От зачатия до родов – физиологически доношенный ребенок по акушерскому сроку, сколько проходит с момента зачатия до родов у человека? — Детская игровая комната «Волшебный лес»

Posted on 27.04.202015.01.2020 by alexxlab

Содержание

От зачатия до рождения. Этапы беременности

Оплодотворение заключается в соединении двух клеток в одну — зиготу. В зиготе поровну смешаны материнские и отцовские наследственные факторы, и они представляют собой не просто клетку, это уже новый организм на самом первом этапе своего существования. В этот же период определяется и пол будущего ребенка. Уже через сутки после оплодотворения начинается дробление зиготы, и на 6 — 7-й день зародыш, имеющий уже до 200 клеток, внедряется в стенку матки.

Матка — это мышечный орган, охраняющий и питающий ребенка до самого рождения. Она помещается в малом тазу, имеет толстые стенки, состоящие из сильных мышечных волокон. Благодаря своему положению матка хорошо защищена от ударов и сотрясений. В то же время она достаточно подвижна за счет висячего положения на крепких связках. Наполненный мочевой пузырь может продвинуть ее назад, а кишечник — вперед.

В течение беременности матка увеличивается в несколько десятков раз, мышечные волокна утолщаются и образуются новые маточные мышечные клетки. Матка приспосабливается к росту плода и растет вместе с ним. В момент родов она будет изгонять плод за счет сильных мышечных сокращений. Мышцы матки эластичны, поэтому после родов они могут возвратить матку в прежнее состояние. Через 6 недель после родов матка будет почти таких же размеров, как до родов.

В первый месяц внутриутробного развития ваш будущий малыш пока лишь эмбрион. Его сердце, легкие и мозг находятся в стадии формирования.
На первой неделе внутриутробная жизнь начинается со слияния двух половых клеток (женской и мужской) и образования так называемой зиготы, при дроблении которой в последующем начинается рост и развитие будущего человека.

Вторая неделя внутриутробной жизни характеризуется активным разрастанием внезародышевых частей — тканей, образованных самим зародышем, но играющих некоторое время вспомогательную роль. В последующем они обеспечивают питание, дыхание, обмен веществ и механическую защиту плода. Иначе говоря, в начале беременности преимущественное развитие получает не столько сам зародыш, сколько вспомогательные части, создающие ему необходимые условия.

На третьей неделе образуется специальный орган связи зародыша с матерью — плацента или детское место. Плацента — это орган с богатым кровоснабжением, который к концу беременности достигает 20 см в диаметре и 2,5 см в толщину. В хорошо развитой плаценте поверхность, через которую происходит обмен веществ между матерью и плодом, весьма велика.

Общая площадь плацентарного сплетения составляет до пяти квадратных метров, а длина ворсинок достигает 50 километров. Плацента обычно прикрепляется к верхней стенке (дну) матки и соединяет мать и ребенка через пуповину — «линию жизни»не родившегося младенца.

Плацента и пуповина формируются и растут во время беременности вместе с ребенком. Через них эмбрион (плод) получает питание из крови матери. Плацента выполняет для ребенка роль легких, желудка, почек, печени, кишечника и желез внутренней секреции.

Пуповина к моменту родов имеет длину 30–45 см. Она заполнена студневидной массой, которая защищает три очень важных для младенца крупных сосуда: одну вену и две артерии. Вена приносит плоду питательные вещества и кислород, а артерии выносят продукты отработки от ребенка в плаценту.

Важно отметить, что материнский организм и плод не имеют общего кровотока, и их кровь нигде не смешивается. Обмен веществ проходит лишь через стенки клеток эмбриона (внезародышевой оболочки).

После рождения ребенка пуповину пережимают и пересекают. Это не вредит ни плоду, ни матери, так как ребенок начинает самостоятельное существование. Та часть пуповины, которая остается у ребенка, подсыхает и на 3–4-й день после рождения отпадает. Место пупочной ранки после ее заживления становится пупком.

С началом четвертой недели внутриутробного развития интенсивно формируется собственно зародыш: формируются нервная система, печень, кишечник, начинает биться сердце, появляются зачатки органов дыхания, органов чувств (глазные и слуховые пузырьки, обонятельные ямки), конечности.

На первом месяце беременности вы прибавите в весе совсем немного или не поправитесь вовсе, но молочные железы могут увеличиться в объеме, стать мягче.

На втором месяце закладываются половые железы, получают развитие плацента и пупочный канатик, быстро растет мозг ребенка.

В начале третьего месяца (75-й день) заканчивается эмбриональный период развития и начинается плодный, который завершается родами. Итак, период внутриутробного развития делится на два неравноценных по продолжительности периода: эмбриональный (от зачатия до 75-го дня) и плодный (от 76-го дня внутриутробного развития до рождения). В течение третьего месяца у не родившегося ребенка интенсивно растет голова, туловище значительно отстает в темпах роста. Диспропорции в росте головы и туловища по мере увеличения плода постепенно сглаживаются. Однако даже к моменту родов плод имеет сравнительно большие размеры головы. Такая диспропорция тела ребенка сохраняется еще длительное время и исчезает только через несколько лет жизни.

