Сотрудница морга рассказала о своей работе, и мы не могли оторваться от ее признаний
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Если о нюансах какой-нибудь профессии люди узнают охотно (необычная или «вдруг пригодится»), то о трудовых буднях работников морга в основном стараются даже не думать. Ведь в нашем сознании благодаря фильмам уже сложилось определенное представление об этом месте. На самом деле бóльшая часть работы там — это гистология, изучение тканей органов живых людей.
Героиня сегодняшней публикации AdMe.ru — личность неординарная. Анастасия Сунцова работает старшим лаборантом в патологоанатомическом отделении. Она решительно развенчивает популярные мифы о морге и делится историей, как неожиданно для самой себя попала в эту профессию.
- Привет! Меня зовут Настя, мне 29 лет. Живу в маленьком городе Глазов Удмуртской Республики. У нас с мужем 2 детей — дочка и сын, а еще бенгальская кошка Марта. С детства я мечтала стать врачом. В медицинскую академию поступить не получилось, так что пошла в колледж на фельдшера. После учебы попала в детскую поликлинику участковой медсестрой. Там было тяжело и скучно, я не видела своего развития как медика.
- Потом меня пригласили в бактериологическую лабораторию. Параллельно я еще училась на лаборанта. Если бы не оптимизация здравоохранения и не объединение больниц, наверное, так бы там и работала. Но больницы объединяли и, по слухам, брали не всех. Первой на вылет была я, потому что не соответствовал сертификат.
И тут как раз мама (она тоже медик) встретила знакомого патологоанатома. Он сказал ей, что им очень нужен лаборант. - Мне предложили руководящую должность. Обсудили с заведующей все нюансы, и я согласилась.
Коллектив принял меня неважно, здесь лучше подойдет слово «отвратительно». Учитывая то, что я пришла из совсем другой области медицины, знания по гистологии были минимальными. Да еще и с первого дня меня поставили начальником над людьми, которые проработали в этой области больше 40 лет. Никто не собирался меня учить и объяснять, как работать. Но сама работа мне очень нравилась, поэтому я твердо решила, что справлюсь. И справилась.
Наша работа требует повышенной концентрации внимания на всех этапах
На вырезке (вырезается орган, и сотрудники патолого-анатомического отделения подробно описывают его цвет, размер, толщину, что видно в разрезе, плюс берут образцы тканей для изучения — прим. AdMe.ru) мы работаем в шапочках, масках, перчатках, сменном халате и фартуке. Над столом включена вытяжка. Ответственность несет каждый — от санитара до врача.
Санитар готовит кабинет, раскладывает направления в том порядке, в котором стоят баночки с материалом. Подает врачу материал. Важно не перепутать ни баночку, ни бланк с анализом.
Лаборант собирает кусочки, которые нарезает врач, считает их, нумерует, укладывает в специальные кассеты для гистологической проводки. Ему тоже ни в коем случае нельзя отвлекаться.
Врач описывает внешний вид, разбирается с материалом, режет на кусочки, решает, нужно ли оставлять запас. Запас материала необходим для спорных случаев. Например, если в направлении стоит один диагноз, а на выходе врач не видит его в микроскоп, тогда поднимают запас и процесс повторяется снова.
Очень важно во время этих манипуляций быть внимательным и сосредоточенным, желательно не отвлекаться. Вырезка обычно проходит с утра, поэтому, если вы звоните мне в это время или что-то пишете и ждете срочного ответа — не ждите, не отвечу и телефон в руки не возьму.
Не так давно заметила связь количества наших пациентов с погодой
- Раньше я не верила в связь с погодой, магнитными бурями, но сейчас уже начинаю задумываться, что она все-таки есть. К моему удивлению, в мороз и жару покойных будет мало либо вообще не будет.
- Но вот в межпогодье будет завал в буквальном смысле слова — складывать некуда. Дождь, переход от плюсовой температуры к минусу и наоборот. Резкие перепады (например, с —25 °С до —10—15 °С) тоже влекут большое количество смертей. В магнитные бури смертность также возрастает.
- В эти периоды в первую очередь страдают пожилые. У многих начинает скакать артериальное давление, наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, люди, страдающие хроническими заболеваниями, не выдерживают.
Когда люди заходят в морг, они ожидают услышать запахи покойников
www.adme.ru
Как устроена работа в морге. 18+
Слово «морг» у всех ассоциируется со словом «смерть». Не каждый осмелится посетить это место. Но если у вас крепкие нервы, мы предлагаем вам отправиться вместе с нами в патологоанатомическое отделение Городской клинической больницы №12 Алма-аты, посетить Центр судебной медицины, а также познакомиться с патологоанатомом, который отдал своей профессии сорок лет.Этот репортаж не рекомендуется читателям с неустойчивой психикой, а так же детям и беременным женщинам. Оригинальная стилистика героев сохранена.
Что такое морг, я думаю, объяснять не стоит. Каждый знает, что морг — это последнее пристанище человека перед уходом в мир иной. Некоторые полагают, что слово «морг» — это аббревиатура, такая же, как ЖКХ или РОВД, и расшифровывается как «место окончательной регистрации граждан».
Слово «морг» пришло в русский язык из французского языка. Словом morgue обозначалось то место, куда свозили умерших для их дальнейшего опознания. Однако в настоящее время в русском языке моргом называется специальное помещение при больницах и различных учреждениях судебно-медицинской экспертизы для хранения, опознания, вскрытия и выдачи трупов людей для их последующего захоронения.
Перед тем как увидеть это печальное место, мы напросились на «приём» к Владимиру Ивакину — патологоанатому двенадцатой горбольницы.
Обычно мы привыкли говорить о врачах, которые спасают жизни людей. А вот патологоанатомы — эти скромные люди в белых халатах — всегда остаются в тени.
Патологоанатом — врач, о содержании работы которого обычный рядовой человек не знает практически ничего. Авторы литературных произведений и те печальные случаи, когда людям приходится хоронить своих близких, создали представление о патологоанатомах как о врачах, занимающихся исключительно вскрытиями умерших.
Часто люди считают, что патологоанатом и судмедэксперт — это одна и та же профессия. На самом деле они похожи, но все-таки имеют отличия. Судмедэксперт работает с постановлением следственных или судебных органов. Его подопечные — жертвы, скончавшиеся насильственной смертью, или лица, получившие повреждения, сопряженные с криминальными действиями.
Патологоанатом работает с «мирными» пациентами, умершими своей смертью, или проводит исследование «безликого» биопсийного материала. Работа патологоанатома востребована в дальнейшем медиками или руководством медицинских учреждений. А выводы судмедэксперта помогают раскрывать преступления.
На первом месте у патологоанатома находится прижизненное исследование операционного материала, а также проведение биопсии. На основании заключений делается вывод о правильности постановки диагноза. Особенно это важно для онкологических больных, поскольку от этого зависит жизнь. Таким образом, отличительной чертой этой профессии является универсальность в медицине. К этому специалисту поступают материалы из всех областей: нейрохирургии, кардиологии, урологии, гинекологии и так далее.
Поэтому патологоанатом — профессия сложная. Он должен уметь разбираться во всём, что происходит в организме, знать все патологии и уметь правильно поставить диагноз. Ведь за каждым направлением на диагностику к этому врачу находится судьба человека. От диагноза зависит не только лечение больного, но и объём операции, а также показания к ней. Но в последнее время мало кто хочет приобретать специальность патологоанатома, а ведь без такого специалиста никак нельзя обойтись в медицине.
— Владимир Михайлович, что привело вас в эту профессию?
— Я окончил Карагандинский мед и после работал в Кустанае. После института всего по две ночи в месяц ночевал дома. Всё остальное время я дежурил и дежурил в клинике. Я долго думал и не мог понять, кем хочу стать. И так и не понял. А в морг меня привела водка. И я благодарен этому случаю. Да, да, не удивляйтесь.
Однажды я пошёл за водкой и встретил на улице своего друга, который предложил мне поехать в Алма-Ату и стать патологоанатомом. Через пять лет, когда надо было ехать на усовершенствование, мне предложили Москву, Ленинград, Киев, но я сказал: «Нет, Алма-Ата!» Потом надо мной все смеялись. А здесь такие преподаватели были! Это были учителя от бога. Как же мы их любили!
— Вот и вся патанатомия. А дальше уже долгие, долгие годы работы. А это, поверьте мне, очень интересно.
За границей, чтобы стать патологоанатомом, нужно шесть лет отучиться в мединституте, потом ещё четыре года в другом мединституте на патологоанатома. И после окончания выпускник выбирает себе спецификацию. Он может быть специалистом по яичникам, специалистом по пищеводу — каждому органу свой специалист.
На этих стёклышках кусочки тканей органов человека толщиной всего в четыре микрона. Вот по таким крошечным срезам и ставится точный диагноз, который может определить только опытный патологоанатом.
За сорок лет работы в морге случаев, когда Владимир Михайлович спас чью-то жизнь, тысячи. Например, когда двадцатидвухлетней девушке врачи поставили диагноз «злокачественная опухоль яичника с метастазами», гистологический анализ, который проводил патологоанатом Ивакин, показал туберкулёз. Девушку в срочном порядке пролечили в туберкулёзном институте, и сейчас она здорова.
— Вот, смотрите, принесли мне сейчас соскоб. Диагноз: «дисфункциональное маточное кровотечение». И мы видим то, что никакой гинеколог не увидит: например, полип эндометрия, нарушение гормональных функций. И весь послеоперационный материал приносят тоже мне, чтобы я его обследовал на наличие злокачественных опухолей.
Так, а вот это уже плохо. Тут уже рак. А женщине тридцать четыре года, — не отрываясь от микроскопа, со вздохом произносит Владимир Михайлович.
— Вот, например, эндометриоидная киста яичника весом в тридцать килограммов. А ещё мне приносили кисту весом в шестьдесят килограммов. Представляете, женщина в себе носила шестьдесят килограммов!
— А вот острая язва у женщины. Это стрессовая язва. Такие язвы бывают только у женщин. У мужчин, конечно, тоже бывают, но маленькие.
Что такое стресс? Это необычная реакция на обычные раздражители, которая проявляется в виде синдрома адаптации. Так вот, эта женщина вышла на улицу и увидела, как ее муж обнимает другую женщину. В результате она получила стресс, от которого у неё открылась язва с кровотечением. Женщину спасти не успели.
— Как часто вам приходится сталкиваться с ошибками врачей?
— Мы не судьи врачам-клиницистам, мы — помощники с большой буквы, потому что уважаем себя. Мы делаем вскрытие для того, чтобы врачи убедились в своих знаниях, и если знаний не хватает, чтобы они их повысили. Вот это и есть наша основная работа. Конечно, врачи ошибаются. Они не боги. И вот эти ошибки мы находим и им преподносим.
Бывают такие случаи, что даже профессор ставит один диагноз, а потом, при вскрытии, я обнаруживаю совсем другое. На меня обижаются, меня многие ненавидят. Иногда доходит чуть ли не до мордобоя. А ругаться с клиницистами — это просто удовольствие. Но когда врач понимает, что был неправ, поставив не тот диагноз, мы становимся друзьями.
