. Особенно, если у мамы мало молока. При увеличении веса ребенка промежутки между кормлением увеличиваются. В возрасте одного-двух месяцев малыш на грудном вскармливании уже не ест в ночное время.

Как приучить ребенка к регулярным кормлениям?

Для удобства можно приучить ребенка к регулярной еде. При этом мама может помочь ребенку привыкнуть к регулярности и постепенному снижению числа кормлений. Нужно будить ребенка через четыре часа, чтобы покормить, так сформируется привычка.

Не обязательно заставлять его есть, обычно через несколько минут после пробуждения он сам чувствует голод. Если малыш капризничает через два часа после кормления, плачет, не нужно сразу его успокаивать. Он может поворочаться и заснуть. Если он не перестает капризничать, можно дать водички или соску. Это приучит организм к изменению промежутка между кормлением.

Если малыш просыпается за час до нужного времени, не стоит давать грудь. Если он начинает сильно плакать, то лучше покормить. Малыш может систематически капризничать через два-три часа после кормления из-за того, что у матери мало молока. Ему просто не хватает еды на положенные 4 часа, и он просыпается от голода. Лучше временно перейти на более частое вскармливание. Опустошение груди повлечет повышение лактации, и позволит вернуться к регулярному ГВ.

Ночное вскармливание

От ночного вскармливания следует отучать постепенно. Нужно перестать будить его ночью, а кормить, когда проснется сам. Обычно требуется несколько дней, чтобы ребенок перестал просыпаться в ночное время. Тогда нужно делать разовую порцию кормления больше, чтобы не уменьшился суточный объем пищи.

Доктор Комаровский отмечает, что набор веса у малышей как на ИВ, так и на ГВ индивидуален. Ребенок иногда не плачет от того, что недоедает. У него маленькая прибавка, он не капризничает, но ест большую порцию, если его накормить.

Показателем является общее состояние ребенка. Жизнерадостность и активность малыша являются признаком его хорошего самочувствия. При любых подозрениях нужно советоваться с педиатром.

Читайте также:

Грудничок не набирает вес. Что делать?

Сколько должен весить грудничок?

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют взвешивать младенцев от 0 до 2 месяцев каждую неделю. Затем вес ребенка оценивается ежемесячно до тех пор, пока ему не исполнится год. Нормальными показателями набора веса считаются:

• от 0 до 4 недель – 500-1200 грамм
• с двух месяцев до полугода – от 400 грамм
• с полугода до года – 200-300 грамм каждый месяц.

Важно! Прибавка в росте и весе – дело индивидуальное. Малыш вполне может не дотягивать до нормы, но при этом хорошо себя чувствовать, нормально кушать и развиваться. Если это так, то переживать не стоит. Ваш ребенок абсолютно здоров. Недовес – особенность его физиологии.

Когда стоит волноваться?

Если медленный набор веса у крохи сопровождается вялостью, бледностью, капризами, частыми срыгиваниями, температурой или жидким стулом – это повод обратиться к педиатру. Если кроха начал худеть в первые месяцы жизни, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя. Чаще всего причины недовеса достаточно безобидны. Ситуацию можно исправить, наладив грудное вскармливание или скорректировав рацион мамы и малыша. Однако в некоторых случаях речь может идти о врожденных патологиях или заболеваниях. Истинную причину должен установить врач.

Причины недовеса у детей до года

Чаще всего малыши плохо набирают вес из-за неправильной техники кормления. Консультанты по лактации рекомендуют прикладывать младенца к груди или давать ему бутылочку по первому требованию. Некоторые детки так хорошо спят по ночам, что не пробуждаются от чувства голода. Возможно, это ваш случай. Ночью месячный ребенок должен кушать каждые три часа, в возрасте от двух до десяти месяцев – 2-4 раза. У младенца может быть слабый сосательный рефлекс. Если он медленно и с трудом кушает, ему нужно помогать, слегка надавливая на грудь во время кормления. Если у вас плоские соски, перед кормлением можно включить молокоотсос на пару минут, а потом предложить грудь крохе. Если малыш нервничает и капризничает во время кормления, нужно устранить причину его беспокойства. О том, как это сделать, вы можете прочитать здесь. Иногда малыш не успевает добираться до жирного и питательного «заднего» молока. Это происходит из-за того, что мама раньше времени предлагает ему вторую грудь. Делать это нужно, только когда малыш полностью опустошит первую.