В конце третьего месяца внутриутробной жизни плод имеет длину около 10 см. Формируются наружные половые органы, развиваются пальцы рук и ног, ногти. В это время в основном завершается анатомическое формирование его органов и систем. Поэтому понятно, какое серьезное внимание должно быть уделено здоровью, питанию, психоэмоциональному состоянию беременной женщины в первой трети беременности. Вы пока не ощущаете его движений. Временами у вас может появляться чувство жара.

В течение второго триместра, который длится с 15-й до 24-й недели беременности, плод вырастает до 30–36 см, его масса увеличивается до 70 г. К этому времени можно четко установить пол будущего ребенка.

Большинство беспокоивших вас ранее дискомфортных явлений исчезнет. В этом триместре вы можете ожидать прибавки к изначальному весу 4–6 кг. Вы ощутите первые движения плода. Запишите дату, когда впервые почувствовали слабое шевеление. К началу четвертого месяца у плода исчезает рудиментарный хвост, заканчивается формирование мышечной системы. Весь 4-й месяц ваш будущий ребенок быстро растет, достигает длины 20–25 см и массы 150 г. Пупочный канатик становится длиннее и толще. Это позволяет плоду получать от вас адекватное количество крови с питательными веществами. Плод начинает двигать руками и ногами так быстро, что к середине пятого месяца вы ощущаете его толчки. По акушерским подсчетам, со дня первых ощущаемых вами толчков до наступления родов остается 20 недель.

Последующие месяцы развития плода характеризуются его ростом, дифференцировкой тканей. Конечно, нельзя резко разграничивать периоды, когда происходит анатомическое формирование органов и систем плода, когда происходит их функциональное созревание. Эти процессы идут одновременно, но в начале беременности преобладает анатомическое обособление тканей, а в последующем — их дальнейший рост и тканевая дифференциация.

Пятый месяц. К этому сроку плод вырастает до 30 см и будет иметь массу 500 г. Ваш доктор сможет прослушать его сердцебиение. Вы более отчетливо будете ощущать движения ребенка. Ваши соски потемнеют и станут крупнее, так как молочные железы уже готовы производить молоко. Вы прибавите в весе еще 1–2 кг.

Шестой месяц. Ваш будущий ребенок уже полностью сформирован, но кожа имеет багровую окраску и сморщена, поскольку отсутствует подкожно-жировая прослойка. К этому сроку плод имеет массу около 700 г и длину 35 см. Он сосет свой большой палец. Шевеление младенца Вы ощущаете более регулярно.

Третий триместр — это последние 16 недель беременности, когда завершается формирование вашего будущего ребенка. Он еще совсем крошечный, но теперь плод растет быстро, достигая к 39–40-й неделям массы 3000–4500 г. В этот период толчки становятся чаще и мощнее. Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт из-за давления на желудок и мочевой пузырь. Плод опускается все ниже в область малого таза. Возможно, вы будете ощущать некоторую усталость. Наступает время подготовки к пребыванию в родильном доме и появлению долгожданного ребенка.

Седьмой месяц. Плод имеет массу до 2000 г и длину около 40 см. Он будет расти очень быстро, потягиваться, брыкаться, переворачиваться с боку на бок. Вы даже можете видеть по своему животу, как ребенок, занимаясь своими упражнениями, толкается пятками и кулачками.

У Вас может появиться некоторая отечность ног, которая уменьшится, если в течение дня вы несколько раз приляжете и приподнимете ноги, подложив под них подушку.

Восьмой и девятый месяцы. Ваш ребенок уже открывает глаза. Он продолжает опускаться в полость малого таза, интенсивно расти. Вам будет легче дышать, так как ребенок опустился, но будет беспокоить учащенное мочеиспускание.

Внутри матки ребенка окружает плодный пузырь, который похож на прозрачную сумку или воздушный шар, наполненный водой. Сам пузырь состоит из двух очень тонких слоев (оболочек). Эти оболочки прилегают к плаценте и к внутренней стенке матки. Они настолько тонки и прозрачны, что через них можно увидеть плод. И в то же время они настолько прочные, что могут содержать в себе и ребенка, и околоплодные воды.

Околоплодные воды — это амниотическая жидкость, которая представляет собой солевой раствор. Воды обновляются примерно каждые три часа. Это одна из причин того, что женщине во время беременности рекомендуют выпивать от 8 до 12 стаканов жидкости ежедневно. В поздние сроки беременности околоплодные воды содержат собственную мочу ребенка. Это водное окружение благоприятно для внутриутробного младенца, так как воды играют роль подушки и охраняют ребенка от ударов. Здесь он в безопасности от микробов. Это окружение позволяет не родившемуся ребенку двигаться и развивать свои мышцы и кости.

Жизнь человека начинается не с рождения, а с зачатия. На разных стадиях от зачатия младенца и вплоть до появления его на свет — это уже человеческая жизнь.

У вашего еще не родившегося ребенка формирование органов завершается в 14 недель. Он спит вместе с вами и просыпается с вами. Он уже отличается индивидуальными способностями.