— Врачи ставят двадцатисемилетнему парню диагноз «пневмония». Через два дня парень умирает. Тридцать два профессора смотрели его до этого и не могли определить, что парень на ногах перенёс септический эндокардит. И это нигде не отметили. Парень обращается, а врачи не придают значения этому. Клетки сердечных пороков у него заполонили всё лёгкое. А наши профессора ставят пневмонию. И эти тридцать два профессора — против меня одного. Но зато когда один из этих профессоров заболел, сказал, что его будет смотреть только Владимир Михайлович.
— Когда я начинал работать, испытывал огромную радость, когда находил опухоль. А сейчас огромная радость от того, что врачи находят опухоль, а мы снимаем диагноз. Вот эти стёклышки — это самое главное наше доказательство. Без стёклышек очень трудно что-либо доказать.
Одна очень опытная женщина-хирург оперировала мужчину. Поставила ему диагноз «рак». А я посмотрел и говорю: «А сифилис не хотите?» Так его родственник бежал по коридору и орал: «Ура! Сифилис!» От сифилиса-то можно вылечить, а вот рак мало кому удавалось победить. Часто пациенты умирают не от самого рака, а от страха перед ним — «канцерофобия» называется. Хотя я одному своему знакомому как-то поставил рак желудка. Мы его вовремя прооперировали, и всё обошлось, слава богу. Он уже больше шестнадцати лет живёт.
— Бывает так, что врачи принимают за опухоль инородное тело. Например, одному мужчине вырезали шишку на спине с диагнозом «атерома», а там, оказывается, пуля была. Мужчина в Афгане получил пулевое ранение, пулю не извлекли, и она там прижилась. Так потом этот пациент от радости целовал эту пулю.
А был случай, кода женщине поставили диагноз «опухоль передней брюшной стенки». Звонят мне знакомые и просят: «Володя, посмотри, что там!» Привозят мне эту опухоль с надрезом — хирурги её смотрели. Известно, что рак или саркома выглядят, как рыбье мясо. И опухоль эта так и выглядела. Я разрезал глубже, а там деревянная щепка. Пригласил эту женщину. Стали раскручивать и нашли причину. Оказалось, что, будучи девчонкой, она каталась на пузе с деревянной горки и нацепляла на себя заноз. Занозы вытащили, йодом смазали, по жопе девочке настучали… А одна щепка так и осталась в коже. Это называется «гранулёма инородного тела». Она воспалялась и нарастала. И вот в очередной раз, когда воспалилось, врачи убрали эту опухоль и поставили диагноз «саркома». А это оказалась простая заноза. Представляете, сколько потом радостных воплей было!
— Как часто вам приходится сталкиваться с халатностью врачей?
— Есть хирурги, которые спасают жизнь, а есть те, кто отправляет на тот свет.
Вот ужасный случай был. Девушка, двадцать шесть лет. Умерла на операционном столе от некроза головного мозга. Это когда мозг вытекает, как кисель. А всё потому, что весна, хирургу вдруг гормоны ударили в голову. Он, видите ли, во время операции пощупал ассистентку. И тут им приспичило заняться сексом. А в это время аппарат остановился. Всё. Не стало девушки.
Был случай, оперировали женщину. Удалили ей желчный пузырь и порвали селезёнку. Не представляю, как так можно было умудриться?! Всё зашили, а селезёнку оставили, и пошли по домам. Кровь из селезёнки вытекает. Утром приходят, а женщина холодная.
— Владимир Михайлович, были ли в вашей работе необычные случаи?
— С мёртвыми пациентами — нет, а вот с живыми бывают. Мне приходится присутствовать при операциях как консультанту. Одной женщине удалили участок кишечника по поводу острой кишечной непроходимости. Когда вскрыли кишечник, обнаружили там инородное тело. Это был полиэтиленовый пакет. И как, вы думаете, он мог попасть к ней туда? А всё очень просто. Виной всему бразильский сериал. Как нам потом объяснила эта женщина, герой сериала дон Педро обесчестил и бросил Кончиту. И пока Кончита страдала, наша пациентка так разволновалась, что сожрала пакет. Где здесь логика?! И такие случаи — не редкость.
Очень многие женщины подрывают своё здоровье различными диетами и БАДами. Некоторые случаи заканчиваются летально.
— А ещё наши женщины запускают свои болячки, насмотревшись передач Елены Малышевой. Малышева — это тварь в белом халате. Она только позорит медицину! А какие она советы даёт! Или Геннадий Малахов: то засуньте огурец в задницу, и геморрой у вас пройдёт, то выпейте мочу, и вы избавитесь от рака! Знаете, сколько бабок и дедов нам пришлось вскрывать, потому что они умерли, лечась по Малахову, теряя время! А эти маньяки и фашисты ещё на центральном телевидении работают!
Был у меня один пациент, который перенёс инфаркт. И боль у него была просто запредельная — такая, что он даже сошёл от неё с ума. Он взял стакан и вилкой выковырял туда свои глаза.
— Владимир Михайлович, помимо знаний своей специфики, чем ещё должен обладать человек вашей профессии?
— Патологоанатом должен уметь разговаривать. Потому что разговоры с родственниками умерших просто необходимы. Бывает так, что казахи из аула, с другим менталитетом сами просят вскрыть родственника, чтобы удостовериться, всё ли они смогли для него сделать. А есть городские, которые врываются в кабинет и начинают нести бред, что у казахов нельзя вскрывать человека после смерти.
— Очень часто врачи слышат фразу: «Он пришёл к вам на своих ногах, а вы его угробили!» Понять их горе можно. Но какой человек в здравом уме припрётся к врачу, когда его ничего не беспокоит?! Естественно, люди обращаются к врачам, когда уже прижмёт сильно. Вот и начинаешь объяснять родственникам, что человек не просто так пришёл, а с жалобой на что-то, потому что не смог уже терпеть.
— В нашу профессию идут очень мало. Раньше шли, чтобы остаться в городе. Многих таких недобросовестных я повыгонял. Они сейчас работают кто терапевтом, кто на скорой помощи. Это одна из очень немногих профессий, где специалист должен очень любить свою работу.
У Владимира Михайловича есть любимое хобби: он сам собирает миниатюрные копии самолётов и танков.
— Эти танки и самолётики спасли и меня, и мою жену. Когда она попала на стол хирурга, я один знал, что с ней. Но главный врач Минздрава сказал: «Если Владимир Михайлович сказал, что нужна операция, значит, надо делать!»
—
Жене делали операцию, а я сидел и самолёт собирал. Если бы не отвлёкся тогда, точно бы сам от инфаркта умер. А вечером, накануне операции, собирал немецкий танк. Это очень хорошо помогает. Начинаешь переживать, а самолётики-танки сразу меня в чувства приводят.
Владимир Михайлович спешно прощается с нами. Его уже заждались в другой больнице. А мы идём в морг.
Холодильник для хранения тел
В морг городской больницы попадают те пациенты, которые скончались здесь же. Холодильник рассчитан на пять тел. Температура в нём составляет от +10 до +8 градусов. Тело может находиться в холодильнике до десяти дней. И если тело не забирают родственники, его хоронят как невостребованный труп.
Холодильник, конечно, не может спасти труп от разложения, но всё же какое-то время его сохраняет. Именно в холодильнике стоит неприятный запах.
— Это пахнет свернувшейся кровью с примесью запаха формалина, — поясняет нам сотрудник морга.
В морге есть разные специальности. Мэлс Елеупанов трудится здесь вскрывающим санитаром.
Работа санитара в морге по плечу не каждому. Именно санитары занимаются грязной работой: они переносят трупы, обмывают их, наводят порядок после вскрытия. Работа нелегкая и очень низко оплачиваемая, поэтому для нее часто берут тех, кого не хотят принимать на работу в других местах: выпивох и людей без образования. Конечно, так обстоят дела не везде. В крупных городах на работу, даже санитарами, принимают только людей со специальным медицинским образованием.
Инструменты для вскрытия тоже самые обычные, без автоматики и электропривода. Все действия, так сказать, производятся вручную и по старинке.
— Мэлс, что входит в ваши обязанности?
— Подготовка к обследованию, вскрытие. Перед тем как врач придёт делать своё экспертное заключение, мы должны вскрыть труп, вытащить все внутренние органы и выложить их на секционный стол. Приходит врач, смотрит внимательно сам труп, его внутренности, и затем делает своё заключение. Тогда я кладу органы обратно в полость и зашиваю. Мою тело, одеваю и выдаю. Я и полы мою, и влажную уборку делаю.
Проводить обследование санитар не имеет права. Обследование тела, гистологический анализ — это работа патологоанатомов.
Ритуальный зал
Чем же так привлекает работа в морге? Зарплата там маленькая, труд — тяжелый. В чем секрет?
Зарплата в морге действительно крохотная и у врачей, и у младшего персонала. Но родственники клиентов оплачивают (часто негласно, мимо кассы) все дополнительные услуги. А их немало: покойника нужно помыть, переодеть, иногда — подкрасить, чтобы его вид не шокировал родственников. Все это стоит денег. Вот почему многие санитары готовы выходить на работу в праздники, оказывать самые разные услуги.
На этом столе тела вскрывают для исследования, зашивают, а потом тут же моют. Под голову подкладывают специальную подставку.
— Сколько трупов бывает у вас в день?
— По-разному. Когда пять, когда один. Иногда вообще не бывает.
В морге работают люди, которые не верят ни в бога, ни в потусторонние силы. Это понятно: человек, верящий в чертовщину, воскрешение, положительные и отрицательные вибрации, не смог бы находиться с мертвыми телами большую часть своего времени.
— Бывают ли в морге мистические случаи? Страшно ли работать в морге?
— Знаете, некоторые боятся темноты, даже если находятся у себя дома. У каждого человека свой страх. Работа в морге мало чем отличается от работы сантехника, автослесаря, косметолога, если человек относится к ней с любовью или уважением.
— Мэлс, вам нравится ваша работа?
— Да, очень нравится. Работа эта интересная. Лучше работать с неживыми пациентами, чем с живыми. Неживые — спокойный народ. Лежат себе да лежат. Они не капризные, не стонут от боли, не жалуются.
Следующая наша точка — Центр судебной медицины, где находятся на исследовании в основном тела людей, которые умерли не своей смертью. Естественность смерти вызывает вопросы не только в тех случаях, когда у человека из груди торчит нож. Подозрительной часто считается внезапная смерть человека, который давно не появлялся у врачей и не жаловался на здоровье.
На место смерти человека приезжает полиция. Сотрудники правоохранительных органов описывают тело, предварительно определяют, убили человека или он умер сам, а затем вызывают трупоперевозку.
Работа в морге сопряжена с опасностями. Всегда есть риск пораниться. И никогда не знаешь заранее, чем человек был болен при жизни.
Работа на трупоперевозке такая же опасная. Иногда сотрудникам приходится приезжать в такие дома, что страшно представить: огромные тараканы, жуки, десятки котов, которые съели тело. Кстати, про домашних животных — совсем не мифы. Если труп лежит три-четыре дня, то любимая собака или кот спешит погрызть мёртвого хозяина. В первую очередь съедают глаза, язык и живот.
Нужно отметить, что запахи морга настолько пропитывают слизистую носоглотки, что еще долгое время в течение дня, где бы ты ни находился, тебе кажется, что пахнет от тебя. В морге стойкий запах формалина. И сами трупы часто пахнут просто ужасно, но сотрудники морга к этому быстро привыкают. В секциях с покойниками пахнет всем физиологическим содержимым сразу: кровью, мочой, калом.
