Можно ли кормящим в бане париться: Можно ли ходить в баню кормящей маме?

Содержание

Можно ли ходить в баню кормящей маме?

Можно ли ходить в баню кормящей маме?

Вопрос о том, можно ли ходить в баню кормящей маме, очень часто тревожит женщин. Рождение малыша – это заботы, но никто не лишает Вас права радоваться жизни, как прежде.

Чем может обернуться посещение парилки в период лактации?

Правила для кормящей мамы при походе в баню:

Поход в баню для мамы – способ расслабиться. Но, отдыхая, не забывайте соблюдать правила!

  1. Женщине, которая никогда не была в бане, не стоит спешить.
  2. Первый визит можно сделать после прекращения послеродовых выделений. В основном, это на шестой-седьмой неделе. В этот период организм начинает приходить в форму. Хотя большинство медиков рекомендуют подождать до 4-месячного возраста малыша.
  3. Чтобы по-настоящему расслабиться и отдохнуть, идите в баню как только покормите ребёнка. Тогда грудь не будет переполнена молоком, и Вы не будете ощущать дискомфорт. Малыша лучше взять с собой, пусть с ним кто-то побудет недолгое время.
    Ведь после бани всегда прибывает молоко.
  4. У многих женщин появляется страх перед походом в баню. Они боятся, чтобы не перегорело молоко. Дорогие мамы, это всё выдумки.
  5. Следует пить больше воды комнатной температуры. Или некрепкий травяной чай, только не мятный. Тогда и количество молока будет в норме, и организм будет в тонусе. Послеродовой период характеризуется переменами в гормональной системе женщины. Поэтому, поход в баню может закончиться ухудшением здоровья.
  6. Для кормящей мамы подойдет программа “Новичок”. Для первого захода хватит попариться 5 минут на нижней или средней полке. Если чувствуете себя хорошо, постепенно можете увеличивать нагрузку. Но в случае появления сильного сердцебиения или головокружения, умойтесь холодной водой и немедленно покиньте заведение.
  7. С жаркого помещения, да в холод – одно из главных удовольствий бани! Но не для кормящей мамы. Резкая перемена температуры для организма в период грудного вскармливания принесет много хлопот.
    После парилки стоит держать в тепле грудь, руки и шею.

Сауна в период лактации

Многие, предпочитая сухой горячий воздух, посещают сауну. Как влияет она на организм кормящей мамы? Есть ли большая разница в правилах посещения сауны и бани?

  1. В сауну мамы начинают ходить также на 6-й послеродовой неделе. Но лучше подождать 4-5 месяцев, чтобы организм пришел в форму.
  2. Для первого раза будет достаточно расслабиться на 2-3 минуты при температуре 90°С. Если самочувствие не ухудшится, постепенно можно увеличивать время.
  3. Уставшую маму может порадовать “прессотерапия”. 40 минут полноценного отдыха в специальном костюме! Сжимаясь и разжимаясь, он создает тепловой эффект.

Посещение бани или сауны поможет мамам избавиться от отечности и лишнего веса. Главное, следовать всем рекомендациям, чтобы не рисковать здоровьем, ни своим, ни малыша.

Автор: Людмила Шарова

Поделитесь статьей с друзьями:

Можно ли париться в бане кормящей маме.

Баня при грудном вскармливании

Организм женщины в большей степени подвержен периодическим стрессам не позволяющим в полной мере наслаждаться жизнью. Свои ограничения для посещении бани есть при месячных и при беременности.

Многие задаются вопросом, можно ли париться кормящей маме? Самая большая дилемма на этот счет заключается в посещении сауны и бани. На просторах мировой паутины вы можете столкнуться с тысячами разных мнений. Некоторые уверяют, что баня при грудном вскармливании повышает лактацию, другие – наоборот, предостерегают от посещения, гарантирую быстрое уменьшение количества молока, третьи же говорят, что баня в принципе не влияет на грудное вскармливание.

Сегодня медики смогли доказать, что баня при лактации способна ускорить метаболизм и нормализовать кровообращение. Именно поэтому вы можете столкнуться с тем, что ваш гинеколог сам посоветует вам испытать банные процедуры. Даже на самых крайних неделях перед родами вы можете париться в бане и не опасаться за здоровье своего малыша.

Баня для кормящей мамы должна быть подобрана в соответствии с ее выносливостью и самочувствием. Не нужно перегружать свой организм высокими нагрузками, после процедуры у вас не должно возникнуть чувства усталость. Для будущих мам больше всего подходит короткое парение с веником, но никак не длительное лежание при высоких температурах. Кормящей маме можно в баню только в том случае, если она заранее предусмотрит свой питьевой режим.

Кормящей маме можно париться в бане, однако стоит слушать свой организм. Не стоит испытывать его на прочность во время лактации!

Меры предосторожности при посещении бани и сауны во время лактации

  • Баня и сауна при гв для женщины и ее малыша должны быть безопасными. Именно поэтому настоятельно рекомендуем мамам держать свои шею, плечи и груди в тепле даже после процедуры, чтобы избежать лактостаза – застоя молока;
  • Не уходите надолго от малыша, ведь длительные расставания влияют на количество молока. Уже давно доказано, что, если мама и малыш будут долгое время в разлуке, то на следующий день количество молока значительно уменьшится;
  • Если возможности вовремя покормить ребенка сразу же нет, как появилось молоко (а от воздействия температуры его может выработаться очень много), сцедите его из груди;
  • Обязательно пейте много воды! Если организм почувствует недостаток жидкости, то молока выработается меньше, чем всегда. В качестве напитка выбирайте чистую воду или зеленый чай;
  • Не пытайтесь сразу же «взять мировые рекорды» по длительности нахождения в сауне при грудном вскармливании. Начинайте с малого, первый заход – не более 5 минут, потом можно понемногу увеличивать;
  • Если вам стало не по себе, резко закружилась голова или участилось сердцебиение, то сразу же заканчивайте банные процедуры. Это не говорит о том, что баня вам в принципе противопоказана, просто нужно начать с более низкой температуры.

Можно ли париться в бане кормящей маме

Вопрос о том, можно ли ходить в баню при грудном вскармливании, очень актуален, так как многие женщины боятся возможных последствий такого времяпровождения.

Врачи в большинстве случаев не запрещают посещать сауны во время кормления грудью, но женщины должны придерживаться некоторых правил безопасности.

Реакции организма на посещение бани

В давние времена женщины находились в банных помещения во время родовой деятельности и после нее. Это было обусловлено несовершенством теплорегуляции у новорожденных детей, которые быстро переохлаждались. В современных условиях родовые залы оборудованы таким образом, чтобы тепловая цепочка сохранялась. А акушеры-гинекологи внимательно наблюдают за состоянием малыша.

 

Что касается влияния на женщину, то в самом процессе родов доказан положительный эффект от повышенных влажности и тепла. Однако в послеродовом периоде ходить в сауну не рекомендуется. Оптимальным будет воздержание от парилок до тех пор, пока не прекратятся выделения, и матка не вернется к изначальным размерам. Кроме того, лактация устанавливается в течение первой недели после родов.

Женщины кормят новорожденных молозивом, которое заменяет полноценное грудное молоко. Кормящей маме париться в бане рекомендуется уже после того, как в организме сформируются все условные и безусловные рефлексы кормления, когда внешние факторы не будут влиять на выработку молока. Оптимальные сроки посещения парилок – 3-4 месяца после рождения ребенка. Как раз в это время разлука с малышом будет менее болезненной для обеих сторон, а лактация полностью сбалансируется. Ни в коем случае нельзя брать с собой в баню младенца, температурная регуляция которого все еще не совершенна. У ребенка младше года быстро наступит перегревание, которое опасно появлением неврологической симптоматики и даже судорожного синдрома.

Меры предосторожности

Во время похода в баню, женщина должна придерживаться некоторых правил поведения, которые направлены на предотвращение негативных последствий такого отдыха. К ним относятся:

  • предварительное кормление малыша грудью, чтобы он не был голодным, и не нужно было проводить дополнительное сцеживание;
  • после окончания водных процедур рекомендуется соблюдать тепловой режим для грудных желез, что является профилактикой застойных явлений молока;
  • после возвращения из бани ребенка сразу же прикладывают к груди, так как тепло способствует усилению выработки молока;
  • женщине ходить в баню при грудном вскармливании следует с осознанием того, что высокие температуры способствуют быстрым потерям жидкости, поэтому отдых должен сопровождаться обильным питьем;
  • первое посещение сауны должно быть кратковременным, однако длительность полностью зависит от индивидуальных особенностей материнского организма.

Уменьшение грудного молока после сауны обусловлено чрезмерными потерями жидкости вместе с потоотделением. Восстановить лактацию поможет обильное питье чистой воды или специальных чаев. Паниковать не стоит – явление гиполактации полностью обратимо. Во время нахождения в бане женщина должна внимательно следить за своим самочувствием. При появлении головокружения, тошноты, усиленного сердцебиения и затруднений дыхания следует немедленно покинуть сауну, но не идти сразу в холодное место, а остаться в нейтральном температурном режиме.

В каких случаях от посещений бани следует отказаться?

В некоторых случаях баня при грудном вскармливании противопоказана. Обычно врач, который обследует женщину во время беременности и в послеродовом периоде, сообщает ей нужную информацию, но если доктор упустил этот момент, а мама любит попариться, то лучше лишний раз уточнить подробности. Однозначно запрещено посещать сауну девушкам во время беременности, так как в этот период сердечно-сосудистая система матери работает за двоих. Повышение артериального давления представляет собой опасный симптом, особенно, во второй половине срока. Поэтому от стрессовых факторов, к которым относится резкий перепад температуры, нужно отказаться.

В послеродовом периоде, даже после установившейся лактации, баню запрещено посещать тем женщинам, у которых отмечаются проблемы с естественным вскармливанием. Противопоказание становится абсолютным, если у молодой мамы нет опыта в подобных походах. Неизвестно, как ее организм среагирует на изменения температурного режима, поэтому лучше не рисковать. Для всех женщин без исключения противопоказаниями для отдыха в бане являются заболевания сердца и сосудов, а также наличие воспалительного процесса любой этиологии и локализации. Даже если маме кажется, что прогревание поможет вылечиться, она должна помнить, что большинство патогенных возбудителей предпочитают высокие температуры для размножения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Можно ли кормящей маме ходить в баню? Полезное влияние на организм и вред бани для женщин

Баня издавна считалась местом очищения и силы. Благодаря банным процедурам организм очищается от шлаков, выводятся все токсичные вещества, регулируется обмен веществ и водно-солевой баланс. Польза бани неоспорима для человека, у которого нет проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Что же можно посоветовать кормящей маме, которая мечтает расслабиться в парилке? Давайте разбираться.

Мифы и правда о посещении бани

Рождение ребенка для любой женщины является важнейшим событием в жизни. Появление на свет нового человека неизбежно вносит коррективы в устоявшийся уклад жизни. Важно при этом понимать, какие ограничения действительно важны, а какие являются надуманными.

Существует известный миф, который гласит, что женщине в период лактации крайне опасно попадать в баню или сауну. В рамках данного утверждения становится известно о риске перегорания молока от повышенных температур. Можно ли кормящей маме ходить в баню? Современная медицина опровергает описанный выше миф, утверждая, что вреда ни баня, ни сауна не нанесут. Естественно, нужно учитывать индивидуальные особенности организма и здоровья.

Если же мама регулярно посещала женскую баню до родов, не имела к этому противопоказаний, то в период лактации не стоит себя ограничивать. Такая процедура поможет расслабиться, получить положительные эмоции, что благотворно отразится на общении с малышом.

Период после родов

Главное правило, которое должна запомнить любая женщина, заключается в стремлении избегать дополнительных стрессов. Чего нельзя кормящей маме? Экспериментировать над собственным организмом. Если до рождения ребенка посещение бани не входило в список постоянных привычек, то в послеродовой период увлекаться таким видом досуга не стоит.

Итак, можно ли кормящим париться в бане? Да, при условии, что это не станет неожиданностью для организма. Важно при этом позволить здоровью восстановиться после рождения ребенка и дождаться заживления швов, прекращения выделений и кровотечения.