—

Беременность от зачатия до родов: рост плода, тело матери

К третьему триместру изменения в теле матери особенно заметны, и ребенок достигает максимального темпа роста. Изменения тела матери существенны: матка поднимается максимально высоко и оказывает давление на диафрагму, вызывая затруднение дыхания. Типична задержка воды в организме, что вызывает отек лодыжек, ног и лица. Частота мочеиспускания увеличивается по мере того, как растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь. К этому триместру усиливаются боли в области таза, нижней части спины, потому что суставы начинают расслабляться как часть подготовки к родам. Большинство женщин отмечают подтекание молозива из груди. Возможно затрудненное дыхание, проблемы со сном, изжога, учащение схваток Брэкстона-Хикса по мере приближения срока. С приближением срока родов ребенок опускается в таз, и шейка матки начинает готовиться к скорым родам.

Изменения ребенка особенно яркие. На 7-м месяце вес достигает 43 см, вес до 2000 г. Глаза начинают открываться и закрываться, ребенок может реагировать на свет извне, слышать и узнавать голоса.

Начинаются дыхательные движения, хотя легкие не полностью развиты, а вот скелет полностью сформирован, малыш начинает вытягивать конечности. Жиры начинают откладываться под кожей, его удары ощущаются сильнее, лануго начинает падать

С 8-ми месяцев плод начинает быстро набирать вес. Кости становятся тверже, но череп остается мягким, чтобы помочь ребенку пройти через родильный канал. Плод достигает 45 см и весит около 2700 г. Движения активные, но объем их уменьшен из-за тесноты, еще больше жира откладывается под кожей.

На 9-м месяце рост достигает 55 см, вес до 3500 г и более. Все органы полностью развиты. Ребенок начнет занимать оптимальное положение и останется в нем, пока не начнутся роды. Их можно ожидать где-то между 37-й и 40-й неделей.

Беременность: от зачатия до рождения

Рождение ребенка – это настоящее чудо, а оплодотворение – результат тысячи невероятных процессов, происходящих внутри женщины. Будущие мамы и папы с трепетом наблюдают на УЗИ, как развивается их малыш. Зачатие – удивительный и таинственный процесс. Как происходит оплодотворение?

Женщина рождается с двумя яичниками, в каждом из которых содержится около 200 тысяч незрелых яйцеклеток. К периоду половой зрелости полного развития и созревания достигают 400-500 яйцеклеток.
Примерно один раз в месяц у женщины детородного возраста происходит овуляция. Яйцеклетка выходит из яичника и попадает в брюшную полость, где захватывается воронкой маточной трубы.

Наиболее благоприятным временем для оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности считается середина менструального цикла — именно в период происходит овуляция. Зачатие ребенка может произойти исключительно во время овуляции или на протяжении 12-36 часов после, но не более. Если за это время яйцеклетка не встречается со сперматозоидом, она «умирает» и выходит из женского организма во время менструации.

Узнаем подробнее, как же образуется новый человек?

Оплодотворение происходит, когда ядро сперматозоида сливается с ядром яйцеклетки. С этого момента и начинается беременность. Каждая из двух родительских клеток содержит по одной половине набора хромосом. Два набора хромосом соединяются вместе, завершая процесс оплодотворения. В этот момент возникает уникальный генетический код. Мгновенно определяется пол, цвет волос, цвет глаз и сотни других характеристик. Образовавшаяся новая клетка, зигота, – это начало нового человека. Генетический код новообразования совершенно уникален.

Организм мгновенно получает сигнал, и начинает перестраиваться на вынашивание ребенка.

Оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточным трубам. Имплантация по времени занимает не более 40 часов. Продвижению оплодотворенного яйца в маточной трубе способствуют ее перистальтические движения, движения реснитчатого эпителия.

На 7-8 день от момента зачатия наш малыш уже присматривает себе уютное местечко в полости матки. Там он внедряется в слизистую оболочку, содержащую все необходимые питательные вещества для развития зародыша.

На 10-й день образуются первичные и вторичные ворсины, которые станут плацентой и пуповиной, а также трансформируется слой эндометрия в матке. На 12-й день на данном этапе заканчивается деление клеток, которые станут органами будущего ребенка. Также на двенадцатый день завершается имплантация.

Читайте также: Когда начинается жизнь человека: ответ ученых со всего мира

Если женщина беременна, ее базальная температура повышается до 37 градусов. Это позволяет выявить возможное положение еще до задержки месячных. Конечно, намного эффективнее сдать анализы, но, так как ХГЧ вырабатывается только после имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки, делать его нужно не менее чем через неделю после полового акта. Ну а когда ждать не хочется, поможет измерение базальной температуры.

Источники:

Как происходит оплодотворение — описание по дням

Как происходит оплодотворение

[object Object]

как формируется плод от зачатия до родов

В этой статье:

Развитие малыша в утробе по дням— это многодневный процесс, увлекательный и достойный внимания. С момента зачатия проходит 40 недель, или 10 акушерских месяцев, в течение которых малыш растет, развивается, ждет момента встречи с самыми близкими для него людьми.

Развитие крохи проходит в несколько этапов, каждый из которых является для него принципиально важным. В течение первых трех месяцев после зачатия ребенка называют эмбрионом. Затем он переходит на новую стадию развития и получает название «плод».