Гниющие трупы — отдельная история. В них всегда заводятся мясные мухи. Они откладывают яйца во рту, ушах, глазах. Оттуда потом лезут черви. Избавиться от них невозможно.
Как будет разлагаться труп, предсказать нельзя. Истощённые раком старушки просто усыхают и мумифицируются, а тучные люди начинают гнить, вздуваться и издавать зловоние.
Не все трупы забирают сразу. И те тела, за которыми и вовсе никто не приезжает, считаются невостребованными. Их отправляют в «братскую могилу» в ящиках из тонкой фанеры, мало чем напоминающих гробы. В случае с невостребованными телами сотрудники морга не утруждают себя тем, чтобы привести трупы в порядок — помыть их, одеть и сделать макияж. Несчастных укладывают в ящики в чём мать родила и вывозят на кладбище, где для таких «сирот» отведён специальный участок.
Вот такая она, работа с мёртвыми — для кого-то интересная, а для кого-то грязная и опасная.
Сегодня мы рассказали о том, что происходит с людьми после их смерти. Побывав в учреждении судебно-медицинской экспертизы, по-другому начинаешь относиться к жизни.
Берегите себя и своих близких!
Источник
Если у вас есть производство или сервис, о котором вы хотите рассказать нашим читателям, пишите Аслану (shauey@yandex.ru) и мы сделаем самый лучший репортаж, который увидят не только читатели сообщества, но и сайта Как это сделано
Еще раз напомню, что посты теперь можно читать на канале в Телеграме
и как обычно в инстаграме. Жмите на ссылки, подписывайтесь и комментируйте, если вопросы по делу, я всегда отвечаю.
Все авторские ролики загружаются на мой канал, поддержите его подпиской, кликнув по этой ссылке — Как это сделано или по этой картинке. Спасибо всем подписавшимся!
kak-eto-sdelano.livejournal.com
Фотоэкскурсия в морг (79 фото)
Автор: Несколько дней тому назад мне довелось побывать в обыкновенном морге. Казалось бы, чего в этом такого? Ну – морг, ну – все там будем. В том-то и соль, что не будучи сотрудником морга или его товарищем, осмотреть и тем более отснять все помещения особой возможности у “посторонних” нет. Родственники умерших посещают лишь зал прощания и еще пару готовых для их приема помещений, студенты медики – аудиторию и иногда секционную.
В обзоре под катом я предлагаю вам ознакомиться с тем, как происходит истинный последний путь – путь тела от момента смерти до момента выдачи гроба с телом родственникам для дальнейшего захоронения/отправки в крематорий. Обзор иллюстрирован, но максимально этичен. На снимках присутствует всего один труп, и тот с пакетом на голове.
Начинается всё с того, что человек умирает.
Это может произойти дома, а может вне дома, а может и вовсе в больнице.
Обнаружена смерть может быть сразу же – окружающими или близкими, а может спустя различное количество времени, что сказывается на том, в каком виде труп окажется доставлен в морг.
На “подозрение в смерти” вызывают скорую помощь, с которой приезжает и милиция. Врач констатирует смерть, и тело везут в морг.
Если смерть произошла в больнице, милиция вроде бы не нужна.
1. И вот, привозят его сюда…
2. Дверь с табличкой «приём тел», забытая каталка, и тут же сразу — гробы
3.
4.
5. Морг состоит из двух этажей и подвала. Первая холодильная камера отключена за неимением потребности в ней (хватает второй, что в подвале)
6. Затем стоит стол, на котором тело при необходимости моют. Обратите внимание — стол гранитный. По словам санитара, такие столы (российские, каменные) значительно удобнее, чем более современные железные (импортные) — не гремят и проще отмываются. Именно такие столы используются в морге, засветившемся некоторое время назад в интернете с пометкой «Тюремный морг» (хотя на самом деле это один из московских моргов в пору наплыва клиентов) — остатки фоток можно найти гуглом.
7. Затем происходит обмер (измеряют рост — для определения размера гроба: гроб должен быть на 20 см длиннее тела) и регистрация. Здесь врач скорой сдает дежурному санитару тело и необходимые документы. В этот момент человек окончательно перестает быть человеком, и вместо ФИО ему присваивается номер, который записывают на бирку и привязывают на запястье (более привычный вариант — на палец ноги).
8. Санитары, работающие тут суточными сменами и регулярно трогающие всякое разное, обязаны часто мыть руки и мыться целиком. Для этой цели в морге полным полно раковин, душевых и раздевалок
9.
10.
11. К слову, также в морге есть интернет и вайфай (в больнице, где пациенты живые, такое благо не предусмотрено)
12. Регистратура нужна больше родственникам — ведь именно здесь происходит оформление предоставляемых моргом услуг, выдается свидетельство о смерти и тому подобное
13. Умереть человек способен внезапно или после продолжительной болезни. Наблюдавшиеся у различных врачей и имеющие соответствующие записи в историях болезни (медкартах по месту лечения) граждане после доставки в морг отправляются в гримёрную, где санитары приводят их в должный вид посредством нехитрых косметических средств
14.
15.
16. В комплекс услуг морга входит также продажа гробов и аксессуаров, организация прощания, отпевания и предоставление ритуального транспорта.
17.
18. Гробы, венки и прочее выставлено в зале продаж
19.
20.
21. А также в коридоре первого этажа
22.
23. И почему-то в туалете
24. Гроб справа — мусульманский
25. Кошка на «крыше» мусульманского гроба в комплект не входит. К слову, кошек здесь четверо — кошка и три кота. Держат их для контроля отсутствия грызунов, которые склонны объедать тела.
26. Помимо длины (от 160 до 210), гробы отличаются шириной. Для тучных граждан предусмотрен стандартный гроб, называемый «колода»
Для совсем нестандартных возможен вариант изготовления гроба на заказ.
27. В случае, если смерть человека была не столь предсказуема, его тело отправляется на вскрытие. Вскрытие происходит в помещениях, называемых «секционными». Выглядят секционные так (как раз тут гремучие металлические столы)
28.
29.
30. Инструменты для вскрытия
31. Еще одна секционная, со своими инструментами
32.
33.
34. Жесткая подкладка-подушка под голову — многочисленные засечки от инструмента
35. В ходе вскрытия у трупа берутся необходимые пробы, анализы, образцы
36. Образцы эти отправляются на исследование в лаборатории, расположенные на втором этаже
37.
38.
39. Место дежурного на втором этаже
40. Судмедэкспертов здесь давно нет, от них осталось пустое помещение
41. Зато есть множество лабораторий
42.
43. Заглядываем в несколько из них — много оборудования, понятного и не до конца
44.
45.
46. Следующая лаборатория
47.
48.
49. Просто джунгли
50. И еще одна лаба
51.
52. И еще!
53. Вот этот агрегат живой. Он регулярно пищит и шевелится, крышка поднимается, барабан с банками совершает какие-то перемещения
54. Архив наполняют в реальном времени
55. На втором этаже также есть архив, в более привычном виде
56.
57. А так выглядят тонкие подкрашенные срезы органов, которые рассматривают для установления причин смерти
58.
59. Ответы по исследованиям
60. Также тут есть аудитория, куда приезжают студенты
61.
62. Хотя здесь всего два этажа и подвал — имеется лифт, потому как с каталкой по лесенке перемещаться неудобно. Лифт соединяет первый этаж и подвал, а на втором этаже находится его машинное отделение
63.
64.
65. Также есть вентиляционное помещение
66.
67. Помещение отдыха санитаров
68. И столовая, где обедают работники морга
69. Также у морга есть крыша — в хорошую погоду на неё можно ходить тусоваться, запускать фейерверк и т.п., зимой же на ней снега по колено
70. Подвал морга. В первую очередь, в подвале расположена еще одна секционная и основной холодильник
71.
72. Пакет на голову трупу надевают затем, чтобы не высыхало лицо
73. Как раз в подвале живут трое котов (в кадре двое, третий смылся загодя)
74. Хранится неиспользуемая барокамера-на-колесах, к которой медсёстры выходят курить
75. И старые медкарты давно умерших и похороненных граждан
76. К подвалу морга сходятся подземные тоннели, соединяющие все здания больницы
77. Но «лазать» по ним не рекомендуется — в некоторых местах стоят камеры
78. После всех процедур по вскрытию, гримировки, одевания и т.п., традиционно на третий день тело в гробу выдается родственникам — с этой вот веранды, где сиротливо стоят покрытые снегом искусственные цветы
79. Ну что я могу сказать в заключение? По результату моего общения с работающим там санитаром, работать там совершенно не страшно, местами интересно, но в основном обыденно. И скрестим же пальцы за то, чтобы вам и вашим близким еще не скоро довелось очутиться в этом или аналогичном заведении
Благодарю за внимание! Надеюсь, было интересно и не слишком противно.
Источник: zapret-no.livejournal.com
fishki.net
Место работы: Морг (18+)
Этот репортаж не рекомендуется читателям с неустойчивой психикой, а также детям и беременным женщинам. Оригинальная стилистика героев сохранена.
Слово «морг» у многих ассоциируется со словом «смерть» и не каждый осмелится посетить это место. Но если у вас крепкие нервы, мы предлагаем вам отправиться вместе с нами в патологоанатомическое отделение Городской клинической больницы №12, посетить Центр судебной медицины, а также познакомиться с человеком, который отдал своей профессии сорок лет.
«МОРГ» — это аббревиатура, такая же, как ЖКХ или РОВД, и расшифровывается как «место окончательной регистрации граждан».
Слово «морг» пришло в русский язык из французского языка. Словом morgue обозначалось то место, куда свозили умерших для их дальнейшего опознания. Однако в настоящее время в русском языке моргом называется специальное помещение при больницах и различных учреждениях судебно-медицинской экспертизы для хранения, опознания, вскрытия и выдачи трупов людей для их последующего захоронения.
Владимир Ивакин
Перед тем как увидеть это печальное место, мы напросились на «приём» к Владимиру Ивакину — патологоанатому двенадцатой горбольницы.
Обычно мы привыкли говорить о врачах, которые спасают жизни людей. А вот патологоанатомы — эти скромные люди в белых халатах — всегда остаются в тени.
Патологоанатом — врач, о содержании работы которого обычный рядовой человек не знает практически ничего. Авторы литературных произведений и те печальные случаи, когда людям приходится хоронить своих близких, создали представление о патологоанатомах как о врачах, занимающихся исключительно вскрытиями умерших.
Часто люди считают, что патологоанатом и судмедэксперт — это одна и та же профессия. На самом деле они похожи, но все-таки имеют отличия. Судмедэксперт работает с постановлением следственных или судебных органов. Его подопечные — жертвы, скончавшиеся насильственной смертью, или лица, получившие повреждения, сопряженные с криминальными действиями.
Патологоанатом работает с «мирными» пациентами, умершими своей смертью, или проводит исследование «безликого» биопсийного материала. Работа патологоанатома востребована в дальнейшем медиками или руководством медицинских учреждений. А выводы судмедэксперта помогают раскрывать преступления.
На первом месте у патологоанатома находится прижизненное исследование операционного материала, а также проведение биопсии. На основании заключений делается вывод о правильности постановки диагноза. Особенно это важно для онкологических больных, поскольку от этого зависит жизнь. Таким образом, отличительной чертой этой профессии является универсальность в медицине. К этому специалисту поступают материалы из всех областей: нейрохирургии, кардиологии, урологии, гинекологии и так далее.