Если младенец чувствует себя хорошо, активно двигается, много играет, занимается гимнастикой или грудничковым плаванием, то и весить он будет меньше. Если причина недовеса кроется в высокой физической активности, переживать не стоит.

Иногда причина скрывается в генетической предрасположенности малыша. Своей худобой ребенок может пойти в родителей. Недовес у младенцев нередко связан со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это происходит из-за того, что организм малыша не усваивает те или иные питательные вещества. Запоры, понос или дисбаланс микрофлоры кишечника тоже могут стать причиной медленной прибавки веса. Если у вашего крохи начались проблемы с пищеварением, его нужно показать врачу.

Если малыш недавно переболел, он может какое-то время не прибавлять в весе. В этом случае младенца нужно кормить молоком или искусственным питанием в привычных объемах. Через несколько дней организм крохи восстановится.

В самых редких случаях причиной недовеса у малыша могут стать глисты. Если вы контактировали с животными на улице или у вас есть домашние питомцы, младенца нужно показать врачу и на всякий случай сдать анализы.

Важно! Вялость, бледность и плохой аппетит у грудничка могут быть сигналом различных патологий внутренних органов. Недовес в сочетании с рвотой и высокой температурой говорит о затяжной вирусной инфекции. При таких симптомах младенца нужно срочно показать врачу.

Помогаем малышу набрать вес

Если младенец отстает от нормы хотя бы на 300-400 грамм, и его самочувствие вызывает у вас тревогу, без консультации педиатра не обойтись. Специалист сможет поставить правильный диагноз и в случае необходимости назначить лечение. Если речь идет о недовесе из-за проблем со вскармливанием, врачи рекомендуют следующее:

• В первые месяцы жизни малыша нужно часто прикладывать к груди. Далеко не всем деткам подходит кормление по графику. Нужно прислушиваться к мнению крохи, который начинает заливисто плакать, тянуть кулачки в рот и искать грудь, когда хочет есть.
• Если малыш слабо сосет грудь и постоянно ее теряет, покажите его детскому стоматологу. У малыша могут быть проблемы со строением неба или подъязычной уздечкой.
• Держите младенца у одной груди до тех пор, пока он ее полностью не высосет. На это у малышей уходит обычно по 20-30 минут. Если малыш находится на ИВ, посоветуйтесь с врачом и попробуйте заменить смесь. Она должна легко усваиваться.
• Если кроха не просыпается от голода в ночное время, его нужно будить и прикладывать к груди. В первый месяц жизни малыш должен кушать по ночам каждые три часа, а затем по два-четыре раза до десяти месяцев.
• В первый месяц жизни малыш должен писать до 20-ти раз в сутки, после месяца – около 15-ти раз. Если младенец выдает вам мокрые пеленки реже, значит, ему не хватает грудного молока. В этом случае ребенка нужно показать педиатру и при необходимости перейти на смешанное вскармливание.
• Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и питательным. От всех вредных привычек на период лактации необходимо отказаться.
• Перед кормлением выходите с малышом на улицу, играйте, занимайтесь гимнастикой. Физические нагрузки помогут крохе нагулять аппетит.

Резюме: Грудничок может не набирать вес по самым разным причинам. Чтобы исключить серьезные заболевания и патологии внутренних органов, младенца обязательно нужно показать врачу.

причины недобора веса у ребенка

Недостаток или избыток веса на первом году жизни становится предметом пристального внимания педиатра. Недаром каждый месяц или каждую неделю после рождения ребенок взвешивается врачом. Это необходимо для определения правильного развития и состояния малыша.

Принято считать, что избыток веса – это всегда плохо, именно ожирению всегда уделяется больше внимания. Однако недостаток веса или его плохой набор может сказаться на развитии и здоровье ребенка даже хуже, чем избыток.

Опасности

Недостаток веса чреват опасными для ребенка заболеваниями, отставанием в росте и развитии. После рождения начинается интенсивный рост малыша, развитие организма в целом. Поэтому так важно следить за весом, а также за тем, как ребенок ест: хорошо или плохо, много или мало. Если организм недополучает источники энергии, он начинает расходовать собственные запасы жира или гликогена. Это приводит к пагубным последствиям.