Начальные стадии развития эмбриона

Развитие ребенка начинается с момента зачатия, когда яйцеклетка и сперматозоид сливаются и образуют зиготу. На протяжении трех дней зигота будет несколько раз делиться. Спустя три дня в ней будет уже 58 клеток и по форме она будет похожа на ягоду малины. Из этого числа часть клеток (5) пойдут на создание пуповины, плаценты, хориона. Все остальные клетки понадобятся эмбриону для дальнейшего развития.

Будущим мамам с самого момента зачатия, а особенно с 7 по 14 день, нужно быть чрезмерно аккуратными, так как именно в этом время эмбрион будет укрепляться в стенке матки.

Причинами сбоя этого процесса и последующего прерывания беременности могут быть:

токсичные вещества, воздействующие на организм будущей мамы;
чрезмерные физические нагрузки;
слишком глубоко расположенные сосуды;
механическое воздействие;
особенности и постоянный тонус матки.

Если ни один из перечисленных факторов не помешает имплантации зародыша в матке, то он благополучно займет свое место в ее стенке в непосредственной близости с поверхностными сосудами, отвечающими за развитие и питание.

Развитие малыша с конца второй недели

В период с 13 по 18 день эмбрион развивается в слизистой стенки матки, плотно контактируя с миометрием. В это время оболочка эмбриона образует хориальные ворсинки. Впоследствии они войдут в основу пуповины, плодного яйца и хориона. Продолжается деление клеток, формируется околоплодный пузырь и создаются зачатки системы кровообращения.

С 18 по 21 день у крохи продолжается развитие сердца, которое уже начинает работать, и это уже может увидеть врач при проведении ультразвукового обследования. В этот период такое обследование необходимо также и для того, чтобы исключить вероятность замирания беременности.

С 20 по 22 день (считать с момента зачатия) у эмбриона начинают формироваться спинной и головной мозг, а также закладывается кишечник. Еще через четыре дня начнется процесс развития ушей, глаз и рта. В этот период у эмбриона все еще имеется хвост. В начале четвертой недели у ребенка начинают формироваться руки и ноги, продолжает развиваться сердце, дыхательная система, печень и поджелудочная железа.

В конце четвертой недели можно прослушать сердцебиение крохи. Эмбрион уже имеет развитую мышечную систему, конечности, позвоночник. Именно в этот период возможны неожиданные замирания беременности, причины которых указаны выше.

Развитие эмбриона на втором-третьем месяце

На 35-38 день у эмбриона происходит развитие основных органов и систем. Этот период по-прежнему является опасным, так как неправильный образ жизни будущей мамы может привести к фатальным последствиям.

Именно в это время наступает формирование пуповины на основе вен и артерий, которая обеспечит ребенку поступление питательных веществ на протяжении всего срока беременности. Спустя 7 дней сформируется плацента, которая сможет предотвратить процесс смешения крови ребенка и матери.

В этот же период отмечается непропорциональность малыша, голова которого больше тела, а руки имеют форму лопаток. На 35-37 день у эмбриона формируются прямая кишка, пищевод и желудок, развиваются первые половые клетки.

Спустя 7 дней на конечностях малыша появляются пальцы, происходит развитие глаза, челюсти и мозжечка. В это же время развиваются черепные и спинномозговые нервы, продолжает совершенствоваться сердце. В этот период длина эмбриона составляет 23 мм. Он получает необходимые ему гормоны через плаценту. У ребенка формируются бронхи, задний проход, яичники или яички. В конце этой недели у эмбриона образуются зачатки ушей.

На 8 неделе, то есть в конце второго месяца, эмбрион имеет длину 22-24 мм. Большая часть органов у него уже сформированы. Дальше они будут только совершенствоваться.

На 70-77 день ребенок начинает глотать околоплодные воды, проявляет чувствительность к теплу, шуму и свету. Спустя еще неделю у малыша развиваются и начинают работать почки. В качестве защиты от вредных веществ в этот и в последующий период выступает плацента.

В конце третьего месяца эмбрион имеет длину около 9 см при весе в 48 г. Главенствующую роль в детском организме играет тимус —иммунный орган.

Развитие крохи во втором триместре

В начале второго триместра, на 13 неделе, кроха начинает прислушиваться к тому, что происходит за пределами маминой утробы. Он реагирует на звуки, на свет, пытается закрыть глаза от вспышек света или прикрыть уши руками, если слышит громкие звуки.

Усовершенствованный вестибулярный аппарат позволяет крохе достаточно уверенно перемещаться в пространстве матки. Спустя еще неделю сердце плода уже перекачивает до 24 литров крови в сутки. Малыш визуально похож на того ребенка, каким он появится на свет. Длина его приближается к 10 см.

На 16 неделе плод весит от 120 до 180 г, длина его составляет 13,5 см. Спустя еще неделю малыш сможет сжимать и разжимать кулаки, он крепчает и толкается в утробе, но мама по-прежнему практически не ощущает этих толчков. На 18 неделе можно различить половые признаки малыша, а на 19 неделе толчки становятся ощутимее, так как мышечная система ребенка развивается и он бьется сильнее. Длина его тела составляет 18 см, вес — 185 г.