Поэтому патологоанатом — профессия сложная. Он должен уметь разбираться во всём, что происходит в организме, знать все патологии и уметь правильно поставить диагноз. Ведь за каждым направлением на диагностику к этому врачу находится судьба человека. От диагноза зависит не только лечение больного, но и объём операции, а также показания к ней. Но в последнее время мало кто хочет приобретать специальность патологоанатома, а ведь без такого специалиста никак нельзя обойтись в медицине.
VOX: Владимир Михайлович, что привело вас в эту профессию?
— Я окончил Карагандинский мед и после работал в Кустанае. После института всего по две ночи в месяц ночевал дома. Всё остальное время я дежурил и дежурил в клинике. Я долго думал и не мог понять, кем хочу стать. И так и не понял. А в морг меня привела водка. И я благодарен этому случаю. Да, да, не удивляйтесь.
Однажды я пошёл за водкой и встретил на улице своего друга, который предложил мне поехать в Алма-Ату и стать патологоанатомом. Через пять лет, когда надо было ехать на усовершенствование, мне предложили Москву, Ленинград, Киев, но я сказал: «Нет, Алма-Ата!» Потом надо мной все смеялись. А здесь такие преподаватели были! Это были учителя от бога. Как же мы их любили!
— Вот и вся патанатомия. А дальше уже долгие, долгие годы работы. А это, поверьте мне, очень интересно.
За границей, чтобы стать патологоанатомом, нужно шесть лет отучиться в мединституте, потом ещё четыре года в другом мединституте на патологоанатома. И после окончания выпускник выбирает себе спецификацию. Он может быть специалистом по яичникам, специалистом по пищеводу — каждому органу свой специалист.
На этих стёклышках кусочки тканей органов человека толщиной всего в четыре микрона. Вот по таким крошечным срезам и ставится точный диагноз, который может определить только опытный патологоанатом.
За сорок лет работы в морге случаев, когда Владимир Михайлович спас чью-то жизнь, тысячи. Например, когда двадцатидвухлетней девушке врачи поставили диагноз «злокачественная опухоль яичника с метастазами», гистологический анализ, который проводил патологоанатом Ивакин, показал туберкулёз. Девушку в срочном порядке пролечили в туберкулёзном институте, и сейчас она здорова.
— Вот, смотрите, принесли мне сейчас соскоб. Диагноз: «дисфункциональное маточное кровотечение». И мы видим то, что никакой гинеколог не увидит: например, полип эндометрия, нарушение гормональных функций. И весь послеоперационный материал приносят тоже мне, чтобы я его обследовал на наличие злокачественных опухолей.
Так, а вот это уже плохо. Тут уже рак. А женщине тридцать четыре года, — не отрываясь от микроскопа, со вздохом произносит Владимир Михайлович.
— Вот, например, эндометриоидная киста яичника весом в тридцать килограммов. А ещё мне приносили кисту весом в шестьдесят килограммов. Представляете, женщина в себе носила шестьдесят килограммов!
— А вот острая язва у женщины. Это стрессовая язва. Такие язвы бывают только у женщин. У мужчин, конечно, тоже бывают, но маленькие.
Что такое стресс? Это необычная реакция на обычные раздражители, которая проявляется в виде синдрома адаптации. Так вот, эта женщина вышла на улицу и увидела, как ее муж обнимает другую женщину. В результате она получила стресс, от которого у неё открылась язва с кровотечением. Женщину спасти не успели.
VOX: Как часто вам приходится сталкиваться с ошибками врачей?
— Мы не судьи врачам-клиницистам, мы — помощники с большой буквы, потому что уважаем себя. Мы делаем вскрытие для того, чтобы врачи убедились в своих знаниях, и если знаний не хватает, чтобы они их повысили. Вот это и есть наша основная работа. Конечно, врачи ошибаются. Они не боги. И вот эти ошибки мы находим и им преподносим.
Бывают такие случаи, что даже профессор ставит один диагноз, а потом, при вскрытии, я обнаруживаю совсем другое. На меня обижаются, меня многие ненавидят. Иногда доходит чуть ли не до мордобоя. А ругаться с клиницистами — это просто удовольствие. Но когда врач понимает, что был неправ, поставив не тот диагноз, мы становимся друзьями.
— Врачи ставят двадцатисемилетнему парню диагноз «пневмония». Через два дня парень умирает. Тридцать два профессора смотрели его до этого и не могли определить, что парень на ногах перенёс септический эндокардит. И это нигде не отметили. Парень обращается, а врачи не придают значения этому. Клетки сердечных пороков у него заполонили всё лёгкое. А наши профессора ставят пневмонию. И эти тридцать два профессора — против меня одного. Но зато когда один из этих профессоров заболел, сказал, что его будет смотреть только Владимир Михайлович.
— Когда я начинал работать, испытывал огромную радость, когда находил опухоль. А сейчас огромная радость от того, что врачи находят опухоль, а мы снимаем диагноз. Вот эти стёклышки — это самое главное наше доказательство. Без стёклышек очень трудно что-либо доказать.
Одна очень опытная женщина-хирург оперировала мужчину. Поставила ему диагноз «рак». А я посмотрел и говорю: «А сифилис не хотите?» Так его родственник бежал по коридору и орал: «Ура! Сифилис!» От сифилиса-то можно вылечить, а вот рак мало кому удавалось победить. Часто пациенты умирают не от самого рака, а от страха перед ним — «канцерофобия» называется. Хотя я одному своему знакомому как-то поставил рак желудка. Мы его вовремя прооперировали, и всё обошлось, слава богу. Он уже больше шестнадцати лет живёт.
— Бывает так, что врачи принимают за опухоль инородное тело. Например, одному мужчине вырезали шишку на спине с диагнозом «атерома», а там, оказывается, пуля была. Мужчина в Афгане получил пулевое ранение, пулю не извлекли, и она там прижилась. Так потом этот пациент от радости целовал эту пулю.
А был случай, кода женщине поставили диагноз «опухоль передней брюшной стенки». Звонят мне знакомые и просят: «Володя, посмотри, что там!» Привозят мне эту опухоль с надрезом — хирурги её смотрели. Известно, что рак или саркома выглядят, как рыбье мясо. И опухоль эта так и выглядела. Я разрезал глубже, а там деревянная щепка. Пригласил эту женщину. Стали раскручивать и нашли причину. Оказалось, что, будучи девчонкой, она каталась на пузе с деревянной горки и нацепляла на себя заноз. Занозы вытащили, йодом смазали, по жопе девочке настучали… А одна щепка так и осталась в коже. Это называется «гранулёма инородного тела». Она воспалялась и нарастала. И вот в очередной раз, когда воспалилось, врачи убрали эту опухоль и поставили диагноз «саркома». А это оказалась простая заноза. Представляете, сколько потом радостных воплей было!
VOX: Как часто вам приходится сталкиваться с халатностью врачей?
— Есть хирурги, которые спасают жизнь, а есть те, кто отправляет на тот свет.
Вот ужасный случай был. Девушка, двадцать шесть лет. Умерла на операционном столе от некроза головного мозга. Это когда мозг вытекает, как кисель. А всё потому, что весна, хирургу вдруг гормоны ударили в голову. Он, видите ли, во время операции пощупал ассистентку. И тут им приспичило заняться сексом. А в это время аппарат остановился. Всё. Не стало девушки.
Был случай, оперировали женщину. Удалили ей желчный пузырь и порвали селезёнку. Не представляю, как так можно было умудриться?! Всё зашили, а селезёнку оставили, и пошли по домам. Кровь из селезёнки вытекает. Утром приходят, а женщина холодная.
VOX: Владимир Михайлович, были ли в вашей работе необычные случаи?
— С мёртвыми пациентами — нет, а вот с живыми бывают. Мне приходится присутствовать при операциях как консультанту. Одной женщине удалили участок кишечника по поводу острой кишечной непроходимости. Когда вскрыли кишечник, обнаружили там инородное тело. Это был полиэтиленовый пакет. И как, вы думаете, он мог попасть к ней туда? А всё очень просто. Виной всему бразильский сериал. Как нам потом объяснила эта женщина, герой сериала дон Педро обесчестил и бросил Кончиту. И пока Кончита страдала, наша пациентка так разволновалась, что сожрала пакет. Где здесь логика?! И такие случаи — не редкость.
Очень многие женщины подрывают своё здоровье различными диетами и БАДами. Некоторые случаи заканчиваются летально.
— А ещё наши женщины запускают свои болячки, насмотревшись передач Елены Малышевой. Малышева — это тварь в белом халате. Она только позорит медицину! А какие она советы даёт! Или Геннадий Малахов: то засуньте огурец в задницу, и геморрой у вас пройдёт, то выпейте мочу, и вы избавитесь от рака! Знаете, сколько бабок и дедов нам пришлось вскрывать, потому что они умерли, лечась по Малахову, теряя время! А эти маньяки и фашисты ещё на центральном телевидении работают!
Был у меня один пациент, который перенёс инфаркт. И боль у него была просто запредельная — такая, что он даже сошёл от неё с ума. Он взял стакан и вилкой выковырял туда свои глаза.
VOX: Владимир Михайлович, помимо знаний своей специфики, чем ещё должен обладать человек вашей профессии?
— Патологоанатом должен уметь разговаривать. Потому что разговоры с родственниками умерших просто необходимы. Бывает так, что казахи из аула, с другим менталитетом сами просят вскрыть родственника, чтобы удостовериться, всё ли они смогли для него сделать. А есть городские, которые врываются в кабинет и начинают нести бред, что у казахов нельзя вскрывать человека после смерти.
— Очень часто врачи слышат фразу: «Он пришёл к вам на своих ногах, а вы его угробили!» Понять их горе можно. Но какой человек в здравом уме припрётся к врачу, когда его ничего не беспокоит?! Естественно, люди обращаются к врачам, когда уже прижмёт сильно. Вот и начинаешь объяснять родственникам, что человек не просто так пришёл, а с жалобой на что-то, потому что не смог уже терпеть.
— В нашу профессию идут очень мало. Раньше шли, чтобы остаться в городе. Многих таких недобросовестных я повыгонял. Они сейчас работают кто терапевтом, кто на скорой помощи. Это одна из очень немногих профессий, где специалист должен очень любить свою работу.
У Владимира Михайловича есть любимое хобби: он сам собирает миниатюрные копии самолётов и танков.
— Эти танки и самолётики спасли и меня, и мою жену. Когда она попала на стол хирурга, я один знал, что с ней. Но главный врач Минздрава сказал: «Если Владимир Михайлович сказал, что нужна операция, значит, надо делать!»
— Жене делали операцию, а я сидел и самолёт собирал. Если бы не отвлёкся тогда, точно бы сам от инфаркта умер. А вечером, накануне операции, собирал немецкий танк. Это очень хорошо помогает. Начинаешь переживать, а самолётики-танки сразу меня в чувства приводят.
Владимир Михайлович спешно прощается с нами. Его уже заждались в другой больнице. А мы идём в морг.
Холодильник для хранения тел
В морг городской больницы попадают те пациенты, которые скончались здесь же.
Холодильник рассчитан на пять тел. Температура в нём составляет от +10 до +8 градусов. Тело может находиться в холодильнике до десяти дней. И если тело не забирают родственники, его хоронят как невостребованный труп.