Если ребенок мало набирает в весе, то становится склонным:

• к частым ОРВИ и простудным заболеваниям;
• к дисбактериозу;
• к анемии;
• к рахиту;
• ко множеству других опасных заболеваний.

Ребенок, который ест и пьет только грудное молоко, особо остро реагирует на недостаток минеральных и питательных веществ, витаминов. От недобора массы ребенок может иметь нервно-психические отклонения, могут неправильно развиваться жизненно важные органы, слух, зрение, опорно-двигательная система.

Способы определения недостатка массы

Не всегда низкий вес – это свидетельство гипотрофии у ребенка. Порой причиной этому может послужить конституция малыша, вызванная наследственностью. То есть, если его мама или папа, бабушка или дедушка имели или имеют недостаток веса. Это также возможно из-за того, что ребенок недостаточное ест. Реже бывают расхождения с реальными показателями и табличными, теми, что представлены в учебниках.

Одного лишь взвешивания ребенка недостаточно, чтобы выявить гипотрофию. Дополнительно должны применяться следующие процедуры:

• осмотр;
• фиксация роста;
• лабораторные анализы;
• опрос родителей, включая вопросы о том, что ест ребенок.

Нормы массы и другие показатели

У грудничков, как правило, оценивается не только вес тела, а и его ежемесячная прибавка. Ребенок, при рождении имевший нормальный вес, в норме должен прибавлять 600 г или от 500 до 1000 г в течение первых 6-ти месяцев жизни. А дальше – в среднем 300 г.

Нормальный вес неразрывно связан с ростом. Совокупность этих величин и даст точные сведения о том, получает ли ваш малыш достаточно питательных веществ.

Осмотр ребенка и опрос родителей

При опросе родителей педиатр узнает о том, как прибавлял ребенок в весе ранее, имеются ли у него хронические заболевания. Не было ли недавно перенесенных ОРВИ или простуды. Врач расспрашивает, какой аппетит у малыша и что он ест, об особенностях поведения ребенка и о том, много или мало он спит.

Дети с гипотрофией отличаются отсутствием жировой прослойки, у них пропадают складочки, щечки, ребенок выглядит очень худым. Кожа больного малыша сухая, шелушащаяся, тургор снижен. При надавливании кожа не так быстро возвращается в исходное положение. Могут отмечаться и симптомы  дисфункции нервной системы. Малыш не держит голову совсем или плохо, не садится, не ест и так далее.

Данные исследований в лаборатории помогут доктору прояснить картину и поставить точный диагноз. Для этого используется общий анализ крови. При нем выявляются признаки анемии, снижение уровня лимфоцитов и эритроцитов.

Основные источники проблемы

Основная причина недобора веса у грудничка – недостаток маминого молока. Педиатры в таком случае советуют докармливать ребенка искусственными смесями. Однако не стоит торопиться переводить малыша на искусственное вскармливание.

Причинами недобора веса при грудном вскармливании также могут стать:

1. Хронические болезни.
2. Прорезывание зубов и связанная с ним потеря аппетита.
3. Летний период, жара.
4. Прием определенных медикаментов.
5. Погрешность измерения.

Алиментарные и внутренние

Причины недобора веса у детей на грудном вскармливании условно делят на две группы – алиментарные и внутренние. Алиментарные причины, или по-другому – внешние, связаны с неполным поступлением питательных веществ, а также с тем, что малыш плохо ест. Внутренние говорят об избыточном расходовании этих веществ или неправильном их усвоении.

В настоящее время считается, что внешние причины практически не встречаются. Ведь трудно себе представить, что причиной того, что малыш плохо набирает вес, может быть родительская халатность или умышленный недокорм младенца. Однако иногда наблюдается невнимание матери к тому, как ест малыш.

Необходимо обязательно приучать ребенка к графику кормлений. После полугода непременно вводить в рацион новые продукты питания. Но и давать детям пищу не по возрасту тоже нельзя. Их пищеварительная система просто не может переварить многие продукты.

Помимо описанной выше алиментарной причины, стоит сказать и о врожденных аномалиях, дефектах пищевода, срыгиваниях, психических расстройствах. Все это является физиологическими признаками недобора веса.