При несоблюдении указанных правил повышается риск развития инфекции, что очень опасно для молодой мамы. Врачи определяют восстановительный период продолжительностью до двух месяцев, после чего можно постепенно возвращать в жизнь любимую привычку.

Можно ли кормящей маме ходить в баню? Можно, но только аккуратно, не злоупотребляя такой возможностью. Делать это стоит не чаще 1 раза в неделю.

В чем важно проявить осторожность?

Ответ на вопрос, можно ли в баню при грудном вскармливании ребенка, найден. Однако этого недостаточно, важно учитывать серьезные изменения в женском организме, которые произошли за период беременности. Гормональная перестройка, резкое изменение образа и графика повседневной жизни не могли пройти бесследно. Организм истощен и требует повышенного внимания.

Необходимо указать, чего нельзя кормящей маме, что позволит улучшить состояние здоровья, а не подорвать его.

  1. Важно ограничить время пребывания в парилке. Не стоит злоупотреблять, чтобы не увеличивать нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
  2. Кормящая мама должна употреблять большое количество жидкости, нельзя допустить обезвоживания организма. Для восстановления баланса подходит вода, чай, компот, травяные напитки.
  3. Температура в бане спровоцирует дополнительную выработку грудного молока. Рекомендуется покормить ребенка до похода в парилку.
  4. Главное – прислушиваться к сигналам организма, любые признаки недомогания служат ограничением к походу в баню.
  5. Не стоит после парилки прыгать в снег или ледяной бассейн, это пагубно отразится на выработке молока.

Женская баня – отличная идея, если эта процедура приносит расслабление, но важно корректировать свои привычки, учитывая новое состояние собственного организма.

Что собрать с собой в баню?

Выяснив, можно ли кормящей маме ходить в баню, нужно определиться с набором необходимых принадлежностей, который лучше взять с собой.

Список необходимых вещей:

  1. Обязательное наличие головного убора, это позволит избежать нежелательного перегрева.
  2. Собственное (личное) полотенце, а лучше два. Одно из них пригодится для удаления молочных выделений, которые могут начаться во время процедуры.
  3. Собственные тапочки – это залог здоровья, не стоит в общественных местах передвигаться босиком, велик риск подхватить грибок.
  4. Собственная простыня – это такая же необходимость, как и личное полотенце. В столь ранимый период жизни не стоит экспериментировать над иммунной защитой организма.
  5. Под рукой должны быть средства от скачков давления, лучше всего обзавестись небольшой аптечкой, которую можно брать с собой.

Как видно, кормящей матери не требуется ничего сверхъестественного. Достаточно соблюдать элементарные правила предосторожности и слушать собственный организм.

Противопоказания для кормящей матери

Несмотря на всю безопасность посещения бани в период лактации, врачи склонны выделять ряд противопоказаний:

  1. На вопрос, как париться веником, есть единственный ответ – никак. Лучше избегать подобной процедуры в период грудного вскармливания.
  2. Нестабильное артериальное давление либо повышенная температура тела должны остановить женщину от похода в сауну.
  3. Наличие у молодой мамы проблем с сердечно-сосудистой или дыхательной системой.
  4. Развитие в организме воспалительных или инфекционных болезней. В таком случае повышенные температуры пагубны.

Если баня находится в собственных владениях, то женщина в состоянии самостоятельно определить, какая температура в бане ей подходит. Лучше не изменять своим устоявшимся привычкам, допускается сделать их более щадящими.

Тревожные симптомы

Сомнений не остается, и счастливые молодые мамы на вопрос, можно ли кормящей маме ходить в баню, отвечают утвердительно. Это действительно так, но нельзя терять бдительности. Организм изменился после беременности и может подавать сигналы, которые будут говорить о том, что старые привычки уже не так хороши.

На какие признаки важно обратить внимание:

  1. Приступы тошноты и головокружения.
  2. Ощущение шума в голове и ушах.
  3. Изменение количества молока после первых посещений бани.

Все описанные симптомы должны насторожить женщину. Скорее всего, это свидетельствует о том, что организм еще не готов к тепловым перегрузкам, и дальнейшие походы в баню лучше отложить. При наличии дополнительных сомнений лучше всего проконсультироваться с врачом.

Средства для посещения бани

Отдельное внимание нужно уделить косметическим средствам, которые женщины любят брать с собой. После банных процедур кожа так и жаждет подпитки и увлажнения, чтобы сохранить свое здоровье в полной мере.

В период лактации нужно отдавать предпочтение натуральным средствам, все химические кремы подождут своего часа. Допускается применять средства народного ухода, которые полностью состоят из натуральных продуктов и не добавят в организм (а значит, и в молоко) ненужных веществ.

Врачи рекомендуют также использовать детские средства, которые женщина наносит на кожу собственного малыша. Проверенные лосьоны и кремы отлично подойдут и для маминой кожи.

Итоги и рекомендации

Определившись с основными моментами и нюансами, которые должна учитывать кормящая мать при походе в баню, самое время подвести несколько итогов.

Можно ли кормящей маме ходить в баню? Можно, если она делала это до беременности, и ее организм восстановился после родов.

Бдительное отношение к собственному организму поможет вовремя понять, пришло время для парилки или нет. Нежелательные признаки расскажут, если нужно повременить. Главное, не списывать тревожные сигналы на общее состояние утомленности, в период лактации нельзя халатно относиться к собственному здоровью.

Женщине важно позаботиться о том, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Если поход в баню вводит в стресс маму, то это отразится на малыше. Если не допускать сильных перегрузок для организма, то баня принесет исключительно пользу для молодой кормящей мамы.

Ответы на вопросы «А можно ли…?»

   Парение в бане, не самый безопасный способ привести в порядок организм. Все это связано с тем, что в бане наше тело подвергается сильному стрессу, сосуды расширяются, сердце бьется сильно, жар проникает в каждую клеточку тела…  И поэтому возникает множество вопросов типа: «а можно ли…?» Попробуем ответить на самые популярные:

  1. А можно ли париться в бане при простуде? Можно и нужно, поскольку баня является одним из самых лучших лекарств от простуды. Парилка отлично расправляется с кашлем и насморком.
  2. А можно ли париться в бане беременным и кормящим женщинам? Беременным и кормящим не стоит ходить в горячую парилку. Баня повышает риск выкидыша и преждевременного начала родовой деятельности. А в период лактации, может пропасть молоко. В любом случае, если женщина в интересном положении или во время кормления собирается пойти попариться, ей нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
  3. А можно ли в бане заниматься сексом? Ответ на этот вопрос положителен, баня подходит для занятий любовью. И вопреки распространенному мнению, в бане можно забеременеть.
  4. А можно ли ходить в парилку при бронхите? При остром бронхите такие удовольствия противопоказаны. Можно ходить в баню лишь на стадии выздоровления, это даже может ускорить лечение.
  5. А можно ли посещать баню во время менструации? Прямых запретов к посещению бани в такие дни не существует, но это не эстетично, и не очень гигиенично. К тому же кровь в жаркой парилке выделяется еще обильнее.
  6. А можно ли париться при геморрое? При таком заболевании, посещать парилку категорически запрещено, поскольку кровообращение в сауне становится интенсивнее, что может привести к ужасным последствиям.
  7. А можно ли похудеть, регулярно посещая сауну? Да, можно. И это реальный факт. Баня выводит шлаки и токсины, вместе с потом. Таким образом, организм очищается еще и от лишней жидкости. Так что похудеть, регулярно посещая парилку, вполне возможно.
  8. А можно ли посещать баню при температуре? При температуре, выше 37 градусов, категорически запрещено посещать баню.
  9. А можно ли ходить в сауну, при остеохондрозе. При таком заболевании, можно и нужно посещать целебную парилку. Вот только перед походом в баню, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
  10. А можно ли посещать сауну с детьми? Детям можно ходить в парилку, вот только вопрос не в этом, а в том, пойдут ли дети в горячую сауну добровольно?

Eva.Ru > Дети > Груднички > Вскармливание > Кормящая мама > Кормящая мама и баня

ВиО «Дети > Груднички > Вскармливание > Кормящая мама».

Вопрос: «Кормящая мама и баня»Автор: Tолстик  
Время: 13:03   Дата: 15/03/03

Можно ли кормящей маме париться в сауне?



Автор: Anya P.  
Время: 17:14   Дата: 15/03/03

Именно в сауне или парилке? Если склонность к гиперлактации, лактостазам — то не стоит.

А так можно. Стоит так же учитывать, что кожа потеряет много жидкости, поэтому в сауне ОБЯЗАТЕЛЬНО пить, равно как и после.

А лучше всего кормящим санариум.



Автор: Lulu  
Время: 18:53   Дата: 15/03/03

Я хожу, но без экстрима, температура 80 градусов, без веников, без холодных окунаний.



Автор: Лизанька  
Время: 09:52   Дата: 16/03/03

Можно И ребенку тоже можно



Автор: Берёзка/ОР/  
Время: 10:27   Дата: 16/03/03

Можно. И деток с собой возьмите!



Автор: Julia  
Время: 11:37   Дата: 16/03/03

Можно



Автор: Айкин  
Время: 07:49   Дата: 17/03/03

Мы ходили с Аязом в деревенскую баню, и даже парились. Здорово так, насморк сразу пропал и спал так сладко после бани.



Автор: Dashunja  
Время: 17:51   Дата: 03/04/03

Я у рача спрашевала, сказал что конечно можно, просто надо принять во внимание то. что в тепле молоко быстро прибывает,может потечь



Автор: Алусик  
Время: 05:53   Дата: 04/04/03

Можно.



Автор: chaika  
Время: 06:30   Дата: 04/04/03

Можно. А еще некоторым такая процедура хорошо лактацию увеличивает.



Автор: Ice_queen  
Время: 09:22   Дата: 04/04/03

Можно, если Вас не беспокоит быстрое прибытие молока…



Автор: Iron Mouse2  
Время: 09:45   Дата: 04/04/03

Можно.



Автор: Воробейка  
Время: 11:00   Дата: 04/04/03

Я хожу в сауну с группой беременных, и вместе с нами ходят мамочки с грудными детьми. Детишки от 2х месяцев, мамы вместе с ними сидят в самой сауне и в бассейне купаются.



Автор: frau Marta  
Время: 12:00   Дата: 04/04/03

Почему нет? Только без экстрима.



Автор: Наник  
Время: 08:29   Дата: 28/04/03

Мы с масиком вместе начали ходить в русскую баню с его 5 мес, это уже год ходим. Он сидит с нами минут 20 при не очень высокой t-ре (термометра нет, поэтому точно не знаю сколько), плюхается в большом тазу, потом папа его уносит к бабушкам домой, а мы остаемся и поднимаем t-ру повыше уже, а иногда могу и попарится и даже с веничком. Проблем не испытывала, кормлю до сих пор. Но я всегда ходила в баню, в том числе и во время беременности ходила в сауну и бассейн до 30 недель.



Автор: mamma Mia  
Время: 16:10   Дата: 28/04/03

я вообще очень люблю бани всякие
беременная до последнего дня ходила — сауна, тепленькая аромасауна и парная.
после родов — через 2 недели, с малышом — через
3. заметила, что молока больше становится
вот только водичкой холодной обливаться боюсь и в «лесные» бани не езжу — чтоб не простыть



Автор: mamma Mia  
Время: 16:13   Дата: 28/04/03

токо малышу надо шапочку шерстяную надеть




Омск | Можно ли париться в бане кормящей маме

Женщины, которые посещали сауну до беременности, не отказываются от подобного мероприятия и после рождения ребенка. Планируя поход в бани Санкт-Петербурга в период кормления грудью, важно разумно подходить к нагрузкам. Соблюдая правила безопасности и меру, можно спокойно отправляться в парную во время лактации.

Правила для кормящих мам при посещении парилки

Родившим женщинам такое развлечение помогает расслабиться. Однако не стоит пренебрегать основными советами.