Холодильник, конечно, не может спасти труп от разложения, но всё же какое-то время его сохраняет.
Именно в холодильнике стоит неприятный запах.
— Это пахнет свернувшейся кровью с примесью запаха формалина, — поясняет нам сотрудник морга.
Мэлс Елеупанов
В морге есть разные специальности. Мэлс Елеупанов трудится здесь вскрывающим санитаром.
Работа санитара в морге по плечу не каждому. Именно санитары занимаются грязной работой: они переносят трупы, обмывают их, наводят порядок после вскрытия. Работа нелегкая и очень низко оплачиваемая, поэтому для нее часто берут тех, кого не хотят принимать на работу в других местах: выпивох и людей без образования. Конечно, так обстоят дела не везде. В крупных городах на работу, даже санитарами, принимают только людей со специальным медицинским образованием.
Инструменты для вскрытия тоже самые обычные, без автоматики и электропривода. Все действия, так сказать, производятся вручную и по старинке.
VOX: Мэлс, что входит в ваши обязанности?
— Подготовка к обследованию, вскрытие. Перед тем как врач придёт делать своё экспертное заключение, мы должны вскрыть труп, вытащить все внутренние органы и выложить их на секционный стол. Приходит врач, смотрит внимательно сам труп, его внутренности, и затем делает своё заключение. Тогда я кладу органы обратно в полость и зашиваю. Мою тело, одеваю и выдаю. Я и полы мою, и влажную уборку делаю.
Проводить обследование санитар не имеет права. Обследование тела, гистологический анализ — это работа патологоанатомов.
Ритуальный зал
Чем же так привлекает работа в морге? Зарплата там маленькая, труд — тяжелый. В чем секрет?
Зарплата в морге действительно крохотная и у врачей, и у младшего персонала. Но родственники клиентов оплачивают (часто негласно, мимо кассы) все дополнительные услуги. А их немало: покойника нужно помыть, переодеть, иногда — подкрасить, чтобы его вид не шокировал родственников. Все это стоит денег. Вот почему многие санитары готовы выходить на работу в праздники, оказывать самые разные услуги.
Стол в секционной
На этом столе тела вскрывают для исследования, зашивают, а потом тут же моют. Под голову подкладывают специальную подставку.
VOX: Сколько трупов бывает у вас в день?
— По-разному. Когда пять, когда один. Иногда вообще не бывает.
В морге работают люди, которые не верят ни в бога, ни в потусторонние силы. Это понятно: человек, верящий в чертовщину, воскрешение, положительные и отрицательные вибрации, не смог бы находиться с мертвыми телами большую часть своего времени.
VOX: Бывают ли в морге мистические случаи? Страшно ли работать в морге?
— Знаете, некоторые боятся темноты, даже если находятся у себя дома. У каждого человека свой страх. Работа в морге мало чем отличается от работы сантехника, автослесаря, косметолога, если человек относится к ней с любовью или уважением.
VOX: Мэлс, вам нравится ваша работа?
— Да, очень нравится. Работа эта интересная. Лучше работать с неживыми пациентами, чем с живыми. Неживые — спокойный народ. Лежат себе да лежат. Они не капризные, не стонут от боли, не жалуются.
Следующая наша точка — Центр судебной медицины, где находятся на исследовании в основном тела людей, которые умерли не своей смертью. Естественность смерти вызывает вопросы не только в тех случаях, когда у человека из груди торчит нож. Подозрительной часто считается внезапная смерть человека, который давно не появлялся у врачей и не жаловался на здоровье.
На место смерти человека приезжает полиция. Сотрудники правоохранительных органов описывают тело, предварительно определяют, убили человека или он умер сам, а затем вызывают трупоперевозку.
Работа в морге сопряжена с опасностями. Всегда есть риск пораниться. И никогда не знаешь заранее, чем человек был болен при жизни.
Работа на трупоперевозке такая же опасная. Иногда сотрудникам приходится приезжать в такие дома, что страшно представить: огромные тараканы, жуки, десятки котов, которые съели тело. Кстати, про домашних животных — совсем не мифы. Если труп лежит три-четыре дня, то любимая собака или кот спешит погрызть мёртвого хозяина. В первую очередь съедают глаза, язык и живот.
Нужно отметить, что запахи морга настолько пропитывают слизистую носоглотки, что еще долгое время в течение дня, где бы ты ни находился, тебе кажется, что пахнет от тебя. В морге стойкий запах формалина. И сами трупы часто пахнут просто ужасно, но сотрудники морга к этому быстро привыкают. В секциях с покойниками пахнет всем физиологическим содержимым сразу: кровью, мочой, калом.
Гниющие трупы — отдельная история. В них всегда заводятся мясные мухи. Они откладывают яйца во рту, ушах, глазах. Оттуда потом лезут черви. Избавиться от них невозможно.
Как будет разлагаться труп, предсказать нельзя. Истощённые раком старушки просто усыхают и мумифицируются, а тучные люди начинают гнить, вздуваться и издавать зловоние.
Не все трупы забирают сразу. И те тела, за которыми и вовсе никто не приезжает, считаются невостребованными. Их отправляют в «братскую могилу» в ящиках из тонкой фанеры, мало чем напоминающих гробы. В случае с невостребованными телами сотрудники морга не утруждают себя тем, чтобы привести трупы в порядок — помыть их, одеть и сделать макияж. Несчастных укладывают в ящики в чём мать родила и вывозят на кладбище, где для таких «сирот» отведён специальный участок.
Фотогалерея
Смотрите также
Поделиться галереей
Вот такая она, работа с мёртвыми — для кого-то интересная, а для кого-то грязная и опасная.
Сегодня мы рассказали о том, что происходит с людьми после их смерти. Побывав в учреждении судебно-медицинской экспертизы, по-другому начинаешь относиться к жизни.
Берегите себя и своих близких!
Материал из золотого архива Voxpopuli.kz.
Все наши материалы вы также можете оперативно получать на нашем канале в Telegram: https://t.me/Voxpopulikz.
Фотогалерея
Место работы: Морг (18+)
Поделиться галереей
Автор: Олег Спивак, фото из свободного доступа в интернете
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
www.voxpopuli.kz
интервью из морга (18+) • Чтиво • Сибдепо
Я всегда был таким
У меня горячая кровь и холодный ум. Нет сочувствия даже к близким людям. И это не последствия работы. Многие называют это профдеформацией, но я таким был изначально. Просто лёгкая бесчеловечность помогла мне лучше влиться в профессию. К трупу, любому, я отношусь как к работе. Или даже — как ребёнок относится к «киндер-сюрпризу». Для детей этот сюрприз — игрушка-шоколад. У меня сюрприз – это причина смерти, которую ты должен установить в течении экспертизы. Игрушка – сам процесс вскрытия, подход, определения группы признаков, свойственных определенному виду смерти, составления полной картины обстоятельств смерти. Шоколад – это писанина, которую ты должен составить после экспертизы, так называемые, «выводы эксперта».
Конкретно судебно-медицинским экспертом работаю пять лет, это не считая учёбы и предыдущей специальности по патологической анатомии. Областное бюро находится в городе-миллионнике, где в год вскрывается больше тысячи судебных трупов, не считая районов. Я практикую именно на двух районах за городом, где в общей сложности чуть больше ста тысяч населения, имея за это полторы ставки, что означает, что я должен с этих районов иметь не меньше 150 вскрытий в год.
Смежные профессии
Патологоанатом и судмедэксперт — это не одно и то же, хотя обыватели часто путают эти профессии. Между принципами работы патологоанатома и судебно-медицинского эксперта есть существенная разница. Первые проводят вскрытие только тех умерших, которые на тот момент пребывали в медучереждении и нуждаются в подтверждении клинического диагноза. Проще говоря – умерли в больнице. Да и это не всегда обязательно.
Судмедэксперт тоже имеет долю вскрытий умерших в больнице, но только в тех случаях, когда человек скончался от травмы (ДТП, огнестрел, порезы, ушибы, отравления и т.д.) Есть случаи, когда эксперт продолжает вскрытие, начатое паталогоанатомом. И это как раз таки из-за находок вышеописанных признаков или их последствий, проще говоря, если патологоанатом выявил криминальные причины смерти. Случаев, когда патологоанатом продолжает вскрытие после судмеда, – не существует.
«В нашей работе от 75 до 95% трупов – «скоропостижники»».
Патанатомы (профессиональное сокращение — прим. Сибдепо) распиливают череп только в том случае, когда по истории болезни нужно подтвердить инсульт — кровоизлияние в мозг, проще говоря. Судмедэксперты пилят череп всегда, даже у очень гнилостно изменённых трупов. Это делается для исключения черепно-мозговых травм, от которых мог умереть потенциальный лежачий. Переломы черепа видно даже у трупа с поздними трупными изменениями, как ни странно. Это ещё одно конкретное отличие работы патанатома и судмеда – у первых трупы всегда «свежие».
На судебно-медицинское вскрытие с разрешения следственных органов труп направляется в морг после осмотра места происшествия. Это смерть на остановке общественного транспорта, после пожаров, ДТП, застолья, на отдыхе, речке, озере, церквях — в общем, отовсюду, где не до конца известны обстоятельства и причины смерти. Останки не направляются в судебно-медицинский морг только в том случае, если это уже оголённые кости. Этим уже занимаются медикокриминалисты.
Каждого судмедэксперта со временем обязательно вызовут на место происшествия, где нашли оголённые кости, лежащие ещё времен твоих школьных годов, и твоё присуствие – это просто формальность. Помочь собрать останки, предварительно сложив их в целостное «лего», осмотреть на наличие грубых переломов, личных признаков, пола, роста, возраста, времени примерного наступления смерти и т.д. Всё остальное – работа криминалистов, как уже говорилось.
90 % внезапно умерших — мужчины
В определённые месяцы проходит около 20 вскрытий, а может быть 2-5 или не быть вообще. В нашей работе от 75 до 95% трупов – скоропостижники. На каждый сезон года выпадают свои типы смерти. Лето – утопленники, ДТП. Зима – так называемые мерзляки (погибшие от холода), отравленные чадным газом. А алкоголики, наркоманы, убитые током, пьяным собутыльником, висельники и им подобные есть всегда. Вот только в канун праздников их побольше. Это понятно, почему так. К примеру, около 90% висельников – пьяные. И это не для смелости. Это абстинентный синдром – посталкогольная депрессия, усугубляющая подавленность.
«Вот видишь у 8-летнего ребёнка на вскрытии весь перечень признаков механической асфиксии (удушения), и нет ничего удивительного».
Около 90% поступивших в морг – мужчины. И примерно большая половина из них — 70-ых годов рождения. Плюс-минус. Это и не особо странно, так как угроза патологий сердца, или того же цирроза и.т.д. усугубляется после сорока. И это сухая статистика.
У меня в загашнике есть парочка вскрытий, которые были для меня показательными, незабываемыми, удивительными, поучительными, но для рядовых людей это будет непонятно или неинтересно. Вот что вам может сказать причина смерти, как злокачественная эпитэлиоидная мезотелиома плевры и перикарда, осложнившаяся эмпиемой левого лёгкого у 34-летнего умершего? Да почти ничего. А для меня это — жемчужина.