На 20 неделе вес малыша увеличивается до 300 граммов. Кожа малыша сохраняет красный цвет, покрыта легким пухом. На 21 неделе кожа становится более плотной, на голове появляются волосы, сердце бьется по 130-150 ударов в минуту.

В 22 неделе тело малыша покрыто лануго — тонкими волосками, которые к моменту рождения выпадут. Жировой прослойки практически нет, поэтому кожа достаточно тонкая и сморщенная. На 23 неделе ребенок получает достаточно околоплодных вод для поступления необходимого количества питательных веществ. В конце второго триместра кроха энергичнее двигается внутри утробы и весит порядка 680 г при длине в 25 см.

Развитие малыша на третьем триместре

На первой неделе третьего триместра ребенок визуально имеет максимум сходства с тем крохой, которого родители ожидают увидеть при рождении. Голова его все еще непропорционально большая. Вес составляет около 440 г, рост — 31 см. У мальчиков развивается мошонка, а у девочек — яичники.

На 26 неделе у ребенка налаживается режим дня. Большую часть времени он спит, а в периоды бодрствования дает о себе знать толчками. На 27 неделе кроха весит уже около 700 г, длина его составляет 34 см. На 28 неделе масса плода увеличивается. По-прежнему жировой слой минимальный, на теле не исчезли пушковые волосы. Дети, рожденные на этой неделе, хотя и считаются недоношенными, могут выжить при условии правильного ухода.

На 29 неделе у крохи развиваются легкие, он открывает глаза и активнее реагирует на свет. В этот период малыш сосет палец в период бодрствования и сна. Он весит около 800 г.

На 30 неделе ребенок уже считается вполне жизнеспособным, несмотря на то, что основные системы его организма находятся в стадии развития. На 31 неделе крохе становится тесно в утробе, его тело становится максимально пропорциональным, появляются ресницы и брови.

На 32 неделе малыш становится менее энергичным из-за ограниченного места в матке, он прижимает к себе руки и ноги, компактно размещаясь в утробе. Практически все органы и системы крохи уже развиты, продолжают совершенствоваться легкие. Принимая во внимание тот факт, что передача нервных импульсов происходит в ускоренном темпе, можно начинать постепенно обучать кроху: разговаривать с ним, петь песни и пр.

С 34 по 36 недели ребенок продолжает развиваться, тренируется дышать. У малыша увеличивается подкожный слой жира, уменьшается число волос на теле и увеличивается на голове.

На 38-40 неделе кроха уже почти готов к рождению и принимает правильное положение в матке — головой вниз. С момента зачатия к 40 неделе должно пройти 266 дней.

Сколько дней до родов от дня зачатия? Как считать?

Принято считать, что от зачатия до родов количество дней составляет 280, однако это лишь условное число дней вынашивания ребенка, которое рассчитывается от первого дня последней менструации. На самом деле, средняя длительность беременности до родов от дня зачатия составляет 267 дней. Доношенным считается ребенок, появившийся на свет в промежутке от 253 и 281 днем беременности. Поэтому ребенок, родившийся на неделю-полторы раньше срока, в данном случае, предполагаемой даты родов (пдр) не может считаться недоношенным, а также дети, затянувшие с рождением на тот же срок, не являются переношенными.

Каждая беременность индивидуальна, и дети сами решают, когда им появляться на свет в виду своей зрелости – так уж предусмотрела природа. Ведь женщина никогда не может с уверенность сказать точный день зачатия, поскольку выживаемость сперматозоидов составляет десять суток, это говорит о том, что оплодотворение может произойти и через неделю после незащищенного полового акта.

Методы подсчета дней до родов от дня зачатия

Средняя беременность длится 38 недель, но это вовсе не значит, что в ровно в 38 недель начнутся роды, нормальными считаются роды в промежутке 37-41 недель беременности.

Существует разные методы определения срока беременности и предполагаемой даты родов:

От первого дня последней менструации
По ультразвуковому исследованию
По первому шевелению (самый неточный и абсурдный, поскольку каждая женщина может ощущать шевеление малыша на разных сроках, это зависит от многих факторов, одним из них является выраженность жировой прослойки на брюшной стенке)

Чтобы узнать, сколько дней до родов от зачатия, трудно определить точную дату зачатия или овуляции, поэтому гинекологи рассчитывают дату родов от последних месячных, поскольку эту дату помнят практически все женщины. Парадокс, ведь реальная беременность не может наступить в первый день менструации, поэтому рассчитанный таким образом срок беременности принято называть менструальным или гестационным, на самом же деле зачатие произошло приблизительно на две недели позже, то есть в момент овуляции, такой срок называется овуляционным или фертилизационным.

Как правило, овуляция наступает через четырнадцать дней после завершения менструации, поэтому если посчитать, сколько дней от зачатия до родов необходимо от средней продолжительности беременности отнять четырнадцать дней, то есть 280 минус 14, получается 266 дней. Но опять же, все индивидуально и в некоторых случаях овуляция может наступать немного раньше или позже. Поэтому гинекологи пришли к выводы, беременность считается нормальной длительностью 266-294 дня, то есть условное число дней беременности плюс-минус четырнадцать дней.