  • Не спешите с таким отдыхом, если раньше вы не ходили в сауну.
  • Первый поход выполняется лишь после того, как закончатся послеродовые выделения. Как правило, это шестая-седьмая неделя. В этот период отмечается нормализация всех процессов в организме. Однако некоторые врачи рекомендуют подождать, когда пройдет 4 месяца.
  • Чтобы максимально расслабиться, посещение сауны планируйте после кормления ребенка. В таком случае грудь не переполнена молоком, исключаются дискомфортные ощущения. Возьмите малыша с собой: пока вы будете париться, кто-то должен будет присмотреть за ним. После парилки всегда прибывает молоко.
  • Популярный миф: от бани перегорает молоко. Не верьте, это все выдумки.
  • Употребляйте как можно больше воды комнатной температуры. Также хорошо подойдет травяной чай, но только не мятный. Так удастся поддерживать количество молока на нужном уровне, а организм – в тонусе. Помните: в послеродовой период происходят изменения в гормональной системе, поэтому не исключено, что поход в сауну может закончиться плохим самочувствием.
  • Длительность первого захода – не более 5 минут, только нижняя или средняя полки. Увеличивать нагрузку следует лишь в том случае, если чувствуете себя хорошо. Появилось сильное сердцебиение или головокружение? Тогда немедленно покиньте парную, умойтесь холодной водой и отправляйтесь домой.
  • Кормящим мамам не стоит охлаждаться после парилки. На время кормления купание в ледяном бассейне запрещено. Старайтесь держать грудь, шею и руки в тепле.
  • Польза от бани для кормящих мам

    Такой отдых укрепляет иммунитет, который очень ухудшается после беременности и родов. Также отмечается улучшение кровообращения, обновление организма, нормализация обмена веществ. Как результат – ощущение расслабленности и омоложения.

    Подобрать подходящую баню в Санкт-Петербурге можно на странице https://101sauna.ru/Saint-Petersburg . Пользователям предлагается удобная навигация по каталогу, детальное описание с фото и отзывами реальных гостей.

    Источник: INFOMSK

    Безопасно ли принимать ванну с ребенком?

    Купание с ребенком может быть более чем нормальным! Во-первых, что может быть лучше, чем окутать вашего малыша любовью и укрепить связь, чем обнять его кожа к коже? Купание вашего ребенка в ванне с теплой водой также может успокоить плач: ваш ребенок, вероятно, успокоится, когда почувствует ваше тело рядом с собой, а также теплую воду и смену обстановки.

    Еще один плюс купания с ребенком? Вы обязательно почувствуете себя хорошо, и это обязательно омоет ее.Некоторым мамам нравится кормить грудью в ванне, так как теплая вода может помочь с выделением молока. А принятие ванны с ребенком может даже сэкономить время: после того, как вы вымыли его (и прижались к нему пару раз), передайте его своему партнеру и закончите небольшим личным купанием.

    Конечно, купание с младенцем — это совсем другое дело, чем купание в одиночку. Некоторые вещи, которые следует иметь в виду:

    • Подождите, пока она достаточно подрастет. Не погружайте ребенка в воду, пока у него не отпадет пуповина и не заживет пупок.Придерживайтесь ванн с губкой и переходите к другим тактикам привязанности, таким как уход кенгуру (прижимание обнаженного тела ребенка к своей голой груди) до тех пор.
    • Убедитесь, что вода в самый раз . Она должна быть температуры тела или чуть теплее (используйте термометр, если вы не уверены) и не глубже двух-трех дюймов. Также рекомендуется установить термостат водонагревателя в вашем доме на 120 F или ниже, чтобы избежать случайных ожогов (иногда родители добавляют больше воды во время ванны, если становится холодно).Это особенно важно при купании детей старшего возраста и детей, которые «хотят делать это сами» и могут открыть кран.
    • Соберите все необходимое   до того, как вы сядете в ванну, включая все, что вы будете использовать для купания ребенка (гель для душа, шампунь, мочалки, полотенца). Если вы что-то забыли, пропустите это или возьмите ребенка с собой, если вам нужно это сейчас. Никогда, никогда не оставляйте ребенка одного в ванне ни на секунду.
    • Войдите в воду без ребенка. Попробуйте , а не залезть в (скользкую) ванну, держа на руках своего (скользкого) малыша. Посадите ее на надувное сиденье или в автокресло рядом с ванной, садитесь в нее сами, а затем потянитесь к ней. А еще лучше, пусть ваш партнер передаст ее вам.
    • Возьми себя в руки. Если в вашей ванне нет нескользящего коврика, положите его прямо сейчас, чтобы не поскользнуться: даже если вы сидите, ваш ребенок может легко нырнуть, если вы поскользнетесь. И когда вы принимаете ванну с ребенком, всегда держите его обеими руками.Попробуйте согнуть колени и позволить малышу откинуться на ваши бедра лицом к вам.
    • Держите ее влажной и теплой. Используйте пластиковый стаканчик, чтобы время от времени лить воду на тело ребенка — это не даст ему замерзнуть.
    • Сделайте безопасный выход. Когда время купания ребенка закончится, проделайте шаги, которые вы выполняли, чтобы залезть в ванну, в обратном порядке: посадите ребенка в надувной матрас или автокресло и оберните вокруг него полотенце или передайте его кому-нибудь, прежде чем выйти.

    Настоящая прелесть купания с малышом в том, что это опыт, которым вы можете поделиться с ним на долгие месяцы.Конечно, к тому времени купание с малышом будет больше связано с водными играми, чем с объятиями, но это нормально.

    Всплеск!

    Отложенное купание новорожденных связано с более высоким уровнем грудного вскармливания предполагает.

    Педиатры рекомендуют матерям кормить детей исключительно грудным молоком до достижения ими возраста не менее 6 месяцев, поскольку это снижает риск возникновения у детей ушных и респираторных инфекций, синдрома внезапной детской смерти, аллергии, детского ожирения и диабета.В то время как само грудное молоко связано со многими из этих преимуществ для здоровья, то же касается и контакта кожа к коже, который происходит, когда младенцы кормят грудью.

    Но многие молодые матери по-прежнему не кормят грудью исключительно в больнице или прекращают это делать, когда возвращаются домой, отмечают исследователи в Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing.

    В то время как некоторые женщины прекращают кормить грудью, потому что это слишком болезненно или сложно, или потому что график работы делает это невозможным, некоторые предыдущие исследования показывают, что грудное вскармливание может начаться лучше, если матери не разлучены с младенцами в больнице и у них будет больше возможностей в эти первые несколько дней для склеивания и контакта кожа к коже.

    В текущем исследовании исследователи изучили показатели исключительно грудного вскармливания в одной больнице, которая изменила свою политику купания новорожденных с мытья младенцев в течение двух часов после родов на отсрочку купания до 12–24 часов после рождения. В исследование были включены 448 матерей и младенцев, родивших в соответствии со старой политикой купания, и 548 пар мать-ребенок, которые были охвачены новой политикой отложенного купания.

    Доля матерей, которые кормили исключительно грудью в больнице, выросла примерно с 60 процентов при быстром купании до 68 процентов при новой политике отложенного купания.

    «Наша предыдущая практика поощряла раннее разлучение матери и ребенка», — сказала ведущий автор исследования Хизер ДиЧиоччио, специалист по профессиональному развитию медсестер в больнице Cleveland Clinic Hillcrest в Мэйфилде, штат Огайо.

    «Мы купали ребенка в грелке во время родов и родов или, если медсестра в родах и родовспоможении впервые отводила мать в ванную, мы отводили ребенка в ясли для купания», — сказал ДиЧоччио. по электронной почте. «Откладывая баню, этой разлуки не происходит.”

    Исследование показало, что во время пребывания в больнице матери на 49 процентов чаще будут кормить детей исключительно грудью после введения новой политики.

    Женщины также чаще сообщали, что планируют продолжать грудное вскармливание, по крайней мере, некоторое время после выписки из больницы.

    Исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, может ли время купания новорожденных напрямую влиять на грудное вскармливание и каким образом. Исследователям также не хватало данных о том, сколько женщин кормили детей грудью после выписки из больницы, а сколько делали это исключительно.

    Но исследование дополняет доказательства того, что отсрочка первого купания может принести пользу младенцам, сказала Дженнифер Юркавич, консультант по грудному вскармливанию в Центре женского здоровья и хорошего самочувствия при Университете Северной Каролины в Гринсборо, которая не участвовала в исследовании. .

    «Купание младенца сразу после рождения может спровоцировать негативную цепочку событий для опыта грудного вскармливания», — сказал Юркавич по электронной почте.

    Купание сразу после рождения может привести к тому, что младенцы замерзнут и потребуют от них сжигания жира, чтобы согреться, что, в свою очередь, может вызвать стресс и низкий уровень сахара в крови. Когда уровень сахара в крови становится слишком низким, дети с большей вероятностью получают смесь, а докорм смеси может затруднить прикладывание младенцев к груди и кормление грудью», — добавил Юркавич.

    «Из-за холода и стресса младенцу трудно эффективно питаться», — сказал Юркавич.

    Младенцев не нужно купать сразу же, если нет особого риска заражения, например, ВИЧ, сказала доктор Лори Фельдман-Винтер, педиатр-исследователь из Медицинской школы Купера Университета Роуэна в Камдене, штат Нью-Джерси. не участвует в исследовании.

    «Итак, сообщение для мам и семей заключается в том, что купание будет отложено, чтобы сосредоточиться на других, более важных и срочных вопросах, таких как грудное вскармливание», — сказала Фельдман-Винтер по электронной почте. «Отложив купание до второго дня, мамы могут принять участие в первом купании».

    ИСТОЧНИК: bit.ly/2TQGKFV Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, онлайн, 21 января 2019 г. В этом разделе содержится подробная информация о грудном вскармливании, уходе за ребенком, лечении, иммунизации, плановых и последующих посещениях и срочном направлении в больницу.

  • Общие принципы изложены в разделе о правильном уходе A1-A6.
  • Если мать ВИЧ-инфицирована, см. также G7-G11.
  • К2-К4. Адвокат по грудному вскармливанию

    Адвокат по важности исключительной грудной вскармливания во время беременности и после рождения

    включают партнера или другие члены семьи, если это возможно

    Объясните к матери, что:

    • Грудное молоко содержит именно питательные вещества ребенка потребности

      легко усваиваются и эффективно используются детским организмом.

      защищает ребенка от инфекций.

    • Детей следует начинать кормить грудью в течение 1 часа после рождения. Они не должны есть никакой другой пищи или питья, прежде чем они начнут кормить грудью.

    • Дети должны находиться на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни.

    • Грудное вскармливание

      помогает развитию ребенка и привязанности матери к ребенку.

      может помочь отсрочить новую беременность (см. D27 о грудном вскармливании и планировании семьи).

    Для консультации, если мать ВИЧ-инфицирована, см. G7 .

    Помогите матери приступить к грудному вскармливанию в течение 1 часа, когда ребенок будет готов

    • После рождения дайте ребенку удобно лежать на груди матери в контакте кожа к коже.

    • Скажите матери помочь ребенку приложиться к груди, когда ребенок будет готов, обычно в течение первого часа. Признаки готовности к грудному вскармливанию:

      ребенок осматривается/двигается

      рот открыт

      90 ищет.

    • Проверьте правильность положения и крепления при первой подаче. Предложение помощи матери в любое время K3 .
    • Позвольте ребенку самостоятельно отпустить грудь; затем предложите вторую грудь.

    • Если ребенок не ест в течение 1 часа, осмотрите ребенка J2-J9 . Если он здоров, оставьте ребенка с матерью, чтобы попробовать позже. Оцените через 3 часа или раньше, если ребенок маловесный J4 .
    • Если мать больна и не может кормить грудью, помогите ей сцедить грудное молоко и покормить ребенка из чашки K6 .В 1-й день сцедить в ложку и кормить ложкой.
    • Если мать вообще не может кормить грудью, воспользуйтесь одним из следующих вариантов:

      донорское термически обработанное грудное молоко.

      Если нет в наличии, используйте коммерческие детские смеси.

      Если нет в наличии, то смесь домашнего приготовления из модифицированного молока животных.

    Поддержка исключительно грудного вскармливания

    • Держите мать и ребенка вместе в постели или в пределах досягаемости. Не разделяйте их.