На самом деле, зачастую шокирует не причина смерти, а события, которые приводят к смерти. Дурацкие и нелепые случайные обстоятельства, которые ставят точку в истории жизни человека. И, скорее, не шокирует, а предоставляет очередное холодное осознание беспомощности перед неизбежным. Вот видишь у 8-летнего ребёнка на вскрытии весь перечень признаков механической асфиксии (удушения), и нет ничего удивительного. Всё как в книжках и пособиях написано.
Но, когда ты был на месте происшествия и собственными глазами видел, как этого ребёнка откапывали из завалившейся землянки, которую дети выкопали на огороде, а вокруг истерят и взывают к небу родственники, а ты должен осмотреть еще тёплое тело и помочь описать следователю свои заметки в протоколе осмотра, хладнокровно, чётко, правильно, лаконично – это то, чему не научит ни одно руководство и ни одна книжка.
Ты должен на психологическом уровне изначально быть склонным к такой профессии, иначе чокнешься в любой момент и безвозвратно. Это как на эстраде – ты будешь отличным вокалистом, если у тебя изначально есть голос и слух. А вокалу можно подучиться.
Загадка для следователей
Есть случаи, когда в свидетельстве о смерти пишут «Причина смерти не установлена ввиду поздних трупных изменений», к примеру. Но это не означает, что намеков на причину смерти нет. Установить причину смерти – это не означает найти что-то конкретное в теле и успокоится. Это совокупность признаков, которые складываются в общую картину, которая уже указывает на определённую причину.
«У гнилостных, мумифицированных, частично скелетированных трупов попросту не хватает деталей для общей картины».
Дело в том, что у очень гнилостных, мумифицированных, частично скелетированных трупов попросту не хватает деталей для общей картины, которая подтвердила бы определённую причину смерти. Но, в любом случае, в экспертизе обязательно описываются все найденные повреждения, переломы, раневые каналы, шрапнель и т.д.
Подводя итоги экспертизы, мы не имеем права думать-гадать: а что могло бы быть, как могло быть, как было бы одно, если бы не было другого, и тому подобное. Есть только факты. Если их недостаточно – утверждать что-то – себе хуже. Дальше – работа следователей.
К этому запаху со временем привыкаешь
Обращение внимания на мелочи, осторожность – это профессиональная привычка. Это уже подсознательное действие. Например, во время вскрытия тела есть риск заразиться. Случайный порез, порванная перчатка, неожиданные брызги, попадающие в глаза или на другие слизистые оболочки – всегда риск заразиться. Нет, заразиться не трупным ядом. Трупный яд – это, по сути, продукты распада белка и аминокислот. Да, это яд, но его нужно очень много принять, чтобы иметь последствия.
Я имею ввиду ВИЧ-СПИД, гепатит В,С и другие злые смертельные заразы, передающиеся через биологические жидкости организма. Есть редкие случаи заражения, но это стоит на контроле и ранней диагностике, следовательно, и успешном лечении. К тому у каждого по-своему набита рука. Одни по локоть будут в выделениях организма, исследуя труп. Другие же могут и перчатки не испачкать, аккуратно работая пинцетом и ножницами. Как избежать? Перчатки, фартук, маска, очки и аккуратность.
«Бывает, мозги с асфальта нужно собрать, и это — нормально».
Брезгливость в этой работе непозволительна. Бывает, мозги с асфальта нужно собрать, и это нормально. Но есть такие, которые могут спокойно вскрыть двухнедельный гнилой труп без открытия форточки, а дома чуть не блевануть, меняя памперс своему чаду. К рабочему запаху со временем привыкаешь. И это не вонь, мы не воспринимаем его так — это просто рабочий запах. И присутствует он только тогда, когда есть чему вонять. Само же помещение морга особо не воняет.
Представление о том, что все работники морга безбожно пьянствуют — это, скорее, миф. Если человек, работающий в морге, много употребляет – тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом. Так совпало, как говорится. Это как религия: есть глубоко верующие работники морга, а есть отпетые атеисты. Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди.
«Если вы попали на стол к патологоанатому или судмедэксперту — у вас практически нет шансов очнуться в гробу».
Я лично люблю иногда выпить, но это никоим боком не связано с эмоциями от работы в морге. Я так перезагружаюсь: в голове постоянно много планов и рабочей информации, а именно что и когда нужно успеть, что не забыть написать, куда нужно передать, что нужно запросить, подать, что часто не даёт расслабиться полностью и отдохнуть. Не знаю как кому, но мне работа не снится вообще. Сплю как ребёнок, если ночи спокойные.
После вскрытия живыми не хоронят
Быть похороненным заживо в современном мире практически невозможно. Если вы попали на стол к патологоанатому или судмедэксперту — у вас практически нет шансов очнуться в гробу. И причина не только в том, что ваше тело будут пилить и резать. Суть в ранних трупных признаках, которые свойственны только мёртвому телу, а именно — мышечном окоченении, охлаждении тела, трупных пятнах и множестве других, которых, априори, не может быть у живых людей.
Трупные пятна не только невозможно пропустить в судмедпрактике, они ещё и являются отличным относительным ориентиром по давности наступлении смерти и, собственно, причины наступления смерти, наряду с другими признаками.
«Труп может томно вздыхать, когда ты меняешь его положение на столе».
Трупные пятна, проще говоря, — это кровь, которая, перестав циркулировать, оседает сквозь сосуды, мягкие ткани в те участки и поверхности тела, которые были ниже всех в момент наступления смерти и после неё. Тут можно долго рассказывать, ибо при почти каждом определенном виде смерти трупные пятна ведут себя специфически, а это длинная лекция. Даже если нажать на пятно, и оно вернет свой окрас, скажем, за 35 секунд, то можно ориентироваться в том, что смерть наступила за 8-12 часов до этого момента. Я это к тому, что если у тела нет трупных пятен, то это уже вызывает подозрение у резектора.
К тому же, согласно рекомендациям, постановлениям и различным приказам и правилам, — как в морге, так и на месте происшествия, специалист должен убедиться в том, что труп – это действительно труп. Да, могут быть случаи, и даже были, когда ошибочно определённых в мёртвые, без участия специалистов или просто без необходимого осмотра, живых в глубокой коме или других сложных бессознательных состояниях доставляли в морг, где они приходили в себя до вскрытия. В очереди. Но никак не под скальпелем.
В морг ходят бабки-гадалки
В работе с телами нет никакой мистики. Труп может томно вздыхать, когда ты меняешь его положение на столе. Нет, это не недовольство. Это обратно выходящий воздух из дыхательных путей через голосовые связки. Но звучит бодряще, не спорю. Кожа и отдельные участки мягких тканей могут шевелиться в связи с расплодом личинок мясной мухи у гнилых трупов, или в связи с тем, что в теплой и питательной брюшине нашли себе приют выводок мелких грызунов или ползучих гадов.
Всему есть объяснение. Наша задача — его найти. И морг – это далеко не мистическое место. Это рабочее место. Такое же, где на сервисе собирают-разбирают системные блоки, телефоны, автомобили и так далее. Но только не технику, а тела.
«Просили или петлю с висельника, или шнурок, которым связывают руки покойнику».
Вообще, мифы о морге, как и обычные сплетни, возникают от незнания, недосказанности, нежелания знать полной картины. Воровать органы из трупа – это бессмысленно, но взять некоторые органы на токсикологическое исследование на подтверждение определенного отравления – обоснованно. Люди могут пустить слухи, что за углом морга выливают внутренности из ведра, когда на самом деле это вода после уборки помещения и так далее. То есть поняли, да?
Бывало, что к моргу подходили так называемые бабки-гадалки, которые просили или петлю с висельника, или шнурок, которым связывают руки покойнику, или немного воды, которой моют труп, предлагая даже за это деньги. Таких некоторые филигранно посылают, многие посылают грубо. Потому что петля – это вещдок, шнурки/бинты уходят с трупом в гробу, а вода – в канализацию.
Большинство работников морга владеют специфическим чувством юмора, поэтому некоторые просто набирали воды из крана и предоставляли этим бабкам для «отстань». И если с патанатомией ещё можно договориться о присутствии на вскрытии для рядового человека, то в судебно-медицинский морг допуск посторонним только с разрешения прокурора или других высших инстанций.
Бонусы для родственников
Я люблю смотреть на человеческие реакции, эмоции, истерики, когда выдаю тело. Ведь это откровенно, не наиграно, честно. Это то, чего не хватает мне в плане эмоций. Я как будто тычу пальцем своей подсознательности и мысленно говорю: «Вот так должно быть, ты, бесчувственная скотина!».
«Фейковая улыбка помогла девушке осознать неизбежное и успокоиться».
Был случай, когда я очередной раз выдавал тело умершего после экспертизы и наблюдал такую картину: сквозь слезы возле гроба пожилого человека рыдала в кругу семьи его молодая дочь. Но с улыбкой. Приговаривая «Он улыбается! Посмотрите! Он улыбается!». И я в этот момент задумался: когда я укладывал тело в гроб, то немного поправил его вялую голову на жёсткой подушке, набитой сеном, поправив его челюсть. Я поддерживаю репутацию своего отделения, поэтому стараюсь, чтобы к моим экспертизам не было претензий у прокурора, а к телу – у родственников.
К открытым глазам или челюсти у покойников я отношусь как к неуместной ситуации. Поэтому и поправил тогда челюсть пожилому мёртвому человеку, возвратив её на естественный прикус резким и точным движением пальцев, слепив и растянув его губы для создания вакуума — чтобы потом рот не открылся. Так у него и родилась ухмылка. Ехидная такая, которая всем своим видом в целой картине как будто говорила: «Ничего страшного не случилось! Видите? В данной ситуации хуже всех должно быть мне, но я улыбаюсь. Видите?».
И эта случайность принесла странное облегчение его дочке. Она, похоже, осознала, что эта фиктивная улыбка хотела сказать. Люди в отчаянии ищут знаки во всём. Кто в улыбке, кто в религии, кто в случайностях. Ведь так спокойнее. Фейковая улыбка помогла девушке осознать неизбежное и успокоиться. Принять. И знаете, что я теперь делаю? Да. С того времени, когда я встречаю родственников умерших возле морга и вижу, что им не всё равно, я делаю небольшой бонус в виде улыбки.
Труп в гробу выглядит лучше
Тело после вскрытия выглядит лучше, чем до вскрытия. Кожные покровы не особо отличаются у «свежих» трупов от живых. К тому же после вскрытия бледнеют трупные пятна, в связи с выделением лишней крови, частично разрушается мышечное окоченение, труп помыт, побрит, одет в чистое.
«В городах побольше могут глазные яблоки с подходящим цветом подобрать».
Услуги по приведению тела в порядок не входят в прямые обязанности работников судебно-медицинского морга. Это, скорее, одолжение. Поэтому родственники не вправе тыкать носом эксперта или санитара в труп, если им вдруг в нём что-то не понравилось. Но такие понты встречаются довольно редко. В городах побольше и услуги поярче. Могут даже искусственные глазные яблоки с подходящим цветом подобрать, если собственные в связи с травмой больше не имеют представительного вида.
У меня на районах люди простые. Обычно хватает помыть, побрить, одеть и дать парочку советов по сохранению тела до похорон. Есть, конечно, минимальный набор пудры, тоналки и других марафетов. После вскрытия мы делаем тампонаду шеи, ревизию внутренних органов, и этого хватает для содержания тела на несколько часов до похорон. То есть без подтёков, натёков, отёков и особого запаха.