К «звездным вратам». От зачатия до рождения

: 31 Дек 2008 , Звездные врата , том 24, №6

Что-то очень-очень важное происходит именно в этот первый период жизни плода, который никак нельзя назвать чисто техническим интервалом в создании нового живого существа…

«Обратись с удивлением
к Божией премудрости, которая
так cиe устроила. Ибо изумление
пред великими предметами
не уменьшается, когда открыт
способ, каким произошло
что-нибудь необычайное».
Святой Василий Великий,
Первая беседа на Шестоднев

…Полость матки, двойня. Один
плод в задумчивости спрашивает
другого:
– Как думаешь, «там» хорошо
или не очень?
Второй отвечает:
– Не знаю – «оттуда» еще никто
не возвращался…
Анекдот

Прогресс исследовательских технологий позволил в значительной степени раскрыть таинство жизни животных и человека. Это утверждение верно и относительно внутриутробного периода жизни. И хотя невероятные, великие процессы и механизмы реализации вновь прибывшего в этот мир организма до настоящего времени во многом не ясны, имеющаяся информация уже позволяет делать некоторые обобщения.

Научный и практический интерес к эмбриональному и плодовому периоду реализации живых существ, и человека в частности, объясняется не только важностью, остротой и вечностью проблемы репродукции как таковой. Здесь и вопросы естествознания, законы сохранения вида, эволюции. Для человека это еще и вопросы поиска смысла жизни, таинства бытия, теологии…

Ученый-материалист не может игнорировать теологический сюжет именно этой темы хотя бы потому, что религиозные представления оказывают прямое и сильное влияние на репродукцию отдельной личности, этносов и цивилизации в целом. И, быть может, сам атеист появился на свет благодаря религиозным прародителям.

Религии мира с особенным вниманием относятся к внутриутробному периоду жизни. Все великие пророки появились из утробы матери, а не каким-либо сказочным образом на сияющей вершине священного холма, хотя в религиях нет недостатка в описаниях всевозможных чудес и событий. Даже боги появляются на Земле, проходя через родовые пути своих матерей.

Сквозь маточные трубы

Эмбриональный и плодовый период жизни человека – от зачатия до рождения – при нормальном течении процесса вынашивания беременности длится примерно 273 дня. От момента слияния гамет в яйцеводе (маточной трубе) до имплантации вновь образованного организма проходит 7 суток.

Только пятая часть человеческих зародышей имеет шанс благополучно закончить период внутриутробного развития

Уже на этом этапе эмбрион поджидают многие опасности. Так же как и в полете летательного аппарата, главные неприятности подстерегают зачатого человека на «взлете» и на «посадке», причем чаще – именно на «взлете». Это верно и для схемы искуственного оплодотворения.

Неприятности могут возникнуть уже в момент слияния генетического материала. Сбой генетической программы приводит к хромосомным аберрациям (мутациям, нарушениям в структуре хромосом), а то и к изменению самого числа хромосом. Большая часть эмбрионального материала с хромосомными нарушениями не может реализоваться из-за грубейших дефектов механизмов развития, а некоторые плоды оказываются нежизнесопособными после родов.

Так называемые ранние эмбриональные потери часто связаны именно с хромосомными аберрациями. Но хромосомными вопросами опасность начала человеческой жизни далеко не исчерпывается. Маточная труба, этот тонкий тоннель длиной в 100—150 мм, может оказаться непреодолимым препятствием на пути бластоцисты, и тогда беременность становится внематочной – оказывается за чертой жизни. У 15 % беременных имеются симптомы внематочной беременности, и все они определенное время будут находиться на контроле у врачей.

Приблизительно до 18-го дня развития плодного яйца беременность регистрируется только биохимически – определить ее локализацию в этот период невозможно. Когда значения хориогонического гонадотропина в крови женщины достигают 1500 МЕ/л, плодное яйцо уже можно обнаружить в матке. Ошибки в диагностике локализации беременности, как ложноположительные, так и ложноотрицательные, влекут за собой неизбежный шлейф эмбриональных потерь.

Главными факторами риска возникновения внематочной беременности являются воспалительные заболевания маточных труб (чаще – хламидиоз, гонорея), операции на органах брюшной полости, аборты и даже курение. Если в популяции внематочными оказываются в среднем 2 % беременностей, среди курящих женщин этот показатель в пять раз выше!

Удачно «приземлиться»

Добравшись до полости матки, эмбрионы могут попасть в неподходящие условия. Существует понятие имплантационного окна – периода приблизительно с пятого по седьмой день зачатия, когда зародышу нужно «приземлиться» на специальную имплантационную площадку, подготовленную для него в слизистой полости матки. Однако место приземления может оказаться неприспособленным к приему путешественника.

Эндокринные нарушения, аборты, воспалительные процессы, токсические и лекарственные воздействия, стресс, а также множество других факторов существенно влияют на состояние имплантационных площадок в утробе матери. Экспериментально доказано, что у самок крыс количество активных имплантационных мест существенно (с 8—10 до 1—2) снижается после перенесенного острого воспаления полости матки (Бородин и др., 2006).