    • Поощряйте грудное вскармливание по требованию, днем ​​и ночью, пока ребенок этого хочет.

      Ребенка необходимо кормить днем ​​и ночью, 8 и более раз в течение 24 часов с момента рождения. Только в первые сутки доношенный ребенок может спать много часов после полноценного кормления.

      Маленького ребенка следует поощрять к кормлению днем ​​и ночью не менее 8 раз в течение 24 часов с момента рождения.

    • Помогайте матери, когда она захочет, и особенно если она впервые или в подростковом возрасте.

    • Дайте ребенку отпустить грудь, затем предложите вторую грудь.

    • Если мать должна отсутствовать, позвольте ей сцедить грудное молоко и пусть кто-то другой покормит ребенка сцеженным грудным молоком из чашки.

    НЕ НЕ ЗАСТАВЛЯЙТЕ ребенка брать грудь.

    НЕ НЕ прерывайте кормление до того, как ребенок захочет.

    НЕ давать какие-либо другие корма или воду.

    НЕ использовать искусственные соски или пустышки.

    Обучение правильному положению и прикладыванию ребенка к груди

    • Покажите матери, как держать ребенка. Она должна:

      убедиться, что голова и тело ребенка находятся на одной линии

      убедиться, что ребенок повернут лицом к груди, нос ребенка напротив соска

      3

      3

      держите тело ребенка близко к себе

      поддерживайте все тело ребенка, а не только шею и плечи

    • Покажите матери, как помочь ребенку приложиться к груди.Она должна нижняя губа значительно ниже соска.

      9001
    • Ищите признаки хорошего вложения:

      90178 →

      Больше ареолы Видимый над рта ребенком

      рот широко открытый

      нижняя губа повернута наружу

      подбородок ребенка касается груди

    • Ищите признаки эффективного сосания (то есть медленное, глубокое сосание, иногда с паузами).

    • Если прикладывание или сосание плохое, попробуйте еще раз. Затем переоцените.

    • При нагрубании молочных желез сцедите небольшое количество грудного молока перед началом грудного вскармливания, чтобы смягчить область сосков, чтобы ребенку было легче прикладываться к груди.

    Если мать ВИЧ-инфицирована, см. G7 для получения специальной консультации для ВИЧ-инфицированной матери, кормящей грудью.

    Если мать выбрала заместительное вскармливание, см. G8.

    Оказать особую поддержку при грудном вскармливании маловесного ребенка (недоношенного и/или маловесного)

    КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ:

    • Убедите мать, что она может кормить грудью своего маленького ребенка и что у нее достаточно молока.

    • Объясните, что ее молоко — лучшая пища для такого маленького ребенка. Кормление для нее/него даже важнее, чем для крупного ребенка.

    • Объясните, как меняется внешний вид молока: молоко в первые дни густое и желтое, затем становится жиже и белее. Оба хороши для ребенка.

    • Маленький ребенок в первые дни ест не так, как большой ребенок:

      может легко устать и поначалу слабо сосать

      может сосать сосать

      может засыпать во время кормления

      может иметь длительные паузы между сосаниями и может дольше сосать

    • Объясните, что грудное вскармливание станет легче, если ребенок будет сосать и стимулировать грудь самостоятельно и когда ребенок станет больше.

    • Поощряйте контакт кожа к коже, так как это облегчает грудное вскармливание.

    ПОМОГИТЕ МАТЕРИ:

    • Начните кормить грудью в течение 1 часа после рождения.

    • Кормите ребенка каждые 2-3 часа. Разбудите ребенка для кормления, даже если он просыпается не один, через 2 часа после последнего кормления.

    • Всегда начинайте кормить грудью, прежде чем предлагать чашку. При необходимости улучшите приток молока (дайте матери сцедить немного грудного молока, прежде чем прикладывать ребенка к груди).

    • Подольше держите ребенка у груди. Допускайте длительные паузы или длительную, медленную подачу. Не прерывайте кормление, если ребенок все еще пытается.

    • Если ребенок еще недостаточно долго сосет грудь, сделайте то, что лучше работает в ваших условиях:

      Пусть мать сцеживает грудное молоко в рот ребенку K5.

      Пусть мать сцеживает грудное молоко и кормит ребенка из чашки K6 . В первый день сцедить грудное молоко и давать молозиво ложкой.

    • Научите мать наблюдать за глотанием при кормлении сцеженным грудным молоком.

    • Ежедневно взвешивайте ребенка (при наличии точных и точных весов), записывайте и оценивайте прибавку в весе K7 .

    Оказать особую поддержку грудному вскармливанию близнецов

    КОНСУЛЬТИРУЙТЕ МАТЬ:

    • Убедите мать, что у нее достаточно грудного молока для двух младенцев.

    • Объясните ей, что близнецам может потребоваться больше времени, чтобы начать кормить грудью, поскольку они часто рождаются недоношенными и с низким весом при рождении.

    ПОМОГИТЕ МАТЕРИ:

    K5-K6. АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ КОРМЛЕНИЯ

    Сцеженное грудное молоко

    • Матери необходимы чистые контейнеры для сбора и хранения молока. Можно использовать кувшин с широким горлышком, банку, миску или чашку.

    • После сцеживания молоко следует хранить с плотно прилегающей крышкой или крышкой.

    • Научите мать сцеживать грудное молоко:

      Чтобы дать ребенку молоко, когда ее нет дома. Для кормления ребенка, если он мал и слишком слаб, чтобы сосать грудь

      Для облегчения нагрубания и помощи ребенку в прикладывании

      Для дренирования груди при тяжелом мастите или абсцессах.

    • Научите мать самостоятельно сцеживать молоко. НЕ НЕ делай этого за нее.

    • Научите ее:

      Тщательно вымойте руки.

      Удобно сядьте или встаньте и держите чистую емкость под грудью.

      Поместите указательный и большой пальцы по обе стороны от ареолы позади соска.

      Слегка нажмите внутрь к груди между большим и указательным пальцами.

      Сцеживайте с одной стороны, пока поток молока не замедлится. Затем выразить другую сторону.

      Продолжайте чередовать стороны не менее 20-30 минут.

    • Если молоко плохо отходит:

      Прикладывайте теплые компрессы.

      Попросите кого-нибудь помассировать ей спину и шею перед сцеживанием.

      Научите мать массажу груди и сосков.

      Немедленно покормите ребенка из чашки. В противном случае храните сцеженное молоко в прохладном, чистом и безопасном месте.

    • При необходимости повторить процедуру сцеживания грудного молока не менее 8 раз в течение 24 часов. Сцеживайте столько, сколько ребенку нужно или больше, каждые 3 часа.

    • Когда совсем не кормите грудью, сцеживайте немного, чтобы облегчить боль K5 .
    • Если мама очень больна, помогите ей сцедиться или сделайте это за нее.

    Ручное сцеживание грудного молока прямо в рот ребенка

    • Научите мать сцеживать грудное молоко.

    • Держите ребенка в контакте кожа к коже, рот близко к соску.

    • Сцеживайте грудь до тех пор, пока на соске не появится несколько капель грудного молока.

    • Подождите, пока ребенок придет в себя и откроет рот и глаза, или слегка простимулируйте ребенка, чтобы разбудить его.

    • Дайте ребенку понюхать и облизать сосок и попытаться сосать.

    • Дайте ребенку в рот немного грудного молока.

    • Подождите, пока ребенок не проглотит, прежде чем сцеживать больше капель грудного молока.

    • Через некоторое время, когда ребенок насытится, он закроет рот и больше не будет сосать грудное молоко.

    • Попросите мать повторять этот процесс каждые 1-2 часа, если ребенок очень маленький (или каждые 2-3 часа, если ребенок не очень маленький).

    • Будьте гибкими при каждом кормлении, но убедитесь, что потребление достаточное, проверяя ежедневный прирост веса.

    Обучение матери термической обработке сцеженного грудного молока

    Внимательно объясните и продемонстрируйте, как проводить термическую обработку сцеженного грудного молока. Наблюдайте, как мать практикует термическую обработку сцеженного грудного молока. Проверьте понимание матери, прежде чем она уйдет.

    • Сцеживайте грудное молоко (от 50 до 150 мл) в чистую стеклянную банку на 450 мл и закрывайте ее крышкой.

    • Напишите на баночке имя ребенка, дату и время.

    • Поместите банку в кастрюлю (около 1 литра) и налейте в кастрюлю кипящую воду — 450 мл или 2 см ниже края кастрюли.Если банка плавает, поместите груз на верхнюю часть банки.

    • Оставить на ½ часа. Удалите молоко, охладите, дайте ребенку или храните в холодильнике.

    Кормление из чашки сцеженным грудным молоком

    • Научите мать кормить ребенка из чашки. Не кормите ребенка самостоятельно. Мать должна:

    • Измерить количество молока в чашке

    • Держите полусидящего ребенка на коленях

    • Поднесите чашку с молоком к губам ребенка:

      Отдых Кубок слегка на нижней губе

      сенсорный край чашки до наружной части верхней губы

      чашка наконечника, так что молоко просто достигает губ ребенка

      , но сделать не наливать молоко в рот ребенку.

    • Ребенок просыпается, открывает рот и глаза и начинает есть.

    • Ребенок будет сосать молоко, проливая немного.

    • Маленькие дети начинают брать молоко в рот языком.

    • Малыш глотает молоко.

    • Ребенок заканчивает кормление, когда рот закрывается или когда он не заинтересован в еде.

    • Если ребенок не съедает расчетное количество:

      Кормите дольше или чаще только при каждом кормлении.

    • Если мать не сцеживает достаточно молока в первые несколько дней или если мать вообще не может кормить грудью, используйте один из следующих вариантов кормления:

      донорское термически обработанное грудное молоко

      домашний или коммерческий состав.

    • Кормите ребенка из чашки, если мать не может этого сделать.

    • Ребенок хорошо кормится из чашки, если проглатывается необходимое количество молока, мало проливается и сохраняется прибавка в весе.

    Количество для кормления из чашки

    • Начните с 80 мл/кг массы тела в день в первый день. Увеличивайте общий объем на 10-20 мл/кг в день, пока ребенок не начнет потреблять 150 мл/кг/день. Видеть .
    • Всего разделить на 8 каналов. Дайте каждые 2-3 часа маленькому или больному ребенку.

    • Проверьте потребление пищи ребенком за 24 часа. Размер отдельных фидов может варьироваться.

    • Продолжайте, пока ребенок не наберет необходимое количество.

    • Мойте чашку водой с мылом после каждого кормления.

    Примерное количество для кормления из чашки (в мл) каждые 2-3 часа с рождения (по весу)

    Посмотреть в собственном окне

    12
    Вес (кг) День 0 3 4 4 5 6 7 7 7 7
    t1_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 15 мл 17 мл 19 мл 21 мл 21 мл 25 мл 27 мл 27+мл
    2.0-2,4 20 мл 22 мл t1_1_1_1_4″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 25 мл 27 мл 30 мл 32 мл 32 мл 35 мл 35 + мл 35 + мл
    2,5+ 25 мл 28 мл 30 мл 30 мл t1_1_1_1_5″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 35 мл 35 мл 40 + мл 40 + мл 45 + мл 50 + мл 50 + мл

    признаки того, что ребенок получает адекватное количество молока

    • Baby кормом доволен.

    • Потеря веса менее 10% в первую неделю жизни.

    • Ребенок прибавляет не менее 160 г в последующие недели или не менее 300 г в первый месяц.

    • Ребенок мочится каждый день так же часто, как и кормится.

    • Стул ребенка меняется с темного на светло-коричневый или желтый к 3-му дню.

    K7. ВЗВЕШИВАНИЕ И ОЦЕНКА ПРИБЫЛИ ВЕСА

    Взвешивание ребенка в первый месяц жизни

    ВЗВЕШИВАНИЕ РЕБЕНКА

    • Ежемесячно, если масса тела при рождении нормальная и грудное вскармливание хорошее.Каждые 2 недели при заместительном кормлении или лечении изониазидом.

    • Когда ребенка приносят на обследование из-за того, что он плохо ест или болен.