Органы почти полностью возвращаются в тело, но в более компактном виде, поэтому форма сохраняется. Почти полностью потому, что при вскрытии отбираются маленькие фрагменты органов для гистологического исследования. Проще говоря – для подтверждения под микроскопом причины смерти, установленной вами после вскрытия в морге. Есть одиночные случаи, когда, опять таки, общей картины для установления причины смерти не хватает, или есть спорные моменты, тогда эксперт ждёт результатов микроскопии для установления окончательной точки.
В тело добавляют, бывает, дополнительных материалов, но это во благо. Я имею ввиду материалы, блокирующие выделение жидкостей из естественных отверстий тела или разрезов. Жидкости-фиксаторы, которые конкретно тормозят процесс разложения. Это и есть бальзамация, которая тоже не входит в обязанности. Это услуга по желанию.
«Как-то я видел у одного мальчишки на пляже на тыльной поверхности стоп татушку в виде надписи «Привет патологоанатомам!»».
Обычно для одевания тела, родственники умершего предоставляют его «выходную» одежду. Многие люди постарше уже имеют наготове такие комплекты. А если заказывать у ритуальщиков, то можно прикупить костюмчик попроще, с хорошим видом и липучками на спине, для удобства.
Нет потребности заказывать одежду на несколько размеров больше, или гроб на несколько сантиметров длиннее. Но не предоставляйте рубашки с коротким рукавом под пиджак мужчинам или колготки, равные по размеру или вообще меньше для женщин. Это может затянуть процесс одевания.
Но нужно быть готовыми к тому, что с выраженными гнилостными изменениями, частичным скелетированем, в том числе и в обугленном состоянии, мумификации, никто не будет одевать труп. Это бесполезно и вообще запрещено. Что делать? – покупать большую клеёнку. Тело замотают туда, уложив в гроб, как конфетку. А одежду символично разложат поверху.
Смерть и юмор
Бывает, собираемся большой компанией где-то на шашлыках, заводим разговоры о том, о сём. И ты, забываясь, начинаешь рассказывать интересные, забавные случаи с работы, но потом осознаешь, что в компании медиков больше нет. И после небольшой паузы тебе говорят: «Всё нормально, нас о тебе предупредили».
А вот шутки со смертью я не понимаю. Как-то я видел у одного мальчишки на пляже на тыльной поверхности стоп татушку в виде надписи «Привет патологоанатомам!». Он был уверен, что его остроумная легкомысленная шутка оценится по достоинству, когда придёт время. Но шанс невелик.
Есть четыре варианта развития событий: после смерти он действительно попадёт на стол патологоанатому, и его задумка реализуется. Второй – он отправится на экспертизу судебщику, где эта шутка уже будет не особо к месту. Третий вариант – его тело могут найти после определенного промежутка времени после смерти, когда тело будет находиться в состоянии поздних трупных явлений, то есть гниение, мумифицирование, скелетирование полное или частичное, то есть ткань участка кожи с весёлой надписью может не сохранить качество или не сохраниться вообще. Ну и четвёртый вариант – его тело могут вообще не найти.
Соответственно, всплывает вывод – никогда не нужно быть твёрдо уверенным в чём-то, даже если это неизбежно. В таком случае, стоит ли шутить с собственной смертью?
sibdepo.ru
О работе в морге: интервью с патологоанатомом
О работе в морге: интервью с патологоанатомом
Ежи Симбин|23.05.19 16558
Патологоанатом из небольшой больницы поделился тонкостями своей работы и рассказал о том, что происходит с людьми после смерти
Мечтают ли патологоанатомы стать патологоанатомами?
Как попали в профессию?
Учился в Политехническом институте, на медицинском факультете. С тех пор вот уже 13 лет работаю судебно-медицинским экспертом. Параллельно выучился на патологоанатома – районной больнице не хватало кадров.
Экспертиза на самом деле – очень интересная профессия. Она охватывает все разделы медицины. Какие-нибудь хирурги или терапевты, которые работают в узком диапазоне на базовых знаниях – порой тупеют. В моей же специальности бывают случаи, когда, например, умирает человек, который был на лечении в стационаре. Тогда нужно проводить оценку врачебной деятельности – разбираться в различных разделах медицины, узнавать что-то новое. Это здорово.
Хочется ли вам сменить профессию?
Нет, меня абсолютно все устраивает. Не хочется в крупный город, я тут живу и тут работаю. Мне комфортно, что на меня не оказывает давление начальство.
У нас в конторе такой менталитет, что мы не просто врачи, мы хозяйственники. Мы должны поддерживать в приличном состоянии помещения – денег из бюджета не дождешься.
Еще мы занимаемся организационной деятельностью, проводим беседы с врачами различных больниц. У меня в подчинении три района, поэтому скучать не приходится.
В центральной больнице ты отработал свое время, пришел другой человек, и ты никому ничего не должен. Если ты дежуришь сутки, то остальные 3-4 дня тебя никто не трогает. Здесь же ты находишься в режиме постоянного ожидания, когда позвонят. А позвонить могут в любое время суток, никого не касается, выходной у тебя или праздник.
А если вы на больничном?
Если я болею, тогда вызывают эксперта из другого района.
За всю свою работу патологоанатомом – 13 лет, я не болел ни разу.
Точнее, болел, но все болячки переносились на ногах.
О завтраке в морге, отпуске в 2 месяца, корпоративах и зарплате
Как начинается рабочий день? Вы завтракаете на работе?
В секционном зале, конечно, никто не ест. Это нарушение санитарных норм, да и самим не очень приятно. Мы завтракаем дома, лично я только чай пью. Я могу утро провести где-нибудь на происшествии и приехать на работу к обеду. Здесь можно остаться и до 9, и до 10 часов вечера, в зависимости от загрузки. Обедаем, когда придется – стабильности нет.
Отпуска бывают?
Отпуск у нас длится почти два месяца. Две недели дают, поскольку больница расположена в Чернобыльской зоне. Еще две недели – за вредность, потому что у нас на работе формалин и другие опасные препараты. И основной отпуск – 4 недели.
Можно разбить на части или уйти сразу на два месяца. Пока меня нет, тела везут в другие районы.
Сколько вы зарабатываете?
В деревне мало зарабатывают. В областной больнице говорят, что средняя зарплата всех сотрудников примерно 50 000 р. По факту, зарплата, конечно же, у всех меньше.
Родственники умерших дают деньги?
У нас есть платные услуги – постричь, побрить, любой каприз за ваши деньги.
Но основную массу работы выполняют бюро ритуальных услуг. Это уже выбор родственников.
Бирка на ноге, общая могила и невостребованный ребенок
Откуда поступают трупы?
Трупы привозят либо из дома, либо из больницы, с сопроводительными документами. Все в рабочем порядке, никакой экстренности нет. На происшествия я обычно выезжаю с сотрудниками полиции.
Приемка трупа происходит, как в кино – с биркой на ноге?
Все трупы поступают с постановлением – это направительный документ на исследование тела.
Обычно документы лежат прямо на умершем человеке.
В крупных городах, где идут большие потоки, трупы необходимо маркировать. Например, на базе областной больницы на коже зеленкой или йодом делают пометки: имя, причина смерти и прочее. У нас поток маленький, такой проблемы не стоит, поэтому в маркировке смысла особого нет.
Сколько трупов поступает в месяц?
В месяц поступает около сорока тел, но не регулярно. Сегодня, например, не было ни одного. А в понедельник у нас было восемь. Это очень неприятно, особенно когда случаются перебои с водой.
Работа останавливается. Люди, которые хотят забрать похоронить, и следователи нервничают. Но это и нам не нужно, все копится.
Обязательно вскрывать труп?
Если граждане наблюдались в больницах, у них толстая карточка, то можно пойти к участковому терапевту и получить медицинское заключение о смерти. Труп отдают родственникам, они могут сразу похоронить. Если врачи человека не наблюдали и не знают его историю, то приходится проводить вскрытие. Мы берем кучу анализов, которые нам помогают позже поставить диагноз, поэтому, как правило, определяем причину смерти довольно быстро. При необходимости можно оставить тело на неделю, но такого практически не бывает.
Вообще у нас долго не залеживаются, родственники хотят человека скорее похоронить.
Сколько по времени занимает один стандартный случай?
Если это случай смерти от заболевания, то на вскрытие нам нужен час. Если это какая-то травма – например, после ДТП, то может уйти и целый день. Бывает, что человека по частям приходится собирать. После взятия образцов тканей мозг и внутренние органы промываются, складываются в брюшную полость и зашиваются. Если, конечно, они остались после аварии.
Что происходит с невостребованными телами?
Администрация хоронит за бюджетные средства. Бывает, что приходится ждать месяц, иногда даже дольше.
Сейчас, например, в центральной больнице полгода лежит в холодильнике невостребованный ребенок, брошенный матерью. Обычно так надолго не задерживаются, но раз ребенок – ждут, что, может быть, родители объявятся.
Привезли, пока я был в отпуске – повезло, иначе пришлось бы мне вскрывать, и он здесь бы лежал. Нет ребенка – и даже спокойнее. Их, во-первых, вскрывать не очень, а во-вторых, если даже матери он не нужен – ну выкинут, да и все.
Их просто закапывают? Не кремируют?
Кремация стоит денег, у нас такого нет. Центральная больница, наверное, может себе позволить. У нас просто отвозят на кладбище, закапывают и ставят табличку с номером, даже если имя известно. По этому номеру можно найти, где чья могила и, например, перезахоронить или облагородить.
Говорят, что в Москве невостребованные тела сначала закапывают, а через пять лет выкапывают, кремируют и хоронят в общую могилу.
В Москве земли, наверное, не хватает, они места на кладбище продают по пять раз. Поэтому сегодня закопали, завтра выкопали. У нас спокойно лежат – похоронили и забыли.
О чувствах к умершим и о вскрытии знакомых
Испытываете какие-то чувства к трупам?
Конечно, мы же тоже люди. К нам разных привозят – молодых, красивых, детей. Но приходится выполнять свою работу.
Общаетесь с родственниками умерших?
Часто наше взаимодействие происходит через ритуальные агентства, поэтому лично можем даже не встретиться.
«Братков» когда-нибудь привозили?
Были всякие, и «крутые», и не «крутые», и сидевшие, и смотрящие, и в даль ходящие – каких только не было.
Умрет какой-нибудь узбек, или азербайджанец, или дагестанец – всем аулом съезжаются. У них свои традиции – тело завернули и повезли.
Дают взятки?
Взяток не дают. Город маленький – у нас тут все сразу узнают.
Приходилось ли когда-нибудь вскрывать знакомых?
Приходилось. Ничего особенного в этом нет. Может быть у женщин по-другому, эмоции сильней появляются, у мужчин – нет. Ну, во всяком случае у меня, я не знаю, как у других.
О запахе, толстых людях и невестах
Вы работает в спецодежде?
В секционном зале всегда стоит сильный запах?
Нет, ну что вы. В холодильной камере температура от 0 до -2, трупы хорошо хранятся. Пахнет, только если тело с гнилостными изменениями.
А чем пахнет?
Не конфетной фабрикой точно, не баранкой, не сосиской, но к запаху быстро привыкаешь. Крупные люди имеют свой аромат – слащавый, резкий запах пота. От гнилостных изменений трупы пахнут по-разному, с горчинкой.
Если человек много ел, то он пахнет кислятиной. Все, как в жизни.