Тех же эмбрионов, которым все же повезло закрепиться в матке, поджидает опасность уже «неестественного» характера: различные виды и варианты фармацевтического и хирургического прерывания беременности. Горька отечественная правда: аборт — русский способ контрацепции. Соотношение родов к количеству искусственно прерванных беременностей в России остается удручающим – 1 : 2!

Аборт. Если говорить образно, то это «плевок в звездные врата». Пусть материалисту не нравятся религиозные рассуждения о недопустимости убийства не рожденного, но уже существующего дитя, но на самом деле все достаточно просто. Рассмотрим хотя бы один материалистический аспект аборта, который обычно не обсуждается верующими и духовенством, — поломку механизма «звездных врат».

Дело в том, что в теле матки существуют остатки эмбриональных каналов, которые иногда по разным причинам не закрываются. При этом состоянии из полости матки в глубь мышечной ткани проходят штреки, выстланные эндометрием. Это внутренний эндометриоз, или аденомиоз. По данным различных авторов, такое состояние характерно для 10—90 % женщин, усредненная цифра – пятая часть женской популяции.

Инструментальный аборт, равно как и любое перенесенное воспаление матки, «задраивает» отверстия-люки этих каналов, и относительно безобидное состояние (дренируемая форма эндометриоза тела матки) переходит в другую, недренируемую, форму. С этого момента вопреки законам природы матка менструирует в мышцу, то есть сама в себя, что необратимо повреждает ее. В результате ставится под большое сомнение возможность последующего вынашивания беременности.

Все это: и воспаления, и аборты, и курение – несет в себе страшную угрозу как зачатым эмбрионам, так и самой возможности наступления беременности. Это один из основных путей появления бесплодных пар. И совершенно очевидно, что на фоне удручающей демографической ситуации то же курение должно рассматриваться обществом как вариант асоциального поведения.

В водном мире

Части зародышей все же удается преодолеть все вышеперичесленные препоны и «дослужиться» до звания плод (плодовый период начинается с 12-й акушерской недели, или с 10-й недели эмбрионального развития). Плод находится в амниотической полости, заполненной водами, околоплодной многофункциональной жидкостью уникального состава.

Соотношение активных и спокойных периодов у беременной женщины (синяя линия) и плода (красная линия). По: (Зарнадзе, Кинтрая, 2002)

Плод растет не по дням, а по часам. Периоды сна сменяются периодами бодрствования. Нужно сказать, что человек имеет поразительную способность к внутреннему хронометражу, поэтому может точно соблюдать чередование сна и бодрствования даже при отсутствии сигналов точного времени. По данным одних исследователей, характер циркадных ритмов устанавливается в первые годы жизни и в дальнейшем остается достаточно стабильным. Согласно другому мнению, человек изначально обладает определенным образом настроенными биологическими часами.
Исследователи изучили суточные ритмы сердечной деятельности и двигательной активности плода на ранних этапах развития (16—28 акушерских недель) (Зарнадзе, Кинтрая, 2002). Выяснилось, что жизнь маленького человека никак нельзя назвать спокойной. Например, во время ночного сна беременной (с 22 ч до 4 ч 30 мин.) было отмечено свыше 1000 движений плода. Зато после периода активности плод был относительно спокоен до 8 ч утра (всего 236 движений).
Таким образом, в течение суток у плода, как и у взрослого человека, происходит чередование периодов высокой и низкой активности физиологических функций, однако ритм этих изменений не согласован с материнским. Очевидно, что в 16 недель беременности плод уже обладает собственными биологическими часами, благодаря которым, вероятно, обеспечивается поддержание необходимого гомеостаза (постоянства внутреннего состояния системы)

У эмбриона уже заложены многие органы и системы, запущено кроветворение. Сердце, непрерывно работая в ритме 140—180 сокращений в минуту, перестраивается. Уже у плода размером 50—60 мм (12 недель) работа сердечно-сосудистой системы обеспечивает постоянный поток крови от плаценты к органам эмбриона со скоростью до 0,5 м/с. Когда подходит срок родов, сердце плода перекачивает до трех литров крови в минуту.

Водная среда теперь одна из главных реалий, обеспечивающих жизнедеятельность плода. Маленький ихтиандр способен активно двигаться. Движения плода обычно ощущаются беременной с 18—20-й акушерской недели. Плод заглатывает околоплодные воды, втягивает их с помощью дыхательной системы, промывая бронхи. Полная смена околоплодных вод происходит приблизительно за два часа, так что вместилище эмбриона – хорошо «проветриваемое» помещение.

Перинатальная медицина, занимающаяся оказанием медицинской помощи еще не родившимся детям, – один из самых важных разделов клинической медицины, который решает не только личные проблемы семьи, но и важные государственные задачи

Как бы ни был организм плода тесно связан с организмом матери, это уже во многом самостоятельное существо со своей жизнью и характером. За внутриутробной жизнью плода можно следить разными методами – биохимическим, серологическим, цитогенетическим, электрокардиотокографическим, методом магнитно-резонансной томографии, амниоскопии и даже рентгенологическим. В настоящее время наиболее наглядным считается ультразвуковой метод исследования. Вобрав в себя множество открытий физики и электронных технологий, ультразвуковые сканеры последнего поколения позволяют в прямом смысле посмотреть в лицо еще не рожденного человека.