    взвешивают маленький ребенок

    Оценить увеличение веса

    Используйте эту таблицу для руководства при оценке увеличения веса в первом месяце жизни

    вид в собственном окне

    AGE Допустимая потеря веса прибавка в первый месяц жизни
    1 неделя убыль до 10%
    t2_1_1_1_1 hd_h_breastfeeding.t2_1_1_1_2″ colspan=»2″ rowspan=»1″>
    2-4 недели Прибавка не менее 160 г в неделю (не менее 15 г/день)
    1 месяц Прибавка не менее 300 г в первый месяц
    При ежедневном взвешивании на точных весах
    t2_1_1_6_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> Первая неделя Отсутствие потери веса или общее количество менее 10%
    позже ежедневный прирост в маленьких младенцах по крайней мере 20 г

    Масштабное обслуживание

    ежедневно / еженедельное весы требует точного и точного масштаба (10 г приращения):

    калибровка это ежедневно согласно инструкции.

    Проверить точность по инструкции.

    Простые пружинные весы недостаточно точны для ежедневного/еженедельного взвешивания.

    К8. ДРУГАЯ ПОДДЕРЖКА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

    Оказание специальной поддержки матери, которая еще не кормит грудью

    (Мама или ребенок больны, или ребенок слишком мал, чтобы сосать грудь)

    • Научите мать сцеживать грудное молоко K5 . Помогите ей, если это необходимо.
    • Используйте молоко для кормления ребенка из чашки.

    • Если мать и ребенок разлучены, помогите матери увидеть ребенка или информируйте ее о состоянии ребенка не менее двух раз в день.

    • Если ребенок был направлен в другое учреждение, по возможности убедитесь, что ребенок получает сцеженное грудное молоко матери.

    • Поощряйте мать кормить грудью, когда она или ребенок поправятся.

    Если у ребенка нет матери

    • Дайте донорское термически обработанное грудное молоко, домашнюю или покупную смесь из чашки.

    • Научите сиделку готовить молоко и кормить ребенка K6.
    • Контроль через 2 недели; взвесить и оценить прибавку в весе.

    Посоветуйте матери, которая совсем не кормит грудью, как облегчить нагрубание груди

    (ребенок умер или родился мертвым, мать выбрала искусственное вскармливание)

    • Некоторое время грудь может вызывать дискомфорт.

    • Избегайте стимуляции груди.

    • Поддержите грудь подходящим бюстгальтером или тканью.Не перевязывайте грудь туго, так как это может усилить дискомфорт.

    • Наложить компресс. Некоторым мамам комфортно в тепле, другие предпочитают холодный компресс, чтобы уменьшить отек.

    • Научите мать сцеживать достаточно молока, чтобы уменьшить дискомфорт. Сцеживание можно делать несколько раз в день, когда грудь переполнена. Это не нужно делать, если матери неудобно. Это будет меньше, чем выпил бы ее ребенок, и не будет стимулировать увеличение выработки молока.

    • Облегчить боль. Можно использовать анальгетики, такие как ибупрофен или парацетамол. Некоторые женщины используют растительные продукты, такие как чаи, приготовленные из трав, или растения, такие как сырые листья капусты, которые кладут непосредственно на грудь, чтобы уменьшить боль и отек.

    • Рекомендовать обратиться за медицинской помощью, если молочные железы становятся болезненными, опухшими, красными, если она чувствует себя плохо или температура выше 38°C.

    Фармакологическое лечение для снижения количества молока не рекомендуется.

    Вышеуказанные методы считаются более эффективными в долгосрочной перспективе.

    К9. ОБЕСПЕЧЬТЕ ТЕПЛО ДЛЯ РЕБЕНКА

    Держите ребенка в тепле

    ПРИ РОЖДЕНИИ И В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ ЧАСОВ

    • Теплый родильный зал: при рождении ребенка температура в помещении должна быть 25-28°C, нет сквозняка.

    • Сухой ребенок: сразу после рождения положите ребенка на живот матери или на теплую, чистую и сухую поверхность. Тщательно высушите все тело и волосы сухой тканью.

    • Контакт кожа к коже: Оставьте ребенка на животе матери (до перерезания пуповины) или на груди (после перерезания пуповины) после рождения не менее чем на 2 часа.Накройте ребенка мягкой сухой тканью.

    • Если мать не может поддерживать контакт кожа с кожей ребенка из-за осложнений, заверните ребенка в чистую, сухую, теплую ткань и положите в кроватку. Накройте одеялом. Используйте лучистый обогреватель, если в комнате не тепло или ребенок маленький.

    ПОСЛЕДУЮЩИЕ (ПЕРВЫЙ ДЕНЬ)

    • Объясните матери, что сохранение тепла ребенка важно для его здоровья.

    • Оденьте ребенка или заверните в мягкую сухую чистую ткань.Накройте голову шапочкой в ​​течение первых нескольких дней, особенно если ребенок маленький.

    • Убедитесь, что ребенок одет или завернут и укрыт одеялом.

    • Держите ребенка в пределах досягаемости матери. Не разделяйте их (совмещение).

    • Если мать и ребенок должны быть разделены, убедитесь, что ребенок одет или завернут и укрыт одеялом.

    • Оценивайте температуру каждые 4 часа, касаясь ног ребенка: если ноги холодные, используйте контакт кожа к коже, добавьте дополнительное одеяло и повторите оценку (см. Согревание новорожденного).

    • Поддерживайте тепло в комнате матери и ребенка. Если в комнате недостаточно тепло, всегда накрывайте ребенка одеялом и/или используйте контакт кожа к коже.

    ДОМА

    • Объясните матери, что младенцам нужно на один слой одежды больше, чем другим детям или взрослым.

    • Поддерживайте тепло в комнате или ее части, особенно в холодном климате.

    • В течение дня одевайте или пеленайте ребенка.

    • Ночью давайте ребенку спать рядом с матерью или в пределах легкой досягаемости, чтобы облегчить грудное вскармливание.

    Не кладите ребенка на холодную или влажную поверхность.

    Не купать ребенка при рождении. Подождите не менее 6 часов перед купанием.

    Не пеленать — слишком туго запеленать. Пеленание делает их холодными.

    Не оставляйте ребенка под прямыми солнечными лучами.

    Держите маленького ребенка в тепле

    • В комнате для ребенка должно быть тепло (не ниже 25°С) без сквозняков.

    • Объясните матери важность тепла для маленького ребенка.

    • После рождения попросите мать поддерживать контакт кожа к коже ребенка как можно дольше.

    • Рекомендуется использовать дополнительную одежду, носки и шапку, одеяла, чтобы согреть ребенка или когда ребенок не с матерью.

    • Подмойте или купайте ребенка в очень теплой комнате, в теплой воде. После купания немедленно и тщательно высушите. Держите ребенка в тепле после купания.Избегайте купания маленьких детей.

    • Часто проверяйте, теплые ли ноги. Если холодно, согрейте ребенка (см. ниже).

    • Обратитесь за медицинской помощью, если ноги ребенка остаются холодными после согревания.

    Согрейте ребенка кожей к коже

    • Перед согреванием снимите с ребенка холодную одежду.

    • Положите новорожденного лицом к лицу на грудь матери, одетой в предварительно подогретую рубашку, распахнутую спереди, подгузник (подгузник), шапочку и носки.

    • Накройте младенца на груди матери ее одеждой и дополнительным (предварительно подогретым) одеялом.

    • Проверяйте температуру каждый час, пока она не станет нормальной.

    • Держите ребенка с матерью до тех пор, пока температура тела ребенка не станет нормальной.

    • Если ребенок маленький, попросите мать поддерживать контакт кожа к коже ребенка как можно дольше днем ​​и ночью.

    • Убедитесь, что температура в помещении, где происходит согревание, составляет не менее 25°C.

    • Если температура ребенка не 36,5°C или выше после 2 часов согревания, повторно оцените состояние ребенка J2-J7 .
    • Если необходимо направление, держите ребенка в положении кожа к коже/в контакте с матерью или другим лицом, сопровождающим ребенка.

    К10. ДРУГОЙ УХОД ЗА РЕБЕНКОМ

    Всегда мойте руки до и после ухода за ребенком. НЕ делитесь припасами с другими детьми.

    Уход за пуповиной

    • Мойте руки до и после ухода за пуповиной.

    • Ничего не кладите на пень.

    • Сложите подгузник (подгузник) ниже культи.

    • Держите обрубок пуповины свободно закрытым чистой одеждой.

    • Если культя загрязнена, промойте ее чистой водой с мылом. Тщательно высушите его чистой тканью.

    • Если пупок красный или из него выделяется гной или кровь, осмотрите ребенка и примите соответствующие меры J2-J7 .
    • Объясните матери, что ей следует обратиться за медицинской помощью, если пупок покраснел или выделяется гной или кровь.

    НЕ перевязывайте культю или брюшную полость.

    НЕ НАНОСИТЕ какие-либо вещества или лекарства на культю.

    Не прикасайтесь к культе без необходимости.

    Спальное место

    • Используйте надкроватную сетку днем ​​и ночью для спящего ребенка.

    • Пусть ребенок спит на спине или на боку.

    • Держите ребенка подальше от дыма или курящих людей.

    • Держите ребенка, особенно маленького ребенка, подальше от больных детей или взрослых.

    Гигиена (умывание, купание)

    ПРИ РОЖДЕНИИ

    НЕ снимать первородную смазку.

    НЕ купать ребенка, пока ему не исполнится 6 часов.

    ПОЗЖЕ И ДОМА
    • Ежедневно мыть лицо, шею, подмышки.

    • Вымойте ягодицы по мере загрязнения. Тщательно высушите.

    • Ванна при необходимости:

      Убедитесь, что комната теплая, нет черновиков

      Использование теплой воды для купания

      Тщательно высушите ребенка, платье и крышку после ванны.

    ДРУГОЙ УХОД ЗА РЕБЕНКОМ

    НЕ Купайте ребенка до 6 часов или если он замерз.

    ЗАПРЕЩАЕТСЯ закапывать глаза ребенка ничем, кроме противомикробного препарата при рождении.

    МЛАДЕНЦЫ ​​ТРЕБУЮТ БОЛЕЕ ВНИМАТЕЛЬНОГО ВНИМАНИЯ

    K11. РЕАНИМАЦИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

    Если ребенок не дышит или задыхается, начните реанимацию в течение 1 минуты после рождения.

    Соблюдать общие меры предосторожности для предотвращения инфекции A4.

    Держите ребенка в тепле

    • Пережмите и перережьте пуповину.

    • Переложите ребенка на сухую, чистую и теплую поверхность.

    • Сообщите матери, что ребенку трудно начать дышать, и что вы поможете ребенку дышать.

    • Держите ребенка завернутым и по возможности под лучистым обогревателем.

    Откройте дыхательные пути

    • Расположите головку так, чтобы она была слегка выдвинута. Подложите ребенку под плечи свернутое полотенце толщиной не более 2 см.

    • Только если амниотическая жидкость была окрашена меконием или если рот или нос полны секрета, отсасывать сначала изо рта, а затем из носа.

      Введите аспирационную трубку в рот новорожденного на расстоянии 5 см от губ и пососите, вытягивая.

      Введите аспирационную трубку на 3 см в каждую ноздрю и всасывайте, пока не перестанет выделяться слизь, в общей сложности не более 10 секунд.

    Если дыхание по-прежнему отсутствует, ВЕНТИЛЯЦИЯ

    • Наденьте маску так, чтобы она закрывала подбородок, рот и нос.

    • Форма уплотнения.

    • Сожмите пакет, прикрепленный к маске, двумя пальцами или всей рукой, в зависимости от размера пакета, 5 раз.

    • Обратите внимание на подъем грудной клетки. Если грудная клетка не поднимается:

      переместите голову

      проверьте уплотнение маски.

    • Сильнее сожмите мешок всей рукой.

    • После хорошего прилегания и подъема грудной клетки вентилируйте в течение 1 минуты со скоростью 40 нажатий в минуту.