С тучными тяжелее работать?
Конечно, тяжелее. Физически тяжелее. Санитары помогают одевать – при моих 70кг сложно работать с телом под 200кг.
Родственники приносят какую-нибудь необычную одежду?
Самые проблематичные – это свадебные платья. Молодые девушки попадают в аварии, погибают. Их хоронят в свадебных платьях. Это тяжело – надо надеть платье, кружева, чулки, корсет.
Приходится красить, плести косички, закреплять короны на голове. Родственники приносят помады, тени, высказывают свои пожелания. Иногда делаем по своему вкусу – мы тут немного визажисты.
Претензий от родственников не было?
Нет, всегда были довольны в нашем случае. Все были красивые, как живые.
Воскресал кто-нибудь?
Не верьте в такие сказки. Хотя случаи «чудесного оживления» были, только не в условиях морга. Родственники вызывают полицию, говорят, что человек умер. Сотрудники выписывают постановление, приезжает скорая для констатации смерти – оказывается, что человек жив. Такие случаи бывают.
Какие еще интересные случаи были? Находили что-то необычное внутри?
Я ни разу не находил. Бывают случаи, когда хирург после операции забывает какой-либо инструмент, но это большая редкость.
Интересно видеть, когда у людей органы расположены в зеркальном отражении, такое встречается один раз на 10 000 человек.
Тонкости работы – кипы бумаг, опарыши и самоубийца с фантазией
Много бумажной работы?
Конечно. Составляются протоколы вскрытия, производится забор анализов – кровь, моча для определения содержания алкоголя, наркотических препаратов. Берутся образцы тканей внутренних органов для определения гистологической структуры, изменений, наличия отравляющих веществ. После этого мы можем закончить изучение с объективной оценкой всех результатов дополнительных исследований. Составляется заключение, которое отдается следователю, либо сотруднику полиции, который назначал экспертизу.
Случалось раскрывать преступления?
Моя работа очень весомая в этом плане.
На месте происшествия не всегда понятно, что там произошло. Родственники, например, если есть – молчат. Как собутыльники – «пришли, выпили, ушли. Ничего не знаем».
Привозят труп ко мне, а я определяю, что это убийство. Дальше – работа следователей. На это уходит дня три-четыре – нужно опросить кучу народа, произвести задержания. Если это крупные криминальные дела – и того больше. Такое часто бывает.
А если от трупа пытались избавиться – сожгли, например?
Это самые сложные трупы. Но даже если сгорело очень много, есть шанс при проведении исследования что-нибудь найти и наказать виновников. В основном ищем следы травм – переломы, ножевые ранения, проломленный череп. Можно пули найти. Зубы, если они остались, тоже исследуют.
Что-нибудь мерзкое встречали? Например, труп, который два месяца пролежал в канаве?
Если тело лежит два месяца, то от него остаются одни кости.
Бывают случаи, когда человек неделю лежит на жаре – около 30 градусов. Даже в условиях открытого пространства за 200 метров очень «вкусно» пахнет.
Это не очень приятное зрелище. При этом приходится исследовать тело целиком и полностью, чуть ли не до косточки. Многим людям некомфортно, и они уходят. А те, кто может себя перебороть, остаются работать. Судмедэксперты самые матерые в этом плане, нас ничем не возьмешь.
Бывают необычные преступления? Или все банально – пуля, нож или чем-нибудь по голове?
Для нас любая травма банальна. Был как-то раз такой случай: приезжаем к телу, на улице ночь, ничего не видно. На голове непонятная рана – думали, ударился о трубу. Привозим в морг, а в голове – пуля. Значит, застрелили. Полиция всю ночь искала гильзу – ничего нет. Под утро пришла в голову мысль – посмотреть в заборной трубе. Разобрали и нашли там самострел. Он его поставил на трубу, спичкой поджог. Самострел выстрелил и упал в трубу. Так и раскрыли самоубийство.
Приметы, интерны и анекдот
Как относятся к вашей работе друзья и родственники?
Родственники удивляются, как я работаю в таком месте, но ничего особенного. Ну нравится тебе – работай. «За глаза», наверное, что-нибудь говорят. Друзей у меня, по сути, нет – хорошие знакомые. Я все время на работе.
Кто у вас в коллективе?
Санитары, я и регистратор-лаборант. Она частично занимается бумажной работой.
Есть ли какие-нибудь приметы?
Упал нож – жди труп. Если два покойника висельники – жди третьего. Это сбывается примерно в 95% случаев.
Больше не припомню.
С висельниками неприятно работать?
Суицидники – обычные люди. Иногда приходится дифференцировать, сам он повесился, или помогли. Проводится исследование трупа, отмечаются удары, повреждения, которые подтверждают или опровергают версию, что человек сам в петлю полез.
Есть ли у вас профессиональный сленг?
Труп – это «тело». Как такового сленга у нас нет, хватает медицинской терминологии.
Вы принимаете интернов?
Студенты приезжают на летнюю практику. Некоторые этим заинтересовываются и становятся патологоанатомами, но к нам работать никто не идет – все едут в центр.
Как они держатся в первый раз? Девочек не тошнит от увиденного?
Всех студентов тошнит. В медицинском институте на первом курсе есть анатомия. Там сразу показывают труп – кости, внутренние органы. Тем, кто все это принимает и переваривает, потом все равно. Кто-то хочет стать педиатром, кто-то хирургом – то есть работать с живыми людьми.
Некоторым, таким как я, наверное, хочется работать с мертвыми.
У нас в сто раз лучше – работа не ограничивается контактом между пациентом и тобой. Всюду правоохранительные органы, МВД. Мы тут сами немного юристы.
А куда девается «лишнее» после вскрытия? Кровь, например?
В больницах есть система фильтрации сточных вод. Органы обратно в тело зашиваем.
Какими инструментами, помимо иглы и ножа, пользуетесь?
У нас все по старинке – есть ручная пила, ведь человека надо как-то распилить.
На современные инструменты финансирование не выделяется, и фондов благотворительных тоже нет.
Есть ли у вас профессиональная деформация? Стали спокойнее?
Я всегда был спокоен. Наоборот, я стал более наглым. Работа меняет характер из-за того, что приходится общаться с разными людьми – с начальниками, судьями, адвокатами. Порой, доказывая свою правоту, приходится подавить в себе юношескую скромность и проявить характер. Они не профессионалы, но они отрабатывают деньги. Поэтому долгие дискуссии и судебные разбирательства не редкость.
Вам снится работа?
Нет. Ни сейчас, ни в начале карьеры. Все очень спокойно – вышел, голову выключил. Эмоции, конечно, остаются, но я давно научился их подавлять.
У вас есть какой-нибудь любимый анекдот из рабочей сферы?
«Все врачи, по сути, делятся на две категории. Терапевты – они все знают, но ничего не умеют. И хирурги, которые все умеют, но ничего не знают. А есть третья категория – это патологоанатомы, которые все знают и все умеют, но уже поздно».
rabdno.ru
Откровения женщины-патологоанатома о своей работе, и что на самом деле происходит в морге и крематории :: Инфониак
Невероятные факты Сегодня мы с вами поговорим о несколько запрещенной теме в современном обществе.
Читайте также: Кармический долг по дате рождения: как узнать и как отработать
О смерти говорить не принято, но это нормальная сторона жизни, накладывать табу на которую бессмысленно.
Работа в морге
Итак, приступим.
1. Делающий операцию хирург ничего не убирает с операционного стола, потому как все должен изучить патологоанатом. Часто приходит материал с крайней плоти, а иногда и весь орган. Не самое большое удовольствие: рассматривать член под микроскопом. Иногда приходится отрезать его самостоятельно у трупа, когда этого требует диагноз.
2. Часто из больницы привозят чьи-то кишки, которые необходимо обследовать и найти небольшую проблему. Но чтобы найти ее, необходимо в них хорошенько покопаться.
3. Нет ничего ужаснее, чем вскрывать кишечник, потому как там слишком много всего. Бывает и так, что патологоанатомы решают не ставить свой диагноз только из-за того, чтобы не лезть в кишечник, ведь уже умрет.
4. Человек выбирает профессию патологоанатома не из-за того, что ему нравится смерть и трупы. Работа с телами занимает около 10 процентов всего времени, в остальные 90 процентов времени человек занимается изучением биопсии (кусочка органа или тканей) живого человека, а также работает с документами.
5. Если человеку нравится иметь дело с трупами, он отправляется на работу в судебно-медицинскую экспертизу, но не в морг при больнице. Эти две профессии частенько путают (патологоанатом и судмедэксперт), однако первые занимаются лишь теми, кто умер из-за болезни, а вторые работают с криминалом.
6. У патологоанатома есть право близких и знакомых не вскрывать, но порой приходится. К примеру, автор рассказывает случай из своей практики, когда она вскрывала своего знакомого мужчину, которому еще и 30 лет не исполнилось. Он употреблял огромное количество алкогольных напитков в течение очень многих лет. В итоге, когда было проведено вскрытие, в его печени не оказалось ни одной живой клетки.
7. При вскрытии трупа на темечке обрезается скальп, и кожа отворачивается на лицо так, чтобы лица не было видно. Получается, человек работает, как на любой другой работе.
8. Далеко не все родственники горюют об умерших близких. Некоторые совсем не плачут, а другие плачут, но по ним понятно, что горя нет у человека. После того, как проработаешь в этой области много лет, начинаешь отличать.
Читайте также: Как души умерших родственников влияют на вашу жизнь
9. Патологоанатомы – это вовсе не депрессивные люди. Когда человек много работает со смертью, он начинает ценить свою жизнь. А порой бывает весело и на работе. Однажды пьяного санитара уложили на секционный стол и накрыли его, подготовив к процедуре вскрытия. Реакция интернов, когда санитар начал приходить в себя, ни с чем не сравнится.
10. Жареное мясо человека имеет приятный аромат.
11. Часто говорят, что патологоанатом – это совсем не женская профессия, но в современном мире существуют организации, в которых мужчин нет вообще.
Факты о крематории
Теперь расскажем еще кое-что о кремации, чтобы раскрыть тему полностью. Кремация сегодня больше ассоциируется с концентрационными лагерями, она дешевле классического погребения, и многим людям нравится идея о том, чтобы их прах развеяли где-нибудь над полем. Итак, несколько интересных фактов о процессе кремации.
1. Тела в крематории доставляют в большинстве случаев в картонных гробах, иногда в деревянных, чтобы горели лучше.
2. Перед кремацией личность человека проверяют два раза, чтобы ничего не перепутать, а к телу цепляют идентификационную бирку.
3. В кремационной установке есть две камеры. В первой камере воздух нагревается до 650 градусов, в ней горелка располагается на потолке. При этой температуре от тела остаются только фрагменты костей и газ. Во второй камере фрагменты костей и газ разогревают до 900 градусов, в результате уничтожается запах и измельчаются кости.
4. Для того, чтобы кремировать тело, весом 45 килограммов, необходимо полтора часа времени и 64 литра керосина.
5. В действительности прах – это в основном пепел от гроба и небольшое количество фрагментов костей. Из праха убирают то, что не сгорело (шурупы, протезы), и помещают их в похожий на кухонный миксер измельчитель.
6. Несмотря на то, что многие люди хотят, чтобы их прах был развеян, в большинстве случаев родственники хранят его у себя дома.
www.infoniac.ru