К внутренним причинам относят:

1. Слишком высокую потребность в питательных веществах. Связано это с ускоренным ростом организма и его потребностью в дополнительной энергии, а также с заболеваниями. Недоношенный малыш часто плохо набирает вес.
2. Нарушение усвояемости питательных веществ. Данная причина связана с различными заболеваниями: недостатком ферментов, аллергией, хроническими болезнями пищеварительного тракта. Ребенок может иметь синдром нарушения всасывания в кишечнике и др.

Лечение при недоборе веса

Поставить диагноз «гипотрофия» может только педиатр на основе наблюдений и проведенных анализов. Лечение также осуществляется под его контролем.

При легкой степени гипотрофии, то есть при отклонении от нормы не более чем на 20%, достаточно лишь нормализации рациона, введения режима кормления, что особенно важно для новорожденных. При грудном вскармливании желательно прикладывать малыша к груди каждые три часа. В этом случае у мамы будет обеспечено необходимое количество молока.

Возможно, потребуется введение искусственной смеси, если молока у матери будет вырабатываться недостаточно. В отдельных случаях, когда малыш плохо набирает вес, врач назначает ферменты, специальные смеси, витамины, помогающие и улучшающие набор массы. Важно вовремя устранить все возможные причины гипотрофии.

Ребёнок плохо набирает вес — Педиатрия

анонимно, Женщина, 22 года

Здравствуйте! Нам 1 месяц и шесть дней, за первый месяц мы набрали всего 350 гр от веса при рождении. Какаем очень часто.. Почти после каждого приёма пищи. Ребёнок полностью на ГВ. Стараюсь кормить по требованию. В кале белые комочки. Назначили ппрепаратЛактозар. Комочки практически полностью исчезли. За вторые две недели первого месяца набрали 420 гр. Вес при рождении 4030гр, при выписке (через три дня 4754) через 2 недели 3905, в один месяц 4325. Нам выписали принимать хилак форте, линеск, т.к. в кале я заметила отчетливую слизь. Лечим дисбактериоз. На третий день лечения стулиучастился. Испражнения происходят практически после каждого приема пищи. Каловые массы жидкие, впитываются в подгузник за исключением слизи и небольшого количества белых комочков. Вес не набираем уже три дня. Даже немного теряем. Из препоратов принимаем хилак форте (10 капель три раза в день за час до приёма пищи. Растворяю в ложке кипяченой водыи даю запить половинкой ложки. Лактозар через приём пищи(мы в связи с плохой прибавкой не можем следовать режиму питания, а так как даю грудь по требованию, то интервал между кормлениями может быть и 30 минут), в среднем 1 капсула лактозара раз в 3 часа. Ночью Лактозар не даем. Также принимает линекс в пакетиках. Развожу пакетик в столовой ложке воды. Даем перед кормлением на ночь. Также принимаем витамин D3. На щеках и висках в 4 недели высыпали красные прыщи с белыми головками. Также такие высывания есть на шее затылке, плечах и верхней части спины. Врач сказал, что они вызваны дисбактериозом. Наружно высыпания обрабатывают циндолом. Стараюсь придерживаться диеты. Из продуктов ем крупы ( гречка, ячка, пшенка), мясо( курица, индейка, говядина), молочные продукты на завтрак ( бифидок Тема(сладкий), сметана, йогурты без добавок, мягкий творог) одно яйцо в дел( аллергических реакций не наблюдалось) единожды ела макароны, картофель. Ела бананы с рождения ребенка. Временно исключила. Последние четыре дня ела печенье( Мария, юбилейное традиционное), пью компоты из сухофруктов,лактационные чаи компот из сухофруктов, ем хлебцы(воздушные круглые цельнозерноые доктор Корнер), пью витамины для беременных. С середины третей неделе ела козий сыр. Прекратила употребление в месяц и два дня. Сегодня утром ела 2 кусочка Российского твердого сыра. Пробовала исключить все молочные и кисломолочные продукты, но у меня волосы полезли клоками и начались зопоры. Последние три дня у тебенка нет прибавки в весе, постоянно урчит живот( но нет болей как при коликах) отходят газы, частый жидкий стул горчичного цвета с комочками и слизью. Подскажите пожалуйста, проблемы со стулом и плохой набор веса, вызваны дисбактериозом или у нас возможно другая причина?