    • Оцените частоту сердечных сокращений

      Если частота сердечных сокращений превышает 100 в минуту (ЧСС>100/мин), продолжайте вентиляцию легких до тех пор, пока новорожденный не начнет плакать или дышать спонтанно.

    Если вы дышите или плачете, прекратите вентиляцию легких.

  • Количество вдохов в минуту.

  • При дыхании более 30 вдохов в минуту и ​​отсутствии сильного втяжения грудной клетки:

    больше не вентилировать груди матери и продолжайте уход, как на D19 .

    каждые 15 минут контролируйте дыхание и теплоту

    скажите матери, что ребенок, вероятно, будет здоров.

  • НЕ оставлять ребенка одного

    Если ЧСС менее 100 в минуту (ЧСС

    <100/мин. ) или дыхание менее 30 в минуту (ЧД<30/мин) или сильное втяжение грудной клетки
    • Примите меры по коррекции вентиляции

    • Продолжайте вентиляцию.

    • Организация немедленного направления.

    • Повторная оценка каждые 1-2 минуты

    • Объясните матери, что произошло, что вы делаете и почему.

    • Проветривать во время направления.

    • Зарегистрируйте событие в форме направления и трудовой книжки.

    При полном отсутствии дыхания или удушья

    • Продолжайте вентиляцию легких в течение 10 минут.

      Повторная оценка пульса каждые 60 секунд.

      Если частота сердечных сокращений остается низкой (<60/мин)

      или не определяется, прекратите вентиляцию легких. Ребенок мертв.

    • Объясните матери и окажите поддерживающую помощь D24.
    • Запишите событие. Заполнить свидетельство о перинатальной смерти N7 .

    К12-К13.ЛЕЧИТЕ РЕБЕНКА

    Лечите ребенка

    • Определите соответствующие лекарства и дозировку для веса ребенка.

    • Дайте 1 мг витамина К внутримышечно всем новорожденным через час после рождения.

    • Расскажите матери о причинах назначения препарата ребенку.

    • Ввести антибиотики внутримышечно в бедро. Используйте новый шприц и иглу для каждого антибиотика.

    Ввести 2 антибиотика в/м (первая неделя жизни)

    • Ввести первую дозу ампициллина и гентамицина в/м в бедро до направления к врачу по поводу возможного серьезного заболевания, тяжелой инфекции пупочной ранки или тяжелой кожной инфекции.

    • Вводите как ампициллин, так и гентамицин в/м в течение 5 дней бессимптомным детям, отнесенным к группе риска инфекции.

    • Ввести антибиотики внутримышечно в бедро. Используйте новый шприц и иглу для каждого антибиотика.

    вид в собственном окне

    4 190.0 – 1,4 кг
    t3_1_1_1_1″> вес
    ампициллин Im
    доза: 50 мг Perkg каждые 12 часов
    добавить 2,5 мл стерильной воды
    Gentamicin IM
    доза: 5 мг перкг каждые 24 часа, если срок;
    4 мг на 1 кг каждые 24 часа для недоношенных
    до 500 мг флакона = 200 мг/мл 20 мг на 2 мл флакона = 10 мг/мл
    0,35 мл 0,5 мл
    t3_1_1_1_3 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_2_2″ colspan=»3″ rowspan=»1″>
    1,5 – 1,9 кг 0,5 мл 0,7 мл
    2,0–2,4 кг 0,6 мл 0,9 мл
    t3_1_1_1_2 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_2_1 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_1_3 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_2_2″ colspan=»3″ rowspan=»1″>
    2,5–2,9 кг 0,75 мл 1,35 мл
    3,0 — 3.4 кг 0,85 мл 1,6 мл
    t3_1_1_1_1 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_1_2 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_2_1 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_1_3 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_2_2″ colspan=»3″ rowspan=»1″>
    3,5–3,9 кг 1 мл 1,85 мл
    4,0 — 4.4 кг 1,1 мл t3_1_1_1_3 hd_h_breastfeeding.t3_1_1_2_2″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 2,1 мл 2,1 мл

    Дайте мне бензатин Penicillin к ребенку (одна доза), если мама проверена RPR-положительный

    вид в собственном окне

    91 + + +
    Вес Бензатин пенициллин В/м
    Доза: 50 000 ЕД/кг однократно
    Добавьте 5 мл стерильной воды во флакон, содержащий 1.2 миллиона единиц
    = 1,2 миллиона единиц / (6 мл общего объема)
    = 200 000 единиц / мл
    1,0 — 1,4 кг 0,35 мл
    t4_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 1.5 1,9 кг 0,5 мл
    2,0 — 2,4 кг 0,6 мл
    2,5 2,9 кг 0,75 мл
    3 .0 — 3,4 кг 0,85 мл
    t4_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 3,5 3,9 кг 1,0 мл
    4,0 — 4,4 кг 1,1 мл

    Введите внутримышечно антибиотик при возможной гонококковой инфекции глаз (однократная доза)

    Вид в собственном окне

    0

    Вес Цефтриаксон (1-й выбор)
    Доза: 505 мл на 1 флакон1 297 мг на кг однократно мг/мл
    Канамицин (2-й выбор)
    Доза: 25 мг на кг однократно, макс. 75 мг
    75 мг на 2 мл флакона = 37. 5 мг / мл
    1.0 — 1,4 кг 1 мл 0,7 мл
    1,5 1,9 кг 1,5 мл 1 мл 1 мл
    2.0 — 2.4 кг 2 мл 2 мл t5_1_1_1_3″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 1,3 мл
    2,5 2,9 кг 2,5 мл 1,7 мл 1,7 мл
    3,0 — 3,4 кг 7 3 мл 2 мл
    3.5 3.9 кг 3,5 мл 3,5 мл t5_1_1_1_3″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 2 мл 2 мл
    4,0 — 4,4 кг 4 мл 9094 4 мл 2 мл

    Учите мать давать лечение ребенку на дому

    • Внимательно объясните, как проводить лечение. Маркируйте и упаковывайте каждое лекарство отдельно.

    • Проверьте понимание матери перед тем, как она покинет клинику.

    • Продемонстрируйте, как отмерять дозу.

    • Посмотрите, как мать самостоятельно отмеряет дозу.

    • Посмотрите, как мать вводит первую дозу ребенку.

    Лечение местной инфекции

    ОБУЧЕНИЕ МАТЕРЕЙ ЛЕЧИТЬ МЕСТНУЮ ИНФЕКЦИЮ
    • Объясните и покажите, как проводится лечение.

    • Посмотрите, как она проводит первую процедуру.

    • Попросите ее сообщить вам, если местная инфекция ухудшится, и вернуться в клинику, если это возможно.

    • Лечение на 5 дней.

    ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ГРУЗНИ ИЛИ ПУПОЧНОЙ ИНФЕКЦИИ
    • Делайте следующее 3 раза в день:

    • Мойте руки чистой водой с мылом.

    • Гной и корки аккуратно смыть кипяченой и охлажденной водой с мылом.

    • Протрите поверхность чистой тканью.

    • Краска с генцианвиолетом.

    • Мойте руки.

    ЛЕЧЕНИЕ ГЛАЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

    Делайте следующее 6–8 раз в день:

    • Мойте руки чистой водой с мылом.

    • Смочите чистую ткань кипяченой и охлажденной водой.

    • Аккуратно смойте влажной салфеткой гной с глаз ребенка.

    • Закапывать 1% тетрациклиновую глазную мазь в каждый глаз 3 раза в день.

    • Мойте руки.

    ПОВТОРНАЯ ОЦЕНКА ЗА 2 ДНЯ
    • Осмотрите кожу, пупок или глаза.

    • Если гной или покраснение остаются или усиливаются, обратитесь в больницу.

    • Если гной и покраснение уменьшились, попросите мать продолжить лечение местной инфекции дома.

    Профилактическое введение изониазида (INH) новорожденному

    Если у матери диагностирован туберкулез и она начала лечение менее чем за 2 месяца до родов: день в течение 6 месяцев (1 таблетка = 200 мг).

  • Отложить вакцинацию БЦЖ до завершения лечения изониазидом или повторить вакцинацию БЦЖ.

  • Убедите мать, что кормить ребенка грудью безопасно.

  • Осматривайте ребенка каждые 2 недели или в соответствии с национальными рекомендациями для оценки прибавки в весе.

  • Иммунизация новорожденных

    • Ввести дозу вакцины БЦЖ, ОПВ-0, гепатита В при рождении в течение 24 часов после рождения, предпочтительно перед выпиской.

    • Если непривитый новорожденный впервые замечен в возрасте 1–4 недель, дайте только БЦЖ.

    • Запись в карте иммунизации и карте ребенка.

    • Сообщите, когда вернуться для следующей иммунизации.

    Введение АРВ-препаратов новорожденному

    • Введение первой дозы АРВ-препаратов новорожденному через 6–12 часов после рождения G9, G12.
    • Дайте невирапин 2 мг/кг однократно.

    • Давайте зидовудин 4 мг/кг каждые 12 часов.

    • Если новорожденный пролился или его вырвало в течение 30 минут, повторите дозу.

    Научите мать давать пероральные АРВ-препараты в домашних условиях

    • Объясните и покажите, как дается препарат.

    • Мойте руки.

    • Продемонстрируйте, как пользоваться шприцем и как отмерять дозу.

    • Попросите мать начать кормить грудью или кормить ребенка из чашки.

    • Ввести препарат с помощью шприца в рот ребенка до окончания кормления.

    • Завершить подачу.

    • Наблюдайте за матерью, когда она проводит следующее лечение.

    • Объясните матери, что она должна наблюдать за своим ребенком после введения дозы АРВ-препарата. Если ребенка рвет или проливает в течение 30 минут, ему следует повторить дозу.

    • Скажите ей, чтобы она давала АРВ-препараты каждый день в одно и то же время в течение 6 недель.

    • Назначьте или дайте ей достаточное количество АРВ-препаратов до следующего визита.

    К14. РЕКОМЕНДУЕМ, КОГДА ВЕРНУТЬСЯ С РЕБЕНКОМ

    Посещения матери см. в графике на D28.

    рутина постнатальные контакты

    вид в собственном окне

    9 9
    Постнатальный посещение t7_1_1_2_1 hd_b_breastfeeding.t7_1_1_1_2″ rowspan=»1″ colspan=»1″> Первый визит (дома) на 3 дня вторым визитом на 7-14 дней
    Иммунизация посещение
    (если БЦЖ, ОПВ-0 и HB-1 вводили в первую неделю жизни)
    В возрасте 6 недель

    Последующие визиты

    Просмотр в собственном окне

    проблема была: инфекции
    Возвращение в
    Feeding сложности 2 дней
    Красный пупок 2 дней
    инфекция кожи t8_1_1_1_2″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 2 дней
    глаз 2 дня
    Дрозд 2 дня
    Мать имеет:

    нагрубание молочных желез или

    2 дня

    мастит.

    2 дня
    t8_1_1_1_1 hd_h_breastfeeding.t8_1_1_1_2″ colspan=»2″ rowspan=»1″>
    Низкая масса тела при рождении и либо

    первая неделя жизни или

    2 дня

    недостаточно набирает вес

    2 дня
    Низкая масса тела при рождении и либо t8_1_1_1_2″ rowspan=»1″ colspan=»1″>

    старше 1 недели или

    7 дней

    адекватный набор веса

    7 дней
    Сирота ребенка 14 дней
    изониазид профилактика 14 дней
    t8_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> Обработанные для возможного врожденного сифилиса 14 дней
    Мать ВИЧ-инфицированных 14 дней

    Посоветуйте матери обратиться за помощью к ребенку

    Используйте справочный лист, чтобы сообщить матери, когда обращаться за помощью или когда возвращаться, если у ребенка есть какие-либо из следующих опасных признаков: У РЕБЕНКА

    • затрудненное дыхание.

    • судороги.

    • лихорадка или ощущение холода.

    • кровотечение.

    • диарея.

    • очень маленький, только что родился.

    • вообще не кормит.

    КАК ВОЗМОЖНО БЫСТРЕЕ ОБРАЩАЙТЕСЬ В ЦЕНТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА БОЛЬНО БОЛЕЗНЬ

    Срочно направьте ребенка в больницу

    • После неотложной помощи объясните необходимость направления матери/отцу.