Самая первая «скорая помощь»

Примеры, демонстрирующие особенности физиологии плода, показывают, насколько сложны процессы внутриутробного развития. Маленькому человеку, которого мы называем плодом, приходится самому осилить этот путь, а он может быть весьма тернист.

Конечно, будущая мама очень много делает для защиты своего малыша. Физиологические изменения у женщины при беременности направлены на то, чтобы плод получал все необходимое в первую очередь. Однако сама беременная может заболеть или страдать различными хроническими заболеваниями, мешающими нормальному течению беременности. Современные методы клинического исследования помогают по едва уловимым сигналам оценить состояние плода, услышать его «мольбы» о помощи.

Оказание такой помощи и является основным направлением перинатальной медицины. Сегодня многие женщины отказываются от проведения пренатальной диагностики, лечения плода, считая это вредным для будущего малыша. Но, по большому счету, это то же, что и отказ от медицинской помощи взрослому человеку. Своевременное вмешательство и коррекция внутриутробного развития позволяют избежать не только эмбриональных потерь, но и инвалидизации рожденных детей в будущем.

Диагностировать патологию у новорожденного очень сложно. Правильный диагноз – половина успеха, ведь при многих патологических состояниях требуется срочная помощь. Современные технологии дают возможность определить причину неблагополучия и подготовиться к рождению такого плода.

Один из наиболее ярких примеров помощи плоду до его рождения – лечение фето-фетального трансфузионного синдрома. При этой патологии, характерной для однояйцевой двойни, возникают нарушения распределения крови между плодами. В результате страдают оба плода: один – от недостатка крови, другой – от ее избытка. Предотвратить эти нарушения нельзя, однако можно их диагностировать и корректировать, иначе можно потерять обоих малышей. Лечение заключается в перерыве сосудистых «мостиков» между кровеносными системами плодов и выполняется эндоскопически, причем сосуды прижигаются с помощью лазера. При умеренной патологии возможно более простое вмешательство, заключающееся в увеличении маточного кровотока путем выведения части околоплодной жидкости.

Другим характерным примером является «резус-конфликт» – иммунный конфликт, развивающийся у резус-отрицательных женщин в случае повторных беременностей резус-положительными плодами. Дело в том, что плод может нести на своих эритроцитах антигены (вещества, которые могут вызывать иммунный ответ), которых нет у будущей мамы. (Они достались ему от папы.) В результате эритроциты плода, проникая в кровоток беременной, что обычно при беременности, могут иммунизировать женщину. При повторной беременности таким же плодом у беременной вырабатываются защитные вещества – антитела, которые проникают в плод и разрушают его эритроциты. Процесс может быть настолько сильным, что плод теряет большую часть эритроцитов, у него нарушаются все виды обмена, развивается общий отек. В результате плод может погибнуть. Современная диагностика позволяет определить наступление анемии у плода задолго до появления отека. Лечение, позволяющее доносить такую беременность, заключается во внутриутробном переливании крови плоду.

Иного пути нет: надо еще до рождения помогать маленькому человеку вступать в наш сложный, полный разных проблем и вместе с тем такой прекрасный мир.

Тема демографической ситуации в России набила всем оскомину. Да и до демографии ли, когда в мире падает цена на нефть и развертывается финансовый кризис? Между тем в государстве Израиль, где демографический вопрос стоит не менее остро, чем в России, экстракорпоральных оплодотворений (ЭКО) выполняется в 10 раз больше (300 на 100 тыс. населения в год), чем в США – экономическом и политическом флагмане западного мира.

Государственная система в Израиле обеспечивает бесплатное обслуживание «бесплодной» семье до рождения в ней трех детей. При желании иметь большее количество детей клиенты оплачивают только медикаментозное сопровождение схемы ЭКО.

По различным оценкам, до одной пятой семейных пар в России – бесплодны. Этим людям нужны не социальные посулы и пособия, а лишь свободный, гарантированный государством доступ к современным вспомогательным репродуктивным технологиям. И хотя эти 20 % до сих пор не рассматриваются государством в качестве серьезного потенциала демографического роста, тем не менее это именно та сила, которая при государственном подходе способна переломить демографическую катастрофу и обеспечить преобладание приходящих из «звездных врат» над уходящими в миры иные.

Литература

Макогон А. В., Андрюшина И. В. Тромбоз артерии пуповины, акушерская тактика / Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. № 5. С. 12—18.

Шевела А. И., Махотин А. А. Новые технологии в решении проблем демографии // Национальные проекты. 2006. № 2. С. 44—47.

: 31 Дек 2008 , Звездные врата , том 24, №6

этапы беременности от зачатия до рождения

В этой статье:

Развитие малыша в утробе по дням— это долгий процесс, увлекательный и достойный внимания. С момента зачатия и до рождения проходит 40 недель, или 10 акушерских месяцев, в течение которых малыш растет, развивается, ждет момента встречи с самыми близкими для него людьми.

В процессе развития кроха проходит через несколько основных этапов, каждый из которых является для него принципиально важным. В течение первых трех месяцев после зачатия ребенка называют эмбрионом. После этого срока он переходит на новую стадию развития и получает название «плод».