    • Организовать безопасную транспортировку.

    • По возможности всегда отправляйте мать с ребенком.

    • Отправьте записку с направлением вместе с ребенком.

    • Сообщите в справочный центр, если это возможно, по радио или телефону.

    ВО ВРЕМЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ
    • Держите ребенка в тепле путем контакта кожа к коже с матерью или кем-либо еще.

    • Накройте ребенка одеялом и наденьте на голову шапочку.

    • Защищайте ребенка от прямых солнечных лучей.

    • Поощряйте грудное вскармливание во время путешествия.

    • Если ребенок не сосет грудь и дорога занимает более 3 часов, рассмотрите возможность кормления сцеженным грудным молоком из чашки K6 .

    Первое купание новорожденного: какое предпочтительное время? Пилотное исследование из Ливана | BMC Research Notes

    Методы

    Дизайн исследования

    Это пилотное исследование, являющееся частью оценки профессиональной практики (EPP; проект повышения качества), было проспективным и проводилось в родильном отделении Университетской больницы Нотр-Дам де Секур из С июля по сентябрь 2017 г. после одобрения комитетом по этике больницы.Новорожденные были разделены случайным образом путем броска кубика на группы: 1-я группа при выпадении числа 1 или 2 на кубике, 2-я группа при выпадении числа 3 или 4 и 3-я группа при выпадении числа 5 или 6. В 1-ю группу вошли новорожденные, принимавшие первое купание в 2 года. ч. Группы 2 и 3 были сформированы новорожденными, принимавшими первое купание в возрасте 6 и 24 ч соответственно (рис. 1). Младенцы, чьи матери просили искупать их раньше, чем через 2 ч, были исключены из исследования. Ввиду отсутствия аналогичных исследований с теми же результатами, это исследование рассматривалось как пилотное, без расчета минимального размера выборки.В конце сбора данных было зачислено в общей сложности 125 новорожденных. Других критериев включения/исключения не было.

    Рис. 1

    Блок-схема, обобщающая дизайн исследования

    Анкета

    Собранными переменными были возраст матери, уровень образования матери, профессия, возраст на момент родов, паритет, гестационный возраст и помощь в купании (выбор матери для помочь с первым купанием ее новорожденного или нет). Другие переменные оценивали любую возможную связь между отсрочкой первого купания и возрастом первого контакта кожа к коже (прикладывание обнаженного ребенка к обнаженной груди матери сразу после оказания первичной помощи), инкубационным временем (время, необходимое для достижения термостабильности) и состояние новорожденного (энергичный плач или спокойствие).Все эти переменные оценивались с учетом потребностей матери и доступности медицинской бригады.

    Качество амниотической жидкости отмечали у каждого ребенка, а наличие первородной смазки на коже каждого ребенка оценивали в возрасте 2 ч, 6 ч и 24 ч, а затем отмечали в карте каждого ребенка как положительный (наличие первородная смазка) или отрицательный (отсутствие первородной смазки). После первой ванны измеряли температуру кожи каждые 2–3 часа в течение 24 часов. Субъективная оценка общего состояния ребенка проводилась двумя опытными акушерками, чтобы классифицировать каждого ребенка как спокойного, сонливого или громко кричащего.

    Статистический анализ

    Статистический анализ результатов был выполнен с помощью SPSS версии 22. Для описания категориальных и непрерывных переменных использовались частоты/проценты, а также средние значения и стандартные отклонения соответственно. Выборка не имела нормального распределения; поэтому для двумерного анализа использовались непараметрические тесты. Тест хи-квадрат использовался для сравнения категориальных переменных; точный критерий Фишера использовали при числе клеток менее 5.Критерий Крускала-Уоллиса использовался для сравнения 3 или более средних значений. P < 0,05 считалось значимым.

    Результаты

    Пятьдесят один ребенок принял ванну через 2 часа, тогда как 51 и 23 ребенка приняли ванну через 6 и 24 часа соответственно.

    Двумерный анализ факторов, связанных со временем купания новорожденного

    Значительная связь была обнаружена между контактом кожа-к-коже матери и ребенка и временем купания новорожденного для всей тенденции, а также между новорожденными, которых купали в 2 часа и 24 ч; значительно более высокий процент новорожденных, которых купали через 2 часа после рождения, не имели прямого контакта кожа к коже со своими матерями сразу после рождения (после первого ухода). (65,2% против 33,3%; p = 0,01). Была замечена значительная связь между помощью матери при купании новорожденного для всей тенденции, а также между новорожденными, которых купали в 2 часа против 6 и 2 против 24 часов соответственно. Значительно более высокий процент матерей, которые помогали купать ребенка, купали ребенка через 24 часа по сравнению с 2 часами (65,2% против 5,9%; p < 0,001) и против 6 часов (65,2% против 15,7%; p < 0,001) соответственно. Значительная связь наблюдалась между временем инкубации и временем купания новорожденного для всей тенденции, а также между группами 1 и 3 и 2 и 3 соответственно.Значительно более высокое среднее инкубационное время наблюдалось между новорожденными, которых купали в 2 часа (2,10 против 1,78; p = 0,002) и 6 часов (2,18 против 1,78; p = 0,003) по сравнению с теми, кто купался в 24 часа соответственно ( Таблица 1).

    Таблица 1 Двумерный анализ факторов, связанных со временем купания новорожденного

    Значительно более высокий процент новорожденных, принявших первое купание через 24 часа после рождения, были спокойными по сравнению с двумя другими группами, которые громко плакали (38,6% против 9,000). 1%; p = 0,04) (табл. 2).

    Таблица 2 Связь между временем первого купания и состоянием новорожденного

    Обсуждение

    Неспособность младенца самостоятельно регулировать свою температуру подвергает его риску многих осложнений, включая гипотермию, гипогликемию и инфекцию, поэтому важно обеспечить ранняя стабилизация после рождения [11].

    В этом пилотном исследовании ПОП значительно более высокий процент новорожденных, которых купали через 2 часа после рождения, не имели прямого контакта кожа к коже со своими матерями сразу после рождения (после первого ухода).Предыдущее исследование показало, что прикосновение кожа к коже помогает в терморегуляции во время перехода новорожденного из внутриутробного во внеутробное [10]. На самом деле, терморегуляция новорожденного является основным фактором выбора времени первого купания. Согласно Чефферу и Ранналли, у здорового новорожденного развивается независимая терморегуляция при переходе со стабильностью температуры между 36,4°С и 37°С. Переходный период определялся как первые минуты после рождения и продолжался от 24 до 48 часов, при этом основные переходы возникали в течение первых 6-8 часов [10].С этой целью раннее первое купание приведет к удалению первородной смазки и нарушению контакта кожа-к-коже, что может повлиять на температуру младенца и связь с его/ее матерью [12].

    Кроме того, значительно более высокий процент участия матерей в купании ребенка наблюдался в группе младенцев, которых купали в 24 часа по сравнению с 2 часами и 6 часами соответственно. Это согласуется с предыдущим исследованием, в котором утверждалось, что техника отложенного купания позволяет родителям принять участие в первом купании новорожденного [13].Действительно, родители казались более непринужденными и открытыми для обучения, а некоторые охотно принимали участие в купании. Это дополнительное преимущество для демонстрации здоровой ванны и участия родителей в опыте, который может быть ошеломляющим для родителей-новичков [13].

    Наше исследование показало, что большинство новорожденных, купавшихся в 2 ч жизни, должны были разогреваться в инкубаторе дольше, чем группа новорожденных, купавшихся в 24 ч жизни. ; Их помещали в инкубатор на 1 час для мониторинга spO2 и температуры, если температура возвращалась к нейтральной (между 36.5 и 37,5 градусов Цельсия ребенка вынули из инкубатора). Самая низкая температура у нас была 36 градусов. Новорожденные особенно чувствительны к изменениям температуры окружающей среды из-за их небольшой массы тела и относительно большой площади поверхности тела [10]. Рандомизированное исследование, проведенное Bergman et al. обнаружили лучшую терморегуляцию и кардиореспираторную безопасность у младенцев с SSC по сравнению с теми, о ком заботились в инкубаторе [14].

    Кроме того, значительно более высокий процент новорожденных, принявших первую ванну через 24 часа после рождения, были спокойны по сравнению с теми, кто принял ванну через 2 часа.На самом деле младенцы, которые принимали ванну через 24 часа после рождения, получали пользу от SSC, что давало им комфорт и безопасность для младенцев [12].

    Заключение и клинические последствия

    В нашем исследовании было обнаружено, что отсрочка купания новорожденного после 12 часов жизни, особенно ожидание до 24 часов жизни, имеет ряд преимуществ. Помимо снижения риска гипотермии и необходимости согревания в инкубаторе, это уменьшило сильный плач и позволило ребенку воспользоваться защитными и увлажняющими свойствами первородной смазки, не забывая о самом важном преимуществе всего, что было удовлетворенность матерей, которые смогли помочь в купании своего ребенка, особенно когда при рождении был обеспечен адекватный контакт кожа к коже, позволяющий установить связь между матерью и ребенком, особенно тот факт, что контакт кожа к коже является важным фактором, повышающим показатели исключительного грудного вскармливания, что является предметом обсуждения что мы всегда продвигаем в нашем отделении материнства.

    Законы штата о грудном вскармливании

    оглавление

    Контакт

    Медицинские работники и представители органов здравоохранения пропагандируют грудное вскармливание для улучшения здоровья младенцев.

    Грудное молоко приносит пользу как матерям, так и детям. Грудное молоко содержит антитела, которые защищают младенцев от бактерий и вирусов. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют инфекциями уха, дыхательных путей и мочевыводящих путей и реже страдают диареей. Младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, как правило, нуждаются в меньшем количестве посещений врача, рецептов и госпитализаций, что приводит к более низким общим затратам на медицинское обслуживание по сравнению с младенцами, которых никогда не кормили грудью.

    Грудное вскармливание также обеспечивает долгосрочные профилактические эффекты для матери, включая более раннее возвращение к весу до беременности и снижение риска пременопаузального рака молочной железы и остеопороза. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти 84% младенцев в той или иной степени находятся на грудном вскармливании, но только около 25% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев. В рамках инициативы Здоровые люди 2030 две национальные цели – увеличить к 2030 году долю младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев, и детей, находящихся на грудном вскармливании в возрасте одного года.

    Федеральная реформа здравоохранения и кормящие матери

    Президент Обама подписал Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) 30 марта 2010 г. (См. объединенный полный текст публичных законов 111-148 и 111-152 здесь.) Среди многих положений раздел 4207 закона вносит поправки в Справедливые трудовые нормы. Закон (FLSA) 1938 года (29 Кодекс США 207), требующий от работодателя предоставления работнику разумного перерыва для сцеживания грудного молока для ее кормящего ребенка в течение одного года после рождения ребенка каждый раз, когда такому работнику необходимо сцеживать молоко.Работодатель не обязан компенсировать работнику, получающему разумный перерыв, любое рабочее время, затраченное для этой цели. Работодатель также должен предоставить работнице место, кроме туалета, для сцеживания грудного молока. Если эти требования создают чрезмерные трудности, работодатель, в котором работает менее 50 сотрудников, не подпадает под действие этих требований. Федеральные требования не должны отменять закон штата, который обеспечивает большую защиту сотрудников.

    Конгресс принял Закон о справедливости для кормящих матерей 2019 года в июле 2019 года.Закон требует, чтобы в некоторых общественных зданиях было предусмотрено экранированное, гигиеничное пространство, кроме ванной комнаты, в котором есть стул, рабочая поверхность и электрическая розетка для использования представителями населения для сцеживания молока.

    Для получения дополнительной информации:

    Кроме того, ACA требует, чтобы новые планы частного медицинского страхования, в том числе доступные на новых рынках медицинского страхования, обеспечивали покрытие определенных профилактических медицинских услуг для женщин без разделения затрат (например, доплаты, совместного страхования или франшизы).Поддержка грудного вскармливания, расходные материалы и консультирование по грудному вскармливанию являются одними из этих специальных профилактических услуг.

    Для получения дополнительной информации:

    Закон штата о грудном вскармливании

    • Во всех пятидесяти штатах , округе Колумбия , Пуэрто-Рико и Виргинских островах действуют законы, специально разрешающие женщинам кормить грудью в любом общественном или частном месте.
    • Тридцать один штат , округ Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинские острова исключают грудное вскармливание из законов о непристойном поведении.(Аляска, Аризона, Арканзас, Флорида, Айдахо, Иллинойс, Кентукки, Луизиана, Массачусетс, Мичиган, Миннесота, Миссисипи, Миссури, Монтана, Невада, Нью-Гемпшир, Нью-Йорк, Северная Каролина, Северная Дакота, Оклахома, Пенсильвания, Род-Айленд, Южная Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Юта, Вирджиния, Вашингтон, Западная Вирджиния, Висконсин и Вайоминг.)
    • Тридцать штатов , округ Колумбия и Пуэрто-Рико имеют законы, касающиеся грудного вскармливания на рабочем месте.(Арканзас, Калифорния, Колорадо, Коннектикут, Джорджия, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Кентукки, Луизиана, Мэн, Мэриленд, Массачусетс, Миннесота, Монтана, Небраска, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Северная Дакота, Оклахома, Орегон, Род Айленд, Южная Каролина, Теннесси, Техас, Юта, Вермонт, Вирджиния и Вашингтон.)
    • Двадцать два штата  и  Пуэрто-Рико освобождают кормящих матерей от обязанностей присяжных или разрешают откладывать присяжные. (Калифорния, Колорадо, Коннектикут, Делавэр, Айдахо, Иллинойс, Айова, Канзас, Кентукки, Мичиган, Миссисипи, Миссури, Монтана, Небраска, Нью-Йорк, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Южная Дакота, Юта и Вирджиния.)
    • Четыре штата  и Пуэрто-Рико внедрили или поддержали разработку просветительской кампании по вопросам грудного вскармливания. (Калифорния, Иллинойс, Миннесота и Миссури)

    В некоторых штатах действуют уникальные законы, касающиеся грудного вскармливания. Например,

    • Пуэрто-Рик o  требуется, чтобы в торговых центрах, аэропортах, государственных центрах государственных услуг и других отдельных местах были предусмотрены доступные зоны, предназначенные для кормления грудью и смены подгузников, которые не являются ванными комнатами. Луизиана  требует, чтобы в некоторых государственных зданиях были предусмотрены подходящие помещения для грудного вскармливания и кормления грудью, а Иллинойс требует по крайней мере одну комнату для кормления матери в Капитолии штата. Иллинойс также имеет Закон о проживании в период лактации в аэропортах.
    • По крайней мере, в четырех штатах действуют законы, касающиеся детских учреждений и грудного вскармливания. Луизиана  запрещает любому детскому учреждению дискриминировать детей, находящихся на грудном вскармливании. Миссисипи  требуется, чтобы детские учреждения предоставили кормящим матерям санитарное место, не являющееся туалетной кабинкой, для кормления детей грудью или сцеженного молока, чтобы они предоставили холодильник для хранения сцеженного молока, чтобы обучить персонал безопасному и надлежащему хранению и обращению грудного молока, а также для демонстрации информации о грудном вскармливании клиентам учреждения. Мэриленд  требует, чтобы центры по уходу за детьми пропагандировали правильное питание и методы, соответствующие развитию, путем организации обучения и политики, пропагандирующей грудное вскармливание. Nevada предписывает учреждениям по уходу за детьми предоставить соответствующее личное пространство на территории учреждения по уходу за детьми, где мать может кормить грудью.
    • Нью-Джерси освобождает от налога с продаж молокоотсосы, запчасти для ремонта и замены молокоотсосов и другие сопутствующие товары. Мэриленд  освобождает продажу материального личного имущества, которое производится с целью инициирования, поддержки или поддержания грудного вскармливания, от налога с продаж и использования. Законодательство штата Луизиана запрещает применять налог штата с продаж или использование к любым покупкам товаров для грудного вскармливания потребителем.
    • California , Connecticut , Illinois , Миссисипи , Пенсильвания , Нью-Йорк и Texas имеют законы, касающиеся закупок, обработки, распространение, использование или возмещение расходов на грудное молоко.
    • Нью-Йорк разработал Билль о правах кормящих матерей, который необходимо разместить в учреждениях охраны здоровья матери. В штате Нью-Йорк также разрешается сопровождать мать ребенка в возрасте до одного года в исправительное учреждение, если мать кормит грудью на момент заключения.
    • Калифорния  требует, чтобы школы, находящиеся в ведении школьного округа или управления образования округа, Калифорнийская школа для глухих, Калифорнийская школа для слепых и чартерные школы, предоставляли кормящему учащемуся в кампусе средней школы разумные условия для самовыражения. грудного молока, грудного вскармливания младенца или удовлетворения других потребностей, связанных с грудным вскармливанием.
    • Иллинойс  требует, чтобы государственная школа, в том числе чартерная школа, предоставила кормящему учащемуся в школьном городке разумные приспособления для сцеживания грудного молока, грудного вскармливания младенца или удовлетворения других потребностей, связанных с грудным вскармливанием. Закон предусматривает процедуры рассмотрения жалоб.
    • Закон штата Вашингтон предоставляет женщинам-заключенным услуги акушерства и доулы, которые могут включать поддержку и помощь во время родов, дородовое и послеродовое обучение, помощь в грудном вскармливании, обучение родителей и поддержку в случае, если женщина была или будет разлучена с ее ребенок.
    • Arizona, Arkansas , California , Colorado , штат Массачусетс, Michigan , New Mexico , Вирджиния и West Virginia требуют марихуану предупреждения о потенциальном вреде для будущего ребенка или ребенка после употребления марихуаны во время беременности или кормления грудью.
    • Massachusetts , Minnesota , Missouta , Nevada , Nevada , Нью-Йорк , Огайо , Оклахома , Орегон , Pennsylvania , Rhode Island и Texas требуют планы медицинского страхования обеспечить покрытие для помощи и обучения грудному вскармливанию.

    Окно позволяет выполнять полнотекстовый поиск или использовать параметр раскрывающегося меню для выбора состояния.

    A  C  D  F  G  I  K  L  M  N  O  P  R  S T  U  V  W 

    Источники : Национальная конференция законодательных собраний штатов и StateNet
    Примечание : список может быть неполным, но он отражает существующие законы штата. NCSL ценит дополнения и исправления.

    Дополнительные ресурсы

    Эта веб-страница поддерживается Бюро охраны здоровья матери и ребенка (MCHB), Администрацией ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA) США.S. Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) в рамках гранта № U1XMC31659-02-00, Программа поддержки инновационной государственной политики в области охраны здоровья матери и ребенка. Эта информация, содержание и выводы принадлежат автору и не должны рассматриваться как официальная позиция или политика, а также не должны рассматриваться как одобрение со стороны HRSA, HHS или правительства США.

     

    Busted: 14 мифов о грудном вскармливании

    12.    Миф? Дети, находящиеся на грудном вскармливании, прилипчивы.

    Все дети разные. Некоторые прилипчивы, а некоторые нет, независимо от того, как их кормят. Грудное вскармливание обеспечивает не только лучшее питание для младенцев, но также важно для развития их мозга. Детей, находящихся на грудном вскармливании, много держат на руках, и поэтому было показано, что грудное вскармливание укрепляет связь с их матерью.


    13.   Миф? Трудно отучить ребенка от груди, если вы кормите грудью больше года.

    Нет никаких доказательств того, что после одного года труднее прекратить грудное вскармливание, но есть доказательства того, что грудное вскармливание до двух лет полезно как для матерей, так и для детей.Все матери и младенцы разные и должны вместе определить, как долго они хотят кормить грудью.


    14.   Миф? Если вы вернетесь к работе, вам придется отучить ребенка от груди.

    Многие матери продолжают кормить грудью после выхода на работу. Во-первых, проверьте политику в вашей стране и на вашем рабочем месте. Если у вас есть право на время и место для кормления грудью в рабочее время, вы можете пойти домой и покормить грудью, попросить члена семьи или друга принести вам ребенка или сцедить молоко и забрать его домой. Если у вас нет возможности кормить грудью в рабочее время, найдите время в течение дня, чтобы сцедить молоко, а затем покормите ребенка, находясь дома. Если вы решите давать ребенку заменитель грудного молока для некоторых кормлений, все же очень полезно продолжать кормить грудью, когда вы с ребенком.
      


    Эта статья была разработана в сотрудничестве с доктором Мишель Грисволд, доктором философии, магистром здравоохранения, RN, IBCLC. Доктор Грисволд — консультант по грудному вскармливанию, дипломированная медсестра, исследователь грудного вскармливания и защитник.Она представляет Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию в Глобальном коллективе ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию, который призывает правительства и общество в целом оказывать матерям поддержку, необходимую им для грудного вскармливания.

    Купание ребенка — HealthyChildren.org

    Автор: Дипеш Навсария, MPH, MSLIS, MD, FAAP

    Многие родители ценят купание вашего ребенка. Это прекрасное время для общения, без отвлекающих факторов, поскольку ваш крошечный новый член семьи наслаждается ощущением теплой воды на своей коже.Тем не менее, этот распространенный родительский ритуал часто сопровождается вопросами, а иногда и беспокойством о том, когда и как сделать это хорошо.

    Вот некоторые часто задаваемые вопросы родителей о времени купания ребенка, частоте купания, безопасности и многом другом.  

    Когда новорожденных следует купать в первый раз?

    Время первого купания вашего ребенка изменилось за последние несколько лет. В то время как в большинстве учреждений раньше купали младенцев в течение часа или двух после рождения, многие из них меняют свою политику.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует отложить первое купание ребенка до 24 часов после рождения или подождать не менее 6 часов, если полный день невозможен по культурным причинам.


     

    Примечание: Младенцы матерей с ВИЧ или вирусами гепатита по-прежнему будут купаться после первого грудного вскармливания, чтобы снизить риск для персонала больницы и членов семьи .

    Как часто детям нужно купаться, когда они дома?

    Новорожденных не нужно купать каждый день.Они редко потеют или пачкаются так часто, что нуждаются в полной ванне.

    Трех купаний в неделю в течение первого года жизни ребенка может быть достаточно. Более частое купание может высушить кожу ребенка.

    Можно ли купать ребенка до того, как отпадет пуповина?

    Обмывайте новорожденного губкой только до тех пор, пока культя пуповины не отпадет, что обычно происходит примерно в возрасте одной или двух недель. Если это останется за пределами этого времени, могут быть другие проблемы в игре.Обратитесь к детскому врачу, если пуповина не высохнет и не отпадет к тому времени, когда ребенку исполнится два месяца. Узнайте больше здесь.

    Как делать ванну с губкой

    Ванна с губкой похожа на обычную ванну, за исключением того, что вы не опускаете ребенка в воду.

     

    Когда мой ребенок готов к обычному купанию?

    После того, как область пупка заживет, вы можете попробовать положить ребенка прямо в воду. Его первые ванны должны быть как можно более мягкими и короткими.Он может немного протестовать. (Если это произойдет, вернитесь к ваннам с губкой на неделю или две, а затем снова попробуйте ванну). Младенцы обычно дают понять, когда они готовы.

     

    Помните…


    Знание основ может облегчить купание вашего ребенка. Просто позаботьтесь о том, чтобы вашему малышу было комфортно и безопасно во время купания, и не забудьте насладиться всеми особыми моментами, которые с ним связаны!

    Дополнительная информация:

     

    О компании Dr.Навсария: 

    Дипеш Навсария, магистр здравоохранения, MSLIS, MD, FAAP – адъюнкт-профессор педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина и директор программы MD–MPH. Он занимался педиатрией первичной медико-санитарной помощи в различных условиях и является медицинским директором-основателем Reach Out and Read Wisconsin. Д-р Навсария регулярно пишет статьи на темы, связанные со здоровьем, дает радио- и телеинтервью и часто выступает на местном, региональном и национальном уровнях по вопросам раннего развития мозга и ребенка, ранней грамотности и адвокации для широкой аудитории.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *